Jenis dan rawatan adenokarsinoma usus

Utama Apendiks

Dari semua jenis patologi barah yang mempengaruhi saluran gastrointestinal, yang paling berbahaya dan sukar diserang adalah adenokarsinoma usus. Ini dicirikan oleh fakta bahawa gejala penyakit serius ini muncul pada peringkat terakhir dan berkembang dengan sangat cepat. Penyakit ini hampir tidak mempunyai hasil yang baik.

Punca berlakunya

Neoplasma onkologi mula terbentuk dari sel-sel epitel kelenjar, yang meliputi usus dari dalam. Ia terdiri daripada rektum, usus besar, usus kecil, kolon sigmoid, dan cecum, dan barah boleh mempengaruhi kawasan mana pun. Mengapa ia berlaku, tidak ada jawapan yang jelas, sebagai peraturan, ia dipengaruhi oleh beberapa faktor. Punca penyakit:

  • berumur lebih dari 50 tahun;
  • polip, kolitis, ulser peptik;
  • gula-gula, makanan berlemak:
  • alkohol dan merokok;
  • kekurangan serat sayur di menu;
  • keturunan;
  • papillomavirus berjangkit;
  • keadaan kerja yang sukar;
  • penggunaan ubat jangka panjang;
  • penyakit gastrousus;
  • masalah najis;
  • tekanan;
  • gaya hidup pasif.
Kembali ke senarai kandungan

Jenis dan penyetempatan

Neoplasma kanser dilokalisasi di usus kecil dan besar dan, mengikut tahap pembezaan neoplasma malignan, adenokarsinoma usus dibahagikan kepada tiga jenis:

  • Sangat dibezakan - inti sel diperbesar, tetapi sel menjalankan tugasnya, dapat disembuhkan dan ada kemungkinan penyembuhan lengkap.
  • Pembezaan sederhana - neoplasma epitelium yang berkembang menyekat saluran usus, yang boleh menyebabkan pecahnya, peritonitis, pendarahan dan fistula adalah mungkin. Boleh menerima terapi yang kompleks.
  • Pembezaan kurang baik - percambahan sel atipikal cepat berlalu dan merebak ke organ lain, metastasis berlaku, neoplasma tidak mempunyai kontur yang jelas. Ia sangat sukar untuk dirawat dan dibahagikan kepada koloid atau lendir, mukoselular atau krikoid, kelenjar skuamosa dan skuamosa.
Kembali ke senarai kandungan

Bagaimana ia menampakkan?

Adenokarsinoma berbahaya kerana pada peringkat awal ia hampir tidak mempunyai gejala dan berjalan tidak kelihatan, kerana pesakit menghapus keadaan kesihatan yang buruk untuk penyakit kronik. Pesakit mungkin mengalami manifestasi berikut:

  • sakit perut;
  • gangguan buang air besar;
  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan;
  • kekotoran darah dan lendir pada massa tinja, dengan lesi usus besar di sebelah kiri, darah gelap, dan bahagian bawah berwarna merah.
Antipati untuk daging dan sakit perut boleh menjadi faktor perkembangan tumor di usus.

Apabila tumor ganas tumbuh, gejala berikut muncul:

  • anemia;
  • peningkatan keletihan;
  • peningkatan sakit perut;
  • penghindaran terhadap daging;
  • suhu tinggi;
  • sembelit dan cirit-birit;
  • dorongan keras untuk buang air besar tanpa pembuangan air besar (bengkak menunda perjalanan najis).

Pada peringkat kemudian, tekanan massa tinja di usus besar menyebabkan manifestasi pada bahagian yang terjejas dan mempunyai gejala berikut:

  • pendarahan yang kerap;
  • keradangan;
  • haba;
  • pelepasan bernanah di dalam tinja;
  • kulit jaundis dan sclera;
  • menarik sakit sakit di kawasan lumbar;
  • hati yang membesar;
  • mabuk; asites;
  • penyumbatan usus;
  • pengurangan berat.
Kembali ke senarai kandungan

Kaedah diagnostik

Untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai kanser usus, prosedur berikut dilakukan:

  • Ultrasound organ pelvis dan rongga perut;
  • ujian untuk penanda tumor;
  • kimia darah;
  • sigmoidoskopi;
  • kajian tinja;
  • histologi biopsi;
  • kajian sitologi;
  • ultrasound endorektal;
  • irrigoskopi;
  • laparoskopi;
  • fibrokolonoskopi.
Kembali ke senarai kandungan

Kaedah rawatan

Selepas semua analisis dan kajian, penyakit ini dirawat. Kaedah utama adalah campur tangan pembedahan dan ditentukan oleh ukuran tumor, klasifikasi adenokarsinoma dan jenis struktur sel atipikal. Pertumbuhan kecil dikeluarkan melalui reseksi. Laparoskopi adalah kaedah penyingkiran yang lembut di mana beberapa tusukan dibuat di peritoneum. Dengan ukuran karsinoma yang signifikan dengan metastasis pada usus besar, sebahagian saluran pencernaan dikeluarkan - kolektomi dilakukan. Untuk membuang najis, kolostomi dibuat, saluran keluar untuk beg kolostomi.

Tahap persediaan sebelum pembedahan adalah kemoterapi, dengan bantuan metastasis dikurangkan.

Kemoterapi dan radiasi digunakan sebagai langkah persediaan sebelum pembedahan untuk mengurangkan metastasis. Rawatan ubat biasanya tidak digunakan, kecuali untuk pelantikan ubat sakit. Sebelum pembedahan, beberapa prosedur mesti dilakukan:

  • pembersihan usus dengan Fortrans;
  • diet bebas sanga berdasarkan campuran "Sumber", "AF", "Optium", "Peptamen";
  • hidrokolonoterapi;
  • enema.
Kembali ke senarai kandungan

Kesan

Segala bentuk barah usus boleh mengakibatkan akibat yang serius jika tidak dimulakan tepat pada waktunya. Kemungkinan komplikasi:

  • pertumbuhan malignan selanjutnya;
  • penyumbatan usus;
  • peritonitis;
  • fistula dan meterai dinding usus.
Kembali ke senarai kandungan

Prognosis survival

Ramalan dipengaruhi oleh struktur sel tumor, tahap penyakit, pembezaan sel atipikal, tahap metastasis dan kaedah terapi. Kelangsungan hidup kanser ditunjukkan dalam jadual:

Pentas% kelangsungan hidup
Saya80
II75
III A50
III B40

Kanser usus tahap 4, dengan atau tanpa rawatan, mempunyai prognosis yang mengecewakan dan kematian berlaku dalam setahun.

