Peringatan pesakit untuk mengumpulkan analisis tinja (coprogram)

Utama Pankreatitis

Persediaan untuk mengumpul analisis tinja:

1. Untuk mendapatkan keputusan ujian yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti salah satu daripada dua diet selama 4-5 hari:

  • Diet Schmidt (hemat): diet harian: 1-1.5 liter. susu, 2-3 telur rebus, roti putih dengan mentega, 125g. daging cincang, 200g. kentang tumbuk, oatmeal. Jumlah kalori - 2250 kalori.
  • Diet Pevzner (muatan makanan maksimum): catuan harian: 200g. putih dan 200g. roti hitam, 250g. daging goreng, 100g. minyak, 40g. gula, kentang goreng, wortel, salad, sauerkraut, soba dan bubur nasi, kompot, buah segar. Jumlah kalori - 3250 kalori.

2. Anda tidak dapat mengirim bahan untuk penyelidikan: setelah enema, mengambil ubat yang mempengaruhi pencernaan, setelah pengenalan supositoria, mengambil zat besi, bismut, barium sulfat), mengambil minyak jarak atau minyak vaseline.

3. Wanita tidak disarankan menjalani ujian najis semasa haid..

4. Setelah kajian sinar-X sistem pencernaan menggunakan barium sulfat atau prosedur kolonoskopi, disarankan untuk mengumpulkan tinja tidak lebih awal setelah dua hari!

Peraturan untuk mengumpul analisis tinja:

1. Najis untuk penyelidikan harus diperoleh setelah pergerakan usus secara spontan.

2. Kotoran tidak boleh mengandungi campuran air kencing atau aliran haid.

3. Kumpulkan najis untuk dianalisis dari 3-4 laman web yang berlainan dengan spatula khas ke dalam bekas plastik.

4. Isi tidak lebih daripada 1/3 isi padu bekas.

5. Di bekas itu, nyatakan nama lengkap, tarikh lahir pesakit, tarikh dan masa pengumpulan bahan, jabatan, nombor wad.

6. Hantar bahan ke makmal dengan segera atau selewat-lewatnya 10 - 12 jam setelah buang air besar, dengan syarat disimpan di dalam peti sejuk (pintu) pada suhu + 4 + 6 ° C..

Analisis najis untuk coprogram: bagaimana mengumpulkan dan bagaimana menderma

Coprogram - yang disebut analisis tinja, adalah salah satu kajian yang membantu dalam mendiagnosis keadaan sistem pencernaan manusia. Analisis tinja memungkinkan pada tahap awal untuk mengenal pasti masalah yang bukan hanya pada organ sistem pencernaan, tetapi juga dengan pankreas, ucapan, pundi hempedu.

Semasa prosedur, adalah mungkin untuk menentukan komposisi tinja kualitatif, yang memungkinkan untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai keadaan sistem pencernaan dan terutama usus..

Penting! Analisis tinja juga dapat membantu dalam mengenal pasti pencerobohan parasit, namun tidak semua parasit dapat dijumpai dalam konjugat, oleh itu, seseorang tidak dapat membicarakan tentang coprogram sebagai analisis maklumat 100% dalam hal parasit.

Untuk apa coprogram digunakan

Kotoran adalah produk akhir pencernaan makanan, yang terbentuk semasa melalui semua struktur saluran pencernaan. Oleh itu, ia tidak mengandungi maklumat lengkap mengenai keadaan sistem pencernaan..

Tinja termasuk:

  • Sebilangan besar bakteria. Biasanya, najis manusia adalah 75% bakteria.
  • Sisa makanan yang tidak dicerna biasanya terdapat dalam bahagian terkecil.
  • Lendir.
  • Pigmen yang memberikan warna tertentu pada najis.
  • Beberapa sel melapisi usus.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit sistem pencernaan, maka coprogram menunjukkan penyimpangan dari norma komponen najis tertentu, di mana seseorang dapat menilai masalah dan tempat penyetempatannya.

Cara mengambil ujian najis

Agar hasil koprogram tidak hanya informatif, tetapi juga benar, pesakit harus mengikuti peraturan tertentu untuk mengumpulkan tinja untuk analisis dan peraturan persiapan.

Beberapa hari sebelum pengambilan tinja kawalan, anda harus mematuhi diet tertentu:

  • Hidangan daging dan ikan tidak termasuk dalam diet.
  • Sayuran hijau.
  • Tomato dan bit.
  • Pengambilan ubat-ubatan tertentu tidak termasuk.

Pada masa yang sama, untuk mempersiapkan analisis, perlu beralih kepada penggunaan puri sayur, lebih baik kentang. Sebagai tambahan, bijirin, produk tenusu, sebilangan kecil buah disyorkan.

Segera sebelum mengumpul kotoran, anda mesti mencuci alat kelamin dan dubur dengan teliti. Wanita tidak boleh mengambil najis semasa kitaran haid mereka.

Sekiranya prosedur perubatan tertentu dilakukan, seperti kajian sistem pencernaan dengan barium, atau enema, sebelum kolonoskopi, maka pengumpulan tinja untuk koprogram dapat dilakukan tidak lebih awal dari 48 jam setelah kajian.

Mari tentukan beberapa peraturan yang lebih ketat untuk mengumpulkan najis:

  • Kotoran untuk analisis harus diperoleh semasa perkumuhan spontan, iaitu, buang air besar tidak boleh dipaksa. Oleh itu, penggunaan julap yang mempercepat buang air besar dikecualikan, kerana penggunaannya mempengaruhi komposisi kualitatif tinja.
  • Kotoran tidak boleh mengandungi kotoran air kencing atau darah haid.
  • Najis dikumpulkan dalam bekas steril khas, yang mesti diisi dengan 30%. Satu sudu teh najis sudah cukup untuk dianalisis..
  • Bahan dihantar ke makmal untuk dianalisis pada siang hari.

Apa yang dapat dikesan menggunakan coprogram

Dalam proses penyahkodan koprogram, doktor mempunyai kemampuan untuk mengesan penyakit tertentu. Ini mungkin ditunjukkan oleh perubahan parameter tinja. Mari kita tentukan penyakit utama yang dinyatakan oleh analisis.

Penyakit batu empedu, yang dicirikan bukan hanya oleh munculnya batu di saluran empedu, tetapi juga oleh pelanggaran aliran keluar hempedu ke dalam usus. Sekiranya aliran keluar hempedu terganggu, perkembangan penyakit kuning dapat didiagnosis. Analisis tinja dalam pengertian ini menunjukkan, kerana najis menjadi warna tanah liat keputihan, kerana mereka juga ditentukan. Perubahan ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada stercobilin pigmen di dalam tinja, yang memberikan warna coklat pada tinja..

Penyakit lain, yang juga tercermin dalam analisis tinja, adalah ulser perut atau ulser duodenum. Pada tinja, momen ini dapat ditentukan oleh kehadiran darah, yang bermaksud bahawa ulser berdarah. Dalam kes ini, najis menjadi hitam..

Vena varikos kerongkongan - dengan masalah ini, darah memasuki usus, dan tinja memperoleh, seperti ulser, warna hitam.

Harus diingat bahawa penampilan darah dalam tinja dapat dipicu oleh sejumlah besar masalah, misalnya, disentri, buasir, fisur dubur, kolitis ulseratif. Dan mereka dapat dikenali dengan segera oleh fakta bahawa buang air besar disertai dengan rasa sakit..

Pankreatitis kronik selalu hilang dengan ketidakupayaan untuk mencerna semua protein, karbohidrat dan lemak. Dengan penyakit ini, najis pesakit memperoleh bau busuk yang menyakitkan, dan sejumlah besar sisa makanan yang tidak dicerna dapat dilihat pada tinja..

Dysbacteriosis. Dengan penyakit ini, semua proses pencernaan terganggu, najis menjadi cair dengan bau yang tajam dan tidak menyenangkan.

Seperti yang anda lihat dari senarai, setiap penyakit yang dapat ditentukan oleh koprogram termasuk dalam kategori patologi serius yang memerlukan rawatan segera..

Cara mengumpulkan najis untuk dianalisis dari orang dewasa, dari bayi dan boleh disimpan di dalam peti sejuk

Analisis tinja adalah prosedur yang diperlukan untuk diagnosis awal patologi dalam kerja organ saluran gastrousus (GIT), kerana tinja adalah produk akhir pencernaan. Kajian ini mendedahkan kerosakan dalam sistem pembentukan asid dan enzimatik; kerosakan fungsi pankreas dan hati; membuktikan hakikat pengosongan terlalu cepat serpihan makanan yang tidak dicerna; penyerapan zat yang tidak lengkap di dalam usus; keradangan saluran pencernaan; perkembangan keadaan dysbiosis, serta pelbagai bentuk kolitis.

Bersedia untuk ujian najis

Kebolehpercayaan hasil penyelidikan yang diperoleh tidak hanya bergantung pada pelaksanaan metodologi analisis yang tepat sesuai dengan kehendak piawaian, tetapi juga pada persiapan pesakit yang betul. Cadangan untuk mempersiapkan dengan betul sebelum menderma najis:

  • biomaterial mesti dikumpulkan secara semula jadi. 3 hari sebelum pengumpulan, perlu mengecualikan julap, supositoria rektum dan minyak;
  • dalam 2 hari, dengan persetujuan dengan doktor yang hadir, anda harus berhenti minum ubat, terutama yang mempunyai kesan langsung pada saluran pencernaan dan warna najis. Sekiranya tidak dapat dibatalkan - beritahu kakitangan makmal mengenai ubat yang diambil;
  • antara prosedur pengumpulan tinja untuk analisis dan selesainya perjalanan terapi antibiotik, selang waktu sekurang-kurangnya 2 minggu harus dijaga. Fakta ini dijelaskan oleh kesan sampingan kebanyakan kumpulan antibiotik - dysbiosis, sebagai akibat penghambatan vital bukan sahaja patogenik, tetapi juga mikroflora simbiotik normal dalam usus manusia..

