Antasid

Utama Ulser

Antasid (dari bahasa Yunani ἀντἰ- - terhadap, Latin acidus - masam) - ubat, mekanisme tindakannya berdasarkan peneutralan kimia asid gastrik.

Komposisi antasid

Bahan aktif utama yang meneutralkan antasid moden adalah sebatian magnesium, aluminium dan kalsium. Sebilangan besar antasid moden, di samping itu, mengandungi komponen yang bertindak pada saluran gastrointestinal dengan cara selain meneutralkan asid: julap, karminatif, antispasmodik, anestetik dan lain-lain..

Sebilangan besar antasid moden menggunakan gabungan magnesium yang seimbang (magnesium oksida, magnesium hidroksida, magnesium peroksida, magnesium karbonat) dan aluminium (aluminium hidroksida, aluminium fosfat, dan lain-lain). Antasid semacam itu dicirikan oleh permulaan kesan terapi yang lebih perlahan berbanding dengan sebatian natrium dan kalsium, tetapi ia mempunyai jangka masa tindakan yang lebih lama. Sebatian seperti itu tidak larut dalam air, praktikalnya tidak diserap ke dalam darah, dicirikan oleh kemampuan antipeptik dan sebahagiannya menyerap toksin. Sebatian aluminium memperlahankan pergerakan usus dan dalam kuantiti yang banyak dapat menyebabkan sembelit, sementara sebatian magnesium mempercepat dan mempunyai kesan pencahar.

Sebatian aluminium meningkatkan sintesis prostaglandin, mempromosikan pembentukan filem pelindung pada permukaan tisu yang rosak, menyerap asid hempedu dan lysolecithin, dan meningkatkan nada sfinkter esofagus bawah. Sebatian magnesium meningkatkan pembentukan lendir dan ketahanan mukosa gastrik. Jadual di bawah (Kharchenko N.V., Chernenko V.V.) menunjukkan kesan tindakan komponen utama antasid moden (- tiada kesan, + aktiviti rendah, ++ aktiviti sederhana, +++ aktiviti tinggi).

Ciri-ciri beberapa komponen
antasid moden
Tindakan / kationMgCaAlBi
Meneutralkan++++++/+++-
Penjerap++++++
Menyelubungi--+-
Astringent--++++
Cytoprotective--++++
Antasid yang boleh diserap

Antasid yang dapat diserap dipanggil, yang mana mereka sendiri atau hasil tindak balasnya dengan asid gastrik larut dalam darah. Kualiti positif antasid yang diserap adalah penurunan keasidan yang cepat setelah mengambil ubat. Negatif - jangka masa tindakan yang pendek, pemulihan asid (peningkatan rembesan asid hidroklorik selepas tindakan akhir ubat), pembentukan karbon dioksida semasa reaksi mereka dengan asid hidroklorik, meregangkan perut dan merangsang refluks gastroesofagus (lihat gambar dari artikel oleh D.S. Bordin, di bawah dan di sebelah kanan)... Penyerapan bikarbonat ke dalam aliran darah boleh menyebabkan perkembangan alkalosis sistemik. Pengambilan antasid yang dapat diserap yang mengandungi kalsium jangka panjang boleh menyebabkan sembelit dan hiperkalsemia, dan dalam kombinasi dengan susu atau produk tenusu, sindrom alkali susu, yang ditunjukkan oleh loya, muntah, poliuria, dan azotemia sementara. Kemungkinan pengembangan batu ginjal kalsium dan nefrocalcinosis.

Contoh antasid yang boleh diserap:

  • natrium bikarbonat (baking soda)
  • kalsium karbonat
  • magnesium karbonat asas
  • magnesium oksida
  • Campuran bourget (campuran natrium bikarbonat, sulfat dan fosfat)
  • ubat "Rennie", "Tams", "Andrews antacid" (campuran kalsium karbonat dan magnesium karbonat).
Antasid tidak boleh diserap

Komponen aktif antasid yang tidak dapat diserap adalah aluminium hidroksida, aluminium fosfat, magnesium hidroksida, magnesium trisilikat. Antasid yang tidak dapat diserap mula bertindak lebih lambat daripada yang diserap, tetapi jangka masa tindakannya lebih lama dan mencapai 2.5–3 jam. Mereka dibezakan oleh penyangga mereka dalam kaitannya dengan asid hidroklorik jus gastrik dan kerana ini mereka mengekalkan keasidan selama tindakan mereka dalam lingkungan 3-4 pH.