Pencegahan

Apa yang menyebabkan barah, ubat tidak dapat dikatakan dengan pasti. Agar tidak membahayakan badan, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

  • tidak termasuk makanan berlemak, goreng dan pedas dari diet;
  • masukkan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam menu;
  • diperiksa oleh doktor setiap tahun;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • bersukan;
  • merawat penyakit berjangkit;
  • tidak melakukan hubungan seks dubur.

Apabila gejala pertama muncul, anda mesti berjumpa doktor. Semakin cepat penyakit ini dikesan dan rawatan dimulakan, semakin baik prognosisnya. Adenokarsinoma usus pada peringkat akhir hampir tidak mempunyai peluang untuk sembuh. Oleh itu, jangan lupa bahawa pada peringkat pertama, gejala hampir tidak dapat dilihat dan serupa dengan peningkatan penyakit gastrousus yang kronik. Tidak perlu melakukan rawatan diri, ia dapat mempercepat proses onkologi.

Adenokarsinoma usus: jenis, peringkat, diagnosis, rawatan

Pemakanan selalu menduduki salah satu tempat utama dalam kehidupan manusia. Gangguan proses pencernaan membawa kepada pelbagai masalah, baik secara fizikal dan psikologi. Tidak hairanlah mereka mengatakan bahawa kita adalah apa yang kita makan. Kerana pengaruh pelbagai faktor agresif persekitaran dalaman dan luaran, terdapat banyak penyakit saluran gastrousus: dari karies gigi hingga penyakit ulseratif keradangan pada saluran pencernaan. Salah satu penyakit yang paling berbahaya adalah adenokarsinoma usus. Maklumat lanjut mengenai patologi ini akan dibincangkan di bawah..

Definisi

Adenokarsinoma usus atau barah kelenjar adalah neoplasma neoplastik malignan yang mempengaruhi mana-mana bahagian usus dan berasal dari sel epitelium-kelenjar membran mukus (dalaman). Tumor seperti ini agak berbahaya dan biasa. Kerana fakta bahawa ia dicirikan oleh kursus asimtomatik yang panjang, sering terjadi bahawa kehadiran penyakit ini dikesan sudah pada tahap lanjut, ketika perawatan tidak masuk akal.

Anatomi usus

Usus melakukan banyak fungsi yang menyokong kehidupan normal. Dia terlibat dalam mencincang makanan, mencerna, menyerap nutrien dan membuang produk buangan manusia. Ia terdiri daripada beberapa bahagian - nipis dan tebal.

Dalam foto: Anatomi usus

Secara amnya, saluran pencernaan kira-kira tujuh hingga lapan meter panjang rata-rata orang yang hidup dan kira-kira 10-12 meter pada orang mati. Ia dibekalkan dengan darah melalui arteri mesenterik - arteri atas dan bawah diasingkan. Aliran keluar darah dilakukan ke urat dengan nama yang sama, yang kemudian mengalir ke sistem vena portal, disaring oleh hati dan kembali ke jantung.

Dinding mana-mana bahagian usus mempunyai tiga lapisan - lapisan mukosa dalaman dan submukosa, lapisan otot yang menyediakan peristalsis, lapisan serous luar, yang diwakili oleh peritoneum viseral.

Usus kecil mempunyai bahagian berikut:

  • Duodenum.
  • Jejunum.
  • Ileum.

Usus besar terdiri daripada:

  • Sekum dengan lampiran.
  • Kolon menaik, melintang dan menurun.
  • Kolon sigmoid.
  • Rektum.

Usus kecil

Selalunya, penyetempatan barah usus kecil adalah permulaan duodenum atau ileum. Tumor ini berkembang akibat degenerasi sel-sel epitelium kelenjar kerana pengaruh pelbagai faktor yang memprovokasi. Dengan adenokarsinoma usus kecil, gejala tidak dapat dikesan untuk waktu yang lama, hanya apabila ukuran tumor mencapai ukuran yang signifikan, klinik penyumbatan usus adalah mungkin. Dengan diagnosis ini, pesakit pergi ke meja operasi, setelah itu penyebab sebenar masalah dengan pergerakan usus terungkap..

Anatomi usus kecil

Kolon

Adenokarsinoma pada usus besar mempunyai sifat yang sama - ia timbul dari sel-sel epitelium mukosa yang terletak di dalam usus. Selanjutnya, dengan pertumbuhan tumor, gejala akan bergabung, yang serupa dengan tumor usus kecil. Masalah pencernaan berkembang, kembung kerap, sembelit digantikan oleh cirit-birit, perjalanan makanan berserat kasar sukar.

Pada masa yang sama, ia mempunyai tempat penyetempatan kegemaran. Ini termasuk sigmoid, buta, dan rektum..

Perwakilan skematik usus besar

Tumor kolon sigmoid

Penyakit adenokarsinoma jenis usus jabatan ini paling kerap dipengaruhi oleh kategori orang yang mempunyai faktor predisposisi berikut:

  • Zaman lanjut.
  • Gaya hidup yang tidak menetap.
  • Sembelit yang kerap, yang mencederakan mukosa usus semasa meneran.
  • Kehadiran polip di lumen usus, ileitis terminal, diverticula.
  • Penyakit kolitis ulseratif.

Perkembangan penyakit jenis ini mengikuti senario berikut. Terdapat kawasan trauma kronik pada membran mukus oleh tinja kasar. Selanjutnya, kerana trauma berterusan, sel-sel epitelium dilahirkan semula dan memperoleh ciri-ciri pertumbuhan tumor barah - mereka mula aktif membelah, kehilangan hubungan dengan sel-sel di sekitarnya, kehilangan fungsinya, dan secara aktif tumbuh ke tisu-tisu di sekitarnya. Selagi tumor berdiameter kurang dari satu setengah sentimeter, metastasis tidak menyebar melalui aliran darah.

Tumor kolon sigmoid

Apabila tumor menempati separuh lumen tiub, metastasis tunggal muncul di kelenjar getah bening serantau, yang bertindak sebagai pengumpul dan tidak membiarkan sel tumor lebih jauh. Setelah penutupan usus sepenuhnya, metastasis merebak ke seluruh badan dan tumbuh secara aktif ke tisu di sekitarnya.

Tumor cecum

Mekanisme kejadian tumor lebih kurang sama dengan yang dijelaskan di atas. Biasanya, adenokarsinoma cecum berlaku pada dua kategori pesakit - pada kanak-kanak atau orang tua. Pertumbuhan itu didahului oleh keadaan yang disebut "barah di tempat" atau pertumbuhan polip.