Mematuhi peraturan di atas akan membolehkan anda mengelakkan hasil yang salah dan mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai keadaan saluran gastrousus pesakit..

Cara mengumpulkan najis untuk analisis dari orang dewasa?

Kandungan maklumat yang tinggi dari analisis tinja dan senarai kriteria kajian yang luas memungkinkannya dianggap wajib ketika mengunjungi doktor, dan juga memerlukan perhatian khusus terhadap prosedur pengumpulan biomaterial. Cara mengumpulkan analisis najis - peraturan:

  • pada mulanya, anda harus membeli bekas steril khas dengan sudu yang terpaku pada penutup dari farmasi atau makmal (jangan mencuci atau membasuhnya). Ramai pesakit mengemukakan soalan - adakah mungkin untuk menyumbangkan tinja untuk analisis dalam balang kaca? Mengingat ketersediaan bekas plastik khas untuk setiap pesakit (harga rendah di farmasi dan percuma di makmal), disarankan untuk mengelakkan bekas buatan sendiri, terutama ketika mengetahui fakta adanya dysbiosis. Botol kaca buatan sendiri tidak menjamin kemandulan, yang bermaksud bahawa kemungkinan mikroflora asing masuk dan mendapatkan hasil yang tidak boleh dipercayai tidak dikecualikan;
Foto bekas untuk mengumpulkan najis
  • dilarang sama sekali menyentuh bahagian bawah atau permukaan sudu bekas steril yang dihasilkan dengan tangan anda;
  • sebelum prosedur pengumpulan, prosedur kebersihan dilakukan kecuali sabun dan kosmetik wangi, serta minyak;
  • biomaterial dikumpulkan dengan sudu khas yang dilekatkan pada penutup bekas dari bekas atau kapal yang bersih. Penting: pengumpulan kotoran yang menyentuh bahagian bawah tandas tidak boleh diterima, kerana risiko memperkenalkan bakteria asing dan protozoa tidak dikecualikan;
  • kekotoran air kencing mesti tidak ada;
  • bekas hendaklah diisi sekurang-kurangnya 1/3 daripada jumlah keseluruhan. Jumlah biomaterial yang lebih kecil mungkin tidak mencukupi untuk mempersiapkan smear untuk penyalinan mikro atau budaya.
Tahap mengumpulkan najis untuk dianalisis

Cara mengumpulkan najis dari bayi untuk dianalisis (coprogram)?

Koprogram dilakukan untuk menilai sifat fizikal dan kimia tinja, di samping itu, fakta adanya kemasukan tidak wajar dan komponen lain telah ditetapkan. Nisbah bakteria dalam najis terhadap serpihan makanan yang tidak dicerna biasanya 1: 1. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa walaupun pada orang yang sihat, indikator dapat berubah secara signifikan, pertama sekali bergantung pada kaedah pemakanan dan jumlah cairan yang dimakan.

Bayi tidak boleh mengalami penyimpangan yang teruk dari norma, kerana dietnya terdiri daripada susu. Analisis najis bayi yang baru lahir tidak diperlukan. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa kelahiran, anak itu tidak mempunyai bakteria di dalam usus. Penjajahan saluran pencernaan adalah proses yang beransur-ansur dan berlaku bersama dengan susu ibu. Analisis tinja pada bayi dilakukan secara eksklusif untuk alasan perubatan..

5 peraturan untuk mengambil tinja untuk analisis dari anak:

  • bekas steril digunakan;
  • ia dibenarkan mengumpulkan biomaterial dari lampin atau lampin dengan menggunakan sudu khas. Dalam keadaan di mana jika kanak-kanak mempunyai najis cair, mereka boleh dicurahkan dengan teliti ke dalam bekas secepat mungkin sehingga lampin diserap ke dalam kain;
  • jika pengumpulan dilakukan dari periuk, pertama sekali mesti dicuci dengan sabun bayi dan dibilas dengan baik di bawah air;
  • bahan diambil dari sekurang-kurangnya tiga titik berbeza untuk mengecualikan peninggalan sampel secara tidak sengaja dengan mikroorganisma patogen;
  • dilarang mengambil bahan selepas enema atau supositoria untuk anak, kerana penentuan konsistensi semula jadi, warna dan bau tinja dilakukan.

Adakah mungkin untuk mengumpulkan najis pada waktu petang untuk ujian dari kanak-kanak?

Kanak-kanak dibenarkan mengumpulkan biomaterial selepas makan tengah hari. Namun, pilihan terbaik adalah penghantaran bekas plastik dengan najis ke makmal dalam masa tiga jam..

Peraturan ini sangat penting untuk memeriksa pesakit untuk disgriosis dan dysbiosis. Oleh kerana untuk pelaksanaan kajian ini, digunakan kaedah mikrobiologi, yang intinya terdiri dari penyebaran sampel biomaterial dengan pengasingan budaya murni, pengenalan dan pelaksanaan ujian kepekaan prokariota terhadap antibiotik, jika perlu. Dengan penyimpanan bahan yang berpanjangan, bakteria mungkin mati dan tidak tumbuh pada medium nutrien, akibatnya, seseorang akan menerima petunjuk pemeriksaan negatif palsu.

Berapa banyak najis yang anda perlukan untuk menganalisis bayi?

Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, perlu mengumpulkan sekurang-kurangnya 1 sudu teh tinja cair atau formal. Bermula dari tahun kedua kehidupan, semua pesakit mesti diberi sekurang-kurangnya 2 sudu teh tinja ke perkhidmatan makmal..

Berapa banyak najis yang boleh disimpan untuk analisis di dalam peti sejuk?

Berapa lama sampel najis dapat disimpan? Harus diingat bahawa pilihan yang paling disukai adalah penghantaran terpantas kepada kakitangan makmal untuk manipulasi selanjutnya. Walau bagaimanapun, sukar untuk meramalkan terlebih dahulu dan menggabungkan dengan waktu kerja perkhidmatan makmal tindakan buang air besar bagi setiap orang secara individu. Sehubungan itu, persoalan bagi pesakit adalah logik dan logik - di mana menyimpan najis untuk analisis?

Penjagaan bahan terbaik dijamin dengan peti sejuk. Rejim suhu yang disukai adalah dalam lingkungan dari +2 hingga + 8 ° C. Tudung bekas plastik mesti ditutup rapat, dan bekas itu mesti diletakkan di dalam beg plastik.

Masa maksimum yang dibenarkan untuk bahan berada di dalam peti sejuk adalah dari petang hingga pagi, selepas itu segera dihantar ke makmal. Kotoran disimpan lebih dari 6 jam di dalam peti sejuk dan lebih dari 3 jam tanpanya tidak dibenarkan..

Penting: Jangan masukkan najis ke dalam peti sejuk untuk disimpan.

Pembekuan diikuti dengan pencairan menyebabkan perubahan parameter fizikal dan menjamin hasil yang tidak dapat dipercayai.

Ujian apa yang memerlukan pengumpulan najis?

Senarai kajian ke arah mana biomaterial adalah tinja:

  • coprogram - penilaian komprehensif mengenai keadaan fizikal dan kimia najis. Ia digunakan untuk mengesan kehadiran patologi dalam kerja saluran pencernaan, dan juga untuk menilai keberkesanan taktik rawatan yang dipilih;
  • dysbiosis, sering digabungkan dengan ujian kepekaan terhadap pelbagai antibiotik. Membolehkan anda menentukan penyebab cirit-birit dan gangguan pencernaan lain, serta memilih rejimen terapi antibiotik yang mencukupi;
  • analisis bakteriologi untuk mengenal pasti kehadiran mikroflora patogen dan kumpulan parasit kepialu adalah wajib bagi semua pesakit ketika dimasukkan ke hospital di hospital;
  • kajian untuk darah ghaib diperlukan untuk menilai tahap kerosakan pada selaput lendir yang melapisi saluran gastrousus. Kelebihan kaedah ini terletak pada kemampuan untuk mengesan perubahan kepekatan hemoglobin dalam eritrosit bahkan sebelum fakta ini dapat didiagnosis dengan mikroskop smear darah;
  • penentuan fakta kehadiran helminths, lamblia, opistarchiasis, echinococcosis, toxocariasis dan trichneliasis, penyetempatan utama di antaranya adalah saluran gastrointestinal bawah.

Kesimpulan penting mengenai cara mengambil ujian najis dengan betul

  • menderma najis untuk penyelidikan ke dalam bekas plastik sekali pakai yang steril dengan sudu, penggunaannya dilarang;
  • adalah mustahak untuk mematuhi cadangan penyediaan pesakit sebelum mengumpulkan biomaterial;
  • jumlah minimum untuk bayi - 1 sudu kecil tinja dengan konsistensi, untuk yang lebih tua - dari 2 sudu teh;
  • masa penyimpanan maksimum tidak boleh melebihi 6 jam di dalam peti sejuk; pembekuan di dalam peti sejuk dilarang;
  • persoalan berapa kerap mengambil analisis tinja diputuskan oleh doktor yang hadir sekiranya terdapat tanda-tanda khas dan kecurigaan patologi.

Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah di Orenburg State Agrarian University.

Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis, Cawangan Ural Akademi Sains Rusia, dia menyelesaikan latihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.

Analisis tinja untuk skatologi (coprogram)

8 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1121

Analisis tinja untuk coprogram adalah kajian makmal mikrobiologi mengenai komposisi kimia dan sifat fizikal najis. Hasil mikroskopi memungkinkan untuk menilai keadaan kesihatan dan tahap prestasi organ-organ sistem pencernaan, khususnya, untuk mengenal pasti:

  • gangguan pencernaan rongga dan parietal, penyerapan (penyerapan) nutrien dalam usus kecil;
  • disfungsi pankreas dan perut;
  • pelanggaran penyerapan cecair, dan pembentukan kotoran di usus besar;
  • kerosakan fungsi hati, limpa dan saluran empedu;
  • proses pereputan dan penapaian dalam usus;
  • kehadiran proses keradangan;
  • kehadiran parasit di dalam badan (cacing, protozoa).

