Rawatan Helicobacter pylori: rejimen rawatan terperinci

Utama Apendiks

Menurut statistik perubatan, 50 hingga 70% populasi dunia dijangkiti mikroorganisma patogen Helicobacter pylori. Bakteria tidak selalu menyebabkan perubahan serius dalam badan, beberapa pembawanya tidak akan pernah tahu bahawa mereka adalah pembawa heliobacteriosis.

Adakah perlu untuk merawat Helicobacter pylori?

Adalah tidak rasional untuk menetapkan rawatan antibakteria kepada setiap orang kedua, walaupun akibat jangkitan helicobacter pylori boleh menyebabkan komplikasi serius. Pertama sekali, gastritis dan ulser peptik mempengaruhi perut dan duodenum. Patologi sistem pencernaan yang tidak dirawat dengan imuniti yang berkurang diubah menjadi formasi malignan, boleh menyebabkan pendarahan, perforasi dinding perut, sepsis dan kematian.

Bilakah memulakan terapi untuk heliobacteriosis, apa yang perlu diambil, berapa lama rawatan berlangsung - semua soalan ini akan dijawab oleh pakar institusi perubatan yang berkelayakan..

Minimum diagnostik untuk heliobacteriosis yang disyaki

Doktor menetapkan pemeriksaan diagnostik untuk menentukan jumlah helicobacter pylori dalam tubuh pesakit, bagaimana kehadirannya mempengaruhi selaput lendir saluran pencernaan, dan juga untuk mengetahui rawatan apa yang harus dipilih dalam kes tertentu. Kaedah diagnostik untuk heliobacteriosis ditentukan secara individu. Pemeriksaan diagnostik boleh dilakukan di makmal awam dan swasta.

Untuk menilai keadaan mukosa gastrik, ahli gastroenterologi pasti akan menetapkan pemeriksaan endoskopi:

Endoskopi gastrik mendedahkan bisul, edema, hiperemia, meratakan mukosa gastrik, pembengkakan, dan pengeluaran sejumlah besar lendir mendung. Walau bagaimanapun, ia tidak mengesahkan atau menafikan kehadiran helicobacter pylori. Untuk ini, semasa endoskopi perut, dilakukan biopsi - pengambilan sampel tisu mukosa untuk penyelidikan lebih lanjut.

Kaedah diagnostik menggunakan biopsi:

Budaya bakteriologi. Kaedah yang sangat tepat untuk mengenal pasti bakteria dan menentukan kepekaannya terhadap agen antibakteria dilakukan dengan menyuntik bakteria dari tisu yang diambil sebagai hasil endoskopi pada medium nutrien khas.

Mikroskopi kontras fasa. Pemeriksaan mikroskopik spesimen biopsi yang tidak dirawat dari membran mukus mendedahkan koloni bakteria helicobacter pylori yang besar.

Pemeriksaan histologi. Biopsi membran mukus dikaji di bawah mikroskop; di hadapan Helicobacter, mudah dikesan. Kajian ini dianggap sebagai "standard emas" untuk menjelaskan kelaziman bakteria, jadi ini paling sering diresepkan.

Kaedah imunohistokimia. Uji imunosorben berkait enzim (ELISA), yang memungkinkan untuk menjelaskan kehadiran Helicobacter dalam tisu membran mukus yang diambil semasa biopsi, sangat tepat, tetapi memerlukan peralatan berteknologi tinggi, oleh itu ia tidak tersedia untuk semua institusi perubatan.

Ujian urrease. Biopsi gastrik yang diambil semasa endoskopi direndam dalam larutan urea. Kemudian, pada siang hari, dinamika perubahan keasidan larutan dicatatkan. Menukar warnanya menjadi warna merah menandakan jangkitan helicobacter pylori. Semakin kuat pewarnaan, semakin tinggi kepekatan bakteria.

Tindak balas warna polimerase (PCR). Kaedah yang sangat tepat menilai reaksi sistem imun terhadap kemunculan mikroorganisma asing, jumlahnya secara langsung pada bahan biologi yang dikeluarkan dari perut.

Analisis untuk sitologi. Kaedah kepekaan rendah adalah dengan mengotorkan cap jari yang diambil dari biopsi dan mempelajarinya dengan pelbagai pembesaran.

Sekiranya mustahil untuk melakukan endoskopi dan biopsi mukosa gastrik, ujian berikut ditetapkan:

Uji nafas urat. Dijalankan semasa pemeriksaan awal dan ketika menilai keberkesanan rawatan. Sampel udara diambil dari pesakit, tahap ammonia dan karbon dioksida dinilai di dalamnya. Selepas sarapan dan pengenalan label karbon C13, C14 ke dalam badan, sampel udara sekali lagi diuji sebanyak 4 kali. Dengan peningkatan kepekatan karbon berlabel di dalamnya, hasil ujian dianggap positif.

Ujian imunosorben berkait enzim (ELISA) untuk kehadiran helicobacter pylori dalam cecair biologi manusia (darah, air liur, jus gastrik). Kaedah ini digunakan sekali pada mereka yang berkontrak untuk pertama kalinya, kerana antibodi terhadap bakteria berterusan selama beberapa tahun, ia tidak digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan.

Analisis najis dengan tindak balas rantai polimerase (PCR). Kaedah tepat untuk menentukan kehadiran bakteria memerlukan peralatan makmal yang tinggi, ia jarang digunakan.

Selalunya, cukup untuk melakukan satu analisis, dengan menumpukan pada kemampuan institusi perubatan.

Petunjuk dan prinsip asas terapi

Dengan penemuan penyebab utama gastritis dan bisul perut dan usus kecil, yang disebabkan oleh pengenalan Helicobacter pylori ke dalam badan, peringkat baru dalam rawatan heliobacteriosis bermula. Ia berdasarkan terapi pembasmian - rawatan bakteria melalui pentadbiran kombinasi ubat yang kompleks:

Ubat yang mengurangkan keasidan gastrik.

Ubat untuk mengurangkan rembesan asid gastrik menghilangkan bakteria dari habitatnya.

Petunjuk untuk penggunaan rejimen terapi antibiotik

Tidak semua pembawa helicobacter pylori sakit dengan heliobacteriosis, jadi pada peringkat pertama adalah penting untuk berunding dengan ahli gastroenterologi dan pakar berkaitan mengenai bagaimana merawat bakteria.

Terdapat standard yang dikembangkan oleh komuniti gastroenterologi global mengenai petunjuk penting untuk penggunaan terapi pembasmian:

Gastritis atropik (prakanker);

Ulser perut dan duodenum;

Keadaan selepas penyingkiran tumor ganas perut;

Kehadiran barah perut pada saudara terdekat.

Cadangan dewan dunia ahli gastroenterologi mengenai kapan menetapkan terapi terhadap helicobacter pylori:

Refluks - esofagitis (refluks kandungan perut ke dalam esofagus);

Rawatan patologi menggunakan NSAID.

Cara menyembuhkan heliobacteriosis dengan andal dan selesa?

Parameter standard terapi pembasmian pada tahap perkembangan gastroenterologi sekarang:

Keberkesanan rawatan tidak kurang daripada 80% kes jangkitan Helicobacter.