Dalam foto: Tumor Caecum digerakkan semasa operasi

Tumor rektum

Adenokarsinoma dilokalisasi di rektum - berlaku paling kerap dan biasanya pada orang tua. Pakar mengaitkan kemunculan penyakit jenis ini dengan faktor-faktor seperti pemakanan yang tidak seimbang, terlalu banyak serat kasar dalam makanan, kekurangan serat. Terdapat juga kemungkinan sakit akibat kontak kronik dengan karsinogen kimia, jangkitan dengan papillomavirus manusia. Penyetempatan tumor mungkin seperti berikut:

Punca berlakunya

Tidak ada konsensus mengenai penyebab sebenar perkembangan adenokarsinoma usus. Tetapi doktor mengenal pasti faktor-faktor yang, pada pendapat mereka, boleh menyebabkan trauma dengan keganasan sel-sel lapisan mukus usus:

Makan makanan berlemak selalu.

Pengambilan serat tumbuhan tidak mencukupi.

Pengambilan produk daging secara berlebihan.

Sejarah kolitis dan penyakit radang usus lain.

Predisposisi sejarah keluarga. Sekiranya keluarga mempunyai kes adenokarsinoma usus, maka risiko sakit meningkat beberapa kali.

Bahaya pekerjaan - bekerja dengan asbestos, logam berat.

Jangkitan dengan strain onkogenik papillomavirus manusia.

Kecederaan pada membran mukus semasa seks dubur.

Gejala pertama kanser cecum dan ciri diagnostik

Sekum adalah bahagian usus besar, oleh itu, proses onkologi tidak diklasifikasikan ke dalam kumpulan yang berasingan dan tidak menonjol dari semua tumor kolorektal. Kanser cecum merangkumi 8-10% daripada semua kanser kawasan usus, tergolong dalam patologi onkologi yang agak jarang berlaku.

Gejala pertama kanser cecum sukar dibezakan antara penyakit usus lain, namun, diagnosis dan rawatan awal yang menentukan prognosis..

Penerangan mengenai patologi

Kanser cecum adalah tumor ganas yang dilokalisasi di persimpangan usus besar dan kecil, di segmen usus besar. Bahaya utama terletak pada diagnosis yang sukar kerana kekhususan dan ketiadaan manifestasi klinikal yang jelas pada peringkat awal..

Ketika neoplasma berkembang, keadaannya bertambah rumit oleh pendarahan, kelainan dan kesakitan di kawasan pelvis, dan gangguan najis. Kod penyakit mengikut ICD-10 - C18 - neoplasma ganas usus besar.

Pengelasan dan jenis kanser cecum

Klasifikasi utama, yang penting dalam terapi dan prognosis lebih lanjut, berdasarkan struktur histologi dan struktur morfologi tumor..

Jenis kanser cecum berikut dibezakan:

  • adenokarsinoma - sejenis tumor yang biasa, yang berdasarkan sel epitelium membran lapisan;
  • karsinoma sel krikoid - tumor yang kelihatan seperti beberapa vesikel;
  • tidak dibezakan - bentuk proses patologi yang agresif, yang dicirikan oleh penyebaran cepat ke tisu tetangga;
  • tidak diklasifikasikan - tumor tidak boleh dikaitkan dengan bentuk barah histologi yang diketahui;
  • skuamosa - struktur neoplasma terdiri secara eksklusif dari epitel skuamosa;
  • kelenjar skuamosa - struktur morfologi merangkumi epitelium kelenjar dan skuamosa pada masa yang sama.

Terima kasih kepada jenis tumor onkologi bahawa taktik rawatan dapat ditentukan. Terdapat klasifikasi mengikut kehadiran metastasis, bilangan fokus utama.

Sebab dan faktor risiko

Mengingat sifat berlakunya barah kolorektal, terdapat beberapa sebab utama degenerasi onkologi epitel cecal:

  • faktor keturunan - kehadiran barah pada saudara terdekat meningkatkan risiko tumor;
  • faktor makanan - kekurangan disiplin makanan dan diet, kelaparan dan makan berlebihan, makanan dan minuman berkualiti rendah;
  • penyakit usus kronik;
  • sista, polip dan neoplasma jinak lain dari cecum.

Faktor penyumbang termasuk berat badan berlebihan, ketidakaktifan fizikal, buasir, serangan parasit, keadaan kerja dan kehidupan negatif, usia.

Tanda pertama

Malangnya, manifestasi klinikal kanser cecum pada tahap awal terlalu kabur, sebab itulah sangat sukar untuk membezakan simptomnya dari penyakit saluran gastrointestinal yang lain. Inilah yang menentukan lawatan lewat ke doktor dan diagnosis proses malignan pada peringkat kemudian..

Walaupun sukar untuk mengesahkan diagnosis awal, anda masih dapat memperhatikan ciri dan perubahan berikut:

  • pelanggaran najis;
  • kekotoran darah dan lendir dalam tinja;
  • kembung, kembung;
  • kesakitan berulang;
  • perubahan pada kulit: kekeringan, mengelupas, pucat.

Nota! Kemunculan beberapa gejala yang berterusan memerlukan lawatan wajib ke proctologist atau ahli gastroenterologi. Menurut hasil penyelidikan, rundingan pakar onkologi, pakar bedah mungkin diperlukan.

Gejala umum keracunan tumor

Ketika proses tumor dan barah cecum berkembang, manifestasi simptomatik berkembang, spektrum tanda mengembang, dan keracunan tumor meningkat.

Pesakit membuat aduan yang sangat nyata:

  • apatis, keletihan, penurunan prestasi;
  • ketidakstabilan psiko-emosi;
  • penurunan berat badan, penekanan selera makan;
  • pucat kulit.

Gejala lain dari tumor progresif adalah sakit. Kesakitan menjadi berterusan, pesakit terpaksa mengambil ubat anti-radang dan analgesik bukan steroid.

Dengan perkembangan tumor atau perkembangan metastasis, rasa sakit menjadi sengit, neoplasma yang berkembang memerah organ dan tisu yang berdekatan, dan kualiti hidup terganggu. Kulit memperoleh warna icteric kerana peredaran darah yang lemah dan aliran keluar limfa pada organ sistem hepatobiliari.

Cara membezakan dari jenis barah yang lain

Kanser cecum tidak banyak berbeza dengan jenis barah kolorektal lain dari segi gejala dan struktur morfologi. Itulah sebabnya penting untuk berjumpa doktor dan melakukan diagnosis pembezaan berkualiti tinggi.