Sebagai tambahan kepada diagnosis utama patologi, koprogram dilakukan untuk mengawal terapi yang telah ditetapkan sebelumnya.

Parameter kajian

Teknik analisis koprologi merangkumi:

  • penilaian kualitatif dan kuantitatif visual;
  • analisis komposisi kimia najis untuk kehadiran kekotoran (darah, lendir, dll.);
  • pemeriksaan tinja dengan mikroskop (mikroskopi dan makroskopi);
  • penilaian bakteriologi mikroflora usus;
  • kehadiran / ketiadaan parasit dikesan.

Analisis komposisi kimia meliputi: reaksi Gregersen (darah ghaib), keseimbangan asid-basa, reaksi terhadap bilirubin, reaksi terhadap stercobilin, ujian Vishnyakov-Triboulet. Makroskopi merangkumi: jumlah najis, konsistensi, bentuk, warna, lendir, darah, pembuangan purulen, sisa makanan yang tidak dicerna.

Parameter mikroskopi: kehadiran serat otot dan tisu penghubung yang tidak dicerna, lemak, asid lemak, kanji, serat, mikroflora iodofilik, leukosit, eritorit, sel epitelium, telur helminth, protozoa dan kulat, garam.

Petunjuk untuk kajian

Pemeriksaan koprologi ditetapkan dalam beberapa kes: mengikut aduan simptomatik pesakit (darah pada tinja, sakit berterusan dan kekejangan di perut, pembentukan gas yang kuat, sembelit (sembelit), cirit-birit, dan lain-lain), sebagai sebahagian daripada diagnosis umum penyakit gastrousus (gastrointestinal saluran usus) dan sistem hepatobiliari, serta penyakit onkologi.

Di samping itu, doktor menetapkan analisis untuk patologi yang dikatakan:

  • luka keradangan sistem pencernaan;
  • pembengkakan vena di rektum dan dubur (buasir);
  • Penyakit Crohn;
  • sirosis hati;
  • onkologi dan pendarahan saluran pencernaan;
  • polip usus besar.

Untuk tujuan pencegahan, kajian tidak dijalankan. Berapa banyak koprogram yang dilakukan bergantung pada institusi perubatan di mana biomaterial diterima untuk dianalisis. Di Moscow dan bandar-bandar besar lain, masa pelaksanaannya adalah satu hari. Analisis umum tinja untuk koprogram ditetapkan dalam kes apabila dianggap:

  • pencerobohan parasit (cacing) dan disentri amuba;
  • jangkitan dan keracunan.

Nilai penyelidikan dalam kes-kes ini terletak pada kecekapannya, iaitu kemampuan untuk mengesan dan mengenal pasti patogen dengan cepat. Kanak-kanak kecil diresepkan untuk mengambil tinja untuk mikroskopi skatologi untuk reaksi alergi, kolik, dan juga masalah lain dengan najis dan pencernaan, untuk mendiagnosis helminthiasis tepat pada masanya.

Persediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil penyelidikan objektif sebelum mengumpulkan najis, pesakit memerlukan persiapan awal. 7 hari sebelum ujian, anda mesti berhenti mengambil ubat dari kumpulan berikut:

  • antibiotik;
  • julap;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan motilitas gastrousus;
  • sorben (Enterosgel, Karbon aktif, Polysorb, dll.);
  • persediaan dan makanan tambahan yang mengandungi zat besi.

Anda tidak boleh menjalankan prosedur enema dan menggunakan suppositori rektum. Sekiranya x-ray barium, kolonoskopi dijadualkan, prosedur harus ditunda. Selama 3-4 hari adalah perlu untuk membatasi penggunaan gula-gula, makanan protein, tidak termasuk dalam diet:

  • produk yang menyebabkan pembentukan gas (kubis, kekacang, roti hitam, minuman berkarbonat);
  • makanan berlemak dan makanan goreng;
  • sayur-sayuran dan bit mentah (dalam bentuk apa pun);
  • minuman beralkohol.

Bayi tidak dibenarkan memperkenalkan makanan pelengkap baru sebelum coproscopy (coprogram), ini boleh menimbulkan reaksi alergi. Wanita tidak menderita najis untuk penyelidikan dalam tujuh hari pertama fasa folikular kitaran haid (tempoh pendarahan).

Pengumpulan biomaterial

Untuk lulus ujian dengan betul, anda mesti mengikuti arahan untuk mengumpulkan najis. Pertama sekali, anda perlu membeli bekas steril yang dilengkapi dengan sudu khas di farmasi. Untuk najis yang longgar, gunakan pipet. Menderma biomaterial dalam bekas yang tidak steril dilarang di kebanyakan makmal.

Kotoran harus dikumpulkan pada waktu pagi, sebelum dihantar ke makmal. Jangka hayat kotoran maksimum adalah tiga jam pada suhu bilik dan sepuluh jam di dalam peti sejuk (bukan di dalam peti sejuk). Pembekuan atau pendedahan pada suhu tinggi akan memberi kesan negatif terhadap biomaterial, dan analisis akan menunjukkan hasil yang salah.

Proses buang air besar untuk mengumpulkan biomaterial harus berlaku secara semula jadi. Membersihkan atau mengambil ubat pencahar tidak boleh diterima. Untuk mengelakkan pencemaran sampel ujian dengan bahan asing dan bakteria, potongan najis tidak boleh dikumpulkan terus dari tandas. Anda perlu menggunakan lampin kebersihan, kepingan kertas, bungkus plastik.

Anda boleh menggunakan kapal itu, setelah mencucinya sebelumnya, dan membakarnya dengan air mendidih. Prosedur yang sama mesti dilakukan dengan pot bayi jika analisis skatologi diberikan kepada anak. Pada bayi, tinja dikumpulkan dari lampin, sementara itu perlu untuk memastikan bahawa bahagian bahan kebersihan tidak jatuh pada sudu steril. Di samping itu, beberapa lampin mengandungi wangian yang boleh mengganggu kajian..

Sekiranya pergerakan usus sukar dilakukan, bayi boleh diberi urutan perut. Segera sebelum buang air besar, perlu menjalankan prosedur kebersihan anorektal. Setelah mengosongkan dengan sudu steril, kumpulkan najis dari tiga kawasan yang berbeza (dalam kes ini, hasilnya akan lebih bermaklumat). Isi bekas 1/3 bahagian dan tutup penutup dengan rapat.

Indeks normal koprogram

Pada orang dewasa dan kanak-kanak usia pertengahan dan lebih tua, nilai rujukan parameter pemeriksaan skatologi adalah serupa. Pada bayi, beberapa petunjuk berbeza, kerana kekhasan pemakanan dan perkembangan organ-organ saluran pencernaan yang tidak lengkap..

Keadaan kotoran dipengaruhi oleh diet pesakit, pengambilan ubat dan vitamin. Menurut norma, tinja harus berbentuk, memiliki struktur yang padat, warna coklat, tidak mengandung lendir, nanah, darah, dan mempunyai bau busuk yang khas. Makanan yang tidak diproses hanya dibenarkan dalam bentuk serat yang tidak larut.

ParameterBiasa
ketekalanpadat
baufecal ciri (khusus)
borangdiformalkan.
Warnacoklat (sebarang warna)
keasidan (Ph)6.8-7.6
darah tersembunyi-
lendirjejak dibenarkan
gentian ototsecara sederhana
lemak neutral + asid lemak-
sabun (sisa lemak)jejak dibenarkan
leukosit-
eritrositbujang
stercobilin+
tindak balas terhadap bilirubinsecara negatif
flora iodofilik-
kanji-
epitel usus yang hancur (detritus)jejak
amonia20-40 mol / kg
cendawan ragi-
kristal-
protozoa-
telur helminth-
serat sayursecara minimum
Reaksi Vishnyakuva-Triboulet terhadap proteinsecara negatif
ParameterBayiKanak-kanak berumur lebih dari satu tahun
jumlah harian35-45 gr.60-215 g.
ketekalanseperti glutenberhias, lembek
baumasamciri
Warnakuning pucat, coklat mudacoklat
keasidan (Ph)5.1-65.9-6.4
bilirubin+-
stercobilin+-
amonia+-
gentian otot+-
asid lemak+-
garam+-

Kemungkinan penyimpangan dari norma

Transkrip tidak dilampirkan pada borang coprogram. Petunjuk dinilai oleh doktor yang menghantarnya untuk analisis. Penyimpangan dari norma dalam warna, konsistensi, bau dapat dikaitkan dengan pemakanan dan kehadiran penyakit. Proses patologi penyelidikan scatologi boleh menjadi seperti berikut:

