Antasid: nama dan senarai ubat generasi baru

Utama Ulser

Antasid telah digunakan selama lebih dari satu abad sebagai alat penting untuk melegakan sensasi terbakar dan sakit di perut..
Antasid adalah ubat yang digunakan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik dengan melemahkan asid. Tugas utama adalah memasuki hidrasi dengan asid hidroklorik, yang menghasilkan klorida, air dan karbon dioksida, yang memberi pesakit kelegaan.

Bila hendak menggunakan antasid

Farmakologi di pasaran semasa menyediakan sejumlah antasid, dalam bentuk pil dan penggantungan, dan kualiti utamanya adalah kesan tindakan cepat dan jangka panjang yang membantu menghilangkan rasa sakit:

  • dengan pedih ulu hati - penyakit mukosa esofagus;
  • dengan penyakit saluran gastrousus;
  • farmakoterapi sistem pencernaan;
  • dengan peningkatan subasiditi di dalam perut.

Antasid bukan sahaja dapat mengurangkan kesakitan dengan cepat, tetapi juga mempunyai kos yang rendah.

Perut manusia melakukan fungsi tertentu, seperti semua organ lain dalam tubuh manusia. Dan peranan perut dikurangkan untuk pencernaan makanan, di dalamnya ia dibantu oleh jus gastrik atau asid, yang tugasnya, selain mencerna makanan, juga untuk memusnahkan bakteria berbahaya. Dinding bahagian dalam perut berbaris sehingga asid tidak membahayakan selaput lendir. Ia dilengkapi dengan apa yang disebut penghalang yang melindungi organ itu sendiri dari tindakan asid dan ulserasi. Walau bagaimanapun, diet yang tidak betul, tekanan, pengambilan makanan yang tidak terkawal dan faktor lain boleh merosakkan dinding dalaman mukosa gastrik, yang boleh menyebabkan hakisannya..

Masalah lain yang dapat dihadapi adalah keradangan selaput lendir, kerana kelemahan otot yang bersempadan antara perut dan kerongkongan, dan dalam kes ini, alasan untuk semua asid yang telah meresap ke dalam sistem pencernaan (refluks echophagitis). Ejen farmakologi antasid menekan asid yang dirembeskan, kerana bahan alkali dalam komposisi mereka, yang merupakan lawan dari cecair kaustik. Tindakan di mana cecair kaustik dan asas alkali memasuki tindak balas kimia disebut tindak balas peneutralan. Dengan tindakan peneutralan ini, persekitaran berasid perut kembali normal, sakit ulser berkurang, gejala sakit berkurang, sementara esofagus kembali normal, dan pedih ulu hati hilang.

Jenis antasid dan senarai ubat generasi baru


Sebilangan besar antasid adalah bahan aktif, campuran kalsium, magnesium dan aluminium. Asimilasi ubat antasid dalam tubuh berjalan dengan cara yang berbeza dan dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. larut. Ubat ini bertindak lebih cepat daripada analog lain, kerana penyerapan cepat produk akhir tindak balas kimia ke dalam mukosa usus dan pembubaran dalam darah, yang mana kelajuan kesannya terhadap fokus kerengsaan meningkat. Walau bagaimanapun, ubat antrasit seperti itu menyumbang kepada pelbagai komplikasi dan menjadikannya kurang kompetitif dengan ubat tidak larut. Ini termasuk alkali - baking soda yang terkenal, yang diambil secara aktif dalam memerangi pedih ulu hati di rumah..
  2. tidak larut adalah lebih biasa. Kesan aplikasi mereka lambat dan penggunaannya jangka panjang. Asas antasid jenis ini adalah aluminium dan magnesium hidroksida, aluminium fosfat, terutamanya dalam kombinasi dengan ubat lain. Kesan pada perut berlaku sedemikian rupa, pembentukan aluminium menyumbang kepada penyebaran permukaan erosif dengan filem, dan sebatian magnesium membantu memperbaharui mikroflora gastrik dan penghalang mukus. Ubat semacam itu di Rusia termasuk:
  • "Almagel",
  • "Phosphalugel",
  • "Maalox" dan lain-lain.

Dalam farmaseutikal, antasid menggabungkan asas aktif campuran dalam kombinasi dengan ubat lain untuk menghilangkan kemungkinan kesan sampingan, atau sebagai bantuan tambahan dalam rawatan penyakit lain.

Contohnya: "Almagel Neo" dan analognya mengandungi simethicone dalam komposisinya, yang membantu mengurangkan kembung, yang dalam kes yang luar biasa dapat terjadi di dalam badan. Apabila bahan berinteraksi, karbon dioksida dilepaskan, yang menyumbang kepada kembung. Tindakan simethicone adalah memecah gelembung gas atau mempromosikan pembebasan semula jadi mereka.

Bersama dengan simethicone, zat seperti alginat berfungsi sebagai pertahanan, membentuk gel yang menyekat isi perut, menghalangnya memasuki sistem pencernaan, mencegah perkembangan kemungkinan keradangan. Ubat ini termasuk "Gaviscon".

Bentuk antasid


Antasid dihasilkan dalam bentuk pil dan penggantungan. Gel atau suspensi disediakan dalam bentuk botol besar dan pek kecil yang mengandungi satu dos. Sudah tentu, dalam bentuk cecair, ubat diserap dengan lebih baik dan lebih cepat, bentuk ini senang digunakan, tetapi tidak semasa dalam perjalanan. Lebih mudah menggunakan borang di luar rumah, dalam bentuk tablet atau tablet yang dapat diserap dan boleh dikunyah.

Sebarang penggunaan ubat memerlukan perundingan doktor dan, yang sangat penting, kajian terperinci mengenai arahannya. Kontraindikasi ubat tidak boleh diabaikan, walaupun tidak semua antasid memerlukan resep.

Kelajuan tindakan atacid


Kesan bahan antasid yang larut atau tidak dapat diserap langsung, tidak larut atau tidak diserap selepas tempoh 9-15 minit. Ubat ini diresepkan untuk rawatan keadaan, yang digunakan apabila terdapat tanda-tanda kesakitan dan dihentikan ketika menormalkan. Dan ubat-ubatan dengan bahan tambahan digunakan untuk rawatan jangka panjang.

Tubuh manusia bertindak balas secara berbeza terhadap pengambilan ubat, sebab itulah ia bertindak balas secara berbeza, misalnya: perubahan najis, bersendawa dan gejala lain. Perlu mengelakkan pengambilan ubat dengan agen farmakologi lain yang boleh mempengaruhi penyerapan.
Sekiranya penggunaan antasid farmakologi dan analognya tidak membawa kesan yang diinginkan, maka anda harus berjumpa doktor, kerana kita boleh membincangkan pelanggaran serius sistem pencernaan.

Antasid: senarai ubat, prinsip tindakan

Antasid adalah sekumpulan ubat yang digunakan untuk merawat penyakit perut dan duodenum (Duodenum). Istilah ini berasal dari kata Yunani "anti" - melawan dan "acidus" - asid, dan tindakan utama ubat ini bertujuan untuk meneutralkan asid hidroklorik (perklorik), yang merupakan sebahagian daripada jus gastrik.

Sejarah penggunaan antasid mempunyai lebih dari seratus tahun. Untuk masa yang lama, natrium bikarbonat, baking soda, tetap menjadi agen peneutralan asid yang popular, tetapi, dengan mudah diserap ke dalam aliran darah dan mempunyai kesan sistemik, ia mempunyai banyak kesan sampingan. Industri farmaseutikal moden menawarkan antasid yang berkesan dan selamat menghilangkan gejala-gejala keasidan perut yang tidak menyenangkan..

