Analisis tinja untuk coprogram: apa itu, petunjuk, norma, penyahkodan

Utama Enteritis

Analisis tinja untuk koprogram (koprogram, analisis umum najis, analisis klinikal najis) adalah kajian makmal mengenai najis, di mana kemungkinan untuk menilai keadaan sistem pencernaan manusia. Koprogram merangkumi penentuan sifat fizikal tinja (pemeriksaan makroskopik), komposisi kimianya dan pemeriksaan mikroskopik.

Kotoran adalah kumpulan sisa makanan yang tidak dicerna, serta produk sisa tubuh, yang dilepaskan ke persekitaran luaran dari usus yang jauh semasa perbuatan buang air besar. Bau najis tertentu dijelaskan dengan adanya bahan mudah menguap (hidrogen sulfida, indol, skatole, dan lain-lain) di dalamnya. Warna najis disebabkan oleh kehadiran stercobilin dan pigmen hempedu lain di dalamnya. Kira-kira 30% jisim tinja kering diduduki oleh mikroorganisma yang tergolong dalam mikroflora usus normal.

Coprogram tidak diresepkan sekiranya terdapat buasir pendarahan, setelah pemeriksaan kolonoskopi dan radiologi, untuk wanita semasa haid.

Koprologi, atau kajian saintifik tinja, memungkinkan untuk menentukan aktiviti enzim dan keupayaan pencernaan sistem pencernaan, fungsi evakuasi usus, kehadiran proses keradangan pada organ saluran gastrointestinal, parasit, serta keadaan mikroflora usus.

Koprogram dapat dilakukan untuk tujuan profilaksis (misalnya, selama kehamilan), sebagai bagian dari diagnosis komprehensif penyakit sistem pencernaan, dan juga untuk menilai perawatannya. Analisis ini adalah sebahagian daripada satu set kajian yang dilakukan untuk kanak-kanak dengan penyakit saluran gastrousus.

Cara menderma najis dengan betul untuk coprogram

Sebelum melakukan analisis, anda harus berjumpa doktor. Pakar akan menerangkan bagaimana menyediakan dan mengumpulkan bahan dengan betul, apa yang ditunjukkan oleh analisis ini, berapa yang sah, berapa lama hasilnya siap. Syarat untuk penyediaan dan penghantaran, serta jumlah bahan yang diperlukan untuk analisis, mungkin berbeza di makmal yang berbeza..

Sebelum kajian, mungkin perlu membatalkan ubat yang diambil (julap, zat besi, bismut, enzim, barium sulfat, suppositori rektum, dll.). Untuk akaun ini, anda juga harus berjumpa dengan doktor yang menulis rujukan untuk analisis.

Coprogram tidak diresepkan sekiranya terdapat buasir pendarahan, setelah pemeriksaan kolonoskopi dan radiologi, untuk wanita semasa haid.

Jangan kumpulkan bahan untuk penyelidikan selepas enema atau julap.

Untuk analisis, tinja dikumpulkan setelah pergerakan usus secara spontan dalam bekas yang bersih dan kering. Semua yang anda perlukan untuk mengumpulkan bahan untuk analisis disediakan terlebih dahulu.

Koprogram dapat dilakukan untuk tujuan pencegahan, sebagai bagian dari diagnosis komprehensif penyakit sistem pencernaan, dan juga untuk menilai perawatannya.

Dianjurkan untuk mengumpulkan tinja dalam bekas plastik yang direka khas dengan penutup yang ditutup dengan sudu spatula, yang boleh dibeli di farmasi atau makmal sebelum diuji. Biasanya 10-15 g bahan cukup untuk coprogram, tidak perlu mengambil bekas penuh untuk dianalisis.

Adalah wajar untuk menghantar bahan ke makmal dalam masa dua, tetapi tidak lebih dari lapan jam selepas pengumpulan, selama ini sesuai untuk analisis.

Petunjuk dan norma koprogram

Jadual menunjukkan nilai normal untuk petunjuk utama koprogram.

Analisis tinja untuk skatologi. Penyahkodan dan nilai normal. Cara menderma najis untuk scatologi

Kadang kala tidak realistik untuk menilai keadaan kesihatan manusia tanpa melakukan penyelidikan perubatan khas. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis kerja sistem pencernaan dengan menganalisis tinja untuk scatology. Teknik ini dianggap salah satu yang paling mudah dan berkesan, tidak memerlukan masa yang lama dan tidak memberikan sensasi yang tidak menyenangkan kepada pesakit. Walau bagaimanapun, walaupun prosedur yang sederhana ini mempunyai sejumlah kekhasan, yang harus dibincangkan dengan lebih terperinci..

Apa yang dapat diberitahu oleh scatology?

Analisis tinja untuk skatologi adalah kajian yang cukup biasa di kalangan perubatan. Pertama sekali, ditetapkan untuk mengenal pasti kerosakan fungsi organ seperti hati, pankreas dan pundi hempedu, dan dengan bantuannya, keseluruhan saluran pencernaan dinilai. Masalahnya adalah bahawa najis adalah produk akhir makanan yang diproses, pembentukannya berlaku secara beransur-ansur, ketika makanan bergerak melalui esofagus anda..

Ciri-ciri analisis tinja yang komprehensif membolehkan anda mendapatkan data mengenai operasi seluruh sistem saluran gastrousus, untuk mengenal pasti kehadiran parasit, darah ghaib dan pelbagai enzim dan komponen. Maklumat sedemikian sangat penting dalam diagnosis penyakit seperti ulser, pankreatitis, penyakit batu empedu dan banyak lagi..

Peraturan untuk mempersiapkan penyampaian analisis umum

Bagaimana cara mengambil ujian najis? Soalan ini membimbangkan sebilangan besar orang, terutamanya mereka yang menjalani prosedur ini untuk pertama kalinya. Sebenarnya, praktiknya tidak diperlukan latihan khas untuk kajian seperti itu; ia dibezakan dengan kesederhanaan yang cukup besar. Sekiranya doktor tidak menyatakan keinginan khas, cuba ikuti algoritma yang paling biasa yang dinyatakan di bawah:

  • ikuti diet asas selama beberapa hari, tinggalkan daging dan ikan, sayur berwarna, minum ubat khas;
  • jangan mengambil skatologi semasa haid;
  • pastikan anda mencuci dengan teliti sebelum membuang air besar, pastikan air kencing tidak terkena bahan yang disiapkan untuk analisis;
  • enggan menggunakan alat bantu (julap atau enema), lebih baik menangguhkan pengumpulan kotoran untuk penyelidikan perubatan ke hari lain.

Sekarang anda tahu apa batasan dan syarat yang harus dipatuhi untuk menderma tinja untuk scatology. Bagaimana mengumpulkan dan di mana meletakkan biomaterial yang diperoleh? Gunakan cawan steril dari farmasi, ia dilengkapi dengan spatula khas, yang sesuai untuk memisahkan jumlah tinja yang diperlukan. By the way, untuk analisis, satu sendok teh bahan yang dihasilkan akan cukup, jumlah yang lebih kecil tidak akan berfungsi, tetapi lebih banyak yang tidak diperlukan. Analisis yang dikumpulkan sangat tidak digalakkan untuk disimpan, ia mempengaruhi hasil penunjuk, menyerahkannya secepat mungkin (dalam beberapa jam). Simpan bekas dalam peti sejuk sebelum diserahkan ke makmal.

Analisis tinja untuk skatologi, anda boleh dibawa ke makmal klinik terdekat, dan, jika perlu, ke pusat perubatan swasta. Rata-rata, hasilnya siap pada keesokan harinya, tetapi dalam beberapa kes penyelidikan dilakukan dalam 5-6 hari. Bahan diperiksa untuk petunjuk umum dan khas.

Petunjuk yang sesuai, apa itu?