Tahap keselamatan yang tinggi, kerana untuk penggunaan praktikal, skema yang mempunyai lebih dari 15% daripada jumlah pesakit dengan kesan sampingan ubat tidak digunakan.

Tempoh rawatan maksimum. Berapa banyak heliobacteriosis yang dirawat: terdapat kursus selama 7, 10 atau 14 hari.

Mengurangkan kekerapan pengambilan ubat melalui penggunaan agen pelepasan berpanjangan.

Kemungkinan pertukaran mudah ubat yang tidak sesuai dengan beberapa parameter dalam skema.

Kaedah rawatan yang berkesan untuk Helicobacter pylori

Selama tiga dekad, beberapa skema berkesan telah dibuat yang menentukan bagaimana menyembuhkan heliobacteriosis. Pada tahun 2005, Belanda menjadi tuan rumah World Gastroenterology Congress, yang mengembangkan protokol untuk rawatan jangkitan. Terapi terdiri daripada tiga baris, atau tahap. Sekiranya baris pertama tidak berkesan, baris kedua diberikan. Sekiranya tidak memberi kesan positif, ubat barisan ketiga digunakan..

Baris pertama terapi pembasmian

Rejimen lini pertama mengandungi tiga ubat: agen antibakteria Clarithromycin, Amoxicillin, dan perencat pam proton Omeprazole atau turunannya. Omeprazole bertujuan untuk mengatur keasidan jus gastrik. Ubat ini berjaya melegakan gejala gastritis dan bisul, membantu untuk tidak mematuhi sekatan diet yang ketat, walaupun rawatan masih memerlukan penyesuaian makanan. Amoxicillin diganti jika perlu dengan Metronidazole atau Nifuratel.

Dalam beberapa kes, ahli gastroenterologi menambahkan persiapan bismut pada skema, yang mempunyai tindakan berikut:

Walaupun penyediaan bismut paling kerap dimasukkan dalam terapi pembasmian barisan kedua, mereka juga menunjukkan kualiti positif mereka pada baris pertama: mereka membentuk filem di permukaan mukosa gastrik yang menahan kesakitan dan keradangan.

Bagaimana heliobacteriosis dirawat pada pesakit tua pada peringkat pertama - skema yang lebih lembut:

Satu antibiotik (Amoxicillin);

Perencat pam Proton.

Kursus baris pertama berlangsung selama seminggu, lebih jarang - tidak lebih dari 2 minggu. Dalam sebilangan besar kes (95%) ini sudah cukup, dan tidak perlu pergi ke baris kedua. Sekiranya skema ini tidak berkesan, teruskan ke peringkat seterusnya..

Terapi pembasmian barisan kedua

Pada tahap kedua, rejimen terapi empat komponen digunakan, yang meliputi:

Dua antibiotik yang mengandungi bahan aktif Tetracycline dan Metronidazole;

Perencat pam Proton.

Ubat antibakteria tidak boleh digunakan dalam rejimen rawatan pertama, kerana helicobacter pylori telah mengembangkan daya tahan terhadapnya.

Apa yang harus diambil sebagai alternatif - pilihan kedua:

2 antibiotik - bahan aktif Amoxicillin dan Nitrofuran;

Penyediaan bismut (tripotassium dicitrate);

Perencat pam Proton.

Persediaan bismut bertindak sebagai cytoprotector, melindungi membran mukus, meningkatkan daya tahannya, dan berfungsi untuk mencegah kambuh. Sifat perlindungan dari penyediaan bismut dapat dikurangkan ketika minum susu, jus, buah-buahan.

Kursus baris kedua berlangsung 10-14 hari.

Terapi pembasmian baris ketiga

Sekiranya rejimen rawatan kedua untuk heliobacteriosis tidak berkesan, ubat baris ketiga digunakan. Sebelum menetapkan ubat, doktor menetapkan endoskopi dengan biopsi dan kultur bakteriologi biopsi kerana kepekaannya terhadap antibiotik. Berdasarkan hasilnya, rejimen rawatan ketiga ditetapkan..

Apa yang perlu dilakukan pada terapi ketiga:

Dua ubat antibakteria paling berkesan yang tidak pernah digunakan sebelumnya;

Perencat pam Proton.

Bismuth tripotassium dicitrate melegakan manifestasi dispepsia (kembung, pedih ulu hati, sakit perut), merangsang pertumbuhan semula selaput lendir, menunjukkan sifat bakteria terhadap Helicobacter pylori.

Untuk mengekalkan mikroflora usus normal, doktor mungkin mengesyorkan mengambil probiotik, untuk pencegahan kambuh - penggunaan gastroprotectors.

Antibiotik - Ubat # 1 untuk rawatan helicobacter pylori

Antibiotik lini pertama: Clarithromycin, Amoxicillin (Flemoxin)

Menurut kajian yang dilakukan pada tahun 80-an abad yang lalu untuk mengkaji kepekaan helicobacter pylori terhadap ubat antibakteria, dalam keadaan makmal steril mereka peka terhadap kesan 21 ubat dari kumpulan farmakologi ini.

Tetapi dalam praktiknya, ternyata beberapa ubat tidak berdaya melawan bakteria kerana kesan agresif dari persekitaran asam jus gastrik. Selain itu, tidak semua antibiotik dapat menembusi jauh ke dalam tisu selaput lendir perut dan usus, di mana koloni helicobacter berada..

Hanya beberapa ubat antibakteria yang dipilih dengan teliti:

Amoxicillin (Flemoxin)

Ejen antibakteria spektrum luas ini termasuk dalam terapi pembasmian barisan pertama dan kedua untuk heliobacteriosis. Amoxicillin (Flemoxin) adalah antibiotik dari kumpulan penisilin semi-sintetik. Keunikannya adalah bahawa ubat itu hanya memusnahkan mikroorganisma patogen yang membahagi, oleh itu ia tidak diresepkan serentak dengan bakteriostatik yang menekan pembahagian mikroorganisma.

Kontraindikasi penggunaan antibiotik penisilin, termasuk Amoxicillin, mempunyai kisaran kecil.

Kontraindikasi mutlak dan relatif:

hipersensitiviti terhadap penisilin;

kecenderungan tindak balas leukemoid;

dengan berhati-hati: kehamilan, kegagalan buah pinggang, sejarah kolitis.

Amoxiclav adalah agen antibakteria terhadap strain helicobacter pylori yang tahan

Ini adalah gabungan antibiotik yang merupakan sintesis dua ubat: amoksisilin dan asid clavulanic, yang meningkatkan keberkesanannya terhadap bakteria yang tahan terhadap tindakan penisilin. Banyak jenis bakteria patogen telah mengembangkan daya tahan terhadap penisilin yang telah lama digunakan dan "belajar" untuk memusnahkan molekulnya dengan enzimnya -? -Laktamase.

Asid clavulanic adalah β-laktam yang mengikat β-laktamase, sementara Amoxicillin memusnahkan helicobacter pylori. Kontraindikasi serupa dengan pengambilan Amoxicillin, selain itu - dysbiosis teruk.