Diagnostik

Diagnostik cecum terdiri dalam menjalankan beberapa kajian makmal dan instrumental:

  • ujian najis dan darah;
  • irrigoskopi dengan agen kontras;
  • pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira;
  • sigmoidoscopy dan kolonoskopi - kaedah endoskopi;
  • Ultrasound organ perut.

Kaedah diagnostik endoskopi membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti tumor itu sendiri, tetapi juga melakukan beberapa prosedur pembedahan sederhana, biopsi untuk pemeriksaan histologi lebih lanjut.

Kanser cecum dibezakan dari sindrom iritasi usus, kolitis erosif ulseratif, divertikulosis, kolitis iskemia, polip, buasir, dan juga dari apendisitis pada sakit akut..

Ciri-ciri perjalanan penyakit ini, bergantung pada tahapnya

Gejala barah cecum bergantung kepada perkembangan patologi. Proses onkologi di cecum mempunyai beberapa peringkat berturut-turut:

  1. Tahap 0 - tumor bersaiz kecil, hanya permukaan lapisan epitelium yang terpengaruh, tidak ada metastasis.
  2. Tahap 1 - kontur tumor jelas digambarkan, dibatasi dari tisu yang sihat, fokus metastatik tidak diperhatikan.
  3. Tahap 2 - tumor secara beransur-ansur tumbuh menjadi ketebalan cecum dan kolon, meliputi lapisan otot, metastasis pertama muncul.
  4. Tahap 3-4 - neoplasma memasuki tahap terminal, tumor sukar dipisahkan dari tisu yang sihat, terdapat banyak metastasis, termasuk fokus jauh.

Kanser cecum juga diklasifikasikan mengikut kriteria TNM, di mana T adalah ukuran neoplasma, N adalah tahap kerosakan pada kelenjar getah bening, M adalah kehadiran metastasis, termasuk jauh.

Kaedah rawatan

Rawatan bergantung pada sifat proses onkologi, namun, dengan diagnosis dan terapi tepat pada masanya, kanser cecum dapat disembuhkan dalam kebanyakan kes klinikal. Kambuh selepas campur tangan perubatan penuh jarang berlaku. Keadaan berubah apabila barah berkembang dan tidak ada rawatan.

Campur tangan pembedahan

Operasi pembedahan adalah kaedah radikal untuk merawat tumor cecum, satu-satunya kaedah terapi yang betul. Sesuai untuk menghilangkan tumor tahap 1-2 tanpa metastasis, termasuk yang jauh. Operasi dilakukan dengan kaedah laparoskopi, endoskopi atau perut.

Pada peringkat selanjutnya, operasi paliatif ditetapkan, yang melibatkan pengenaan anastomosis untuk penyingkiran tinja tanpa henti dan pencegahan komplikasi. Jumlah campur tangan pembedahan meningkat dengan ketara bergantung pada kelaziman proses onkologi.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah kaedah non-invasif yang dapat digunakan dalam kombinasi dengan pembedahan atau sebagai monoterapi untuk kanser cecum. Ia melibatkan pengenalan ubat khas yang mempunyai kesan toksik yang kuat pada sel barah, fokus metastatik. Di Rusia dan CIS, "Fluorouracil", "UFT", "Raltitrexid", "Tegafur", "Irinotecan" digunakan.

Satu-satunya kelemahan kaedah ini adalah ketoksikan yang tinggi bukan sahaja untuk sel malignan, tetapi juga untuk sel yang sihat. Atas sebab inilah sejumlah komplikasi serius berlaku dari sisi organ dan sistem dalaman. Kemoterapi berkesan pada mana-mana peringkat proses onkologi.

Terapi radiasi

Terapi radiasi jarang diresepkan sebagai rawatan bebas kerana sel-sel kanser hampir tidak sensitif terhadap radiasi. Tetapi pada peringkat akhir proses onkologi, anda dapat memperbaiki keadaan dan prognosis dengan ketara, menghentikan gejala, meningkatkan peratusan kelangsungan hidup lima tahun.

Terapi radiasi membawa kepada perkembangan kesan sampingan, yang memerlukan kepatuhan wajib terhadap semua peraturan dalam tempoh pemulihan, dengan mengambil ubat "penutup" untuk mengurangkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan, pesakit memerlukan pemulihan jangka panjang, yang merangkumi pelbagai cadangan. Tempoh pemulihan ditentukan oleh jumlah campur tangan pembedahan.

Biasanya tempoh selepas operasi terdiri daripada peringkat berikut:

  • pembalut biasa semasa memasang saluran air dan kolostomi sementara;
  • mengawal keadaan jahitan semasa pembedahan perut;
  • mematuhi diet ketat dengan larangan alkohol, makanan agresif, produk pembentuk gas.

Pemulihan tidak termasuk lawatan ke sauna, mandi, mandi air panas, seks dubur. Beberapa bulan kemudian, anda harus menjalani pemeriksaan untuk menilai keadaan cecum dan tidak termasuk kambuh..

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi utama tumor barah cecum adalah perkembangan selanjutnya, pembentukan fokus metastatik sekunder. Kanser membawa kepada penyumbatan lumen sekum dan penyumbatan usus, pendarahan akibat pecah, sembelit, sindrom iritasi usus. Tumor yang berkembang memampatkan organ dan tisu yang berdekatan, jadi hati, ginjal, dan limpa adalah yang pertama menderita..

Prognosis untuk kanser cecum adalah baik, bergantung kepada pengesahan awal dan terapi yang mencukupi. Sekiranya jumlah intervensi perubatan dilakukan pada tahap 1-2 tumor barah, seseorang boleh bergantung pada pemulihan tanpa kambuh. Dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mencapai hasil yang berjaya. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, tumor berkembang dan bermetastasis, prognosisnya buruk.

Nota! Tahap kelangsungan hidup lima tahun untuk barah tahap 1-2 adalah 95-100%, tahap 3 adalah 45%, tahap 4 kurang dari 10%. Apabila proses metastatik bermula, kemungkinan pemulihan dikurangkan.

Apa kata doktor

Dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, doktor memberikan ramalan optimis. Pakar sangat menasihatkan untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan sedikit kecurigaan mengenai perkembangan penyakit ini..

Doktor-onkologi-proktologi dari kategori tertinggi, Tyumen: “Hari ini, kanser cecum berjaya dirawat pada peringkat awal, dan ada kemungkinan untuk mencapai hasil tanpa kambuh. Masa adalah kriteria penting dalam meramalkan kualiti hidup pesakit barah ".

Pakar bedah onkologi, Moscow: “Klinik metropolitan menawarkan kaedah terkini untuk merawat barah kolorektal. Terima kasih kepada peralatan berkualiti tinggi dan pakar yang kompeten bahawa anda dapat mencapai hasil terapi yang tinggi, mengurangkan risiko komplikasi selepas rawatan. ".