Pengelasan antasid

Mengikut mekanisme tindakan dan kesan terapeutik yang diberikan, semua antasid dikelaskan kepada 2 kumpulan besar:

  1. Boleh diserap (generasi lama):
    • natrium bikarbonat (baking soda);
    • kalsium karbonat;
    • magnesium oksida (magnesia terbakar);
    • magnesium karbonat;
    • gabungan kalsium dan magnesium karbonat (Tams, Rennie).

Sebaik sahaja masuk ke dalam perut, agen-agen ini melakukan reaksi peneutralan secara langsung dengan kandungan perut yang berasid dan memberikan kesan yang cepat, tetapi sangat pendek. Semasa tindak balas kimia, sejumlah besar karbon dioksida dilepaskan, yang menyebabkan kembung dan bersendawa. Di samping itu, yang hampir sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik, antasid generasi lama menyebabkan pelanggaran keseimbangan asid-basa dan boleh menyebabkan edema, peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung.

Pada masa ini, antasid yang diserap secara praktikal tidak digunakan dalam amalan perubatan. Mereka digantikan oleh ubat generasi baru dengan minimum kesan sampingan..

  1. Tidak boleh diserap (generasi baru):
  • sediaan berdasarkan garam aluminium asid fosforik - Phosphalugel, Alfogel, Gasterin;
  • produk aluminium-magnesium - Almagel, Gastracid, Maalox;
  • penyediaan aluminium-magnesium dengan penambahan komponen lain (anestetik, simethicone dan lain-lain) - Gaviscon, Gelusil, Simaldrat.

Mekanisme tindakan

Antasid yang tidak dapat diserap mula berfungsi 15-20 minit selepas pengingesan. Mereka mempunyai penyekat terhadap asid hidroklorik, iaitu, mereka tidak bertindak serentak, tetapi secara beransur-ansur mengikat ion hidrogen dan meneutralkan jus gastrik untuk jangka masa yang panjang (rata-rata, 2.5-3 jam).

Sebagai tambahan, antasid generasi baru:

  • sebahagiannya meneutralkan tindakan hempedu dan enzim pepsin, sehingga mengurangkan kesan perengsa pada membran mukus perut dan duodenum;
  • kerana struktur likat, mereka menyelimuti dinding usus dan melindunginya dari kerosakan;
  • menghalang aktiviti Helicobacter - bakteria, yang merupakan penyebab utama gastritis dan ulser peptik.

Petunjuk untuk digunakan

Antasid ditunjukkan untuk:

  • gastritis akut dan kronik dengan keasidan normal atau tinggi untuk mengurangkan kesan merosakkan jus gastrik pada mukosa gastrik;
  • duodenitis akut dan kronik (keradangan bahagian awal usus - duodenum);
  • ulser peptik dan ulser duodenum dalam fasa akut - untuk tujuan yang sama;
  • GERD (esofagitis refluks) untuk meneutralkan tindakan kandungan gastrik yang agresif apabila mereka dibuang ke dalam esofagus;
  • gangguan gastrousus yang disebabkan oleh ketidaktepatan dalam pemakanan, merokok, pengambilan alkohol dan ubat-ubatan tertentu (glukokortikosteroid, aspirin, ibuprofen dan ubat penghilang rasa sakit lain).

Kontraindikasi

Penggunaan antasid yang tidak dapat diserap dilarang apabila:

  • intoleransi dan hipersensitiviti individu;
  • penyakit buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang kronik;
  • Penyakit Alzheimer;

Antasid tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Rawatan wanita hamil adalah mungkin, tetapi hanya jika manfaat yang berpotensi melebihi risiko kesan negatif pada janin. Rawatan dengan antasid untuk wanita hamil hanya ditunjukkan untuk gejala-gejala akut keasidan tinggi (pedih ulu hati, pedas masam) dan tidak boleh melebihi 3-4 hari. Semasa menetapkan ubat dalam kumpulan penyusuan, penyusuan susu ibu disyorkan untuk berhenti.

Kesan sampingan

Kesan buruk semasa mengambil antasid jarang berlaku, biasanya dengan penggunaan yang berpanjangan atau dos yang berlebihan. Sebilangan besarnya, kesan sampingan bergantung kepada tindak balas individu pesakit dan jenis ubat.

Produk berasaskan magnesium boleh menyebabkan:

  • cirit-birit;
  • penurunan kadar jantung - bradikardia;
  • kegagalan buah pinggang.

Penyediaan dengan aluminium dalam kes yang jarang berlaku membawa kepada:

  • ensefalopati - kehilangan ingatan, keletihan, mudah marah, perubahan watak, dan sebagainya;
  • osteomalacia - pemusnahan struktur molekul tisu tulang.

Antasid yang mengandungi kalsium mempunyai kesan sampingan berikut:

  • hiperkalsemia (peningkatan kepekatan kalsium dalam darah);
  • peningkatan pembentukan calculi dengan urolithiasis.

Semua kumpulan antasid boleh menyebabkan penyimpangan rasa, mual dan muntah, sakit di sepertiga bahagian atas perut, sembelit.

Interaksi dadah

Seperti semua ubat, antasid boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini ketika berinteraksi dengan ubat lain. Kerana ubat-ubatan menyelimuti dinding perut dan usus, ubat-ubatan tersebut mengurangkan penyerapan dan boleh menyebabkan penurunan kesan terapi:

  • antibiotik dari kumpulan tetrasiklin, fluoroquinolones;
  • perencat pam proton;
  • glikosida jantung;
  • ubat anti-tuberkulosis;
  • penyekat beta;
  • beberapa agen antikulat.

Doktor mengesyorkan meningkatkan selang antara pengambilan antasid dan salah satu ubat ini. Adalah wajar bahawa ia adalah 2-3 jam.

Walaupun piawaian moden untuk rawatan penyakit perut dan duodenum dengan keasidan tinggi menyiratkan pelantikan pelbagai jenis ubat (penyekat reseptor H2-histamin untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, antibiotik untuk menghilangkan H. pylori, dan lain-lain), antasid tetap menjadi salah satu ubat yang paling popular untuk menghilangkan pedih ulu hati. Tempoh pengambilan ubat ini, serta dos yang diperlukan, harus ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Kursus rawatan adalah rata-rata 2-4 minggu.

Ubat antasid

Antasid. Meneutralkan asid hidroklorik yang berlebihan tanpa menyebabkan hipersekresi sekunder. Mempunyai kesan penyerap dan menyelubungi.

Almagel NEO

Almagel NEO

Penyediaan antasid dengan komponen yang mengurangkan kembung. Ia mempunyai kesan antasid yang ringan dan tahan lama. Ubat itu.

Almagel T

Almagel T

AlmagelĀ® T adalah antasid yang mengandungi aluminium dan magnesium hidroksida. Meneutralkan peningkatan keasidan jus gastrik.

Almagel

ALMAGEL

Almagel adalah ubat antasid. Menyediakan peneutralan tempatan jangka panjang dari jus gastrik yang dirembeskan secara berterusan dan mengurangkan.

Alfogel

Alfogel

Anti-ulser, antasid, penyerap, menyelubungi. Penyerapannya rendah. Sebilangan besar aluminium fosfat tidak larut, sebahagian kecil.

Alumag

Alumag

Antasid. Menyediakan peneutralan asid hidroklorik tempatan yang seragam dan jangka panjang di dalam perut, menghilangkan kekejangan otot licin, mengurangkan.

Aluminium hidroksida

Aluminii hydroxydum

Ejen antasid yang juga mempunyai kesan penyerap dan menyelubungi. Meneutralkan HCl bebas di perut tanpa hipersecreti sekunder.

Aluminium fosfat

FOSFAT ALUMINIUM

Antasid. Meneutralkan asid hidroklorik asid gastrik dan mengurangkan aktiviti proteolitik pepsin. Secara praktikal tidak diserap.

