Amoksisilin

Utama Pankreatitis

Amoxicillin (Latin amoxycillinum, English amoxicillin) adalah agen tahan asid bakteria antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas dari kumpulan penisilin semi-sintetik.

Amoxicillin - bahan kimia
Amoxicillin adalah nama generik antarabangsa untuk ubat

Amoxicillin adalah nama antarabangsa bukan hak milik (INN) ubat. Menurut indeks farmakologi, amoksisilin tergolong dalam kumpulan "Penisilin", menurut ATC - kepada kumpulan "J01C Beta-lactam antibiotik - penisilin" dan mempunyai kod "J01CA04 Amoxicillin". Selain itu, amoksisilin terdapat dalam sejumlah kod ubat gabungan. Dalam kumpulan "A02BD Gabungan ubat untuk pembasmian Helicobacter pylori":

  • A02BD01 Omeprazole, amoxicillin dan metronidazole
  • A02BD03 Lansoprazole, amoksisilin dan metronidazol
  • A02BD04 Pantoprazole, amoxicillin dan clarithromycin
  • A02BD05 Omeprazole, amoxicillin dan clarithromycin
  • A02BD06 Esomeprazole, amoxicillin dan clarithromycin
  • A02BD07 Lansoprazole, amoxicillin dan clarithromycin
  • A02BD10 Lansoprazole, amoxicillin dan levofloxacin
  • A02BD11 Pantoprazole, amoxicillin, clarithromycin dan metronidazole
  • A02BD12 Rabeprazole, amoxicillin dan clarithromycin *
  • A02BD13 Rabeprazole, amoksisilin dan metronidazol *
  • A02BD14 Wonoprazan, amoksisilin dan klaritromisin *
  • A02BD15 Wonoprazan, amoksisilin dan metronidazol *
* Direncanakan untuk memasukkan kod-kod ini di ATX pada tahun 2020.

Dalam kumpulan "J01C Beta-lactam antibiotik - penisilin":

  • J01CR02 Amoxicillin dalam kombinasi dengan perencat beta-laktamase
"Amoxicillin", sebagai tambahan, adalah nama dagang sejumlah ubat.

Amoxicillin adalah antibiotik
Petunjuk untuk penggunaan amoksisilin
Dos dan pentadbiran amoksisilin
Amoksisilin dalam rejimen pembasmian Helicobacter pylori

Amoxicillin dikelaskan oleh WHO sebagai aktif terhadap ubat Helicobacter pylori (Podgorbunskikh E.I., Maev I.V., Isakov V.A.). Menurut "Piawaian untuk diagnosis dan rawatan yang berkaitan dengan asid dan berkaitan dengan penyakit Helicobacter pylori (perjanjian keempat Moscow)" amoksisilin dapat dimasukkan dalam rejimen pembasmian Helicobacter pylori. Monoterapi Helicobacter pylori dengan amoksisilin tidak dibenarkan.

Piawaian ini mengesyorkan rejimen berikut dengan amoksisilin ketika menjalankan terapi pertama anti-Helicobacter pylori, sementara pilihan pilihan tertentu bergantung pada intoleransi individu pesakit terhadap ubat-ubatan tertentu, serta kepekaan strain Helicobacter pylori terhadap ubat-ubatan:

Pilihan 1. Salah satu penghambat pam proton dalam dos standard (omeprazole 20 mg, lansoprazole 30 mg, pantoprazole 40 mg, esomeprazole 20 mg, rabeprazole 20 mg 2 kali sehari) dan amoksisilin (500 mg 4 kali sehari atau 1000 mg 2 kali sehari) bersama dengan clarithromycin (500 mg 2 kali sehari), atau josamycin (1000 mg 2 kali sehari), atau nifuratel (400 mg 2 kali sehari) selama 10-14 hari.

Pilihan 2. Dadah yang digunakan dalam pilihan pertama (salah satu PPI dalam dos standard, amoksisilin dalam kombinasi dengan clarithromycin, atau josamycin, atau nifuratel) dengan penambahan komponen keempat - bismuth tripotassium dicitrate 120 mg 4 kali sehari atau 240 mg 2 kali sehari tahan 10-14 hari.

Pilihan 3 (dengan adanya atrofi mukosa gastrik dengan achlorhydria, disahkan oleh pH-metry). Amoxicillin (500 mg 4 kali sehari atau 1000 mg 2 kali sehari) dalam kombinasi dengan clarithromycin (500 mg 2 kali sehari) atau josamycin (1000 mg 2 kali sehari), atau nifuratel (400 mg 2 kali sehari), dan bismut tripotassium dicitrate (120 mg 4 kali sehari atau 240 mg 2 kali sehari) selama 10-14 hari.

Pilihan 4 (disyorkan hanya untuk pesakit tua dalam keadaan di mana terapi anti-Helicobacter pylori sepenuhnya tidak mungkin). Salah satu PPI dos standard dalam kombinasi dengan amoksisilin (500 mg 4 kali sehari atau 1000 mg 2 kali sehari) dan bismut tripotassium dicitrate (120 mg 4 kali sehari atau 240 mg 2 kali sehari) selama 14 hari.

Baris kedua terapi anti-Helicobacter pylori. Dijalankan sekiranya tiada pembasmian Helicobacter pylori setelah rawatan pesakit dengan salah satu pilihan terapi lini pertama.

Salah satu PPI dos biasa, amoksisilin (500 mg 4 kali sehari atau 1000 mg 2 kali sehari) dalam kombinasi dengan ubat nitrofuran: nifuratel (400 mg 2 kali sehari) atau furazolidone (100 mg 4 kali sehari) dan bismut tripotassium dicitrate (120 mg 4 kali sehari atau 240 mg 2 kali sehari) selama 10-14 hari.

Satu dos PPI standard, amoksisilin (500 mg 4 kali sehari atau 1000 mg 2 kali sehari), rifaximin (400 mg 2 kali sehari), bismut tripotassium dicitrate (120 mg 4 kali sehari) selama 14 hari.

“Apa panduan kami dalam menjaga penisilin (amoksisilin) ​​dalam rawatan jangkitan H. pylori sebagai sebahagian daripada terapi pembasmian lini pertama? Pertama sekali, kenyataan bahawa amoksisilin dicirikan oleh tahap rintangan yang sangat rendah, hampir tidak ada rintangan. Amoxicillin diserap dengan baik di saluran gastrointestinal, tidak merengsakan mukosa gastrik dan jarang menyebabkan cirit-birit. Memiliki spektrum tindakan antimikroba yang luas. Mekanisme tindakan amoksisilin terdiri daripada mengikat transpeptidase dan karboksipeptidase sel mikroba (protein pengikat penisilin), ketidakaktifan mereka, yang menyebabkan penghentian pertumbuhan dan kematian sel.

Amoxicillin, tanpa mengira pengambilan makanan, diserap sepenuhnya ke dalam usus, mudah menembusi penghalang tisu "(Maev IV dan lain-lain).


Ketahanan H. pylori terhadap ubat antibakteria lini pertama utama
terapi pembasmian di dunia (Kucheryavy Yu.A. et al.)

Masalah pemeliharaan mikroflora usus semasa terapi dengan amoksisilin

Penggunaan dua atau lebih ubat antibakteria secara serentak tidak dapat mempengaruhi mikroflora usus. Rintangan antibiotik juga tampaknya menjadi masalah serius, termasuk pada perwakilan mikroflora oportunis, pertumbuhan yang berlebihan yang dapat kita harapkan setelah menggunakan ubat antibakteria. Peningkatan jumlah ragi oportunistik pada pesakit dengan gangguan imun dapat menyebabkan perkembangan proses menular, dan Clostridium difficile dapat menyebabkan cirit-birit atau kolitis. Dalam kajian yang membandingkan kesan rejimen pembasmian yang berbeza pada mikroflora, ditunjukkan bahawa pada pesakit yang mengambil rejimen tiga kali ganda selama 7 hari, yang merangkumi omeprazole, amoxicillin dan metronidazole, perubahan komposisi mikroflora orofaring, gastrik dan usus diperhatikan. Dibandingkan dengan rejimen yang termasuk clarithromycin, mikroflora gastrointestinal kurang mengalami perubahan pada pesakit yang menggunakan amoxicillin. Ini berlaku pada kedua-dua kumpulan pesakit, tetapi lebih kerap terdapat pada kumpulan pesakit yang menerima clarithromycin. Jumlah Enterococcus spp. Telah meningkat dengan ketara. dan Enterobacteriaceae dalam tinja, streptokokus tahan diinokulasi. Pada kebanyakan pesakit yang mengambil amoksisilin, kolonisasi usus kecil dengan ragi oportunis diperhatikan, jumlah ragi oportunistik (terutamanya Candida albicans) dalam air liur meningkat dengan ketara, jumlah enterokocci, enterobacteria (terutamanya E. coli), dan peptostreptococci meningkat. Sebilangan pesakit menghidap Klebsiella spp. dan Citrobacter freundii.