Clarithromycin (Klacid) - agen antibakteria

Ubat ini dari kumpulan eritromisin (makrolida) sering digunakan semasa menetapkan rejimen pembasmian lini pertama. Ia menunjukkan ketoksikan minimum. Kesan sampingan dicatatkan hanya pada 2% pesakit.

pening dan muntah,

jarang: gingivitis dan stomatitis,

sangat jarang berlaku: stasis hempedu.

Clarithromycin adalah ubat yang sangat berkesan, helicobacter pylori jarang menunjukkan ketahanan terhadapnya. Ia mudah berinteraksi dengan perencat pam proton, saling memperkuat antara satu sama lain.

hipersensitiviti terhadap ubat dari kumpulan makrolida.

Gunakan dengan berhati-hati dalam keadaan berikut:

Kehamilan (1 trimester);

Umur kanak-kanak (sehingga 6 bulan);

Kegagalan hati, buah pinggang.

Azithromycin - ubat antibakteria sebagai pengganti Helicobacter pylori

Ini adalah antibiotik generasi ketiga dari kumpulan makrolida, yang ditetapkan sebagai alternatif untuk kesan sampingan Clarithromycin yang teruk (cirit-birit dan lain-lain). Jumlah kesan sampingan hanya 0.7%, ubatnya hanya diminum sekali sehari. Kepekatannya membantu mewujudkan tindakan terarah terhadap helicobacter pylori di perut pesakit..

Tetrasiklin adalah ubat pilihan untuk terapi pembasmian baris kedua

Antibiotik ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi telah meningkatkan ketoksikan, yang menampakkan diri dengan ketiadaan selektivitas bukan hanya terhadap helicobacter pylori dan bakteria patogen lain, tetapi juga terhadap makroorganisma sendiri.

Kesan negatif Tetracycline:

Menyebabkan anemia, trombositopenia, leukopenia, menghalang hematopoiesis;

Melanggar pembahagian sel epitelium;

Mencetuskan pembentukan bisul dan erosi di perut, dermatitis kulit;

Mengganggu sintesis protein;

Mempunyai kesan toksik pada hati;

Menyebabkan gangguan neurologi pada kanak-kanak, menghalang pertumbuhan tulang dan gigi.

Antibiotik tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 8 tahun, wanita hamil, pesakit dengan leukopenia. Tetrasiklin diresepkan dengan berhati-hati untuk penyakit ulser peptik, kegagalan hati dan buah pinggang.

Levofloxacin - ubat dari kumpulan fluoroquinolones

Antibiotik spektrum luas pertama tergolong dalam kumpulan fluoroquinolone dan digunakan dalam rejimen barisan kedua atau ketiga. Ini disebabkan oleh peningkatan ketoksikan..

Kesan negatif Levofloxacin:

Menghambat pertumbuhan tisu tulang dan tulang rawan pada remaja di bawah 18 tahun.

Intoleransi individu terhadap fluoroquinolones;

Sejarah epilepsi.

Terdapat ulasan dari doktor yang berlatih mengenai ketahanan helicobacter pylori terhadap Levofloxacin, jadi ubat tidak selalu berkesan.

Kemoterapi Helicobacter pylori dengan ubat antibakteria

Metronidazole untuk heliobacteriosis

Ubat bakteria ini tergolong dalam kumpulan nitroimidazoles dan digunakan dalam kemoterapi jangkitan. Tindakannya berdasarkan pemusnahan bahan genetik sel patogen dengan penembusan metabolit toksik Metronidazole ke dalamnya.

Ini adalah ubat pertama yang berjaya menghilangkan heliobacteriosis. Metronidazole dalam kombinasi dengan persiapan bismut untuk rawatannya digunakan oleh Barry Marshall, penemu helicobacter pylori, yang meminum kultur bakteria dan dengan itu menyebabkan gastritis.

Dengan rawatan yang singkat, ubat tersebut tidak menunjukkan sifat toksik. Ia tidak ditetapkan untuk wanita pada trimester pertama kehamilan, untuk individu dengan intoleransi individu.

Kesan sampingan yang mungkin:

Rasa logam di mulut;

Pening dan muntah;

Pewarnaan air kencing berwarna merah-coklat;

Reaksi teruk apabila digabungkan dengan alkohol.

Rintangan helicobacter pylori terhadap Metronidazole telah meningkat baru-baru ini, mencapai 60% daripada jumlah pesakit.

Macmiror (Nifuratel) dengan heliobacteriosis

Ubat antibakteria dari kumpulan nitrofuran mempunyai kesan bakteriostatik dan bakterisida. Macmiror menghalang bakteria membiak dengan mengikat asid nukleik dan menghalang proses biokimia dalam selnya.

Dengan penggunaan jangka pendek, ia tidak memberi kesan toksik, tidak ditetapkan untuk intoleransi individu. Gunakan dengan berhati-hati pada wanita hamil, kerana ubat melintasi plasenta. Semasa menyusu dan penggunaan Macmirora secara serentak, terdapat risiko tinggi untuk memasukkan ubat ke dalam susu, oleh itu, penyusuan susu ibu harus ditinggalkan buat sementara waktu.

Kesan sampingan yang mungkin:

Pening dan muntah;

Ubat ini digunakan dalam rejimen barisan kedua dan ketiga, ia lebih berkesan daripada Metronidazole; helicobacter pylori belum mengalami ketahanan terhadapnya. Oleh kerana McMiror telah menunjukkan ketoksikan minimum pada rejimen 4 komponen pada kanak-kanak, disyorkan untuk diresepkan dalam rejimen lini pertama pada kanak-kanak dan orang dewasa sebagai pengganti Metronidazole.

Persediaan bismut (De-Nol)

Tripotassium sitrat (koloid bismut subcitrate) adalah bahan aktif ubat anti-ulser De-Nol. Ubat ini digunakan lebih awal, bahkan sebelum dimasukkan ke dalam rejimen terapi pembasmian. Tindakan De-Nol didasarkan pada penciptaan filem pelindung di dinding perut dan duodenum, yang menghalang jus gastrik berasid sampai ke kawasan yang rosak.

Di samping itu, De-Nol merangsang pengumpulan enzim regenerasi epidermis dalam tisu membran mukus, meningkatkan pengeluaran lendir pelindung, yang mengurangkan kesan agresif jus gastrik. Ini menyebabkan epitelisasi erosi dan parut ulser..

Kajian yang dilakukan dalam rangka rawatan helicobacter pylori mendapati bahawa De-Nol dan sediaan bismut lain menghalang pertumbuhannya, mengubah habitat bakteria dan bertindak sebagai bakteriostatik. Berkat kesan ini, bakteria dengan cepat meninggalkan tubuh pesakit..

De-Nol mempunyai kelebihan berbanding sediaan bismut lain - ia menembusi jauh ke dalam selaput lendir, di mana terdapat kepekatan bakteria patogen tertinggi. Bismuth merosakkan membran badan mikroba, terkumpul di dalam sel.

