Analisis tinja untuk skatologi. Penyahkodan dan nilai normal. Cara menderma najis untuk scatologi

Utama Ulser

Kadang kala tidak realistik untuk menilai keadaan kesihatan manusia tanpa melakukan penyelidikan perubatan khas. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis kerja sistem pencernaan dengan menganalisis tinja untuk scatology. Teknik ini dianggap salah satu yang paling mudah dan berkesan, tidak memerlukan masa yang lama dan tidak memberikan sensasi yang tidak menyenangkan kepada pesakit. Walau bagaimanapun, walaupun prosedur yang sederhana ini mempunyai sejumlah kekhasan, yang harus dibincangkan dengan lebih terperinci..

Apa yang dapat diberitahu oleh scatology?

Analisis tinja untuk skatologi adalah kajian yang cukup biasa di kalangan perubatan. Pertama sekali, ditetapkan untuk mengenal pasti kerosakan fungsi organ seperti hati, pankreas dan pundi hempedu, dan dengan bantuannya, keseluruhan saluran pencernaan dinilai. Masalahnya adalah bahawa najis adalah produk akhir makanan yang diproses, pembentukannya berlaku secara beransur-ansur, ketika makanan bergerak melalui esofagus anda..

Ciri-ciri analisis tinja yang komprehensif membolehkan anda mendapatkan data mengenai operasi seluruh sistem saluran gastrousus, untuk mengenal pasti kehadiran parasit, darah ghaib dan pelbagai enzim dan komponen. Maklumat sedemikian sangat penting dalam diagnosis penyakit seperti ulser, pankreatitis, penyakit batu empedu dan banyak lagi..

Peraturan untuk mempersiapkan penyampaian analisis umum

Bagaimana cara mengambil ujian najis? Soalan ini membimbangkan sebilangan besar orang, terutamanya mereka yang menjalani prosedur ini untuk pertama kalinya. Sebenarnya, praktiknya tidak diperlukan latihan khas untuk kajian seperti itu; ia dibezakan dengan kesederhanaan yang cukup besar. Sekiranya doktor tidak menyatakan keinginan khas, cuba ikuti algoritma yang paling biasa yang dinyatakan di bawah:

  • ikuti diet asas selama beberapa hari, tinggalkan daging dan ikan, sayur berwarna, minum ubat khas;
  • jangan mengambil skatologi semasa haid;
  • pastikan anda mencuci dengan teliti sebelum membuang air besar, pastikan air kencing tidak terkena bahan yang disiapkan untuk analisis;
  • enggan menggunakan alat bantu (julap atau enema), lebih baik menangguhkan pengumpulan kotoran untuk penyelidikan perubatan ke hari lain.

Sekarang anda tahu apa batasan dan syarat yang harus dipatuhi untuk menderma tinja untuk scatology. Bagaimana mengumpulkan dan di mana meletakkan biomaterial yang diperoleh? Gunakan cawan steril dari farmasi, ia dilengkapi dengan spatula khas, yang sesuai untuk memisahkan jumlah tinja yang diperlukan. By the way, untuk analisis, satu sendok teh bahan yang dihasilkan akan cukup, jumlah yang lebih kecil tidak akan berfungsi, tetapi lebih banyak yang tidak diperlukan. Analisis yang dikumpulkan sangat tidak digalakkan untuk disimpan, ia mempengaruhi hasil penunjuk, menyerahkannya secepat mungkin (dalam beberapa jam). Simpan bekas dalam peti sejuk sebelum diserahkan ke makmal.

Analisis tinja untuk skatologi, anda boleh dibawa ke makmal klinik terdekat, dan, jika perlu, ke pusat perubatan swasta. Rata-rata, hasilnya siap pada keesokan harinya, tetapi dalam beberapa kes penyelidikan dilakukan dalam 5-6 hari. Bahan diperiksa untuk petunjuk umum dan khas.

Petunjuk yang sesuai, apa itu?

Analisis tinja untuk skatologi akan membolehkan pakar mengenal pasti sebilangan penyakit dan patologi serius di dalam badan anda. Sebarang penyimpangan dari norma adalah tanda adanya atau asal usul penyakit tertentu. Jadi, apa sebenarnya kotoran seseorang, idealnya? Sebagai peraturan, syarat berikut dikenakan pada mereka:

  • Warna coklat;
  • konsistensi padat;
  • ketiadaan bau yang terlalu menyakitkan;
  • ketiadaan penyertaan pihak ketiga (lendir, darah, serpihan makanan);
  • kandungan air - 80%;
  • tindak balas pH neutral;
  • kekurangan protein, leukosit dan bilirubin;
  • kehadiran stercobilin (bertanggungjawab untuk warna najis);
  • sedikit kehadiran serat otot;
  • ketiadaan parasit, termasuk cacing, lamblia.

Terdapat juga sejumlah petunjuk tertentu yang diambil kira dalam analisis. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai mereka dengan doktor anda atau dalam borang analisis. Pastikan untuk menunjukkan kepada pakar hasil pemeriksaan anda, dia akan dapat memberi komen mengenai data yang diperoleh, dan, jika perlu, menetapkan rawatan..

Gejala penyakit serius yang paling mudah (warna)

Sekarang anda tahu bagaimana mengambil ujian najis, tetapi ada kemungkinan untuk mendiagnosis masalah kesihatan tertentu tanpa bantuan perubatan. Jadi, warna najis sangat bermakna. Teduh cahaya mereka adalah bukti penyakit batu empedu, dan varises esofagus hitam. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh lupa bahawa makanan yang dimakan sehari sebelumnya boleh memberi kesan yang besar pada tinja. Mari kita bincangkan fenomena tersebut dengan lebih terperinci:

  • Warna putih adalah petunjuk bahawa saluran empedu anda tersumbat.
  • nada kelabu boleh menyebabkan kesukaran dalam kerja pankreas;
  • warna kuning menandakan masalah usus;
  • warna merah memperbaiki proses keradangan di saluran gastrousus dan usus besar.

Gejala mudah lain (bau)

Jadi apa lagi yang boleh diberitahu oleh skatologi? Menafsirkan analisis dapat dijalankan walaupun mengikut ciri seperti bau, anda boleh menilai di rumah tanpa alat khas. Sebagai contoh, bau busuk yang terlalu kuat kebanyakannya merupakan gejala perubahan fungsi normal pankreas. Bau busuk menggambarkan perubahan dan gangguan proses pencernaan di dalam perut. Amber lemah juga bukan norma; boleh dianggap sebagai salah satu gejala penyakit seperti kolitis. Ketiadaan bau yang hampir lengkap sering dicatat dengan sembelit, dan persamaan dengan asid butirik dapat dijelaskan oleh masalah pada usus kecil, zat kurang diserap dan cepat meninggalkan saluran pencernaan.

Penyahkodan penunjuk khas pada orang dewasa dan kanak-kanak

Skatologi tinja pada kanak-kanak, dari segi indikatornya, sering kali berbeza dengan analisis orang dewasa, para pakar mesti mengambil kira usia pesakit ketika menyahkod data kajian dari kotorannya. Mari bercakap sedikit mengenai beberapa petunjuk..

  1. Kekurangan protein dianggap normal, kehadirannya adalah tanda ulser, gastritis atau barah.
  2. Darah pendam dalam tinja harus tidak ada, jika ada, ada kemungkinan untuk mendiagnosis pendarahan dalaman, bisul, buasir.
  3. Stercobilin mesti terdapat dalam perkumuhan dalam jumlah tertentu, penurunannya dapat diperhatikan dengan hepatitis dan penyakit serius lainnya.
  4. Kehadiran bilirubin adalah normal hanya pada awal bayi (sehingga 3 bulan). Kemudian, ia boleh dianggap sebagai tanda dysbiosis..
  5. Tidak ada lendir pada tinja yang sihat; ketika muncul, terutama dalam jumlah yang besar, sangat mungkin proses keradangan usus dapat diasumsikan.
  6. Petunjuk seperti leukosit memerlukan perhatian serius. Biasanya, mereka tidak hadir sepenuhnya, dan kehadiran mereka mungkin merupakan tanda disentri..
  7. Tidak seperti orang dewasa, mungkin terdapat lemak neutral pada tinja bayi yang memakan susu ibu. Walau bagaimanapun, bagi orang yang makan makanan biasa, penunjuk ini berfungsi sebagai isyarat masalah dengan pankreas dan pelanggaran rembesan hempedu..
  8. Dysentery amoeba adalah gejala penyakit dengan nama yang sama..
  9. Sebilangan kecil kristal kalsium mungkin terdapat di dalam najis kanak-kanak tetapi tidak boleh terdapat pada orang dewasa.
  10. Asid lemak mesti tidak ada dalam kotoran manusia, tanpa mengira usia. Kehadiran mereka akan mendorong doktor untuk memikirkan masalah dengan rembesan hempedu, dan juga dispepsia..