Analisis tinja untuk skatologi akan membolehkan pakar mengenal pasti sebilangan penyakit dan patologi serius di dalam badan anda. Sebarang penyimpangan dari norma adalah tanda adanya atau asal usul penyakit tertentu. Jadi, apa sebenarnya kotoran seseorang, idealnya? Sebagai peraturan, syarat berikut dikenakan pada mereka:

  • Warna coklat;
  • konsistensi padat;
  • ketiadaan bau yang terlalu menyakitkan;
  • ketiadaan penyertaan pihak ketiga (lendir, darah, serpihan makanan);
  • kandungan air - 80%;
  • tindak balas pH neutral;
  • kekurangan protein, leukosit dan bilirubin;
  • kehadiran stercobilin (bertanggungjawab untuk warna najis);
  • sedikit kehadiran serat otot;
  • ketiadaan parasit, termasuk cacing, lamblia.

Terdapat juga sejumlah petunjuk tertentu yang diambil kira dalam analisis. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai mereka dengan doktor anda atau dalam borang analisis. Pastikan untuk menunjukkan kepada pakar hasil pemeriksaan anda, dia akan dapat memberi komen mengenai data yang diperoleh, dan, jika perlu, menetapkan rawatan..

Gejala penyakit serius yang paling mudah (warna)

Sekarang anda tahu bagaimana mengambil ujian najis, tetapi ada kemungkinan untuk mendiagnosis masalah kesihatan tertentu tanpa bantuan perubatan. Jadi, warna najis sangat bermakna. Teduh cahaya mereka adalah bukti penyakit batu empedu, dan varises esofagus hitam. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh lupa bahawa makanan yang dimakan sehari sebelumnya boleh memberi kesan yang besar pada tinja. Mari kita bincangkan fenomena tersebut dengan lebih terperinci:

  • Warna putih adalah petunjuk bahawa saluran empedu anda tersumbat.
  • nada kelabu boleh menyebabkan kesukaran dalam kerja pankreas;
  • warna kuning menandakan masalah usus;
  • warna merah memperbaiki proses keradangan di saluran gastrousus dan usus besar.

Gejala mudah lain (bau)

Jadi apa lagi yang boleh diberitahu oleh skatologi? Menafsirkan analisis dapat dijalankan walaupun mengikut ciri seperti bau, anda boleh menilai di rumah tanpa alat khas. Sebagai contoh, bau busuk yang terlalu kuat kebanyakannya merupakan gejala perubahan fungsi normal pankreas. Bau busuk menggambarkan perubahan dan gangguan proses pencernaan di dalam perut. Amber lemah juga bukan norma; boleh dianggap sebagai salah satu gejala penyakit seperti kolitis. Ketiadaan bau yang hampir lengkap sering dicatat dengan sembelit, dan persamaan dengan asid butirik dapat dijelaskan oleh masalah pada usus kecil, zat kurang diserap dan cepat meninggalkan saluran pencernaan.

Penyahkodan penunjuk khas pada orang dewasa dan kanak-kanak

Skatologi tinja pada kanak-kanak, dari segi indikatornya, sering kali berbeza dengan analisis orang dewasa, para pakar mesti mengambil kira usia pesakit ketika menyahkod data kajian dari kotorannya. Mari bercakap sedikit mengenai beberapa petunjuk..

  1. Kekurangan protein dianggap normal, kehadirannya adalah tanda ulser, gastritis atau barah.
  2. Darah pendam dalam tinja harus tidak ada, jika ada, ada kemungkinan untuk mendiagnosis pendarahan dalaman, bisul, buasir.
  3. Stercobilin mesti terdapat dalam perkumuhan dalam jumlah tertentu, penurunannya dapat diperhatikan dengan hepatitis dan penyakit serius lainnya.
  4. Kehadiran bilirubin adalah normal hanya pada awal bayi (sehingga 3 bulan). Kemudian, ia boleh dianggap sebagai tanda dysbiosis..
  5. Tidak ada lendir pada tinja yang sihat; ketika muncul, terutama dalam jumlah yang besar, sangat mungkin proses keradangan usus dapat diasumsikan.
  6. Petunjuk seperti leukosit memerlukan perhatian serius. Biasanya, mereka tidak hadir sepenuhnya, dan kehadiran mereka mungkin merupakan tanda disentri..
  7. Tidak seperti orang dewasa, mungkin terdapat lemak neutral pada tinja bayi yang memakan susu ibu. Walau bagaimanapun, bagi orang yang makan makanan biasa, penunjuk ini berfungsi sebagai isyarat masalah dengan pankreas dan pelanggaran rembesan hempedu..
  8. Dysentery amoeba adalah gejala penyakit dengan nama yang sama..
  9. Sebilangan kecil kristal kalsium mungkin terdapat di dalam najis kanak-kanak tetapi tidak boleh terdapat pada orang dewasa.
  10. Asid lemak mesti tidak ada dalam kotoran manusia, tanpa mengira usia. Kehadiran mereka akan mendorong doktor untuk memikirkan masalah dengan rembesan hempedu, dan juga dispepsia..

Analisis tinja untuk scatology untuk mengesan darah ghaib

Sebagai tambahan kepada skatologi, terdapat sejumlah analisis yang lebih sempit. Oleh itu, dalam beberapa kes, doktor mungkin mengarahkan anda untuk menjalani ujian darah tinja. Sebagai peraturan, jumlahnya sangat kecil sehingga tidak dapat dilihat oleh mata kasar, namun, walaupun dalam jumlah yang banyak, ia boleh menjadi tanda penyakit serius, dan kadang-kadang menjadi pertanda ancaman bagi hidup anda. Bagaimana cara mengambil ujian najis untuk tujuan ini? Berhati-hati, kajian sedemikian sangat sensitif dan mungkin memberikan hasil positif palsu. Ini boleh berlaku kerana anda makan terlalu banyak daging pada malam sebelumnya. Untuk mengelakkan salah faham ini berlaku, anda perlu mengikuti garis panduan ini:

  • seminggu sebelum kelahiran tinja, tolak ubat yang meningkatkan tahap hemoglobin;
  • menghilangkan daging dan makanan lain yang meningkatkan zat besi dari diet dalam 72 jam;
  • berhenti memberus gigi selama beberapa jam (jika gusi rosak, mereka mungkin berdarah, yang akan mempengaruhi hasil kajian).

Cara mengenal pasti kehadiran cacing?

Salah satu yang paling biasa adalah analisis tinja untuk cacing. Ia mesti diambil oleh kanak-kanak dan orang dewasa. Petunjuk untuk kajian seperti ini bukan hanya gejala tertentu, tetapi juga alasan seperti memohon kad ke tadika, sekolah, dan sijil ke kolam renang. Bagaimana cara mengambil ujian najis dalam kes-kes ini? Tidak ada garis panduan khusus. Penting untuk mematuhi prosedur dan peraturan kebersihan hanya untuk menyimpan kotoran. Biasanya, ovipositor tidak boleh dikesan dalam analisis, tetapi jika didapati, entri yang sesuai dibuat dalam borang penyelidikan. Antara lain, adalah wajib untuk menunjukkan jenis parasit yang dijumpai (ini boleh menjadi cacing gelang, trematoda dan banyak lagi). Analisis berulang dikemukakan sebulan setelah selesai rawatan yang ditetapkan oleh doktor, ini akan mengelakkan hasil positif berulang.

Apa itu dysbiosis dan bagaimana mengenal pasti?

Kajian lain yang sering diresepkan adalah analisis tinja untuk dysbiosis. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma dan bakteria yang menghuni usus kita, mereka membentuk mikroflora yang betul atau salah. Tugas persekitaran yang baik dapat dikurangkan dengan sintesis vitamin, peningkatan pencernaan, pembentukan imuniti dan perlindungan terhadap banyak penyakit. Analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan untuk mencegah pembiakan bakteria patogen, yang membawa kepada akibat negatif yang serius:

  • pelanggaran proses pencernaan (sembelit dan cirit-birit secara kronik);
  • penampilan kecacatan kulit (ruam, alahan, urtikaria);
  • kemerosotan keadaan umum (kuku pecah, rambut terbelah, jerawat sering muncul);
  • anemia, pembekuan darah, dan lain-lain.

Tidak ada syarat khas untuk lulus analisis, anda boleh merujuk kepada peraturan dan peraturan umum: diet, mencuci menyeluruh, penghantaran bahan ke makmal pada hari yang sama.

Mengapa anda perlu mengetahui kumpulan usus?

