Apakah sebabnya rasa lapar di perut??

Utama Ulser

Seorang bijak kuno mengatakan bahawa kesakitan adalah pengawas kesihatan. Oleh itu, dia bermaksud bahawa dengan cara ini tubuh memberi isyarat tentang kerosakan yang perlu dihilangkan.

Sebilangan sakit akut memerlukan perhatian segera kepada pakar bedah atau pakar lain, sementara yang lain dapat dirawat di rumah. Apakah penyebab sakit perut yang lapar, apa yang harus dilakukan ketika mereka muncul?

Mengapa gastralgia berlaku semasa lapar

Ungkapan "sakit lapar" difahami sebagai sindrom kesakitan yang memenuhi tiga syarat utama:

  1. berkembang 6-7 jam selepas makan;
  2. muncul setelah seseorang merasa bahawa dia lapar, atau pada masa yang sama;
  3. dihilangkan dengan makan atau bahkan air, walaupun dalam jumlah minimum.

Analogi gastralgia semasa berpuasa berpanjangan adalah analog yang berlaku pada waktu malam.

Cara menentukan apa yang menyakitkan

Amaran! Penyebab utama gastralgia dengan ketiadaan makanan yang berpanjangan di perut adalah kecacatan pada dinding saluran pencernaan atas, dan paling sering pada duodenum atau akhir perut, dalam bentuk hakisan atau bisul. Bagi ulser peptik fundus gastrik dan badan, sindrom kesakitan lebih bersifat, yang berkembang sejurus selepas makan.

Sindrom nyeri pada penyakit ulser peptik mempunyai ciri-ciri berikut:

  • terletak di kawasan "di bawah sudu" - antara dua lengkungan kostum;
  • berlaku pada waktu malam atau pagi, dengan jangka masa yang lama selepas makan;
  • intensif;
  • membuat seseorang mengambil kedudukan tertentu;
  • boleh digambarkan sebagai rasa terbakar, sakit, menembak, menembak, sakit baking;
  • berlalu setelah mengambil susu, makanan, dan kadang-kadang air. Semakin sedikit makanan yang anda makan, semakin pendek tempoh pemulihan gastralgia..

Mekanisme berikut adalah landasan penampilan kesakitan lapar di perut:

  1. penjajahan membran mukus dengan bakteria Helicobacter;
  2. peningkatan pengeluaran asid hidroklorik oleh sel parietal dengan faktor 2-3 (pengeluaran malam asid ini juga meningkat);
  3. kerengsaan reseptor saraf yang menuju ke sel-sel dinding saluran gastrointestinal atas, peningkatan jumlah asid hidroklorik;
  4. kekejangan otot di sekitar kecacatan erosif atau ulseratif;
  5. pelanggaran aktiviti motor normal saluran pencernaan.

Semua ini berlaku kerana ketiadaan makanan atau minuman alkali yang lemah, sementara yang terakhir adalah sejenis sistem penyangga yang mengubah asid hidroklorik agresif menjadi sebatian yang kurang agresif. Hasil tindak balas biokimia seperti itu wujud dalam jangka waktu yang singkat, maka asid yang baru dilepaskan membawa kepada keadaan awal.

Rasa lapar penyetempatan atipikal

Gastralgia yang berlaku setelah jangka masa yang lama setelah makan tidak semestinya dilokalisasi "di perut". Ia juga dapat dijelaskan di kawasan salah satu hipokondria..

Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri

Di hipokondrium kiri adalah perut, kolon, pankreas. Kesakitan jantung juga diberikan di sini.

  1. Apabila sakit lapar berlaku di hipokondrium kiri, ini biasanya bermaksud seseorang mengalami kecacatan erosif atau ulseratif di dinding antrum gastrik atau duodenum, tetapi kerana persarafan khas, rasa sakit terasa di sebelah kiri.
  2. Sekiranya ulser terbentuk di dalam badan gastrik, gastralgia juga boleh terjadi di hipokondrium kiri, tetapi berkembang 1.5-2.5 jam setelah makan, iaitu, ia tidak lapar.
  3. Tumor malignan pada perut atau pankreas tidak menyakitkan.
  4. Penyakit (terutamanya keradangan) yang mempengaruhi pankreas ditunjukkan oleh rasa sakit. Yang terakhir berkembang segera setelah makan, terutama jika makanan berlemak, pedas, dibasuh dengan alkohol.
  5. Cardialgia yang memancar ke hipokondrium kiri tidak dikaitkan dengan makanan, tetapi dengan senaman.
  6. Kesakitan pada penyakit tulang belakang, tulang rusuk dan otot interkostal dapat dilokalisasi di hipokondrium kiri. Sindrom nyeri seperti itu akan dikaitkan bukan dengan rasa lapar, tetapi dengan pergerakan tertentu..

Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan

Amaran! Kesakitan lapar di hipokondrium kanan sangat jarang berlaku. Penyetempatan ketidakselesaan seperti itu adalah ciri saluran empedu, dan mereka tidak pernah menunjukkan diri mereka sebagai rasa lapar..

Rasa sakit yang timbul setelah rehat dalam makan adalah ciri pasangan "perut - duodenum", dan mereka dapat memberi hipokondrium di sebelah kanan, jika salah satu kolon melintang begitu besar sehingga menjadikan perut dan usus ke sebelah kanan, atau limpa sangat membesar, atau antrum gastrik yang membesar. Lebih-lebih lagi, terdapat kecacatan erosif dan ulseratif pada perut atau usus. Seseorang yang mengadu gastralgias lapar di sebelah kanan memerlukan pemeriksaan doktor.

Apa yang perlu dilakukan dengan rasa lapar

Rawatan sakit perut yang lapar diresepkan oleh doktor bergantung pada hasil pemeriksaan. Oleh kerana gejala ini berkembang terutamanya dengan ulser peptik, terapi ubat terdiri daripada ubat berikut:

  1. mereka yang menjadi penghambat pengeluaran asid hidroklorik;
  2. setelah mengesan Helicobacter pylori - agen antibakteria;
  3. mereka yang meneutralkan asid perut yang berlebihan;
  4. ubat-ubatan yang menyekat pengeluaran jus gastrik;
  5. antispasmodik.

Oleh itu, rasa lapar adalah tanda hakisan atau bisul perut atau duodenum. Keadaan ini mesti didiagnosis tepat pada waktunya, setelah itu langkah-langkah yang sesuai diambil, kerana patologi berbahaya untuk komplikasinya..

Kesakitan di hipokondrium yang betul: penyebab dan kemungkinan penyakit

Kesakitan jangka pendek di hipokondrium kanan muncul sekurang-kurangnya sekali pada setiap orang. Ini tidak menunjukkan perkembangan masalah serius, tetapi mungkin merupakan akibat dari kesan fisiologi. Pada masa yang sama, sindrom ini boleh berbeza: memanifestasikan dirinya secara mendadak atau berkembang dalam urutan yang meningkat, mempunyai watak kolik jangka pendek atau hadir untuk waktu yang lama.

Penyebab kesakitan bukan patologi utama:

  1. Latihan fizikal yang kuat disebabkan oleh peningkatan aliran darah tempatan dan aliran darah ke hati. Sel organ berlebihan, kerengsaan reseptor berlaku. Risiko ketidakselesaan meningkat sekiranya pergerakan tidak dilakukan semasa perut kosong..
  2. Kehamilan lewat. Bermula dari 27-28 minggu, pertumbuhan aktif janin bermula di dalam rongga rahim. Organ genital bertambah besar dan memberi tekanan pada organ yang terletak berdekatan. Sekiranya keadaan umum wanita stabil, tidak ada yang perlu dibimbangkan. Kesakitan adalah masalah sementara yang disebabkan oleh pergerakan janin. Ia akan hilang sepenuhnya selepas melahirkan, tetapi akan terasa sangat kuat semasa trimester ketiga..
  3. Perubahan latar belakang hormon seorang wanita. Tahap progesteron dalam darah wanita meningkat sebelum haid, dan kepekatan estrogen menurun. Akibatnya, sakit di bahagian bawah abdomen berlaku, yang dapat diberikan ke hipokondrium kanan.
  4. Mengambil pil perancang hormon. Telah terbukti bahawa ubat-ubatan tidak memberi kesan terbaik pada saluran gastrointestinal dan memprovokasi kerosakan sistem empedu. Dengan penggunaan yang berpanjangan, saluran empedu menjadi sempit, dan rasa sakit berlaku. Ia juga muncul jika spiral (IUD) dibekalkan.

Kesakitan berterusan di hipokondrium kanan boleh menunjukkan pelbagai gangguan dalam kerja organ dalaman, oleh itu, perjalanannya tidak boleh diabaikan. Dibolehkan merujuk kepada senarai masalah yang muncul secara simtomatik dengan cara yang serupa:

  1. Dari hati: proses hepatitis, sirosis, tumor ganas dan jinak.
  2. Pundi hempedu: batu empedu, kolesistitis, kolangitis, dyskinesia saluran empedu, pelbagai neoplasma di rongga.
  3. Pankreas: pankreatitis, diabetes, barah.
  4. Usus dan duodenum: penyumbatan, kolitis dan enterokolitis, divertikulosis, duodenitis, ulser peptik.
  5. Jantung: angina pectoris, infark miokard, kardiomiopati (pelbagai faktor penyebab).
  6. Paru-paru: pleurisy, radang paru-paru.
  7. Sistem muskuloskeletal: trauma mencubit saraf kawasan toraks dan lumbal, chondritis, kecederaan tulang rusuk, neuralgia intercostal.
  8. Ginjal: urolithiasis, pielonefritis, proses neoplastik, prolaps organ.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul

Artikel pakar perubatan

Di hipokondrium kanan, iaitu di bawah dua tulang rusuk bawah di sebelah kanan zon epikranial perut, terdapat pundi hempedu, bahagian hati dan duodenum, dan sedikit lebih dalam - pankreas (sebahagian daripadanya, disebut ekor).

Juga, bahagian atas ginjal kanan, bahagian usus kecil dan lentur hepatik usus besar, yang merupakan bahagian usus besar, diproyeksikan ke hipokondrium kanan..

Oleh itu, kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul boleh disebabkan oleh proses patologi di mana mana-mana organ yang berada di sini terlibat.

Punca kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul

Seperti yang dinyatakan oleh ahli gastroenterologi, penyebab utama kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul adalah penyakit seperti kolesistitis, kolelithiasis, dyskinesia pundi hempedu atau saluran empedu. Selalunya, rasa sakit yang berkaitan dengan penyakit ini disertai oleh gejala lain, pertama sekali, mual dan muntah..

Di samping itu, rasa sakit selepas makan di hipokondrium yang betul mungkin disebabkan oleh ulser perut atau ulser duodenum, keradangan parenkim hepatik (hepatitis), dan degenerasi lemak pada hati. Dan setiap keadaan patologi ini mempunyai ciri tersendiri..

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan kolesistitis

Selalunya, sakit di hipokondrium yang betul selepas makan adalah tanda kolesistitis - penyakit radang akut atau kronik yang mempengaruhi dinding pundi hempedu.