Kursus terapi ubat yang singkat tidak membahayakan tubuh manusia, kerana De-Nol tidak meresap ke dalam sistem peredaran darah, diekskresikan oleh sistem pencernaan dan kencing.

Kehamilan dan penyusuan;

Kegagalan buah pinggang yang teruk.

Persediaan bismut menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Sekiranya fungsi ekskresi buah pinggang terjejas, bismut dapat berkumpul di dalam badan.

Inhibitor pam Proton: Omez, Pariet

Dadah dalam kumpulan ini (PPI, perencat pam proton) semestinya termasuk dalam rejimen terapi pembasmian baris pertama dan kedua. Mekanisme tindakan pam proton adalah berdasarkan pada menyekat sel lapisan perut. Mereka secara aktif menghasilkan asid hidroklorik agresif dan enzim proteolitik yang melarutkan protein.

Omez, Pariet mengurangkan rembesan jus gastrik, yang memberi kesan negatif kepada bakteria, merangsang pembasmiannya. Di samping itu, penurunan keasidan jus merangsang pertumbuhan semula erosi dan bisul yang cepat, meningkatkan keberkesanan ubat antibakteria.

Untuk meningkatkan ketahanan asid pada inhibitor pam proton, mereka dilepaskan dalam kapsul pelindung yang tidak dapat dikunyah, mereka akan larut dalam usus. Di tempat yang sama, PPI diserap ke dalam sistem peredaran darah, dan dari darah perencat menembusi ke dalam sel parietal, di mana mereka mengekalkan sifatnya untuk waktu yang lama..

Kesan sampingan kerana tindakan selektif PPI sangat jarang berlaku. Mereka menampakkan diri sebagai berikut:

PPI tidak ditetapkan untuk wanita hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 12 tahun, walaupun Pariet telah berjaya digunakan untuk merawat kanak-kanak.

Kemungkinan komplikasi dari rawatan antibiotik

Faktor yang meningkatkan risiko kesan sampingan semasa terapi pembasmian:

Intoleransi individu terhadap dadah;

Kehadiran patologi somatik;

Keadaan negatif mikroflora usus pada tempoh awal rawatan.

Komplikasi terapi pembasmian - kesan sampingan:

Reaksi alergi terhadap komponen ubat yang hilang setelah penarikan;

Gejala dyspeptik saluran gastrousus (ketidakselesaan di perut dan usus, rasa kepahitan dan logam, mual dan muntah, cirit-birit, perut kembung). Biasanya, semua fenomena ini hilang secara spontan setelah beberapa saat. Dalam kes yang jarang berlaku (5-8%), doktor menetapkan ubat untuk muntah atau cirit-birit, atau membatalkan kursus.

Dysbacteriosis. Ia lebih kerap ditunjukkan pada pesakit yang sebelumnya mengalami disfungsi gastrousus, berkembang semasa rawatan dengan ubat-ubatan dari siri tetrasiklin atau semasa terapi dengan makrolida. Kursus jangka pendek tidak mampu mengganggu keseimbangan mikroflora usus, untuk pencegahan dysbiosis, anda perlu lebih kerap menggunakan produk susu fermentasi: yogurt, kefir.

Cara menghilangkan helicobacter pylori tanpa memasukkan antibiotik dalam rejimen pembasmian?

Terdapat peluang seperti itu - anda tidak boleh menggunakan terapi pembasmian dalam kes berikut:

Kepekatan minimum helicobacter pylori;

Tidak ada tanda-tanda klinikal patologi yang berkaitan dengan heliobacteriosis: ulser perut dan usus, dermatitis atopik, gastritis jenis b, anemia.

Bagi pembawa asimtomatik Helicobacter pylori, pilihan rawatan ringan sedang dikembangkan yang tidak menimbulkan beban serius. Ia termasuk ubat-ubatan untuk menguatkan sistem imun dan menormalkan mikroflora gastrointestinal.

Bactistatin Bioadditive

Bactistatin membantu menormalkan keseimbangan mikroflora gastrointestinal, mengaktifkan tindak balas imun, meningkatkan fungsi sistem pencernaan, pergerakan usus. Kursus rawatan dengan Baktistatin dirancang selama 2-3 minggu.

Penggunaan ubat homeopati

Homeopati menganggap heliobacteriosis sebagai penyakit seluruh organisma, bukan jangkitan. Doktor homeopati percaya bahawa pemulihan saluran gastrointestinal, yang terganggu oleh bakteria, akan berlaku akibat penyembuhan umum badan. Sekiranya ubat homeopati diresepkan mengikut petunjuk, ubat rasmi tidak menangkisnya, menyerahkan pilihan kepada pesakit.

Terdapat dua sudut pandangan mengenai perlunya rawatan helicobacter pylori. Sebilangan doktor yakin bahawa sangat mustahil untuk menyingkirkan bakteria sehingga tidak menimbulkan perkembangan penyakit gastrointestinal, alergi, aterosklerosis, dan patologi autoimun. Menurut sudut pandang lain, Helicobacter pylori tidak akan membahayakan orang yang sihat, bersama dengannya selama beberapa dekad.

Doktor apa yang merawat heliobacteriosis?

Sekiranya rasa sakit dan gejala negatif lain muncul di perut, begitu juga ketika bakteria didiagnosis, anda harus berjumpa dengan ahli gastroenterologi. Sekiranya kanak-kanak mempunyai masalah yang serupa, anda harus berjumpa dengan ahli gastroenterologi pediatrik. Sekiranya tiada pakar ini, anda perlu menghubungi ahli terapi, semasa merawat kanak-kanak - kepada pakar pediatrik.

Pendidikan: pada tahun 2008 dia mendapat diploma dalam bidang khusus "Perubatan Umum (Perubatan Umum)" di Universiti Perubatan Penyelidikan Rusia yang diberi nama NI Pirogov. Latihan magang segera diselesaikan dan diploma terapi diterima.

Helicobacter pylori: bagaimana menyembuhkan? Cadangan doktor-ahli terapi-gastroenterologi

Helicobacter pylori adalah mikroorganisma patogen dari kategori bakteria gram-negatif. Habitat utamanya adalah perut manusia. Untuk masa yang lama, bakteria boleh wujud dalam sistem pencernaan tanpa gejala..

Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, Helicobacter pylori memulakan kehidupan aktif. Bakteria beracun dan menimbulkan penyimpangan serius pada saluran pencernaan. Mikroorganisma ini adalah agen penyebab utama gastritis dan penyakit ulser peptik. Pengesanan awal bakteria dapat memendekkan tempoh terapi dan mempercepat trend pemulihan. Diagnosis lewat dan kekurangan rawatan yang mencukupi meningkatkan risiko komplikasi. Dengan kerosakan teruk pada saluran pencernaan, antibiotik harus digunakan.

1. Adakah perlu untuk merawat Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori tidak boleh membahayakan tubuh jika berada dalam mod "tidur". Sebaik sahaja gejala kelainan pada kerja saluran pencernaan muncul, rawatan harus segera dimulakan, tetapi antibiotik digunakan hanya sesuai yang diarahkan oleh dokter. Mikroorganisma patogen mempunyai kesan merosakkan pada membran mukus sistem pencernaan, memprovokasi pembentukan bisul dan erosi. Sekiranya terdapat beberapa faktor, terapi harus dimulakan secepat mungkin..