Semasa mengambil kombinasi omeprazole dan amoxicillin di rongga mulut, jumlah Rothia mucilaginosa menurun, pada masa yang sama, pertumbuhan spesies Haemophillus yang berlebihan diperhatikan. Bilangan bakteria anaerob, termasuk cocci gram-positif dan fusobacteria, dikurangkan dengan ketara. Ini meningkatkan jumlah Neisseria dan Haemophillus di dalam perut. Pada pesakit yang mempunyai E. cloacae dan K. pneumoniae dalam air liur mereka sebelum rawatan, kolonisasi perut oleh mereka diperhatikan selepas rawatan (Dobrovolsky O.V., Serebrova S.Yu.).

Masalah yang paling serius yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik adalah cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik, yang terjadi pada 10-25% pesakit yang dirawat dengan terapi kombinasi dengan amoksisilin dan asam klavulanat. Bentuk patologi yang paling teruk adalah kolitis yang berkaitan dengan antibiotik, hemoragik segmental dan pseudomembranous (Dobrovolsky O.V., Serebrova S.Yu.).

Selepas terapi dengan amoksisilin, disyorkan untuk membetulkan mikroflora usus dengan sediaan yang mengandungi lacto- dan bifidobacteria (Volynets G.V.).

Penerbitan perubatan profesional yang berkaitan dengan penggunaan amoksisilin
  • Teplova N.V., Teplova N.N. Helicobacter pylori terapi penyakit ulser peptik dengan azitromisin dan amoksisilin // RMZh. Penyakit sistem pencernaan. - 2004. - ayat 6. - No. 2 / - 68–70.
  • Kucheryavyy Yu.A., Andreev D.N., Barkalova E.V. Aspek klinikal dan molekul ketahanan Helicobacter pylori terhadap ubat antibakteria // Majlis Perubatan. 2013. No. 10. Hlm 11-15.
  • Belousova Yu.B., Karpov O.I., Belousov D.Yu., Beketov A.S. Farmakekonomi penggunaan bismut tripotassium dicitrate untuk ulser peptik // Arkib terapeutik. - 2007. - T. 79. - No. 2. - Hlm 58–66.
  • Maev I.V., Samsonov A.A., Andreev N.G., Kochetov S.A. Clarithromycin sebagai elemen utama terapi pembasmian penyakit yang berkaitan dengan jangkitan Helicobacter pylori // Gastroenterologi. 2011. No. 1.
  • E.A. Kornienko, N.I Parolova Rintangan antibiotik Helicobacter pylori pada kanak-kanak dan pilihan terapi // Soalan pediatrik moden. - 2006. - Jilid 5. - No. 5. - hlm. 46-50.
  • Uspensky Yu.P., Baryshnikova N.V. Pengoptimuman rawatan penyakit yang berkaitan dengan jangkitan H. pylori, dengan mengambil kira moden cadangan // Sabtu. artikel. Bertindak. soalan peningkatan kesihatan kanak-kanak dan remaja dengan pertolongan. teknologi menggantikan hospital. SPb. 2016. P. 37–48.
  • Maev I.V., Samsonov D.N., Andreev A.A., Grechushnikov V.B., Korovina T.I. Kepentingan klinikal jangkitan Helicobacter pylory // Perubatan Klinikal. - No. 8. - 2013. P. 4-13.
  • B. D. Starostin Rawatan jangkitan Helicobacter peraturan - Maastricht V / Florentine Consensus Report (diterjemahkan dengan komen) // Gastroenterologi St. Petersburg. 2017; (1): 2-22.
  • Maev I.V., Andreev D.N., Dicheva D.T. Diagnostik dan rawatan jangkitan Helicobacter pilory: peruntukan konsensus Maastricht V (2015) // Arkib Perubatan Dalaman. Garis panduan klinikal. - No. 2. - 2017. P. 85-94.
Di laman gastroscan.ru dalam katalog literatur terdapat bagian "Antibiotik yang digunakan dalam perawatan penyakit gastrointestinal", yang memuat artikel mengenai penggunaan agen antimikroba dalam perawatan penyakit saluran pencernaan.
Kontraindikasi terhadap penggunaan amoksisilin
  • hipersensitiviti terhadap ubat dan antibiotik beta-laktam lain
  • mononukleosis berjangkit dan reaksi leukemoid limfa
Sekatan penggunaan amoksisilin
Tindakan farmakologi amoksisilin
Penggunaan amoksisilin semasa kehamilan dan penyusuan
Kesan sampingan amoksisilin

Reaksi alergi: pembilasan kulit, rhinitis, konjungtivitis, dermatitis pengelupasan, multitema eritema eksudatif, sindrom Stevens-Johnson, kejutan anaphylactic, ruam makulopapular, pruritus, urtikaria, edema Quincke, reaksi yang serupa dengan penyakit serum.

Dari saluran pencernaan: loya, muntah, perubahan rasa, cirit-birit, sakit di dubur, stomatitis, glossitis.

Dari sistem saraf dan organ deria: pergolakan, kegelisahan, insomnia, kekeliruan, perubahan tingkah laku, sakit kepala, pening, reaksi kejang.

Dari sisi sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): takikardia, anemia sementara, trombositopenik purpura, eosinofilia, leukopenia, neutropenia dan agranulositosis.

Lain-lain: sesak nafas, sakit sendi, nefritis interstitial, peningkatan tahap transaminase sederhana dalam darah; komplikasi akibat tindakan kemoterapi - dysbiosis, superinfeksi (terutamanya pada pesakit dengan penyakit kronik atau penurunan daya tahan badan), kandidiasis oral atau faraj, kolitis pseudomembran atau hemoragik.

Terdapat kajian yang membuktikan bahawa ketika menggunakan amoksisilin (baik sendiri dan dengan asid clavulonic), cirit-birit berkembang pada 10% kes. Kemungkinan kandidiasis lebih besar lagi (Gillies M. et al. CMAJ. 2014 Nov 17).

Interaksi amoksisilin dengan ubat lain
Tukar nama ubat dengan bahan aktif amoksisilin

Nama perdagangan ubat berikut dengan satu-satunya bahan aktif amoksisilin telah didaftarkan di Rusia: Amoxicillin, Amoxicillin, Amoxicillin dalam kapsul 0.25 g, Amoxicillin Vatham, Amoxicillin DS, Amoxicillin sodium sterile, Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin, Amoxicillin-ratiofarmin 250 TS, serbuk Amoxicillin untuk penggantungan 5 g, tablet Amoxicillin, Amoxicillin trihydrate, Amoxicillin trihydrate (Purimox), Amosin Gonoform, Gramox-D, Grunamox, Danemox, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ekobol.
Jenama Amoxicillin: Amoxil, Moxatag, Trimox, Wymox.

Beberapa persiapan gabungan dengan bahan aktif amoksisilin dan asid klavulanat: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Panklav, Ekoklav, Arlet, Rapiklav, Klamosar, Fibell, Medoklav, Amoxivan, Baktoklav, Amovikomb, Betaklav, Taromentin, Ranklav.

Pada bulan November 2019, A.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (Pentadbiran Makanan dan Dadah, Amerika Syarikat) telah memberi kebenaran penggunaan Talicia ubat kompleks untuk pembasmian Helicobacter pylori pada pesakit dewasa atas permintaan RedHill Biopharma Ltd., Israel, bentuk dos kapsul pelepasan tertunda yang mengandung aktif zat amoksisilin (250 mg dalam satu kapsul), rifabutin (12,5 mg) dan omeprazole (10 mg omeprazole magnesium).