Pakar onkologi doktor, Stavropol: “Semakin awal rawatan penyakit ini dimulakan, semakin tinggi peluang untuk menjaga kehidupan dan kualitinya. Protokol terbaru untuk kemoterapi dengan ubat tersedia di Rusia, yang secara signifikan mengurangkan tahap keracunan badan. ".

Adakah pencegahan boleh dilakukan

Pencegahan barah cecum terdiri daripada pemeriksaan perubatan secara berkala, mengunjungi doktor apabila gejala tertentu muncul, mengikuti peraturan diet, mengehadkan alkohol dan merokok. Langkah pencegahan sangat penting sekiranya berlaku keturunan onkologi.

Kesimpulannya

Kanser cecum adalah penyakit onkologi yang serius dengan kecenderungan untuk pertumbuhan pesat, pembentukan metastasis. Ketepatan masa adalah kriteria yang menentukan ketika membuat prognosis dan memilih taktik untuk merawat pesakit.

Menurut statistik, sehingga 85% pesakit yang meminta pertolongan dari proctologist tepat pada waktunya menjalani kehidupan yang panjang tanpa kambuh.

Maklumat di laman web kami diberikan oleh doktor yang berkelayakan dan hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan ubat sendiri! Pastikan anda menghubungi pakar!

Pengarang: Rumyantsev V.G. Pengalaman 34 tahun.

Ahli gastroenterologi, profesor, doktor sains perubatan. Melantik diagnostik dan rawatan. Pakar Kumpulan Penyakit Keradangan. Pengarang lebih dari 300 makalah ilmiah.

Adenokarsinoma rektum dan usus besar: rawatan, prognosis

Di antara jenis histologi kanser kolorektal, adenokarsinoma usus besar merangkumi 80 hingga 98% daripada semua kes. Ini adalah tumor malignan yang berkembang dari sel-sel epitel usus.

Adenokarsinoma dan pembezaan - definisi konsep

Permukaan dalaman usus ditutup dengan epitel kelenjar, yang mampu menghasilkan lendir dan enzim yang membantu pencernaan makanan. Sekiranya sel-sel di lapisan ini mulai membiak secara tidak terkawal, tumor ganas berlaku, yang disebut adenokarsinoma..

Biasanya, epitel, termasuk kelenjar, terdiri daripada beberapa lapisan, di mana terdapat struktur yang disebut membran bawah tanah. Pembahagian sel berlaku di lapisan yang paling dekat dengan membran ini, dan setiap lapisan sel yang baru mendorong yang sebelumnya. Ketika mereka bergerak ke permukaan membran mukus, sel-sel matang (membezakan), memperoleh struktur ciri.

Sel-sel ganas boleh muncul di lapisan membran mukus mana-mana. Mereka berbeza dari yang normal dengan pembahagian aktif, harta benda yang merosakkan tisu di sekitarnya dan kehilangan keupayaan untuk mati secara semula jadi. Semakin cepat sel membiak, semakin sedikit masa mereka harus matang. Ternyata semakin tinggi tahap pembezaan (Gred klasifikasi), semakin rendah tahap agresif neoplasma dan semakin baik prognosisnya. Itulah sebabnya dalam diagnosis histologi (berdasarkan jenis tumor di bawah mikroskop), perlu menunjukkan bagaimana membezakan karsinoma:

  • struktur G1 - kelenjar yang sangat berbeza ditentukan dalam lebih daripada 95% sel adenokarsinoma kolon;
  • G2 yang dibezakan secara sederhana - dari separuh hingga 95% struktur kelenjar;
  • G3 dengan perbezaan yang berbeza - kurang daripada 50% sel struktur kelenjar.

Kemungkinan juga barah yang tidak dapat dibezakan, tetapi menonjol sebagai jenis histologi yang terpisah, kerana sel-selnya sangat berubah sehingga mustahil untuk menganggap apa asalnya.

Perkembangan tumor

Terdapat empat cara karsinogenesis:

  • Keganasan tumor jinak - adenoma (polip adenomatous). Selalunya ia tidak simptomatik dan hanya ditemui secara kebetulan. Penampilan neoplasma ini dikaitkan dengan mutasi gen yang biasanya menyekat percambahan sel yang tidak terkawal (gen APC). Semasa tumor tumbuh, sifat struktur selularnya berubah, tanda-tanda displasia muncul - pelanggaran perkembangan normal tisu. Displasia adenoma tahap tinggi adalah keadaan prakanker. Kebarangkalian keganasan secara langsung bergantung pada ukuran polip: dengan diameter tumor hingga 1 cm, tidak melebihi 1.1%, dengan tumor lebih besar dari 2 cm, ia meningkat hingga 42%.
  • Ketidakstabilan satelit mikro. Semasa pembelahan sel, DNA berlipat ganda, dan semasa proses ini mikromutasi sering berlaku - kesalahan dalam sintesis DNA baru. Biasanya ini tidak membawa akibat, kerana kesalahan seperti itu dihapuskan oleh protein pembaikan khas (restoratif). Protein ini juga dikodekan oleh urutan gen khas, dan dengan perubahan ini, proses pembaikan terganggu. Mikomutasi mula berkumpul (ini disebut ketidakstabilan mikrosatelit), dan jika mereka berada di kawasan penting yang mengatur pertumbuhan dan pembiakan sel, tumor malignan akan berkembang. Ketidakstabilan mikro satelit berlaku pada kira-kira 20% daripada semua kes adenokarsinoma. Ia boleh diturunkan dari generasi ke generasi dan dipanggil sindrom Lynch (barah kolon keturunan)..
  • Pertumbuhan tumor "de novo" (pada epitel yang tidak berubah). Biasanya disebabkan oleh gangguan dalam aktiviti normal urutan gen yang disebut RASSF1A, yang menekan pertumbuhan tumor, dan jika atas sebab tertentu kesannya tidak aktif, pelbagai jenis neoplasma ganas terbentuk.
  • Keganasan (keganasan) terhadap latar belakang keradangan kronik. Di bawah pengaruh faktor kerosakan berterusan (sembelit kronik, diverticulitis), displasia epitel usus secara beransur-ansur berkembang, yang, dengan masa, memburuk, cepat atau lambat berubah menjadi karsinoma.