Anacid

Anacid

Ejen gabungan, tindakannya disebabkan oleh komponen penyusunnya: ia mempunyai antasid, penjerap, menyelubungi.

Bikarbonat Soda

SODIUM HYDROCARBONATE

Ekspektoran, antasid, mukolitik, memulihkan keadaan alkali darah. Di dalam perut, apabila dimakan, berinteraksi dengan garam.

Vikalin

VICALIN

Ubat gabungan, mempunyai kesan astringen, antasid, pencahar dan antispasmodik. Magnesium karbonat dan natrium.

Gastal

Gastal

Penyediaan antasid oral gabungan. Meneutralkan asid hidroklorik bebas yang mengakibatkan penurunan peptik.

Gasterin

Gasterin

Tindakan farmakologi - antasid, menyerap. Ia meneutralkan peningkatan keasidan jus gastrik. Kerana permukaan sentuhan yang besar.

Gaviscon

Gaviscon

Gaviscon adalah ubat kumpulan alginat. Komponen aktif memasuki interaksi fizikal dengan jus gastrik dan membentuk gel seperti padat.

Gestide

GESTID

Antasid. Ia mempunyai kesan menyerap, mengurangkan pembentukan gas di dalam usus. Garam Mg2 + meneutralkan asid hidroklorik dan menghalang.

Kalsium karbonat

KALSIUM KARBONAT

Antasid, meneutralkan asid hidroklorik bebas di dalam perut. Kalsium adalah makronutrien yang terlibat dalam pembentukan tulang, prosesnya.

Maalox

Maalox

Ubat ini meneutralkan asid hidroklorik bebas tanpa menyebabkan hipersekresi sekunder asid hidroklorik. Kerana kenaikan pH ketika mengambilnya.

Magaldrat

MAGALDRATE

Antasid. Ia meneutralkan asid hidroklorik (hidroklorik) dalam perut dan mengurangkan aktiviti pepsin. Menyediakan penyerap dan menyelimuti.

Magnesium oksida

Magnesii oxydum

Magnesium oksida adalah salah satu wakil utama antasid yang digunakan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik..

Rennie

RENNIE

Ubat antasid. Mengandungi kalsium karbonat dan magnesium karbonat, yang memberikan peneutralan berlebihan garam yang cepat dan tahan lama.

RioFast

RioFast

Ubat antasid. Mekanisme tindakan RioFast didasarkan pada peraturan cepat keasidan gastrik. RioFast mempunyai kesan antasid.

Biji rami

Semina lini

Lendir biji rami mempunyai kesan pencahar, anti-radang dan pencahar ringan.

Simalgel

Simagel

Simalgel secara praktikal tidak diserap dan tidak mengganggu keseimbangan elektrolit dalam badan. Aluminium hidroksida meneutralkan asid hidroklorik yang berlebihan.

Trisamin

Trisaminum

Bahan penyangga (mencegah perubahan pH - penunjuk keadaan sutera asid), yang meningkatkan simpanan alkali apabila diberikan secara intravena.

Phosphalugel

Phosphalugel

Ubat ini mempunyai kesan peneutralan asid, menyelimuti dan menyerap, mengurangkan aktiviti proteolitik pepsin, mengikat hempedu.

Senarai antasid: klasifikasi, peraturan kemasukan, kesan sampingan

Apabila kandungan perut yang direndam dalam asid hidroklorik dibuang ke dalam esofagus, pedih ulu hati muncul - sensasi terbakar di dada. Pedih ulu hati boleh menjadi gejala pelbagai penyakit saluran pencernaan. Untuk menghilangkannya, antasid sering diresepkan. Senarai ubat antasid mempunyai lebih daripada selusin nama, perlu diketahui bagaimana semuanya berbeza antara satu sama lain.

Penerangan mengenai kumpulan farmakologi

Mula-mula anda perlu memahami apa itu antasid..

Antasid adalah ubat yang meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik, akibatnya, kesan menjengkelkan pada membran mukus sistem pencernaan berkurang, rasa sakit hilang, dan penyembuhan kawasan yang rosak dipercepat.

Ubat ini berfungsi dengan cepat, biasanya dalam masa 5 minit setelah diambil, tetapi kesannya tidak lama..

Penting! Antasid tidak menghilangkan penyebab pedih ulu hati; hanya menghilangkan rasa tidak selesa buat sementara waktu. Oleh itu, mereka tidak boleh diambil tanpa preskripsi doktor, kerana sensasi terbakar di belakang sternum mungkin menunjukkan penyakit berbahaya yang akan berkembang tanpa rawatan yang mencukupi dan dapat menyebabkan komplikasi serius..

Antasid mempunyai kesan berikut:

  • meneutralkan asid hidroklorik yang berlebihan;
  • menurunkan tekanan berlebihan di perut dan duodenum;
  • menghilangkan pengecutan perut secara spastik;
  • mencegah kandungan duodenum daripada dibuang ke dalam perut;
  • mempercepat pergerakan kandungan gastrik;
  • ubat-ubatan moden dapat menyerap asid lisofosfatidilkolin dan hempedu;
  • menyelimuti selaput lendir saluran pencernaan dan melindunginya dari faktor agresif.

Ubat antacid ditetapkan untuk patologi berikut:

  • GERD dan bisul (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk sakit dan pedih ulu hati);
  • untuk rawatan patologi yang bergantung kepada asid pada wanita dalam kedudukan;
  • penyakit perut yang disebabkan oleh pengambilan ubat bukan steroid;
  • sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk memperburuk keradangan pundi hempedu, pankreas, penyakit batu empedu (mereka diresepkan untuk mengikat asid hempedu yang berlebihan) dan untuk gangguan pencernaan.

Mereka juga diresepkan kepada orang yang sihat yang mengalami pedih ulu hati sekali, misalnya, kerana gangguan diet.

Pengelasan

Semua antasid dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  • antasid yang boleh diserap;
  • ubat-ubatan yang tidak dapat diserap.

Bergantung pada bahan aktif, antasid dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • bahan aktif yang mengandungi magnesium boleh menjadi magnesium hidroksida dan karbonat;
  • bikarbonat Soda;
  • kalsium karbonat;
  • bahan aktif yang mengandungi aluminium, iaitu aluminium hidroksida dan fosfat;
  • sediaan gabungan, yang mengandungi beberapa bahan aktif.

Antasid sedutan

Apakah antasid yang boleh diserap? Bahan aktif ubat-ubatan tersebut berinteraksi dengan asid hidroklorik dan selepas itu sebahagiannya diserap ke dalam perut dan meresap ke aliran darah umum.

Kelebihan ubat-ubatan tersebut termasuk bahawa mereka cepat menghilangkan keasidan, dan, akibatnya, dari pedih ulu hati. Tetapi apabila ia diambil, reaksi negatif yang tidak diingini diperhatikan, di samping itu, ia mempunyai kesan jangka pendek, oleh itu ia diresepkan lebih jarang daripada yang tidak dapat diserap..

Antasid yang diserap tertentu bertindak balas dengan asid hidroklorik, mengakibatkan pelepasan karbon dioksida, yang menyebabkan perut buncit dan asid hidroklorik dihasilkan lagi.

Penting! Antasid sedutan dicirikan oleh fenomena penolakan atau pemulihan asid. Ia muncul sejurus selepas tindakan ubat ini selesai. Antasid yang dapat diserap termasuk baking soda, yang merupakan sodium bikarbonat. Apabila ia berinteraksi dengan asid hidroklorik, karbon dioksida terbentuk, akibatnya, asid hidroklorik mula dilepaskan dalam jumlah besar dan pedih ulu hati muncul lagi. Oleh itu, baking soda tidak sering digunakan untuk menghilangkan pedih ulu hati. Selain itu, natrium diserap dalam usus, mengakibatkan edema, yang tidak diinginkan untuk pesakit dengan patologi jantung dan ginjal, dan wanita dalam kedudukan.

