Tanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak - apa yang harus diketahui oleh ibu bapa

Utama Ulser

Apendisitis adalah salah satu kelainan pembedahan yang paling umum dari rongga perut, yang disebabkan oleh keradangan pada apendiks, apendiks sekum. Penyakit ini memerlukan rawatan pembedahan segera. Dalam artikel ini kami akan memberitahu anda tanda-tanda apendisitis yang dihidapi oleh kanak-kanak..

Jenis radang usus buntu

Bergantung pada perjalanan apendisitis, terdapat dua jenis utama - akut dan kronik. Klasifikasi klinikal dan anatomi apendisitis pada kanak-kanak merangkumi jenis berikut:

  • apendisitis catarrhal adalah bentuk penyakit yang paling mudah dan paling biasa. Dalam kes ini, terdapat pembengkakan dan hiperemia hanya pada selaput lendir apendiks, pengumpulan eksudat serosa di rongga perut.
  • radang usus buntu - disertai dengan keradangan pada semua lapisan apendiks, rongga berisi nanah, dan permukaannya ditutup dengan bintik-bintik fibrin.
  • radang usus buntu - berlanjutan dengan nekrosis dinding apendiks.
  • empyema apendiks - empyema apendiks disertai dengan pengumpulan nanah di lumennya
  • bentuk apendisitis berlubang - disertai dengan pecahnya dinding apendiks dan pencurahan kandungannya ke rongga perut.

Gejala radang usus buntu pada kanak-kanak

Apendisitis akut pada kanak-kanak boleh berlaku pada usia berapa pun, namun, paling sering dicatat pada usia 5-14 tahun, kanak-kanak lelaki jatuh sakit 2 kali lebih jarang daripada kanak-kanak perempuan. Pada kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, gejala apendisitis mempunyai beberapa ciri yang disebabkan oleh struktur apendiks dan perkembangan tisu limfoidnya yang buruk. Pada kanak-kanak, apendiks sering terletak retrocecal (di belakang cecum) dan subhepatic, yang menyebabkan gambaran khas penyakit ini.

Tanda-tanda utama radang usus buntu pada kanak-kanak:

  • sakit perut dengan penyetempatan yang berbeza (bergantung pada lokasi lampiran)
  • tanda-tanda kegelisahan (gangguan tidur, penolakan makan, menangis)
  • kenaikan suhu ke tahap tinggi
  • takikardia (peningkatan kadar jantung)
  • gangguan najis (sembelit, cirit-birit)
  • kembung
  • muntah
  • pelanggaran kencing

Pada kanak-kanak, radang usus buntu mempunyai permulaan yang tiba-tiba dan gejala yang meningkat dengan cepat. Rasa sakit yang tajam muncul, yang, seperti pada orang dewasa, paling sering bermula di kawasan epigastrik, dan kemudian turun ke tempat khas mereka - kawasan iliac kanan (ciri khas lokasi lampiran).

Sekumpulan penyelidik saintis di Madrid melakukan kajian terhadap 3000 kes klinikal radang usus buntu akut dan mendapati bahawa dalam 40% kes, pesakit yang telah memakan kerepek atau biji bunga matahari goreng sehari sebelum dimasukkan ke hospital, ini sering direkodkan pada remaja di bawah 14 tahun.

Sekiranya lampiran tidak biasa, contohnya:

  • retrocecal (di belakang cecum) - terdapat rasa sakit di kawasan lumbar, memancar ke pangkal paha;
  • dengan penyetempatan pelvis apendiks - sakit diperhatikan di bahagian bawah abdomen dan di atas pubis;
  • dengan penyetempatan subhepatic apendiks - sakit di hati.

Kadang-kadang kesakitan pada kanak-kanak boleh mempunyai penyetempatan yang jarang berlaku - berikan ke punggung, perineum dan alat kelamin, ureter, perut, yang menyukarkan diagnosis penyakit (lihat gejala apendisitis pada orang dewasa).

Kanak-kanak dengan radang usus buntu sering mengambil posisi berbaring secara paksa, lebih kerap di sebelah kiri dengan kaki dibawa ke perut (kedudukan ini membuat rasa sakit menjadi sederhana, kerana ketegangan peritoneum dan mesenteri menurun). Kanak-kanak tidak dibenarkan menyentuh perutnya, mengganggu pemeriksaan, jadi lebih baik memeriksanya semasa tidur fisiologi atau ubat.

Kanak-kanak kecil tidak dapat menunjukkan kehadiran kesakitan, mereka menunjukkan kegelisahan yang jelas - mereka menangis, menjerit, menolak makanan dan tidur. Apabila kanak-kanak tenang, mereka berbaring tanpa bergerak dalam satu kedudukan. Muka mereka kemerahan, lidah dilapisi dengan lapisan putih, takikardia diperhatikan, peningkatan suhu, kadang-kadang mencapai 38 darjah dan ke atas (terutama pada anak kecil). Pada kanak-kanak yang lebih tua, terdapat perbezaan antara nadi dan suhu - gejala "gunting".

Salah satu tanda radang usus buntu pada kanak-kanak adalah muntah, ia boleh berbeza - tunggal atau berganda, tetapi bagaimanapun tidak membawa kelegaan kepada anak. Pada kanak-kanak kecil (di bawah umur 3 tahun), radang usus buntu boleh menyakitkan ketika membuang air kecil.

Semasa memeriksa kanak-kanak yang mempunyai kecurigaan terhadap apendisitis khas, kebanyakan gejala ciri diagnosis apendisitis pada orang dewasa juga positif: gejala Shchetkin-Blumberg, Razdolsky, Sitkovsky, Rovsing. Pada kanak-kanak dengan penyetempatan apendisitis retrocecal, ketegangan otot perut dan rasa sakit pada palpasi kurang jelas, gejala Shchetkin-Blumberg mungkin negatif. Dengan radang usus buntu pelvis, gambaran klinikal juga dapat dihapus, namun, pemeriksaan rektum lebih bermaklumat, di mana penyusupan berdebar-debar.

Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami sakit perut, adalah mustahil untuk memulakan rawatan sendiri tanpa mengetahui sebab kejadiannya, anda mesti menghubungi doktor. Terdapat beberapa cara untuk mengesyaki radang usus buntu pada kanak-kanak berusia lebih dari 7 tahun, yang boleh dilakukan dengan teliti kepada ibu bapa sebelum doktor tiba:

  • Sekiranya kanak-kanak batuk dengan kuat, rasa sakit di kawasan iliaka kanan akan meningkat - ini mungkin merupakan gejala apendisitis.
  • Gejala seperti itu juga merupakan ciri apendisitis - apabila anak dihidupkan di sebelah kiri dari belakang, rasa sakit di kawasan iliaka kanan meningkat
  • Sekiranya kanak-kanak berbaring di sebelah kanannya, menarik kakinya ke badan dan rasa sakit berkurang - ini mungkin merupakan tanda radang usus buntu. Dan setelah itu, dia meluruskan kakinya dan membelok di sebelah kirinya, maka rasa sakit akan semakin meningkat.
  • Anda tidak boleh menyentuh perut dengan jari anda sendiri; ini boleh membahayakan kanak-kanak. Untuk membandingkan rasa sakit di kawasan iliac kanan dan kiri, hanya sedikit sentuhan dengan pad jari yang mungkin, jika anak merasa sakit di sebelah kiri, tetapi tidak di sebelah kanan - ini juga boleh menjadi gejala apendisitis pada anak.

Diagnosis diri seperti itu hanya dapat dilakukan untuk segera menghubungi ambulans sekiranya terdapat kecurigaan serius. Apabila diagnosis dibuat - apendisitis akut, operasi kecemasan ditunjukkan, ini bukan campur tangan pembedahan yang sukar, biasanya anak itu dikeluarkan setelah seminggu.