Petunjuk untuk rawatan wajib Helicobacter pylori:

  • gastritis atropik dan perubahan atropik yang kuat pada saluran pencernaan;
  • perkembangan proses keradangan pada organ perut;
  • ulser peptik duodenum dan perut;
  • kekurangan hasil terapi untuk gangguan gastrousus;
  • patologi onkologi sistem pencernaan;
  • muntah yang tidak perlu;
  • refluks gastroesophageal progresif;
  • penyimpangan berterusan dalam kerja saluran gastrousus;
  • kekejangan usus yang berlaku pada waktu malam;
  • pengesanan penyakit onkologi sistem pencernaan pada saudara terdekat.

2. Rawatan Helicobacter pylori

Sekiranya anda mengesyaki jangkitan dengan bakteria patogen, pesakit harus menjalani pemeriksaan menyeluruh. Terdapat teknik khas yang memungkinkan untuk menentukan seakurat mungkin kehadiran Helicobacter pylori di dalam badan. Setelah mengesahkan diagnosis, pakar menetapkan terapi. Rawatan jangkitan H. pylori dapat dilakukan dengan beberapa cara - dengan penggunaan antibiotik, kaedah kemoterapi, tanpa penggunaan ubat antibakteria. Penyelesaian setiap peringkat terapi menyiratkan pemeriksaan lanjutan.

Ciri terapi Helicobacter pylori:

  • pengenalpastian bakteria menunjukkan rawatan segera bukan sahaja kepada pesakit, tetapi juga saudara-mara;
  • jika jangkitan dikesan dalam bilangan ahli keluarga yang lebih banyak, maka setiap orang diberi ubat berdasarkan azithromycin (tidak kira sama ada terdapat jangkitan atau tidak);
  • kekurangan keberkesanan rawatan dalam tempoh enam minggu menunjukkan penggunaan pembasmian mandatori;
  • menentukan tempoh kursus terapi dan kompleks ubat yang diperlukan adalah tugas doktor (ubat sendiri tidak termasuk).

3. Kaedah rawatan Helicobacter pylori yang berkesan

Salah satu kaedah untuk merawat Helicobacter pylori adalah terapi pembasmian. Pembasmian melibatkan penggunaan gabungan beberapa jenis ubat dengan sifat farmakologi yang berbeza. Terdapat tiga garis terapi pembasmian. Petunjuk untuk rejimen rawatan tersebut adalah kekurangan hasil penggunaan kursus ubat. Pembasmian harus dilakukan secara berperingkat. Pertama, rawatan pertama digunakan, kemudian (jika tidak ada kesan) - yang kedua dan hanya sebagai langkah radikal - yang ketiga.

Baris pertama terapi pembasmian

Baris pertama terapi pembasmian disajikan dalam dua versi. Menurut skema klasik, gabungan Clarithromycin dengan agen antibakteria siri penisilin digunakan.

Sebagai makanan tambahan, ubat-ubatan diresepkan, tindakannya bertujuan mengatur fungsi sekresi organ pencernaan. Antibiotik dikategorikan sebagai ubat kuat. Untuk mengurangkan kesan negatifnya pada tubuh, pembasmian ditambah dengan Enterol. Ubat ini mengimbangi sifat agresif ubat antibakteria.

Sekiranya tidak ada hasil terapi, skema standard diberikan pilihan kedua:

Terapi pembasmian barisan kedua

Kekurangan hasil rawatan dengan pembasmian baris pertama adalah asas penggunaan terapi kedua. Kompleks ubat berubah. Asas terapi adalah antibiotik dari siri penisilin (Amoxicillin). Ubat ini dilengkapi dengan Omeprazole dan De-Nol. Levofloxacin digunakan untuk mengurangkan kesan agresif antibiotik pada badan..

Terapi pembasmian baris ketiga

Petunjuk untuk pembasmian ketiga adalah bukan hanya kurangnya hasil terapi dengan kaedah lain, tetapi juga adanya gangguan dyspeptik yang parah pada pasien, yang muncul dengan latar belakang penggunaan antibiotik yang berpanjangan. Kompleks utama ubat dipilih dari baris pertama atau kedua, tetapi ubat-ubatan berdasarkan bifidobacteria adalah tambahan wajib. Ubat mengurangkan beban pada saluran pencernaan, memulihkan mikroflora dan melindungi selaput lendir saluran gastrointestinal.

Contoh ubat:

4. Antibiotik untuk Helicobcter pylori dan keberkesanannya

Helicobacter pylori tergolong dalam kategori bakteria, yang agak sukar untuk disingkirkan. Mikroorganisma boleh tahan terhadap beberapa jenis ubat antibakteria. Tidak semua ubat-ubatan kumpulan ini mempunyai keupayaan untuk menembusi ke dalam selaput lendir saluran pencernaan (habitat utama Helicobacter pylori). Di samping itu, kesan antibiotik jenis tertentu dineutralkan oleh peningkatan keasidan jus gastrik. Pemilihan rejimen terapi adalah tugas seorang spesialis, untuk pelaksanaannya yang harus dilakukan pemeriksaan komprehensif dan tahap demi tahap pasien.

Rejimen rawatan denol

De-Nol mempunyai aktiviti bakteria hanya dalam kombinasi dengan agen antimikroba. Mengambil ubat sendiri dengan Helicobacter pylori tidak akan membawa kepada hasil yang diinginkan.

Ubat ini tidak mempunyai keupayaan untuk memusnahkan bakteria patogen. Kesan utamanya ialah mewujudkan perlindungan untuk membran mukus saluran pencernaan. Namun, dalam terapi kombinasi, De-Nol dapat meningkatkan bukan sahaja khasiatnya, tetapi juga kesan agen antibakteria.

Amoxicillin (Flemoxin) - tablet dari Helicobacter pylori

Amoxicillin termasuk dalam baris pertama dan kedua pembasmian H. pylori. Ubat ini tergolong dalam kategori antibiotik penisilin sintetik. Ciri utama ubat adalah keupayaan untuk memusnahkan bakteria patogen yang hanya membahagi. Ubat ini tidak boleh diresepkan untuk kolitis, kecenderungan reaksi leukemoid dan mononukleosis. Hipersensitiviti terhadap penisilin adalah kontraindikasi mutlak..

5. Kemoterapi Helicobcter pylori dengan ubat antibakteria

Ubat antibakteria yang digunakan dalam kemoterapi Helicobacter pylori mempunyai banyak ciri yang berkaitan dengan peraturan kemasukan, petunjuk, kontraindikasi dan interaksi ubat dengan farmasi lain. Antibiotik tidak boleh diambil semasa kehamilan dan menyusui, peningkatan kepekaan tubuh terhadap konstituennya, serta untuk penyakit kronik tertentu. Ubat kuat boleh menimbulkan gejala sampingan. Rejimen rawatan hanya perlu dibuat oleh doktor..