  • Penyimpangan warna. Warna hitam menunjukkan pendarahan gastrik, penyumbatan urat splenik, pendarahan duodenum. Kotoran tidak berwarna atau sangat ringan menunjukkan penyakit pada sistem hepatobiliari (sirosis, hepatitis, penyumbatan saluran empedu). Warna merah adalah tanda pendarahan rektum atau usus besar. Warna hijau muncul dengan demam kepialu. Warna kuning terang - pelanggaran penyerapan usus, penapaian.
  • Perubahan kepadatan. Kotoran "Domba" dengan kekotoran darah - retakan di dubur, buasir. Lebihan yang terlalu padat menunjukkan kerosakan usus (penyerapan air berlebihan), sembelit (sembelit). Kotoran dalam bentuk salap adalah bukti keradangan pankreas. Buih muncul semasa proses penapaian. Kotoran yang tidak terbentuk - pelanggaran proses pencernaan, dispepsia. Kotoran cair - pelanggaran pengecutan dinding perut, esofagus dan usus (peristalsis). Kotoran pita nipis - penyempitan lumen usus.
  • Bau. Bau yang menyakitkan muncul dengan cirit-birit, fetid - dengan pembusukan pada usus besar.
  • Kemunculan kekotoran. Kandungan purulen muncul dengan proses keradangan yang kuat, kerosakan tumor. Makanan yang tidak dicerna (lientorea) dan benjolan putih muncul dalam tinja dengan patologi pankreas. Kehadiran ragi adalah tanda kandidiasis. Creatorrhea (serat otot dalam tinja) menunjukkan kekurangan enzimatik. Lendir menunjukkan bahawa proses berjangkit sedang berkembang. Kehadiran cacing - helminthiasis pelbagai bentuk (bergantung pada jenis parasit). Amilorrhea (kehadiran pati dalam perkumuhan) menunjukkan peristalsis dan kekurangan enzimatik.
  • Keasidan. Persekitaran berasid najis (Ph 5.49-6.79) menunjukkan penyerapan asid lemak yang lemah. Asid pedas (kurang dari 5.49) - penapaian dalam usus. Beralkali (Ph 7,72 m 8,53) - penapaian protein. Beralkali tajam (lebih daripada 8.55) - pembusukan pada usus besar.
  • Leukositosis (kehadiran leukosit) adalah tanda keradangan (enteritis, kolitis, ulser, penyakit Crohn). Dan juga menunjukkan proses barah, proctitis tuberkulosis usus dan paraproctitis.
  • Darah tersembunyi. Ia ditentukan untuk: neoplasma ganas dan jinak, bisul, kolitis, batuk kering usus, ulser peptik, urat varikos esofagus, disentri, demam kepialu, helminthiasis.
  • Protein. Menurut norma, protein tidak boleh dikesan. Kemunculan protein disebabkan oleh penyakit radang (pankreatitis, kolitis, enteritis, gastritis akut, ulser peptik) atau tumor onkologi. Protein larut - bukti dysbiosis.
  • Bilirubin. Ia biasanya hanya terdapat pada bayi. Pada orang dewasa, ini adalah tanda dysbiosis lanjut, gastroenteritis akut, cirit-birit kronik..
  • Sterkobilin. Rendah - dengan disfungsi limpa, keracunan dengan ubat-ubatan, racun. Tinggi - dengan disfungsi pankreas, batu di saluran empedu, pankreatitis akut, hepatitis pelbagai etiologi.

Anda tidak boleh melakukan diagnosis diri. Coprogram bukan satu-satunya sumber diagnosis. Hasil yang diperoleh perlu disahkan dengan kaedah tambahan makmal dan diagnostik perkakasan..

Hasil

Analisis tinja untuk skatologi (koprogram) adalah kaedah makmal yang bermaklumat untuk diagnosis utama keadaan organ-organ sistem pencernaan, dan penilaian prestasi mereka. Kajian ini membolehkan anda mengesan pelanggaran fungsi perut, hati, usus kecil dan besar, pankreas dan saluran empedu.

Berdasarkan hasil koproskopi, doktor akan segera merujuk pesakit untuk pemeriksaan lanjut. Untuk mendapatkan data yang paling bermaklumat, persiapan terlebih dahulu dan kepatuhan kepada peraturan untuk mengumpulkan biomaterial diperlukan sebelum analisis. Coprogram tidak mempunyai batasan umur dan dijalankan untuk kanak-kanak sejak bayi.

Penyahkodan koprogram pada kanak-kanak

Coprogram adalah analisis tinja, yang diperlukan untuk menilai keadaan saluran gastrousus. Menguraikan koprogram pada kanak-kanak memungkinkan untuk mengesan penyimpangan yang menunjukkan lesi usus dan perut tertentu.

Apa itu coprogram dan mengapa ia dilakukan?

Analisis tinja ini merangkumi beberapa kumpulan petunjuk yang diperlukan untuk penilaian menyeluruh mengenai sifat tinja:

  • Ciri makroskopik - warna, konsistensi, kehadiran kekotoran berdarah atau lendir patologi, pelepasan parasit;
  • Penyelidikan kimia - menentukan kandungan pigmen (bilirubin), protein, serat dan komponen lain;
  • Pemeriksaan mikroskopik - pengesanan mikroorganisma (bakteria patogen).

Analisis tinja pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun memungkinkan untuk menilai keadaan sistem secara keseluruhan, tidak selalu jelas setelah analisis bahagian saluran pencernaan mana yang terjejas. Walau bagaimanapun, pengesanan penyimpangan adalah alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut..

Ibu bapa harus mengetahui apa itu coprogram najis pada anak-anak, kapan ia perlu dilakukan dan bagaimana cara mengujinya dengan betul. Coprogram diperlukan apabila gejala muncul yang menunjukkan patologi saluran gastrousus (cirit-birit, muntah, najis longgar, sembelit). Mereka mungkin menunjukkan adanya penyakit berikut yang menyebabkan perubahan sifat najis:

  • Helminthiasis;
  • Proses keradangan (enteritis, kolitis);
  • Polip dan tumor malignan;
  • Patologi sistem empedu dan hati;
  • Gastrik;
  • Dysbacteriosis.

Analisis najis digunakan bukan hanya sebagai alat diagnostik, tetapi juga sebagai kaedah memantau pemulihan anak. Setelah hilangnya gejala patologi, pesakit diperiksa semula. Hanya jika tiada tanda-tanda penyakit dalam koprogram, kanak-kanak itu dianggap pulih sepenuhnya..

Cara mengumpulkan kotoran dengan betul untuk coprogram?

Ciri-ciri mengumpul kotoran pada kanak-kanak bergantung pada usia mereka.

Pengumpulan tinja pada kanak-kanak dari satu setengah hingga 2 tahun

Pada usia muda, semasa kanak-kanak pergi ke toilet, cukup mudah untuk melakukan analisis tinja untuk scatology. Penting untuk melakukan pra-perawatan periuk - basuh dengan bersih dan bilas dengan air mendidih. Tidak disarankan untuk menggunakan disinfektan yang kuat, kerana sisa-sisa mereka dapat mempengaruhi mikroflora yang terkandung dalam najis dan memusnahkannya secara separa, yang akan menyebabkan hasil diagnostik yang salah.

Setelah anak pergi ke tandas, ibu bapa harus mengambil sehelai najis untuk coprogram dengan spatula khas dan meletakkannya di dalam balang untuk dianalisis. Sebaiknya gunakan bekas yang dibeli dari farmasi, kerana dijamin steril di sana. Isipadu tinja yang diperlukan untuk penyelidikan adalah 10-20 g. Sejurus selepas penerimaan, bahan dihantar ke makmal (dalam 2-3 jam). Anda boleh menggunakan analisis selepas 8-9 jam di dalam peti sejuk. Sampel yang disimpan lebih lama tidak dibenarkan sebelum ujian.

Pengumpulan tinja untuk koprogram pada bayi

Ibu bapa biasanya mempunyai soalan mengenai cara mengumpulkan tinja untuk koprogram pada bayi baru lahir. Ini boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  • Kumpulkan sampel najis dari lampin;
  • Gunakan lampin penyerap, yang dihantar untuk penyelidikan (dengan syarat kanak-kanak mempunyai najis longgar);
  • Dapatkan sampel selepas memasukkan tiub bolong (jika sembelit).

Peraturan untuk melewati coprogram pada kanak-kanak

Sebelum menganalisis tinja pada anak, beberapa cadangan mesti diikuti:

  1. Perhatikan diet bayi (jika analisis dilakukan pada bayi, pemakanan ibu juga dinormalisasi);
  2. Menjalankan tandas kawasan dubur kanak-kanak;
  3. Jangan memandikan bayi sehari sebelum analisis najis;
  4. Sekiranya boleh, hentikan pengambilan ubat;
  5. Jangan gunakan suppositori rektum, enema.

Menentukan penunjuk koprogram pada kanak-kanak

Menguraikan koprogram najis pada kanak-kanak melibatkan analisis sejumlah petunjuk yang menunjukkan keadaan sistem pencernaan anak. Beberapa petunjuk mungkin berbeza-beza bergantung pada usia anak-anak dan ciri-ciri pemberian makanan mereka. Walau bagaimanapun, penyimpangan besar dari norma menunjukkan adanya patologi di mana-mana bahagian sistem pencernaan..

Kemungkinan sebab penyimpangan dalam petunjuk coprogram

Adalah mustahil untuk menilai kehadiran penyakit sistem pencernaan pada anak hanya dengan hasil satu analisis tinja. Sekiranya, semasa menyahkod koprogram, terdapat gejala patologi pada kanak-kanak, perlu dilakukan diagnostik tambahan, termasuk kaedah penyelidikan instrumental. Oleh itu, coprogram dapat dianggap sebagai kaedah pemeriksaan penyaringan, yang memungkinkan seseorang untuk mengesyaki pelanggaran saluran pencernaan. Ini boleh menjadi patologi keradangan, dysbiosis, jangkitan usus atau proses tumor. Semasa mendiagnosis penyakit, sejumlah petunjuk dinilai, masing-masing mempunyai ciri tersendiri..