Para saintis Amerika menganggap ultrasound sebagai kaedah yang paling tidak berkesan untuk mendiagnosis radang usus buntu, terutama pada kanak-kanak, kerana ini sering menyebabkan kesalahan diagnostik, yang menunjukkan penggantiannya dengan CT. Walau bagaimanapun, tomografi yang dikira tidak selamat untuk kanak-kanak kerana pendedahan radiasi yang kerap meningkatkan risiko barah pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa, terutama tumor otak dan leukemia. Tetapi dengan gejala yang meragukan dan diagnosis yang tidak menentu, jika disyaki usus buntu atau pendarahan serebrum, CT dapat menyelamatkan nyawanya, jadi anda harus selalu menilai risiko dengan betul.

Apa yang menimbulkan apendisitis pada kanak-kanak? Terdapat banyak faktor yang memprovokasi yang menyebabkan keradangan: jangkitan pada apendiks, disfungsi saluran gastrointestinal, ciri anatomi lokasi apendiks, lebih jarang penyebabnya adalah penembusan benda asing ke dalam apendiks. Hubungan antara radang radang usus buntu dan gaya hidup anak, aktiviti fizikal atau kecenderungan keturunan belum terjalin.

Apa yang tidak boleh dilakukan jika disyaki usus buntu? Apabila seorang kanak-kanak mengadu kesakitan, tingkah laku semula jadi ibu bapa adalah dengan memberi anak penghilang rasa sakit. Ini tidak boleh dilakukan, kerana mengurangkan rasa sakit akan membuat diagnosis menjadi lebih sukar. Anda juga tidak boleh memanaskan perut, menawarkan alat pemanas kepada anak, ini akan menyebabkan keradangan meningkat dan hanya memburukkan lagi keadaan anak.

Diagnosis pembezaan apendisitis pada kanak-kanak dari penyakit lain

Pada kanak-kanak, diagnosis pembezaan apendisitis akut dilakukan dengan penyakit berikut:

  • ARVI (jangkitan virus pernafasan akut)
  • penyakit gastrousus
  • coprostasis
  • penyakit urologi
  • pneumonia
  • campak, rubela, hepatitis, cacar air, demam merah (juga dicirikan oleh sakit perut)
  • otitis
  • intussusception

Jangkitan pernafasan pada anak kecil (bagaimana membezakan selesema, selsema dan selesema), seperti radang usus buntu, dapat menampakkan diri dengan sakit perut, muntah dan demam. Walau bagaimanapun, mereka disertai dengan perubahan yang sesuai dalam membran mukus hidung dan tekak, kehadiran pelepasan dari hidung, gejala konjungtivitis. Gejala khas apendisitis pada kanak-kanak adalah sindrom perut, palpasi perut yang menyakitkan, terdapat ketegangan pasif ototnya.

Pneumonia adalah patologi yang boleh disertai dengan sakit perut yang meniru apendisitis. Dalam kes sedemikian, dinamika proses adalah penting. Pneumonia disertai dengan peningkatan sesak nafas, sianosis segitiga nasolabial, dari masa ke masa, rales lembap muncul di atas paru-paru, pernafasan melemah, yang tidak berlaku dengan apendisitis. Diagnosis disahkan oleh sinar-x yang menunjukkan tanda-tanda radang paru-paru dengan mata kasar..

Otitis pada kanak-kanak (terutamanya kanak-kanak kecil) juga dapat meniru gambaran mengenai radang usus buntu. Mereka juga gelisah, menangis dan kurang tidur. Namun, dengan otitis media, kanak-kanak mempunyai perut yang sama sekali tidak menyakitkan, tidak ada ketegangan pada ototnya. Tekanan pada telinga traus dengan otitis media menyebabkan bayi menangis dan gelisah.

Intussusception, berbeza dengan apendisitis, mempunyai gejala yang lebih jelas: sakit perut yang tajam, pembuangan darah dari rektum. Pada palpasi perut, tidak ada ketegangan pada otot perut dan tidak ada gejala kerengsaan peritoneal. Diagnosis intussusception disahkan oleh sinar-X perut.

Gejala radang usus buntu pada remaja, kaedah rawatan, pencegahan

Penyebab utama keradangan cecum adalah:

  • Sembelit kronik.
  • Pencerobohan helminthik.
  • Neoplasma barah.
  • Penyumbatan lumen usus kerana aktiviti mikroflora patogen atau kemasukan objek asing.

Ciri-ciri apendisitis remaja

Remaja dan kanak-kanak paling mudah terkena radang usus buntu. Biasanya kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun jatuh sakit, selalunya penyakit ini didiagnosis antara 9 dan 12 tahun, dan jantina kanak-kanak tidak menjadi masalah.

Jangka masa yang terhad seperti ini dijelaskan oleh ciri-ciri fisiologi badan kanak-kanak, lampiran yang lebih panjang dan lebih rentan terhadap pergeseran daripada pada orang dewasa. Keadaan bertambah buruk oleh fakta bahawa pada usia yang belum matang, apendisitis cepat, pembentukan peritonitis dipercepat.

Pada permulaan penyakit, rasa sakit muncul di kawasan perut, yang kemudian menumpukan perhatian di sebelah kanan dan tidak berhenti sama sekali, disertai dengan muntah. Dalam kes lain, rasa sakit itu akut, bertambah teruk dengan berjalan dan berbaring di sebelah kiri.

Lapisan putih kelihatan di lidah, masalah dengan buang air besar bermula. Demam rendah mungkin, takikardia tidak dikecualikan.

Memanggil ambulans diperlukan untuk sebarang aduan kesakitan, terutamanya jika ia tidak berhenti, dengan munculnya muntah dan tanda-tanda demam. Pemeriksaan hospital akan membantu membuktikan kebenaran dan mengambil semua langkah yang diperlukan.

Harus diingat bahawa jika apendisitis pada orang dewasa berkembang dalam beberapa hari, beberapa jam akan cukup untuk anak..

Artikel lain mengenai topik ini: Mengapa ada rasa masam di mulut saya? Punca dan rawatan

Apendisitis pada kanak-kanak perempuan

Patologi pada kanak-kanak perempuan baligh adalah dua kali ganda berbahaya kerana berjaya menyamar sebagai penyakit ginekologi. Kanak-kanak perempuan berumur 11-15 tahun melihat sakit di bahagian bawah abdomen, memancar ke punggung bawah. Dengan tahap bernanah, pubis atau perineum sakit. Aduan sedemikian memerlukan pemeriksaan ginekologi yang teliti..

Sekiranya seorang gadis berusia lebih dari 15-16 tahun sudah aktif secara seksual, maka, pertama sekali, perlu mengecualikan kehamilan rahim dan patologi lain yang berjaya meniru usus buntu.

Cara mengelakkan kesilapan?

Jangan mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk sakit perut - ini akan mengelakkan doktor memeriksa dengan betul. Dilarang menggunakan kompres hangat untuk perut, kerana ini dapat memperburuk keadaan remaja dan mempercepat proses keradangan. Pilihan yang lebih disukai adalah menggunakan sejuk, yang akan membantu menghilangkan rasa sakit. Tidak dianjurkan untuk mengabaikan kesakitan - ini adalah manifestasi kecuaian yang berkaitan dengan diri anda. Walaupun terdapat kesakitan ringan di lampiran, berjumpa dengan doktor anda. Penting untuk diingat bahawa apendisitis adalah penyakit, mengabaikan yang menimbulkan risiko akibat kesihatan yang serius..

Tanda-tanda apendisitis

Penyakit pertama yang berkaitan dengan kemunculan radang usus buntu, seorang anak atau remaja mungkin sudah merasa berada pada tahap awal penyakit, ketika apendiks sudah meradang, tetapi nanah belum muncul.