Ubat ini merangkumi ubat berikut:

Ini adalah ubat-ubatan, bahan aktif, yang:

  • natrium bikarbonat;
  • magnesium oksida;
  • magnesium dan kalsium karbonat.
Mekanisme tindakan mereka sama dengan baking soda, tetapi apabila asid hidroklorik dinetralkan, karbon dioksida tidak dilepaskan, yang memberi kesan positif terhadap kesejahteraan pesakit yang mengambilnya. Tetapi kesan terapeutik mereka tidak lama..

Penting! Antasid dari senarai ini hanya boleh diminum sekali, kerana dengan penggunaan yang berpanjangan mereka menyebabkan peningkatan dan perkembangan penyakit saluran pencernaan, seperti ulser perut.

Antasid tidak boleh diserap

Berbanding dengan ubat yang dapat diserap, antasid yang tidak dapat diserap lebih berkesan dan mempunyai tindak balas buruk yang lebih sedikit..

Bergantung pada komposisi antasid yang tidak dapat diserap, terdapat 3 kumpulan ubat:

bahan aktif kumpulan 1 adalah aluminium fosfat, kumpulan ini termasuk, sebagai contoh, gel antacid - Phosphalugel;

Kumpulan ke-3 diwakili oleh agen gabungan, di mana, selain garam aluminium dan magnesium, komponen lain ditambahkan, kumpulan ini termasuk antasid gel dengan anestetik, sediaan yang mengandungi simethicone, misalnya, Almagel Neo.

Bahan aktif agen ini secara praktikal tidak diserap oleh mukosa gastrik, kecuali sebilangan kecil aluminium, yang kemudiannya dikeluarkan dalam air kencing. Sekiranya pesakit mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, sukar untuk mengeluarkan aluminium dari badan dan oleh itu antasid tersebut diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit tersebut..

Antasid yang tidak dapat diserap meneutralkan bukan sahaja asid hidroklorik, tetapi pepsin dan hempedu. Sekali di dalam badan, mereka menyelimuti mukosa gastrik dan dengan itu melindunginya dari bahan yang menjengkelkan, serta mempromosikan penyembuhan tisu yang rosak.

Kesan terapi daripadanya berlaku dalam masa 15 minit dan boleh bertahan hingga 2-4 jam.

Terhadap latar belakang pengambilannya, reaksi yang tidak diingini berikut dapat diperhatikan:

  • alergi yang dapat menampakkan dirinya sebagai ruam pada kulit, dalam kes ini anda perlu berhenti mengambil antasid dan berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan perubatan;
  • dengan intoleransi individu, mual mungkin berlaku, kadang-kadang muntah boleh terbuka, yang memerlukan penggantian ubat;
  • antasid magnesium mempunyai kesan pencahar dan sering boleh menyebabkan sakit perut;
  • antasid, bahan aktif, yang merupakan garam aluminium atau kalsium, boleh menyebabkan kesukaran dengan pergerakan usus;
  • semasa mengambil dos ubat yang besar, keadaan mengantuk ringan mungkin muncul, terutamanya terdapat risiko mengembangkannya pada orang yang menderita patologi buah pinggang.

Peraturan untuk mengambil antasid

Antasid boleh didapati dalam bentuk gel, tablet kunyah, lozenge, atau suspensi. Dari segi keberkesanan, pelbagai bentuk satu ubat adalah sama..

Dos dan kekerapan pentadbiran dipilih oleh doktor secara individu. Biasanya antasid disyorkan untuk diminum 1.5-2 jam selepas makan dan pada waktu malam..

Harus diingat bahawa antasid tidak boleh diambil bersamaan dengan ubat lain. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa antasid tidak akan membiarkannya diserap. Oleh itu, selang antara pengambilan antasid dan ubat lain mestilah 2 jam..

Walaupun antasid diberikan tanpa resep, mustahil untuk meminumnya tanpa berunding dengan doktor, kerana hanya pakar yang dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Antasid: kumpulan dan penggunaan

Pedih ulu hati adalah salah satu gejala gangguan pencernaan yang biasa. Iklan meyakinkan kita bahawa dengan mengambil ubat antacid ini atau tidak, kita akan menjadi sihat. Adakah begitu? Dan "adakah semua cara sama berguna.

Antasid

Semua ubat antacid dibahagikan kepada dua kumpulan: diserap dalam perut dan tidak dapat diserap..

Antasid yang boleh diserap

Istilah "diserap" bermaksud bahawa bahan aktif di dalamnya, setelah berinteraksi dengan asid hidroklorik, diserap sebahagiannya ke dalam perut dan memasuki peredaran sistemik.

Senarai antasid yang boleh diserap:

  • soda (natrium bikarbonat);
  • magnesia terbakar (magnesium oksida);
  • Campuran Tams, Andrews antacid (kalsium karbonat + magnesium karbonat);
  • rennie (kalsium karbonat + magnesium karbonat);
  • vikain dan vikair (sodium bikarbonat, bismuth subnitrate, magnesium carbonate + komponen sayur).

Antasid sedutan dengan cepat meneutralkan asid hidroklorik dalam perut dan memberikan kelegaan segera, tetapi proses ini disertai dengan pembebasan sejumlah besar karbon dioksida. Ini meningkatkan belching, kembung perut, refluks, jadi pesakit dengan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) lebih baik tidak menggunakannya..

Juga, kumpulan ini dicirikan oleh apa yang disebut "sindrom rebound" - peningkatan sintesis asid hidroklorik 1-2 jam setelah mengambil antasid yang dapat diserap, yang boleh menyebabkan pemburukan penyakit yang bergantung kepada asid pada saluran gastrointestinal, dan terutamanya ulser peptik, gastritis dengan keasidan yang tinggi.

Pesakit dengan penyakit buah pinggang, gagal ginjal dan jantung juga harus mengelakkan pengambilan dana ini secara berterusan, kerana bahagian komponen antasid yang menyerap ke dalam badan boleh cukup besar - hingga 20% dari jumlah yang diambil. Ini boleh menyebabkan perubahan ketara dalam komposisi ionik darah, memprovokasi kenaikan tekanan darah, edema, pembentukan batu ginjal, dan gangguan pada kerja jantung. Amat berbahaya untuk mencuci antasid yang diserap dengan susu - ini menyebabkan gangguan elektrolit yang serius.

Antara ubat yang disenaraikan di atas, kesan negatif yang paling ketara ialah natrium bikarbonat (soda).

Oleh itu, ubat-ubatan ini disyorkan untuk penggunaan yang jarang sekali, misalnya, dengan rasa tidak selesa setelah makan berlebihan atau kesalahan dalam diet, pengambilan alkohol yang berlebihan. Juga, ubat ini boleh digunakan untuk pedih ulu hati secara berkala pada wanita hamil yang sihat, kerana pengetahuan yang cukup mengenai kesan antasid yang tidak dapat diserap yang mengandungi aluminium (almagel, phosphalugel, dll.) Pada janin (kesan neurotoksik yang berpotensi), tetapi ini berlaku untuk dos yang besar. Walau apa pun, semasa kehamilan, pengambilan ubat kumpulan ini mesti dipersetujui dengan doktor..

Antasid tidak boleh diserap

Ini adalah kumpulan ubat antasid yang lebih moden, mereka meneutralkan asid hidroklorik tanpa fenomena ricochet (peningkatan sintesisnya seterusnya), mengikatnya menjadi garam tidak larut, yang dikeluarkan dalam tinja.
Ini termasuk:

  • topalkan;
  • phosphalugel;
  • magalphil;
  • rutosida;
  • gaviscon;
  • penukar semula;
  • almagel;
  • maalox;
  • gastracid dan sebilangan yang lain.