Dalam beberapa kes, analisis tinja untuk kumpulan usus juga mungkin diperlukan. Mereka mengambilnya untuk mengenal pasti sumber penyakit berjangkit, serta parasit. Selalunya, kajian seperti ini ditetapkan untuk tujuan pencegahan bagi pekerja institusi perubatan dan komersial. Sebelum menderma najis, anda perlu mengikuti diet sederhana (penolakan daging, bit, ikan) selama beberapa hari dan jangan menggunakan ubat. Najis harus diambil dalam tiga bahagian, kajian dilakukan untuk waktu yang agak lama, hasilnya hanya dapat siap dalam 4-7 hari.

Skatologi kanak-kanak. Analisis penyahkodan

Kajian serupa dilakukan secara berkala pada kanak-kanak, walaupun terkecil. Langkah pencegahan sedemikian memungkinkan untuk mengenal pasti dan mencegah kemungkinan penyakit pada tahap awal. Analisis tinja pada bayi harus dikumpulkan dari lampin, bukan dari lampin, hanya dalam hal ini anda dapat meminimumkan kesan air kencing pada kotoran. Untuk menentukan semua petunjuk yang diperlukan, anda perlu mengumpulkan kira-kira dua sudu teh. Ingat, petunjuk akhir tidak akan ditentukan oleh norma umum, tetapi oleh usia anak dan pemakanannya (susu ibu, formula, jadual biasa). Sebagai rujukan, kami memberikan petunjuk normal untuk kanak-kanak di bawah satu tahun.

  1. Konsistensi: lembek, tidak berbentuk, menyerupai dempul atau haluskan.
  2. Warna: kuning kaya hingga coklat muda, khusus pemakanan.
  3. Bau: tidak kasar, masam, tidak begitu ketara.
  4. Keasidan: hingga 7.5, dengan menyusui lebih rendah, kira-kira 5.
  5. Protein: tidak boleh hadir.
  6. Darah tersembunyi: mesti tidak ada.
  7. Lendir: dalam kuantiti apa pun mungkin bukan perkara biasa.
  8. Bilirubin: Boleh berlaku dalam jumlah minimum.
  9. Kanji dan serat: tidak boleh bertemu.
  10. Leukosit: mungkin minimum.

Analisis tinja untuk kanak-kanak dan orang dewasa harus dilakukan secara berkala. Langkah pencegahan mudah seperti itu akan membantu anda mengenal pasti dan mencegah penyakit serius pada waktunya. Ingat, penyelidikan mengenai skatologi tidak memerlukan anda menghabiskan banyak masa, usaha atau wang, tetapi memberikan hasil yang tepat dan cepat, berdasarkan mana pakar dapat membuat keputusan mengenai rawatan tepat pada masanya. Anda tidak boleh melepaskan kaedah pencegahan dan perjuangan profesional, kerana anda dapat menyelamatkan kesihatan dan nyawa anda.

Coprogram

Coprogram adalah kajian tinja (kotoran, kotoran, najis), analisis sifat fizikal, kimianya, serta pelbagai komponen dan kemasukan dari pelbagai asal usul. Ia adalah sebahagian daripada kajian diagnostik sistem pencernaan dan fungsi saluran gastrousus..

Analisis umum tinja.

Koprogramma, Analisis najis.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

Hilangkan pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, hadkan pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.) Dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum kelahiran tinja.

Maklumat umum mengenai kajian

Coprogram adalah kajian tinja (kotoran, kotoran, najis), analisis sifat fizikal, kimianya, serta pelbagai komponen dan kemasukan dari pelbagai asal usul. Ia adalah sebahagian daripada kajian diagnostik sistem pencernaan dan fungsi saluran gastrousus..

Kotoran - produk akhir pencernaan makanan di saluran gastrointestinal di bawah pengaruh enzim pencernaan, hempedu, jus gastrik dan aktiviti bakteria usus.

Dari segi komposisi, tinja adalah air, kandungannya biasanya 70-80%, dan sisa kering. Sebaliknya, sisa kering terdiri daripada 50% bakteria hidup dan 50% sisa makanan yang dicerna. Walaupun dalam had normal, komposisi tinja sebahagian besarnya tidak stabil. Dalam banyak cara, ia bergantung pada pemakanan dan pengambilan cecair. Pada tahap yang lebih besar, komposisi tinja berbeza dengan pelbagai penyakit. Jumlah komponen tertentu dalam tinja berubah dengan patologi atau disfungsi organ pencernaan, walaupun penyimpangan dalam kerja sistem badan lain juga dapat mempengaruhi aktiviti saluran gastrointestinal, dan oleh itu komposisi tinja. Sifat perubahan dalam pelbagai jenis penyakit sangat pelbagai. Kumpulan pelanggaran komposisi tinja berikut dapat dibezakan:

  • perubahan jumlah komponen yang biasanya terkandung dalam najis,
  • serpihan makanan yang tidak dicerna dan / atau tidak dicerna,
  • unsur dan bahan biologi yang dilepaskan dari badan ke dalam lumen usus,
  • pelbagai bahan yang terbentuk dalam lumen usus dari produk metabolik, tisu dan sel-sel badan,
  • mikroorganisma,
  • kemasukan asing dari sumber biologi dan lain-lain.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis pelbagai penyakit saluran gastrointestinal: patologi hati, perut, pankreas, duodenum, usus kecil dan besar, pundi hempedu dan saluran empedu.
  • Untuk menilai hasil rawatan penyakit saluran gastrousus, memerlukan pengawasan perubatan jangka panjang.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala penyakit sistem pencernaan: sakit di pelbagai bahagian perut, mual, muntah, cirit-birit atau sembelit, perubahan warna najis, darah dalam tinja, kehilangan selera makan, penurunan berat badan walaupun pemakanan yang memuaskan, kemerosotan kulit, rambut dan kuku, kekuningan kulit dan / atau putih mata, peningkatan pengeluaran gas.
  • Apabila sifat penyakit ini memerlukan pengesanan hasil rawatannya semasa terapi.

Apa maksudnya hasilnya?

Indeks

Nilai rujukan

Padat, berbentuk, keras, lembut

Coklat muda, coklat, coklat gelap, kuning, kuning-hijau, zaitun

Tidak ada, jumlah kecil

Makanan sisa yang tidak dicerna

Serat otot berubah

Besar, sederhana, kecil, tidak hadir

Serat otot tidak berubah

Tiada, kecil, sederhana, besar

Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna

Tidak ada, jumlah kecil

Tidak ada, jumlah kecil

Tidak ada, jumlah kecil

Bujang dalam penyediaan

Tidak, kolesterol, arang batu aktif

Tidak ada, jumlah kecil

Sel epitelium usus

Tunggal dalam bidang pandangan atau tidak hadir

Konsistensi najis ditentukan oleh peratusan air di dalamnya. Adalah normal jika mempunyai kandungan air dalam tinja 75%. Dalam kes ini, najis mempunyai konsistensi dan bentuk silinder yang cukup padat, iaitu najis berbentuk. Memakan peningkatan jumlah makanan tumbuhan yang mengandung banyak serat menyebabkan pergerakan usus meningkat, sementara feses menjadi lembek. Konsistensi yang lebih nipis, berair, dikaitkan dengan peningkatan kandungan air hingga 85% atau lebih.

Najis cair dan lembap disebut cirit-birit. Dalam banyak kes, pencairan tinja disertai dengan peningkatan kuantiti dan kekerapan buang air besar pada siang hari. Menurut mekanisme perkembangan, cirit-birit dibahagikan kepada yang disebabkan oleh bahan yang mengganggu penyerapan air dari usus (osmotik), yang disebabkan oleh peningkatan rembesan cecair dari dinding usus (sekretori), yang disebabkan oleh peningkatan motilitas usus (motor) dan bercampur.

Cirit-birit osmotik sering berlaku sebagai akibat daripada kerosakan dan penyerapan unsur makanan (lemak, protein, karbohidrat). Kadang-kadang, ini boleh berlaku dengan penggunaan bahan aktif osmotik yang tidak dapat dicerna (magnesium sulfat, air garam). Cirit-birit sekretori adalah tanda keradangan pada dinding usus yang berjangkit dan lain-lain. Sebilangan ubat dan disfungsi sistem saraf boleh menyebabkan cirit-birit motor. Selalunya perkembangan penyakit dikaitkan dengan penglibatan sekurang-kurangnya dua mekanisme permulaan cirit-birit, cirit-birit seperti itu disebut bercampur.