Gambaran klinikal khas kolesistitis akut (kalkulus atau tidak kalkulus, iaitu dengan atau tanpa batu di pundi hempedu) adalah kekejangan kesakitan akut di hipokondrium yang betul selepas makan. Dalam kes ini, rasa sakit memancar ke kawasan skapula kanan, bahu dan punggung bawah. Selain kesakitan, seseorang diseksa oleh mual dan muntah, dan pelanggaran irama jantung dapat diperhatikan. Serangan kesakitan boleh menjadi sangat teruk sehingga boleh menyebabkan kehilangan kesedaran..

Pakar menjelaskan gejala kesakitan ini selepas makan di hipokondrium yang betul dengan kekejangan pundi hempedu. Kekejangan berlaku kerana beberapa sebab: disebabkan oleh penyumbatan (penyumbatan) saluran empedu dengan batu, keradangan pada dinding pundi kencing itu sendiri atau adanya bekas luka di rongga, serta disebabkan oleh gangguan fungsi pergerakan (dyskinesia) leher pundi hempedu, yang mengalir ke saluran empedu sista.

Sekiranya kolesistitis akut adalah catarrhal (keradangan hanya mempengaruhi lapisan atas selaput lendir pundi hempedu) dan tidak dikaitkan dengan batu di pundi hempedu, maka jika anda mengikuti diet dan mengikuti semua preskripsi doktor, semuanya akan kembali normal dalam beberapa minggu.

Tetapi jika kolesistitis akut sangat besar, maka batu yang tersekat di saluran empedu dapat menyebabkan jangkitan pada dinding pundi hempedu dengan pembentukan nanah. Ini adalah kolesistitis akut kahak, di mana pesakit mengadu sakit kusam di hipokondrium kanan selepas makan, menggigil dan demam, kadang-kadang kekuningan dan gatal-gatal pada kulit muncul. Sekiranya tidak ada rawatan, terdapat kemungkinan besar perubahan kolesistitis akut phlegmous menjadi purulen (dengan suhu hingga + 39 ° C, kelemahan dan tanda-tanda mabuk) dan bahkan kolesistitis gangren. Dengan bentuk penyakit ini, nekrosis (nekrosis) tisu dinding pundi hempedu berlaku, dan rasa sakit mungkin tidak lagi dapat dirasakan. Selepas beberapa hari, pundi hempedu mungkin pecah, yang menyebabkan peritonitis.

Pada kolesistitis kronik, pesakit mengalami kesakitan yang menarik di hipokondrium yang betul setelah makan, yang tidak begitu kuat seperti pada bentuk akut penyakit ini. Selain itu, loya dan muntah jarang berlaku. Penyebab utama keradangan kronik pundi hempedu adalah batu yang sama, dan serangan diprovokasi oleh penggunaan makanan dan alkohol berlemak, pedas dan goreng yang berlebihan dan kerap. Doktor mengesyorkan mengikuti diet dan mengambil ubat untuk melegakan kekejangan semasa serangan sakit. Dan untuk menghilangkan kolesistitis kalkulus kronik selamanya hanya mungkin dengan bantuan campur tangan pembedahan - penyingkiran pundi hempedu.

Antara penyebab kolesistitis kronik bukan kronik, di mana seseorang bimbang akan kesakitan yang dialami selepas makan di hipokondrium yang betul, serta serangan rasa mual, sakit perut atau rasa kepahitan di mulut, termasuk faktor seperti bakteria dan mikroba oportunistik (Escherichia coli, streptococci, staphylococci), bakteria patogen, pelbagai virus, pencerobohan usus (cacing gelang, lamblia).

Perlu diingatkan bahawa apabila bakteria dan parasit (melalui darah atau limfa) memasuki saluran empedu, keradangannya berlaku - kolangitis, di mana rasa sakit di hipokondrium kanan menyerupai kolik hepatik, kulit berubah menjadi kuning dan gatal, lidah dilapisi, suhu badan meningkat, dan pada saat palpasi hati yang membesar. Sekiranya kolangitis tidak dirawat, maka dari saluran empedu proses keradangan menyebar ke hati yang berdekatan dengan pembentukan abses di dalamnya. Rawat inap pesakit dengan disyaki kolangitis sangat mendesak, kerana semuanya boleh berakhir dengan penyumbatan saluran empedu extrahepatic (sirosis biliary sekunder), kegagalan buah pinggang hepatik atau sepsis.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan penyakit batu empedu dan dyskinesia pundi hempedu

Pembentukan batu di pundi hempedu adalah hasil daripada peningkatan pengambilan kolesterol dalam hempedu, perubahan komposisi dan genangan pada pundi hempedu dan salurannya.

Tanda-tanda klasik manifestasi penyakit batu empedu (choletiasis) merangkumi penampilan rasa pahit di mulut, dan sakit akut paroxysmal di hipokondrium yang betul selepas makan berlaku sedikit kemudian dan terutamanya selepas makan lemak atau alkohol. Serangan kesakitan - dengan menggigil, muntah dan kelemahan umum - boleh berlangsung selama beberapa minit atau beberapa jam.

Sakit yang menyakitkan selepas makan di hipokondrium yang betul dapat diperhatikan dengan gangguan fungsi sistem empedu - kelemahan kontraktil (dyskinesia) pundi hempedu dan saluran empedu. Kehadiran patologi ini, selain rasa sakit, ditunjukkan oleh kepahitan di mulut, penurunan selera makan, rasa keletihan yang berterusan dan mood yang tidak baik.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan bisul perut dan duodenum

Duodenum (duodenum) membongkok di sekitar kepala pankreas dan merupakan bahagian awal usus kecil. Gejala kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul, serta sakit malam dan sakit pada waktu perut kosong adalah khas untuk ulser duodenum, lebih tepatnya, bahagian atasnya yang meluas - mentol (bulbus duodeni).

Selalunya, ulser duodenum didahului oleh keradangannya - duodenitis. Dengan bentuk duodenitis yang erosif, selaput lendir mula musnah, dan kemudian ulser terbentuk. Selain sakit atau mengurangkan kesakitan dengan penyakit ini, fenomena dyspeptik diperhatikan dalam bentuk bersendawa, mual, muntah, perasaan kenyang di kawasan epigastrik, perut kembung, serta gejala vegetatif seperti kelemahan dan berpeluh berlebihan. Sekiranya terdapat aduan sakit (keris) yang teruk dan pening, rawatan perubatan segera diperlukan, kerana ini adalah tanda-tanda berlubang ulser duodenum..

Bergantung pada penyetempatan lesi sekiranya ulser gastrik (yang, seperti gastritis, disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori), rasa sakit muncul sejurus selepas makan atau satu setengah hingga dua jam selepas makan, dan dengan ulser yang mendalam di zon antropyloroduodenal perut - bahkan pada waktu malam. Walau bagaimanapun, seperti yang ditegaskan oleh ahli gastroenterologi-doktor, kesakitan pada penyakit ini bukanlah gejala tertentu, dan ciri utamanya (kekuatan, kekerapan, penyetempatan) bergantung pada banyak faktor. Khususnya, pesakit merasa sakit setelah makan di hipokondrium yang betul, terutamanya ketika ulser dilokalisasi di pilorus (saluran keluar) perut..

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan keradangan pankreas

Pankreas adalah kelenjar pencernaan kedua terbesar, dan jus pankreas (pankreas) adalah peserta aktif dalam pencernaan makanan. Penyebab keradangan kelenjar ini (pankreatitis) adalah batu, kolesistitis akut, penyakit pundi hempedu, keradangan papilla antara pankreas dan duodenum, alkohol, makanan berlemak dan pedas, penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan.

Kesakitan pada pankreatitis tiba-tiba dan sangat teruk - dengan mual, muntah (dengan hempedu), demam, berdebar-debar jantung dan penurunan tekanan darah. Ciri dan penyetempatan kesakitan: sensasi fokus kesakitan yang tinggi di perut; kesakitan yang meletup di hipokondrium kanan dengan kejang kiri; sakit pinggang yang berdenyut-denyut, memaksa pesakit membongkok ke "kedudukan janin".

Pemeriksaan perubatan yang berkelayakan dalam keadaan ini diperlukan, kerana gejala kesakitan setelah makan di hipokondrium yang betul dengan penyakit ini dapat dikelirukan dengan tanda-tanda keracunan makanan akut, bisul berlubang, serta serangan kolesistitis atau radang usus buntu. Ciri pembezaan utama pankreatitis adalah peningkatan kandungan amilase enzim pencernaan, yang dikesan dalam serum semasa ujian darah biokimia..

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan hepatitis

Hepatitis - radang hati dengan nekrosis bahagian tisu - disebabkan oleh beberapa sebab. Ini termasuk virus hepatitis, penyalahgunaan alkohol, dan pendedahan ubat yang berpanjangan ke hati, serta gangguan aliran keluar hempedu dari hati (hepatitis kolestatik).

Selain menarik kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul, senarai tanda-tanda penyakit ini termasuk kekuningan pada kulit dan sklera, gatal-gatal kulit, mual, sakit pahit, najis ringan dan air kencing gelap, mabuk umum, demam dan penurunan nada umum badan.

Ciri khas hepatitis kronik adalah ketiadaan simptom lama. Tetapi semasa berlakunya penyakit ini, mereka menampakkan diri dalam keadaan sakit di hipokondrium yang betul, peningkatan ukuran hati, dan intoleransi yang lengkap terhadap makanan berlemak. Dalam bentuk hepatitis kronik, terdapat penggantian tisu parenkim hati secara beransur-ansur dan tidak dapat dipulihkan, yang terdiri daripada hepatosit, dengan tisu penghubung berserabut. Ini akhirnya membawa kepada sirosis hati..

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan degenerasi lemak pada hati

Hepatosis lemak atau distrofi hati beracun adalah penyakit kronik. Dalam kebanyakan kes, hepatosis lemak kronik adalah akibat yang tidak dapat dielakkan dari alkoholisme atau keracunan dengan bahan toksik tertentu. Penyakit ini juga dapat berkembang dengan kekurangan protein dan vitamin yang berkaitan dengan endokrin dalam tubuh, atau dengan diet yang tidak seimbang. Pada masa yang sama, pelanggaran pembentukan lemak di sel hati sering disertai oleh patologi sistem endokrin seperti diabetes mellitus dan tirotoksikosis..

Dengan hepatosis lemak, terdapat patologi kehilangan lemak oleh sel hati (hepatosit), iaitu distrofi, yang membawa kepada nekrosis hepatosit. Gejala penyakit ini adalah gangguan pada keseluruhan sistem pencernaan, kelemahan umum dan sakit kepala, peningkatan keletihan (walaupun dengan sedikit latihan fizikal), sakit kusam setelah makan di hipokondrium yang betul, pembesaran dan sakit hati ketika berdebar.

Sekiranya anda tidak mengecualikan kesan faktor yang merosakkan dan tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, distrofi hati boleh menyebabkan hepatitis kronik dan sirosis hati.

Kesakitan di hipokondrium yang betul, apa yang boleh berlaku?

Penyakit sistem hepatobiliari, termasuk sirosis, hepatitis, echinococcosis, barah tidak segera muncul. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, seseorang mula mengalami kesakitan paroxysmal yang teruk di hipokondrium kanan..