Faktor-faktor risiko

  • patologi yang ditentukan secara genetik: sindrom Lynch, poliposis adenomatous keluarga, sindrom kanser kolon bukan poliposis keturunan;
  • patologi usus radang kronik: Penyakit Crohn, kolitis ulseratif (dengan jangka masa lebih dari 30 tahun, risiko mengembangkan adenokarsinoma meningkat sebanyak 60%);
  • polip adenomatous kolon;

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, sembelit kronik meningkatkan kemungkinan barah (diandaikan bahawa dalam hal ini kesan produk pencernaan karsinogenik menjadi lebih lama), lebihan lemak dan daging merah dalam diet, penyalahgunaan alkohol meningkatkan risiko mengembangkan adenokarsinoma usus sebanyak 21%; merokok - sebanyak 20%.

Manifestasi klinikal

Pada peringkat awal pertumbuhan tumor, praktikalnya tidak ada gejala. Tanda-tanda pertama muncul ketika ukuran neoplasma meningkat, dan bergantung pada lokasinya.

Kawasan persimpangan ileocecal (tempat di mana usus kecil masuk ke dalam buta):

  • gejala penyumbatan usus kecil akut: kembung, berat di bahagian atasnya, rasa kenyang, loya, muntah;
  • darah atau lendir dalam najis.

Bahagian usus besar yang betul:

  • penampilan kelemahan umum, keletihan, penurunan prestasi;
  • anemia kekurangan zat besi (penurunan indeks hemoglobin dalam ujian darah);
  • penurunan berat badan yang tidak bermotivasi;
  • sakit di bahagian kanan perut;
  • jika keradangan bermula di sekitar tumor - demam, leukositosis dalam ujian darah, ketegangan dinding perut anterior, yang secara gabungan dapat disalah anggap sebagai apendisitis atau kolesistitis;
  • najis tidak stabil - sembelit memberi jalan kepada cirit-birit.

Adenokarsinoma kolon sigmoid:

  • kekotoran darah, nanah, lendir, bercampur dengan najis;
  • perubahan sembelit dan cirit-birit;
  • mengesan pembentukan seperti tumor melalui dinding perut;
  • pada peringkat kemudian - anemia, kelemahan, penurunan berat badan.

Adenokarsinoma rektum:

  • penampilan darah di dalam najis;
  • peningkatan kekerapan pergerakan usus;
  • perubahan bentuk najis;
  • kerap mendesak dengan pelepasan nanah, lendir, darah, gas, meninggalkan rasa pengosongan usus yang tidak lengkap;
  • pada peringkat kemudian - sakit pelvis.

Metastasis

Adenokarsinoma bermetastasis dengan aliran darah, melalui pengumpul limfa dan melalui implantasi - menyebar melalui peritoneum.

Metastasis hematogen boleh berlaku baik dalam sistem vena portal, yang mengumpulkan darah dari usus ke hati, dan (jika terdapat lesi rektum) pada sistem vena cava inferior yang menuju ke atrium kanan. Kelaziman metastasis:

  • di hati - 20%
  • ke otak - 9.3%
  • di paru-paru - 5%
  • tulang - 3.3%
  • kelenjar adrenal, ovari - 1 - 2%.

Diagnostik

  • Pemeriksaan rektum digital. Membolehkan anda mengenal pasti tumor yang terletak pada jarak 10 cm dari saluran dubur.
  • Kolonoskopi (FCC). Pemeriksaan endoskopi rektum dan usus besar, yang memungkinkan bukan hanya untuk melihat neoplasma, tetapi juga untuk mendapatkan mikropenyediaan - bahan untuk pemeriksaan histologi. Adakah "standard emas" diagnostik.
  • Irrigoskopi. Ini adalah pemeriksaan sinar-X usus besar. Setelah mencuci usus dengan enema khas, campuran barium disuntik ke dalamnya, yang dapat dilihat pada sinar-X. Membolehkan anda menentukan ukuran dan bentuk pertumbuhan tumor, kehadiran fistula interintestinal.
  • Kolonoskopi maya. Usus dibebaskan dari tinja dan udara disuntik, setelah itu CT scan spiral rongga perut dilakukan. Bagi pesakit, kaedah ini jauh lebih selesa daripada FCC klasik. Antara kelemahannya: menerima hasil positif palsu dengan pembersihan usus yang tidak memuaskan, tidak ada cara untuk melakukan biopsi.
  • Ultrasound rongga perut dan pelvis kecil. Membolehkan untuk menentukan kelaziman neoplasma, perubahan kelenjar getah bening serantau.

Rawatan

Kaedah utama adalah pembedahan, kerana kemoterapi tambahan dan terapi radiasi dapat digunakan. Taktik bergantung pada lokasi, ukuran tumor dan kehadiran pencerobohan (pertumbuhan semula) ke organ tetangga.

  • Kanser awal usus besar / kolon sigmoid (tahap 0 - 1). Operasi pemeliharaan organ dibenarkan, yang paling baik adalah reseksi mukosa endoskopi. Ia tersedia dengan syarat adenokarsinoma tidak tumbuh menjadi lapisan submucosal dan mempunyai tahap pembezaan yang tinggi atau sederhana (termasuk adenoma yang sangat berbeza).
  • Kanser rektum awal. Sebagai tambahan kepada campur tangan yang telah dijelaskan, reseksi endoskopi transanal tumor dengan tisu bersebelahan adalah mungkin. Operasi ini juga merujuk kepada invasif minimum (sparing).
  • Dapat dikesan semula (secara teknikal mungkin untuk membuang keseluruhan neoplasma) adenokarsinoma maju tempatan (tahap 2 - 3). Bahagian usus dikeluarkan bersama dengan tumor, kelenjar getah bening tempatan. Sekiranya terdapat kecurigaan metastasis ke kelenjar getah bening serantau, kemoterapi adjuvan (pelengkap rawatan pembedahan) ditunjukkan.
  • Kanser rektum tempatan yang awal. Tumor dikeluarkan bersama dengan bahagian organ dan tisu sekitarnya. Tidak ada rawatan khas tambahan.
  • Kanser rektum 1 - 3 peringkat. Sebelum operasi, terapi radiasi diperlukan, jika ditunjukkan, dalam kombinasi dengan kemoterapi. Selanjutnya, campur tangan pembedahan dilakukan.
  • Kanser usus besar yang tidak dapat disembuhkan (tumor tidak dapat dikeluarkan sekaligus), di mana neoplasma tumbuh ke saluran dan tulang pusat sekitarnya. Operasi hanya dilakukan secara paliatif untuk mengurangkan keadaan (contohnya, pembentukan jalan pintas untuk penyumbatan usus). Kemudian kemoterapi paliatif dilakukan.
  • Kanser rektum yang tidak dapat disembuhkan. Rawatan bermula dengan kemoradioterapi. Setelah 1.5 - 2 bulan setelah selesai, kemungkinan pembuangan tumor dinilai, tahap seterusnya dirancang berdasarkan hasil pemeriksaan.
  • Kanser usus besar (metastasis jarak jauh) (termasuk rektum) dengan fokus sel-sel malignan di paru-paru atau hati, apabila kemungkinan untuk mengeluarkannya pada masa yang sama, atau pilihan ini mungkin muncul selepas kemoterapi. Tumor dan metastasis utama dikeluarkan, atau beberapa kursus kemoterapi diberikan untuk mengurangkan ukurannya, dan pembedahan dilakukan.
  • Kanser umum dengan metastasis yang tidak dapat disembuhkan (tidak dapat ditanggalkan). Tumor primer dikeluarkan sekiranya keadaan umum pesakit mengizinkan. Kemoterapi dijalankan, pemeriksaan kawalan dilakukan setiap 1.5 - 2 bulan untuk menilai kebolehlenturan metastasis.
  • Kanser usus yang tidak berfungsi - apabila keadaan umum pesakit tidak membenarkan rawatan khas. Terapi simptomatik dilakukan.