Arahan pengeluar untuk penggunaan sediaan yang mengandungi amoksisilin

Beberapa arahan rasmi untuk penggunaan perubatan ubat-ubatan yang mengandungi satu-satunya bahan aktif - amoxicillin (pdf):

  • untuk Ukraine (dalam bahasa Rusia):
    • "Arahan untuk penggunaan perubatan Amoxil", tablet yang mengandungi 0.25 dan 0.5 g amoksisilin
    • "Arahan untuk penggunaan perubatan Amoxil-DT", tablet tersebar yang mengandungi 0.25 dan 0.5 g amoksisilin, bertarikh 02.07.2012.
  • untuk USA (dalam bahasa Inggeris):
    • "Amoxil. Maklumat Penetapan ", kapsul amoksisilin, tablet, tablet kunyah, serbuk untuk penggantungan oral, Oktober 2006.
    • Tablet Moxatag (pelepasan amoksisilin). Maklumat Penetapan Penuh, MiddleBrook Pharmaceuticals, Inc, Januari 2008.

Amoxicillin mempunyai kontraindikasi, kesan sampingan dan ciri aplikasi, diperlukan perundingan dengan pakar.

Amoxicillin - arahan penggunaan, analog, ulasan, harga

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Ubat amoksisilin

Borang pelepasan

Amoxicillin boleh didapati dalam bentuk berikut:
1. Kapsul 250 mg (16 keping setiap bungkusan).
2. Kapsul 500 mg (16 keping setiap bungkusan).
3. Butiran dalam botol (untuk penyediaan penggantungan).

Semua bentuk amoksisilin diambil secara lisan; pengenalan antibiotik ini dalam bentuk suntikan (suntikan) tidak diberikan.

Amoxicillin - arahan penggunaan

Petunjuk

Kontraindikasi

  • Penyakit alahan (demam hay, asma bronkial, alergi terhadap penisilin);
  • kegagalan hati;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • dysbiosis;
  • leukemia limfositik;
  • penyusuan susu ibu.

Kesan sampingan

1. Reaksi alergi (rhinitis alergi, konjungtivitis, urtikaria; dalam kes yang jarang berlaku - manifestasi alahan yang lebih teruk, sehingga kejutan anafilaksis).
2. Kesan negatif pada organ pencernaan (dysbiosis; mual, muntah, gangguan rasa; stomatitis, glossitis; cirit-birit, dll.).
3. Kesan pada sistem saraf (insomnia, pergolakan, kegelisahan, kemurungan, sakit kepala, pening, kejang).

Kesan sampingan amoksisilin, terutamanya reaksi dari sistem saraf, jarang berlaku..

Rawatan dengan amoksisilin

Dos amoksisilin
Dos amoksisilin biasa untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (berat lebih daripada 40 kg) ialah 500 mg 3 kali sehari. Tetapi dalam setiap kes, dos ditentukan oleh doktor, dan jika perlu (dalam kes penyakit serius) ia dapat ditingkatkan menjadi 750-1000 mg 3 kali sehari, dan bahkan lebih banyak lagi. Pengambilan harian maksimum yang dibenarkan untuk orang dewasa ialah 6 g.

Untuk beberapa penyakit, dos amoksisilin tidak standard digunakan. Sebagai contoh, dalam gonorea akut, lelaki diberi 3 g ubat sekali; wanita diberi dos yang sama dua kali. Dengan demam kepialu, amoksisilin digunakan dalam dos yang tinggi: 1.5-2 g 3 kali sehari. Dengan leptospirosis, dos ubat yang tinggi juga digunakan: 500-750 mg 4 kali sehari.

Setelah hilangnya tanda-tanda luaran dari sebarang penyakit, rawatan dengan amoksisilin berterusan selama 2-3 hari lagi, untuk mengelakkan jangkitan berulang. Rata-rata, perjalanan rawatan adalah 5 hingga 12 hari.

Arahan untuk penggunaan amoksisilin untuk kanak-kanak

Suspensi amoksisilin

Petunjuk

Kontraindikasi

  • Intoleransi individu terhadap ubat;
  • diatesis alergi dan penyakit alahan lain;
  • dysbiosis usus;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • leukemia limfositik;
  • penyakit hati yang teruk.

Dos amoksisilin untuk kanak-kanak

Amoxicillin, seperti antibiotik lain, harus diresepkan kepada kanak-kanak hanya oleh doktor. Dia juga menetapkan dos ubat, bergantung pada usia dan berat anak, dan tahap keparahan penyakit..

Rata-rata, dos amoksisilin untuk kanak-kanak adalah seperti berikut:
1. Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - 20 mg / kg berat badan / hari. Dos ini dibahagikan kepada 3 dos.
2. Kanak-kanak berumur 2-5 tahun - 125 mg (iaitu 1/2 sudu penggantungan) 3 kali sehari.
3. Kanak-kanak berumur 5-10 tahun - 250 mg (1 sudu penggantungan) 3 kali sehari.

Untuk bayi yang baru lahir dan bayi pramatang, doktor menetapkan amoksisilin secara ketat secara individu, dalam dos yang kecil, dengan selang masa yang panjang antara dos ubat.

Amoxicillin semasa kehamilan

Bagi wanita semasa mengandung, amoksisilin hanya diresepkan jika manfaat yang diharapkan dari ubat ini untuk ibu melebihi potensi bahaya pada janin. Walaupun tidak ada kes kesan negatif amoksisilin pada kehamilan dan kelahiran anak, kajian yang berkelayakan mengenai topik ini belum dilakukan. Oleh itu, doktor lebih suka tidak mengambil risiko..

Dan semasa tempoh penyusuan, amoksisilin dikontraindikasikan untuk ibu: ia meresap ke dalam susu ibu dan boleh menyebabkan reaksi alergi pada bayi atau pelanggaran mikroflora usus.

Amoxicillin untuk angina

Dengan bentuk angina bernanah (folikel dan lacunar), amoksisilin sering diresepkan sebagai ubat yang berkesan dengan sebilangan kecil kesan sampingan. Keberkesanan amoksisilin dalam angina disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini paling sering disebabkan oleh staphylococcus, mikroba yang sensitif terhadap kesan antibiotik ini.

Walaupun untuk penyakit lain, amoksisilin diresepkan kepada pesakit tanpa mengira pengambilan makanan, untuk angina ubat ini harus diambil setelah makan untuk memperpanjang kesan langsungnya pada amandel yang meradang.
Lebih banyak mengenai sakit tekak

Amoksisilin dan alkohol

Amoxicillin + asid clavulanic (Amoxiclav)

Terdapat ubat di mana amoksisilin digabungkan dengan asid clavulanic. Ubat ini dipanggil amoxicillin clavulanate, atau Amoxiclav, atau Augmentin. Kita ingat bahawa amoksisilin dalam tubuh manusia tidak cukup stabil kerana tindakan enzim penisilininase. Asid clavulanic mempunyai sifat menyekat enzim ini, sehingga amoksisilin tidak terurai dan mempengaruhi bakteria berbahaya lebih lama dari biasanya. Amoxiclav dianggap ubat yang lebih kuat daripada amoksisilin.
Petunjuk penggunaan Amoxiclav:

  • Jangkitan bakteria pada saluran pernafasan bawah (radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru, empyema pleura).
  • Jangkitan telinga, tekak dan hidung (otitis media, tonsilitis, tonsilitis, sinusitis, sinusitis frontal).
  • Jangkitan organ kencing dan genital (pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, salpingitis, abses ovari, endometritis, sepsis postpartum, pengguguran septik, gonorea, chancre, dll.).
  • Jangkitan kulit dan tisu lembut (abses, phlegmon, erysipelas, luka yang dijangkiti).
  • Osteomielitis.
  • Jangkitan pasca operasi dan pencegahannya.

Bentuk pelepasan Amoxiclav:
1. Tablet 375 mg dan 625 mg (kandungan amoksisilin ditunjukkan dalam mg).
2. Serbuk untuk menyediakan suspensi dengan kepekatan 156 mg / 5 ml dan 312 mg / 5 ml.
3. Serbuk untuk penyedutan 600 mg setiap bungkusan, dan 1.2 g setiap bungkusan.

Dos Amoxiclav dikira mengikut amoksisilin, kerana antibiotik inilah yang menjadi bahan aktif dalam sediaan.
Lebih banyak mengenai Amoxiclav

Analog

Ulasan

Hampir semua ulasan yang terdapat di Internet mengenai antibiotik amoksisilin positif. Pesakit mencatat kesan cepat dari pengambilan ubat, kemudahan penggunaan (penerimaan tidak bergantung pada waktu makan), pemulihan sepenuhnya dari penyakit yang ada pada akhir rawatan.