Metronidazole untuk Helictobacteriosis

Tindakan Metronidazole bertujuan untuk secara aktif memusnahkan bahan genetik mikroorganisma patogen. Mekanisme tindakan didasarkan pada kemampuan ubat untuk memperkenalkan metabolit toksik ke dalam bakteria pada tahap sel. Metronidazole digunakan secara aktif dalam kemoterapi jangkitan Helicobacter pylori. Ciri ubat adalah peningkatan risiko gejala sampingan apabila dosnya terlalu tinggi atau hipersensitiviti badan.

Macmiror (Nifuratel) dengan Helictobacteriosis

Nifuratel tergolong dalam kategori nitrofurans. Ubat ini mempunyai kesan bakterisida dan bakteriostatik. Ubat ini mengganggu proses biokimia dalam sel bakteria dan mencegah pembiakannya. Dari segi keberkesanan, Nifuratel lebih unggul daripada Metronidazole. Di samping itu, ubat itu kurang toksik..

Persediaan bismut (De-Nol)

De-Nol tergolong dalam kategori ubat anti-ulser. Asas ubat adalah tripotassium sitrat. Tindakan ubat ini bertujuan untuk mewujudkan perlindungan membran mukus dari kesan produk sisa Helicobacter pylori. Komponen dari komposisinya tidak membenarkan jus gastrik menembusi ke kawasan yang rosak pada tisu saluran pencernaan. Kesan tambahan dari De-Nol bertujuan mempercepat proses regenerasi. Bismut tidak hanya meresap ke dalam selaput lendir, tetapi juga terkumpul di dalam sel.

Inhibitor pam Proton: Omez, Pariet

Inhibitor pam Proton adalah ubat wajib dalam mana-mana terapi untuk Helicobacter pylori. Wakil kumpulan ubat ini adalah Pariet dan Omez. Ubat mengurangkan keasidan jus gastrik, mempercepat proses pertumbuhan semula tisu, dan meningkatkan sifat farmakologi antibiotik. Kesan terapi perencat pam proton berterusan untuk masa yang lama.

6. Rejimen rawatan untuk gastritis dengan keasidan rendah dan tinggi

Salah satu penyebab gastritis yang paling biasa adalah kekalahan badan oleh Helicobacter pylori. Bakteria menembusi selaput lendir saluran pencernaan, dan produk dari aktiviti pentingnya menjadi faktor yang memprovokasi pembentukan bisul dan erosi. Gastritis boleh disertai dengan peningkatan atau penurunan keasidan jus gastrik. Rejimen rawatan untuk penyakit dari pelbagai jenis berbeza.

Dengan keasidan perut yang meningkat

Untuk gastritis erosif dengan peningkatan keasidan jus gastrik, agen sitoprotektif digunakan. Persediaan kumpulan ini meningkatkan daya tahan membran mukus gastrik terhadap faktor negatif dan produk sisa bakteria. Rejimen rawatan juga boleh merangkumi bismut nitrat, magnesium oksida dan kalsium karbonat (dalam bentuk suspensi). Penyakit ini menyiratkan penggunaan antasid, menyelubungi dan penjerap yang wajib.

Dengan keasidan perut yang rendah

Pengurangan keasidan jus gastrik melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan pengeluaran asid hidroklorik. Sebagai tambahan kepada terapi utama, Liontar atau Plantaglucid digunakan. Penyediaan pertama mengandungi asid sitrik dan succinic, yang kedua - jus pisang. Bahan merangsang fungsi sekretori dan memulihkan fungsi kelenjar.

7. Cara mengelakkan antibiotik?

Keperluan untuk menggunakan ubat antibakteria untuk Helicobacter pylori tidak ada hanya sekiranya terdapat kepekatan minimum bakteria di dalam perut. Sekiranya pesakit tidak mengalami ulser peptik, anemia atau dermatitis atopik, maka Helicobacter pylori terdapat di dalam badan dalam "mod tidur" atau baru memulakan aktiviti hidupnya. Rawatan boleh dilakukan dalam bentuk ringan, tanpa antibiotik. Apabila patologi ini dikenal pasti, agen antibakteria menjadi bahagian terapi yang wajib..

Rejimen ringan tanpa penggunaan antibiotik:

  • ubat untuk memperbaiki keadaan sistem imun;
  • bermaksud untuk memulihkan mikroflora saluran pencernaan.

8. Pencegahan

Pencegahan helicobacteriosis primer dan sekunder mempunyai perbezaan kecil. Peraturan umum untuk kedua-dua program itu sama. Cuma cadangan untuk kaedah terapi berbeza. Dalam kes kedua, cadangan doktor mesti dipatuhi dengan ketat. Sekiranya pengambilan ubat berakhir sebelum waktunya, akan ada risiko tidak hanya kambuh, tetapi juga komplikasi yang mengancam nyawa dari saluran pencernaan.

Langkah pencegahan umum:

  • pematuhan dengan peraturan diet seimbang dan betul;
  • hanya makan makanan dan air bersih;
  • rawatan penyakit saluran pencernaan tepat pada masanya;
  • pelaksanaan langkah-langkah untuk menguatkan sistem imun;
  • pematuhan dengan standard kebersihan diri;
  • pemeriksaan berkala oleh ahli gastroenterologi untuk keabnormalan dalam kerja sistem pencernaan;
  • prosedur wajib diagnostik sekiranya disyaki dijangkiti Helicobacter pylori.

Video mengenai topik: Antibiotik terhadap Helicobacter pylori.

Antibiotik dalam rawatan Helicobacter pylori

Bakteria Helicobacter pylori tergolong dalam mikroorganisma gram-negatif yang bersifat patogen. Ia diwakili oleh jenis lingkaran dan tinggal di dinding perut dan usus..

Selalunya, proses keradangan pada saluran pencernaan dikaitkan dengan bakteria ini. Selalunya diperlukan untuk merawat H. pylori dengan antibiotik, kerana mikroorganisma ini sangat berterusan dan mengekalkan fungsinya walaupun di persekitaran yang berasid. Ubat-ubatan lain tidak dapat mengatasi masalah itu sendiri.

Bahaya dan tanda-tanda Helicobacter pylori

Selalunya, Helicobacter pylori membawa kepada perkembangan gastritis. Sekiranya anda tidak segera mengambil tindakan, maka bakteria itu akan berkembang dan meresap ke bahagian bawah sistem pencernaan..

Kerana jangkitan, kolitis, duodenitis, bisul pada mukosa usus berlaku. Tisu selanjutnya boleh merosot dan menjadi ganas, menyebabkan barah usus dan limfoma perut.

Semua penyakit saluran pencernaan yang timbul terhadap latar belakang mikroorganisma ini disebut Helicobacter pylori.

Sekiranya anda mengalami gejala kerosakan, anda harus berjumpa dengan ahli terapi atau ahli gastroenterologi..

Ciri-ciri utama adalah:

  • sakit di kawasan epigastrik;
  • loya;
  • muntah;
  • bersendawa;
  • pedih ulu hati;
  • pelanggaran selera makan;
  • rasa yang tidak menyenangkan di dalam rongga dan bau mulut;
  • gangguan najis: sembelit, cirit-birit;
  • kekejangan di kawasan usus.