Ramalan

Bergantung pada tahap dan pembezaan tumor. Kanser awal dapat disembuhkan, dengan kadar kelangsungan hidup lima tahun melebihi 90%. Selepas percambahan dinding usus (tahap 3), ia adalah 55%, dengan kemunculan metastasis jauh ia menurun hingga 5%. Sekiranya kita bercakap mengenai tahap pembezaan tumor sebagai tanda prognostik, maka prognosis untuk adenokarsinoma usus besar yang sangat berbeza akan secara semula jadi lebih baik daripada yang dibezakan dengan buruk, kerana semakin rendah pembezaannya, semakin aktif tumor tumbuh dan semakin cepat metastasis.

Pencegahan

Aktiviti utama merangkumi diet dan aktiviti fizikal.

Telah terbukti bahawa 10gr. serat makanan tidak larut yang ditelan (biji-bijian, dedak gandum) mengurangkan kemungkinan mengembangkan adenokarsinoma usus sebanyak 10% (norma Persatuan Dietetik Amerika ialah 25 g serat makanan tidak larut sehari).

Penggunaan harian 400g. produk tenusu dan susu yang ditapai (termasuk keju kotej dan keju) mengurangkan kemungkinan mengembangkan adenokarsinoma kolorektal sebanyak 17%.

Norma yang tepat untuk aktiviti fizikal "pencegahan" belum ditetapkan, tetapi perbezaan kemungkinan mengembangkan barah kolorektal pada orang dengan gaya hidup tidak bergerak dan mereka yang peduli dengan aktiviti fizikal biasa adalah 17-25%.

Beberapa kajian mendapati bahawa pesakit yang mengambil 300 mg aspirin setiap hari seperti yang ditentukan oleh pakar kardiologi (untuk mencegah bencana kardiovaskular) mempunyai peluang 37% lebih rendah untuk menghidap barah usus. Organisasi pakar bebas Amerika, Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, mengesyorkan agar orang berusia 50 - 59 tahun mengambil dos aspirin yang rendah untuk mencegah bukan sahaja patologi kardiovaskular, tetapi juga barah kolorektal. Belum ada cadangan seperti ini dalam cadangan Eropah dan Rusia.

Adenokarsinoma sekum

Adenokarsinoma sekum

Adenokarsinoma sekum

Varian kanser gastrointestinal yang agak biasa adalah adenokarsinoma cecum. Etiologi penyakit ini cenderung pada orang tua untuk berisiko tinggi terkena tumor, yang disebabkan sebahagiannya oleh penyakit radang usus kronik. Ia boleh menjadi adenokarsinoma pedunculated moderat pada cecum atau neoplasma besar yang mempengaruhi bahagian kolon lain. Rundingan perubatan akan membantu pesakit mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit seperti adenokarsinoma cecum: penyingkiran tumor, kaedah rawatan lain, prognosis, komplikasi dan aspek lain.

Maklumat asas mengenai penyakit ini

Adenokarsinoma cecum adalah neoplasma malignan yang terbentuk dari sel kelenjar epitel organ. Menurut klasifikasi, varian tumor ini diklasifikasikan sebagai sejenis barah kolorektal. Neoplasma usus jenis histologi ini dicirikan oleh kadar penyebaran sederhana dan prognosis yang baik jika dikesan pada peringkat awal. Rawatan primer adalah pembedahan.

Dari sudut ciri morfologi, tumor ganas diklasifikasikan mengikut tahap pengkhususan sel yang terkena. Pengelasan ini membantu menjelaskan prognosis dan menetapkan rawatan yang paling tepat. Secara umum, dipercayai bahawa tumor yang lebih khusus cenderung untuk melakukan metastasis dan merebak secara perlahan, sementara sel yang dibezakan dengan buruk dicirikan oleh migrasi yang cepat ke tisu lain dengan munculnya fokus sekunder penyakit ini. Data epidemiologi menunjukkan bahawa barah yang paling biasa dijumpai adalah adenokarsinoma sekum yang sederhana dan adenokarsinoma sekum yang kurang berbeza.

Untuk penyakit onkologi, kursus progresif adalah ciri, kerana pertumbuhan dan penyebaran sel-sel malignan secara beransur-ansur. Semasa membuat diagnosis, doktor mengambil kira tahap patologi untuk menilai risiko dan memilih rawatan. Kriteria utama untuk menentukan tahap kanser adalah ukuran tumor dan kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses patologi..

Tahap adenokarsinoma usus besar:

  1. Tumor berlaku pada mukosa usus. Sistem limfa tidak mengandungi sel-sel malignan.
  2. Penyebaran neoplasma ke submucosa dan serat otot usus.
  3. Kemunculan kelenjar getah bening sentinel ke mana sel-sel ganas telah berpindah dari organ yang terjejas.
  4. Adenokarsinoma cecum dengan metastasis pada organ yang jauh.

Tiga peringkat pertama secara konvensional dianggap setempat, kerana tumor tetap berada dalam organ yang sama. Pada peringkat ini, kaedah rawatan primer yang paling berkesan adalah pembedahan. Tahap keempat atau terminal sudah dianggap sebagai proses onkologi yang luas: melalui sistem limfa dan peredaran darah, sel-sel abnormal berpindah ke organ lain dan membentuk metastasis. Terapi penyakit pada tahap perkembangan ini sukar.