Sebilangan kecil ulasan negatif, di mana pesakit mengadu bahawa ubat "tidak membantu", disebabkan oleh fakta bahawa amoksisilin, walaupun merupakan antibiotik spektrum luas, tidak mahakuasa, dan tidak semua bakteria peka terhadap tindakannya. Oleh itu, disarankan untuk memeriksa pesakit sebelum menetapkan antibiotik ini: mengasingkan agen penyebab penyakit dan memeriksa kepekaannya terhadap ubat tersebut. Tetapi kajian ini memakan masa yang cukup lama, dan biasanya dilakukan dalam keadaan pegun. Dalam praktiknya, doktor, berusaha untuk meringankan keadaan pesakit, menetapkan rawatan tanpa pemeriksaan, sebahagiannya "secara rawak", dan kadang-kadang melakukan kesalahan. Pesakit, sebaliknya, menganggap kekurangan kesan rawatan sebagai kekurangan ubat - pendapat ini tidak betul.

Di mana untuk membeli amoksisilin?

Amoxicillin bukanlah ubat yang mahal. Harganya dalam kapsul, bergantung pada dosnya, antara 37 - 99 rubel.

Harga butiran untuk penyediaan penggantungan amoksisilin di farmasi yang berbeza berkisar antara 89 hingga 143 rubel.

Arahan penggunaan AMOXICILLIN (AMOXICILLIN)

Bentuk, komposisi dan pembungkusan pelepasan

Kapsul putih, nombor 0.

1 topi.
amoksisilin (sebagai trihidrat)250 mg

Eksipien: kalsium stearat, pati kentang.

Komposisi kulit kapsul: gelatin, gliserin, air yang disucikan, titanium dioksida, natrium lauril sulfat.

10 keping. - pek sel kontur (2) - pek kadbod.
10 keping. - pek sel kontur (3) - pek kadbod.
10 keping. - pembungkusan sel kontur (150) - kotak kadbod (untuk hospital).

kesan farmakologi

Penisilin semi-sintetik, mempunyai kesan bakteria, mempunyai spektrum tindakan yang luas. Menghambat transpeptidase, mengganggu sintesis peptidoglikan semasa pembahagian dan pertumbuhan, menyebabkan lisis bakteria.

Ia aktif melawan cocci gram-positif dan gram-negatif, beberapa batang gram-negatif. Berfungsi pada Staphylococcus spp., Kecuali strain yang menghasilkan penisilin, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, beberapa jenis Salmonella, Shigella, Klebsiella dan Haemophilus influenza. Dalam kombinasi dengan metronidazole, ia aktif melawan Helicobacter pylori.

Ia dimusnahkan oleh β-laktamase, oleh itu, mikroorganisma yang menghasilkan β-laktamase tahan terhadap tindakan amoksisilin.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, ia diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya (93%). Stabil dalam persekitaran berasid, pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapan. C max dalam plasma darah (3,5-5 μg / ml) dibuat 1-2 jam setelah pengambilan 0.25 g amoksisilin.

Menembusi sebahagian besar tisu dan organ. Ia terkumpul dalam kepekatan terapeutik dalam cairan peritoneal, air kencing, kandungan lepuh kulit, efusi pleura, paru-paru (tetapi tidak dalam rembesan bronkus purulen), mukosa usus, organ genital wanita, cairan telinga tengah, pundi hempedu dan hempedu (dengan fungsi hati normal), tisu janin. Dengan mudah melepasi halangan histohematogen (kecuali penghalang darah-otak yang tidak berubah). Dengan keradangan meninges, kepekatan dalam cecair serebrospinal adalah sekitar 20% dari tahap plasma.

T 1/2 sepadan dengan 1-1,5 jam, jika gangguan fungsi ginjal, T 1/2 diperpanjang menjadi 4-12,6 jam. Sebagian dimetabolisme dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang yang tidak berubah (50-70%) dan dengan hempedu (10-20%). Dikeluarkan dalam sedikit susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif, termasuk bronkitis, radang paru-paru, radang amandel, otitis media akut, faringitis, sinusitis, uretritis, sistitis, pielonefritis, endometritis, gonorea tanpa komplikasi, jangkitan pada kulit dan tisu lembut, saluran gastrointestinal (peritonitis, enteritis, kolesistitis), kolangitis), leptospirosis, listeriosis, borreliosis, meningitis, pencegahan bakteremia, endokarditis bakteria yang berkaitan dengan prosedur pembedahan (khususnya pergigian), pada pesakit yang berisiko terkena endokarditis bakteria;

  • terapi kombinasi ulser gastrik dan ulser duodenum yang berkaitan dengan Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan metronidazole atau clarithromycin dan ubat antisecretori), sepsis (bersama dengan aminoglikosida);
  • rawatan dan pencegahan antraks.

Rejimen dos

Ubat itu diambil secara lisan.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun (berat lebih daripada 40 kg) ditetapkan 0.5 g (2 kapsul) 3 kali / hari; pada jangkitan yang teruk, dosnya meningkat kepada 1.0 g (4 kapsul) 3 kali / hari. Dos harian maksimum - 6 g (24 kapsul).

Untuk rawatan otitis media akut, 0,5 g (2 kapsul) diresepkan 3 kali / hari.

Kanak-kanak berumur 5 hingga 10 tahun (berat 20 hingga 40) diresepkan 0.25 g (1 kapsul) 3 kali / hari.

Kursus rawatan adalah 5-12 hari (dengan jangkitan streptokokus - sekurang-kurangnya 10 hari).

Bagi pesakit dengan pelepasan kreatinin di bawah 10 ml / min, dos ubat dikurangkan sebanyak 15-50%, dengan anuria, dos tidak boleh melebihi 2 g / hari.

Untuk rawatan gonorea tanpa komplikasi, 3,0 g diresepkan sekali (lebih baik digabungkan dengan 1.0 g probenecid).

Untuk pencegahan endokarditis, 3.0 g diresepkan 1 jam sebelum pembedahan dan 1.5 g selepas 6-8 jam.

Untuk rawatan dan pencegahan antraks, orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 20 kg diresepkan 0.5 g (2 kapsul) setiap 8 jam selama 2 bulan.

Kesan sampingan

Reaksi alahan:

  • kemungkinan urtikaria, hiperemia kulit, ruam eritematosa, angioedema, rhinitis, konjungtivitis;
  • jarang - demam, arthralgia, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson);
  • reaksi serupa dengan penyakit serum;
  • dalam kes terpencil - kejutan anaphylactic.

Dari sistem pencernaan:

  • perubahan rasa, mual, muntah, stomatitis, glossitis, dysbiosis, cirit-birit, sakit pada dubur, enterokolitis jarang pseudomembran.

Dari hati dan saluran empedu:

  • peningkatan sederhana dalam aktiviti transaminase "hepatik", jarang - hepatitis dan penyakit kuning kolestatik.

Dari sistem saraf (dengan penggunaan berpanjangan dalam dos tinggi):

  • kegelisahan, kegelisahan, insomnia, ataksia, kekeliruan, perubahan tingkah laku, kemurungan, neuropati periferal, sakit kepala, pening, sawan.

Perubahan makmal:

  • leukopenia, neutropenia, purpura trombositopenik, anemia sementara.

Kesan lain:

  • sesak nafas, takikardia, nefritis interstitial, sakit sendi, kandidiasis oral dan faraj, superinfeksi (terutamanya pada pesakit dengan penyakit kronik atau penurunan daya tahan badan).

Kontraindikasi untuk digunakan

  • hipersensitiviti (termasuk ubat lain dari kumpulan penisilin, sefalosporin, karbapenem);
  • diatesis alahan;
  • asma bronkial;
  • demam hay;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • leukemia limfositik;
  • sejarah kolitis yang berkaitan dengan antibiotik.

Ubat ini tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan mononukleosis berjangkit, leukemia limfositik, kerana mereka sering mengalami ruam eritematosa semasa mengambil amoksisilin. Sekiranya ruam kulit muncul, amoksisilin mesti dibatalkan.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Sehingga kini, tidak ada data mengenai kemungkinan kesan amoksisilin embriooksik, teratogenik atau mutagenik semasa diambil semasa kehamilan. Semasa kehamilan, ia digunakan untuk kesihatan, dengan mengambil kira kesan yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko terhadap janin.