Analisis tinja untuk scatology untuk mengesan darah ghaib

Sebagai tambahan kepada skatologi, terdapat sejumlah analisis yang lebih sempit. Oleh itu, dalam beberapa kes, doktor mungkin mengarahkan anda untuk menjalani ujian darah tinja. Sebagai peraturan, jumlahnya sangat kecil sehingga tidak dapat dilihat oleh mata kasar, namun, walaupun dalam jumlah yang banyak, ia boleh menjadi tanda penyakit serius, dan kadang-kadang menjadi pertanda ancaman bagi hidup anda. Bagaimana cara mengambil ujian najis untuk tujuan ini? Berhati-hati, kajian sedemikian sangat sensitif dan mungkin memberikan hasil positif palsu. Ini boleh berlaku kerana anda makan terlalu banyak daging pada malam sebelumnya. Untuk mengelakkan salah faham ini berlaku, anda perlu mengikuti garis panduan ini:

  • seminggu sebelum kelahiran tinja, tolak ubat yang meningkatkan tahap hemoglobin;
  • menghilangkan daging dan makanan lain yang meningkatkan zat besi dari diet dalam 72 jam;
  • berhenti memberus gigi selama beberapa jam (jika gusi rosak, mereka mungkin berdarah, yang akan mempengaruhi hasil kajian).

Cara mengenal pasti kehadiran cacing?

Salah satu yang paling biasa adalah analisis tinja untuk cacing. Ia mesti diambil oleh kanak-kanak dan orang dewasa. Petunjuk untuk kajian seperti ini bukan hanya gejala tertentu, tetapi juga alasan seperti memohon kad ke tadika, sekolah, dan sijil ke kolam renang. Bagaimana cara mengambil ujian najis dalam kes-kes ini? Tidak ada garis panduan khusus. Penting untuk mematuhi prosedur dan peraturan kebersihan hanya untuk menyimpan kotoran. Biasanya, ovipositor tidak boleh dikesan dalam analisis, tetapi jika didapati, entri yang sesuai dibuat dalam borang penyelidikan. Antara lain, adalah wajib untuk menunjukkan jenis parasit yang dijumpai (ini boleh menjadi cacing gelang, trematoda dan banyak lagi). Analisis berulang dikemukakan sebulan setelah selesai rawatan yang ditetapkan oleh doktor, ini akan mengelakkan hasil positif berulang.

Apa itu dysbiosis dan bagaimana mengenal pasti?

Kajian lain yang sering diresepkan adalah analisis tinja untuk dysbiosis. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma dan bakteria yang menghuni usus kita, mereka membentuk mikroflora yang betul atau salah. Tugas persekitaran yang baik dapat dikurangkan dengan sintesis vitamin, peningkatan pencernaan, pembentukan imuniti dan perlindungan terhadap banyak penyakit. Analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan untuk mencegah pembiakan bakteria patogen, yang membawa kepada akibat negatif yang serius:

  • pelanggaran proses pencernaan (sembelit dan cirit-birit secara kronik);
  • penampilan kecacatan kulit (ruam, alahan, urtikaria);
  • kemerosotan keadaan umum (kuku pecah, rambut terbelah, jerawat sering muncul);
  • anemia, pembekuan darah, dan lain-lain.

Tidak ada syarat khas untuk lulus analisis, anda boleh merujuk kepada peraturan dan peraturan umum: diet, mencuci menyeluruh, penghantaran bahan ke makmal pada hari yang sama.

Mengapa anda perlu mengetahui kumpulan usus?

Dalam beberapa kes, analisis tinja untuk kumpulan usus juga mungkin diperlukan. Mereka mengambilnya untuk mengenal pasti sumber penyakit berjangkit, serta parasit. Selalunya, kajian seperti ini ditetapkan untuk tujuan pencegahan bagi pekerja institusi perubatan dan komersial. Sebelum menderma najis, anda perlu mengikuti diet sederhana (penolakan daging, bit, ikan) selama beberapa hari dan jangan menggunakan ubat. Najis harus diambil dalam tiga bahagian, kajian dilakukan untuk waktu yang agak lama, hasilnya hanya dapat siap dalam 4-7 hari.

Skatologi kanak-kanak. Analisis penyahkodan

Kajian serupa dilakukan secara berkala pada kanak-kanak, walaupun terkecil. Langkah pencegahan sedemikian memungkinkan untuk mengenal pasti dan mencegah kemungkinan penyakit pada tahap awal. Analisis tinja pada bayi harus dikumpulkan dari lampin, bukan dari lampin, hanya dalam hal ini anda dapat meminimumkan kesan air kencing pada kotoran. Untuk menentukan semua petunjuk yang diperlukan, anda perlu mengumpulkan kira-kira dua sudu teh. Ingat, petunjuk akhir tidak akan ditentukan oleh norma umum, tetapi oleh usia anak dan pemakanannya (susu ibu, formula, jadual biasa). Sebagai rujukan, kami memberikan petunjuk normal untuk kanak-kanak di bawah satu tahun.

  1. Konsistensi: lembek, tidak berbentuk, menyerupai dempul atau haluskan.
  2. Warna: kuning kaya hingga coklat muda, khusus pemakanan.
  3. Bau: tidak kasar, masam, tidak begitu ketara.
  4. Keasidan: hingga 7.5, dengan menyusui lebih rendah, kira-kira 5.
  5. Protein: tidak boleh hadir.
  6. Darah tersembunyi: mesti tidak ada.
  7. Lendir: dalam kuantiti apa pun mungkin bukan perkara biasa.
  8. Bilirubin: Boleh berlaku dalam jumlah minimum.
  9. Kanji dan serat: tidak boleh bertemu.
  10. Leukosit: mungkin minimum.

Analisis tinja untuk kanak-kanak dan orang dewasa harus dilakukan secara berkala. Langkah pencegahan mudah seperti itu akan membantu anda mengenal pasti dan mencegah penyakit serius pada waktunya. Ingat, penyelidikan mengenai skatologi tidak memerlukan anda menghabiskan banyak masa, usaha atau wang, tetapi memberikan hasil yang tepat dan cepat, berdasarkan mana pakar dapat membuat keputusan mengenai rawatan tepat pada masanya. Anda tidak boleh melepaskan kaedah pencegahan dan perjuangan profesional, kerana anda dapat menyelamatkan kesihatan dan nyawa anda.

Analisis najis untuk scatologi

Analisis tinja doktor adalah pemeriksaan skatologi najis pada orang dewasa atau kanak-kanak. Kajian ini membolehkan anda mendapatkan kesimpulan mengenai keadaan usus manusia. Semasa analisis untuk scatology, ciri-ciri luaran tinja dinilai, sampel diperiksa di bawah mikroskop dan dikenakan analisis kimia. Analisisnya sangat bermaklumat. Walaupun dilihat dari penampilan sampel najis, anda dapat memahami banyak perkara..

Hasil kajian akan menunjukkan bagaimana usus, perut dan kelenjar pencernaan (pankreas dan hati) berfungsi. Berdasarkan hasilnya, seseorang dapat menilai mengenai pemecahan dan penyerapan nutrien..

Kesimpulan kajian mengenai keadaan najis memberikan doktor maklumat yang diperlukan untuk menyelesaikan masalah pesakit..

Keperluan untuk menganalisis tinja untuk koprogram timbul cukup kerap, kerana penyakit perut, usus, hati dan pankreas tersebar luas dan berlaku di semua kategori umur.

Apabila ujian najis ditetapkan

Terdapat banyak penyakit sistem pencernaan. Apa-apa gejala kerosakan sistem pencernaan anda boleh menjadi isyarat kepada doktor untuk memerintahkan analisis tinja untuk skatologi..

Doktor akan menghantar anda untuk analisis skatologi sekiranya terdapat sembelit atau kebocoran yang kerap, dengan penurunan berat badan yang tidak masuk akal, penyakit radang usus, penyakit perut, hati dan pankreas. Kutu cacing mengubah ciri-ciri najis pesakit. Juga, analisis ditetapkan sekiranya terdapat kecurigaan proses tumor di perut atau usus..

Dalam beberapa kes, ujian darah okultisme fecal juga ditetapkan. Selalunya perlu untuk menganalisis cacing, analisis tinja untuk kumpulan usus. Juga, analisis tinja untuk dysbiosis sangat penting dalam membuat diagnosis..