Antasid yang tidak dapat diserap dikelaskan kepada kumpulan berikut:

  • dengan garam aluminium asid fosforik - aluminium fosfat (persediaan berdasarkannya: "Alfogel", "Gasterin", "Fosfalugel")
  • gabungan aluminium-magnesium, yang paling umum di antaranya ialah "algeldrat + magnesium hidroksida" (antasid: "Almagel", "Altacid", "Alumag", "Gastracid", "Maalox", "Maalukol" dan "Palmagel")
  • gabungan aluminium-magnesium-silikon atau natrium-kalsium dengan penambahan alginat (antasid: Topalkan, Gaviscon)
  • kombinasi aluminium-magnesium dengan penambahan anestetik benzokain (antasid: "Almagel A", "Palmagel A")
  • sediaan aluminium-magnesium dengan penambahan simethicone, digunakan untuk mencegah kembung perut (antasid: "Almagel Neo", "Antareit", "Gestid", "Relzer")
  • gabungan sebatian aluminium, magnesium dan kalsium: hidrotalit (antasid: "Rennie-Tal", "Rutacid", "Talcid", "Tisacid"), hidrotalit dan magnesium hidroksida ("Gastal") dan lain-lain
Perbandingan tindakan antasid yang berbeza

Di Institut Penyelidikan Gastroenterologi Pusat, menggunakan pH metry intragastrik, kajian mengenai kesan peneutralan asid dari pelbagai antasid telah dilakukan. Jadual 2 (lihat di bawah) menunjukkan data rata-rata untuk beberapa ubat: masa permulaan tindakan antasid dari saat mengambil ubat, masa tindakan ubat antasid, kawasan alkalisasi (sesuai dengan isipadu asid yang dinetralkan oleh antasid) dan indeks alkalisasi sama dengan kawasan alkaliisasi dibahagikan dengan keasidan gastrik. jus pada masa permulaan tindakan ubat.


DadahAlmagelRemagelPhosphalugelMegalakMaaloxMasa permulaan tindakan, min13.5---8.9Masa tindakan, min2832.5404656Kawasan alkali
6.64.55.46.513.2Indeks pengalkali
9.011.46,713.518.0
Masa permulaan tindakan antasid selepas pentadbiran adalah yang paling kecil di Maalox (rata-rata 8.9 minit), dan yang paling besar di Almagel (rata-rata 13.5 minit). Purata jangka masa pengalkalian kesan antasid juga berbeza-beza dari 28 minit untuk Almagel hingga 56 minit untuk Maalox. Pada masa yang sama, remagel, phosphalugel dan megalac menempati kedudukan pertengahan di antara mereka. Analisis pH-gram menunjukkan bahawa angka keasidan maksimum setelah mengambil pelbagai antasid tidak berbeza secara signifikan. Walau bagaimanapun, petunjuk keterukan kesan alkali - masa untuk mencapai nilai pH maksimum dan tempoh "pengekalan" kesan maksimum, adalah yang paling optimum di Maalox (Ilchenko A.A., Selezneva E.Ya.).
Bentuk dos antasid

Bentuk pelepasan antasid berikut adalah yang paling biasa: tablet, lozenges, penggantungan untuk pemberian oral dalam botol, penggantungan untuk pemberian oral dalam sachet yang mengandungi satu dos ubat. Bentuk pelepasan penting untuk meneutralkan kemampuan antasid, serta untuk kemudahannya digunakan oleh pesakit. Antasid berinteraksi dengan ion hidrogen hanya dalam keadaan terlarut, oleh itu kelarutan adalah parameter penting yang mempengaruhi keberkesanan antasid. Suspensi terdiri daripada partikel yang lebih kecil daripada tablet, sehingga mempunyai luas permukaan yang lebih besar dan larut lebih cepat di perut. Tablet pra-dikunyah dan dihisap lebih berkesan daripada ditelan keseluruhan.

Walau bagaimanapun, pengambilan suspensi tidak selalu sesuai bagi pesakit yang menjalani gaya hidup aktif, oleh itu, sebilangan besar mengambil suspensi di rumah, dan tablet di tempat umum.