Penggunaan amoksisilin semasa penyusuan dikontraindikasikan (perlu menghentikan penyusuan semasa rawatan). Amoxicillin masuk ke dalam susu ibu, yang boleh menyebabkan perkembangan fenomena kepekaan pada anak.

Permohonan fungsi buah pinggang terjejas

Pengurangan dos mungkin diperlukan pada pesakit dengan gangguan ginjal yang teruk.

Gunakan pada pesakit tua

Tidak diperlukan penyesuaian dos pada pesakit tua. Walau bagaimanapun, pesakit tua lebih cenderung mengalami penurunan fungsi ginjal, jadi berhati-hati harus dilakukan dalam pemilihan dos dan fungsi ginjal dipantau kerana potensi risiko reaksi toksik.

Permohonan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (untuk bentuk dos ini).

arahan khas

Rawatan mesti diteruskan selama 48-72 jam lagi setelah hilangnya tanda-tanda klinikal penyakit ini.

Dengan penggunaan kontraseptif oral dan amoksisilin yang mengandungi estrogen secara serentak, kaedah kontrasepsi tambahan harus digunakan jika boleh.

Pengurangan dos mungkin diperlukan pada pesakit dengan gangguan ginjal yang teruk.

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (untuk bentuk dos ini).

Tidak diperlukan penyesuaian dos pada pesakit tua. Walau bagaimanapun, pesakit tua lebih cenderung mengalami penurunan fungsi ginjal, jadi berhati-hati harus dilakukan dalam pemilihan dos dan fungsi ginjal dipantau kerana potensi risiko reaksi toksik.

Semasa menjalani terapi jangka panjang, perlu memantau keadaan fungsi organ-organ hematopoietik, hati dan ginjal.

Perkembangan superinfeksi adalah mungkin kerana pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadapnya, yang memerlukan perubahan yang sesuai dalam terapi antibiotik. Apabila diresepkan kepada pesakit dengan sepsis, perkembangan reaksi bakteriolysis (reaksi Jarisch-Herxheimer) adalah mungkin - jarang.

Pesakit dengan gonore harus menjalani ujian serologi untuk sifilis pada masa diagnosis. Pesakit yang menerima amoksisilin harus menjalani ujian serologi tindak lanjut untuk sifilis setelah 3 bulan.

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang terdedah kepada reaksi alahan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme lain yang berpotensi berbahaya

Orang yang mengambil amoksisilin dalam dos yang tinggi untuk masa yang lama harus memandu kenderaan dan mesin lain yang berpotensi berbahaya dengan berhati-hati..

Berlebihan

Gejala:

  • loya, muntah, cirit-birit, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit.

Rawatan:

  • lavage gastrik, pengangkatan arang aktif, pencahar garam, pembetulan keseimbangan elektrolit air, hemodialisis.

Interaksi dadah

Mengurangkan keberkesanan ubat kontraseptif oral yang mengandungi estrogen, ubat-ubatan, dalam proses metabolisme yang mana asid para-aminobenzoik terbentuk, etinilestradiol - risiko pendarahan "terobosan". Mengurangkan pelepasan dan meningkatkan ketoksikan metotreksat. Meningkatkan penyerapan digoxin. Meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangkan sintesis vitamin K dan indeks prothrombin). Pemantauan masa prothrombin harus dilakukan semasa menetapkan dengan antikoagulan.

Antasid, glukosamin, julap melambatkan dan mengurangkan, dan asid askorbik meningkatkan penyerapan. Ekskresi diperlahankan oleh probenecid, allopurinol, sulfinpyrazone, asam asetilsalisilat, indomethacin, oxyphenbutazone, phenylbutazone dan ubat lain yang menekan rembesan tubular.

Aktiviti antibakteria berkurang dengan penggunaan serentak dengan agen kemoterapi bakteriostatik, meningkat apabila digabungkan dengan aminoglikosida dan metronidazol. Rintangan silang lengkap ampisilin dan amoksisilin diperhatikan.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Keadaan penyimpanan ubat

Ubat harus disimpan terlindung dari kelembapan, cahaya dan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° С.

Petunjuk untuk penggunaan Amoxicillin, kontraindikasi, tindak balas buruk, analog

Dalam rawatan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria, antibiotik diresepkan. Ini adalah bahan yang menggantung dan menyebabkan kematian mikroorganisma. Amoxicillin tergolong dalam antibiotik spektrum luas separa sintetik. Ia dipasarkan dengan pelbagai nama dagang. Penting untuk mengetahui bukan hanya indikasi penggunaan Amoxicillin, tetapi kontraindikasi dan kesan sampingan yang mungkin timbul semasa terapi.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Spektrum aktiviti antimikrobial

Mekanisme tindakan Amoxicillin dikaitkan dengan kerosakan pada membran sel bakteria ketika mikroorganisma berada dalam tahap pendaraban. Antibiotik secara khusus menyekat enzim membran sel bakteria, yang disebut peptidoglikan, akibatnya agen patogenik mati.

Amoxicillin menunjukkan sifat bakteria terhadap mikroorganisma berikut:

  1. Bakteria gram positif aerobik: staphylococci, kecuali mikroorganisma yang menghasilkan penisilinin, streptokokus.
  2. Mikroorganisma gram-negatif aerob: gonococci, meningococci, Escherichia coli dan Haemophilus influenzae, Shigella, Salmonella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Helicobacter pylori.

Ubat berasaskan amoksisilin tidak aktif melawan bakteria yang mensintesis penisilin. Mikroorganisma yang tidak terjejas oleh Ampisilin tahan terhadapnya.

Mikroorganisma berikut tahan terhadap antibiotik:

  • strain proteus positif indole;
  • enterobacter;
  • tunduk;
  • morganella morgani;
  • pseudomonas;
  • rickettsia;
  • virus;
  • mycoplasma.

Spektrum aktiviti antimikroba berkembang apabila Amoxicillin digunakan serentak dengan asid clavulanic, yang merupakan penyekat β-laktase. Dengan gabungan ini, aktiviti Amoxicillin meningkat berkaitan dengan mikroorganisma berikut:

  • bakteria;
  • legionella;
  • nokardia;
  • agen penyebab melioidosis.

Tetapi kebanyakan bakteria gram negatif tahan terhadap amoksisilin.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara oral, Amoxicillin cepat diserap dari saluran pencernaan, sementara antibiotik tidak dihancurkan oleh asid hidroklorik jus gastrik. Kepekatan antibiotik tertinggi dalam plasma darah diperhatikan selepas 1-2 jam. Apabila dos meningkat sebanyak 2 kali, kepekatannya juga meningkat sebanyak 2 kali. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapan antibiotik.

Selepas pelantikan Amoxicillin untuk suntikan, kepekatan maksimum ubat diperhatikan satu jam selepas suntikan intramuskular dan mempunyai kesan terapeutik selama 6-8 jam.

Sehingga 20% Amoxicillin mengikat protein plasma. Ia dengan mudah menembusi halangan dalaman dalam tubuh, kecuali BBB yang tidak berubah (dengan radang meninges, bermigrasi melalui BBB dalam jumlah yang sedikit), tersebar di banyak tisu dan cecair di dalam badan. Antibiotik dalam kepekatan terapi boleh didapati:

  • dalam air kencing;
  • dalam cecair peritoneal;
  • pada mukosa usus dan organ pembiakan wanita;
  • dalam cecair telinga tengah;
  • pada tisu janin, kerana antibiotik melewati plasenta;
  • dalam cecair lepuh kulit;
  • di paru-paru;
  • di hati;
  • dalam cecair patologi yang terkumpul di rongga pleura;
  • di pundi hempedu jika hati sihat.

Separuh hayat bervariasi dari 1 hingga 1.5 jam, pada pesakit tua dan bayi yang baru lahir paruh lebih lama.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, masa ini diperpanjang hingga 7-20 jam.

Melepasi halangan hepatik, antibiotik dimetabolismekan untuk membentuk metabolit yang tidak aktif. Kira-kira 60% daripada dos yang diambil secara dalaman diekskresikan dalam air kencing tidak berubah, sejumlah kecil dikeluarkan dari badan melalui usus dan kelenjar susu.