Kadang kala coprogram diresepkan kepada pesakit untuk menilai atau memantau terapi yang ditetapkan. Sekiranya rawatan berkesan, hasil ujian menunjukkan dinamik positif penunjuk tinja atau kembali normal.

Cara diuji untuk coprogram

Sebelum melakukan analisis tinja untuk coprogram, pesakit membatalkan semua ubat (dengan izin doktor) selama seminggu. Ubat memasuki usus dan boleh memutarbelitkan keputusan ujian. Sumbangan tinja untuk analisis tidak dilakukan segera setelah menetapkan enema, kolonoskopi atau kajian lain. Hanya najis segar yang sesuai untuk analisis tinja manusia untuk koprogram. Anda tidak boleh merangsang perbuatan buang air besar dengan julap dan enema untuk menganalisis tinja untuk skatologi.

Untuk mengambil sampel tinja untuk analisis tinja untuk skatologi, anda perlu membuat persediaan. Mula-mula anda perlu menjalankan tandas kebersihan dengan air sabun. Sebaiknya kosongkan pundi kencing. Tetes air kencing tidak boleh masuk ke dalam analisis tinja yang terkumpul untuk scatology. Dalam hal ini, penting untuk menjaga kebersihan dan kemandulan..

Dianjurkan untuk mengambil najis untuk analisis tinja kanak-kanak dan orang dewasa untuk scatologi dalam kapal steril, yang ditutup dengan penutup. Bekas tersebut dijual di farmasi khusus untuk ujian. Mereka dilengkapi dengan sudu, yang mengambil jumlah tinja yang tepat.

Apa itu coprogram atau skatologi tinja pada kanak-kanak - bagaimana menderma, mengumpulkan dan menyimpan tinja untuk dianalisis

Coprogram adalah sejenis pemeriksaan makmal tinja, berdasarkan penentuan ciri-ciri fizikal, kimia dan mikroskopik, yang memungkinkan untuk mendiagnosis keabnormalan dalam fungsi organ-organ sistem pencernaan secara umum dan masing-masing secara berasingan.

Analisis ini membolehkan anda mencirikan keadaan saluran gastrousus anak, dan, jika perlu, menilai tahap perkembangan penyakit dan keberkesanan rawatannya. Nilai khas kajian dikaitkan dengan fakta bahawa gumpalan makanan, dari mana najis kemudian terbentuk, melewati seluruh usus dan, sebagai hasilnya, memberikan maklumat maksimum mengenai keadaan semua jabatannya. Tidak ada perbezaan sama ada koprologi atau koprogram ditugaskan, jadi dari sudut intipati penyelidikan, ia sama dan sama.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Coprogram membolehkan anda mengenal pasti pelbagai proses patologi dan menentukan intensiti perkembangannya. Petunjuk untuk koprogram tinja pada kanak-kanak disyaki:

  • disfungsi akut atau kronik perut;
  • patologi pankreas;
  • penyakit hati;
  • pelanggaran penyerapan di duodenum;
  • penyakit usus kecil dan besar, termasuk rektum;
  • gangguan dalam kerja saluran empedu dan saluran empedu;
  • jangkitan usus;
  • penyakit seliak;
  • cacing;
  • penyakit onkologi.

Sekiranya koprogram tinja berulang yang dilakukan setelah rawatan terus menunjukkan kelainan, maka itu adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan anak atau untuk terapi yang lebih intensif. Coprogram untuk diagnosis penyakit seliak memungkinkan untuk menilai sepenuhnya keadaan pesakit. Analisis adalah kaedah diagnostik utama dalam kes ini..

Perbezaan dari analisis lain

Kelebihan utama koprogram adalah kemampuan untuk mendiagnosis sejumlah penyakit, sementara analisis tinja lain difokuskan secara sempit:

  • analisis tinja untuk telur helminth - mengenal pasti kehadiran helminthiasis;
  • analisis tinja untuk karbohidrat - pengesanan kekurangan laktase pada kanak-kanak di bawah satu tahun;
  • analisis tinja untuk dysbacteriosis - pengenalpastian pelanggaran pada mikroflora usus normal;
  • ujian darah ghaib - membolehkan anda mengesan kehadiran sedikit darah, akibat pelanggaran integriti membran mukus di saluran gastrointestinal.

Perbezaan antara koprogram dan analisis lain adalah:

  • mendapatkan maklumat maksimum mengenai keadaan umum sistem pencernaan;
  • keupayaan untuk menentukan pelanggaran dalam kerja setiap organ yang terlibat dalam proses pencernaan;
  • gabungan beberapa jenis penyelidikan sekaligus;
  • keupayaan untuk mengenal pasti masalah dalaman dan menentukan jangkitan dengan parasit.

Persediaan untuk analisis

Persiapan yang rumit sebelum mengambil analisis tidak diperlukan, manis, pedas dan berlemak harus dikecualikan dari diet 2-3 hari sebelum mengambil bahan. Tetapi cadangan ini lebih mungkin berlaku untuk pesakit yang lebih tua, kerana makanan bayi tidak menyiratkan penggunaan produk tersebut. Apabila najis bayi yang disusui disumbangkan untuk penyelidikan, diet harus diikuti oleh ibu. Semasa persiapan untuk menyampaikan analisis, larangan tersebut meliputi:

  • enema;
  • mengambil julap;
  • penggunaan ubat-ubatan yang mengubah warna najis;
  • mengambil enzim;
  • mengambil ubat antibiotik.

Ciri-ciri pengumpulan bahan

  1. Hanya najis yang diperoleh kerana buang air besar semula jadi yang sesuai untuk analisis..
  2. Dilarang bersentuhan dengan najis dengan air kencing.
  3. Pensampelan tinja pada bayi berlaku dari taplak minyak pra-lapis, pada anak-anak yang lebih tua dari periuk yang telah dicuci.
  4. Anda perlu mengambil sampel tinja dari keseluruhan jisim.
  5. Jumlah kelantangan bahan kira-kira sama dengan 1 sudu teh (berapa banyak tinja yang diperlukan untuk koprogram, tidak bergantung pada jumlah parameter yang dikesan).
  6. Bahan tersebut mesti diletakkan di dalam bekas khas yang dibeli di farmasi.

Penting! Sekiranya anak pada bulan sebelum analisis dibawa oleh ibu bapanya ke negara lain, perlu memberitahu pekerja perubatan mengenai hal ini. Ini sedikit sebanyak mengubah penilaian hasil kajian..

Untuk mengelakkan najis bercampur dengan air kencing, anda boleh menggunakan alat khas - pengumpul air kencing. Ia dibeli di farmasi, dengan mengambil kira jantina anak. Semasa menggunakannya, air kencing akan tinggal di dalam beg khas dan tidak akan memasuki tinja.

Penghantaran bahan

Bahan untuk penyelidikan dikirim ke makmal segera setelah pengambilan sampel, kerana tinja mulai berubah dengan cepat dari waktu ke waktu. Apabila tidak dapat segera memindahkan bahan tersebut kepada pakar, ia dibenarkan menyimpannya di dalam peti sejuk pada suhu dari +2 hingga +5 o selama tidak lebih dari 8 jam. Penting bahawa bekas dengan bahan ditutup dengan ketat..

Apa itu coprogram dan apa yang ditunjukkannya?

Salah satu kaedah penyelidikan klinikal umum adalah coprogram. Istilah ini dipanggil kajian kandungan usus - tinja. Mari kita bincangkan tentang keanehan penafsiran analisis tinja pada kanak-kanak dan orang dewasa, di mana kaedahnya relevan, dan di mana ia tidak maklumat.

Apa itu coprogram

Penyahkodan perkataan bermaksud secara harfiah "rakaman najis". Bagaimana ia dilakukan? Pembantu makmal perubatan memeriksa sampel tinja yang dibawa secara visual dan di bawah mikroskop. Terdapat algoritma tertentu di mana analisis dijalankan. Hasil yang diperoleh dimasukkan ke dalam bentuk khas, penampilannya berbeza di makmal yang berbeza. Analisis umum tinja dan koprogram adalah sinonim, oleh itu doktor boleh mengeluarkan rujukan untuk salah satu kajian ini. Kadang-kadang pesakit mengatakan bahawa coprogram najis ditetapkan. Tidak betul menggunakan gabungan kata seperti itu, kerana koprogram adalah analisis tinja. Tidak dapat melakukan koprogram air kencing, darah, atau air liur.

Kajian ditunjukkan kepada siapa?

Kandungan usus menarik bagi doktor dengan kepakaran berikut: ahli gastroenterologi, ahli terapi, doktor keluarga, pakar pediatrik. Sejumlah parameter tinja menarik bagi parasitologi dan pakar pemakanan..