Antasid dalam rawatan ulser duodenum

Sains perubatan moden benar-benar percaya bahawa ubat utama yang digunakan dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan asid mestilah ubat-ubatan yang paling berkesan menghalang pengeluaran asid gastrik, yang pada masa ini adalah penghambat pam proton. Mengambil antasid dan adsorben semasa pembasmian Helicobacter pylori tidak diingini kerana kemungkinan penurunan keberkesanan rawatan antibakteria. Antasid, setelah menghasilkan keutamaan dalam menekan keasidan gastrik kepada penghambat pam proton dan ubat antisecretori lain, menempati niche yang signifikan dalam rawatan keadaan yang bergantung kepada asid.

Contohnya, antasid moden yang tidak dapat diserap berdasarkan gabungan aluminium-magnesium "aluminium hidroksida + magnesium hidroksida" (contohnya, "Almagel", "Altacid", "Alumag", "Gastracid", "Maalox", "Maalukol", "Palmagel" dan seumpamanya) boleh digunakan dalam rawatan ulser duodenum dalam situasi berikut (Maev I.V., Samsonov A.A., Minushkin O.N.):

  • semasa melegakan kesakitan semasa fasa pemeriksaan, serta pada hari pertama pengambilan inhibitor pam proton sebelum bermulanya penyekat pengeluaran asid
  • dengan ulser kecil (tidak lebih daripada 1.0 cm) dan riwayat ulseratif pendek, jika tidak ada Helicobacter pylori, antasid aluminium-magnesium dapat diresepkan sebagai satu-satunya ubat.
  • untuk bisul lebih dari 1.0 cm, dengan bisul jangka panjang yang tidak sembuh, antasid seperti itu digunakan dalam kombinasi dengan perencat pam proton untuk meningkatkan kesan sitoprotektif (fenomena penetapan faktor pertumbuhan) - untuk bisul yang tidak berkaitan dengan Helicobacter pylori, dan juga untuk bisul yang berkaitan dengan parut yang sukar bisul
  • sekiranya H2-penyekat histamin dan pembatalannya, untuk meratakan kemungkinan "pemulihan asid" yang mungkin
  • selepas pembasmian Helicobacter pylori untuk melegakan kesakitan episodik dan pedih ulu hati
  • sebagai terapi anti-kambuh
Penggunaan antasid dalam rawatan duodenitis kronik
Penerbitan perubatan profesional yang berkaitan dengan antasid
  • Maev I.V., Vyuchnova E.S., Dicheva D.T. dan lain-lain.Penyakit refluks gastroesophageal (alat bantu mengajar). - M.: VUNTSMZ RF, - 2000.
  • Belmer S.V., Gasilina T.V., Kovalenko A.A. Kaedah untuk menilai keberkesanan individu ubat antasid dan antisecretori dalam gastroenterologi pediatrik (pengalaman kerja). - M.: RGMU. - 2001.-- 32 s.
  • Ilchenko A.A., Selezneva E.Ya. Pengukuran pH komputer pada perut dan esofagus. Kepentingan klinikal kaedah: Cadangan kaedah No. 15.-M.: Jabatan Kesihatan Kerajaan Moscow. - 2001.-- 40 s.
  • Ivashkin V.T., Baranskaya E.K., Shifrin O.S. et al. Tempat antasid dalam terapi moden ulser peptik // Jurnal Perubatan Rusia. Penyakit sistem pencernaan. - 2002. - T.4. - No. 2.
  • Ermolova T.V., Shabrov A.V., Kasherininova I.I., Ermolova S.Yu. Peranan antasid moden dalam amalan gastroenterologi // Perubatan praktikal. - 2003. - No. 4. - hlm. 46-47.
  • Vasiliev Yu.V. Ubat pelapis (antasid) dalam rawatan penyakit tertentu saluran pencernaan atas. Jurnal Perubatan Rusia. - 2004. - Jilid 12. - No. 5.
  • Maev I.V., Samsonov A.A. Penggunaan antasid moden dalam rawatan penyakit yang bergantung kepada asid pada saluran gastrointestinal // Buku panduan doktor poliklinik. - 2005. - No. 5.
  • Ushkalova E.A. Farmakologi klinikal antasid moden // Pharmateka. - 2006. - No. 11. - ms 1-6.
  • Bordin D.S. Kebaikan antasid yang tidak dapat diserap // Merawat Doktor. - 2010. - No. 8.
  • Minushkin O. N., Elizavetina G. A. Antasid dalam terapi moden penyakit yang bergantung kepada asid // Gastroenterologi St. Petersburg. - 2010. - No. 2-3. - dari. 9-12.
Di laman web www.gastroscan.ru dalam katalog literatur terdapat bahagian "Antasid" yang mengandungi artikel mengenai rawatan penyakit saluran gastrointestinal dengan antasid.
Kumpulan antasid dalam pengelasan