Kesakitan yang mungkin diadu oleh remaja adalah sakit berdenyut atau kusam di bahagian kanan, punggung bawah, atau perut bawah.

Kesakitan bergantung pada kedudukan proses keradangan:

  • Turun - hujung menyentuh pundi kencing. Pelanggaran kencing dan najis.
  • Antero-menaik dan lateral - gejala diucapkan.
  • Peningkatan posterior - paling sukar untuk didiagnosis.
  • Medial - memberikan perkembangan penyakit yang tidak biasa. Keradangan dengan cepat meliputi seluruh rongga perut, peritonitis atau abses berlaku.

Sudah selepas 4-12 jam dari awal perkembangan usus buntu, anda dapat melihat beberapa gejala:

  • kekeringan dan kepahitan di mulut;
  • penampilan kegembiraan saraf;
  • peningkatan suhu badan hingga +37 ° С;
  • nadi cepat;
  • kurang selera makan.

Muntah tanpa hempedu, darah, atau jus gastrik adalah perkara biasa, berlaku sekali. Penting untuk difahami bahawa jika seorang kanak-kanak mempunyai gastritis, kolesistitis atau pankreatitis, maka tanda-tanda mereka serupa dengan gambaran klinikal apendisitis, jadi seseorang tidak perlu teragak-agak untuk berjumpa doktor.

Tanda-tanda tahap phlegmonous

Tahap keradangan ini berlaku kira-kira 12 jam selepas bermulanya penyakit. Rasa sakit meningkat di bahagian bawah perut, yang menjadi lembut dan sakit, rasa sakit bertambah apabila anda menekannya. Kanak-kanak itu berusaha untuk berbaring di sebelah kanannya, melengkung pada kedudukan embrio. Suhu badan kekal pada tahap +37 ° C atau + 38 ° C, terdapat gangguan pencernaan dan najis, jumlah air kencing menurun.

Sekiranya tidak ada pertolongan, perkembangan patologi pasti akan melintasi garis tahap purulen, yang dicirikan oleh fakta bahawa gejala tidak dapat dilihat dan tidak dapat dilihat, tetapi sekarang kemungkinan pecahnya organ yang penuh dengan nanah dan perkembangan peritonitis tinggi..

Artikel lain mengenai topik ini: Apa itu Pseudomembranous Colitis? Gejala, diagnosis dan rawatan

Radang usus buntu pada remaja

Keburukan tahap radang usus buntu ini adalah bahawa sementara apendiks dipenuhi dengan nanah, remaja secara subyektif menjadi lebih baik. Sebilangan ibu bapa yang tidak berhati-hati, menganggap ini sebagai pemulihan, lega untuk berhenti melakukan sesuatu dan dengan itu melakukan kesalahan yang dahsyat..

Akibatnya boleh menjadi tragis - jika apendiks pecah, pengisiannya yang bernanah akan memasuki rongga perut dan tumpah dengan bebas di sana, menyebabkan peritonitis dan keracunan darah. Kehidupan seorang kanak-kanak tidak lagi dapat diukur oleh jam.

Dengan peningkatan yang ketara, tanda-tanda tertentu tetap ada:

  • lapisan putih tebal di lidah dan bahagian dalam pipi;
  • kekurangan peristalsis usus;
  • kembung.

Gejala-gejala ini dapat diperhatikan pada hari kedua setelah bermulanya penyakit pertama..

Setelah pecahnya apendiks, rasa sakit semakin kuat dan mempunyai sifat kayap, dan anak tidak dapat menunjukkan dengan tepat di mana sakitnya; muntah berlaku, perut mengembung. Mual semakin teruk semakin nanah bertambah..

"Kesejahteraan khayalan"

Tahap peritonitis ini dicirikan oleh ketiadaan kesakitan kerana kelumpuhan ujung saraf - mereka tidak lagi mempunyai kepekaan.

Tetapi keadaan remaja yang serius mungkin ditunjukkan oleh beberapa gejala yang dapat dilihat oleh ibu bapa:

  • penampilan peluh sejuk dan berkeringat;
  • nadi cepat;
  • pucat kulit;
  • kekurangan fungsi usus;
  • suhu, normal pada waktu pagi, meningkat pada waktu petang.

Selama berjam-jam inilah tubuh diracuni nanah, yang sangat mengancam nyawa. Kematian sangat mungkin berlaku..

Penyetempatan dan sifat kesakitan pada penyakit ini

Salah satu soalan biasa yang didengar oleh pakar pediatrik mengenai bagaimana apendisitis menampakkan dirinya pada kanak-kanak, remaja?

  • Seorang remaja mengadu keadaan sakit yang tajam dan jelas di peritoneum.
  • Sensasi yang tidak menyenangkan terletak di kawasan solar plexus, mengelilingi pusar. Kesakitan boleh diberikan ke bahagian belakang, kanan.
  • Lama kelamaan, terdapat ketidakselesaan perut, sembelit.


Lokasi
Kesakitan dapat menampakkan diri bukan hanya di kawasan biasa, tetapi juga di kawasan yang kurang ciri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apendisitis dipindahkan di sepanjang rongga perut.

Harap maklum bahawa diagnostik ultrasound diperlukan sebelum operasi..

Diet selepas pembedahan

Kali pertama selepas operasi - beberapa minggu - perlu mengikuti diet. Pada hari ke-4, anda boleh mengukus potongan daging, bijirin, sup. Lebih baik makan secara pecahan. Minum 2 liter air sehari (soda dilarang!).

Secara beransur-ansur, diet penyembuhan diperluas, membantu anak pulih dari pembedahan.

Senaman yang berlebihan tidak dapat diterima, tetapi latihan yang wajar, permainan dan berjalan kaki yang tenang akan mempercepat pemulihan.

Artikel lain mengenai topik ini: Gejala dan rawatan ulser gastrik 12 ulser duodenum

Kaedah rawatan

Hanya ada satu kaedah untuk merawat apendisitis akut - pembedahan. Laparoskopi kecemasan ditunjukkan untuk kanak-kanak. Ini adalah jenis pembedahan yang paling lembut. Manipulasi dilakukan melalui beberapa tusukan dinding perut. Tempoh pemulihan semasa laparoskopi adalah minimum, pada hari ke-6-7 kanak-kanak itu dikeluarkan dari hospital.

Sekiranya terdapat komplikasi, misalnya, supurasi, pecahnya apendiks atau penyebaran keradangan ke tisu tetangga, operasi perut dilakukan - apendektomi terbuka. Semua manipulasi dilakukan melalui sayatan perut di bawah anestesia umum.

Akibat dari radang usus buntu

Rawatan peritonitis dapat menyelamatkan anak dari kematian hanya pada awal perjalanannya, jadi bantuan doktor diperlukan untuk penyakit yang serupa dengan keradangan pada apendiks sekum. Malangnya, kematian di kalangan orang muda agak tinggi..

Lampiran yang dijumpai dan dikeluarkan tepat pada masanya tidak membahayakan kesihatan. Anak akan tetap hidup! Operasi berlangsung sekurang-kurangnya setengah jam, jarang lebih lama daripada beberapa jam, dan biasanya tidak mengalami komplikasi. Pemulihan berlaku dengan cepat dan tanpa komplikasi. Jahitan boleh dikeluarkan pada hari ke-10, prosedur ini tidak menyakitkan.

Anda perlu memahami bahawa apendisitis mematikan, sering meniru gangguan pencernaan, dan ini menjadikannya sangat berbahaya..

Kanak-kanak dan remaja berada di kawasan di mana risiko penyakit meningkat, dan oleh itu ibu bapa mesti memantau kesihatan mereka dengan teliti dan berjumpa doktor tepat pada waktunya. Ubat diri boleh membawa maut!