Sekiranya kekambuhan penyakit pada orang dewasa kerap berlaku, maka pemeriksaan oleh pakar imunologi dan pakar penyakit berjangkit diperlukan. Sekiranya rawatan tidak memberikan hasil yang diinginkan, mungkin diperlukan perundingan alergi.

Antibiotik untuk rawatan

Apabila mikroorganisma ini telah dikenal pasti pada selaput lendir perut atau usus, maka terapi mungkin mempunyai beberapa pilihan.

Ubat antibakteria sangat merengsakan organ pencernaan dan mengganggu keseimbangan mikroflora, oleh itu, pelantikannya hanya disarankan sekiranya terdapat penyakit yang berkaitan:

  • gastritis atropik;
  • bisul;
  • refluks gastroesophageal;
  • dispepsia berfungsi;
  • apabila lapisan limfa saluran pencernaan terlibat dalam proses tersebut.

Juga, tidak perlu menggunakan antibiotik selepas pembedahan gastrik dan sekiranya terdapat barah pada saudara terdekat..

Kebaikan rawatan antibiotik

Terapi pembasmian dengan antibiotik membolehkan:

  1. Menyingkirkan bakteria sepenuhnya dalam 80% kes.
  2. Rasa selamat dengan rawatan. Skema diuji secara klinikal sebelum menetapkan, dan jika lebih dari 15% pesakit bertolak ansur dengan terapi secara negatif, maka ubat ini tidak digunakan dalam rawatan berskala besar.
  3. Memendekkan kursus. Rawatan yang kompleks berlangsung tidak lebih dari 2 minggu, lebih kerap 7-10 hari.
  4. Kurangkan kekerapan pengambilan ubat. Untuk ini, ubat-ubatan dengan jangka hayat yang panjang dipilih..
  5. Bervariasi dalam rejimen untuk mencari kesesuaian yang sesuai untuk pesakit. Sekiranya antibiotik tidak sesuai, ia boleh diganti tanpa mengganggu struktur rejimen rawatan.

Rawatan antibiotik dikontraindikasikan untuk orang:

  • dengan intoleransi individu terhadap komponen;
  • dengan kecenderungan reaksi alahan;
  • dengan kegagalan buah pinggang atau patologi buah pinggang yang teruk;
  • semasa kehamilan dan penyusuan.

Pengelasan antibiotik yang digunakan

Apabila antibiotik diperlukan untuk rawatan helicobacter pylori, pertama sekali, mereka menggunakan penggunaan sediaan penisilin dari penisilin separa sintetik. Mereka dibuat dari kulat penisilin.

Dana ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, memiliki sifat antimikroba dan antibakteria..

Sekiranya pesakit mempunyai kepekaan rendah terhadap antibiotik penisilin, maka makrolida digunakan: Clarithromycin, Klacid.

Ejen ini mempunyai kesan bakteriostatik dan antibakteria. Kursus rawatan rata-rata adalah 1.5-2 minggu.

Kadang-kadang Azithromycin diresepkan. Mempunyai kesan yang berpanjangan, ia diminum sekali sehari dan jangka masa rawatan tidak melebihi 5 hari.

Antibiotik semula jadi terdapat dalam makanan yang kita makan. Ini termasuk propolis, halia, brokoli, kunyit. Dengan memakan makanan ini, anda boleh menyingkirkan pylori tanpa ubat atau meningkatkan kesannya..

Senarai ubat yang berkesan

Oleh kerana kesan asid hidroklorik, tidak semua antibiotik dapat melawan jangkitan.

  • Clarithromycin;
  • Azithromisin;
  • Tinidazole;
  • Levofloxacin;
  • Tetrasiklin;
  • Amoksisilin;
  • Metronidazol.

Clarithromycin adalah ubat pylori yang popular. Ia tergolong dalam makrolida.

Ubat semacam itu adalah yang paling lembut untuk tubuh dan mempunyai kesan sampingan minimum. Hanya kadang-kadang terdapat loya, cirit-birit, stomatitis.

Rintangan clacid jarang berlaku. Ia tidak ditetapkan untuk kekurangan buah pinggang dan hepatik, untuk kanak-kanak di bawah usia enam bulan, hamil dan menyusui.

Azithromycin juga tergolong dalam makrolida, tetapi digunakan lebih jarang daripada Clarithromycin, kerana kurang berkesan terhadap jangkitan H. pylori.

Azithromycin diresepkan jika Klacid menimbulkan cirit-birit atau perlu untuk mengurangkan jumlah pengambilan antibiotik setiap hari.

Levofloxacin adalah ubat fluoroquinolone. Antibiotik ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi sangat toksik, oleh itu, ubat ini diresepkan oleh doktor hanya jika ubat lain tidak berkesan..

Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, wanita menyusui, orang di bawah usia 18 tahun, pesakit dengan penyakit sistem saraf pusat, dengan intoleransi individu.

Tetrasiklin telah meningkatkan ketoksikan, oleh itu, ia juga diresepkan sebagai kaedah terakhir. Ejen bakteriostatik ini dapat menghalang hematopoiesis, memprovokasi leukopenia dan anemia, trombositopenia.

Ia juga dapat memprovokasi pembentukan dermatitis, bisul dan erosi pada saluran pencernaan.

Oleh itu, pelantikan antibiotik yang dikemukakan dikontraindikasikan pada wanita hamil, wanita menyusui, kanak-kanak di bawah 8 tahun, pesakit dengan bisul, leukopenia, dengan kekurangan buah pinggang dan hati.

Amoxicillin termasuk dalam rejimen terapi linier pertama atau kedua. Flemoxin adalah penisilin semi-sintetik. Ia bertindak mengalikan mikroorganisma, oleh itu ia tidak serasi dengan ubat bakteriostatik.

Amoxicillin tidak disetujui untuk reaksi individu, kehamilan, kegagalan buah pinggang, orang dengan mononukleosis asal berjangkit, dengan kecenderungan manifestasi leukemoid.

Metronidazole adalah nitroimidazole. Mempunyai kesan bakteria. Ia tidak boleh digunakan bersama dengan alkohol..

Walaupun ubat ini adalah yang pertama dari senarai ubat pylori, kerana ketahanannya yang tinggi, ia kini tidak diminati.

Rejimen rawatan

Terapi pembasmian boleh dijalankan mengikut tiga skema. Mulakan rawatan dengan ubat barisan pertama.

Ia mengandungi 2 skema:

  1. Pilihan standard adalah menggabungkan Clarithromycin dan antibiotik dari kumpulan penisilin, yang dapat mempengaruhi mekanisme rembesan. Ini termasuk Omez, Omeprazole. Gabungan ini cukup berkesan dan boleh diterima oleh pesakit. Untuk mengurangkan kesan negatif pada flora usus, senarai ini dilengkapi dengan Enterol. Ia adalah penyediaan yang kompleks dengan kesan antimikroba, antibakteria dan pemulihan..
  2. Sekiranya skema pertama tidak berkesan atau pesakit mempunyai alahan, maka quadrotherapy diresepkan. Sudah ada 4 komponen dalam kumpulan ini: Tetracycline, Metronidazole, Omeprazole, De-nol. Biasanya skim ini dirancang untuk kemasukan 10-14 hari. Lebih tepatnya, anda dapat menentukan dengan menjalankan kajian makmal indikator dan menilai keberkesanannya. Penyediaan bismut dan perencat pam proton, jika perlu, boleh digunakan sehingga 4 minggu berturut-turut.