Ciri-ciri anatomi

Sistem pencernaan manusia dibentuk oleh saluran pencernaan yang diperpanjang dan organ bantu yang terlibat dalam proses pencernaan makanan. Fungsi organ pencernaan bertujuan untuk menyediakan semua sel tubuh dengan nutrien yang diperlukan untuk memastikan semua proses penting. Sebarang penyakit serius saluran gastrointestinal, termasuk neoplasma malignan, memberi kesan negatif terhadap keadaan tubuh manusia secara keseluruhan.

Dari segi anatomi dan fungsi, usus dibahagikan kepada usus besar dan kecil. Dalam usus kecil, proses akhir pemecahan substrat makanan dan penyerapan zat ke dalam sistem peredaran darah dan limfa berlaku. Sebaliknya, usus besar membentuk najis dari serpihan makanan yang tidak dicerna dan membuang sisa dari badan. Hampir semua bahagian saluran gastrointestinal diasingkan antara satu sama lain menggunakan injap, namun, pelanggaran integriti mana-mana bahagian saluran menyebabkan pelanggaran fungsi umum sistem pencernaan.

Fungsi utama usus besar:

  • Pembentukan najis dari bahan yang tidak dicerna menggunakan lendir dan serat.
  • Mengekalkan kehidupan koloni bakteria usus, yang mempengaruhi fungsi sistem imun dan membantu sel usus menyerap vitamin.
  • Penyerapan air.

Sekum adalah bahagian awal usus besar. Organ ini dipisahkan dari usus kecil dengan injap khas. Dari sudut pandang anatomi, cecum dapat digambarkan sebagai organ berbentuk kantung pendek dengan proses kecil (lampiran). Ciri bahagian saluran gastrointestinal adalah risiko tinggi penyakit berjangkit dan radang, kerana serpihan makanan dan bakteria yang tidak dicerna dapat memasuki usus buntu. Adenokarsinoma cecum juga biasa.

Etiologi penyakit

Adenokarsinoma sekum boleh berlaku apabila pelbagai faktor negatif mempengaruhi membran mukus organ. Banyak kajian telah membantu mengenal pasti keadaan yang paling berbahaya yang meningkatkan risiko keganasan sel kelenjar epitel. Penting untuk mengambil kira bahawa patologi boleh timbul di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman, oleh itu jenis barah ini dapat membantu mencegah.

Patogenesis penyakit ini berdasarkan perubahan pada lapisan epitelium mukosa usus. Dengan pengaruh faktor negatif yang berpanjangan, morfologi sel epitelium berubah, dan keadaan prakanker terbentuk. Sel kehilangan fungsi dan berhenti mengatur prosesnya sendiri, secara beransur-ansur membentuk tumor malignan. Tidak kurang juga, faktor-faktor seperti keturunan yang tidak baik dan tabiat diet dikaitkan dengan etiologi barah usus..

Faktor risiko yang ketara termasuk:

  • Umur lebih tua dan jantina lelaki. Dalam kebanyakan kes, tumor cecum dijumpai pada lelaki setelah 45 tahun, namun, wanita dan orang muda juga rentan terhadap penyakit ini.
  • Makanan ringan yang berlebihan dalam diet. Pengambilan makanan berlemak secara berterusan yang mengandungi jumlah serat yang tidak mencukupi dapat menyebabkan risiko kanser sistem pencernaan yang tinggi. Faktor onkogenik termasuk penggunaan daging merah yang diproses..
  • Proses keradangan kronik di saluran gastrointestinal, termasuk kolitis ulseratif dan penyakit Crohn. Proses keradangan berterusan menyumbang kepada transformasi ganas sel epitelium.
  • Tabiat buruk, termasuk merokok dan alkohol.
  • Kesan pendedahan radiasi pada saluran pencernaan. Faktor risiko ini dikaitkan dengan terapi tumor malignan organ perut yang lain. Sinaran pengion dapat merangsang terjadinya mutasi genetik dalam sel.
  • Obesiti dan diabetes.
  • Gaya hidup yang tidak menetap.
  • Sejarah keluarga adenokarsinoma caecal.

Keadaan yang disenaraikan mesti dikenal pasti semasa pemeriksaan perubatan. Tindakan pencegahan susulan dan pemeriksaan berkala membantu mengurangkan risiko mengesan barah usus lanjut.

Gambar simptomatik

Manifestasi penyakit bergantung pada lokasi dan ukuran tumor. Pada peringkat awal, ketika neoplasma usus terletak di dalam mukosa dan submukosa, asimtomatik berlaku. Tanda-tanda yang paling jelas terbentuk pada peringkat kemudian, apabila timbul komplikasi berbahaya, termasuk penyumbatan usus dan metastasis.

  • Sakit perut.
  • Pengekalan najis atau cirit-birit.
  • Kembung dan rasa kenyang dalam usus.
  • Kemunculan darah dalam tinja.
  • Anemia kerana pendarahan usus kronik.
  • Pening dan muntah.
  • Kurang selera makan.
  • Pengurangan berat.
  • Kelemahan dan penat.
  • Kemurungan dan apatis.
  • Kegelisahan dan gangguan tidur.

Masalah diagnosis lewat barah usus masih relevan hingga kini. Ahli gastroenterologi mengesyorkan pemeriksaan endoskopi saluran gastrointestinal secara berkala bagi pesakit yang berisiko dan orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Kaedah pemeriksaan klinikal ini menunjukkan hasil yang baik..

Diagnostik dan rawatan

Sekiranya gejala negatif muncul, menyerupai manifestasi penyakit onkologi, perlu berjumpa pakar onkologi. Semasa berunding, doktor akan bertanya kepada pesakit mengenai gejala, mengkaji sejarah perubatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan data klinikal dan diagnostik.

Pemeriksaan instrumental dan makmal yang dilantik:

  • Pemeriksaan endoskopi usus.
  • Biopsi tisu tumor untuk menentukan jenis histologi kanser.
  • Diagnostik ultrabunyi.
  • X-ray.
  • Pengimejan resonans magnetik dan dikira.
  • Ujian darah.

Kaedah rawatan utama adalah penyingkiran adenokarsinoma cecum, yang, sebagai peraturan, merangkumi reseksi sebahagian usus dan penyingkiran kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses onkologi. Pakar bedah juga mengembalikan integriti usus untuk memelihara fungsi organ.

  • Kemoterapi.
  • Terapi radiasi.
  • Imunoterapi.
  • Penjagaan paliatif pada peringkat lanjut.

Oleh itu, adenokarsinoma cecum, prognosis yang bergantung pada tahap penyakit, adalah penyakit berbahaya yang mempengaruhi usus besar. Pesakit harus berjumpa doktor seawal mungkin untuk menjalani pemeriksaan..

Artikel Mengenai Hepatitis