Penyebab keradangan pada lampiran

Teori yang paling popular yang menjelaskan perkembangan apendisitis adalah mekanikal. Menurutnya, pengaktifan mikroorganisma yang tinggal di usus, dan penyumbatan mekaniknya berlaku dengan radang usus buntu. Penyumbatan ini membawa kepada pengumpulan lendir dan peningkatan pertumbuhan mikroflora, dan kemudian keradangan membran mukus. Oleh itu, penyebab utama apendisitis pada remaja adalah:

  • penyumbatan lumen apendiks kerana pengaruh pelbagai faktor (tersumbat dengan serpihan makanan, kelengkungan apendiks, kemerosotan mikroflora usus);
  • pengekalan najis yang berpanjangan;
  • neoplasma tumor;
  • perkembangan parasit di dalam usus.

Apa yang perlu dilakukan sebelum doktor tiba?

Bagaimana untuk membantu seorang remaja dengan radang usus buntu? Sehingga kedatangan pasukan ambulans, hanya dibenarkan meletakkan tuala yang direndam dalam air sejuk di perut. Kompres sejuk akan meredakan kesakitan sedikit. Apabila tanda-tanda radang usus buntu muncul, dilarang sama sekali melakukan aktiviti berikut:

  • Beri enema.
  • Beri makan bayi (anda boleh memberi air manis).
  • Sapukan kompres panas dan panas ke perut, gunakan botol air panas. Rawatan terma memangkinkan keradangan.
  • Berikan ubat penghilang rasa sakit pada remaja anda. Ubat-ubatan melegakan sindrom dan mengaburkan gambaran klinikal, yang menjadikan diagnosis sukar.

Menetapkan diagnosis

Untuk membuat diagnosis yang betul, penting untuk mengkaji gejala yang menyertainya dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Mengaplikasikan teknik fizikal, makmal dan instrumental.

Palpasi mendedahkan ketegangan otot peritoneum, rasa sakit meningkat. Selain itu, pemeriksaan digital mungkin diperlukan, di mana overhang dinding rektum anterior dirasakan.

Nota. Tanda pasti apendisitis akut adalah penurunan rasa sakit pada kedudukan janin. Anda perlu berbaring di sebelah kanan anda dan tarik kaki ke badan.

Teknik makmal:

  1. Ujian darah. Peningkatan leukosit dan ESR, yang menunjukkan proses keradangan.
  2. Analisis air kencing. Menurut hasilnya, seseorang dapat menilai kerja organ-organ sistem kencing..
  3. Coprogram. Ia dilakukan untuk mendiagnosis penyakit saluran pencernaan.
  4. Analisis tinja untuk dysbiosis atau telur cacing.

Diagnostik

Di rumah

Setelah pengesanan tanda-tanda apendisitis di atas, diagnosis pada mulanya dilakukan dengan menggunakan probing, yang dapat dilakukan di lingkungan rumah. Ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati, kerana ada bahaya pecahnya lampiran. Anda harus menekan perlahan zon kanan bawah di perut. Mungkin terdapat segel kecil, ketika ditekan di mana remaja mengalami kesakitan. Dan jika perut terus sakit setelah berhenti terdedah kepadanya, maka sangat masuk akal untuk mengesyaki kejadian apendisitis. Paling sukar untuk mengenali radang usus buntu pada kanak-kanak berumur 12 tahun dan lebih muda, kerana sukar bagi mereka untuk memberi gambaran yang tepat mengenai perasaan mereka. Tugas utama ibu bapa adalah mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya..

Di hospital

Kemudian diagnostik dilakukan di hospital, di mana berikut juga diperiksa:

  • Ujian darah dan air kencing. Seperti yang telah kami sebutkan di atas, dengan radang apendiks, komposisi mereka berubah..
  • Ultrasound perut dilakukan - kaedah tepat untuk menentukan radang usus buntu.
  • Tomografi yang dikira, yang diresepkan apabila terdapat keraguan mengenai kebolehpercayaan diagnosis.

Apendisitis pada kanak-kanak dari pelbagai usia: gejala dan rawatan

Proses keradangan pada akhir cecum disebut apendisitis. Penyakit ini berlaku pada orang yang berumur berbeza. Kanak-kanak dan remaja boleh mendapatkannya dengan mudah. Tanpa rawatan perubatan tepat pada masanya, penyakit ini boleh membawa maut atau menyebabkan komplikasi serius..

Punca dan faktor yang memprovokasi

Penyebab radang usus buntu boleh menjadi faktor luaran yang sama sekali berbeza. Sebagai peraturan, keradangan berlaku selepas hipotermia atau penurunan imuniti. Seorang kanak-kanak juga boleh mendapat penyakit ini jika dia mempunyai penyakit kronik sistem pencernaan..

Diet makanan berkualiti rendah yang tidak mencukupi juga boleh menyebabkan keradangan pada usus dengan mudah. Pengambilan sejumlah besar serat yang tidak ditapis dapat menimbulkan keradangan akut pada akhir cecum, menyebabkan penyakit.

Pada bayi, penyebab mekanikal (atau halangan) boleh menjadi penyebab radang usus buntu. Dalam kes ini, lumen usus disekat oleh beberapa jenis halangan mekanikal. Pada bayi, ini sering disebabkan oleh pengambilan komponen asing (mainan yang ditelan atau benda lain) ke dalam perut, dan kemudian usus, serta cacing dan parasit lain, batu tinja. Pada bayi yang kerap mengalami sembelit atau pembuangan najis pada waktunya, pengumpulan tinja mungkin terjadi di dalam usus, yang akan menimbulkan keradangan pada dinding sekum dan juga menyebabkan radang usus buntu..

Penyebab apendisitis yang paling jarang berlaku ialah patologi usus kongenital. Dalam kes ini, bayi sudah dilahirkan dengan usus yang berubah. Ini boleh menjadi pemendekan panjang individu, serta beberapa selekoh atau selekoh dinding. Dalam kes ini, radang usus buntu juga dapat berkembang dengan kerap di bawah pengaruh faktor luaran..

Mengapa diagnosis apendisitis tepat pada masanya penting dapat dilihat dalam video berikut.

Seperti penyakit keradangan, apendisitis boleh mengambil beberapa bentuk. Sekiranya penyakit ini muncul untuk pertama kalinya dan berlanjutan dengan gejala klinikal yang agak jelas, maka bentuk ini disebut akut. Sekiranya, setelah rawatan yang diberikan, di mana apendiks tidak dikeluarkan, apendisitis terjadi lagi, maka bentuk penyakit ini disebut kronik. Ia memerlukan penghapusan lampiran untuk mencegah gejala berbahaya di masa depan..

Semua bentuk penyakit akut boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Bentuk penyakit catarrhal. Dalam kes ini, penyakit ini berjalan dengan tenang mungkin dan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Dengan bentuk ini, proses keradangan menangkap dinding cecum dan memprovokasi gejala khusus apendisitis. Sekiranya pembedahan dilakukan tepat pada waktunya, bayi akan sembuh sepenuhnya..
  • Bentuk penyakit phlegmonous. Ia sudah lebih berbahaya, boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Dengan varian penyakit ini, keradangan teruk pada dinding usus sudah berlaku. Trombosis saluran yang memberi makan cecum juga mungkin.
  • Bentuk gangren. Varian yang paling berbahaya dalam perjalanan penyakit ini. Semasa keradangan dengan penyakit ini, dinding usus mati. Pilihan ini boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa anak: penembusan dinding dan pembebasan semua kandungan usus ke dalam perut (dengan pembentukan peritonitis dan kejutan). Dalam kes ini, operasi pembedahan segera dengan penyingkiran organ diperlukan. Hanya langkah ini yang dapat membantu menjaga bayi tetap hidup.