Tetapi patologi lain juga boleh memprovokasi sindrom kesakitan, termasuk kegagalan jantung kongestif, pankreatitis, penyakit usus, trombosis vena cava, radang ureter, dll..

Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh mengambil ubat dari kumpulan antispasmodik. Tetapi lebih mustahak untuk mengetahui punca ketidakselesaan dan menghentikannya. Dalam artikel itu, kami akan mempertimbangkan kemungkinan penyebab kesakitan dan mengetahui ujian apa yang perlu dilakukan agar doktor dapat membuat diagnosis yang tepat..

Punca kesakitan di hipokondrium yang betul

Patologi hati

Di hipokondrium kanan, kesakitan paling kerap berlaku disebabkan oleh penyakit hati. Walaupun dalam anatomi topografi, di bawah hipokondrium kanan, organ ini terletak bersama dengan saluran empedu..

Dengan kelainan pada hati, sakitnya adalah paroxysmal atau kekejangan. Sifatnya boleh berbeza-beza, bergantung pada keparahan penyakit tertentu. Sindrom nyeri boleh menjadi akut atau "kusam".

Ketidakselesaan boleh disebabkan oleh:

  1. Hepatitis. Hepatitis A, B, C, hepatitis alkohol dan ubat selalu disertai dengan sakit paroxysmal yang sakit di hipokondrium yang betul. Pada masa yang sama, warna kulit berubah, kelemahan muncul, warna air kencing dan tinja berubah. Kekotoran darah dan hempedu muncul dalam kotoran pesakit.
  2. Sirosis hati. Ia disertai dengan kembung (asites), perubahan warna pada kulit dan mata, kelemahan, muntah, dan gangguan pencernaan akut. Di samping itu, ukuran limpa meningkat, penyakit kuning berkembang, dan telapak tangan menjadi merah. Juga sirosis menyebabkan varises esofagus, pendarahan dalaman, peningkatan tekanan pada sistem vena portal. Rawatan sebelum waktunya adalah membawa maut.
  3. Echinococcosis. Ia berkembang akibat pencerobohan helminthik. Patologi disertai oleh keparahan teruk dan sensasi menyakitkan di hipokondrium yang betul. Di samping itu, gangguan pencernaan berlaku, suhu badan meningkat, orang menjadi lesu. Terapi sebelum waktunya penuh dengan keracunan darah dan kematian.
  4. Kanser hati. Gejala sangat serupa dengan sirosis. Pada seseorang, hipokondrium yang betul menyakitkan, rasa pahit berlaku di mulut, fungsi sistem pencernaan terganggu, warna mata dan kulit berubah, dan suhu badan meningkat. Mungkin ada kekejangan otot, atrofi otot anggota badan, pendarahan dalaman.
  5. Hepatosis hati berlemak. Berkembang pada orang yang menghidap diabetes, gangguan metabolik dan obesiti.

Gejala umum untuk penyakit hati adalah perubahan warna pada kulit dan bola mata yang berkaitan dengan sakit / kolik.

Penyakit sistem pencernaan

Ramai orang mengalami sakit di hipokondrium yang betul bukan kerana penyakit hati. Faktanya adalah bahawa organ sistem pencernaan mampu menimbulkan ketidakselesaan - pundi hempedu, usus, pankreas, perut.

Sekiranya penyebabnya terletak pada pelanggaran fungsi sistem pencernaan, maka pesakit bimbang akan kembung, cirit-birit, mual atau muntah, sakit perut, pedih ulu hati, rasa logam di mulut. Lapisan keputihan mungkin muncul di lidah.

Jadi, punca utama adalah:

  • Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Ia disertai dengan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, rasa kenyang, muntah. Dalam tempoh pankreatitis yang memburukkan lagi, rasa sakitnya bersifat paroxysmal akut. Kemunculan gemuruh di perut, perut kembung.
  • Gastrik. Sudah tentu setiap subspesies mampu menyebabkan sakit di bahagian perut. Seseorang boleh menghidupkan semula "masam", mengadu bengkak perut, sakit dapat diberikan ke punggung bawah. Selalunya, mulut pesakit mula berbau tidak menyenangkan - biasanya bau busuk muncul.
  • Kolesistitis. Dengan penyakit ini, pundi hempedu meradang, aliran hempedu melalui saluran empedu terganggu, akibatnya seseorang mengadu sakit nyeri di hipokondrium yang betul. Kemungkinan muntah, loya, dan gangguan pencernaan mungkin berlaku. Mungkin kesemutan di kawasan perut.
  • Penyakit usus besar. Ini termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif, jangkitan usus, gangguan mikroflora usus, divertikulosis, sindrom iritasi usus.
  • Perforasi usus.
  • Apendisitis pada permulaan keradangan. Dalam kes seperti itu, seseorang mengalami kesakitan paroxysmal yang tidak dapat ditandingi. Suhu badan meningkat, muntah, mual, kerosakan umum diperhatikan. Tekanan darah boleh turun.

Kesakitan selepas bersenam juga boleh menyebabkan diskinesia bilier. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan dapat sembuh dari masa ke masa..

Patologi organ-organ CVS

Selalunya organ sistem kardiovaskular "sakit di hipokondrium yang betul". Faktanya ialah dengan tekanan darah dan pengaliran jantung yang terganggu, sensasi yang tidak menyenangkan dari dada "memberi" ke perut dan di bawah tulang rusuk.

Selalunya, infark miokard "bertopeng" di bawah sakit perut. Ia dicirikan oleh sensasi pecah yang tidak selesa. Bahkan terdapat serangan jantung sebagai bentuk perut. Dalam kes sedemikian, doktor mungkin mengelirukan penyimpangan dalam kerja CVS dengan jangkitan kolik ginjal dan usus..

Selain serangan jantung, serangan sakit tertentu boleh menyebabkan:

  1. Trombosis vena cava. Ia berkembang akibat penembusan bekuan darah dari urat iliaka. Kesakitan meluas ke hipokondrium belakang dan kanan bawah. Sekiranya segmen hepatik terjejas, rasa sakit "diberikan" pada bilah bahu kanan. Dengan trombosis, terdapat pengumpulan cecair di perut dan penyakit kuning.
  2. Kegagalan jantung kongestif. Penyakit ini dicirikan oleh kemerosotan aliran darah dalam peredaran sistemik. Dengan kegagalan jantung, tekanan darah, kemunculan bengkak pada kaki, dan pengumpulan cecair di rongga perut diperhatikan. Terdapat sakit di dada dan hipokondrium kanan. Sifat kesakitan adalah akut, paroxysmal, sengit. Sekiranya kegagalan jantung memasuki fasa akut, maka ukuran hati seseorang bertambah.
  3. Iskemia jantung. Gejala seperti sakit dada (memancar ke hipokondrium kanan dan kawasan perut), aritmia, peningkatan atau penurunan tekanan darah, pembengkakan pada bahagian bawah kaki diperhatikan.
  4. Miokarditis. Ia dicirikan oleh penampilan keletihan yang cepat, sesak nafas, berpeluh meningkat, takikardia, aritmia. Ciri khasnya ialah sakit dada, yang memancar ke bilah bahu, hipokondrium kanan atau kiri, punggung bawah dan leher..

Ia berlaku bahawa rasa sakit di hipokondrium kanan adalah salah satu penyebab miokardiopati - penyakit di mana otot jantung berfungsi secara fungsional.

Kerosakan organ-organ sistem genitouriner

Organ sistem genitouriner boleh menusuk dan sakit di hipokondrium yang betul. Mereka dicirikan oleh penampilan sensasi terbakar di pangkal paha dan tulang rusuk. Di samping itu, seseorang mungkin mengalami sesak nafas, mulut kering, kepahitan di mulut, dan gejala lain yang sangat tidak menyenangkan..

Kemunculan ketidakselesaan di kawasan tulang rusuk sering menjadi pertanda pielonefritis. Patologi disertai oleh proses keradangan di buah pinggang. Tanda-tanda ciri adalah mabuk, kehilangan kekuatan, peningkatan suhu badan, keinginan untuk membuang air kecil, sakit di punggung bawah, bengkak pada bahagian bawah kaki. Kegagalan untuk memberikan bantuan penuh dengan perkembangan abses.

Sebagai tambahan kepada pielonefritis, penyakit seperti berikut boleh menyebabkan kolik pada hipokondrium yang betul:

  • Nekrosis papillary ginjal. Ia berkembang kerana kebuluran oksigen pada tisu ginjal kerana oklusi vaskular. Selalunya menyertai diabetes mellitus dan penyakit berjangkit pada sistem genitouriner. Kesakitan pada nekrosis adalah sifat paroxysmal akut. Darah muncul di dalam air kencing. Kemungkinan kejutan septik dengan hasil maut yang lebih jauh.
  • Paranephritis bahagian atas. Istilah ini merangkumi keradangan tisu lemak di bahagian atas buah pinggang. Sebagai peraturan, penyakit berkembang kerana jangkitan dari amandel atau fokus keradangan lain. Pesakit mengadu sakit meletup di kawasan perut dan punggung bawah, sakit, kehilangan kekuatan, sesak nafas yang ketara. Juga suhu badan meningkat.
  • Tumor buah pinggang. Gejala serupa dengan pielonefritis.
  • Kegagalan ginjal Disifatkan oleh rasa sakit di punggung bawah dan tulang rusuk, menggigil, keletihan, gangguan disurik, bengkak pada bahagian bawah kaki, kemunculan ruam pada kulit, penampilan rasa logam di mulut. Selalunya, patologi disertai dengan muntah dan mabuk umum..
  • Prostatitis. Penyakit ini berkembang secara eksklusif pada lelaki. Prostatitis adalah keradangan kelenjar prostat. Mungkin mempunyai etiologi berjangkit dan tidak berjangkit. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan dan punggung bawah, gangguan disurik, penurunan keupayaan, ejakulasi dini, demam, sakit, kelemahan, apatis, sembelit.

Dengan patologi buah pinggang, ketidakupayaan tekanan darah juga diperhatikan. Hipertensi arteri decompensated sering timbul.

Sebab lain

Selalunya, kekejangan dan kesakitan di hipokondrium kanan berlaku pada orang yang sihat sepenuhnya semasa latihan fizikal. Apakah sebab trend ini? Menurut doktor, penyebabnya adalah pelepasan hormon adrenalin dan anabolik ke dalam darah, yang menyebabkan penurunan nada saluran empedu dan peningkatan peredaran darah di hati..

Sebagai peraturan, kekejangan dan kolik muncul jika seseorang mula bermain sukan setelah makan malam yang enak. Dalam kes ini, kekejangan diafragma boleh berkembang. Tetapi ketidakselesaan itu hilang dengan segera setelah stabil pernafasan..