Najis keras berlaku apabila pergerakan tinja melalui usus besar melambatkan, yang disertai dengan kekeringan berlebihan (kandungan air dalam tinja kurang dari 50-60%).

Bau busuk samar yang biasa dikaitkan dengan pembentukan bahan mudah menguap, yang disintesis sebagai hasil penapaian bakteria unsur protein makanan (indole, skatole, fenol, cresols, dll.). Peningkatan bau ini berlaku dengan penggunaan produk protein yang berlebihan atau dengan penggunaan makanan tumbuhan yang tidak mencukupi.

Bau tinja yang tajam disebabkan oleh peningkatan proses pembusukan pada usus. Bau berasid berlaku semasa peningkatan fermentasi makanan, yang mungkin dikaitkan dengan kemerosotan pemecahan enzimatik karbohidrat atau penyerapannya, serta proses menular.

Warna najis yang normal disebabkan oleh adanya stercobilin di dalamnya, produk akhir metabolisme bilirubin, yang dirembes ke dalam usus dengan hempedu. Sebaliknya, bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin - bahan fungsi utama sel darah merah (hemoglobin). Oleh itu, kehadiran stercobilin dalam tinja adalah hasil, di satu pihak, fungsi hati, dan di sisi lain, dari proses berterusan pembaharuan komposisi sel darah. Warna najis biasanya berubah bergantung pada komposisi makanan. Kotoran yang lebih gelap dikaitkan dengan memakan daging, pemakanan tenusu dan sayur-sayuran menyebabkan najis lebih ringan.

Kotoran berwarna (acholic) - tanda ketiadaan stercobilin di dalam tinja, yang boleh disebabkan oleh fakta bahawa hempedu tidak memasuki usus kerana penyumbatan saluran empedu atau pelanggaran tajam fungsi bilier hati.

Najis yang sangat gelap kadang-kadang merupakan tanda peningkatan kepekatan stercobilin dalam tinja. Dalam beberapa kes, ini diperhatikan dengan pecahan eritrosit yang berlebihan, yang menyebabkan peningkatan perkumuhan produk metabolik hemoglobin.

Najis merah mungkin disebabkan oleh pendarahan dari usus bawah.

Hitam adalah tanda pendarahan dari saluran gastrointestinal atas. Dalam kes ini, warna hitam najis adalah akibat pengoksidaan hemoglobin darah oleh asid hidroklorik jus gastrik..

Tindak balas mencerminkan sifat asid-asas najis. Reaksi berasid atau alkali dalam tinja disebabkan oleh pengaktifan aktiviti jenis bakteria tertentu, yang berlaku ketika fermentasi makanan terganggu. Biasanya, tindak balas itu neutral atau sedikit alkali. Sifat alkali ditingkatkan dengan kemerosotan pemecahan enzimatik protein, yang mempercepat penguraian bakteria mereka dan menyebabkan pembentukan amonia, yang mempunyai reaksi alkali.

Reaksi asid disebabkan oleh pengaktifan penguraian bakteria karbohidrat di dalam usus (penapaian).

Darah di dalam tinja berlaku apabila terdapat pendarahan di saluran gastrousus.

Mukus adalah produk rembesan sel yang melapisi lapisan usus (epitel usus). Fungsi lendir adalah untuk melindungi sel-sel usus dari kerosakan. Biasanya, beberapa lendir mungkin terdapat di dalam najis. Dengan proses keradangan di usus, pengeluaran lendir meningkat dan, dengan itu, jumlahnya dalam tinja meningkat.

Detritus adalah zarah kecil makanan yang dicerna dan sel bakteria yang musnah. Sel bakteria dapat dimusnahkan oleh keradangan.

Makanan sisa yang tidak dicerna

Sisa makanan dalam tinja dapat muncul dengan penghasilan jus gastrik dan / atau enzim pencernaan yang tidak mencukupi, serta dengan percepatan pergerakan usus.

Serat otot berubah

Serat otot yang berubah adalah produk pencernaan makanan daging. Peningkatan kandungan serat otot yang tidak diubah suai dalam tinja berlaku apabila keadaan kerosakan protein merosot. Ia disebabkan oleh pengeluaran jus gastrik yang tidak mencukupi, enzim pencernaan.

Serat otot tidak berubah

Serat otot yang tidak berubah adalah unsur makanan daging yang tidak dicerna. Kehadiran mereka di dalam najis adalah tanda pelanggaran pemecahan protein (disebabkan oleh pelanggaran fungsi sekresi perut, pankreas atau usus) atau pergerakan makanan yang dipercepat melalui saluran gastrointestinal.

Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna

Serat sayur-sayuran yang dapat dicerna - sel pulpa buah-buahan dan makanan tumbuhan lain. Muncul dalam tinja yang melanggar keadaan pencernaan: kekurangan perut yang dirembeskan, peningkatan proses putrefaktif dalam usus, rembesan empedu yang tidak mencukupi, gangguan pencernaan pada usus kecil.

Lemak netral adalah komponen lemak makanan yang tidak mengalami kerosakan dan asimilasi dan oleh itu dikeluarkan dari usus tidak berubah. Untuk pemecahan lemak normal, enzim pankreas dan hempedu yang mencukupi diperlukan, yang fungsinya adalah untuk memisahkan jisim lemak menjadi larutan titisan halus (emulsi) dan memperbanyak kawasan hubungan zarah lemak dengan molekul enzim tertentu - lipase. Oleh itu, penampilan lemak netral dalam tinja adalah tanda tidak mencukupi fungsi pankreas, hati atau aliran hempedu yang terganggu ke dalam lumen usus..

Pada kanak-kanak, sejumlah kecil lemak di dalam tinja mungkin normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ pencernaan mereka belum cukup berkembang dan oleh itu tidak selalu mengatasi beban asimilasi makanan orang dewasa.

Asid lemak adalah produk pemecahan lemak oleh enzim pencernaan - lipase. Kemunculan asid lemak di dalam tinja adalah tanda pelanggaran penyerapannya di dalam usus. Ini boleh disebabkan oleh gangguan penyerapan dinding usus (akibat proses keradangan) dan / atau peningkatan peristalsis.

Sabun adalah sisa lemak yang tidak dicerna. Biasanya, 90-98% lemak diserap dalam proses pencernaan, selebihnya dapat mengikat dengan garam kalsium dan magnesium yang terdapat di dalam air minuman dan membentuk zarah yang tidak larut. Peningkatan jumlah sabun dalam tinja adalah tanda pelanggaran pemecahan lemak akibat kekurangan enzim pencernaan dan hempedu..

Pati intraselular adalah pati yang tertutup di dalam membran sel tumbuhan. Ia tidak boleh dikesan dalam tinja, kerana semasa pencernaan normal, membran sel nipis dihancurkan oleh enzim pencernaan, setelah itu kandungannya dipecah dan diserap. Munculnya pati intraselular dalam tinja adalah tanda gangguan pencernaan di perut akibat penurunan rembesan jus gastrik, gangguan pencernaan dalam usus jika terjadi peningkatan proses putrefaktif atau fermentasi.

Kanji ekstraselular - Biji kanji yang tidak dicerna dari sel tumbuhan yang musnah. Kebiasaannya, pati dipecah sepenuhnya oleh enzim pencernaan dan diserap semasa perjalanan makanan melalui saluran gastrointestinal, sehingga tidak terdapat dalam tinja. Penampilannya di dalam najis menunjukkan aktiviti enzim tertentu yang tidak mencukupi yang bertanggungjawab terhadap pemecahannya (amilase) atau pergerakan makanan yang terlalu cepat melalui usus..

Sel darah putih adalah sel darah yang melindungi tubuh daripada jangkitan. Mereka berkumpul di tisu badan dan rongga, di mana proses keradangan berlaku. Sebilangan besar leukosit dalam tinja menunjukkan keradangan di pelbagai bahagian usus, yang disebabkan oleh perkembangan jangkitan atau sebab lain.