Petunjuk dan kontraindikasi

Kawasan aplikasi

Petunjuk penggunaan Amoxicillin adalah jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap antibiotik. Ia boleh diresepkan sebagai monopreparasi dan digabungkan dengan asid clavulanic untuk penyakit berikut:

  • penyakit berjangkit dan radang pada organ pernafasan dan ENT (radang paru-paru, sinus paranasal, bronkus, tekak, telinga tengah);
  • jangkitan pada organ genitouriner (keradangan saluran kencing dan serviks, pundi kencing, endometrium, buah pinggang, pelvis buah pinggang);
  • penyakit berjangkit pada kulit dan tisu lembut (erysipelas, impetigo, dermatosis yang rumit oleh jangkitan bakteria);
  • jangkitan pada rongga perut dan saluran pencernaan (demam kepialu, keradangan peritoneum, pundi hempedu, saluran empedu, salmonellosis, termasuk pengangkutan, disentri,);
  • keracunan darah;
  • listeriosis;
  • Penyakit Lyme;
  • gonorea;
  • meningitis;
  • leptospirosis.


Selari dengan ubat berdasarkan metronidazole, Amoxicillin diresepkan untuk gastritis kronik di luar tahap remisi, dengan pemburukan ulser gastrik dan duodenum, jika penyakit dikaitkan dengan Helicobacter pylori.

Selain itu, ubat Amoxicillin diresepkan untuk pencegahan endokarditis dan komplikasi berjangkit selepas rawatan pembedahan..

Kontraindikasi

Suntikan Amoxicillin, serta pengambilan ubat di dalamnya, dikontraindikasikan jika pesakit mempunyai patologi berikut:

  • jangkitan teruk saluran pencernaan, yang disertai dengan muntah dan najis longgar;
  • toleransi individu Amoxicillin, serta antibiotik lain dari siri penisilin dan cephalosporin;
  • Penyakit Filatov;
  • leukemia limfositik;
  • ARVI;
  • dermatitis alahan;
  • asma bronkial;
  • demam hay.

Anda tidak boleh menetapkan Amoxicillin dalam kombinasi dengan Metronidazole jika pesakit mempunyai:

  • patologi sistem saraf;
  • intoleransi terhadap nitroimidazole;
  • pelanggaran hematopoiesis.

Amoxicillin bersama dengan asid clavulanic tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang mengalami disfungsi hati dan penyakit kuning yang disebabkan oleh pengambilan amoksisilin dan asid clavulanic.

Reaksi buruk dan kes overdosis

Kesan sampingan

Amoxicillin boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • alergi, yang dapat menampakkan dirinya sebagai urtikaria, kemerahan pada kulit, yang disebabkan oleh aliran darah ke kapilari, hidung berair, konjungtivitis, edema Quincke, demam, arthralgia, peningkatan eosinofil, anafilaksis;
  • dari sistem pencernaan: loya, muntah, penyimpangan rasa, najis longgar, sakit di kawasan dubur, stomatitis, radang lidah;
  • dari sistem saraf pusat: masalah dengan tidur, kekeliruan, pergolakan, kegelisahan, cephalalgia, vertigo, sawan, perubahan tingkah laku;

Berlebihan

Sekiranya terdapat peningkatan dos yang disyorkan, overdosis Amoxicillin mungkin timbul, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • gangguan dyspeptik, yang ditunjukkan oleh loya, muntah, cirit-birit;
  • pelanggaran keseimbangan garam-air, yang muncul sebagai akibat muntah dan pencernaan;
  • tindak balas buruk dari sistem saraf, penurunan tahap platelet (gejala seperti itu muncul dengan penggunaan Amoxicillin yang berpanjangan dalam dos yang tinggi, semua tanda-tanda ini dapat dibalikkan dan hilang setelah penghentian terapi).


Untuk menghilangkan gejala overdosis, mangsa ditunjukkan pencucian gastrik, pengambilan adsorben, pencahar garam, pengambilan ubat yang membantu mengembalikan keseimbangan air-garam.

Sekiranya berlaku overdosis dengan Amoxicillin, hemodialisis berkesan.

Peraturan kemasukan

Dos ubat dipilih secara individu bergantung kepada keparahan jangkitan, usia pesakit, keadaan hati dan ginjalnya..

Ubat ini diresepkan dalam kapsul, tablet dan suspensi di dalamnya. Suntikan amoksisilin dilakukan secara intramuskular dan intravena, titisan dan jet.

Setelah hilangnya manifestasi klinikal jangkitan, ubat tersebut harus diminum selama 2-3 hari lagi, yang akan mengurangkan risiko penyakit berulang.

Sekiranya Amoxicillin diresepkan dalam kursus, maka semasa rawatan adalah mustahak untuk memantau keadaan organ, hati dan ginjal hematopoietik.

Penting! Amoxicillin melintasi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Oleh itu, pengangkatan ubat dalam kategori warganegara ini hanya mungkin kerana alasan kesihatan, apabila manfaat bagi wanita melebihi risiko pada janin dan bayi. Semasa terapi, disarankan untuk memindahkan bayi ke makanan buatan.

Dengan pertumbuhan mikroorganisma tahan antibiotik dan pengembangan superinfeksi, diperlukan untuk membatalkan Amoxicillin dan menetapkan agen antimikroba lain.

Semasa mengambil Amoxicillin dengan Metronidazole, anda tidak boleh minum alkohol.

Di samping itu, perlu diingat bahawa Amoxicillin mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral.

Apabila diberikan bersamaan dengan antibiotik bakterisida, seperti aminoglikosida, cephalosporins, sikloserin, vancomycin, rifampicin, peningkatan kesan antimikroba diperhatikan, sementara apabila digunakan secara serentak dengan agen bakteriostatik, termasuk makrolida, Levomycetin, tetracyclines, efek lemah, lincosamides, dan sulfonamides, lincosamides, terapi lincosamides,.

Dengan latar belakang pengambilan Amoxicillin, mikroflora usus ditekan, akibatnya, kesan antikoagulan tidak langsung ditingkatkan, pengeluaran vitamin K dan indeks prothrombin menurun..

Antibiotik mengurangkan kesan ubat-ubatan, semasa metabolisme PABA disintesis.

Dengan pemberian Amoxicillin secara serentak dengan diuretik, allopurinol, phenylbutazone, probenecid, ubat anti-radang nonsteroid, kandungan antibiotik dalam darah meningkat.

Vitamin C meningkatkan penyerapan antibiotik, tetapi antasid dan julap, glukosamin, aminoglikosida, sebaliknya, melambatkan dan mengurangkan penjerapannya.

Penting! Amoxicillin adalah ubat preskripsi, jadi ubat-ubatan sendiri tidak dibenarkan untuk mereka.

Analog

Selain Amoxicillin itu sendiri, analognya yang lengkap dijual:

    Amosin, terdapat dalam tablet dan kapsul;

Amoksisilin dalam ampul tidak dihasilkan.

Di samping itu, terdapat sebilangan analog ubat yang dijual. Ini adalah ubat-ubatan yang, selain Amoxicillin, mengandungi bahan aktif lain, ini termasuk, misalnya, antibiotik seperti Amoxiclav, Augmentin.

Hanya doktor yang harus memilih analog, kerana masing-masing mempunyai indikasi dan kontraindikasi sendiri untuk temujanji, skema penerimaannya sendiri.

Tablet Amoxicillin - arahan penggunaan

Tablet Amoxicillin disyorkan untuk digunakan sekiranya jangkitan bakteria disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap bahan aktif. Ubat ini dapat pulih hanya dalam 5-14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh sifat patologi, dan dosnya ditentukan oleh usia pesakit.

Komposisi tablet Amoxicillin

Antibiotik boleh didapati dalam dos antara 125 mg hingga 1 gram. Komponen aktif ubat adalah bahan dengan nama yang sama - amoksisilin dalam bentuk trihidrat. Berikut ini digunakan sebagai komponen tambahan:

  • magnesium stearat;
  • talc;
  • pati kentang.

Kapsul penghisap juga mengandungi komponen lapisan enterik.

Ubat ini tergolong dalam antibiotik separa sintetik siri penisilin. Ia berkesan terhadap bakteria gram-negatif dan gram-positif, serta batang gram-negatif. Bahan aktif membantu menghalang sintesis dinding sel, disebabkan oleh itu peningkatan koloni mikroorganisma patogen berhenti.