Di samping itu, perkara berikut boleh menyebabkan kesakitan pada hipokondrium:

  1. Kehamilan. Ramai wanita menyedari kesakitan dan kembung pada peringkat awal kehamilan. Fenomena ini dianggap sebagai kebiasaan. Faktanya ialah semasa melahirkan anak, rahim bertambah besar dan mula menekan organ berdekatan..
  2. Kitaran haid. Pada akhir haid, wanita mengalami ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu dan sakit di tulang rusuk.
  3. Kayap.
  4. Penyakit kelenjar adrenal kanan, termasuk pheochromocytoma.
  5. Fraktur tulang rusuk bawah.
  6. Diafragmatitis.
  7. Keradangan paru-paru, tracheitis, bronkitis. Dengan penyakit ini, rasa sakit "memberi" ke bahagian bawah badan. Dengan nafas dalam dan batuk, ketidakselesaan meningkat. Kemungkinan pening, sakit kepala, sesak nafas, demam.
  8. Baru-baru ini menjalani campur tangan pembedahan.
  9. Makan berlebihan. Sekiranya seseorang mengambil terlalu banyak karbohidrat dan lemak, hati akan penuh dengan darah, dan pada masa yang sama, peristalsis usus dirangsang. Akibatnya, ketidakselesaan dan kesakitan.
  10. Neuralgia interkostal. Sebagai contoh, dengan osteochondrosis, degenerasi tulang rawan tulang belakang berlaku, akibatnya tulang rawan yang cacat memerah ujung saraf dan orang itu mengalami kolik dan kekejangan.
  11. Lebam tulang rusuk. Menurut doktor, lebam pada segmen posterior tulang rusuk ke-12, ke-11 dan ke-10 menyebabkan kemunculan sakit "menggerogoti". Dengan batuk, senaman fizikal, menghela nafas dalam-dalam dan lenturan, keparahan tanda-tanda klinikal meningkat.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk menentukan punca ketidakselesaan, anda perlu menjalani diagnosis pembezaan. Anda mesti menghubungi ahli terapi terlebih dahulu. Penyakit hati dianggap penyebab utama kesakitan di hipokondrium yang betul, oleh itu perkusi dan palpasi organ ini adalah wajib.

Sekiranya, ketika ditekan, pesakit mengalami sakit yang tajam, dan organ membesar dan bergelombang, maka, tidak diragukan lagi, penyebabnya adalah gangguan fungsi dalam kerja organ sistem hepatobiliari. By the way, dengan penyakit hati, doktor mungkin merasakan segel di pundi hempedu dan melihat kembung (asites). Perut mula membengkak paling kerap dengan hepatitis dan sirosis.

Diagnostik lebih lanjut melibatkan lulus kajian seperti:

  • Ujian darah biokimia dan am. Tidak ada salahnya mengambil ujian darah untuk enzim hati untuk mengenal pasti kelainan dalam kerja organ ini, jika perlu.
  • Ultrasound organ perut. Ia mesti dilakukan, kerana penyakit sistem pencernaan dan hati yang paling sering menyebabkan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.
  • ECG. Elektrokardiogram diperlukan untuk menilai keadaan jantung. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit arteri koronari atau gangguan fungsi akut yang lain, ultrasound jantung juga ditetapkan.
  • Fluorografi. Ia diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan menghidap penyakit paru-paru.
  • Ujian darah untuk penanda tumor. Analisis ini ditetapkan sekiranya terdapat kecurigaan proses onkologi dalam badan. Sebagai tambahan kepada kajian ini, disyorkan biopsi.
  • Pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang. Membantu menilai keadaan fungsi sistem kencing.
  • TRUS prostat. Seperti yang dinyatakan di atas, alasannya mungkin terletak pada prostatitis. Kajian instrumental ini membolehkan anda mengenal pasti keradangan pankreas pada peringkat awal dan mengambil langkah-langkah yang sesuai.
  • FGDS (gastroskopi). Pemeriksaan endoskopi yang paling bermaklumat. Semasa EGD, doktor memeriksa keadaan dinding esofagus, perut, duodenum.
  • Imbasan MRI / CT hati. Mereka adalah kaedah yang lebih bermaklumat daripada ultrasound. Dengan bantuan tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik, adalah mungkin untuk menilai struktur hati dan mengenal pasti proses tumor pada peringkat awal.
  • Ultrasound pankreas. Juga tidak ada salahnya mengambil ujian gula darah. Faktanya adalah bahawa penyebab kesakitan sering menjadi patologi pankreas dan diabetes mellitus, jadi kajian ini mesti diselesaikan.
  • Doppler saluran darah hati. Analisis yang diperlukan, kerana dapat digunakan untuk menilai keadaan saluran hati.
  • Biopsi hati. Membolehkan anda menilai sifat perubahan morfologi pada hati. Dijalankan kerana disyaki onkologi, hepatitis, sirosis.

Setelah melewati diagnosis pembezaan, diagnosis dibuat dan taktik rawatan selanjutnya dipilih.

Cara menghilangkan rasa sakit pada kuadran kanan atas?

Untuk menghentikan kesakitan, perlu menghapuskan penyebab penampilan mereka. Sebagai contoh, dalam penyakit CVS, penyekat alpha, antagonis kalsium, glikosida jantung, diuretik, dan lain-lain ditetapkan..

Patologi sistem pencernaan dirawat dengan penggunaan antasid, agen pelapis, ubat antibakteria, ubat enzim, prokinetik, dll..

Ia dikontraindikasikan dengan ketat tanpa menentukan punca pengambilan ubat anti-radang bukan steroid, termasuk Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Ubat ini boleh mencetuskan pendarahan dalaman dan hanya memperburuk keadaan..

Sekiranya patologi sistem hepatobiliari menjadi penyebab kesakitan, maka pesakit memerlukan:

  1. Tolak minuman beralkohol. Ini adalah prasyarat untuk rawatan. Etanol dan produk pemecahannya memusnahkan tisu hati dan memprovokasi perkembangan sirosis / barah.
  2. Menormalkan pemakanan. Pencegahan kesakitan yang terbaik di hipokondrium yang betul dan, oleh itu, penyakit hati adalah penolakan makanan pedas, makanan berlemak, produk separuh siap, gula-gula, minuman berkarbonat, daging daging.
  3. Ambil hepatoprotectors. Ubat ini membantu memulihkan tisu hati yang rosak, menormalkan aliran darah tempatan, mencegah perkembangan sirosis dan onkologi, dan menormalkan fungsi sistem hepatobiliari secara keseluruhan..
  4. Bersukan. Anda perlu bergerak lebih banyak, berjalan banyak, mengunjungi kolam renang. Tetapi aktiviti fizikal yang kuat adalah lebih baik untuk dikecualikan.
  5. Elakkan situasi tertekan.
  6. Ambil ubat antivirus jika hepatitis virus adalah penyebabnya.
  7. Untuk komplikasi berjangkit, ambil antibiotik spektrum luas.

Untuk rawatan simptomatik kekejangan dan kolik, anda boleh menggunakan antispasmodik - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverin, Baralgin. Dianjurkan untuk mengambilnya tidak lebih dari 5 hari..

Sakit yang membosankan di sebelah kanan pada perut yang lapar

Perundingan skype berbayar-dok1711. Teknologi maklumat baru perubatan restoratif.Diagnostik dan rawatan di peringkat sel. VRT-VEGATEST. Pasport kesihatan elektronik dengan penilaian usia biologi. Diagnostik "Crystal" Crownoscopy - visualisasi aura. Cardiorhythmography-Omega-M. ROFES-diagnostik. Monicore. Ujian biometrik kebolehan kanak-kanak dan orang dewasa Plasenta hydrolyzate - jangka hayat 10-20 tahun.
Psikoterapi.. Psikokatalisis - rawatan fobia, serangan panik. Mengajar pemikiran sanogenik.Fikologi berasaskan nilai. Osteopati. Homeopati. Refleksologi. Penjualan peranti untuk rawatan di rumah - Garpu penalaan, DeVita-RITM, DeVita-AP. DeVita-Cosmo. Tenaga DeVita. Pemakanan yang berfungsi. Daigo. Pembetulan berat badan. Poskad "Panjang Umur". Razmerud -2. Terapi detensor.

40 tahun pengalaman perubatan.

Moto kami - Menyembuhkan jiwa, menyembuhkan badan.

Penerimaan melalui janji temu Tel - (499) 732-29-43
(929) 521-77-71


Laman web - www.obraz-zdorovja.ru

Adakah anda ingin menjadi rakan kongsi syarikat DETA-ELIS? Kemudian anda berada di sini - http://office.deta-elis.ru/26


Dengan hormatnya, Ketua Pengarah NPTSiOM "Imej Kesihatan"

P.S. Tidak ada ubat yang baik melalui surat-menyurat!

Pada hari Rabu, Vladimir Ivanovich bertugas. Akan menjawab soalan dengan kelewatan 2-3 hari.

Pentadbiran laman web menarik perhatian anda! Pesakit yang dihormati! Jangan lupa untuk mendaftar di laman web ini! Sekiranya perlu untuk bertindak balas secara peribadi kepada pesakit, pengguna yang tidak berdaftar tidak akan menerima jawapan seperti itu. Sekiranya panggilan berulang - buat semula SEMUA surat menyurat sebelumnya (tulis tarikh dan nombor terbitan). Jika tidak, perunding tidak akan "mengenali" anda. Anda boleh melengkapkan soalan atau menjawab soalan perunding dalam "Mesej" di bawah soalan anda. Mereka akan dihantar ke perunding.
Apabila anda menerima jawapan, jangan lupa untuk memberi penilaian ("beri penilaian"). Saya berterima kasih kepada semua orang yang menganggapnya mungkin dan perlu untuk menilai jawapannya !

Ingat bahawa untuk jawapan (perundingan) yang anda suka, anda boleh menggunakan pilihan laman khas "Ucapkan terima kasih", di mana anda dapat mengucapkan terima kasih kepada perunding dengan membelikannya beberapa bonus di laman web kami. Kami berharap ukuran bonus yang ditawarkan tidak akan menyebabkan anda senyum dengan kesedihan.

Kesihatan dan hati

Kesakitan di hipokondrium yang betul adalah tanda banyak penyakit, oleh itu, walaupun pakar yang berpengalaman dan berkelayakan tidak dapat membuat diagnosis yang tepat berdasarkan gejala ini sahaja..

Kesakitan boleh disebabkan oleh alasan yang sama sekali tidak berbahaya, seperti makan berlebihan atau senaman yang berlebihan. Tetapi lebih kerap, ketidakselesaan di hipokondrium kanan menimbulkan proses keradangan, penyakit akut dan kronik pencernaan, sistem genitouriner, organ dalaman (hati, ginjal), saluran empedu.

Mengapa hipokondrium yang betul menyakitkan, dalam hal ini gejala ini tidak berbahaya, dan dalam keadaan ini memerlukan rawatan perubatan segera? Anda akan mendapat jawapan untuk semua soalan dalam artikel kami..

Hipokondrium kanan menyakitkan: kemungkinan penyebabnya

Untuk menentukan kawasan hipokondrium kanan, cukup meletakkan telapak tangan kiri di tulang rusuk sehingga pergelangan tangan berada di tengah sisi, dan jari kelingking bersebelahan dengan tepi bawah lengkungan kostum. Kuadran perut anatomi ini mengandungi unjuran organ berikut:

  • pundi hempedu, hati;
  • lenturan usus besar;
  • buah pinggang kanan dan kelenjar adrenal;
  • bahagian diafragma yang memisahkan rongga perut dan dada.

Di samping itu, rasa sakit di hipokondrium kanan boleh muncul sebagai cerminan masalah dengan pankreas, vena cava inferior, saluran empedu dan duodenum 12.