Erythrocytes adalah sel darah merah. Jumlah sel darah merah dalam tinja boleh meningkat akibat pendarahan dari dinding usus besar atau rektum.

Kristal terbentuk dari pelbagai bahan kimia yang muncul di dalam najis akibat gangguan pencernaan atau pelbagai penyakit. Ini termasuk:

  • tiga fosfat - terbentuk di usus dalam persekitaran yang sangat beralkali, yang mungkin disebabkan oleh aktiviti bakteria putrefaktif,
  • hematoidin - produk penukaran hemoglobin, tanda rembesan darah dari dinding usus kecil,
  • Kristal Charcot-Leiden - produk penghabluran protein eosinofil - sel darah yang mengambil bahagian aktif dalam pelbagai proses alahan, adalah tanda proses alergi pada usus, yang boleh menyebabkan cacing usus.

Flora Iodofilik adalah kumpulan pelbagai jenis bakteria yang menyebabkan penapaian dalam usus. Dalam ujian makmal, mereka boleh diwarnai dengan larutan iodin. Kemunculan flora iodofilik dalam tinja adalah tanda dispepsia fermentatif..

Clostridia adalah sejenis bakteria yang boleh menyebabkan pembusukan pada usus. Peningkatan jumlah clostridia dalam tinja menunjukkan peningkatan pembusukan zat protein dalam usus kerana fermentasi makanan yang tidak mencukupi di perut atau usus.

Epitelium adalah sel-sel lapisan dalam dinding usus. Kemunculan sebilangan besar sel epitelium dalam tinja adalah tanda proses keradangan pada dinding usus..

Jamur seperti ragi adalah sejenis jangkitan yang berkembang di usus apabila aktiviti bakteria usus normal tidak mencukupi untuk mencegahnya. Pembiakan aktif mereka dalam usus boleh berlaku akibat kematian bakteria usus normal kerana rawatan dengan antibiotik atau beberapa ubat lain. Di samping itu, kemunculan jangkitan kulat pada usus kadang-kadang merupakan tanda penurunan imuniti yang tajam..

Siapa yang memerintahkan kajian?

Pakar am, pengamal am, pakar gastroenterologi, pakar bedah, pakar pediatrik, pakar neonatologi, pakar penyakit berjangkit.

Sastera

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik, edisi ke-5. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ed. (2009). Manual Ujian Makmal dan Diagnostik, edisi ke-5. Philadelphia: Lippincott Williams dan Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Manual Ujian Diagnostik dan Makmal Mosby, edisi ke-4. St. Louis: Mosby Elsevier.

Coprogram - apakah analisis ini, bagaimana cara mengambilnya dengan betul; penyahkodan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Coprogram adalah jenis diagnosis makmal yang membolehkan anda menilai ciri-ciri fizikokimia tinja pesakit. Pemeriksaan koprologi dilakukan untuk tujuan diagnosis utama kehadiran proses patologi dalam sistem pencernaan dan enzimatik. Analisis ini juga membolehkan anda menentukan tahap keberkesanan taktik terapi yang dipilih. Diagnostik komprehensif dilakukan dengan menggunakan teknik makroskopik, mikroskopik dan kimia.

Coprogram najis - apakah analisis ini?

Najis adalah produk akhir proses pencernaan, yang terbentuk setelah ketulan makanan dipecah dan nutrien diserap. Pada orang yang sihat, tinja adalah 70-80% air, 20-30% selebihnya adalah sisa kering (mikroorganisma dan zarah makanan yang tidak dicerna dalam nisbah 1: 1). Bergantung pada diet dan kehadiran pelbagai patologi, struktur kimia tinja mungkin sedikit berbeza. Terdapat 5 kumpulan patologi pelanggaran komposisi tinja manusia:

  • perubahan struktur kimia residu kering dengan kemasukan komponen yang tidak ada pada orang yang sihat (darah, lendir, sabun);
  • sejumlah besar serpihan makanan yang tidak dicerna;
  • kehadiran molekul biologi yang tidak boleh menembusi lumen usus;
  • kehadiran mikroorganisma patogen;
  • kemasukan biologi dan asal lain, tidak biasa bagi tubuh manusia.

Petunjuk untuk pelantikan

Pesakit sering mengemukakan soalan - bilakah koprogram najis diperlukan? Pemeriksaan koprologi tidak diperlukan semasa berjumpa doktor. Rujukan untuk pemeriksaan boleh ditentukan oleh doktor am, pakar gastroenterologi, pakar pediatrik atau penyakit berjangkit untuk:

  • patologi akut atau kronik saluran pencernaan;
  • kecurigaan kerosakan pankreas atau saluran empedu;
  • jangkitan dengan helminths, jenis virus patogen, bakteria atau protozoa;
  • onkologi;
  • kecurigaan pendarahan kronik di saluran gastrointestinal (ulser, buasir, polip, dll.);
  • keperluan untuk menentukan tahap keberkesanan taktik rawatan yang dipilih.

Berapa lama coprogram mengambil masa?

Istilah untuk analisis adalah 1 hari, tidak mengira hari pengambilan biomaterial ke tempat kerja, namun mungkin sedikit meningkat bergantung pada beban kerja makmal. Harga penyelidikan untuk klinik swasta berbeza dari 300 hingga 500 rubel.

Harus diingat bahawa penyelidikan scatologi tidak dapat diterima untuk membuat diagnosis akhir tanpa mengambil kira data kaedah pemeriksaan tambahan dan instrumental..

Menafsirkan coprogram najis pada kanak-kanak dan orang dewasa di dalam jadual

Hanya pakar yang boleh mentafsirkan analisis tinja untuk skatologi. Dilarang keras menggunakan maklumat untuk diagnosis diri, kerana diagnosis yang salah akan menyebabkan kelewatan dalam pelantikan kaedah rawatan yang mencukupi dan secara signifikan dapat memperburuk prognosis hasilnya..

Perlu diingat bahawa nilai rujukan (normal) adalah serupa untuk semua peringkat umur. Jadual menunjukkan penyahkodan analisis tinja pada kanak-kanak dan orang dewasa pertengahan umur dan lebih tua.

KriteriaNilai normalSatu komen
KetekalanPadat, berbentuk, padat, lembutKepekatan air melebihi 85% - najis longgar (cirit-birit);

Kurang daripada 50% - sukar (sembelit)BorangDihiasi, berbentuk silinderNajis yang dihancurkan adalah hasil daripada makan protein dalam jumlah tinggi dan serat tumbuhan dalam jumlah yang rendahBauNajisIntensiti meningkat dengan pengambilan protein yang tinggi.

Perjalanan proses putrefaktif di saluran usus disertai dengan bau fetid yang tajam. Penyakit berjangkit dan kerosakan sistem enzimatik (gangguan proses pemecahan karbohidrat) dicirikan oleh bau masamWarnaDari warna coklat muda hingga gelap, jarang kuning-hijauPeralihan warna ke sisi gelap menunjukkan penggunaan sejumlah besar produk daging, ke sisi ringan - asid laktik.

Kekurangan warna - penyumbatan saluran empedu atau kerosakan hati. Merah - pendarahan dalaman organ bawah saluran gastrousus, organ hitam - atas.Tindak balasNetral, sedikit berasid dibenarkanPergeseran pH ke sisi berasid adalah hasil pencerobohan bakteria, ke alkali adalah pelanggaran proses degradasi proteinDarah-Pengesanan darah tersembunyi atau gumpalan darah menunjukkan pendarahan sistem pencernaanLendirJumlah tidak ada atau jejakKepekatan lendir meningkat tajam terhadap latar belakang keradangan pada tubuh manusiaMakanan sisa yang tidak dicerna-Kehadiran bahan yang tidak dicerna menunjukkan patologi sistem enzimatik dan empeduSerat otot berubahTiada, kandungan sederhana dibenarkanPengesanan berlaku apabila proses degradasi protein gagal kerana jumlah jus gastrik atau enzim yang tidak mencukupiSerat otot tidak berubahTiada, kandungan sederhana dibenarkanPeningkatan serat yang tidak berubah menunjukkan peningkatan peristalsis usus, sebagai akibatnya, molekul protein tidak mempunyai masa untuk sepenuhnya rosak atau mengalami kerosakan sistem enzimatikDetritusTiada, kandungan sederhana dibenarkanKehadiran detritus (produk dari kerosakan tisu, benjolan makanan dan bakteria) menunjukkan proses keradangan saluran pencernaanSerat sayur-sayuran yang boleh dicernaJumlah tidak ada atau jejakMolekul serat sayur didiagnosis sekiranya berlaku pelanggaran sistem enzimatik, pengaktifan proses pereputan, penyumbatan saluran empeduLemak neutral-Pengesanan sebilangan kecil molekul pada pesakit dewasa menunjukkan keadaan patologi pankreas atau saluran empedu, lebih jarang hati. Pada bayi, jumlah lemak neutral yang sederhana dibenarkan masuk dalam tinja..Asid lemak-Kehadiran asid lemak dalam tinja pada bayi adalah varian norma fisiologi, kerana organ saluran pencernaan tidak cukup terbentuk untuk mengasimilasi makanan dewasa.