Jadual dengan norma penunjuk coprogram pada kanak-kanak

IndeksNilai normal
IsipaduNorma harian adalah 50-70 gram
KetekalanPadat, dihiasi, tetapi tidak "batu"
WarnaDengan makanan semula jadi - kekuningan, keemasan, dengan makanan buatan - coklat muda
BauDengan makanan semula jadi - masam, dengan kotoran buatan, busuk
Tindak balas tinja (pH)5-7.5
LendirTidak hadir
Pelepasan berdarah, eritrositTidak hadir
ProteinTidak hadir
Pigmen (bilirubin, stercobilin)Dari 75 hingga 350 mg setiap isipadu harian, pada kanak-kanak yang lebih tua, tidak ada bilirubin dalam tinja
DetritusPetunjuk boleh berubah-ubah bergantung pada ciri pemakanan
Serat otot, gentian tisu penghubungTidak hadir
KanjiTidak hadir
Serat yang boleh dicernaTidak hadir
Asid lemakKuantiti sisa pada masa bayi, pada kanak-kanak yang lebih tua tidak hadir
LeukositPetunjuk tunggal
Lipid neutralPada masa bayi - penurunan kecil, pada kanak-kanak yang lebih tua tidak hadir
SabunKuantiti baki

Najis

Jumlah najis setiap hari menunjukkan fungsi normal sistem pencernaan. Sekiranya ia berkurangan, sembelit boleh disyaki. Kesukaran kronik dalam pembuangan massa tinja adalah tanda pelanggaran nada usus. Sekiranya keadaannya berlaku dengan teruk, maka perlu disyaki penyumbatan usus - penyakit berbahaya yang memerlukan campur tangan segera oleh doktor.

Peningkatan jumlah najis berlaku dengan percepatan peristalsis. Ia dapat diperhatikan dengan cirit-birit yang disebabkan oleh jangkitan usus, kolitis ulseratif, helminthiasis. Pelanggaran yang jelas terhadap aktiviti otot usus boleh menjadi manifestasi gangguan fungsi - sindrom iritasi usus.

Pewarnaan najis

Warna najis bergantung pada makanan. Pada bayi baru lahir, lebih ringan, seiring bertambahnya usia, warnanya menjadi lebih gelap dan menjadi coklat. Perubahan patologi pada tinja termasuk:

  • Najis hitam adalah tanda pendarahan di perut atau usus kecil atas;
  • Warna hijau - berlaku dengan beberapa jangkitan usus, peningkatan pengeluaran biliverdin;
  • Najis berwarna putih atau kelabu adalah gejala gangguan pengeluaran hempedu, yang merupakan ciri penyakit kolesistitis dan batu empedu.

Ketekalan najis

Najis keras khas untuk sembelit, dan najis cair untuk penyakit yang disertai dengan cirit-birit. Najis berbuih adalah gejala umum cirit-birit fermentasi..

Bau najis

Biasanya, najis mempunyai bau tinja yang agak lemah. Bau busuk fetid yang kuat adalah ciri patologi seperti kolesistitis, pankreatitis. Bau pembusukan berlaku apabila makanan tidak dicerna semasa perkembangan kolitis atau gastritis. Bau masam adalah ciri dispepsia fermentatif, pergerakan usus yang terganggu.

Keasidan najis

Keasidan najis adalah ukuran persekitaran tinja. Biasanya, ia sedikit berasid (pada bayi) atau neutral. Penurunan keasidan adalah gejala dispepsia fermentasi. Kotoran alkali lebih kerap terjadi pada kolitis, sembelit berterusan, dan dispepsia putrid..

Mukus dalam tinja

Mukus adalah bahan yang biasanya dihasilkan dalam usus dalam jumlah kecil. Pelepasannya mendorong pergerakan bolus makanan melalui sistem pencernaan. Peningkatan pembentukan bahan menyebabkan fakta bahawa semasa kajian, lendir dijumpai di dalam tinja, meliputi tinja yang terbentuk dari luar. Penyebab lendir dalam tinja termasuk:

  1. Kolitis ulseratif tidak spesifik;
  2. Poliposis;
  3. Jangkitan usus;
  4. Helminthiasis;
  5. Penyakit divertikular;
  6. Kekurangan enzim pencernaan (ketidakupayaan untuk mencerna laktosa, gluten);
  7. Sindrom usus yang merengsa.

Leukosit dalam tinja

Leukosit adalah sel-sel sistem kekebalan tubuh yang dapat memerangi mikroorganisma. Oleh itu, pengesanan mereka dalam tinja menunjukkan adanya jangkitan usus..

Stercobilin dalam tinja

Stercobilin adalah enzim hempedu yang dihasilkan dengan memecah hemoglobin. Bahan ini dibentuk oleh hati dan dikeluarkan melalui saluran empedu ke dalam duodenum. Penurunan jumlah stercobilin dalam tinja menunjukkan penyumbatan saluran empedu dengan batu atau mampatan oleh tumor. Gejala ini juga boleh berlaku dengan patologi hati dan pundi hempedu..

Peningkatan tahap stercobilin dalam tinja menunjukkan peningkatan kerosakan hemoglobin dalam badan. Keadaan ini berkembang dengan latar belakang anemia hemolitik, yang dicirikan oleh pemusnahan sel darah merah yang dipercepat dari aliran darah..

Bilirubin dalam tinja

Bilirubin adalah enzim empedu lain yang biasanya diubah menjadi stercobilin di hati. Oleh itu, peningkatan tahap kotorannya menunjukkan hepatitis dan patologi hepatik yang lain..

Serat otot dalam tinja, protein larut

Kehadiran protein dan serat otot pada tinja kanak-kanak menunjukkan gangguan pencernaan di perut dan usus. Keadaan ini boleh disebabkan oleh gastritis dan pankreatitis..

Darah di dalam najis

Darah dalam tinja adalah gejala pelanggaran integriti dinding usus di mana-mana bahagian. Sekiranya perut dan usus atas terjejas, darah biasanya dihasilkan dalam gumpalan gelap. Dengan kekalahan usus besar dan rektum, darah menjadi merah, ia tidak bercampur dengan najis, menutupnya dari atas.

Sabun dalam tinja

Sabun adalah serpihan yang diperoleh setelah pencernaan lemak di dalam usus. Biasanya, mereka terdapat dalam jumlah yang kecil, kerana tubuh anak dapat mengasimilasi sebahagian besar lipid. Sekiranya sabun pada tinja meningkat, maka anda harus mengesyaki adanya pankreatitis, kolesistitis atau penyakit batu empedu.

Serat tisu penghubung dalam tinja

Serat tisu penghubung dalam tinja, seperti serat otot, menunjukkan pelanggaran pencernaan protein di perut dan usus. Penurunan rembesan enzim pencernaan berlaku terhadap latar belakang pankreatitis atau gastritis pada kanak-kanak.

Serat sayur-sayuran, pati dalam tinja kanak-kanak

Serat dan kanji adalah karbohidrat kompleks yang dicerna dalam duodenum. Kehadiran pati dalam tinja kanak-kanak adalah tanda pankreatitis. Dalam beberapa kes, diet nabati dapat memicu peningkatan kadar serat.

Detritus dalam tinja

Detritus adalah kandungan serpihan kecil makanan yang dicerna, sel epitelium usus yang dikumuhkan dan bakteria mikroflora mati. Pada kanak-kanak yang sihat, detritus dikesan dalam jumlah besar dan kecil, oleh itu penunjuk ini tidak mempunyai nilai diagnostik..

Lemak netral dalam tinja

Lemak netral adalah bahan penting dalam makanan. Pencernaan mereka juga berlaku di duodenum di bawah tindakan hempedu dan enzim. Oleh itu, lemak neutral, seperti pati, sabun, dianggap sebagai tanda kolesistitis atau pankreatitis..

Asid lemak dalam tinja pada kanak-kanak

Asid lemak dalam koprogram adalah produk penguraian lemak neutral. Mereka biasanya diserap dalam usus kecil dan memasuki aliran darah. Peningkatan kadar asid lemak menunjukkan malabsorpsi, yang merupakan gejala cirit-birit dan dispepsia fermentasi. Nilai normal kandungan asid lemak adalah petunjuk penting bagi fungsi pankreas dan saluran empedu.

Perincian mengenai coprogram: penyediaan, pelaksanaan dan tafsiran analisis

Coprogram adalah kajian diagnostik najis, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kerosakan saluran pencernaan, kehadiran proses keradangan dan ketidakseimbangan mikroflora usus, kehadiran parasit, dan juga membantu menilai hasil rawatan.

Setelah menerima najis, pembantu makmal melakukan pemeriksaan visual. Petunjuk luaran (warna, bau, konsistensi dan bentuk) dinilai, kekotoran yang kelihatan (lendir, nanah, darah) dan objek asing ditentukan. Untuk proses keradangan dan pendarahan tersembunyi dari saluran gastrointestinal, tinja dikenakan analisis kimia. Pemeriksaan lebih lanjut terhadap bahan tersebut dilakukan di bawah mikroskop oleh doktor diagnostik makmal klinikal. Tugasnya merangkumi pengesanan sisa makanan yang dicerna, kristal garam, sel keradangan (leukosit, lendir) dan pendarahan (eritrosit), telur cacing dan kista protozoa.

Petunjuk najis: penjelasan dan norma

Jenis kajian CoprogramCiri-ciri utama
Analisis makroskopik tinja
  • jumlah
  • Ketekalan dan bentuk
  • Warna
  • Bau
  • Kehadiran lendir
  • Eksudat purulen
  • Darah
  • Makanan sisa yang tidak dicerna
  • Parasit
Analisis kimia najis
  • Reaksi tinja am (pH)
  • Reaksi Gregersen terhadap darah ghaib
  • Penentuan stercobilin
  • Uji kehadiran bilirubin
  • Reaksi Vishnyakov-Triboulet untuk protein larut
Analisis mikroskopik najis
  • Detritus
  • Kehadiran serat otot
  • Tisu penghubung
  • Lemak netral, asid lemak dan garamnya (sabun)
  • Serat yang boleh dicerna
  • Kanji
  • Leukosit
  • Erythrocytes
  • Pembentukan kristal
  • Lendir
  • Flora Iodofilik
  • Protozoa bukan patogen
  • Telur cacing parasit dan sista protozoa patogen

Sifat fizikal (makroskopi) analisis najis

Bilangan pergerakan usus setiap hari. Bergantung pada jumlah makanan yang dimakan dan sifatnya. Dengan pemakanan yang betul, orang yang sihat mengeluarkan 100-200 g tinja setiap hari. Semasa makan sejumlah besar serat tumbuhan, jumlah najis meningkat menjadi 350-500 g.