Fisiologi penyebab kesakitan

Pesakit sering mengadu bahawa sakit di hipokondrium yang betul selepas makan. Gejala seperti itu pada orang yang sihat mungkin merupakan reaksi terhadap pengambilan makanan berlemak, goreng, pedas atau alkohol. Malah orang yang mengalami perkembangan fizikal dapat mengalami rasa tidak selesa dan sakit jahitan di hipokondrium yang betul jika mereka melakukan kerja fizikal yang keras atau memulakan latihan sejurus selepas makan..

Penyebab lain kesakitan fisiologi adalah kehamilan lewat. Dalam tempoh ini, janin mencapai ukuran yang besar dan menekan organ yang berdekatan (hati, pundi hempedu, diafragma), menyebabkan sakit di hipokondrium yang betul. Kolik di sebelah kanan pada wanita juga dapat memprovokasi sindrom pramenstruasi, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu.

Penyakit yang disertai

Tetapi lebih kerap rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan menimbulkan pelbagai penyakit pada organ dalaman. Antaranya:

  • kerosakan hati (hepatitis pelbagai etiologi, sirosis, hepatosis, barah, jangkitan parasit);
  • penyakit jantung (kegagalan jantung, infark miokard);
  • patologi usus (kolitis, penyakit Crohn, dysbiosis, tumor, sindrom iritasi usus);
  • penyakit pundi hempedu, buah pinggang, kelenjar adrenal, pankreas;
  • manifestasi neuralgia interkostal;
  • trauma (lebam organ dalaman);
  • keadaan akut yang memerlukan campur tangan pembedahan. Senarai ini merangkumi radang usus buntu, pendarahan dalaman, pecahnya hati, ginjal, bisul berlubang, luka menembusi, pemburukan kolesistitis, pankreatitis, kolelitiasis.
Sifat kesakitan

Kesakitan di hipokondrium yang betul boleh berbeza. Oleh itu, untuk penyakit kronik, tarikan, sensasi sakit yang menyakitkan adalah ciri yang berterusan, untuk jangka masa yang panjang..

Sakit berdenyut dan kusam di hipokondrium kanan berlaku dengan disfungsi pundi hempedu, hati, pankreas dan sering menjadi penyebab penyakit perut, usus, dan proses tumor. Sindrom nyeri berterusan menyertai keadaan seperti patah tulang rusuk, sista hati parasit, metastasis dan tumor organ dalaman.

Kesakitan akut adalah tanda masalah serius yang memerlukan pembedahan segera. Keadaan berikut tersembunyi di bawah konsep "perut akut":

  1. apendisitis, pemburukan kolesistitis, pankreatitis, penyakit batu empedu.
  2. pendarahan di perut yang disebabkan oleh kecederaan atau trauma;
  3. pecah dan kerosakan pada organ dalaman (buah pinggang, hati, pundi hempedu, usus besar);
  4. penyumbatan usus, perforasi perut, penyumbatan (penyumbatan) saluran empedu.

Rasa sakit yang tajam dan sengit adalah berbahaya dengan kemungkinan mengalami kejutan kesakitan, yang disertai dengan penurunan tekanan darah, kehilangan kesedaran, dan gangguan irama jantung. Kesakitan yang menusuk di hipokondrium kanan boleh menjadi tanda pemburukan kolitis ulseratif, jangkitan usus, atau penyumbatan saluran empedu oleh batu.

Kesakitan di hipokondrium kanan, memancar ke punggung, skapula, tulang selangka, berlaku dengan peningkatan kolesistitis, dengan kerosakan hati yang teruk, dengan pergerakan batu di saluran empedu. Mual dan sakit di hipokondrium kanan menyertai gangguan makan, jangkitan parasit, penyakit seperti hepatitis, pankreatitis, sirosis, penyakit usus.

Rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan adalah tanda kolesistitis kronik, dyskinesia biliary jenis hipomotor, hepatosis hati berlemak, hepatitis pelbagai etiologi, peningkatan ukuran hati dengan latar belakang kegagalan jantung.

Kadang-kadang ketidakselesaan dan kolik yang menyakitkan di bahagian kanan perut adalah manifestasi sindrom pseudo-abdomen yang menyertai penyakit seperti pielonefritis (radang ginjal), radang paru-paru (radang paru-paru), atau infark miokard.

Kompleks gejala

Kesakitan di hipokondrium yang betul biasanya disertai oleh keseluruhan gejala yang menunjukkan adanya patologi tertentu dan memudahkan diagnosis awal. Gejala seperti itu mungkin menunjukkan pelbagai penyakit sistem pencernaan, saraf, endokrin atau pernafasan dan menunjukkan adanya proses keradangan atau keadaan akut yang memerlukan campur tangan pembedahan. Manifestasi berikut dianggap paling ciri dari senarai ini:

  • loya muntah;
  • kekurangan selera makan;
  • peningkatan keletihan, kelemahan, apatis;
  • tekanan darah meningkat;
  • gejala mabuk badan (suhu tinggi, sakit sendi dan otot, menggigil);
  • gejala dyspeptik (belching, kembung, cirit-birit, perut kembung);
  • gangguan irama jantung, kehilangan kesedaran;
  • sakit di jantung, punggung bawah;
  • kekuningan kulit, sklera mata, membran mukus;
  • perubahan warna najis dan air kencing, kesukaran membuang air kecil;
  • gangguan neurologi dan gejala khas lain dari penyakit tertentu.

Gejala yang menyertainya sering menjadi faktor penentu dalam diagnosis penyakit tertentu. Pemeriksaan lengkap, termasuk kaedah penyelidikan makmal dan instrumental, membantu melihat gambaran klinikal penyakit ini dan membuat diagnosis yang betul. Rawatan tepat pada masanya membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan melegakan simptom-simptom lain yang tidak menyenangkan dari penyakit bersamaan.

Apakah maksud kesakitan pada hipokondrium yang betul??

Ketidakselesaan di sebelah kanan berlaku dalam pelbagai keadaan patologi, yang paling biasa adalah penyakit saluran gastrousus dan organ dalaman, patologi sistem empedu dan genitouriner, dan trauma yang berbeza. Selalunya, rasa sakit di kawasan ini berlaku dengan penyakit pada tulang belakang, jantung atau sistem pernafasan. Sifat dan keparahan kesakitan, tempat penyetempatannya dan keparahan gejala yang menyertainya menunjukkan perkembangan penyakit..

Kesakitan di kuadran kanan atas di hadapan biasanya timbul dari organ yang berdekatan dengan kawasan ini dan mungkin menunjukkan penyakit berikut:

Cholecystitis (akut dan kronik).

Bentuk kronik penyakit ini ditandai dengan menarik, sakit kusam yang terjadi secara berkala, biasanya setelah pelanggaran diet, makan berlebihan dan penggunaan makanan terlarang (goreng, pedas, berlemak). Pemburukan penyakit ini disertai dengan peningkatan proses keradangan di pundi hempedu, penampilan mual, kepahitan di mulut dan sakit di hipokondrium yang betul. Proses keradangan memprovokasi genangan hempedu, yang disertai oleh gangguan pencernaan, mual, muntah dengan campuran hempedu, perubahan warna kulit, yang memperoleh warna kuning-hijau. Rawatan kolesistitis dilakukan secara komprehensif, dengan penggunaan agen antibakteria, ubat koleretik, antispasmodik, penghilang rasa sakit. Wajib mengikuti diet khas, meninggalkan tabiat buruk, menyesuaikan gaya hidup.

Sirosis hati

Diagnosis ini bermaksud pemusnahan hati yang tidak dapat dipulihkan, yang merupakan akibat dari hepatitis kronik, hepatosis, gangguan peredaran hati, keracunan alkohol dan ubatnya. Dengan sirosis, kesakitan berterusan berlaku di hipokondrium kanan, yang tidak dapat dihentikan oleh ubat penahan sakit. Pada masa yang sama, gejala lain berkembang - peningkatan ukuran hati dan limpa, gatal-gatal kulit meningkat, dan kekuningan kulit kelihatan. Kaedah rawatan didasarkan pada penggunaan terapi sokongan simptomatik, yang meliputi hepatoprotectors, phospholipid penting, vitamin, ubat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Hepatitis virus

Diiringi oleh kesakitan yang berpanjangan di hipokondrium kanan dan gejala mabuk badan yang teruk (kelemahan, peningkatan keletihan, gejala dyspeptik, mual, muntah, kulit lemon dan sklera, gatal-gatal, perubahan warna air kencing dan tinja). Rawatan dipilih bergantung pada bentuk hepatitis, ubat antivirus digunakan, terapi sokongan yang bertujuan untuk meregenerasi sel hati. Tugas terapi kompleks dalam kes ini adalah menghentikan proses keradangan dan mencegah kemungkinan komplikasi. Selain rawatan ubat, pesakit disarankan diet khas, penolakan tabiat buruk, gaya hidup sihat.

Cholelithiasis

Ia dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu, yang menyumbang kepada permulaan kesakitan di hipokondrium kanan dan manifestasi yang tidak menyenangkan lainnya. Pembentukan batu didahului oleh kesukaran dalam aliran keluar hempedu, disfungsi pundi hempedu, hati, saluran empedu, penyakit bersamaan (kolesistitis kronik, pankreatitis, patologi endokrin).

Pemburukan penyakit batu empedu menyebabkan pergerakan batu, yang dapat menyumbat saluran saluran empedu dan menyebabkan kolik teruk di hipokondrium kanan, disertai dengan loya, muntah, demam, kelemahan, menguning kulit dan sklera. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan, yang dilakukan dengan cara yang berbeza. Kaedah endoskopi menghilangkan batu dari saluran empedu, memelihara pundi hempedu dan fungsinya. Operasi klasik melibatkan penyingkiran pundi hempedu bersama dengan batu-batu yang terdapat di dalamnya.

Pankreatitis (keradangan pankreas)

Gejala khas penyakit ini adalah rasa sakit di hipokondrium yang betul, disertai dengan kembung, pucat atau kekuningan kulit, najis yang teruk, mual, dan muntah yang tidak membawa kelegaan. Pankreatitis boleh menjadi akut dan kronik, berkembang akibat mabuk alkohol, adanya formasi sista atau proses purulen. Rejimen rawatan dipilih oleh pakar secara individu, dengan mempertimbangkan keparahan gejala dan bentuk penyakitnya dan berdasarkan penggunaan ubat-ubatan, terapi diet, prosedur fisioterapi, penghentian alkohol dan merokok.

Ulser peptik

Kesakitan ciri di hipokondrium kanan di depan disertai oleh ulser gastrik dan 12 ulser duodenum. Sifat kesakitan dan keamatannya bergantung pada banyak faktor. Ketidakselesaan berlaku selepas makan, semasa perut kosong, atau selepas bersenam. Sindrom nyeri disertai dengan pedih ulu hati, erosi masam, muntah, kehilangan kekuatan, cirit-birit dan sembelit bergantian, berdebar-debar. Selalunya, penyakit ulser peptik berlanjutan dalam bentuk pendam, dalam kes lanjut terdapat ancaman pendarahan dalaman dan peritonitis, yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien dan memerlukan campur tangan pembedahan segera..