Kandungan pot bayi atau lampin lebih cenderung dihantar untuk penyelidikan daripada biomaterial orang dewasa. Menurut pemerhatian pada bayi (kanak-kanak di bawah usia satu tahun), tinja diperiksa 2-4 kali, dan dalam kebanyakan kes koprogram tidak membawa banyak maklumat.

Persediaan untuk analisis

Tidak perlu mengubah diet anda secara radikal, hanya penting untuk mematuhi peraturan berikut 2-3 hari sebelum kelahiran tinja:

  • kecualikan sementara produk yang mengotorkan najis. Bit, blueberry, tomato, saus tomat, jus tomat, currant paling baik diketepikan buat masa ini;
  • membuang produk yang merengsakan membran mukus. Contohnya, daging salai, perap, acar. Juga menahan diri dari alkohol;
  • pastikan anda makan makanan yang mengandungi protein, lemak, karbohidrat setiap hari. Jangan mengutamakan hanya satu kumpulan. Biarkan makanan mengandungi bijirin, sayur-sayuran, mentega, daging, ikan. Penting untuk memahami bagaimana sistem pencernaan bertindak balas terhadap komponen utama makanan, bukan hanya makanan kegemaran anda..

Juga, sebelum mengambil tinja, anda tidak boleh menggunakan julap, sediaan dengan zat besi (tanpa mengira valensinya), vitamin, bismut, antibiotik, persiapan enzim seperti "Festal", "Creon". Mana-mana suppositori rektum akan memutarbelitkan hasilnya, menunjukkan kandungan lemak palsu, oleh itu, buat sementara waktu enggan menggunakannya.

Sekiranya pesakit menjalani irrigoskopi atau radiografi kontras barium, perlu sekurang-kurangnya seminggu sebelum coprogram ditetapkan. Jika tidak, zarah barium akan kelihatan dalam tinja..

Koleksi bahan

Tidak semua orang tahu cara mengumpulkan tinja dengan betul untuk koprogram. Anda perlu membeli bekas tinja plastik terlebih dahulu di farmasi. Bekas itu adalah balang plastik dengan penutup skru yang ketat di mana sudu dipasang. Bekas steril siap pakai lebih baik digunakan daripada alat buatan rumah - balang mayonis atau makanan bayi. Sisa lemak atau protein agak sukar dikeluarkan dari dinding pinggan, pembantu makmal tidak akan membongkar sumber pencemaran dan akan memberikan hasil koprogram yang tidak boleh dipercayai. Kotak mancis juga merupakan pilihan yang tidak disukai untuk pengangkutan sampel.

Kumpulkan najis selepas buang air besar pagi. Jumlah tinja yang diperlukan untuk koprogram adalah kira-kira satu sudu teh yang dikumpulkan dari laman web yang berbeza.

Sebelum buang air besar, basuh diri anda dengan air suam, bilas sabun dengan bersih, jangan gunakan tisu basah.

Tidak mungkin tinja dicampurkan dengan disinfektan, jadi buang air besar tidak dilakukan di tandas, tetapi di dalam periuk yang sudah siap. Sampel diambil untuk analisis yang tidak bersentuhan dengan dinding bekas.

Penting untuk memastikan bahawa najis tidak bersentuhan dengan air kencing..

Sebaiknya sampaikan analisis ke makmal secepat mungkin. Masa simpanan najis maksimum yang dibenarkan ialah 10-12 jam di dalam peti sejuk.

Pesakit yang mengalami sembelit sukar mengumpulkan sampel tinja. Dibolehkan memeriksa tinja yang diterima pada malam sebelumnya. Enemas tidak dapat digunakan, sangat mustahak untuk melakukan pergerakan usus secara semula jadi.

Ciri-ciri mengumpulkan najis pada kanak-kanak

Pada bayi, sampel untuk coprogram diambil dari permukaan lampin. Hapuskan penggunaan serbuk, krim. Pelindung kulit akan memutarbelitkan hasilnya (talc ditafsirkan oleh pembantu makmal sebagai pati, susu pelembap sebagai lemak yang tidak dicerna).

Najis dikumpulkan dari kawasan yang tidak bersentuhan dengan lampin.

Analisis tinja dalam bekas yang tertutup rapat boleh disimpan di dalam peti sejuk tidak lebih dari 10 jam.

Apa yang dinyatakan oleh analisis

Pertimbangkan apa yang ditunjukkan oleh coprogram pada orang dewasa.

Petunjuk "Terlihat"

Juruteknik makmal terlebih dahulu memeriksa sampel yang diterima dari pesakit, menerangkan parameter berikut:

  • Ketekalan. Ditentukan oleh kepekatan air dalam tinja. Najis kering atau "domba" adalah ciri sembelit. Kotoran berair diperhatikan dengan cirit-birit, keradangan pada dinding usus. Doktor menerangkan konsistensi lebih kerap seperti najis yang terbentuk / tidak berbentuk.
  • Warna. Makanan biasa menghasilkan najis dari semua warna coklat. Pigmen makanan mewarnai najis dengan warna yang berbeza, sebab itulah doktor meminta anda untuk menahan diri dari makanan tertentu sebelum melakukan ujian. Sifat diet juga mempengaruhi warna: bagi pencinta makanan tenusu, najis berwarna kekuningan, untuk pemakan daging - coklat gelap, untuk vegan - dengan dominasi nada hijau. Ubat-ubatan juga mengubah warna tinja: besi dan besi besi, bismut memberikan rona hampir hitam. Warna kelabu khas untuk penyakit pankreas. Warna hitam muncul ketika pendarahan dari usus atas atau perut. Kotoran merah terang - Punca pendarahan di bahagian bawah usus, seperti buasir. Najis mungkin tidak berwarna, ini berlaku dengan penyakit pundi hempedu, penyumbatan saluran empedu, apabila pigmen hempedu tidak memasuki usus.
  • Bau. Pembantu makmal akan menggambarkan bau jika sangat berbeza dengan yang biasa. Bau yang kuat adalah ciri proses pembusukan, proses penapaian masam tajam berlaku.
  • Tindak balas asid-asas. Julat norma pH adalah dari 6 hingga 8. Pergeseran ke sisi alkali (lebih dari 8) berlaku semasa proses putrefaktif, ke berasid - semasa proses penapaian.
  • Kekotoran kelihatan pada mata. Juruteknik makmal akan menerangkan sebarang noda pada permukaan najis. Tisu penghubung, serat otot, penurunan lemak dan benjolan lebih kerap dijumpai. Dari kekotoran patologi, titisan darah, bernanah, lendir, serpihan parasit intraintestinal dapat dilihat.

Petunjuk mikroskopik utama dalam bentuk koprogram

Makanan sisa

Serat otot. Produk akhir makanan daging yang diproses. Mereka mudah dicerna dan tidak dicerna. Biasanya, serat minimum terdapat dalam tinja, kerana kebanyakannya diserap. Rembesan serat yang tidak dicerna yang ketara disebut creatorrhea. Creatorrhea menunjukkan kerusakan pankreas, tetapi ia juga boleh berlaku mengenai penyalahgunaan makanan daging;

Tisu penghubung. Adalah dipercayai bahawa najis tidak boleh. Ia berlaku dengan mengunyah makanan yang buruk, penurunan keasidan jus gastrik, kerosakan fungsi pankreas;

Serat sayur. Membezakan antara yang mudah dicerna dan tidak dicerna. Serat yang tidak dicerna adalah bahagian dinding tanaman. Dengan pemakanan yang betul, jumlah sederhana terdapat dalam koprogram. Serat yang dapat dicerna adalah komponen makanan tumbuhan yang diproses sepenuhnya oleh enzim di saluran pencernaan. Kemunculan tinja menunjukkan bahawa benjolan makanan telah melewati saluran pencernaan terlalu cepat, keasidan perut berkurang, jumlah enzim hempedu atau pankreas tidak mencukupi;

Kanji. Biji-bijian pati intra dan ekstraselular dijumpai. Pengesanan pati menunjukkan kemungkinan patologi yang sama dengan penampilan serat yang dapat dicerna. Nama saintifik untuk pati dalam tinja adalah amilorea;

Lemak neutral, asid lemak, sabun. Pengesanan titisan lemak neutral dalam koprogram secara tidak langsung mengesahkan kerosakan pankreas. Istilah untuk sejumlah besar lemak dalam najis adalah steatorrhea. Pembantu makmal menulis bilangan tambah dari + hingga ++++, menunjukkan tahap steatorrhea. Rembesan hempedu tidak mencukupi, keradangan usus kecil juga mempengaruhi pencernaan lemak.