Ketekalan dan bentuk. Najis normal padat. Direka sebagai "sosej".

Warna. Ini banyak bergantung pada sifat makanan yang digunakan. Dengan diet seimbang, tinja berwarna coklat dengan pelbagai warna. Makan sejumlah besar produk tenusu akan mengurangkan intensiti warna najis. Warnanya menghampiri kuning. Lebihan daging dalam diet meningkatkan pewarnaan tinja menjadi coklat gelap. Semasa memakan bit, najis menjadi kemerahan. Tetapi makan sejumlah besar sayur-sayuran (selada, bayam, dill, pasli) mengubah warna tinja menjadi paya. Bagi penggemar kopi dan koko, najis mengambil warna arang. Warna yang sama mempunyai tinja dengan sebilangan besar beri currant hitam dalam makanan.

Beberapa ubat boleh mempengaruhi gejala koprogram ini. Mengambil persediaan besi dan bismut mengubah warna tinja menjadi kehijauan-hitam. Pencahar dengan rumput kering memberikan warna kuning-coklat pada najis. Karbon yang diaktifkan mengubah warna najis menjadi hitam. Barium sulfat, digunakan dalam latihan sinar-X, mengotorkan najis dalam warna kuning dan putih terang. Pengetahuan ini akan membantu mengelakkan diagnosis penyakit sistem pencernaan yang salah semasa menilai kajian koprogram.

Bau. Ia disebabkan oleh adanya produk penguraian aromatik (indole, skatole) sebatian protein. Lazimnya, najis tidak berbau. Dengan makanan daging yang banyak dalam makanan, baunya bertambah.

Kekotoran yang kelihatan. Biasanya, tinja adalah jisim homogen tanpa benda asing. Dengan mengunyah makanan yang kurang baik, sejumlah besar serpihan makanan yang tidak dicerna dapat muncul di dalam najis. Juga di dalam tinja terdapat biji buah dan buah (ceri, anggur, semangka, aprikot, dll.), Secara tidak sengaja ditelan dan melewati saluran pencernaan dalam perjalanan. Mereka tidak dicerna. Pada kanak-kanak kecil, benda asing (butang, bahagian pereka kecil, dan lain-lain) boleh didapati di dalam tinja. Kekotoran lain (lendir, nanah, darah) hanya dapat dilihat dengan patologi sistem pencernaan. Setelah terapi anthelmintik dilakukan, tubuh dan segmen cacing parasit (ascaris, cacing kremi dan lain-lain) dapat dijumpai di dalam tinja.

Kajian kimia analisis najis

Reaksi umum tinja (pH). Biasanya, ia bersifat neutral atau sedikit alkali (7.0 - 7.5). Pada bayi, reaksi masam.

Darah tersembunyi. Ia dapat dikesan dengan reaksi Gregersen. Agar sampel boleh dipercayai, perlu mematuhi diet 3 hari sebelum kajian. Untuk ini, makanan yang mengandungi banyak protein (daging, ikan, sosej, telur), serta sayur-sayuran hijau tidak termasuk. Persediaan besi dibatalkan. Pembantu makmal menjalankan ujian darah tersembunyi benzidin. Ia biasanya negatif..

Stercobilin. Pada kanak-kanak dari usia 7 bulan dan orang dewasa, ia selalu terdapat di dalam najis. Petunjuk untuk najis coklat.

Bilirubin. Biasanya tidak hadir. Pada mekonium bayi yang baru lahir dan tinja bayi hingga usia 4 bulan, bilirubin ditentukan.

Protein larut. Kerosakan Vishnyakov-Triboulet dikesan. Protein bersifat keradangan, termasuk lendir, eksudat, mukin. Biasanya, ia tidak terdapat dalam tinja.

Mikroskopi analisis najis

Detritus. Ini adalah latar belakang najis biasa. Ia adalah jisim zarah kecil yang terdiri daripada serpihan selular, sisa makanan dan bakteria.

Serat otot. Terdapat dalam tinja dalam jumlah kecil. Dengan pengambilan daging yang kerap, serat otot banyak.

Tisu penghubung. Biasanya tidak hadir. Tetapi ada kalanya sisa tisu penghubung yang tidak dicerna (tulang, tulang rawan) dijumpai di dalam tinja. Ini bukan patologi.

Lemak dan asid lemak neutral. Pada tinja yang terbentuk normal, mereka hampir tidak ada. Sebilangan kecil sisa makanan berlemak diekskresikan dalam tinja terutamanya dalam bentuk sabun - garam asid lemak alkali dan alkali bumi.

Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna. Ia diwakili oleh polisakarida yang tidak dapat dicerna. Serat tidak membekalkan nutrien. Melewati saluran pencernaan, ia dicerna sepenuhnya dan membentuk tinja. Biasanya, ia tidak ada dalam tinja. Sel tunggal yang tidak dicerna dapat dikesan.

Kanji. Tidak hadir dalam coprogram. Dalam proses pencernaan, pelbagai enzim bertindak pada kanji, bermula dengan ptyalin air liur dan berakhir dengan rembesan bakteria di usus besar. Ini membawa kepada pemisahan yang lengkap.

Leukosit. Pemeriksaan mikroskopik najis tidak dikesan, atau ada satu di bidang pandangan.

Erythrocytes. Tidak dijumpai secara normal.

Pembentukan kristal dalam tinja tidak dikesan. Tetapi ada pengecualian. Kristal kalsium oksalat dapat dijumpai ketika memakan sejumlah besar sayur-sayuran segar.

Mukus muncul semasa keradangan, jadi tidak ada lendir pada tinja normal.

Flora Iodofilik. Ia termasuk bakteria usus oportunistik, yang, dalam keadaan yang tidak baik, menjadi agen penyebab jangkitan dan keradangan berbahaya. Biasanya, mikroorganisma ini mengeluarkan enzim untuk pencernaan pati dan karbohidrat, dan mengambil bahagian dalam proses penapaian. Flora Iodofilik mendapat nama ini kerana reaksi kimia. Persediaan untuk mikroskopi diwarnai dengan larutan Lugol (larutan iodin) untuk menggambarkan bakteria dengan lebih baik. Mereka bertukar menjadi hitam atau biru tua. Pemeriksaan mikroskopik tidak hadir, atau diasingkan dalam penyediaannya. Sebilangan besar flora iodofilik dapat dilihat pada orang yang makan sejumlah besar karbohidrat dan makanan berkanji (sayur-sayuran dan buah-buahan).

Protozoa bukan patogen (amuba usus dan kerdil, sporozoa, dan lain-lain) mungkin terdapat pada orang yang sihat.

Cacing parasit dan telurnya, protozoa patogen dan sista mereka biasanya tidak dapat dikesan. Cyst adalah bentuk kehidupan protozoa yang mempunyai cangkang keras.

Cara mengambil coprogram dengan betul?

Persediaan untuk menghadapi ujian

  1. Dengan penyakit sistem pencernaan yang ada - patuhi jadual diet yang sesuai (menurut Pevzner) selama seminggu.
  2. Setiap orang perlu mengecualikan makanan tumbuhan berlemak (kacang, biji) dari makanan mereka, serta daging (domba) yang sukar dicerna dan sosis salai yang tidak dimasak. Juga dilarang adalah sayur-sayuran, beri, minuman dengan kesan pewarna (menukar warna tinja): bit, tomato, kismis hitam, kopi, dan lain-lain. Sekatan ini mesti dipatuhi selama 3 hari sebelum permulaan kajian.
  3. Dadah yang mengubah penampilan tinja dan mengaktifkan motilitas usus (julap, sorben, sediaan besi) dibatalkan. Tidak boleh mengambil antibiotik, kerana mengganggu keseimbangan mikroflora normal dan meningkatkan proses penapaian. Pembatalan ubat dilakukan 7 hari sebelum koprogram.
  4. Sekiranya perlu untuk mengenal pasti pendarahan tersembunyi saluran gastrointestinal, diet 3-5 hari dilakukan dengan pengecualian produk protein (daging, ikan, telur, dll.) Dan sayur-sayuran hijau.
  5. Pada menjelang kajian, suppositori rektum dan prosedur diagnostik yang menjengkelkan dubur dan rektum dibatalkan (enema, sigmoidoskopi, kolonoskopi).

Pilihan bekas

Untuk mengelakkan memperoleh hasil koprogram yang tidak boleh dipercayai, perlu mengumpulkan bahan tersebut ke dalam pinggan yang bersih dan kering. Lebih senang menggunakan bekas plastik khas dengan sudu untuk analisis najis. Mereka dijual di farmasi. Anda juga boleh mengumpulkan najis anda dalam balang kaca 100-200 ml kecil untuk makanan bayi atau makanan lain. Sebelum digunakan, bekas dicuci dengan air suam dan pencuci bersih, kemudian disiram dengan air mendidih dan dikeringkan. Bekas farmasi tidak perlu dibilas dengan air, ia steril.Setelah mengambil sampel bahan, bekas ditutup rapat dengan penutup. Sejukkan jika perlu.

Jangan gunakan kotak mancis untuk mengumpulkan najis. Selulosa mengambil kelembapan dari tinja, sehingga hasil ujiannya diputarbelitkan.

Peraturan pengumpulan bahan

  1. Sebelum perbuatan buang air besar, perlu menjalankan prosedur kebersihan - basuh diri anda dengan air suam dan sabun bayi.
  2. Kemudian anda perlu mengosongkan usus secara spontan di dalam periuk kering yang bersih atau di lampin pakai buang. Tandas tidak sesuai untuk tujuan ini: najis akan tercemar dengan pelbagai mikroorganisma dan hasil kajian tidak boleh dipercayai. Air kencing atau air tidak boleh masuk ke dalam najis selepas enema! Wanita semasa haid, kerana kemungkinan masuknya darah, tidak boleh mengumpulkan bahan untuk koprogram.
  3. Dengan menggunakan sudu khas atau spatula kayu, kami mengambil najis dari atas dari beberapa tempat (sekurang-kurangnya 3). Kami meletakkannya di dalam bekas plastik atau balang kaca bersih. Isi padu bahan kecil: cukup untuk mengisi bekas sebanyak 1/3. Tutup rapat dengan penutup.
  4. Sekiranya perlu, masukkan ke dalam peti sejuk.
  5. Kami menghantar bahan ke makmal bersama dengan rujukan ke coprogram.