Pada orang dewasa, asid lemak didiagnosis apabila tidak cukup diserap di saluran usus. Keadaan yang serupa adalah ciri penyakit berjangkit dan peningkatan proses peristalsis.SabunJumlah tidak ada atau jejakSabun adalah sisa molekul lemak yang belum diserap semasa pencernaan. Orang yang sihat mengasimilasikan lebih daripada 98% lemak. Kehadiran mereka dalam bahan ujian adalah tanda lipolisis tidak mencukupi akibat kekurangan enzim.Pati intra- dan ekstraselular-Amilase adalah enzim yang memecah kanji. Dengan kekurangannya, molekul kanji memasuki tinjaLeukositSel tunggal dalam bidang pandangan mikroskopPengesanan leukosit dalam bahan ujian menunjukkan jangkitan berjangkit seseorangErythrocytesKehadiran eritrosit adalah ciri pendarahan gastroususKristal-Kristal terbentuk dari bahan kimia secara eksklusif dengan adanya patologiFlora Iodofilik-Flora iodofilik - mikroorganisma yang diwarnai dengan larutan iodin. Kehadirannya menunjukkan pengaktifan proses penapaian.ClostridiaTidak ada atau sel tunggalPertumbuhan mereka ditingkatkan dengan jumlah enzim pencernaan yang tidak mencukupi. Bakteria meningkatkan proses putrefaktifSel epiteliumPengesanan sel tisu epitelium menunjukkan proses keradangan di dalam badanCendawan seperti ragi-Perkembangan kulat mikroskopik adalah tanda dysbacteriosis terhadap latar belakang penindasan imuniti, mengambil antibiotik atau jangkitan berjangkit

Sekiranya terdapat petunjuk patologi, pesakit diberi terapi pembetulan, dan selepas itu - pemeriksaan skatologi berulang untuk menilai keberkesanannya.

Cara mengambil coprogram dengan betul?

Pada tahap praanalisis, hingga 75% kesalahan dilakukan, akibatnya, data yang diperoleh mungkin terdistorsi. Kotoran untuk koprogram dikumpulkan oleh pesakit secara bebas. Penting untuk bukan sahaja mengumpulkan biomaterial dengan betul, tetapi juga untuk membuat persediaan lebih awal untuk kajian ini. Penyediaan untuk coprogram:

  • sekurang-kurangnya 2 hari sebelum mengumpulkan biomaterial, pesakit mesti melepaskan julap, serta pelbagai supositoria dan minyak yang mempunyai kesan langsung terhadap pergerakan saluran usus;
  • disarankan untuk mengecualikan penggunaan ubat antibakteria selama 2 hari; jika tidak dapat dibatalkan, pekerja makmal harus diberi amaran;
  • elakkan makan makanan yang kaya dengan protein dan serat tumbuhan selama 1 hari.

Najis diambil di jabatan makmal untuk penyusunan semula pada waktu pagi. Sekiranya bahan kajian dikumpulkan pada waktu petang, maka bahan tersebut dapat disimpan pada suhu + 2... + 8 ° С selama tidak lebih dari 6 jam. Dilarang keras menganalisis tinja untuk koprogram:

  • selepas prosedur FGDS;
  • semasa haid;
  • selepas enema. Biomaterial mesti dikumpulkan secara semula jadi.

Pengabaian peraturan ini akan menyebabkan fakta bahawa penyelidikan scatologi akan menggambarkan gambaran yang tidak boleh dipercayai..

Cara mengumpul biomaterial dari kanak-kanak?

Coprogram tinja pada bayi membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal dan memilih terapi pembetulan. Disyorkan:

  • kumpulkan najis dari periuk yang telah dibasuh atau dari lampin yang bersih;
  • disarankan untuk mengambil biomaterial dari sekurang-kurangnya tiga titik untuk mengecualikan hasil negatif yang salah;
  • menghantar sampel untuk penyelidikan ke makmal secepat mungkin setelah pengumpulan.
  • mengambil tinja dari permukaan lampin, kerana permukaannya menyerap cecair;
  • gunakan lilin, minyak dan enema;
  • gunakan bekas kaca untuk pengumpulan.

Untuk biomaterial, anda mesti terlebih dahulu membeli bekas plastik steril di farmasi atau makmal.

Koprologi dan koprogram adalah sama dan sama?

Tidak, ini adalah istilah yang sama sekali berbeza. Coprology adalah sains yang mengkaji najis manusia dan haiwan dari sudut saintifik dan perubatan. Ia membolehkan anda menganalisis diet pelbagai haiwan, termasuk yang pupus, serta menjelaskan maklumat mengenai mikroorganisma parasit.

Analisis tinja untuk coprogram dijalankan secara eksklusif untuk tujuan diagnostik secara individu untuk setiap pesakit.

Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah di Orenburg State Agrarian University.

Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis, Cawangan Ural Akademi Sains Rusia, dia menyelesaikan latihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.

Coprogram (Koprogramma, Najis)

Gambaran ringkas pemeriksaan fizikal, kimia dan mikroskopik tinja.

Kotoran adalah produk akhir yang terbentuk sebagai hasil proses biokimia kompleks pemecahan makanan, penyerapan produk pencernaan di saluran gastrointestinal dan perkumuhan produk metabolik dari usus. Penilaian tinja (kotoran, najis, najis) - pembuangan kandungan bahagian akhir usus besar - penting untuk diagnosis dan penilaian keberkesanan terapi pada penyakit saluran gastrousus (GIT).

Kajian tinja membolehkan anda mendiagnosis pelanggaran fungsi pembentukan asid dan enzimatik perut; pelanggaran fungsi enzimatik pankreas; fungsi hati terjejas; kehadiran pemindahan yang dipercepat dari perut dan usus; malabsorpsi pada duodenum dan usus kecil; proses keradangan di saluran pencernaan; dysbiosis; kolitis ulseratif, alahan, spastik.

Warna najis terutamanya disebabkan oleh stercobilin pigmen. Perubahan warna adalah ciri diagnostik penting bagi banyak penyakit. Oleh itu, dengan penyakit kuning obstruktif, apabila aliran hempedu ke dalam usus berhenti, tinja menjadi berubah warna. Najis seperti tar hitam (melena) adalah tanda pendarahan dari saluran pencernaan atas. Warna merah paling sering disebabkan oleh percampuran darah yang tidak berubah semasa pendarahan dari usus besar. Dari kekotoran patologi pada tinja, anda dapat menemui lendir, darah, nanah, serta helminths, dll..

Pemeriksaan mikroskopik menentukan unsur-unsur utama tinja: serat otot, serat tumbuhan, lemak netral, asid lemak dan garamnya, leukosit, eritrosit, sel epitel usus, sel tumor malignan, serta lendir, protozoa, telur cacing.

Najis normal adalah jisim serpihan makanan dari zat makanan. Pada orang yang sihat, serat otot separa pencernaan dan tisu penghubung, yang merupakan sisa makanan protein, terkandung dalam jumlah yang sangat kecil. Sebilangan besar dari mereka (kreatorrhea) adalah bukti fungsi pankreas tidak mencukupi atau penurunan fungsi sekresi perut. Pengesanan serat dan kanji yang dicerna (amilorea) adalah ciri penyakit usus kecil. Pengesanan lemak neutral dalam tinja (steatorrhea) adalah bukti fungsi lipolitik pankreas tidak mencukupi, lemak neutral dan asid lemak adalah ciri rembesan empedu yang terganggu.