Unsur-unsur mukosa usus

Lendir. Kotoran normal kadang-kadang mengandungi unsur lendir. Jumlah lendir meningkat dengan ketara semasa proses keradangan pada saluran usus. Sembelit, kolitis sering memprovokasi pembentukan lendir;

Epitelium - sel lapisan permukaan mukosa usus. Unsur-unsur tunggal dapat dilihat dalam bidang pandangan mikroskop. Proses keradangan, pembentukan polip, tumor menyumbang kepada desquamation epitel yang ketara dalam bentuk lapisan;

Leukosit adalah unsur pelindung darah. Kotoran normal mengandungi sel darah putih tunggal. Coprogram keradangan akan menunjukkan banyak sel putih. Penyakit berjangkit, abses, kolitis teruk akan memberi peningkatan mendadak pada komponen leukosit;

Sel darah merah - koprogram normal akan menunjukkan ketiadaan sel darah merah sepenuhnya. Sel-sel darah merah dijumpai semasa pendarahan dari saluran usus bawah. Pendarahan gastrik atau pelanggaran integriti saluran usus kecil lebih sukar untuk dicurigai, kerana, melalui saluran pencernaan, sel darah merah dicerna sebahagiannya. Mayat yang diubah dikesan menggunakan reaksi khas. Sejumlah ujian tersedia untuk mengesan darah tersembunyi pada tinja;

Sel ganas adalah penemuan koprogram yang jarang berlaku. Terlihat dengan kerosakan tumor, terutamanya rektum.

Kristal - sebatian garam

Jenis berikut dijumpai:

Tiga fosfat. Khas untuk tinja dengan reaksi alkali, iaitu dengan proses usus yang jelas putrefaktif. Boleh dibawa keluar dari air kencing secara tidak sengaja sekiranya bahan tersebut tidak dikumpulkan dengan betul;

Pengoksidaan. Berlaku pada orang yang makan makanan tumbuhan dalam jumlah besar. Secara tidak langsung menunjukkan penurunan keasidan gastrik;

Kristal Charcot-Leiden. Tanda penyakit alahan atau kehadiran parasit di lumen usus.

Mikroflora usus dan detritus

Detritus adalah penyusun utama najis. Detritus dalam koprogram orang yang sihat adalah yang paling banyak. Terdiri daripada komponen yang tidak dapat dikenal pasti. Detritus dalam koprogram adalah zarah makanan yang dicerna;

Flora Iodofilik. Lumen usus dihuni oleh berjuta-juta mikroorganisma. Bakteria bermanfaat mengatasi kumpulan oportunistik. Sejumlah faktor (contohnya pengambilan antibiotik) mengurangkan bilangan bakteria rakan, menyebabkan peningkatan pembiakan yang berbahaya. Bakteria ini membentuk tulang belakang flora iodofilik koprogram. Walau bagaimanapun, pengesanan mikroorganisma seperti itu tidak dapat menunjukkan patologi dengan jelas. Mengesyaki masalah yang ketara, doktor akan menetapkan analisis mikrobiologi tinja;

Kulat ragi. Sukar dikesan dalam analisis tinja secara umum. Doktor makmal akan melihat unsur-unsur individu dari jamur ragi jika jumlahnya terlalu besar. Penemuan serupa adalah ciri kandidiasis usus;

Cacing, protozoa. Parasit seperti itu tidak ada pada pesakit yang sihat.

Untuk kejelasan, kami akan menunjukkan penyahkodan hasil koprogram pada orang dewasa dengan norma-norma petunjuk dalam jadual menggunakan contoh borang analisis tinja makmal:

Coprogram pada kanak-kanak

Coprogram kanak-kanak mempunyai ciri tersendiri. Penyahkodan koprogram pada kanak-kanak sesuai dengan norma usia ditunjukkan dalam jadual:

Kotoran kanak-kanak berumur sehingga 3 bulan mungkin mengandungi bilirubin, pigmen hempedu. Warna kehijauan najis bayi disebabkan olehnya. Penting untuk diingat bahawa koprogram bayi yang memakan susu ibu mungkin menunjukkan kandungan lemak, lendir, dan asid lemak yang neutral. Ibu bapa tidak perlu risau jika anak bertambah berat badan, menikmati kehidupan. Pelantikan kajian fecal yang kerap dilakukan oleh pakar pediatrik adalah tidak masuk akal. Ia berlaku bahawa ibu yang cemas mula menjalani ujian, sementara anak itu sihat sepenuhnya. Patologi serius saluran pencernaan disahkan oleh kajian yang sama sekali berbeza..

Coprogram

Coprogram adalah kajian tinja (kotoran, kotoran, najis), analisis sifat fizikal, kimianya, serta pelbagai komponen dan kemasukan dari pelbagai asal usul. Ia adalah sebahagian daripada kajian diagnostik sistem pencernaan dan fungsi saluran gastrousus..

Analisis umum tinja.

Koprogramma, Analisis najis.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

Hilangkan pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, hadkan pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.) Dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum kelahiran tinja.

Maklumat umum mengenai kajian

Coprogram adalah kajian tinja (kotoran, kotoran, najis), analisis sifat fizikal, kimianya, serta pelbagai komponen dan kemasukan dari pelbagai asal usul. Ia adalah sebahagian daripada kajian diagnostik sistem pencernaan dan fungsi saluran gastrousus..

Kotoran - produk akhir pencernaan makanan di saluran gastrointestinal di bawah pengaruh enzim pencernaan, hempedu, jus gastrik dan aktiviti bakteria usus.

Dari segi komposisi, tinja adalah air, kandungannya biasanya 70-80%, dan sisa kering. Sebaliknya, sisa kering terdiri daripada 50% bakteria hidup dan 50% sisa makanan yang dicerna. Walaupun dalam had normal, komposisi tinja sebahagian besarnya tidak stabil. Dalam banyak cara, ia bergantung pada pemakanan dan pengambilan cecair. Pada tahap yang lebih besar, komposisi tinja berbeza dengan pelbagai penyakit. Jumlah komponen tertentu dalam tinja berubah dengan patologi atau disfungsi organ pencernaan, walaupun penyimpangan dalam kerja sistem badan lain juga dapat mempengaruhi aktiviti saluran gastrointestinal, dan oleh itu komposisi tinja. Sifat perubahan dalam pelbagai jenis penyakit sangat pelbagai. Kumpulan pelanggaran komposisi tinja berikut dapat dibezakan:

  • perubahan jumlah komponen yang biasanya terkandung dalam najis,
  • serpihan makanan yang tidak dicerna dan / atau tidak dicerna,
  • unsur dan bahan biologi yang dilepaskan dari badan ke dalam lumen usus,
  • pelbagai bahan yang terbentuk dalam lumen usus dari produk metabolik, tisu dan sel-sel badan,
  • mikroorganisma,
  • kemasukan asing dari sumber biologi dan lain-lain.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis pelbagai penyakit saluran gastrointestinal: patologi hati, perut, pankreas, duodenum, usus kecil dan besar, pundi hempedu dan saluran empedu.
  • Untuk menilai hasil rawatan penyakit saluran gastrousus, memerlukan pengawasan perubatan jangka panjang.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala penyakit sistem pencernaan: sakit di pelbagai bahagian perut, mual, muntah, cirit-birit atau sembelit, perubahan warna najis, darah dalam tinja, kehilangan selera makan, penurunan berat badan walaupun pemakanan yang memuaskan, kemerosotan kulit, rambut dan kuku, kekuningan kulit dan / atau putih mata, peningkatan pengeluaran gas.
  • Apabila sifat penyakit ini memerlukan pengesanan hasil rawatannya semasa terapi.

Apa maksudnya hasilnya?

Indeks

Nilai rujukan

Padat, berbentuk, keras, lembut

Coklat muda, coklat, coklat gelap, kuning, kuning-hijau, zaitun

Tidak ada, jumlah kecil

Makanan sisa yang tidak dicerna

Serat otot berubah

Besar, sederhana, kecil, tidak hadir

Serat otot tidak berubah

Tiada, kecil, sederhana, besar

Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna

Tidak ada, jumlah kecil

Tidak ada, jumlah kecil

Tidak ada, jumlah kecil

Bujang dalam penyediaan

Tidak, kolesterol, arang batu aktif

Tidak ada, jumlah kecil

Sel epitelium usus

Tunggal dalam bidang pandangan atau tidak hadir

Konsistensi najis ditentukan oleh peratusan air di dalamnya. Adalah normal jika mempunyai kandungan air dalam tinja 75%. Dalam kes ini, najis mempunyai konsistensi dan bentuk silinder yang cukup padat, iaitu najis berbentuk. Memakan peningkatan jumlah makanan tumbuhan yang mengandung banyak serat menyebabkan pergerakan usus meningkat, sementara feses menjadi lembek. Konsistensi yang lebih nipis, berair, dikaitkan dengan peningkatan kandungan air hingga 85% atau lebih.