Tanda pertama

Lebih baik bagi setiap ibu untuk mengetahui manifestasi penyakit ini agar dapat dengan mudah mengenali masalah berbahaya di rumah. Mendefinisikan penyakit ini tidak selalu mudah.

Ibu bapa sering berfikir bahawa lampiran berada di sebelah kanan. Walau bagaimanapun, ini tidak benar. Lampiran sangat mudah alih. Secara anatomi, ia boleh terletak bukan hanya di sebelah kanan. Pada 20% bayi, ia berada di sebelah kiri. Bagi setiap 9 daripada 10 kanak-kanak, ia boleh terletak berhampiran pusar.

Permulaan penyakit ini sama sekali tidak spesifik. Bagi banyak bayi, permulaan penyakit ini berlanjutan dengan alasan selesema. Pada hari-hari pertama, suhu badan meningkat hingga 37 darjah, kelemahan muncul, lebih jarang menggigil. Anak menjadi lesu, makan dengan teruk, enggan bermain. Aktiviti kebiasaan tidak memberinya kegembiraan. Bayi mengantuk, sering berbohong, membuang perut.

Selama dua hari pertama, ibu bapa sering tidak mengesyaki radang usus buntu dan mula memberi anak demam, seperti selesema atau jangkitan pernafasan akut. Namun, walaupun rawatan telah dimulakan, kesannya tidak diperhatikan. Sementara itu, kanak-kanak itu semakin teruk. Gejala yang lebih spesifik untuk penyakit ini muncul. Suhu badan meningkat hingga 38-39 darjah. Kanak-kanak itu mengadu sakit perut.

Dalam dua hari pertama, kesakitan bermula di kawasan berhampiran pusar. Kemudian secara beransur-ansur turun ke pangkal paha atau ke bahagian kanan badan. Kesakitan meningkat dengan ketara dengan perubahan kedudukan badan. Kanak-kanak itu mungkin mengalami loya atau muntah. Walau bagaimanapun, ini bukan ciri wajib apendisitis..

Penting untuk diperhatikan sifat kesakitan pada usus buntu. Ia boleh berbeza. Sebilangan bayi merasa sakit secara sederhana, tanpa kenaikan mendadak. Yang lain mengalami kekejangan. Dalam kes ini, rasa sakit mula-mula meningkat, kemudian reda sedikit. Sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes, gangguan najis tidak berlaku. Hanya bayi dengan penyakit usus atau perut yang kronik kadang-kadang boleh mengalami sembelit atau cirit-birit, tetapi ini adalah tanda-tanda penyakit yang tidak spesifik.

Adakah sama?

Pada kanak-kanak yang berumur berbeza, perjalanan penyakit ini dapat berbeza dengan ketara. Menurut kajian ilmiah terkini, kejadian puncak berlaku pada usia 10 tahun, 12 tahun. Dalam kebanyakan kes, bayi sama sekali tidak mudah dijangkiti penyakit ini. Bayi yang berumur di bawah 5 tahun juga jarang sakit..

Menurut data perubatan statistik, setiap orang kelima dengan radang usus buntu adalah kanak-kanak berumur 6 tahun, 7 tahun. Lebih separuh daripada semua kes radang apendiks pada kanak-kanak berlaku pada usia sekolah rendah dan menengah. Sebagai peraturan, ini adalah kanak-kanak berumur tujuh hingga 14 tahun.

Oleh kerana tubuh bayi berusia tiga tahun berbeza dengan ketara, misalnya, dari badan seorang pelajar sekolah berusia sembilan tahun, perjalanan penyakit ini juga berbeza..

Sehingga lima tahun

Bagi bayi pada usia ini, perkembangan penyakit secara beransur-ansur adalah ciri. Suhu badan meningkat agak rendah. Selalunya, loya atau muntah mungkin berlaku. Anak-anak sering menjadi murung, makan dengan teruk, dan sangat gelisah.

Bayi di bawah tiga tahun sering mengalami dahaga dan semua gejala dehidrasi. Kulit dan bibir menjadi kering. Kanak-kanak itu mula membuang perut, tidak membenarkan pemeriksaan atau sentuhan. Dalam dua tahun pertama kehidupan, remah juga sering mengalami sembelit atau najis tunggal yang sangat longgar..

Sehingga sepuluh tahun

Pada kanak-kanak, suhu badan meningkat hingga 37.5-38 darjah. Dalam kes penyakit yang lebih teruk - bahkan hingga 39 darjah. Bayi sering mual dan biasanya tidak muntah atau buang air besar.

Sakit perut yang teruk adalah ciri. Semasa memeriksa atau cuba menyentuh perut, ia meningkat dengan ketara. Kanak-kanak itu cuba untuk tidak berbaring di bahagian yang cedera, kerana ini sangat meningkatkan kesakitan.

Remaja berumur lebih dari 12 tahun

Dalam banyak kes, apendisitis pada usia ini berjalan secara praktikal mengikut senario yang sama seperti pada orang dewasa. Dalam beberapa hari pertama, rasa sakit muncul di kawasan pusar dengan pergerakan secara beransur-ansur ke bahagian kanan perut atau pangkal paha. Selalunya suhu badan meningkat hingga 37-37.5 darjah. Rasa sakit sering paroxysmal, tanpa kekejangan yang teruk.

Gangguan najis, mual atau tersumbat tidak biasa. Tetapi sering terdapat tanda-tanda dehidrasi. Anak mengalami penurunan atau hampir tidak ada selera makan, kelemahan muncul.

Semua simptom penyakit ini tidak spesifik. Selalunya sukar untuk menentukan apendisitis sendiri. Dalam kes ini, anda mesti mendapatkan nasihat perubatan profesional dari pakar pediatrik..

Diagnostik

Kemunculan gejala pertama penyakit ini belum menjadi kaedah 100% untuk membuat diagnosis. Hanya doktor yang boleh mengesahkan radang usus buntu. Untuk melakukan ini, doktor akan memeriksa bayi terlebih dahulu, melakukan semua ujian perubatan khas, yang memungkinkan untuk mengesahkan penyakit dengan ketepatan yang mencukupi di rumah..

Untuk diagnosis yang tepat, anda perlu membawa anak ke hospital. Beberapa ujian akan dilakukan tanpa gagal. Ujian darah klinikal akan menunjukkan jika terdapat keradangan, dan juga keparahan perkembangan penyakit ini.

Dalam kes yang sukar, apabila diagnosis apendisitis sukar dibuat, doktor menggunakan kaedah diagnostik tambahan. Pakar bedah akan melihat bayi terlebih dahulu. Anak kemudian boleh menjalani pemeriksaan ultrasound pada organ perut. Ujian ini akan menunjukkan keadaan lampiran, sama ada terdapat keradangan.

Sebelum pembedahan membuang apendiks, doktor akan mengambil darah dari bayi anda untuk ujian tambahan. Ini diperlukan untuk anestesia dan pembedahan masa depan..

Kaedah rawatan

Keradangan pada apendiks adalah keadaan pembedahan. Dalam kebanyakan kes, apabila diagnosis disahkan, organ yang meradang mesti dikeluarkan secara pembedahan. Rezim rumah dalam kes ini sangat berbahaya. Tanpa pemberian rawatan perubatan yang tepat pada masanya, bayi itu mungkin mati..

Semasa dia tinggal di hospital, bayi akan menjalani semua ujian diagnostik dan analisis segera yang diperlukan. Setelah mengesahkan diagnosis, operasi membuang apendiks akan dilakukan dalam waktu yang cukup singkat. Penangguhan pembedahan sangat berbahaya dalam banyak kes. Ini boleh menyebabkan perkembangan peritonitis atau kejutan septik pada bayi..