Antasid kumpulan ini, selain asid hidroklorik, meneutralkan hempedu dan sebilangan pepsin. Oleh kerana strukturnya, mereka menyelimutkan dinding perut, melindunginya dari kesan bahan yang menjengkelkan, mendorong penyembuhan membran mukus, dan juga menghalang aktiviti bakteria Helicobacter pylori - penyebab utama ulser peptik dan gastritis.

Kesan penggunaannya bermula dalam 6-12 minit dan berlangsung hingga dua, kadang-kadang 4 jam, yang memberikan (bergantung kepada rejimen pengambilan empat kali ganda) penurunan keasidan gastrik jangka panjang. Ubat ini boleh diterima dengan baik, kesan sampingan jarang digunakan apabila digunakan dengan betul, biasanya gangguan najis (sembelit atau relaksasi), yang diperbetulkan oleh perubahan komposisi antacid.

Sekali lagi, berhati-hati diperlukan pada pesakit dengan gagal ginjal kronik, untuk mengelakkan pengekalan aluminium dan gangguan metabolisme fosfor (diperlukan untuk struktur normal tisu tulang), serta pada wanita hamil.

Oleh itu, jika anda menderita penyakit ulser peptik, gastritis hiperasid, GERD dan terpaksa menggunakan antasid dalam kursus, untuk waktu yang lama dan secara berkala, maka ubat pilihan untuk anda adalah antasid yang tidak dapat diserap. Dadah dan dos tertentu akan diminta oleh ahli terapi atau ahli gastroenterologi, kerana terdapat nuansa dalam penyakit ini, rawatan dengan antasid tidak selalu diperlukan, bagaimanapun, ini bukan ubat utama untuk rawatan keadaan ini.

Penggunaan antasid masih boleh dilakukan dengan dispepsia bukan ulser berfungsi, jangkitan toksik makanan, serta untuk pencegahan pembengkakan ulser atau erosi semasa mengambil analgesik, agen anti-radang dan hormon.

Kaedah menggunakan antasid

Antasid boleh berupa gel, suspensi atau tablet, yang mesti dikunyah dengan sempurna. Tidak ada perbezaan keberkesanan antara pelbagai bentuk ubat yang sama.

Antasid diambil 1.5-2 jam selepas makan 3 kali sehari dan kali keempat yang lain pada waktu malam. Juga perhatikan bahawa antasid tidak boleh diambil bersama dengan ubat lain; diperlukan rehat 2 jam. Ini dapat dijelaskan secara sederhana - antasid tidak akan membiarkan nutrien dan vitamin dari makanan dan ubat lain diserap, yang dalam kes ini tidak akan memberi kesan yang diinginkan.

Antasid dalam amalan klinikal moden

Di antara ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem pencernaan, kumpulan antasid digunakan lebih jarang. Sebabnya adalah adanya ubat lain yang menekan pengeluaran asid. Walau bagaimanapun, antasid juga dapat digunakan, walaupun lebih jarang. Oleh kerana keselamatan, terutama yang terdapat pada antasid yang tidak dapat diserap, penggunaannya juga semakin meningkat kerana kontinjen wanita hamil. Secara umum, ini adalah ubat yang selamat yang mempunyai kelemahan klinikal, tetapi ada juga kelebihan objektif..

Oleh kerana kelemahan yang paling penting, iaitu fenomena "pemulihan", antasid lebih jarang digunakan dalam rawatan penyakit esofagus, gastrik dan usus. Inti dari "pemulihan" dikurangkan menjadi peningkatan kompensasi dalam jumlah asid yang dikeluarkan oleh sel gastrik parietal sebagai tindak balas kepada peneutralannya dengan antasid. Pada mulanya, pH gastrik akan meningkat, tetapi kemudian keasidan akan meningkat (pH akan turun lebih banyak dari sebelumnya). Ini menghadkan kemungkinan antasid untuk gangguan pembentukan asid..

Tempat antasid dalam klasifikasi farmakologi

Kumpulan ubat-ubatan yang mempengaruhi keupayaan merembeskan perut merangkumi banyak bahan, termasuk ubat-ubatan kumpulan antasid. Semua ubat gastrotropik dibahagikan kepada dua jenis dengan tujuan. Yang pertama adalah cara untuk mengimbangi rembesan perut yang tidak mencukupi, mengandungi enzim dan jus gastrik tiruan, serta bahan yang digunakan untuk rembesan berlebihan. Yang terakhir ini merangkumi antasid yang tidak dapat diserap dan diserap..

Yang tidak dapat diserap merupakan sebahagian besar antasid, kerana ia tidak mempunyai kesan sistemik. Mereka tidak mengganggu pH darah dan selamat digunakan oleh kanak-kanak dan wanita hamil. Walau bagaimanapun, semasa menyusui, tidak masuk akal untuk menggunakannya, kerana ketiadaan kesan yang tidak diingini belum terbukti. Walaupun secara teori, kerana mereka tidak memasuki aliran darah dan tidak dapat masuk ke dalam susu ibu, ada kemungkinan untuk membenarkan keselamatan mereka semasa menyusui..

Pengelasan antasid

Semua ubat antasid dibahagikan kepada dua kumpulan heterogen: bahan yang dapat diserap dan tidak boleh diserap. Oleh kerana itu, mekanisme tindakan mereka berbeza. Diserap merangkumi:

  • natrium bikarbonat - antasid termudah dengan tindakan pantas, tetapi mudah berbuih di perut;
  • magnesium oksida adalah bahan yang lebih selamat, tetapi cenderung menyebabkan hipermagnesemia;
  • kalsium karbonat (lebih selamat daripada magnesium oksida, walaupun cenderung menyebabkan hiperkalsemia);
  • kalsium karbonat asas (alkali) diserap lebih lemah, oleh itu lebih selamat daripada yang sebelumnya;
  • asas (alkali) magnesium karbonat lebih selamat daripada magnesium oksida dan keberkesanan yang sama dengan kalsium karbonat alkali;
  • Campuran bourget (komposisi natrium bikarbonat, sulfat dan fosfat);
  • campuran kalsium dan magnesium karbonat.

Semua antasid ini dinamakan sempena zat-zat yang disusunnya. Hanya dalam kes yang terakhir, campuran antasid mempunyai nama dagang ubat tersebut. Ini adalah Rennie, Andrews Antacid dan Tams. Walau bagaimanapun, dari segi keberkesanan, semua yang diserap adalah hampir sama, dan ia memberikan kesan mengurangkan keasidan dengan cepat. Walau bagaimanapun, kerana gangguan dalam profil elektrolit plasma darah, mereka kurang selamat daripada rakan kelas mereka yang tidak dapat diserap..

Antasid tidak boleh diserap

Ini termasuk sebatian magnesium, kalsium dan aluminium yang tidak larut, yang, setelah tindak balas kimia dengan asid hidroklorik, tidak membentuk gas dan tidak diserap ke dalam darah. Ini adalah antasid yang lebih maju, senarainya ditunjukkan seperti berikut (mengikut kod ATX):

  • A02AA - persediaan berdasarkan magnesium;
  • A02AB - berdasarkan aluminium dan garamnya yang tidak larut;
  • A02AC - antasid kalsium;
  • A02AD - Gabungan antasid yang mengandungi garam dan sebatian kompleks aluminium, magnesium, kalsium dan silikat.

Yang paling biasa sekarang ialah antasid aluminium-magnesium atau aluminium-magnesium-kalsium. Ini disebabkan oleh banyak kesan positif menggabungkan. Kesan sampingan juga dinetralkan bersama: untuk garam magnesium, ini adalah cirit-birit, dan untuk turunan aluminium, sembelit. Antasid moden digabungkan dengan antispasmodik.