Najis cair dan lembap disebut cirit-birit. Dalam banyak kes, pencairan tinja disertai dengan peningkatan kuantiti dan kekerapan buang air besar pada siang hari. Menurut mekanisme perkembangan, cirit-birit dibahagikan kepada yang disebabkan oleh bahan yang mengganggu penyerapan air dari usus (osmotik), yang disebabkan oleh peningkatan rembesan cecair dari dinding usus (sekretori), yang disebabkan oleh peningkatan motilitas usus (motor) dan bercampur.

Cirit-birit osmotik sering berlaku sebagai akibat daripada kerosakan dan penyerapan unsur makanan (lemak, protein, karbohidrat). Kadang-kadang, ini boleh berlaku dengan penggunaan bahan aktif osmotik yang tidak dapat dicerna (magnesium sulfat, air garam). Cirit-birit sekretori adalah tanda keradangan pada dinding usus yang berjangkit dan lain-lain. Sebilangan ubat dan disfungsi sistem saraf boleh menyebabkan cirit-birit motor. Selalunya perkembangan penyakit dikaitkan dengan penglibatan sekurang-kurangnya dua mekanisme permulaan cirit-birit, cirit-birit seperti itu disebut bercampur.

Najis keras berlaku apabila pergerakan tinja melalui usus besar melambatkan, yang disertai dengan kekeringan berlebihan (kandungan air dalam tinja kurang dari 50-60%).

Bau busuk samar yang biasa dikaitkan dengan pembentukan bahan mudah menguap, yang disintesis sebagai hasil penapaian bakteria unsur protein makanan (indole, skatole, fenol, cresols, dll.). Peningkatan bau ini berlaku dengan penggunaan produk protein yang berlebihan atau dengan penggunaan makanan tumbuhan yang tidak mencukupi.

Bau tinja yang tajam disebabkan oleh peningkatan proses pembusukan pada usus. Bau berasid berlaku semasa peningkatan fermentasi makanan, yang mungkin dikaitkan dengan kemerosotan pemecahan enzimatik karbohidrat atau penyerapannya, serta proses menular.

Warna najis yang normal disebabkan oleh adanya stercobilin di dalamnya, produk akhir metabolisme bilirubin, yang dirembes ke dalam usus dengan hempedu. Sebaliknya, bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin - bahan fungsi utama sel darah merah (hemoglobin). Oleh itu, kehadiran stercobilin dalam tinja adalah hasil, di satu pihak, fungsi hati, dan di sisi lain, dari proses berterusan pembaharuan komposisi sel darah. Warna najis biasanya berubah bergantung pada komposisi makanan. Kotoran yang lebih gelap dikaitkan dengan memakan daging, pemakanan tenusu dan sayur-sayuran menyebabkan najis lebih ringan.

Kotoran berwarna (acholic) - tanda ketiadaan stercobilin di dalam tinja, yang boleh disebabkan oleh fakta bahawa hempedu tidak memasuki usus kerana penyumbatan saluran empedu atau pelanggaran tajam fungsi bilier hati.

Najis yang sangat gelap kadang-kadang merupakan tanda peningkatan kepekatan stercobilin dalam tinja. Dalam beberapa kes, ini diperhatikan dengan pecahan eritrosit yang berlebihan, yang menyebabkan peningkatan perkumuhan produk metabolik hemoglobin.

Najis merah mungkin disebabkan oleh pendarahan dari usus bawah.

Hitam adalah tanda pendarahan dari saluran gastrointestinal atas. Dalam kes ini, warna hitam najis adalah akibat pengoksidaan hemoglobin darah oleh asid hidroklorik jus gastrik..

Tindak balas mencerminkan sifat asid-asas najis. Reaksi berasid atau alkali dalam tinja disebabkan oleh pengaktifan aktiviti jenis bakteria tertentu, yang berlaku ketika fermentasi makanan terganggu. Biasanya, tindak balas itu neutral atau sedikit alkali. Sifat alkali ditingkatkan dengan kemerosotan pemecahan enzimatik protein, yang mempercepat penguraian bakteria mereka dan menyebabkan pembentukan amonia, yang mempunyai reaksi alkali.

Reaksi asid disebabkan oleh pengaktifan penguraian bakteria karbohidrat di dalam usus (penapaian).

Darah di dalam tinja berlaku apabila terdapat pendarahan di saluran gastrousus.

Mukus adalah produk rembesan sel yang melapisi lapisan usus (epitel usus). Fungsi lendir adalah untuk melindungi sel-sel usus dari kerosakan. Biasanya, beberapa lendir mungkin terdapat di dalam najis. Dengan proses keradangan di usus, pengeluaran lendir meningkat dan, dengan itu, jumlahnya dalam tinja meningkat.

Detritus adalah zarah kecil makanan yang dicerna dan sel bakteria yang musnah. Sel bakteria dapat dimusnahkan oleh keradangan.

Makanan sisa yang tidak dicerna

Sisa makanan dalam tinja dapat muncul dengan penghasilan jus gastrik dan / atau enzim pencernaan yang tidak mencukupi, serta dengan percepatan pergerakan usus.

Serat otot berubah

Serat otot yang berubah adalah produk pencernaan makanan daging. Peningkatan kandungan serat otot yang tidak diubah suai dalam tinja berlaku apabila keadaan kerosakan protein merosot. Ia disebabkan oleh pengeluaran jus gastrik yang tidak mencukupi, enzim pencernaan.

Serat otot tidak berubah

Serat otot yang tidak berubah adalah unsur makanan daging yang tidak dicerna. Kehadiran mereka di dalam najis adalah tanda pelanggaran pemecahan protein (disebabkan oleh pelanggaran fungsi sekresi perut, pankreas atau usus) atau pergerakan makanan yang dipercepat melalui saluran gastrointestinal.

Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna

Serat sayur-sayuran yang dapat dicerna - sel pulpa buah-buahan dan makanan tumbuhan lain. Muncul dalam tinja yang melanggar keadaan pencernaan: kekurangan perut yang dirembeskan, peningkatan proses putrefaktif dalam usus, rembesan empedu yang tidak mencukupi, gangguan pencernaan pada usus kecil.

Lemak netral adalah komponen lemak makanan yang tidak mengalami kerosakan dan asimilasi dan oleh itu dikeluarkan dari usus tidak berubah. Untuk pemecahan lemak normal, enzim pankreas dan hempedu yang mencukupi diperlukan, yang fungsinya adalah untuk memisahkan jisim lemak menjadi larutan titisan halus (emulsi) dan memperbanyak kawasan hubungan zarah lemak dengan molekul enzim tertentu - lipase. Oleh itu, penampilan lemak netral dalam tinja adalah tanda tidak mencukupi fungsi pankreas, hati atau aliran hempedu yang terganggu ke dalam lumen usus..

Pada kanak-kanak, sejumlah kecil lemak di dalam tinja mungkin normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ pencernaan mereka belum cukup berkembang dan oleh itu tidak selalu mengatasi beban asimilasi makanan orang dewasa.

Asid lemak adalah produk pemecahan lemak oleh enzim pencernaan - lipase. Kemunculan asid lemak di dalam tinja adalah tanda pelanggaran penyerapannya di dalam usus. Ini boleh disebabkan oleh gangguan penyerapan dinding usus (akibat proses keradangan) dan / atau peningkatan peristalsis.

Sabun adalah sisa lemak yang tidak dicerna. Biasanya, 90-98% lemak diserap dalam proses pencernaan, selebihnya dapat mengikat dengan garam kalsium dan magnesium yang terdapat di dalam air minuman dan membentuk zarah yang tidak larut. Peningkatan jumlah sabun dalam tinja adalah tanda pelanggaran pemecahan lemak akibat kekurangan enzim pencernaan dan hempedu..

Pati intraselular adalah pati yang tertutup di dalam membran sel tumbuhan. Ia tidak boleh dikesan dalam tinja, kerana semasa pencernaan normal, membran sel nipis dihancurkan oleh enzim pencernaan, setelah itu kandungannya dipecah dan diserap. Munculnya pati intraselular dalam tinja adalah tanda gangguan pencernaan di perut akibat penurunan rembesan jus gastrik, gangguan pencernaan dalam usus jika terjadi peningkatan proses putrefaktif atau fermentasi.