Kontraindikasi untuk tablet Amoxicillin

Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan ubat untuk:

  • intoleransi terhadap bahan aktif atau reaksi hipersensitiviti terhadap antibiotik penisilin dalam sejarah;
  • mononukleosis berjangkit;
  • pada masa kanak-kanak (untuk dos 500 dan 1000 mg hingga 2 tahun, 1000 mg hingga 5 tahun dari pengilang Sandoz, Hemofarm).

Bergantung pada pengeluarnya, senarai kontraindikasi utama dapat diperluas. Syarikat farmasi Avva, Sandoz melarang pengambilan antibiotik Amoxicillin kepada pesakit:

  • dengan asma bronkial;
  • menderita diatesis alahan;
  • dengan demam hay;
  • leukemia limfositik.

Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati semasa kehamilan dan penyusuan selanjutnya..

Antibiotik Amoxicillin adalah ubat untuk proses berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh bakteria. Dengan penyakit virus, ubat tidak akan berkesan. Oleh itu, kontraindikasi yang tidak dapat diucapkan terhadap penggunaan ubat tersebut adalah proses menular yang disebabkan oleh virus.

Arahan untuk penggunaan tablet Amoxicillin 250 mg

Ubat Amoxicillin 0,25 g diresepkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa dengan penyakit ringan dan sederhana selama sekurang-kurangnya 5 hari. Tempoh penggunaan maksimum 2 minggu.

Anda perlu minum ubat setiap 8 jam sebelum makan:

  • ½ tablet selama 2 tahun;
  • keseluruhan tablet - dari 5 tahun;
  • 1-2 tablet - dari 10 tahun ke atas.

Petunjuk untuk digunakan adalah luka bakteria pada sistem pernafasan atas dan bawah:

  • bronkitis;
  • trakeitis;
  • faringitis;
  • radang amandel;
  • resdung;
  • resdung;
  • sepsis;
  • serta jangkitan kulit dan pembentukan purulen pada kulit.

Arahan penggunaan tablet Amoxicillin 500 mg

Ubat Amoxicillin 0.5 g ditujukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 10 tahun. Adalah penting bahawa berat badan melebihi 40 kg. Tempoh rawatan ditentukan secara individu dan biasanya 7-10 hari.

UmurDos untuk satu penggunaan (tablet)Bilangan temu janji setiap hari
dari 10 tahun13 kali
Lebih dari 18 tahun1-23 kali

Ubat ini disyorkan untuk digunakan apabila:

  • bronkitis sederhana;
  • trakeitis;
  • faringitis;
  • resdung;
  • radang amandel;
  • jangkitan tisu lembut;
  • penyakit saluran urogenital.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, bersama dengan antibiotik, disarankan untuk mengambil ubat antijamur.

Sangat dilarang melebihi kadar pengambilan yang dibenarkan, kerana ini boleh menimbulkan reaksi buruk.

Arahan untuk penggunaan tablet Amoxicillin 875 + 125

Untuk beberapa penyakit, diperlukan penggunaan kapsul Amoxicillin dengan dos 875 + 125. Angka ini bermaksud bahawa satu dos ubat mengandungi 875 mg bahan antibakteria dan 125 mg komponen yang menekan daya tahan mikroorganisma. Biasanya asid clavulanic bertindak sebagai perencat. Akibatnya, bakteria yang mengeluarkan penisilin tidak dapat menahan agen antimikroba seperti yang mereka dapat tanpa perencat..

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit sederhana dan teruk:

  • sistem pernafasan,
  • lesi tisu limfoid,
  • proses keradangan sistem kencing dan organ pembiakan.

Kanak-kanak dari 12 tahun dan orang dewasa diberikan 1 kapsul (875 + 125) setiap temujanji. Ambil 2 kali sehari. Tempoh terapi 5-14 hari.

Arahan untuk penggunaan tablet Amoxicillin 1000 mg

Preskripsi untuk antibiotik Amoxicillin dalam dos 1 gram dikeluarkan untuk pesakit dengan penyakit teruk sistem pernafasan, saluran urogenital dan kulit. Ubat ini boleh digunakan pada kanak-kanak yang berat badannya melebihi 40 kg, dan untuk orang dewasa:

  • 1 kapsul untuk 1 dos;
  • ambil 2 kali sehari selepas masa yang sama;
  • tempoh penggunaan 1-2 minggu.

Dengan demam kepialu, ambil 1.5-2 g antibiotik 3 kali sehari. Setelah simptom penyakit itu hilang, rawatan berterusan selama 2-3 hari lagi..

3 tablet Amoxicillin - arahan penggunaan

Untuk rawatan gonorea, dalam bentuk tidak rumit akut, agen antimikroba diresepkan pada dos 3 gram. Ini adalah satu-satunya kes di mana dos antibiotik yang besar ditetapkan untuk satu dos..

Untuk rawatan gonore yang digunakan:

  • pada lelaki, 3 kapsul 1000 mg sekali;
  • pada wanita, 3 g ubat selama dua hari.

Atas budi bicara doktor, antibiotik Amoxicillin digabungkan dengan agen anti-gout berdasarkan probenecid:

  • sebelum mengambil antibiotik, anda mesti minum ubat untuk gout;
  • selepas setengah jam, ambil 3 tablet Amoxicillin dengan dos 1 g setiap satu.

Arahan untuk penggunaan tablet Amoxicillin untuk orang dewasa

Bagi pesakit dewasa, ubat ini diresepkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang:

  • saluran penghadaman;
  • sistem kencing;
  • alat kelamin;
  • bahagian bawah sistem pernafasan;
  • nasofaring;
  • Organ ENT.

Kadar kekerapan penggunaan 2-3 kali sehari. Dos ditetapkan secara berasingan dari 250 hingga 1000 mg. Petunjuk:

  • otitis media: tahap ringan - 500 mg 3 kali sehari, dengan keradangan teruk - 875 mg 3 kali sehari setiap 8 jam selama 5 hari;
  • sinusitis: 1500 mg dibahagikan kepada 3 dos secara berkala selama 7 hari;
  • rhinopharyngitis: 500 mg tiga kali sehari, tempoh terapi 7-14 hari;
  • tracheitis: 0,5 g 3 kali sehari, dengan penyakit teruk - 1 g tiga kali sehari;
  • bronkitis: ambil 1 kapsul (500 mg) 3 kali sehari setiap 8 jam;
  • pielonefritis: 500 mg 3 kali sehari, dalam kes yang teruk - 1000 mg tiga kali sehari, perjalanan rawatan adalah 7-10 hari;
  • sistitis: 250-500 mg dibahagikan kepada tiga dos, dengan penyakit lanjut - 1 g 3 kali sehari.

Amoxicillin 250 - arahan penggunaan tablet untuk orang dewasa

Kapsul Amoxicillin dengan dos 250 mg ditetapkan untuk orang dewasa dengan:

  • penyakit yang tidak disertai oleh komplikasi;
  • aliran ringan atau sederhana tanpa prospek kemerosotan.

Cadangan penerimaan tetamu:

  • ubat itu diambil 1-2 tablet sekali sebelum makan;
  • kekerapan penggunaan 3 kali sehari;
  • selang masa antara penerimaan 8 jam.

Amoxicillin 500 - arahan penggunaan tablet untuk orang dewasa

Pada dos 500 mg, antibiotik diresepkan untuk pesakit dewasa jika penyakit ini tidak rumit dan berlanjutan dalam bentuk sederhana:

  • 1 tablet pada satu masa;
  • pada waktu siang, 3 majlis dijalankan pada masa yang sama;
  • tempoh kemasukan 5-14 hari.

Apabila diambil lebih dari 10 hari, perlu memantau fungsi hati dan buah pinggang.

Tablet Amoxicillin 1000 - arahan penggunaan untuk orang dewasa

Pelantikan 1000 mg antibiotik untuk rawatan orang dewasa disediakan dalam bentuk yang teruk dan sederhana:

  • otitis media;
  • tonsilitis purulen;
  • faringitis akut;
  • pielonefritis;
  • sistitis;
  • penyakit kelamin;
  • jangkitan kulit bernanah.
  • 1 tablet setiap dos;
  • kekerapan penggunaan 2 kali sehari;
  • selang antara dos ubat mestilah tepat 12 jam;
  • tempoh rawatan 5-10 hari.