Kumpulan terapi antasid yang tidak dapat diserap

Komposisi antasid yang tidak larut menentukan sifat terapeutiknya. Bergantung pada ini, jenis ubat dipilih yang sesuai untuk rawatan penyakit tertentu. Komposisi antasid adalah seperti berikut:

  • aluminium fosfat ("Phosphalugel");
  • algedrate dengan magnesium hidroksida (Almagel, Palmagel, Altacid, Gastracid, Alumag, Maalukol, Maalox);
  • gabungan natrium-kalsium, antasid aluminium-magnesium-silikat dengan alginat ("Gaviskon", "Topalkan");
  • simethicone dalam kombinasi dengan ubat aluminium-magnesium (Almagel Neo, Gestid, Relzer).

"Phosphalugel" tidak mengalkali kandungan perut dan usus dan paling aktif pada keasidan tinggi. Semakin tinggi, semakin penting adalah penggunaan terapi "Phosphalugel". Ubat kategori kedua paling kerap digunakan dalam rawatan ulser dan gastritis hiperasid. Mereka selamat dan berkesan, walaupun aluminium fosfat lebih baik untuk nilai pH yang sangat rendah..

Dadah kategori ketiga mempunyai ciri penting: alginat menghalang kandungan asid daripada dilemparkan ke dalam esofagus. Dengan menghilangkan refluks gastroesophageal, mereka secara berkesan membantu dalam rawatan GERD. Di satu pihak, ubat ini meneutralkan keasidan, dan di sisi lain, mereka melindungi mukosa esofagus di bahagian bawahnya dari kesan agresif kandungan gastrik. Semua antasid di atas (contoh) yang mengandungi alginat adalah ubat berkesan untuk GERD.

"Almagel Neo", "Relzer" atau "Gestid" sedikit berbeza dari pendahulunya. Mereka lebih serupa dengan kumpulan antasid kedua, iaitu gabungan garam aluminium dan magnesium yang tidak larut. Namun, kerana adanya "Simethicone" karminatif, mereka menghilangkan kembung. Kesan ini penting secara klinikal kerana gas meregangkan perut dan usus, menyebabkan sel menghasilkan asid. Antasid yang diserap juga mempunyai kekurangan seperti itu, di mana ia menimbulkan fenomena "pemulihan".

Kesan antasid lain

Menganalisis bahan berdasarkan antasid yang telah dikembangkan, senarai kesannya harus diperluas. Tindakan mereka dikurangkan bukan hanya untuk penurunan keasidan karena pengikatan klorin, tetapi juga untuk melindungi sel-sel mukosa gastrik. Kesan ini dipanggil gastrocytoprotection. Ini paling ketara dalam antasid yang mengandungi aluminium. Aluminium fosfat memperkuat kadar sintesis prostaglandin, kerana frekuensi pembelahan sel di dalam perut meningkat. Bahan ini mampu mengikat asid hempedu jika masuk ke dalam perut.

Di dalam usus, pengikatan asid hempedu kurang penting. Dalam perut dengan cara ini, kesan patogen pada epitel dikurangkan, yang memungkinkan untuk mencegah perkembangan gastritis jenis C kronik. Ia disebabkan oleh membuang hempedu ke dalam perut. Tetapi dalam usus, pengikatan asid hempedu menyebabkan sembelit. Atas sebab ini, antasid yang mengandungi aluminium, senarai yang dinyatakan di atas, harus digabungkan dengan antasid yang mengandung magnesium. Seperti yang anda lihat, antasid bukan sahaja dapat meneutralkan asid perut, tetapi juga dapat mengatur motilitas saluran usus dan pemulihan epitel..

Petunjuk

Sekiranya anda menganalisis antasid, senarai kesan terapi dan kesan sampingannya, serta ciri komposisi dan tindakan farmakologi, anda dapat menentukan petunjuk penggunaannya. Mereka bergantung pada jenis antasid dan penyakit tertentu, serta keadaan komorbid. Penyakit yang memerlukan penggunaan antasid adalah berikut:

  • GERD (penyakit refluks gastroesofagus);
  • apa-apa penyakit yang memprovokasi GERD (achalasia of cardia, hernia aperture esofagus diafragma);
  • rawatan keadaan selepas luka bakar kimia atau terma esofagus;
  • ulser perut;
  • gastropati erosif;
  • penyakit refluks duodenogastrik;
  • ulser duodenal.

Semua antasid di atas (senarai) tidak sesuai untuk monoterapi untuk mana-mana penyakit yang disenaraikan. Rawatan yang paling cekap adalah kombinasi mereka dengan agen yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik. Mereka adalah ubat barisan pertama. Ini adalah penyekat reseptor histamin H2 dan perencat pam proton. Walau bagaimanapun, jika perlu, ubat antasid dan antisecretori digabungkan dengan berkesan, mempercepat penyembuhan ulser dan erosi..

Pemilihan antasid

Beberapa antasid, yang namanya ditunjukkan di atas, harus dianggap sebagai alat pilihan untuk beberapa patologi. Khususnya, dengan GERD, adalah rasional untuk menggunakan gabungan antasid aluminium-magnesium-silikat dengan alginat. Ini adalah "Almagel", "Palmagel", "Altatsid", "Gastracid", "Alumag", "Maalukol", "Maalox" dan analog lain dalam komposisi.

Pada gastritis hiperasid kronik jenis "C", seperti dalam keadaan hiperasid, adalah wajar untuk memberi pilihan kepada ubat "Phosphalugel". Ia juga disukai untuk refluks duodenogastrik. Dalam situasi klinikal lain, pilihan bergantung pada keadaan orang yang bersamaan. Sekiranya dia sering sembelit, maka antasid magnesium lebih disukai. Lebih baik menggunakan persediaan aluminium-magnesium pada kanak-kanak..

Untuk ulser gastrik dan (atau) duodenum, setiap antasid yang tidak dapat diserap digunakan. Senarai mereka luas kerana terdapat banyak nama dagang. Selalunya, satu antasid dengan kesan analgesik harus diambil pada mulanya dan yang lain harus digunakan tanpanya. Antasid analgesik adalah Almagel A, yang mengandungi anestesia (benzocaine). Sebaiknya diminum 3-4 hari jika ulser atau hakisan disertai dengan kesakitan yang teruk, dan kemudian diganti dengan antasid lain, tanpa ubat bius. Tanpa pengawasan doktor, ia dibenarkan mengambil antasid tidak lebih dari 14 hari.

Penggunaan antasid semasa kehamilan

Semua antasid yang tidak dapat diserap selamat semasa mengandung kerana tidak dapat diserap ke dalam aliran darah. Kemustahilan untuk memberikan mereka kesan resorptif memberikan harta ini. Oleh itu, dalam sebarang tempoh kehamilan, ubat antasid yang tidak diserap ke dalam darah tidak boleh membahayakan tubuh ibu dan juga janin. Pengecualian adalah kumpulan antasid yang diserap, yang secara teorinya boleh menyebabkan bahaya akibat ketidakseimbangan elektrolit dan asid-basa. Sehingga bahaya penggunaan antasid yang diserap selama kehamilan tidak dikecualikan, penggunaannya harus dibuang..

Semasa penyusuan, keselamatan penggunaan antasid tetap tidak dapat dipastikan. Tidak ada ujian yang dilakukan dengan wanita yang menyusui, yang bermaksud ada kemungkinan kesan berbahaya yang tidak terbukti. Risiko ini tinggi dalam antasid yang dapat diserap dan secara teorinya tidak ada pada yang tidak diserap. Namun, karena kurangnya informasi tentang penelitian, dan juga karena kurangnya eksperimen yang signifikan secara klinis, dikontraindikasikan untuk meresepkan antasid apa pun kepada seorang wanita semasa menyusui..