Kanji ekstraselular - Biji kanji yang tidak dicerna dari sel tumbuhan yang musnah. Kebiasaannya, pati dipecah sepenuhnya oleh enzim pencernaan dan diserap semasa perjalanan makanan melalui saluran gastrointestinal, sehingga tidak terdapat dalam tinja. Penampilannya di dalam najis menunjukkan aktiviti enzim tertentu yang tidak mencukupi yang bertanggungjawab terhadap pemecahannya (amilase) atau pergerakan makanan yang terlalu cepat melalui usus..

Sel darah putih adalah sel darah yang melindungi tubuh daripada jangkitan. Mereka berkumpul di tisu badan dan rongga, di mana proses keradangan berlaku. Sebilangan besar leukosit dalam tinja menunjukkan keradangan di pelbagai bahagian usus, yang disebabkan oleh perkembangan jangkitan atau sebab lain.

Erythrocytes adalah sel darah merah. Jumlah sel darah merah dalam tinja boleh meningkat akibat pendarahan dari dinding usus besar atau rektum.

Kristal terbentuk dari pelbagai bahan kimia yang muncul di dalam najis akibat gangguan pencernaan atau pelbagai penyakit. Ini termasuk:

  • tiga fosfat - terbentuk di usus dalam persekitaran yang sangat beralkali, yang mungkin disebabkan oleh aktiviti bakteria putrefaktif,
  • hematoidin - produk penukaran hemoglobin, tanda rembesan darah dari dinding usus kecil,
  • Kristal Charcot-Leiden - produk penghabluran protein eosinofil - sel darah yang mengambil bahagian aktif dalam pelbagai proses alahan, adalah tanda proses alergi pada usus, yang boleh menyebabkan cacing usus.

Flora Iodofilik adalah kumpulan pelbagai jenis bakteria yang menyebabkan penapaian dalam usus. Dalam ujian makmal, mereka boleh diwarnai dengan larutan iodin. Kemunculan flora iodofilik dalam tinja adalah tanda dispepsia fermentatif..

Clostridia adalah sejenis bakteria yang boleh menyebabkan pembusukan pada usus. Peningkatan jumlah clostridia dalam tinja menunjukkan peningkatan pembusukan zat protein dalam usus kerana fermentasi makanan yang tidak mencukupi di perut atau usus.

Epitelium adalah sel-sel lapisan dalam dinding usus. Kemunculan sebilangan besar sel epitelium dalam tinja adalah tanda proses keradangan pada dinding usus..

Jamur seperti ragi adalah sejenis jangkitan yang berkembang di usus apabila aktiviti bakteria usus normal tidak mencukupi untuk mencegahnya. Pembiakan aktif mereka dalam usus boleh berlaku akibat kematian bakteria usus normal kerana rawatan dengan antibiotik atau beberapa ubat lain. Di samping itu, kemunculan jangkitan kulat pada usus kadang-kadang merupakan tanda penurunan imuniti yang tajam..

Siapa yang memerintahkan kajian?

Pakar am, pengamal am, pakar gastroenterologi, pakar bedah, pakar pediatrik, pakar neonatologi, pakar penyakit berjangkit.

Sastera

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik, edisi ke-5. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ed. (2009). Manual Ujian Makmal dan Diagnostik, edisi ke-5. Philadelphia: Lippincott Williams dan Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Manual Ujian Diagnostik dan Makmal Mosby, edisi ke-4. St. Louis: Mosby Elsevier.

Penyahkodan koprogram pada kanak-kanak

Coprogram adalah analisis tinja, yang diperlukan untuk menilai keadaan saluran gastrousus. Menguraikan koprogram pada kanak-kanak memungkinkan untuk mengesan penyimpangan yang menunjukkan lesi usus dan perut tertentu.

Apa itu coprogram dan mengapa ia dilakukan?

Analisis tinja ini merangkumi beberapa kumpulan petunjuk yang diperlukan untuk penilaian menyeluruh mengenai sifat tinja:

  • Ciri makroskopik - warna, konsistensi, kehadiran kekotoran berdarah atau lendir patologi, pelepasan parasit;
  • Penyelidikan kimia - menentukan kandungan pigmen (bilirubin), protein, serat dan komponen lain;
  • Pemeriksaan mikroskopik - pengesanan mikroorganisma (bakteria patogen).

Analisis tinja pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun memungkinkan untuk menilai keadaan sistem secara keseluruhan, tidak selalu jelas setelah analisis bahagian saluran pencernaan mana yang terjejas. Walau bagaimanapun, pengesanan penyimpangan adalah alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut..

Ibu bapa harus mengetahui apa itu coprogram najis pada anak-anak, kapan ia perlu dilakukan dan bagaimana cara mengujinya dengan betul. Coprogram diperlukan apabila gejala muncul yang menunjukkan patologi saluran gastrousus (cirit-birit, muntah, najis longgar, sembelit). Mereka mungkin menunjukkan adanya penyakit berikut yang menyebabkan perubahan sifat najis:

  • Helminthiasis;
  • Proses keradangan (enteritis, kolitis);
  • Polip dan tumor malignan;
  • Patologi sistem empedu dan hati;
  • Gastrik;
  • Dysbacteriosis.

Analisis najis digunakan bukan hanya sebagai alat diagnostik, tetapi juga sebagai kaedah memantau pemulihan anak. Setelah hilangnya gejala patologi, pesakit diperiksa semula. Hanya jika tiada tanda-tanda penyakit dalam koprogram, kanak-kanak itu dianggap pulih sepenuhnya..

Cara mengumpulkan kotoran dengan betul untuk coprogram?

Ciri-ciri mengumpul kotoran pada kanak-kanak bergantung pada usia mereka.

Pengumpulan tinja pada kanak-kanak dari satu setengah hingga 2 tahun

Pada usia muda, semasa kanak-kanak pergi ke toilet, cukup mudah untuk melakukan analisis tinja untuk scatology. Penting untuk melakukan pra-perawatan periuk - basuh dengan bersih dan bilas dengan air mendidih. Tidak disarankan untuk menggunakan disinfektan yang kuat, kerana sisa-sisa mereka dapat mempengaruhi mikroflora yang terkandung dalam najis dan memusnahkannya secara separa, yang akan menyebabkan hasil diagnostik yang salah.

Setelah anak pergi ke tandas, ibu bapa harus mengambil sehelai najis untuk coprogram dengan spatula khas dan meletakkannya di dalam balang untuk dianalisis. Sebaiknya gunakan bekas yang dibeli dari farmasi, kerana dijamin steril di sana. Isipadu tinja yang diperlukan untuk penyelidikan adalah 10-20 g. Sejurus selepas penerimaan, bahan dihantar ke makmal (dalam 2-3 jam). Anda boleh menggunakan analisis selepas 8-9 jam di dalam peti sejuk. Sampel yang disimpan lebih lama tidak dibenarkan sebelum ujian.

Pengumpulan tinja untuk koprogram pada bayi

Ibu bapa biasanya mempunyai soalan mengenai cara mengumpulkan tinja untuk koprogram pada bayi baru lahir. Ini boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  • Kumpulkan sampel najis dari lampin;
  • Gunakan lampin penyerap, yang dihantar untuk penyelidikan (dengan syarat kanak-kanak mempunyai najis longgar);
  • Dapatkan sampel selepas memasukkan tiub bolong (jika sembelit).

Peraturan untuk melewati coprogram pada kanak-kanak

Sebelum menganalisis tinja pada anak, beberapa cadangan mesti diikuti:

  1. Perhatikan diet bayi (jika analisis dilakukan pada bayi, pemakanan ibu juga dinormalisasi);
  2. Menjalankan tandas kawasan dubur kanak-kanak;
  3. Jangan memandikan bayi sehari sebelum analisis najis;
  4. Sekiranya boleh, hentikan pengambilan ubat;
  5. Jangan gunakan suppositori rektum, enema.

Menentukan penunjuk koprogram pada kanak-kanak

Menguraikan koprogram najis pada kanak-kanak melibatkan analisis sejumlah petunjuk yang menunjukkan keadaan sistem pencernaan anak. Beberapa petunjuk mungkin berbeza-beza bergantung pada usia anak-anak dan ciri-ciri pemberian makanan mereka. Walau bagaimanapun, penyimpangan besar dari norma menunjukkan adanya patologi di mana-mana bahagian sistem pencernaan..

Kemungkinan sebab penyimpangan dalam petunjuk coprogram

Adalah mustahil untuk menilai kehadiran penyakit sistem pencernaan pada anak hanya dengan hasil satu analisis tinja. Sekiranya, semasa menyahkod koprogram, terdapat gejala patologi pada kanak-kanak, perlu dilakukan diagnostik tambahan, termasuk kaedah penyelidikan instrumental. Oleh itu, coprogram dapat dianggap sebagai kaedah pemeriksaan penyaringan, yang memungkinkan seseorang untuk mengesyaki pelanggaran saluran pencernaan. Ini boleh menjadi patologi keradangan, dysbiosis, jangkitan usus atau proses tumor. Semasa mendiagnosis penyakit, sejumlah petunjuk dinilai, masing-masing mempunyai ciri tersendiri..