Keadaan penyimpanan najis sebelum pemeriksaan

Sebaiknya bawa bahan ke makmal "segar" - selepas buang air besar pagi. Tetapi tidak semua usus berfungsi seperti jam. Oleh itu, anda boleh mengumpulkan najis pada waktu petang, dan menyerahkannya ke makmal pada keesokan harinya: tidak lebih dari 8-12 jam selepas perbuatan buang air besar. Selama masa yang diperuntukkan, bahan disimpan di dalam peti sejuk pada suhu 3-5 ° C. Najis tidak boleh ditinggalkan di tempat yang hangat. Ini akan menyebabkan pendaraban pelbagai mikroorganisma di dalamnya dan pengaktifan proses enzimatik, masing-masing, hasil koprogram akan diputarbelitkan.

Ciri-ciri analisis tinja pada bayi

Pada bayi di bawah satu tahun, tidak sukar untuk mengesan pergerakan usus. Mereka kerap membuang air besar (dari 4-10 kali sehari), dalam kes yang jarang berlaku (dengan asimilasi susu ibu yang baik atau kecenderungan untuk sembelit) - sekali setiap 2-3 hari. Oleh kerana bayi belum pergi ke potty, tinja dikumpulkan terus dari lampin pakai buang. Najis cair anak boleh disalirkan ke dalam bekas steril, lembek - dikumpulkan dengan sudu khas. Kadang-kadang, untuk kemudahan, ibu bapa dinasihatkan untuk menggunakan beg air kencing sekali pakai. Mereka dijual di kios farmasi. Dengan bantuan velcro, pengumpul air kencing dilekatkan pada dubur bayi. Setelah bayi membuang air besar, kandungannya dicurahkan ke dalam bekas yang dikehendaki. Jumlah tinja untuk penyelidikan adalah kecil - kira-kira satu sudu teh.

Sekiranya tinja dikumpulkan pada malam hari penghantaran biomaterial, mereka mesti disimpan di dalam peti sejuk pada suhu 3-5 ° C. Kotoran dihantar ke makmal selewat-lewatnya 12 jam dari saat pengosongan usus.

Penting juga untuk mempersiapkan anak dengan betul untuk kelahiran coprogram. Sekiranya bayi disusui, ibu tidak boleh mengubah dietnya. Kanak-kanak dengan pemakanan buatan dilarang memperkenalkan campuran lain. Makanan pelengkap baru tidak digunakan. Diet yang biasa harus diperhatikan selama seminggu sebelum bermulanya kajian..

Larangan itu juga berlaku untuk dadah. 7 hari sebelum coprogram, kanak-kanak itu dibatalkan suplemen zat besi, antibiotik. Laksatif dan suppositori rektum tidak digunakan pada malam kajian..

Menentukan penunjuk koprogram: norma dan patologi

Makroskopi

IndeksBiasaPatologi
Jumlah najis semasa buang air besar100-200 g
  • Lebih dari biasa
  • Kurang dari biasa
BorangSilinder ("sosej")
  • Pita Berpecah atau Pensil
  • Bentuk formasi globular ("kotoran domba")
KetekalanPadat
  • Kejam
  • Cecair
  • Padu
  • Frothy
  • Mazuiform

WarnaCoklat

  • Hitam (tarry)
  • Coklat gelap
  • Coklat muda
  • Kemerah-merahan
  • Kuning
  • Kuning muda
  • Putih kelabu
BauSpesifik (kotoran kotoran)
  • Putrefaktif
  • Fetid
  • Lemah
  • Unsharp
  • Masam
  • Asid butik
Makanan sisa yang tidak dicernaSemoga hadirHadirLendirTidak kelihatan
  • Jumlah tidak signifikan (+)
  • Jumlah yang ketara (++)
DarahTidak hadirKemasukan darah kelihatanPusTidak hadirDitakrifkan secara visualParasit ususTidak hadirDapat dilihat dengan mata kasar

Jumlah najis semasa buang air besar. Biasanya 100-200 g. Komponen penting yang menentukan isi padu dan berat tinja adalah air. Dengan cirit-birit, kerana penurunan penyerapannya, jumlah pergerakan usus setiap hari meningkat dengan ketara, dan dengan sembelit menurun.

Sekiranya pencernaan makanan terganggu (pencairan atau ketiadaan jus gastrik, kekurangan enzim pankreas, dan lain-lain), sejumlah besar tinja dilepaskan (hingga 1 kg atau lebih), dan sebahagian besar makanan dikeluarkan tidak dicerna.

Borang. Biasanya berbentuk silinder. Sekiranya sembelit, tinja diekskresikan dalam bentuk formasi sfera - "domba". Dengan tumor kolon rektum atau sigmoid, bentuk tinja berbentuk seperti pita atau berbentuk pensil. Pada kolitis spastik, penyakit radang usus besar, tinja berpecah dikeluarkan.

Ketekalan. Biasanya padat.

  • Najis longgar muncul apabila pemecahan makanan di usus kecil tidak lengkap kerana disbiosis putrefaktif atau perkumuhan najis yang dipercepat. Kolitis, disertai dengan peningkatan rembesan kelenjar atau kecacatan erosif dan ulseratif pada membran mukus, juga dicirikan oleh najis berair.
  • Konsistensi najis berminyak atau pasta diperhatikan dengan kerosakan pada pankreas dan penyumbatan saluran empedu, kerana gangguan penyerapan lemak.
  • Najis seperti gruel adalah ciri kolitis dengan cirit-birit kerana dysbiosis fermentasi atau perkumuhan usus yang dipercepat.
  • Najis keras berlaku dengan sembelit kronik dan penyumbatan saluran empedu. Kotoran berbuih - hanya sekiranya terdapat gangguan pencernaan seperti dispepsia fermentasi.

Warna. Biasanya berwarna coklat. Pelbagai keadaan patologi mempengaruhi perubahan warna najis:

  • dengan hepatitis virus atau penyumbatan saluran empedu - tanah liat (putih keabu-abuan);
  • dengan pendarahan dari perut - "najis tar" (melena);
  • dengan proses putrefaktif dalam usus, sembelit, peningkatan rembesan kelenjar dan gastritis dengan keasidan rendah - lebih gelap (coklat gelap);
  • dengan dysbiosis fermentasi dan perkumuhan dipercepat chyme (benjolan makanan) - lebih ringan (coklat muda);
  • dengan kekurangan enzimatik pankreas - kuning muda;
  • dengan kolitis erosif-ulseratif dan pendarahan di saluran pencernaan bawah - kemerahan (merah).

Beberapa jangkitan berbahaya disertai dengan rembesan pergerakan usus tertentu yang membantu dalam diagnosis penyakit. Dengan demam kepialu, warna dan penampilan tinja menyerupai sup kacang, dengan kolera - kaldu beras. Dengan disentri, tinja mengandungi kekotoran darah dengan lendir.

Bau. Lazimnya, kotoran tidak tajam.

  • Putrid - dengan dispepsia usus dengan nama yang sama, pencernaan gastrik yang tidak lengkap, gangguan pergerakan usus dan tumor yang hancur.
  • Bau asid butirat diperhatikan dengan perkumuhan najis yang dipercepat.
  • Kekurangan enzim pankreas, penyumbatan saluran empedu, dan peningkatan fungsi sekresi usus besar disertai dengan pembebasan tinja fetid.
  • Bau najis samar - dengan kolitis erosif-ulseratif.
  • Kotoran berasid muncul semasa fermentasi usus, disertai oleh ketidakseimbangan mikroflora dan pembentukan asid lemak mudah menguap.
  • Dengan puasa yang berpanjangan, sembelit, serta perkumuhan chyme yang dipercepat dari saluran pencernaan yang lebih rendah, najis dengan sifat aromatik yang lemah dilepaskan.

Sisa makanan yang tidak dicerna. Biasanya, zarah serat tumbuhan dapat ditentukan. Dengan penyakit pundi hempedu dan pankreas, banyak makanan yang tidak dicerna terdapat di dalam tinja.

Lendir. Biasanya, tidak. Penyebab lendir adalah proses keradangan di usus. Selalunya, lendir diperhatikan dengan sembelit. Ini adalah bagaimana reaksi pelindung tubuh terhadap kerengsaan usus kronik oleh tinja ditunjukkan..

Darah. Biasanya, tidak. Apabila kepekatan unsur darah lebih dari 6%, tinja berwarna merah. Ia ditentukan dengan erosi dan polip kolon sigmoid, dengan tumor barah di bahagian bawah saluran pencernaan, buasir, fisur dubur.

Pus. Biasanya ia tidak ditentukan. Terlihat secara visual di dalam tinja dengan lesi usus besar, dengan disentri, dengan tumor yang hancur di bahagian bawah saluran pencernaan.

Parasit. Biasanya mereka tidak kelihatan. Dengan pencerobohan helminthik, seluruh individu (cacing gelang, cacing kremi) atau serpihannya (segmen cacing pita) dijumpai di dalam tinja.

Penyelidikan kimia

IndeksBiasaPatologi
Tindak balas tinja (pH)7.0 - 7.5

Neutral atau sedikit alkali (dengan parameter koprogram lain yang normal)

  • Beralkali (> 7.5)
  • Asid (7.5) perubahan sifat perubahan patologi. Reaksi najis yang lemah ditentukan oleh kerosakan makanan yang tidak lengkap di usus kecil; beralkali tajam - dengan proses putrefaktif dan fermentasi yang melanggar keseimbangan mikroflora normal; beralkali - dengan gastritis dengan keasidan rendah, disfungsi pankreas, kolitis ulseratif erosif, sembelit kronik.