Dalam Klasifikasi Anatomi-Terapi-Kimia antarabangsa dalam subseksyen Dadah untuk rawatan penyakit yang berkaitan dengan gangguan keasidan, kumpulan "Antasid, kod A02A" disertakan, yang mempunyai lapan subkelompok:

  • Persediaan Magnesium A02AA
  • A02AB Penyediaan aluminium
  • Persediaan kalsium A02AC
  • A02AD Gabungan penyediaan aluminium, kalsium dan magnesium
  • Antasid A02AF dalam kombinasi dengan ubat karminatif
  • A02AG Antasid dalam kombinasi dengan antispasmodik
  • A02AH Antasid digabungkan dengan natrium bikarbonat
  • Antasid A02AX dalam kombinasi dengan ubat lain
Dalam Indeks Farmakologi di bahagian Gastrointestinal bermaksud terdapat kumpulan "Antasid dan penjerap".

Antasid: senarai ubat, prinsip tindakan

Antasid adalah sekumpulan ubat yang digunakan untuk merawat penyakit perut dan duodenum (Duodenum). Istilah ini berasal dari kata Yunani "anti" - melawan dan "acidus" - asid, dan tindakan utama ubat ini bertujuan untuk meneutralkan asid hidroklorik (perklorik), yang merupakan sebahagian daripada jus gastrik.

Sejarah penggunaan antasid mempunyai lebih dari seratus tahun. Untuk masa yang lama, natrium bikarbonat, baking soda, tetap menjadi agen peneutralan asid yang popular, tetapi, dengan mudah diserap ke dalam aliran darah dan mempunyai kesan sistemik, ia mempunyai banyak kesan sampingan. Industri farmaseutikal moden menawarkan antasid yang berkesan dan selamat menghilangkan gejala-gejala keasidan perut yang tidak menyenangkan..

Pengelasan antasid

Mengikut mekanisme tindakan dan kesan terapeutik yang diberikan, semua antasid dikelaskan kepada 2 kumpulan besar:

  1. Boleh diserap (generasi lama):
    • natrium bikarbonat (baking soda);
    • kalsium karbonat;
    • magnesium oksida (magnesia terbakar);
    • magnesium karbonat;
    • gabungan kalsium dan magnesium karbonat (Tams, Rennie).

Sebaik sahaja masuk ke dalam perut, agen-agen ini melakukan reaksi peneutralan secara langsung dengan kandungan perut yang berasid dan memberikan kesan yang cepat, tetapi sangat pendek. Semasa tindak balas kimia, sejumlah besar karbon dioksida dilepaskan, yang menyebabkan kembung dan bersendawa. Di samping itu, yang hampir sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik, antasid generasi lama menyebabkan pelanggaran keseimbangan asid-basa dan boleh menyebabkan edema, peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung.

Pada masa ini, antasid yang diserap secara praktikal tidak digunakan dalam amalan perubatan. Mereka digantikan oleh ubat generasi baru dengan minimum kesan sampingan..

  1. Tidak boleh diserap (generasi baru):
  • sediaan berdasarkan garam aluminium asid fosforik - Phosphalugel, Alfogel, Gasterin;
  • produk aluminium-magnesium - Almagel, Gastracid, Maalox;
  • penyediaan aluminium-magnesium dengan penambahan komponen lain (anestetik, simethicone dan lain-lain) - Gaviscon, Gelusil, Simaldrat.

Mekanisme tindakan

Antasid yang tidak dapat diserap mula berfungsi 15-20 minit selepas pengingesan. Mereka mempunyai penyekat terhadap asid hidroklorik, iaitu, mereka tidak bertindak serentak, tetapi secara beransur-ansur mengikat ion hidrogen dan meneutralkan jus gastrik untuk jangka masa yang panjang (rata-rata, 2.5-3 jam).

Sebagai tambahan, antasid generasi baru:

  • sebahagiannya meneutralkan tindakan hempedu dan enzim pepsin, sehingga mengurangkan kesan perengsa pada membran mukus perut dan duodenum;
  • kerana struktur likat, mereka menyelimuti dinding usus dan melindunginya dari kerosakan;
  • menghalang aktiviti Helicobacter - bakteria, yang merupakan penyebab utama gastritis dan ulser peptik.