Penyakit usus

Kesakitan yang teruk dan tidak tertahankan di sebelah kanan menyebabkan keradangan usus besar. Dalam kes ini, sensasi menyakitkan meluas ke seluruh bahagian kanan (hingga ke pangkal paha) dan kawasan pusar. Sekiranya peritoneum terlibat dalam proses keradangan, ini boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan. Di samping itu, penyakit usus seperti kolitis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, proses tumor, radang usus buntu menyumbang kepada kemunculan kesakitan spastik di hipokondrium kanan..

Kesakitan di hipokondrium kanan di belakang menyebabkan penyakit sistem genitouriner, ginjal dan kelenjar adrenal, trombosis vena cava.

Pyelonephritis

Keradangan buah pinggang akut disertai dengan sakit di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk, memancar ke belakang, kencing yang sukar dan menyakitkan, edema, demam tinggi, mabuk badan secara umum. Dalam kes ini, kesakitan menarik yang diucapkan menjadi berterusan, terdapat penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan, hingga penghentiannya sepenuhnya.

Penyakit urolithiasis

Apabila ginjal kanan rosak, rasa sakit yang kuat berlaku, dilokalisasi di sebelah kanan, tetapi memancar ke punggung dan punggung bawah. Penghijrahan batu ginjal melalui ureter memprovokasi sakit kolik ginjal dan paroxysmal yang teruk memancar ke kawasan paha dan pangkal paha.

Sebab lain

Sebagai tambahan kepada penyakit di atas, keadaan berikut dapat menyebabkan perkembangan kesakitan pada hipokondrium yang betul:

  • Pneumonia, bronkitis - proses keradangan di paru-paru menyebabkan batuk yang menyakitkan, yang menimbulkan rasa sakit di hipokondrium yang betul dan disertai dengan perasaan kekurangan udara.
  • Masalah ginekologi (misalnya, keradangan pada pelengkap) pada wanita juga menyebabkan sakit spastik pada bahagian kanan, yang memancar ke pangkal paha dan belakang.
  • Kegagalan jantung, infark miokard. Kurangnya peredaran darah menyebabkan munculnya edema, pengumpulan cecair di rongga perut, peningkatan ukuran hati dan penampilan rasa kusam dan sakit. Dengan perkembangan infark miokard, sakit belati tajam tiba-tiba muncul di epistragia dan hipokondrium kanan, memancar ke sternum dan di bawah skapula.
  • Shingles adalah jangkitan virus, yang disertai dengan ruam vesikular di sepanjang batang saraf interkostal, sakit teruk, demam dan gejala tidak menyenangkan yang lain.
  • Neuralgia interkostal - penyakit sistem saraf, disertai dengan tikaman, sakit tajam, yang semakin meningkat ketika membongkok, berpusing, ketika menghirup.
  • Osteochondrosis tulang belakang lumbar - menyebabkan kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza, dari sakit, tajam, menembak dan disertai dengan pergerakan terhad.

Selain itu, trauma (patah tulang dan lebam pada tulang rusuk), tumor malignan organ dalaman, trombosis vena cava atau penyumbatan usus juga boleh menyebabkan kesakitan..

Pertolongan cemas untuk sindrom kesakitan

Kesakitan di hipokondrium yang betul tidak memerlukan lawatan ke doktor jika ia disebabkan oleh sebab fisiologi (makan berlebihan, latihan berlebihan). Dalam semua kes lain, gejala ini menunjukkan perkembangan penyakit atau peningkatan patologi yang sudah ada. Untuk mengurangkan keadaan di rumah, anda boleh minum pil antispasmodik (No-shpy, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Anda tidak boleh menghilangkan rasa sakit dengan ubat penahan sakit yang kuat, ini dapat mengaburkan gambaran penyakit ini dan menyukarkan membuat diagnosis yang betul.

Jangan berlengah mendapatkan bantuan perubatan, kerana kelewatan boleh memburukkan keadaan dan menyebabkan komplikasi berbahaya yang mengancam nyawa. Kesakitan mungkin menunjukkan peningkatan proses patologi yang teruk yang sebelumnya tidak simptomatik, oleh itu, perlu menjalani pemeriksaan secepat mungkin dan menerima rawatan yang mencukupi.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Sekiranya rasa sakit muncul di hipokondrium yang betul, anda mesti membuat temu janji terlebih dahulu dengan ahli terapi. Pakar akan mengumpulkan anamnesis yang diperlukan, memeriksa pesakit dan, untuk menjelaskan diagnosis, akan menulis rujukan untuk sejumlah ujian makmal dan alat. Berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik, pesakit akan didiagnosis dan dirujuk untuk mendapatkan rawatan lanjut kepada pakar sempit. Bergantung pada sifat patologi, pesakit akan dirawat oleh ahli gastroenterologi, hepatologi, endokrinologi, pakar penyakit berjangkit, traumatologist, pakar sakit puan dan sebilangan pakar lain..

Apabila rawatan perubatan segera diperlukan?

Kesakitan akut di hipokondrium kanan boleh menunjukkan komplikasi berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera. Doktor memanggil keadaan ini "perut akut". Definisi ini merangkumi pendarahan dalaman, pecah dan kerosakan pada organ dalaman, apendisitis, peritonitis, bisul berlubang dan proses lain yang mengancam nyawa pesakit. Perlu segera menghubungi pasukan ambulans sekiranya gejala berikut muncul:

  • penampilan kesakitan akut dan tidak tertahankan, intensiti yang semakin meningkat;
  • muntah berterusan, menyakitkan, dicampur dengan hempedu atau darah, yang tidak membawa kelegaan;
  • penurunan tekanan darah yang tajam, pucat kulit, kehilangan kesedaran;
  • kelewatan atau kurang membuang air kecil;
  • najis longgar, darah di dalam najis;
  • haba;
  • sembelit yang berpanjangan, kembung, yang mungkin merupakan tanda penyumbatan usus.

Serangan sakit akut pada wanita hamil boleh menjadi tanda kehamilan ektopik atau keguguran, yang memerlukan rawatan dan pembedahan segera.

Sebelum kedatangan doktor, pesakit harus dibaringkan di sisinya, tanpa butang untuk memudahkan pernafasan, dan kompres sejuk harus digunakan pada dahi. Jangan biarkan pesakit bergerak, makan, minum cecair, tidak memberi ubat.

Langkah pencegahan

gaya hidup aktif

Langkah pencegahan untuk mencegah kesakitan di hipokondrium yang betul dikurangkan untuk mematuhi cadangan berikut:

  • gaya hidup sihat dan aktif;
  • penolakan tabiat buruk;
  • pemakanan yang betul dan berkhasiat;
  • mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor;
  • mengelakkan situasi tertekan;
  • pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
  • penggunaan kontraseptif penghalang semasa hubungan seksual, penolakan hubungan santai.

Pemeriksaan perubatan secara berkala (setahun sekali) akan mencegah atau segera mengesan penyimpangan dalam kesihatan dan menerima rawatan yang diperlukan.

artikel berkaitan

Sebab biasa untuk mengunjungi ahli gastroenterologi atau ahli terapi adalah pesakit mengadu sakit pada hipokondrium yang betul. Ketidakselesaan di bahagian perut ini kadang-kadang boleh berlaku pada orang yang sihat semasa melakukan senaman fizikal..

Gejala ini sering berlaku akibat genangan hempedu di saluran empedu. Apabila dinding anterior rongga perut tegang, tekanan pada pundi hempedu dan, akibatnya, penguncupannya berlaku. Serangan seperti ini biasanya berumur pendek dan biasanya mengakibatkan najis longgar dan peningkatan keadaan pesakit. Dalam beberapa kes, sakit akut dan tajam di hipokondrium kanan mungkin merupakan bukti penyakit serius, di mana anda perlu segera berjumpa doktor untuk mengelakkan akibat dan komplikasi yang serius.

Kemungkinan penyebab kesakitan di hipokondrium yang betul.

Kesakitan di hipokondrium kanan boleh berlaku akibat keradangan pelbagai organ: usus kecil, hati, pundi hempedu, duodenum dan usus besar, ginjal kanan, diafragma, pankreas.

Kesakitan di rongga perut atas dan di kawasan hipokondrium kanan boleh dipicu oleh kecederaan organ di atas. Kekuatan dan sifat kesakitan yang dirasakan ditentukan oleh penyetempatan dan pelbagai ciri proses patologi.

Seringkali terdapat kes-kes apabila rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan berlaku akibat penyakit organ-organ yang terletak di bahagian perut yang lain. Dalam kes ini, rasa sakit disebarkan melalui serat saraf..

Penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul.

Selalunya, sakit akut di hipokondrium kanan berlaku dengan penyakit pundi hempedu. Bile, yang mengandungi enzim yang diperlukan untuk mencerna makanan, dihasilkan di hati. Hempedu berlebihan disimpan di pundi hempedu, dan dari situ hempedu memasuki duodenum.

Makan sejumlah besar makanan berlemak, pelbagai jangkitan, pembentukan batu di pundi hempedu memprovokasi permulaan proses keradangan - kolesistitis. Gejala utama kolesistitis akut adalah muntah, loya, rasa sakit terbakar di hipokondrium kanan, yang boleh memancar di bawah skapula atau bahu. Dalam beberapa kes, gatal-gatal yang teruk pada kulit atau penyakit kuning mungkin bermula, dan rawatan pembedahan diperlukan.

Kesakitan yang teruk di hipokondrium kanan mungkin berlaku dengan hepatitis kerana etiologi hati yang radang. Hepatitis boleh terjadi dengan keracunan dadah, alkohol, racun kimia, atau akibat jangkitan. Hepatitis akut boleh disertai dengan peningkatan suhu badan, penyakit kuning, mabuk badan dan kemerosotan tajam pada keadaan umum.

Kesakitan yang menarik di hipokondrium kanan adalah ciri hepatitis kronik, disertai dengan pembesaran hati dan intoleransi terhadap makanan goreng. Untuk masa yang lama, dengan hepatitis kronik, pesakit tidak menunjukkan sebarang gejala, kerana hati biasanya tidak sakit. Namun, pada masa ini, proses bertahap untuk mengganti sel hati dengan tisu penghubung berlaku, akibatnya sirosis hati berkembang. Oleh itu, jika anda mengesyaki masalah hati, rawatan harus merangkumi ubat-ubatan untuk menjaga hati - hepatoprotectors, yang paling berkesan adalah ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic (ursosan).

Kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan menunjukkan keradangan kronik pada pundi hempedu, disertai dengan loya selepas makan, menguningnya sklera dan kulit. Dalam kes ini, rawatan dijalankan dengan penggunaan antispasmodik, antibiotik, ubat koleretik dan diet.

Kesakitan yang menyakitkan di hipokondrium kanan menimbulkan gangguan sistem empedu - dyskinesia saluran empedu, yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi motornya. Gangguan ini paling sering mempunyai asal psikosomatik. Pesakit mengalami kesakitan yang menekan di hipokondrium yang betul, kepahitan di mulut, hilang selera makan, keletihan, mood yang tidak baik.