Pemulihan selepas pembedahan biasanya berlangsung 10-14 hari. Pada masa ini, bayi diberi diet khas yang menyelamatkan organ-organ saluran gastrousus. Terapi vitamin akan membantu memulihkan imuniti anak dengan cepat. Semua aktiviti fizikal (dan lebih-lebih lagi mengunjungi bahagian sukan) dibenarkan sebulan selepas operasi, tidak lebih awal. Lebih-lebih lagi, semua aktiviti fizikal harus diperkenalkan secara beransur-ansur. Dilarang sama sekali mengangkat barang berat melebihi 5 kg (dalam masa tiga bulan).

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi apendisitis yang paling biasa termasuk:

  • Perkembangan peritonitis. Sekiranya bantuan perubatan tidak diberikan tepat pada waktunya atau penyakit itu berlanjutan dalam bentuk yang agresif dan berbahaya, radang peritoneum mungkin berlaku. Ini memburukkan lagi prognosis dan memerlukan pembedahan segera..
  • Kejutan septik. Dalam beberapa kes, bakteria atau virus juga dapat menyebabkan radang usus buntu. Dengan kekebalan yang berkurang, kanak-kanak itu mungkin mengalami kejutan. Dalam kes ini, tekanan darah turun dengan mendadak dan nadi menjadi lebih kerap. Kanak-kanak itu mungkin kehilangan kesedaran. Perkembangan kejutan adalah peristiwa yang mengancam nyawa.
  • Terobosan dinding sekum. Sekiranya penyakit itu disyaki terlambat (atau pembedahan dilakukan tepat pada waktunya), kerana keradangan yang teruk, kandungan usus mungkin tumpah ke rongga perut. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan peritonitis atau kejutan septik dalam beberapa minit..
  • Kejutan (kerana dehidrasi). Dengan gejala keracunan yang teruk, gejala dehidrasi yang teruk muncul. Ini membawa kepada beban berat pada jantung dan saluran darah. Bayi mungkin mengalami takikardia atau aritmia.

Komplikasi apendisitis boleh berlaku pada hampir semua penyakit. Sekiranya bayi mempunyai penyakit kronik, penurunan imuniti, atau menerima hormon kortikosteroid, risiko komplikasi meningkat beberapa kali.

Prinsip pemakanan

Setelah menjalani pembedahan membuang apendiks, bayi akan diberi diet lembut khas ketika masih di hospital. Untuk beberapa hari pertama, bayi hanya dibenarkan makan makanan yang dimurnikan dan rendah lemak. Semua hidangan disediakan dengan cara yang lembut. Sebagai peraturan, menu hanya mengandungi bijirin, sup berlendir parut dan daging tanpa lemak kukus.

Setelah keluar dari hospital, pakar bedah yang hadir memberi nasihat kepada ibu apa yang bayi dapat makan selepas operasi. Diet terapeutik disyorkan selama satu hingga dua bulan. Ini akan membolehkan dinding usus yang meradang pulih dengan cepat, badan anak yang lemah akan menguat..

Prinsip asas terapi pemakanan selepas pembedahan:

  • Sebilangan kecil makanan. Bayi harus makan hingga enam kali sehari (secara sederhana). Isipadu dan kuantiti makanan diukur mengikut jadual umur. Makan berlebihan dalam tempoh selepas operasi sangat berbahaya! Ini boleh menyebabkan radang usus berulang dan menimbulkan komplikasi..
  • Kekurangan makanan bergoreng yang sangat berlemak. Semua produk yang mengandungi salai atau perap juga dikecualikan. Semua makanan hanya perlu masin ringan. Bumbu pedas dan terlalu terang dilarang. Pada bulan pertama, hanya sedikit garam meja yang boleh ditambahkan pada makanan. Dari minggu kelima selepas operasi, anda boleh menambah sedikit lada hitam. Gula, vanila atau sedikit kayu manis boleh ditambahkan ke dalam hidangan manis..
  • Selama dua minggu pertama selepas operasi, buah-buahan dan sayur-sayuran segar hanya boleh dimakan selepas rawatan panas. Dilarang keras memakan buah mentah dengan kulit. Epal dan pir sedap selepas dibakar dengan sedikit kayu manis atau gula tepung. Cuba hadkan jumlah serat yang tidak ditapis dalam diet anak anda.
  • Memperkenalkan serat secara beransur-ansur. Asas diet dalam dua minggu pertama untuk bayi adalah bubur yang dimasak dengan baik, serta produk daging atau unggas. Anda boleh menggunakan ikan.
  • Pilih kaedah memasak yang lembut. Biarkan menggoreng dan memanggang sehingga bayi pulih sepenuhnya. Kaedah memasak yang paling betul ialah mendidih atau memasak dalam dandang multicooker.
  • Gunakan bijirin yang dimasak dengan baik sebagai karbohidrat yang betul. Anda boleh menambah beberapa pasta atau mi tidak lebih dari 1-2 kali seminggu. Untuk dua minggu pertama selepas pembedahan, masak bijirin tanpa tenusu. Penambahan produk tenusu boleh menyebabkan masalah najis, cirit-birit..
  • Pengambilan air yang mencukupi. Selepas dehidrasi yang teruk, tubuh anak sangat memerlukan air (untuk mengisi semula simpanan yang hilang). Masukkan minuman buah-buahan dan buah beri, kompot, teh dan air rebus biasa ke dalam diet anak.

Pencegahan

Hampir mustahil untuk memastikan penyakit radang usus buntu. Pada usia berapa pun, penyakit ini dapat diatasi secara mengejut. Walau bagaimanapun, jika syarat berikut dipenuhi, anda sedikit dapat mengurangkan kemungkinan radang usus buntu pada anak anda:

  • Kebersihan makanan. Jangan mengambil serat kasar yang berlebihan. Sebaiknya kupas buah dan sayur sebelum makan. Kulitnya mengandungi banyak serat, yang dalam jumlah besar dapat menimbulkan radang usus buntu..
  • Pencegahan dan kawalan pencerobohan helminthik. Dapatkan najis anda diuji untuk helminths secara berkala. Ini akan membolehkan anda menyembuhkan semua penyakit parasit tepat pada masanya. Berhati-hati dengan bayi di bawah lima tahun, mereka sering mengalami cacing kremi. Tanamkan bayi anda tabiat yang betul: pastikan anda mencuci tangan sebelum dan selepas makan, begitu juga sebelum dan selepas menggunakan tandas. Pastikan untuk memeriksa sama ada bayi mencuci tangannya setelah berjalan di jalan atau mengunjungi tempat awam.
  • Berhati-hati dengan mainan yang tersebar! Bayi berusia di bawah tiga tahun sering menarik semua benda yang tidak dikenali ke dalam mulut mereka untuk merasakannya. Sekiranya benda asing ditelan, ia boleh menyekat caecum dan menyebabkan radang usus buntu..
  • Semua bayi dengan kekurangan imuniti dan penyakit lain di mana imuniti dikurangkan dengan ketara harus dipantau oleh ahli imunologi. Kekebalan aktif dan kuat adalah jaminan perlindungan yang sangat baik terhadap pelbagai jangkitan bakteria, yang juga dapat menimbulkan radang usus buntu pada bayi..
  • Pemerhatian dispensari oleh ahli gastroenterologi dengan adanya penyakit kronik saluran gastrousus. Sekiranya bayi mempunyai penyakit sistem pencernaan yang tidak dirawat tepat pada waktunya, maka keradangan dapat terjadi setiap saat. Terutama, apendisitis dapat terjadi pada bayi dengan kolitis kronik atau kolesistitis..