Baris kedua mempunyai kombinasi ubat dengan antibiotik utama dari siri penisilin. Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan seperti Amoxicillin, De-nol, Omeprazole, Levofloxacin.

Garis ketiga disarankan apabila terdapat gejala dyspeptik kerana gangguan mikroflora yang disebabkan oleh antibiotik.

Skema itu sendiri tidak berubah kerana hanya menambah ubat dengan bifidobacteria Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulakt.

Untuk mendapatkan kesan maksimum, anda perlu mengambil dana ini dengan betul, iaitu: setelah memakan makanan dan selang waktu sekurang-kurangnya 1 jam setelah mengambil antibiotik.

Kadang-kadang ubat Bactistatin diresepkan. Ia mengandungi enzim mikroba dan tumbuhan dan mempunyai kesan probiotik dan prebiotik. Ubat ini merosakkan mikroorganisma patogen, membuang toksin, merangsang pengeluaran interferon, menghilangkan kembung dan kekejangan, meningkatkan pencernaan.

Rawatan dengan ubat De-Nol

De-nol harus diminum mengikut skema yang digabungkan dengan dua antibiotik. Terima kasih kepada komposisi ini, bahan memperoleh sifat bakteria. Kursus rawatan rata-rata adalah 2 minggu, tetapi jika perlu, ia boleh dilanjutkan, tetapi tidak lebih dari 8 minggu.

Dosanya adalah 1 tablet 4 kali sehari. Sebaiknya ambil De-nol secara berasingan daripada antasid.

Ubat ini, kerana kandungan bismut, boleh menyebabkan najis menjadi hitam. Sebaiknya minum tablet dengan air bersih..

Bahan aktif ubat, menembusi perut, melindunginya, mencipta filem permukaan. Juga, proses pemulihan dan penyembuhan ulser dipercepat berkat bikarbonat dan lendir, yang mengurangkan keasidan..

De-nol menghalang pertumbuhan bakteria dan mengeluarkannya dari saluran pencernaan. Ia terkumpul di dalam organisma mikroba, memusnahkan membrannya. Tidak disyorkan untuk mengambil ubat semasa kehamilan dan menyusui, serta kepada orang yang mempunyai patologi buah pinggang dan dengan intoleransi individu.

Kerentanan antibiotik helicobacter pylori

Pada peringkat awal terapi, ubat barisan pertama dan kedua diresepkan. Tetapi kadang-kadang dana ini tidak berdaya, kerana pylori boleh mempunyai cap yang cukup berterusan. Dalam kes ini, analisis khas dilakukan untuk kepekaan terhadap antibiotik..

Sampel diambil semasa fibrogastroduodenoscopy, kemudian disemai pada media nutrien dan antibiotik berkesan yang membunuh koloni bakteria ini ditentukan.

Helicobacter dapat menyesuaikan diri dengan pelbagai ubat dan mengembangkan ketahanan terhadapnya, sebab itulah skema terapi pembasmian terus berubah.

Pemakanan semasa rawatan

Menghilangkan bakteria Helicobacter harus dilakukan bukan hanya dengan ubat-ubatan, tetapi juga dengan diet. Biasanya, untuk gastritis dan bisul, jadual nombor 1, 1a, 1b ditetapkan. Makanan mesti kerap dan pecahan. Ini membolehkan anda menormalkan pengeluaran asid hidroklorik..

Penting untuk menggiling makanan dengan teliti sebelum memasuki perut. Sekiranya keparahan berterusan, maka ukuran bahagian akan dikurangkan lagi. Hadkan pengambilan garam semasa diet.

Perlu minum sekurang-kurangnya 2-2.5 liter cecair setiap hari. Makanan perlu direbus atau dikukus. Makan makanan suam sahaja.

Di samping itu, ada baiknya mengecualikan sebilangan produk yang menimbulkan kerengsaan mukosa:

  • hidangan berlemak, goreng, pedas, masin, manis;
  • makanan dalam tin, acar;
  • sos, mayonis;
  • rempah;
  • cendawan;
  • Soda;
  • alkohol;
  • keju yang diproses;
  • bawang putih;
  • kobis;
  • gandum, barli, barli mutiara;
  • kekacang;
  • lobak, lobak;
  • daging berlemak, ikan;
  • barang bakar;
  • sitrus;
  • gula-gula;
  • ais krim;
  • kurma, anggur, ceri.

Anda boleh makan roti putih kering, pengeringan, bagel. Sup disediakan dengan susu atau kaldu rendah lemak.

Produk susu fermentasi, pisang, pasta, kacang, beri, telur, sayur rebus dan bijirin dibenarkan, kecuali yang dilarang. Madu mesti dimakan dalam jumlah yang terhad.

Dari minyak sayuran lebih baik memilih sejuk yang tidak halus. Mereka perlu dimasukkan ke dalam pinggan mangkuk yang sudah siap, contohnya, menggunakan salad dressing.

Dari pencuci mulut, keutamaan harus diberikan kepada jeli, puding, mousses, marshmallow, pastilles, jam, marmalade.

Diet ini harus diikuti bukan hanya selama masa perawatan, rata-rata, jangka masa pemakanan yang betul tidak boleh kurang dari 1 tahun.

Kesan sampingan yang mungkin

Semasa terapi dengan ubat antibakteria, kemunculan akibat yang tidak menyenangkan sering membimbangkan ketidakseimbangan mikroflora.

Oleh kerana itu, sekitar 15-20% pesakit mengadu kemunculan:

  • cirit-birit;
  • sakit di bahagian perut;
  • pening dan muntah;
  • pening;
  • migrain;
  • keputihan pada wanita.

Kadang-kadang ada rasa logam, batuk, alergi. Lebih jarang didiagnosis dengan hepatitis, kerosakan CNS jenis toksik, perubahan irama jantung, kepekaan fotosensitif, kebotakan.

Sekiranya perjalanan rawatan tergendala lebih awal, maka, walaupun terdapat peningkatan awal dalam keadaan ini, patologi akan kembali secepat mungkin dan kepekaan berterusan terhadap ubat di kompleks terapi akan berkembang.

Bakteria Helicobacter pylori mampu memprovokasi pelbagai proses keradangan di saluran gastrointestinal. Untuk menyingkirkan mikroorganisma, doktor menetapkan ubat antibakteria..

Memandangkan ketahanan pylori yang tinggi, beberapa rejimen terapi pembasmian telah dikembangkan..

Sebilangan besar dari mereka dapat membersihkan pesakit dari bakteria dalam masa 14 hari, tetapi sekiranya rawatan dimulakan tepat pada masanya, pesakit mengikuti semua cadangan doktor dan mematuhi diet yang ditentukan..

Artikel Mengenai Hepatitis