Kesakitan yang menusuk di hipokondrium kanan boleh disebabkan oleh patologi buah pinggang kanan, disertai dengan loya, muntah, demam, mabuk, kelemahan, kerap kencing yang menyakitkan. Dengan urolithiasis dan pielonefritis, sensasi menyakitkan berlaku di sisi dan belakang, memancar ke perut. Dengan pembentukan proses pemusnahan yang ketara dan batu besar, diperlukan campur tangan pembedahan. Dengan rawatan konservatif, antispasmodik, antibiotik, detoksifikasi digunakan.

Kesakitan berdenyut di hipokondrium kanan mengganggu pesakit dengan pankreatitis, yang dicirikan oleh sakit parah pada bahagian epigastrik, mual, muntah berterusan dengan campuran hempedu, kembung, cirit-birit dan demam. Pankreatitis kronik disertai dengan rasa sakit di hipokondrium yang betul, kekurangan enzimatik, perut kembung. Terapi terapi untuk pankreatitis dijalankan dengan bantuan puasa, ubat antienzim, sitostatik dan antispasmodik. Dalam proses akut, terapi dilakukan hanya di lingkungan pegun untuk menghindari komplikasi serius.

Kemunculan sakit pada waktu malam di hipokondrium kanan adalah ciri ulser duodenum, gejalanya juga adalah sakit ketika perut kosong atau segera setelah makan, perut kembung, mual, kembung, sendawa, kadang-kadang muntah dengan darah. Sekiranya pesakit bimbang tentang sakit belati, pening dan kelemahan, ambulans harus segera dipanggil, kerana ini mungkin menunjukkan perforasi ulser.

Punca kesakitan lain di hipokondrium yang betul:

  • kolangitis;
  • kolitis;
  • bengkak hati dan pundi hempedu;
  • abses hati;
  • sirosis jantung hati;
  • pencerobohan helminthic (giardiasis, echinococcosis, ascariasis).

Oleh itu, terdapat banyak sebab untuk sensasi menyakitkan di hipokondrium yang betul. Untuk menjelaskan masalah dengan tepat, anda mesti menghubungi pakar yang berkelayakan, dalam hal ini ahli gastroenterologi, untuk menjalani pemeriksaan dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Analisis sindrom kesakitan menunjukkan bahawa kesakitan yang dilokalisasi di hipokondrium kanan dirasakan pada masa yang berlainan sehingga 1/3 populasi orang dewasa. Dalam 90% orang, penyebabnya adalah perubahan patologi.

Ini terutamanya penyakit saluran empedu dan saluran empedu, penyakit hati dan hepatomegali yang disebabkan oleh edema pada kegagalan jantung. Mari cuba mengetengahkan ciri kesakitan, dengan mengambil kira penyetempatan dan ciri-ciri aduan pesakit.

Zon hipokondrium kanan

Sekiranya kita bercakap mengenai penyetempatan, maka harus dijelaskan tempat tubuh manusia apa yang disebut "hipokondrium yang betul". Untuk ini, terdapat definisi klasik dari anatomi topografi - kawasan dinding perut anterior, yang mempunyai:

  • sempadan atas adalah kubah kanan diafragma pada tahap tulang rusuk V;
  • lebih rendah - tepi dalaman lengkungan kostum;
  • di tengah - garis menegak bersyarat yang melewati pinggir tulang rusuk yang paling rendah;
  • di sebelah kanan - sambungan menegak tulang rusuk XII dan puncak iliaka kanan tulang pelvis.

Seperti yang anda lihat, definisi anatomi agak rumit. Sebenarnya, kita merujuk kepada hipokondrium sebagai segala yang terletak di kawasan tulang rusuk bawah kanan dan di bawahnya, bermula dari tulang belakang (dari belakang) dan hingga sendi sternal.

Organ dalaman tergolong dalam unjuran hipokondrium yang betul:

  • hati dan pundi hempedu;
  • lenturan kolon menaik dan melintang;
  • tiang atas ginjal kanan dengan kelenjar adrenal;
  • sisi peritoneal kubah diafragma, memisahkan rongga dada dari perut.

Keadaan berlakunya kesakitan

Penyebab kesakitan di hipokondrium kanan terdiri daripada struktur dinding organ dalaman, ciri-ciri pemeliharaannya. Untuk organ yang sakit, syarat berikut mesti dipenuhi:

  • pada organ parenkim yang padat - ini adalah edema, peningkatan saiz dan peregangan atau pemusnahan kapsul yang mempunyai reseptor kesakitan;
  • untuk usus dan pundi hempedu - kekejangan atau peregangan otot dan lapisan, keradangan pada submukosa (selaput lendir itu sendiri tidak mempunyai titik sakit), pelanggaran integriti dinding.

Ciri yang sama pentingnya dari visera perut adalah pemeliharaan umum dari beberapa bahagian saraf tunjang, jadi rasa sakit di bawah tulang rusuk bawah kanan dapat mencerminkan patologi tempatan di perut, pankreas, duodenum, vena cava inferior.

Bolehkah orang yang sihat mengalami kesakitan??

Kesakitan di hipokondrium kanan di depan mungkin berlaku atas sebab fisiologi dan tidak disertai dengan patologi. Semasa latihan fizikal (lebih kerap ketika berlari, push-up), orang yang tidak bersedia mungkin mengalami kesakitan di sebelah kanan bawah tulang rusuk.

Ini disebabkan oleh penurunan nada dan peregangan saluran empedu di bawah pengaruh pelepasan bahagian tambahan adrenalin, peningkatan pengisian darah hati dengan peregangan kapsul, pengecutan spastik otot diafragma semasa inspirasi kerana pernafasan yang tidak terlatih.

Pada wanita, kolik di hipokondrium di sebelah kanan menyebabkan peningkatan estrogen dan penurunan progesteron pada tempoh sebelum haid. Ketidakseimbangan hormon mempengaruhi nada pundi hempedu dan laluan, menyebabkan genangan dan hiperextensi, oleh itu, kolik jangka pendek adalah mungkin.

Kontraseptif hormon berfungsi dengan cara yang serupa, pengambilannya juga disertai dengan pelanggaran aliran keluar hempedu. Pada trimester ketiga kehamilan, aktiviti fizikal disertai dengan kesakitan sederhana di hipokondrium atau rasa berat. Gejala berhenti selepas bersalin.

Penyebab patologi kesakitan

Penyakit organ-organ yang terletak di hipokondrium kanan disertai dengan rasa sakit dari pelbagai warna, penyinaran ke bahagian perut yang lain, ke punggung bawah dan dada. Gejala kesakitan di hipokondrium yang betul harus diketahui oleh doktor, kerana diagnosis pembezaan berdasarkannya.

Penyakit hati, termasuk hepatitis pelbagai jenis, hepatosis alkoholik, sirosis, penyakit parasit (echinococcosis, trichinosis), abses, barah hati atau simpul metastatik dari perut, paru-paru, usus besar, payudara.

Patologi jantung (penyakit iskemia, serangan jantung yang meluas, kardiopati, penyakit radang selaput, kecacatan) - kelemahan ventrikel kanan berlaku. Ini bermaksud bahawa otot kehilangan keupayaannya untuk mengepam darah mengikut keperluan. Kegagalan peredaran darah disertai dengan genangan darah di bawah vena cava.

Trombosis pada tahap inferior vena cava harus diingat dalam kesakitan mendadak yang teruk. Di pundi hempedu dan saluran, keradangan, diskinesia, pemendakan garam dengan pembentukan batu adalah mungkin. Terdapat kolesistitis kalkulus dan acalculous kronik, cholangitis, cholelithiasis. Ketumbuhan yang jarang dikesan.

Penyakit buah pinggang kanan sangat pelbagai. Keradangan (pielonefritis, glomerulonefritis) boleh menjadi satu sisi untuk masa yang lama, buah pinggang kedua mengambil alih fungsi kedua-duanya. Ginjal menderita pembentukan abses, tuberkulosis, echinococcosis, struktur tisu terganggu oleh hidronephrosis, polikistik.

Urolithiasis menyumbang kepada penyumbatan pelvis atau ureter dengan batu, genangan air kencing yang lebih lanjut menimbulkan keradangan. Tumor dari parenkim ginjal, serta metastasis kerap pada barah penyetempatan lain, disertai dengan kesakitan berterusan yang teruk. Pada kelenjar adrenal kanan, pheochromocytoma dan jenis neoplasma malignan lain berkembang.

Antara penyakit usus besar harus dibezakan sindrom iritasi usus, kolitis yang disebabkan oleh jangkitan, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, tumor, divertikulosis, penyumbatan usus.

Pada tisu sempadan diafragma dan tulang rusuk, kerosakan mungkin disebabkan oleh patah tulang rusuk bawah, neuralgia intercostal, diafragmatitis dan tumor, herpes zoster yang disebabkan oleh virus herpes.

Sakit perut memancar ke kawasan kanan atas dan hipokondrium dengan perforasi ulser duodenum, pankreatitis, radang usus buntu, kerosakan traumatik pada buah pinggang dan hati.

Pesakit menggambarkan sindrom kesakitan secara berbeza. Jenis kesakitan diambil kira dalam diagnosis pembezaan.

Ciri-ciri kesakitan

Selanjutnya, pilihan untuk sensasi kesakitan dan ciri-cirinya terhadap latar belakang penyakit dipertimbangkan.

Rasa sakit itu akut

Kesakitan akut di hipokondrium kanan - berlaku secara tiba-tiba, termasuk dalam konsep "perut akut". Persoalan rawatan pembedahan sedang diselesaikan. Kesakitan tajam di hipokondrium di sebelah kanan disebabkan oleh keadaan berikut.

Kecederaan dan pecahnya hati, ginjal, usus. Peningkatan hematoma akibat pendarahan dalaman menambah rasa sakit yang membosankan, disertai dengan kejutan, pening, tanda-tanda anemia mengikut ujian darah.

Kolesistitis akut, pankreatitis, radang usus buntu dengan lokasi yang tidak normal pada awal serangan menyebabkan mual dan muntah, demam, rasa sakit memancar ke sisi, belakang, skapula. Mula berdenyut jika keradangan berubah menjadi bernanah. Dalam kes ini, tindakan segera diperlukan kerana kondisi ini menunjukkan pecahnya organ dalam waktu dekat dan penyebaran nanah ke seluruh peritoneum.

Perforasi usus disebabkan oleh luka ulseratif pada keseluruhan kedalaman dinding. Ia dicirikan oleh mengurangkan rasa sakit. Berlaku apabila ulser berlubang (penyakit Crohn, kolitis ulseratif, ulser duodenum), pecahnya divertikula.

Penyumbatan usus terbentuk secara beransur-ansur, biasanya keadaan akut didahului oleh tempoh sembelit dan sakit. Menambah kembung di bahagian atas, muntah, penahan gas.

Dengan penyumbatan saluran empedu yang lengkap dengan batu, kontraksi otot berlaku. Sebaliknya, kesesakan hempedu menyebabkan pembesaran dan keradangan pundi hempedu. Oleh itu, serangan akut bergantian dengan rasa sakit yang membosankan di hipokondrium kanan.