Aplikasi dalam pediatrik

Sesuai dengan norma undang-undang Persekutuan Rusia, dilarang di negara ini untuk memberikan penghambat pam proton kepada anak-anak kecil. Sehubungan itu, apabila penyakit perut atau duodenum berlaku, perlu menggunakan antasid atau penyekat reseptor histamin H2. Ketidakupayaan untuk menyerap dan memberikan kesan penyerapan menjadikan antasid kanak-kanak selamat. Mereka tidak membahayakan, tidak merosakkan saluran gastrousus, walaupun mereka mempunyai beberapa kesan sampingan.

Walau bagaimanapun, dalam praktik pediatrik, ubat antasid untuk kanak-kanak tidak dapat digunakan secara meluas, kerana hanya ada sebilangan kecil penyakit yang memerlukan resepnya. Pada pesakit dewasa, sebaliknya, terdapat lebih banyak petunjuk. Pada kanak-kanak, ulser perut, hakisan, dan ulser duodenum lebih jarang berlaku. Selain itu, penggunaan aluminium-magnesium atau antasid aluminium yang tidak dapat diserap secara eksklusif mengancam sembelit..

Perlu diperhatikan bahawa tidak ada antasid yang dapat diserap untuk kanak-kanak. Sebabnya ialah risiko pergeseran keseimbangan elektrolit dan asid-basa. Pada kanak-kanak, kepekatan normal berbeza-beza pada tahap yang lebih rendah, itulah sebabnya risiko bahaya kepada anak akibat hiperkalsemia, hipermagnesemia atau alkalosis jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Ubat yang berkesan dalam kes ini harus dianggap sebagai antasid yang tidak dapat diserap yang tidak mempunyai natrium bikarbonat: "Almagel", "Alumag", "Maalox". Fosfolugel tidak disyorkan untuk digunakan kerana kemungkinan sembelit.

Batasan penggunaan antasid

Antasid, klasifikasi yang menunjukkan adanya dua jenis bahan ubat kumpulan, agak terhad penggunaannya. Ini disebabkan oleh ciri farmakokinetik dan farmakodinamik, gangguan penyerapan makanan dan ubat lain, serta kesan penekanan asid yang tidak mencukupi. Kesan jangka pendek yang memerlukan penggunaan antacid yang kerap juga merupakan batasan penting penggunaannya..

Tempoh tindakan penindasan asid antasid yang tidak dapat diserap adalah 2-3 jam. Oleh itu, menjadi mustahak untuk menggunakannya 4-6 kali sehari, yang menyusahkan dari segi praktikal. Lebih-lebih lagi, dalam kes ulser perut atau gastritis hiperasid, antasid dapat mengekalkan pH 3-4. Tanpa penggunaan ubat, tahap pH adalah 1-1.5, yang dicirikan sebagai persekitaran berasid yang kuat.

Penurunan keasidan jangka pendek hingga 3-4 unit tidak memberi kesan terapeutik yang penting. Lebih-lebih lagi, setelah kira-kira 2 jam dari saat aplikasi, nilai pH dipulihkan. Ini bermaksud bahawa faktor kerosakan yang menimbulkan kemunculan keradangan kronik, erosi atau bisul terus bertindak. Ini mencirikan antasid sebagai ubat rendah dan tidak berjaya untuk monoterapi penyakit esofagus dan gastrik..

Oleh kerana ciri-ciri farmakologi yang dijelaskan di atas, antasid telah memberi jalan kepada penyekat reseptor histamin dalam rawatan penyakit gastrousus. Yang terakhir ini kurang berkesan daripada perencat pam proton moden. Oleh itu, paling kerap dalam rawatan keadaan hiperasid, bisul dan erosi, keutamaan diberikan kepada mereka. Contoh ubat adalah: "Omeprazole", "Esomeprazole", "Pantoprazole", "Lanzoprazole". Mereka ditoleransi dengan baik dan mempunyai sebilangan kecil kesan sampingan yang signifikan secara klinikal.

Tempat objektif ubat antasid

Dengan menilai ciri farmakodinamik dan farmakokinetik antasid, kesimpulan yang jelas dapat dibuat mengenai kemungkinan penggunaan antasid. Jelas, kesannya tidak mencukupi untuk monoterapi bisul, gastropati erosif, GERD. Oleh itu, hanya untuk antasid yang tidak dapat diserap, hanya terdapat beberapa bidang penggunaan klinikal:

  • rawatan simptom pedih ulu hati;
  • Terapi GERD sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks;
  • terapi gastropati erosif bersama dengan perencat saluran H +;
  • rawatan ulser gastrik dan (atau) duodenum sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi.

Semua antasid (nama di atas) digunakan terutamanya semasa perut kosong, iaitu 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan terakhir. Mereka perlu diminum 4-6 kali sehari kerana kesan penekanan asid pendek mereka. Inhibitor pam H + atau reseptor H2-histamin digunakan sekali sehari. Dengan syarat antasid mengganggu penyerapan ubat lain yang lebih aktif, ubat tersebut tidak boleh digunakan sebelum mengambil inhibitor pam proton.

Juga, antasid mengganggu penyerapan antibiotik, dapat mengikatnya dan mengurangkan aktiviti antibakteri mereka dalam rawatan jangkitan H. pylori. Sekiranya penggunaan ubat lain, diharapkan penyerapan sisa ubat terganggu semasa mengambil antasid yang tidak dapat diserap. Nilai terapi mereka turun dengan ketara. Oleh itu, banyak doktor mengesyorkan agar resep antasid ditinggalkan sekiranya kepekatan plasma ubat lain sangat penting..

Antasid: memahami mitos dan salah tanggapan

Di satu pihak, semua ubat dalam kumpulan antasid dapat meneutralkan asid hidroklorik dan dengan itu mengurangkan kerengsaan mukosa gastrik dan sindrom kesakitan. Tetapi dalam komposisi, sifat farmakokinetik dan mekanisme tindakannya, mereka sangat berbeza..

Semua antasid berfungsi sama.

Oleh itu, sebagai contoh, antasid yang diserap (natrium bikarbonat, kalsium karbonat) bertindak sangat cepat, tetapi tidak lama, mereka boleh menyebabkan sindrom ricochet, dan dengan penggunaan yang kerap menyebabkan alkalosis (alkalisasi). Kesan ubat yang tidak dapat diserap (magnesium dan aluminium hidroksida) tidak berkembang begitu cepat, tetapi berterusan selama 3-4 jam, antasid kumpulan ini mempunyai kesan sitoprotektif pada mukosa gastrik.

Di antara antasid terdapat ubat-ubatan yang dapat meneutralkan tidak hanya asam hidroklorik, tetapi juga pepsin, asam hempedu, serta mengatur motilitas usus, meningkatkan pertumbuhan semula bisul dan erosi. Jadi kesan antasid yang berbeza tidak boleh disebut sama..

Antasid adalah satu-satunya ubat untuk pedih ulu hati.

Pedih ulu hati, iaitu sensasi terbakar di belakang tulang dada, berlaku apabila kandungan perut yang berasid dibuang ke dalam esofagus dan menyebabkan luka bakar kimia pada membran mukusnya. Untuk mengatasi pedih ulu hati, anda boleh menggunakan antasid, atau anda dapat menyelesaikan masalah ini dengan ubat dari kumpulan ubat lain..

Oleh itu, sebagai contoh, dengan berulang kali pedih ulu hati dengan latar belakang penyakit yang bergantung kepada asid, disyorkan penyekat reseptor H2-histamin dan perencat pam proton, yang dapat menekan pembentukan asid hidroklorik dan dengan itu mencegah terjadinya pedih ulu hati.