Bagaimana cara lulus ujian najis untuk coprogram dengan betul? Persediaan untuk penyelidikan

Analisis tinja untuk koprogram adalah salah satu kajian pertama yang ditetapkan oleh doktor untuk pesakit dengan gangguan pencernaan. Penampilan, komposisi kimia dan mikroflora tinja dapat memberitahu banyak tentang keadaan saluran gastrousus..

Kandungan usus besar tidak hanya terdiri dari serpihan cecair dan makanan, tetapi juga merangkumi unsur-unsur jus pencernaan, enzim, hempedu, darah, bakteria.

Analisis umum tinja (koprogram) ditujukan untuk kajian komprehensif mengenai kotoran: fizikal, kimia dan mikroskopik.

Petunjuk

Analisis koprogram dilakukan untuk penyakit berikut:

  • Buasir;
  • Fisur dubur;
  • Sembelit kronik
  • Ulser perut, ulser duodenum;
  • Pankreatitis;
  • Diverticula usus;
  • Penyakit Crohn;
  • Kolitis;
  • Sirosis hati;
  • Polip kolon;
  • Sindrom usus yang merengsa;
  • Tumor malignan;
  • Pencerobohan helminthik;
  • Disentri amebik;
  • Jangkitan usus akut (kolera, salmonellosis, dll.);
  • Anemia dan sebilangan patologi lain.

Sebab scatology adalah sakit perut, kekejangan, kembung, mual, pedih ulu hati, masalah buang air besar, pembuangan darah dalam tinja dan gejala lain yang menunjukkan adanya gangguan pada saluran pencernaan.

Analisis umum tinja mengikut koprogram ditetapkan untuk disyaki keracunan, jangkitan, helminthiasis - ia membolehkan anda mengenal pasti patogen dengan cepat dan membuat diagnosis, yang sangat penting dalam kes mendesak seperti keracunan akut, keperluan untuk mengasingkan pesakit dengan penyakit berjangkit.

Kotoran untuk coprogram kanak-kanak diserahkan untuk masalah pencernaan, reaksi alergi, kecurigaan cacing, dengan kolik.

Coprogram sangat berharga dalam diagnosis patologi saluran gastrousus. Pelanggaran yang ditunjukkan oleh analisis sederhana dan tanpa rasa sakit ini memerlukan pemeriksaan tambahan.

Pemeriksaan tinja membantu doktor membuat diagnosis awal dan pada masa akan datang untuk mengarahkan pesakit ke prosedur yang diperlukan.

Apa itu analisis?

Teknik untuk melakukan analisis tinja untuk koprogram menyediakan:

  • Kajian visual perkumuhan dari segi parameter kualitatif dan kuantitatif dan kehadiran kemasukan asing.
  • Menjalankan ujian kimia untuk menentukan kekotoran.
  • Pemeriksaan bahan di bawah mikroskop.

Mari kita perhatikan lebih dekat apa yang disertakan dalam coprogram najis:

KajiPetunjuk
MakroskopiIsipadu najis
Ketekalan
Borang
Warna
Kehadiran lendir
Darah
Pembuangan purulen
Makanan sisa yang tidak dicerna
Bahan KimiaReaksi Gregersen
Tindak balas terhadap bilirubin
Imbangan asid-asas
Analisis Stercobilin
Ujian Vishnyakov-Triboulet
MikroskopiKehadiran dalam tinja serat otot, tisu penghubung yang tidak dicerna
Lemak, asid lemak dan garam
Kanji
Selulosa
Mikroflora Iodofilik
Leukosit
Eritoricites
Sel epitelium
Telur helminth
Protozoa dan kulat
Garam

Indeks normal koprogram

Biasanya, tinja adalah jisim coklat tebal dan berbentuk dengan bau kotoran yang jelas, tanpa campuran darah, lendir dan nanah, dengan jumlah makanan yang belum diproses minimum (serat tidak larut dibenarkan).

Sifat diet, pengambilan ubat-ubatan tertentu dapat mempengaruhi parameter fizikal tinja: perubahan warna, konsistensi, bau. Penyimpangan kecil yang berkaitan dengan tabiat diet dianggap dapat diterima.

Kadar kompromi pada pesakit dewasa ditunjukkan dalam jadual:

IndeksNilai rujukan
pH42588
Tindak balas terhadap darah ghaib menurut Gregersennegatif
Reaksi Vishnyakuva-Triboulet terhadap proteinnegatif
Reaksi Stercobilinpositif
Tindak balas terhadap bilirubinnegatif
Serat otottidak ada, serat tunggal dalam bidang pandangan
Tisu penghubung yang tidak dicernatidak hadir
Lemak neutral, asid lemaktidak hadir
Garam asid lemakjumlah kecil boleh diterima
Serat tumbuhansel tunggal
Kanjitidak hadir
Flora Iodofiliktidak hadir, kehadiran satu mikroorganisma iodofilik normal dibenarkan
Kristaltidak hadir
Epiteliumsel silinder tunggal tidak dibenarkan
Leukosittidak hadir, neutrofil tunggal boleh diterima
Erythrocytestidak hadir
Yang paling mudahtidak hadir
Telur cacingtidak hadir
Cendawan ragitidak hadir

Norma pada kanak-kanak berbeza dari yang berlaku pada orang dewasa kerana kebiasaan diet. Ini berlaku untuk jumlah, konsistensi dan parameter fizikal tinja lain, serta tahap keasidan..

Norma koprogram pada anak di bawah satu tahun mempunyai penyimpangan dalam komposisi kimia, yang dikaitkan dengan ketidakmatangan saluran pencernaan, perubahan postpartum dalam tubuh bayi baru lahir, terutama dengan diet susu pada bayi.

IndeksNorma untuk bayiHasil koprogram pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun
jumlah najis setiap hari34 - 45 g58 - 215 g
ketekalanmelekitlembek, berhias
Warnacoklat muda hingga kuning pucatcoklat
baumasamnajis normal
pH5.1 - 61.2 - 1.7
bilirubin, ammoniahadirtidak hadir
stercobilin, serat otothadirtidak hadir
asid lemak dan garamhadirtidak hadir

Cara menguraikan hasilnya?

Seorang pakar harus menilai hasil koprogram dengan mengambil kira semua keadaan: aduan pesakit, ciri dietnya, anamnesis, petunjuk kajian lain.

Pertimbangkan cara menguraikan penyimpangan dari norma:

  1. Kotoran terlalu sedikit berlaku dengan sembelit, kolitis, dan keadaan ulseratif. Peningkatan tinja menunjukkan evakuasi yang dipercepat, radang pada saluran pencernaan.
  2. Kotoran yang sangat padat terbentuk dengan penyerapan cecair yang berlebihan melalui dinding usus, sembelit. Najis cair memberikan peristalsis aktif, campuran lendir keradangan. Konsistensi berminyak adalah kemungkinan akibat pankreatitis kronik. Berbusa menunjukkan penapaian usus.
  3. Bentuk tinja yang besar menunjukkan tingginya kandungan dalam usus yang berpanjangan, yang mungkin berkaitan dengan disfungsi usus besar dengan diet yang tidak betul, gaya hidup yang tidak aktif, dengan divertikulosis, dan tumor. Benjolan kecil (kotoran domba) berlaku sekiranya kekejangan usus, buasir, fisur dubur, kelaparan, penyakit ulser peptik. Ekskresi dalam bentuk pita, lajur nipis bercakap mengenai stenosis rektum, adanya neoplasma. Najis yang tidak berformat adalah tanda gangguan pencernaan dan penyerapan makanan kerana kekurangan enzim.
  4. Perubahan warna yang tidak berkaitan dengan pewarnaan makanan mungkin merupakan gejala penyakit. Perubahan warna najis disebabkan oleh kegagalan hati dan penyumbatan saluran empedu. Kotoran berwarna tar adalah tanda pendarahan di saluran gastrointestinal atas, jika terdapat darah di usus besar dan rektum, tinja berwarna merah. Najis hijau lembek dikeluarkan dalam demam kepialu. Kotoran kuning dihasilkan oleh penapaian di dalam usus.
  5. Lendir dalam coprogram mempunyai konsistensi dan teduhan yang berbeza bergantung pada patologi. Kemasukan kelabu, yang mengingatkan pada air beras, menunjukkan jangkitan kolera. Disentri Amebic menampakkan dirinya sebagai jisim warna merah jambu seperti lendir. Apabila rektum rosak, kekotoran lendir dijumpai dalam bahan di seluruh gumpalan, pita. Dengan kolitis dan sembelit, lendir menyelimuti tinja yang dihiasi dari atas, dengan keradangan usus kecil, ia bercampur dengan jisim makanan dan memberi mereka watak separa cair.
  6. Dalam beberapa kes, darah tidak mengotorkan najis, tetapi dikeluarkan bersama dengannya dalam bentuk bekuan, urat yang terpisah. Kami bercakap mengenai pendarahan pada saluran pencernaan yang lebih rendah, mulai dari fisura di dubur dan berakhir dengan nekrosis tumor usus besar. Darah tersembunyi dalam tinja ditentukan oleh ujian Gregersen.
  7. Pelepasan bernanah pada tinja adalah tanda keradangan teruk, bisul, abses, tuberkulosis, atau tumor yang hancur. Sekiranya terdapat lesi berjangkit, supurasi ditambah dengan lendir dan darah.
  8. Potongan makanan yang tidak dicerna disebut lienorea dalam analisis najis. Berlaku apabila perut dan pankreas terganggu.
  9. Elemen kecil makanan yang dicerna dicampurkan dengan sisa bakteria dan sel epitelium (detritus) adalah kandungan tinja yang normal. Hanya pelanggaran homogenitas mereka dengan pengasingan zarah individu, misalnya, peningkatan kandungan bakteria semasa koprogram, memungkinkan untuk mengesyaki proses keradangan. Detritus dalam koprogram dalam kombinasi dengan kekotoran lendir dan berdarah adalah tanda patologi yang jelas. Detritus dalam coprogram pada bayi atau kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun tanpa gejala yang disertakan tidak menjadi perhatian.
  10. Flora iodofilik dalam koprogram menyebabkan penapaian pada usus. Bakteria ini ditentukan dengan pewarnaan dengan reaksi yodium dan asid najis (pH 5.0-6.5). Flora iodofilik patologi (clostridia) membawa kepada dispepsia fermentasi aktif.
  11. Sekiranya kulat ragi dijumpai di dalam tinja, kandidiasis yang disebabkan oleh pengambilan antibiotik adalah mungkin.
  12. Serat otot dalam coprogram dapat dikesan dalam bentuk yang dicerna dan tidak berubah, yang bukan merupakan norma. Kehadiran tisu otot dalam tinja disebut creatorrhea dan menunjukkan pencernaan protein yang buruk: gangguan rembesan jus gastrik, kekurangan enzim pankreas. Perkara yang sama berlaku pada sisa-sisa tisu penghubung di dalam najis..
  13. Masalah pencernaan lipid dinyatakan dalam steatorrhea. Lemak netral dalam koprogram dilepaskan sekiranya disfungsi pankreas dan penyumbatan saluran pankreas. Gangguan pada duodenum menyebabkan penyerapan asid lemak yang lemah. Sabun yang diprogramkan adalah garam asid lemak dalam tinja akibat kekurangan hempedu.
  14. Kanji dalam koprogram (amilorea) adalah akibat kekurangan enzimatik dan peristalsis yang terlalu aktif. Pembebasan karbohidrat intraselular menunjukkan bahawa sumber patologi adalah perut: kanji tidak diserap kerana fakta bahawa jus gastrik tidak memproses sel tumbuhan. Pati ekstraselular dalam koprogram muncul kerana kekurangan amilase.
  15. Leukosit dalam koprogram biasanya tidak dikesan. Kehadiran mereka menunjukkan luka berjangkit usus, enteritis, kolitis, lesi ulseratif. Gabungan leukosit dengan eritrosit, sebilangan besar epitel skuamosa dan kolumnar pada tinja menunjukkan adanya koprogram pada barah usus, poliposis, penyakit Crohn. Sekiranya leukosit dijumpai dalam koprogram pada bayi, anda perlu menganalisis hasilnya di kompleks. Sekiranya tiada gejala lain yang membimbangkan, analisis positif berlaku pada kanak-kanak yang sihat dengan diet yang tidak teratur..

Cara penyediaan dan lulus?

Persediaan khas untuk analisis tinja tidak diperlukan, kerana bahan yang diperoleh dengan cara semula jadi diambil untuk kajian ini.

Agar tidak memutarbelitkan hasil penyelidikan, anda mesti mengikuti peraturan mudah mengenai cara mempersiapkan coprogram..


Seminggu sebelum penghantaran, tolak:

  • Antibiotik;
  • Persediaan besi;
  • Apa-apa julap;
  • Suppositori rektum;
  • Enema;
  • Prosedur melalui dubur;
  • X-ray dengan barium.

Penyediaan untuk coprogram merangkumi sekatan diet 4 - 5 hari sebelum kelahiran najis. Makanan sebelum koprogram terdiri daripada menu berikut:

  • Produk susu;
  • Kentang lenyek;
  • Daging tanpa lemak;
  • Bubur;
  • Telur rebus;
  • Buah segar;
  • Roti putih dengan mentega.

Bersiap untuk melakukan penyelidikan sekiranya terdapat pendarahan pendam yang disyaki memerlukan penolakan sepenuhnya terhadap daging, sayur-sayuran hijau, tomato, kebanyakan buah, jika tidak, analisis mungkin memberikan hasil yang salah.

Menyiapkan pesakit secara langsung untuk penghantaran bahan terdiri daripada membeli bekas untuk analisis dan mengatur keadaan kebersihan untuk membuang air besar. Dilarang mengumpulkan najis dari tandas - hanya dari permukaan yang bersih. Anda perlu menjaga periuk atau pelapik pakai terlebih dahulu.

Cara diuji dengan betul:

  • Lakukan pergerakan usus secara semula jadi, mengelakkan masuknya air kencing dan keluar dari alat kelamin;
  • Dengan spatula khas, ambil bahan dalam jumlah, berapa banyak najis yang diperlukan untuk analisis - sekitar sepertiga balang;
  • Untuk hasil kajian yang terbaik, disarankan untuk mengikuti cadangan bagaimana mengumpulkan tinja untuk coprogram - sekurang-kurangnya dari tiga bahagian najis yang berbeza;
  • Skru dan tandakan bekas.

Cara lulus analisis tinja dengan betul agar biomaterial tidak merosot: bawa biomaterial ke makmal pada hari yang sama, selewat-lewatnya 12 jam selepas buang air besar. Letakkan bekas di rak peti sejuk jika perlu.

Coprogram najis pada bayi dikumpulkan bila boleh, kerana sukar untuk mengawal kekerapan dan masa pergerakan usus anak. Satu sudu teh biomaterial yang diletakkan di dalam bekas steril sudah cukup untuk dianalisis.

Sekiranya kanak-kanak tidak pergi ke toilet, masalah cara mengumpul kotoran dari bayi diselesaikan dengan bantuan lampin pakai buang - tinja boleh diambil dari permukaannya.

Di mana untuk diuji?

Analisis umum tinja ke arah doktor biasanya diambil di klinik. Penyelidikan dilakukan di banyak pusat diagnostik, di mana anda boleh membuat coprogram:

Anda boleh menghubungi mana-mana makmal di mana koprogram dan koprologi ditunjukkan - ini adalah satu kajian yang sama.

Berapa banyak yang dilakukan dan berapa banyak kos analisis bergantung pada madu tertentu. pusat: tempoh maksimum adalah 6 hari bekerja, dan harga rata-rata adalah sekitar 500 rubel.

Di mana untuk mengikuti ujian, pesakit berhak memilih secara bebas, dengan fokus pada biaya, jangka waktu yang dinyatakan, berapa hari mereka membuat coprogram, dan ulasan pelanggan makmal.

Artikel Mengenai Hepatitis