Jadual dengan norma penunjuk coprogram pada kanak-kanak

IndeksNilai normal
IsipaduNorma harian adalah 50-70 gram
KetekalanPadat, dihiasi, tetapi tidak "batu"
WarnaDengan makanan semula jadi - kekuningan, keemasan, dengan makanan buatan - coklat muda
BauDengan makanan semula jadi - masam, dengan kotoran buatan, busuk
Tindak balas tinja (pH)5-7.5
LendirTidak hadir
Pelepasan berdarah, eritrositTidak hadir
ProteinTidak hadir
Pigmen (bilirubin, stercobilin)Dari 75 hingga 350 mg setiap isipadu harian, pada kanak-kanak yang lebih tua, tidak ada bilirubin dalam tinja
DetritusPetunjuk boleh berubah-ubah bergantung pada ciri pemakanan
Serat otot, gentian tisu penghubungTidak hadir
KanjiTidak hadir
Serat yang boleh dicernaTidak hadir
Asid lemakKuantiti sisa pada masa bayi, pada kanak-kanak yang lebih tua tidak hadir
LeukositPetunjuk tunggal
Lipid neutralPada masa bayi - penurunan kecil, pada kanak-kanak yang lebih tua tidak hadir
SabunKuantiti baki

Najis

Jumlah najis setiap hari menunjukkan fungsi normal sistem pencernaan. Sekiranya ia berkurangan, sembelit boleh disyaki. Kesukaran kronik dalam pembuangan massa tinja adalah tanda pelanggaran nada usus. Sekiranya keadaannya berlaku dengan teruk, maka perlu disyaki penyumbatan usus - penyakit berbahaya yang memerlukan campur tangan segera oleh doktor.

Peningkatan jumlah najis berlaku dengan percepatan peristalsis. Ia dapat diperhatikan dengan cirit-birit yang disebabkan oleh jangkitan usus, kolitis ulseratif, helminthiasis. Pelanggaran yang jelas terhadap aktiviti otot usus boleh menjadi manifestasi gangguan fungsi - sindrom iritasi usus.

Pewarnaan najis

Warna najis bergantung pada makanan. Pada bayi baru lahir, lebih ringan, seiring bertambahnya usia, warnanya menjadi lebih gelap dan menjadi coklat. Perubahan patologi pada tinja termasuk:

  • Najis hitam adalah tanda pendarahan di perut atau usus kecil atas;
  • Warna hijau - berlaku dengan beberapa jangkitan usus, peningkatan pengeluaran biliverdin;
  • Najis berwarna putih atau kelabu adalah gejala gangguan pengeluaran hempedu, yang merupakan ciri penyakit kolesistitis dan batu empedu.

Ketekalan najis

Najis keras khas untuk sembelit, dan najis cair untuk penyakit yang disertai dengan cirit-birit. Najis berbuih adalah gejala umum cirit-birit fermentasi..

Bau najis

Biasanya, najis mempunyai bau tinja yang agak lemah. Bau busuk fetid yang kuat adalah ciri patologi seperti kolesistitis, pankreatitis. Bau pembusukan berlaku apabila makanan tidak dicerna semasa perkembangan kolitis atau gastritis. Bau masam adalah ciri dispepsia fermentatif, pergerakan usus yang terganggu.

Keasidan najis

Keasidan najis adalah ukuran persekitaran tinja. Biasanya, ia sedikit berasid (pada bayi) atau neutral. Penurunan keasidan adalah gejala dispepsia fermentasi. Kotoran alkali lebih kerap terjadi pada kolitis, sembelit berterusan, dan dispepsia putrid..

Mukus dalam tinja

Mukus adalah bahan yang biasanya dihasilkan dalam usus dalam jumlah kecil. Pelepasannya mendorong pergerakan bolus makanan melalui sistem pencernaan. Peningkatan pembentukan bahan menyebabkan fakta bahawa semasa kajian, lendir dijumpai di dalam tinja, meliputi tinja yang terbentuk dari luar. Penyebab lendir dalam tinja termasuk:

  1. Kolitis ulseratif tidak spesifik;
  2. Poliposis;
  3. Jangkitan usus;
  4. Helminthiasis;
  5. Penyakit divertikular;
  6. Kekurangan enzim pencernaan (ketidakupayaan untuk mencerna laktosa, gluten);
  7. Sindrom usus yang merengsa.

Leukosit dalam tinja

Leukosit adalah sel-sel sistem kekebalan tubuh yang dapat memerangi mikroorganisma. Oleh itu, pengesanan mereka dalam tinja menunjukkan adanya jangkitan usus..

Stercobilin dalam tinja

Stercobilin adalah enzim hempedu yang dihasilkan dengan memecah hemoglobin. Bahan ini dibentuk oleh hati dan dikeluarkan melalui saluran empedu ke dalam duodenum. Penurunan jumlah stercobilin dalam tinja menunjukkan penyumbatan saluran empedu dengan batu atau mampatan oleh tumor. Gejala ini juga boleh berlaku dengan patologi hati dan pundi hempedu..

Peningkatan tahap stercobilin dalam tinja menunjukkan peningkatan kerosakan hemoglobin dalam badan. Keadaan ini berkembang dengan latar belakang anemia hemolitik, yang dicirikan oleh pemusnahan sel darah merah yang dipercepat dari aliran darah..

Bilirubin dalam tinja

Bilirubin adalah enzim empedu lain yang biasanya diubah menjadi stercobilin di hati. Oleh itu, peningkatan tahap kotorannya menunjukkan hepatitis dan patologi hepatik yang lain..

Serat otot dalam tinja, protein larut

Kehadiran protein dan serat otot pada tinja kanak-kanak menunjukkan gangguan pencernaan di perut dan usus. Keadaan ini boleh disebabkan oleh gastritis dan pankreatitis..

Darah di dalam najis

Darah dalam tinja adalah gejala pelanggaran integriti dinding usus di mana-mana bahagian. Sekiranya perut dan usus atas terjejas, darah biasanya dihasilkan dalam gumpalan gelap. Dengan kekalahan usus besar dan rektum, darah menjadi merah, ia tidak bercampur dengan najis, menutupnya dari atas.

Sabun dalam tinja

Sabun adalah serpihan yang diperoleh setelah pencernaan lemak di dalam usus. Biasanya, mereka terdapat dalam jumlah yang kecil, kerana tubuh anak dapat mengasimilasi sebahagian besar lipid. Sekiranya sabun pada tinja meningkat, maka anda harus mengesyaki adanya pankreatitis, kolesistitis atau penyakit batu empedu.

Serat tisu penghubung dalam tinja

Serat tisu penghubung dalam tinja, seperti serat otot, menunjukkan pelanggaran pencernaan protein di perut dan usus. Penurunan rembesan enzim pencernaan berlaku terhadap latar belakang pankreatitis atau gastritis pada kanak-kanak.

Serat sayur-sayuran, pati dalam tinja kanak-kanak

Serat dan kanji adalah karbohidrat kompleks yang dicerna dalam duodenum. Kehadiran pati dalam tinja kanak-kanak adalah tanda pankreatitis. Dalam beberapa kes, diet nabati dapat memicu peningkatan kadar serat.

Detritus dalam tinja

Detritus adalah kandungan serpihan kecil makanan yang dicerna, sel epitelium usus yang dikumuhkan dan bakteria mikroflora mati. Pada kanak-kanak yang sihat, detritus dikesan dalam jumlah besar dan kecil, oleh itu penunjuk ini tidak mempunyai nilai diagnostik..

Lemak netral dalam tinja

Lemak netral adalah bahan penting dalam makanan. Pencernaan mereka juga berlaku di duodenum di bawah tindakan hempedu dan enzim. Oleh itu, lemak neutral, seperti pati, sabun, dianggap sebagai tanda kolesistitis atau pankreatitis..

Asid lemak dalam tinja pada kanak-kanak

Asid lemak dalam koprogram adalah produk penguraian lemak neutral. Mereka biasanya diserap dalam usus kecil dan memasuki aliran darah. Peningkatan kadar asid lemak menunjukkan malabsorpsi, yang merupakan gejala cirit-birit dan dispepsia fermentasi. Nilai normal kandungan asid lemak adalah petunjuk penting bagi fungsi pankreas dan saluran empedu.

Artikel Mengenai Hepatitis