Sebagai alternatif untuk antasid, alginat (garam asid alginik) dapat digunakan, yang membentuk gel ketika berinteraksi dengan jus gastrik berasid. Lapisan gel di permukaan kandungan perut mencegah refluks dan melindungi selaput lendir dari pedih ulu hati. Dalam beberapa kes (dengan penyakit ulser peptik, gastroduodenitis kronik dan gastritis) untuk rawatan pedih ulu hati, lebih berkesan menggunakan gastroprotectors - persediaan bismut, sucralfate, dll..

Gunakan baking soda biasa dan bukan antasid.

Baking soda, atau sodium bikarbonat, dengan cepat mengurangkan keasidan gastrik, tetapi kesan ini hanya berlangsung selama beberapa minit. sebagai tindak balas kepada perubahan mendadak dalam pH perut, sindrom ricochet berkembang - peningkatan sekunder dalam rembesan asid hidroklorik. Akibatnya, kandungan asid dalam jus gastrik meningkat, kerengsaan mukosa dan pedih ulu hati meningkat. Ini difasilitasi oleh pengumpulan karbon dioksida di dalam perut, yang dilepaskan ketika natrium bikarbonat berinteraksi dengan asid hidroklorik. Gas meregangkan dinding perut, memprovokasi perkembangan refluks asid dan meningkatkan rasa sakit. Sekiranya, dalam keadaan ini, seseorang mengambil dos baru atau bahkan beberapa, ini boleh menyebabkan kesan sampingan sistemik - loya, muntah, sakit kepala dan bengkak. Penggunaan soda sangat berbahaya bagi pesakit dengan penyakit buah pinggang dan patologi kardiovaskular..

Antasid membantu dengan rasa berat, bersendawa, atau perut penuh.

Ramai pesakit menganggap antasid sebagai ubat "membantu perut". Dan mereka berusaha menggunakannya bukan hanya untuk melegakan pedih ulu hati, tetapi juga sebagai pertolongan cemas apabila gejala-gejala dispepsia gastrik muncul - perasaan kenyang setelah makan, rasa berat di perut, perut kembung dan sesak dengan udara. Tetapi asas untuk pengembangan sensasi yang tidak menyenangkan ini sama sekali tidak melepaskan asid hidroklorik yang berlebihan. Sebabnya mungkin gangguan pergerakan gastrousus, peningkatan kepekaan reseptor viseral dan gangguan saraf perut, aktiviti enzim pencernaan yang tidak mencukupi dan gangguan fungsi lain. Mengambil antasid dalam keadaan seperti ini hanya akan membantu menghilangkan pedih ulu hati, tetapi tidak akan mempengaruhi semua gejala lain. Dan jika tidak ada pedih ulu hati, pengambilan antasid tidak berguna. Dalam beberapa kes, malah boleh membahayakan, misalnya, jika dispepsia dikaitkan dengan keasidan jus gastrik yang rendah. Oleh itu, untuk merawat gejala dispepsia, disarankan menggunakan prokinetik, persiapan enzim dan agen yang mengurangkan pengeluaran gas di saluran gastrointestinal..

Untuk gastritis dan penyakit ulser peptik, antasid tidak berguna..

Antasid, walaupun bukan terapi asas, sangat banyak digunakan dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan asid. Pertama, sekiranya ulser gastrik dan gastritis hiperasid, antasid dianggap salah satu ubat simptomatik yang paling berkesan yang dapat dengan cepat menghilangkan pedih ulu hati, refluks asid dan sakit ulser kelaparan semasa eksaserbasi berikutnya. Kedua, antasid adalah kaedah utama bantuan "kecemasan" yang boleh digunakan oleh pesakit secara bebas "on demand", iaitu tanpa preskripsi doktor. Dan ketiga, penggunaan antasid sebagai sebahagian daripada terapi anti-ulser yang kompleks meningkatkan keberkesanan rawatan dan mendorong penyembuhan ulser dan erosi yang lebih cepat. Dengan penyakit ulser peptik yang menguntungkan (eksaserbasi jarang dan jangka pendek, ketiadaan ulser besar), antasid dapat diresepkan bahkan sebagai monoterapi. Dengan penyakit ulser peptik dengan tahap keparahan sederhana, antasid melengkapkan perjalanan pengambilan ubat antisecretori. Selain itu, penggunaan antasid dapat dianjurkan sebagai kaedah untuk mencegah berlakunya penyakit yang berkaitan dengan asid secara bermusim..

Antasid tidak mempunyai kesan sampingan.

Hampir setiap ubat mempunyai kesan sampingan, serta kontraindikasi yang membatasi kemungkinan penggunaannya, dan antasid tidak terkecuali. Semasa mengambil antasid yang diserap, gejala alkalosis mungkin berlaku - hilang selera makan, mual, muntah, sakit perut, sakit kepala, peningkatan tekanan darah. Semasa menggunakan antasid yang tidak dapat diserap - sembelit atau cirit-birit, mual, gangguan metabolisme fosforus dan kalsium, gangguan fungsi ginjal. Risiko kesan sampingan sangat tinggi dengan penggunaan antasid yang berpanjangan. Oleh itu, dalam semua kes apabila seseorang dipaksa untuk terus mengambil ubat-ubatan kumpulan ini selama lebih dari 2 minggu, adalah mustahak untuk berjumpa doktor dan menjalankan rawatan hanya di bawah kawalannya. Di samping itu, perlu diingat bahawa antasid mengurangkan penyerapan banyak ubat. Jadi antara pengambilan antasid dan ubat lain mesti ada selang waktu sekurang-kurangnya 2 jam.

Antasid menekan pencernaan.

Apabila digunakan sesuai petunjuk dan dosis terapeutik yang disarankan, tidak ada satu pun obat antasid moden yang memiliki efek negatif terhadap pencernaan makanan di perut dan usus. Walaupun dengan penggunaan berterusan, antasid tidak dapat meneutralkan sepenuhnya jumlah asid hidroklorik yang terbentuk di dalam perut..

Dengan latar belakang penggunaan antasid, keasidan jus gastrik menurun menjadi pH 3,0-4,0, di mana proses pencernaan, pembentukan enzim dan pembasmian kuman makanan berjalan normal. Lebih-lebih lagi, penggunaan antasid pada pasien dengan penyakit yang berkaitan dengan asam dapat meningkatkan pencernaan, serta motilitas usus dan penyerapan nutrien, yang sebelumnya terganggu kerana keasidan kandungan perut yang berlebihan..

Antasid hanya boleh digunakan oleh orang dewasa.

Kanak-kanak juga mempunyai penyakit yang berkaitan dengan asid. Oleh itu, antasid banyak digunakan dalam pediatrik, misalnya, untuk gastritis dan gastroudodenitis, esofagitis refluks, dispepsia berfungsi. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada antasid gabungan yang tidak dapat diserap, yang mengandungi garam aluminium dan magnesium. Komposisi gabungan ini menjadikan rawatan lebih berkesan dan mengurangkan risiko kesan sampingan. Dari bentuk dos untuk kanak-kanak, suspensi dan gel yang paling sesuai, yang boleh digunakan dari usia 6 tahun. Apabila kanak-kanak mengalami pedih ulu hati, ibu bapa juga boleh menggunakan salah satu antasid sendiri. Tetapi, tentu saja, adalah penting untuk tidak lupa bahawa walaupun pedih ulu hati sekali pada masa kanak-kanak adalah alasan serius untuk lawatan ke doktor, yang tidak boleh ditangguhkan untuk waktu yang lama..

  • Artikel Sebelumnya

    Apa yang menimbulkan najis ringan dengan konsistensi yang berbeza dan bagaimana menanganinya

Artikel Mengenai Hepatitis