Dosis tinggi ubat boleh mempengaruhi hati dan buah pinggang, disarankan untuk sentiasa memantau prestasinya.

Arahan untuk penggunaan tablet Amoxicillin untuk kanak-kanak

Amoxicillin untuk kanak-kanak adalah agen antibakteria kumpulan penisilin. Pada kanak-kanak kecil, ubat ini boleh menyebabkan reaksi hipersensitiviti, oleh itu ubat ini diresepkan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor..

Dos Amoxicillin untuk kanak-kanak ditetapkan secara individu:

  • bayi baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama kehidupan sesuai dengan usia 20-40 mg sekilogram;
  • dari 2 tahun hingga 125 mg;
  • dari umur 5 tahun hingga 250 mg;
  • dari umur 10 tahun hingga 500 mg.

Berdasarkan sejarah dan data yang direkodkan, kanak-kanak diberi dos standard 125-500 mg untuk sekali penggunaan. Kekerapan penggunaannya adalah 2-3, dan jangka masa adalah 5-7 hari. Dianjurkan untuk memberi ubat pada awal makan. Ini akan mengurangkan kemungkinan reaksi gastrointestinal yang sering terjadi pada kanak-kanak ketika menggunakan ubat antimikroba.

  • media akut dan otitis;
  • faringitis dan rhinopharyngitis;
  • bronkitis;
  • tonsilitis dan adenoiditis;
  • sistitis dan pielonefritis;
  • jangkitan tisu lembut purulen.

Amoxicillin 250 tablet - arahan penggunaan untuk kanak-kanak

Dilarang menggunakan produk dengan dos 250 mg untuk kanak-kanak berumur 2 tahun.

Umur kanak-kanakDos tunggal (tablet)Bilangan temu janji setiap hari
Baru Lahir20-40 mg per kg berat badan2-3
Dari 2 tahun1/23
Dari 5 tahun13
Dari 10 tahun1-23
Selepas 18 tahun2-32-3

Sekiranya tablet sukar diambil oleh anak, ia boleh dihancurkan dan dilarutkan dalam air sebelum digunakan..

Tablet Amoxicillin 500 - arahan penggunaan untuk kanak-kanak

Ubat dalam dos 500 mg diresepkan untuk kanak-kanak dari 5 tahun.

Umur kanak-kanakDos tunggal (tablet)Bilangan temu janji setiap hari
5 tahun1/23
10 tahun13
18 tahun1-22-3

Dos ini membolehkan penggunaan ubat dalam bentuk kapsul. Sekiranya anak tidak dapat menelannya secara keseluruhan, anda boleh membuka cengkerang, tuangkan serbuk dari dalamnya dan larutkan dalam 5-10 ml air.

Arahan penggunaan tablet Amoxicillin untuk wanita hamil

Menurut maklumat dari arahan penggunaan, ubat itu boleh diresepkan kepada ibu hamil sekiranya terdapat petunjuk penggunaan:

  • gonorea;
  • uretritis;
  • sistitis;
  • pielonefritis;
  • jangkitan saluran pernafasan atas dengan manifestasi catarrhal dalam bentuk batuk, hidung berair;
  • bronkitis;
  • trakeitis.

Kajian menunjukkan bahawa antibiotik tidak menyebabkan mutasi dan tidak dapat mengganggu perkembangan embrio.

Semasa kehamilan, dos minimum berkesan ubat ditetapkan - dari 250 mg tiga kali sehari. Tempoh minimum penggunaan dipilih 5-7 hari. Namun, doktor dapat mengubah taktik dan rejimen rawatan sesuai dengan sifat penyakit ini..

Tablet Amoxicillin Sandoz - arahan penggunaan

Ubat dari syarikat Sandoz milik generasi baru ubat-ubatan, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas. Di samping itu, produk ini tahan terhadap persekitaran berasid, oleh itu ia sesuai untuk pentadbiran lisan..

Disyorkan untuk digunakan:

  • bayi baru lahir dalam dos individu, dikira dengan ketat mengikut berat badan (dari 20 hingga 40 mg setiap 1 kg, bergantung kepada keparahan penyakit);
  • kanak-kanak dari 2 tahun, 125 mg tiga kali sehari;
  • kanak-kanak dari 5 tahun, 250 mg tiga kali;
  • kanak-kanak dari 10 tahun, 250-500 mg tiga kali;
  • dewasa dan remaja dari usia 18 tahun 500 mg tiga kali atau 1000 mg dua kali.

Sekiranya berlaku overdosis, mual, cirit-birit diperhatikan, yang memerlukan terapi simptomatik - lavage gastrik, hemodialisis dan pengambilan karbon aktif.

Amoxicillin - analog - arahan penggunaan

Berdasarkan bahan aktif, pengganti antibiotik dihasilkan. Petunjuk penggunaannya setuju. Dalam arahan penggunaan beberapa ubat terdapat perbezaan dalam rejimen dos dan kontraindikasi.

Flemoxin Solutab

Ia digunakan secara aktif dalam pediatrik, kerana tablet larut dengan mudah di dalam air. Terdapat dalam dos 125, 250, 500 dan 1000 mg. Komposisi ini mengandungi amoksisilin, selulosa yang tersebar, perisa dan pemanis.

Kegagalan ginjal ditambahkan ke senarai kontraindikasi standard. Ubat ini digunakan pada kanak-kanak sejak lahir, dan dosnya dikira berdasarkan berat badan:

  • dalam 12 bulan pertama 30-60 mg sehari;
  • dari 3 tahun, 375 mg dua kali;
  • dari 10 tahun 750 mg dua kali atau 500 tiga kali.

Harga Flemoxin Solutab:

  • 125 mg - 230 rubel;
  • 500 dan 250 mg - 260 rubel;
  • 1000 mg - 450 rubel.

Ospamox

Ubat ini boleh didapati dalam dos 250, 500 dan 1000 mg. Ubat ini dikontraindikasikan dalam:

  • epilepsi;
  • diatesis alahan;
  • demam hay;
  • mononukleosis berjangkit;
  • jangkitan virus pernafasan;
  • jangkitan saluran gastrousus, di mana terdapat muntah, cirit-birit.

Ospamox diambil secara keseluruhan dengan air. Ubat ini digunakan dalam dos berikut:

  • pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, hanya dalam bentuk penggantungan, tablet tidak ditetapkan;
  • dari 10 tahun, 0,5 g pada waktu pagi dan petang;
  • dari 16 tahun, 750 mg dua kali;
  • pada orang dewasa 1 g pada waktu pagi dan petang.

Harga ubat dalam dos yang berbeza antara 30 hingga 150 rubel.

Amosin

Terdapat dalam dos 250 dan 500 mg, disyorkan untuk merawat jangkitan bakteria mengikut skema individu:

  • 125 mg - selepas 2 tahun;
  • 250 mg - selepas 5 tahun;
  • 250-500 mg setiap satu - selepas 10 tahun;
  • dewasa dan remaja dari usia 18 tahun 500 mg tiga kali atau 1000 mg dua kali.

Tidak diresepkan untuk wanita hamil.

Kos ubat tersebut ialah 30 rubel. untuk 250 mg dan 60 rubel. untuk 500 mg.

Ecobol

Sebagai tambahan kepada bahan aktif utama dalam jumlah 250 dan 500 mg, ia mengandungi laktulosa, povidone, pati kentang, talc. Tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Disyorkan untuk digunakan:

  • untuk orang dewasa 500-1000 mg;
  • untuk remaja 500-750 mg;
  • kanak-kanak dari 3 tahun 125-250 mg.
  • 250 mg - 60 rubel;
  • 500 mg - 130 rubel.

Harga tablet Amoxicillin

Bergantung pada dos, bilangan tablet dan pengilangnya, kos antibiotik Amoxicillin berubah:

  • Hemofarm 16 unit 500 mg - 90 rubel;
  • Hemofarm 16 kapsul, masing-masing 250 mg - 58 rubel;
  • Sandoz 12 keping 1000 mg setiap satu - 165 rubel;
  • Avva Rus 20 tablet 500 mg - 85 rubel.

Kos ubat 500 mg berbeza di farmasi dalam talian yang berbeza:

Artikel Mengenai Hepatitis