Rawatan radang usus buntu mesti tepat pada masanya dan segera. Kelewatan dalam memberikan rawatan perubatan untuk penyakit ini tidak dapat diterima! Hanya pembedahan kecemasan yang akan membantu menyembuhkan penyakit pada waktunya dan menyelamatkan nyawa bayi anda. Anda boleh mengesyaki penyakit itu sendiri, tetapi anda mesti menghubungi ambulans atau pakar pediatrik.

Apa yang ditunjukkan oleh sakit perut kanak-kanak, lihat video seterusnya.

Gejala radang usus buntu pada kanak-kanak

Selalunya, apendisitis meradang pada anak-anak berusia 9-12 tahun (11–13%). Kurang kerap kanak-kanak berumur 5-7 tahun mengalami radang usus buntu - 8-10%. Risiko sakit meningkat pada masa remaja, pada usia 14-19 tahun.

Bahagian mana apendisitis pada kanak-kanak

Biasanya apendisitis terletak di kawasan iliac kanan (sebelah kanan bawah). Ia berlaku bahawa apendisitis pada kanak-kanak terletak di sebelah kiri. Ini adalah anomali dalam perkembangan lampiran.

Dan juga lokasi dianggap tidak normal:

  • retrocecal (di belakang cecum);
  • di hati;
  • berhampiran buah pinggang.

Lihat gambar rajah:

Mengapa ia meradang

Pada kanak-kanak, usus buntu menjadi radang dengan sebab yang sama seperti pada orang dewasa:

  1. Penyumbatan mekanikal apendiks oleh badan asing: kalkulus tinja atau parasit usus.
  2. Membengkokkan apendiks kerana keunikan perkembangan.
  3. Trauma perut.
  4. Perkembangan jangkitan.

Kanak-kanak lebih cenderung daripada orang dewasa dijangkiti cacing kerana ketahanan badan yang rendah. Atas sebab yang sama, berbahaya bagi bayi untuk sakit dengan sakit tekak atau selsema - imuniti menurun. Tubuh yang dilemahkan oleh penyakit ini tidak dapat melawan perkembangan mikroflora berbahaya dalam usus, yang memprovokasi perkembangan apendisitis akut.

Apendisitis kronik pada kanak-kanak jarang berlaku (dianggap sebagai bentuk penyakit yang berulang). Penyakit ini disertai dengan sakit di bahagian kanan, mual dan demam.

Ia didiagnosis setelah penghapusan lampiran dan penyembuhan luka. Ini terdiri dalam memelihara fokus keradangan pada tunggul apendiks.

Bagaimana ia berkembang

Perubahan yang merosakkan dalam tubuh kanak-kanak berkembang lebih cepat daripada pada orang dewasa. Sebabnya adalah imuniti yang belum berkembang dan latar belakang kelemahan umum kerana kekuatan yang rendah pada kanak-kanak.

Dari bentuk sederhana (catarrhal) apendisitis pada anak berkembang menjadi tahap kompleks, phlegmonous, dibebani oleh komplikasi yang mengancam nyawa. Tahap keradangan catarrhal berlangsung 24 hingga 36 jam.

Ciri-ciri:

Penentuan tanda-tanda keradangan pada kanak-kanak berumur 8-9 tahun adalah sukar kerana ciri usia. Kanak-kanak takut sakit teruk, berubah-ubah dan menyembunyikan simptom daripada ibu bapa dan doktor, selalunya tanpa bersuara kerana takut masuk ke meja operasi.

Oleh kerana ciri-ciri anatomi, apendisitis jarang meradang pada kanak-kanak di bawah usia 2 tahun..

Lebih banyak mengenai ciri di sini:

Tanda-tanda pertama apendisitis pada kanak-kanak

Tanda keradangan pertama adalah sakit. Kanak-kanak itu mengatakan bahawa seluruh perut atau perut bawah kanan sakit. Kesakitan mencapai kemuncaknya pada malam pertama. Oleh kerana itu, bayi tidak dapat tidur nyenyak - mereka bangun, melemparkan dan memusingkan badan dan menjerit.

Bergantung pada lokasi lampiran, kesakitan dilokalisasikan di kawasan yang berlainan.

  • Dalam kedudukan biasa - menarik kesakitan di sebelah kanan.
  • Di belakang rektum - sakit belakang.
  • Sekiranya apendiks turun ke pelvis, maka rasa sakit akan muncul di pangkal paha.

Pening dan muntah

Dengan radang usus buntu, loya muncul. Tidak seperti keracunan makanan, muntah dengan radang usus buntu tidak melegakan..

Pada bayi, muntah berulang, pada anak-anak usia sekolah - serangan diulang sekali atau dua kali tanpa melegakan keadaan.

Plak pada lidah

Lapisan beige atau putih tebal pada lidah kering adalah tanda keradangan radang usus buntu pada peringkat gangren.

Pada peringkat awal keradangan, lidah lembap, di peringkat terakhir kering

Kawasan liputan dan intensiti warna bergantung pada tahap keradangan.

  1. Dengan plak catarrhal muncul di akar lidah. Lidah basah.
  2. Apabila dinding organ berlubang, lidah tetap lembap, tetapi ditutup dengan lapisan putih sepenuhnya.
  3. Dengan nekrosis, lidah berwarna putih, kering, semuanya ditutup dengan lapisan putih.

Plak putih di lidah adalah tanda ciri penyakit saluran pencernaan: gastritis dan esofagitis. Tetapi tidak seperti mereka, dengan radang usus buntu, tidak ada bau mulut.

Suhu

Demam adalah gejala keradangan yang biasa berlaku di dalam badan..

Peningkatan suhu melebihi nilai yang dibenarkan adalah tanda komplikasi.

Pada bayi, apendisitis akut disertai oleh cirit-birit. Jangan mengelirukan simptom dengan sakit perut atau jangkitan usus.

Adakah kanak-kanak itu sering meminta si kecil? Periksa sama ada dia sakit

Untuk apendisitis akut pada kanak-kanak:

  • kerap mendesak untuk membuang air besar;
  • pembuangan yang teruk, kadang-kadang ditutup dengan lendir;
  • warna najis - kuning muda.

Pada kanak-kanak berumur 5 tahun, gejala apendisitis adalah pengekalan najis 2-3 hari sebelum bermulanya sakit perut. Selanjutnya, pergerakan usus dan kencing meningkatkan rasa sakit..

Selepas 12 tahun, dengan radang usus buntu, sembelit berkembang.

Nadi

Pesakit 12 tahun ke atas kadang-kadang didiagnosis dengan keadaan yang disebut gunting toksik. Keadaan ini dicirikan oleh denyut nadi yang tinggi hingga 120 denyut seminit dan suhu badan yang rendah, yang bukan merupakan ciri nadi yang kerap..

Jadual tanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak

SimptomTanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahunTanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak berumur 3-7 tahunTanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak berumur 7-12 tahun
Ucapan
Kesakitan ditakrifkan oleh tingkah lakuMenunjukkan di mana ia sakit, tetapi tidak menyedari kesakitan ringanTakut. Mampu berbohong bahawa kesakitan itu hilang
Selera makanTidak hadir
Sakit
Menangis selalu kerana kesakitan. Tangisan meningkat apabila bayi diletakkan di sebelah kiriSeluruh perut sakit, atau lebih tepatnya tidak bercakapDengan kedudukan khas apendiks, rasa sakit dari perut buncit bergerak ke sebelah kanan
SuhuTinggi, sehingga 40Sehingga 39Sehingga 38
Plak pada lidahBergantung pada tahap keradangan. Pada yang pertama, lidah kering dilapisi dengan mekar putih. Pada yang kedua dan ketiga, ditutup sepenuhnya dengan mekar
Kelakuan
Menangis tanpa suara, tidur nyenyak, menjeritKerengsaan, tangisan, kelemahanKebimbangan, kelemahan
Kencing
Dengan kesakitan
Pening dan muntah
Muntah berulangMuntah berulangMuntah tunggal
Haus
Muncul semasa peralihan dari fasa catarrhal ke tahap berikutnya
Tindak balas kesakitan
Tidak membiarkan dirinya tersentuh. Mengangkat kaki kananRisau dan takutGementar

Gejala radang usus buntu pada kanak-kanak berumur 13-14 tahun ditunjukkan seperti pada pesakit dewasa.