Reaksi Gregersen terhadap darah ghaib. Biasanya negatif. Selepas ujian benzidine, positif bagi penyakit berikut:

  • ulser peptik perut dan duodenum;
  • pembentukan onkologi sistem pencernaan;
  • batuk kering usus;
  • demam kepialu;
  • jangkitan dengan cacing;
  • kolitis erosif dan ulseratif.

Penentuan pigmen hempedu. Stercobilin biasanya terdapat dalam tinja. Bilirubin tidak dikesan.

  • Penurunan stercobilin pada tinja adalah ciri penyakit hati (hepatitis virus) dan saluran empedu (penyumbatan separa).
  • Peningkatan pigmen ini diperhatikan pada anemia yang berkaitan dengan hemolisis - peningkatan pemusnahan sel darah merah.
  • Ketiadaan lengkap stercobilin dalam tinja berlaku dengan pelanggaran yang jelas terhadap aliran keluar hempedu. Ini disebabkan penyumbatan saluran biasa dengan batu atau mampatan oleh pembentukan seperti tumor.

Bilirubin diekskresikan dalam tinja semasa gangguan pergerakan usus (peristalsis meningkat) dan perkumuhan chyme dipercepat. Mengambil ubat antibakteria atau sulfa dapat memprovokasi penampilan pigmen ini di dalam najis..

Reaksi Vishnyakov-Triboulet terhadap protein larut. Biasanya negatif. Protein larut dikesan apabila mikroflora usus tidak seimbang dengan latar belakang fermentasi putrefaktif. Juga ditentukan dengan kolitis erosif-ulseratif, peningkatan fungsi sekresi saluran pencernaan bawah, pendarahan dan perubahan keradangan.

Mikroskopi

IndeksBiasaPatologi
Detritus+++
  • Detritus berlemak
  • Detritus kecil (+)
Serat otot+

-

  • ++
  • +++
Tisu penghubung-
  • +
  • ++
Kanji-
  • +
  • ++
  • +++
Serat yang boleh dicerna-
  • +
  • ++
  • +++
Lemak neutral-
  • +
  • ++
  • +++
Asid lemak-
  • +
  • ++
  • +++
Garam asid lemak (sabun)+++Mikroflora (iodofilik)-

Bujang dalam penyediaan

  • +
  • ++
  • +++
Erythrocytes-Hadir tidak berubahLeukosit-

Bersendirian dalam pandanganSebilangan besar atau

kesesakanSel epitelium ususSebilangan kecilKumpulan sel yang besarEosinofil-Sejumlah besarPembentukan kristalSebilangan kecil kalsium oksalat mungkin ada

  • Jumlah kalsium oksalat yang ketara
  • Kristal Charcot-Leiden
  • Kristal hemosiderin
  • Kristal fosfat tripel
Batu-
  • Bile
  • Pankreas
  • Najis
Protozoa bukan patogen dan patogenBukan patogen mungkin ada, patogen tidakMendapatkan bentuk vegetatif dan kista protozoa patogenCacing parasitTidak dapat dikesanTelur cacing diturunkan

Permohonan. (-) - tidak hadir; (+) - jumlah yang tidak ketara; (++) - jumlah yang ketara; (+++) - sebilangan besar.

Detritus. Biasanya terdapat banyak. Sebilangan kecil diperhatikan dalam patologi usus kecil - enteritis, disertai dengan cirit-birit. Dalam sembelit dan kolitis kronik, serat, lendir dan leukosit yang tidak dicerna ditambahkan ke jumlah besar detritus.

Serat otot. Biasanya, mereka dijumpai dalam jumlah kecil. Jumlah mereka dapat meningkat dengan pemecahan makanan di perut yang tidak lengkap (keasidan rendah), kekurangan enzimatik pankreas dan gangguan penyerapan dalam usus. Kehadiran serat otot pada tinja sering digabungkan dengan dysbiosis putrefaktif.

Tisu penghubung. Biasanya tidak hadir. Kemunculan tisu penghubung yang tidak dicerna pada tinja menunjukkan adanya penyakit perut (gastritis dengan keasidan rendah) dan pankreas.

Kanji. Tidak berlaku secara normal. Pembelahan tidak lengkap semasa pencernaan diperhatikan dengan enteritis dan perkumuhan usus yang dipercepat. Pati dalam tinja dikesan dalam kekurangan pankreas dan dysbiosis usus dengan latar belakang proses penapaian.

Serat yang boleh dicerna. Biasanya tidak hadir. Ia dikesan pada tinja dengan kerosakan makanan di perut dan usus kecil yang tidak lengkap, penyumbatan saluran empedu, kolitis ulseratif erosif dan dysbiosis fermentasi. Kekurangan pankreas dan perpindahan chyme yang dipercepat juga disertai dengan peningkatan jumlah serat yang dicerna..

Lemaknya adalah neutral. Tidak berlaku secara normal. Ia diekskresikan dalam tinja dengan kekurangan enzimatik pankreas (radang, barah, sirosis). Pelepasan lemak yang paling besar diperhatikan dengan tumor kepalanya, apabila saluran empedu dan saluran empedu biasa dimampatkan.

Asid lemak. Biasanya mereka tidak dijumpai. Diekskresikan dalam tinja dengan penyumbatan saluran empedu, kekurangan pankreas, pemecahan makanan yang tidak lengkap di usus kecil, transit chyme dan dysbiosis fermentasi yang dipercepat.

Sabun. Biasanya, mereka ditentukan dalam jumlah yang tidak signifikan. Diekskresikan dalam tinja dalam kuantiti yang banyak dengan proses patologi yang sama dengan asid lemak. Tetapi pesakit mempunyai kecenderungan untuk sembelit..

Mikroflora Iodofilik. Biasanya tidak hadir, atau satu persiapan dalam persiapan. Muncul dalam tinja dalam jumlah yang banyak dengan pemecahan makanan yang tidak lengkap di usus kecil, disfungsi pankreas, dysbiosis fermentasi dan transit chyme yang dipercepat dari saluran pencernaan yang lebih rendah.

Erythrocytes. Biasanya tidak hadir. Terungkap dalam tinja tidak berubah dalam keadaan berikut:

  • proses ulseratif pada usus besar;
  • tumor yang hancur di saluran pencernaan bawah;
  • fistula dan fisur dubur;
  • buasir.

Dengan pendarahan di bahagian usus yang lebih tinggi (duodenum), eritrosit mempunyai masa untuk runtuh dan jarang dijumpai dalam penyediaan dalam bentuk bayangan..

Leukosit. Biasanya, mereka tidak hadir, atau terpencil dalam bidang pandangan ubat dikesan. Peningkatan bilangan dan lendir mereka menunjukkan enteritis. Kemunculan tinja pada pengumpulan leukosit (nanah) yang ketara adalah tanda luka ulseratif usus besar pada penyakit berikut:

  • disentri;
  • batuk kering saluran pencernaan yang lebih rendah;
  • barah;
  • kolitis.

Pelepasan nanah yang melimpah dari dubur tanpa lendir dapat terjadi ketika abses pararectal masuk ke dalam usus.

Sel epitelium usus. Biasanya terdapat dalam kuantiti yang sedikit. Ini adalah hasil desquamation fisiologi. Kumpulan besar sel epitelium usus dalam penyediaannya harus dianggap sebagai tanda proses keradangan pada mukosa usus..

Eosinofil. Biasanya ia tidak berlaku. Sebilangan besar eosinofil dalam tinja, bersama dengan kristal Charcot-Leiden yang terbentuk dari enzimnya, diperhatikan pada disentri amuba, alergi usus dan pencerobohan helminthik.

Kristal hemosiderin, terbentuk dari hemoglobin, ditentukan dalam tinja setelah pendarahan usus. Kalsium oksalat berkumpul dalam tinja dengan keasidan jus gastrik yang rendah. Kristal tripel fosfat dijumpai dalam tinja beralkali tajam dengan peningkatan proses putrefaktif.

Batu (calculi). Biasanya mereka tidak kelihatan. Batu empedu dijumpai dalam tinja dalam beberapa hari mendatang setelah serangan sakit kolik - spastik akibat penyumbatan saluran. Batu pankreas keluar dari pankreas ketika meradang. Batu tinja - coprolit terbentuk di usus yang melanggar peristalsis atau patologi kongenital.

Protozoa bukan patogen (amoeba usus dan kerdil, sporozoa, dan lain-lain) terdapat pada orang yang sihat. Dengan proses patologi, bentuk vegetatif (tahap pembiakan aktif mikroorganisma) dan sista (tahap rehat) amuba disentri, balantidia, lamblia terdapat dalam tinja. Selalunya, mereka dikesan di dalam najis segar yang dihantar ke makmal selewat-lewatnya 2 jam dari saat buang air besar secara spontan. Bentuk vegetatif dengan giardiasis sukar dikenal pasti. Mereka ditentukan hanya dengan latar belakang gejala klinikal yang teruk (cirit-birit yang teruk, penggunaan julap kuat).

Cacing parasit. Biasanya, mereka tidak ada najis. Dengan pencerobohan helminthik, pelbagai cacing parasit (cacing gelang, cacing kremi dan lain-lain) dan telurnya dapat dijumpai dalam tinja.

Ringkasan

Coprogram adalah salah satu komponen penting dalam pemeriksaan pesakit yang menderita penyakit saluran gastrousus. Berdasarkan hasil analisis, seseorang dapat menilai tentang pelanggaran proses asimilasi makanan, sejumlah proses patologi di saluran pencernaan, kehadiran parasit atau mikroorganisma patogen dalam usus..

Artikel Mengenai Hepatitis