Trombosis arteri dan urat, tromboemboli kapal pembekal menyebabkan kebuluran oksigen (iskemia), kemudian ke nekrosis tisu. Kesakitan sangat sengit, kejutan yang menyakitkan adalah mungkin. Kolik ginjal, yang disebabkan oleh pergerakan batu di sepanjang ureter kanan, memancar ke atas ke hipokondrium, ke belakang dan ke organ inguinal. Rasa sakit itu akut, tidak tertahankan, menyakitkan.

Patah tulang rusuk kanan menyebabkan kesakitan pada tembakan, yang diperburuk oleh penyedutan, pergerakan. Seorang pesakit dengan neuralgia intercostal, herpes zoster merasa sama.

Ketahui lebih lanjut mengenai penyebab sakit pernafasan dalam artikel ini..

Sakit yang membosankan

Kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan digambarkan oleh pesakit sebagai "sesuatu yang merengek, tidak membenarkan berbaring di sebelah kanan, pecah". Mereka ditoleransi oleh pesakit, walaupun intensiti mereka boleh berbeza-beza. Dengan kesakitan yang sederhana, sebilangan pesakit tidak mahu berjumpa doktor.

Jenis sindrom kesakitan adalah ciri keradangan kronik yang berpanjangan, peringkat awal neoplasma dan diperhatikan:

  • dengan hepatitis kronik, sirosis hati;
  • penyakit hati parasit;
  • kolesistitis kronik dan pielonefritis tanpa eksaserbasi;
  • kolitis tanpa ulserasi dinding;
  • diverticula kolon;
  • hidronephrosis berkembang secara beransur-ansur;
  • metastasis dari organ lain.

Rasa "berat"

Pesakit dengan kegagalan jantung hadir dengan keparahan berterusan di hipokondrium kanan yang disebabkan oleh kesesakan darah. Pada masa yang sama, terdapat pembengkakan pada kaki dan kaki, peningkatan pada perut (asites) kerana peluh plasma ke rongga perut.

Dengan peningkatan yang ketara dalam organ, rasa sakit menarik muncul. Gejala serupa berlaku dengan hepatitis, hepatosis lemak, dyskinesia bilier (jenis hipomotor), kolesistitis kronik tanpa eksaserbasi.

Apa yang menimbulkan rasa sakit?

Semua organ yang berada di hipokondrium yang betul "tidak suka" makanan pedas dan berlemak, makanan goreng, daging asap, acar. Makanan ini menjadikan kerja pencernaan lebih sukar.

Dengan sifat kesakitan, mereka dibezakan oleh rasa kusam, kekejangan (kekejangan, tusukan), kehadiran loya, disertai dengan kembung, najis yang tidak normal. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai kesakitan di hipokondrium yang betul selepas makan dalam artikel ini..

Aktiviti fizikal mengaktifkan proses kalkulus di pundi hempedu, buah pinggang. Peranan khas diberikan untuk gemetar dalam pengangkutan, berlari, melompat. Pergerakan batu disebabkan, yang bermaksud serangan kolik ginjal, penyakit batu empedu.

Pada masa yang sama, pengisian hati dengan darah diaktifkan, rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan meningkat setelah melakukan kerja keras, latihan sukan. Beban menimbulkan peningkatan neuralgia interkostal, osteochondrosis, myositis. Menggalakkan komplikasi vaskular tromboemboli.

Sekiranya dyskinesia saluran empedu disebabkan oleh hipotonia otot, maka senaman akan meningkatkan saluran empedu. Pesakit mencatat penghapusan kesakitan. Kami akan mempertimbangkan ciri-ciri sindrom kesakitan menggunakan contoh pelbagai patologi.

Kesakitan disebabkan oleh penyakit hati

Di hipokondrium adalah lobus kanan hati, sebelah kiri - masuk ke epigastrium. Kesakitan disebabkan oleh peregangan kapsul yang berlebihan. Mekanisme ini sesuai baik untuk pembengkakan parenkim semasa keradangan dan untuk proses volumetrik (abses, sista echinococcal, neoplasma).

Hepatitis adalah sekumpulan besar keradangan parenchyma hepatik pelbagai etiologi. Atas sebab-sebab, terdapat virus berjangkit, alkohol, toksik, autoimun. Sakitnya membosankan, meletup..

Dalam kursus klinikal, mabuk badan lebih utama: loya, kurang selera makan, muntah, kelemahan teruk. Gangguan metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, pertukaran pigmen hempedu menyebabkan kekuningan kulit dan membran mukus. Kotoran menjadi kelabu, air kencing menjadi gelap.

Dengan sirosis hati, keradangan secara beransur-ansur berubah menjadi tahap parut. Nod padat yang tidak mengandungi hepatosit terbentuk. Begitu juga, hepatosis lemak berakhir dengan penyakit alkohol. Sakit sakit yang berterusan adalah ciri pada permulaan penyakit, ketika hati masih membesar. Kemudian saiz organ menurun. Kegagalan hati berkembang.

Echinococcal cyst - menampakkan dirinya apabila larva parasit echinococcus memasuki badan. Ia paling kerap terletak di lobus kanan. Semasa tumbuh, memerah saluran hepatik dan hempedu, meregangkan kapsul.

Pada 12% pesakit, ia menyebabkan pembengkakan dengan pembentukan abses hati. Kesakitan berdenyut di hipokondrium kanan bercakap mengenai pembentukan abses. Secara klinikal dikesan oleh kesakitan berterusan yang kuat di hipokondrium di sebelah kanan watak kusam dan sakit. Menyinari ke bahu kanan, skapula.

Penguatan adalah tipikal ketika berbaring di sebelah kiri, dengan latar belakang pergerakan, pernafasan dalam. Rasa sakit dikurangkan dengan berbaring di sebelah kanan, melengkung. Semasa pemeriksaan, doktor mendedahkan kesakitan yang teruk ketika menekan tulang rusuk kanan bawah.

Kesakitan pada kegagalan jantung kongestif

Kegagalan jantung menyebabkan pembesaran hati yang ketara, edema pada kaki dan kaki, ulser trofik, asites. Kesakitan adalah sifat perasaan berat di hipokondrium di sebelah kanan. Pesakit berjaya mengetahui sejarah sebelumnya, penyakit otot jantung yang lalu.

Dalam bentuk infarksi miokardium perut, rasa sakit dicirikan oleh serangan kuat yang menekan dan terbakar ("pukulan pisau"). Mereka diberikan ke skapula kanan, di belakang sternum. Paling tipikal untuk infark dinding posterior ventrikel kiri. Kemungkinan penurunan tekanan darah, aritmia, sesak nafas.

Bagaimana pundi hempedu sakit?

Pundi hempedu dan saluran adalah organ berongga. Ini bermaksud bahawa kesakitan pada mereka boleh berlaku semasa peregangan (pelanggaran aliran keluar hempedu) atau kontraksi spastik. Dyskinesia masing-masing disebut hipotonik dan hipertensi..

Dalam bentuknya yang murni, mungkin pada masa kanak-kanak, pada orang yang gugup dan beremosi. Lebih kerap disertai dengan keradangan (cholecystitis dan cholangitis). Nada yang meningkat menyebabkan kekejangan ketika batu bergerak, yang dimanifestasikan oleh serangan kolik hepatik. Terpancar ke belakang, bilah bahu kanan.

Kolesistitis kronik berlanjutan sehingga eksaserbasi dengan rasa sakit yang membosankan, tetapi pada tahap eksaserbasi disertai dengan sensasi pemotongan yang tajam. Kemungkinan muntah hempedu, menguningnya sklera, kembung, kepahitan di mulut pada waktu pagi.

Penyakit usus besar yang berdekatan

Hanya selekoh kolon melintang dan usus menaik yang tergolong dalam hipokondrium yang betul. Tetapi usus dicirikan oleh penyebaran kesakitan di seluruh perut. Pada mulanya, mereka kurang jelas dan tidak mempengaruhi peritoneum. Pesakit merasa kembung, gangguan najis.

Keradangan peritoneum boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan, peritonitis. Gejala diperhatikan dengan kecederaan usus. Kolitis spastik menyebabkan serangan sakit kram, sembelit, perut kembung. Penyakit ini sering berjangkit.

Sekiranya kolitis ulseratif dan penyakit Crohn mempengaruhi seluruh usus, maka perubahan juga mempengaruhi usus besar. Di dalam tinja, terdapat kotoran lendir, nanah, dan darah. Kesakitan terasa sengit, meliputi seluruh perut.

Tumor jarang dilokalisasi di sudut kanan atas kolon melintang. Mereka menampakkan diri sebagai penghalang mekanikal untuk penyusunan isi, pembusukan. Kemudian gejala utama adalah penyumbatan usus akut dengan pengekalan najis, pembengkakan usus atas, dan sakit akut. Semasa reput, kandungan memasuki rongga peritoneal dan peritonitis berkembang.

Penyakit buah pinggang

Pyelonephritis adalah keradangan pada pelvis buah pinggang kanan. Ia mengalir dalam bentuk yang berbeza. Yang paling sukar adalah bentuk murtad (dengan banyak ulser). Kesakitan di hipokondrium di sebelah kanan "masuk" jauh ke punggung bawah.

Dengan abses atau karbuncle, mereka mempunyai watak berdenyut yang tersebar. Suhu meningkat dengan mendadak, kedinginan diperhatikan. Perkumuhan kencing terganggu. Pesakit sering mengalami kencing, kekejangan. Pus, darah dijumpai di dalam air kencing.

Paranephritis disebabkan oleh peralihan keradangan dari kapsul tiang atas ginjal ke tisu adiposa sekitarnya. Suhu tinggi. Sindrom nyeri mula-mula dilokalisasikan di bahagian belakang, kemudian menutup hipokondrium kanan, meningkat dengan penyedutan, berjalan, meluruskan badan.

Urolithiasis - dimanifestasikan oleh kesakitan yang teruk. Terletak di punggung bawah, di sebelah kanan perut, memancar ke pangkal paha, alat kelamin luar. Pada puncak serangan, muntah mungkin berlaku. Garam dan darah terdapat dalam air kencing.

Kanser buah pinggang - memberi gejala hanya pada peringkat kemudian. Pada mulanya ia tidak mempunyai ciri khas. Dengan pertumbuhan, ia menampakkan dirinya sebagai darah dalam air kencing, kesakitan yang kuat dan penahan kencing yang akut. Tumor kelenjar adrenal kanan (pheochromocytoma, aldosteroma, corticosteroma) diketahui oleh ahli endokrinologi, kerana mereka mengubah komposisi hormon seseorang, ciri-ciri seksual sekunder.

Penyakit tulang rusuk

Lebam, patah tulang, neuralgia intercostal disertai dengan kesakitan yang kuat di bahagian belakang dan sisi. Dikuat dengan nafas dalam, ketika memusingkan badan, memiringkan badan. Kejelasan dibuat dengan palpasi pada tempat yang sakit. Baca mengenai manifestasi kesakitan di hipokondrium kanan dan kembali dalam artikel ini..

Sekiranya kesakitan berlaku di hipokondrium yang betul, anda tidak boleh bergantung pada pengetahuan anda sendiri. Hanya pakar yang akan membantu anda memahami dan mencari alasannya. Kesabaran jangka panjang mempunyai akibat buruk.

  • Artikel Sebelumnya

    Keterukan dan loya selepas makan: sebab dan rawatan

Artikel Mengenai Hepatitis