Senarai gejala

Sekiranya terdapat gejala apendisitis pada kanak-kanak berumur 3 tahun, maka bayi memerlukan pemeriksaan perubatan segera.

Perhatikan simptom yang biasa berlaku pada zaman ini:

  • kanak-kanak itu cemas dan sering menangis;
  • hilang selera makan;
  • tidur gelisah;
  • pening dan muntah;
  • kenaikan suhu;
  • nadi cepat;
  • mendesak untuk membuang air besar;
  • najis atau cirit-birit yang teruk;
  • mencangkung, bayi menarik kaki kanan ke arahnya;
  • tidak berbaring dengan tenang di sebelah kanan;
  • rasa sakit bertambah teruk ketika berpakaian atau membongkok ke kanan.

Pada kanak-kanak berumur 4-5 tahun, tanda-tanda radang usus buntu kadang-kadang ditinggalkan oleh ibu bapa mereka kerana takut. Diagnosis difasilitasi oleh fakta bahawa anak itu dapat bercakap dan secara sedar menerangkan gejala penyakit.

Penting bagi anak anda untuk mengetahui bahawa anda boleh dipercayai.

Tanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak berumur 10 tahun adalah sama seperti pada orang dewasa. Tetapi perlu diingat bahawa pesakit kecil itu takut dan dapat menyembunyikan sebahagian daripada mereka. Bercakap dengan anak anda dan cuba meyakinkannya tentang perlunya menyembunyikan apa-apa..

Apa yang harus dilakukan oleh ibu bapa sebelum doktor tiba

Adalah mustahil untuk mendiagnosis radang apendiks secara bebas kerana fakta bahawa gejala penyakit saluran pencernaan serupa. Pemeriksaan perubatan dan ujian makmal diperlukan untuk mengesahkan diagnosis..

Sekiranya anda mengesyaki kanak-kanak mengalami serangan apendisitis, maka tidak boleh:

  1. Jangan letakkan pad pemanasan yang hangat di perutnya dan jangan beri enema.
  2. Jangan urut perut anda untuk menghilangkan rasa sakit.
  3. Jangan berikan analgesik, antispasmodik, atau antiemetik.
  4. Jangan berikan julap.

Oleh kerana pengambilan ubat, beberapa gejala akan hilang, dan kesukaran akan timbul dalam membuat diagnosis. Peraturan ini tidak berlaku untuk pil yang penting dan diresepkan oleh doktor. Jangan mengubati diri sendiri, ia membahayakan nyawa pesakit kecil.

Sebelum ambulans tiba:

  1. Beri ketenangan kepada orang yang sakit.
  2. Letakkan sejuk di sebelah kanan anda. Ini akan meredakan kesakitan, dan anda tidak memerlukan analgesik. Sekiranya dahaga, basahi bibir pesakit dengan air.
  3. Kurangkan pengambilan dan senaman makanan.
  4. Kumpulkan barang-barang yang diperlukan untuk hospital: pakaian, ubat, minuman.
  5. Tunggu doktor tiba.

Diagnosis radang usus buntu

Setibanya di hospital, jika kelewatan itu tidak dikaitkan dengan risiko nyawa, anak akan dihantar untuk diperiksa.

Sekiranya perut sakit, anak menangis, mengetatkan kaki dan menekan tangan doktor

Pemeriksaan terdiri daripada palpasi peritoneum pesakit oleh doktor dan memantau reaksi terhadap manipulasi doktor..

Gejala radang usus buntu dengan nama pengarang:

NamaPenerangan
Shchetkin-BlumbergDoktor menekan selama 3 saat di dinding depan peritoneum dan dengan cepat mengeluarkan tangan. Gejala positif sekiranya sakit perut semakin meningkat
KocherIa terdiri daripada menggerakkan sakit dari bahagian tengah perut ke bahagian kanan bawah
Bartomier-MichelsonPesakit berbaring di sebelah kirinya, doktor berdebar-debar di sebelah kanan. Dengan simptom positif, sakit di bahagian kanan perut bawah
VoskresenskyDipegang dengan pakaian. Doktor berjalan di sepanjang peritoneum dari pusat ke sebelah kanan dengan tepi tapak tangan. Kesakitan bertambah dengan keradangan
ObraztsovaBerbaring di permukaan yang keras, pesakit mengangkat kaki kanan yang diluruskan. Simptomnya positif dengan peningkatan kesakitan

Peringkat seterusnya adalah penyelidikan makmal, yang merangkumi:

  • Analisis umum darah dan air kencing.
  • Ultrasound organ pelvis.
  • X-ray atau imbasan CT perut.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap usus buntu gangren akut, maka pesakit dirujuk untuk diagnosis laparoskopi. Sekiranya diagnosis disahkan, diagnosis berubah menjadi penghapusan radang usus buntu laparoskopi.

Rawatan

Rawatan untuk radang usus buntu adalah membuang apendiks yang meradang. Ini dilakukan dengan dua cara: tradisional dan laparoskopi..

  • Dengan metode tradisional, apendiks dikeluarkan melalui sayatan 10-12 cm di peritoneum.Setelah penyingkiran, tunggul dijahit. Saliran dimasukkan dan jahitan digunakan. Kaedah tradisional lebih sukar ditoleransi daripada membuang dengan laparoskop. Pemulihan berlangsung sekurang-kurangnya sebulan. Ini termasuk: diet yang lembut setelah menghilangkan radang usus buntu, mematuhi jadual hari dan mengambil antibiotik.
  • Laparoskopi dilakukan melalui tusukan kecil di peritoneum pesakit. Selepas operasi, bekas luka tidak kelihatan masih ada. Rata-rata, operasi memakan masa setengah jam. Pemulihan selepas laparoskopi apendisitis memerlukan masa seminggu.

Komplikasi selepas radang usus buntu

Pada hari-hari pertama setelah operasi apendisitis, pesakit mengalami edema dan hematoma di kawasan jahitan. Lama kelamaan ia hilang.

Anak yang gelisah memerlukan kawalan, jika tidak, jahitannya akan terpisah

Kerana kesalahan perubatan atau ketidakpatuhan dengan cadangan doktor, akibat yang tidak diingini berlaku:

  • penyembuhan luka;
  • penyembuhan jahitan yang tertangguh;
  • jangkitan.

Sekiranya seminggu selepas operasi suhu kanak-kanak meningkat dan ada rasa sakit yang tajam di sebelah kanan, maka diagnostik dilakukan untuk mengenal pasti komplikasi:

  • fistula usus;
  • abses;
  • lekatan;
  • penyusupan apendiks.

Adakah apendisitis berlaku pada bayi di bawah umur 1 tahun?

Sehingga 1 tahun, prosesnya jarang menjadi radang. Terdapat beberapa sebab:

  • Lampiran belum terbentuk.
  • Jurang antara usus buntu dan usus lebih luas daripada orang dewasa.
  • Makanan cair tidak dapat menyebabkan penyumbatan lampiran.

Proses lenturan dan kekejangan membran mukus tidak mungkin berlaku pada usia ini..

Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis

Lihat statistik:

  1. 1 tahun hidup menyumbang 4-5% radang usus buntu.
  2. Untuk usia prasekolah: 10-13%.
  3. Untuk sekolah: 80-90% kes (kebanyakannya berumur 14-19 tahun).

Artikel Mengenai Hepatitis