Petunjuk untuk digunakan

Antasid ditunjukkan untuk:

  • gastritis akut dan kronik dengan keasidan normal atau tinggi untuk mengurangkan kesan merosakkan jus gastrik pada mukosa gastrik;
  • duodenitis akut dan kronik (keradangan bahagian awal usus - duodenum);
  • ulser peptik dan ulser duodenum dalam fasa akut - untuk tujuan yang sama;
  • GERD (esofagitis refluks) untuk meneutralkan tindakan kandungan gastrik yang agresif apabila mereka dibuang ke dalam esofagus;
  • gangguan gastrousus yang disebabkan oleh ketidaktepatan dalam pemakanan, merokok, pengambilan alkohol dan ubat-ubatan tertentu (glukokortikosteroid, aspirin, ibuprofen dan ubat penghilang rasa sakit lain).

Kontraindikasi

Penggunaan antasid yang tidak dapat diserap dilarang apabila:

  • intoleransi dan hipersensitiviti individu;
  • penyakit buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang kronik;
  • Penyakit Alzheimer;

Antasid tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Rawatan wanita hamil adalah mungkin, tetapi hanya jika manfaat yang berpotensi melebihi risiko kesan negatif pada janin. Rawatan dengan antasid untuk wanita hamil hanya ditunjukkan untuk gejala-gejala akut keasidan tinggi (pedih ulu hati, pedas masam) dan tidak boleh melebihi 3-4 hari. Semasa menetapkan ubat dalam kumpulan penyusuan, penyusuan susu ibu disyorkan untuk berhenti.

Kesan sampingan

Kesan buruk semasa mengambil antasid jarang berlaku, biasanya dengan penggunaan yang berpanjangan atau dos yang berlebihan. Sebilangan besarnya, kesan sampingan bergantung kepada tindak balas individu pesakit dan jenis ubat.

Produk berasaskan magnesium boleh menyebabkan:

  • cirit-birit;
  • penurunan kadar jantung - bradikardia;
  • kegagalan buah pinggang.

Penyediaan dengan aluminium dalam kes yang jarang berlaku membawa kepada:

  • ensefalopati - kehilangan ingatan, keletihan, mudah marah, perubahan watak, dan sebagainya;
  • osteomalacia - pemusnahan struktur molekul tisu tulang.

Antasid yang mengandungi kalsium mempunyai kesan sampingan berikut:

  • hiperkalsemia (peningkatan kepekatan kalsium dalam darah);
  • peningkatan pembentukan calculi dengan urolithiasis.

Semua kumpulan antasid boleh menyebabkan penyimpangan rasa, mual dan muntah, sakit di sepertiga bahagian atas perut, sembelit.

Interaksi dadah

Seperti semua ubat, antasid boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini ketika berinteraksi dengan ubat lain. Kerana ubat-ubatan menyelimuti dinding perut dan usus, ubat-ubatan tersebut mengurangkan penyerapan dan boleh menyebabkan penurunan kesan terapi:

  • antibiotik dari kumpulan tetrasiklin, fluoroquinolones;
  • perencat pam proton;
  • glikosida jantung;
  • ubat anti-tuberkulosis;
  • penyekat beta;
  • beberapa agen antikulat.

Doktor mengesyorkan meningkatkan selang antara pengambilan antasid dan salah satu ubat ini. Adalah wajar bahawa ia adalah 2-3 jam.

Walaupun piawaian moden untuk rawatan penyakit perut dan duodenum dengan keasidan tinggi menyiratkan pelantikan pelbagai jenis ubat (penyekat reseptor H2-histamin untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, antibiotik untuk menghilangkan H. pylori, dan lain-lain), antasid tetap menjadi salah satu ubat yang paling popular untuk menghilangkan pedih ulu hati. Tempoh pengambilan ubat ini, serta dos yang diperlukan, harus ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Kursus rawatan adalah rata-rata 2-4 minggu.

Apa itu antasid

Kumpulan ini merangkumi agen yang meneutralkan asid hidroklorik dan mengurangkan keasidan jus gastrik. Ini adalah ubat anti-asid. Biasanya ini adalah sebatian kimia dengan sifat asas lemah, dan mereka meneutralkan asid hidroklorik dalam lumen perut. Penurunan keasidan adalah nilai terapeutik yang besar, kerana aktiviti pepsin dan kesan pencernaannya pada mukosa gastrik bergantung pada jumlahnya. PH optimum untuk aktiviti pepsin adalah antara 1.5 dan 4.0. Pada pH = 5.0, pepsin tidak aktif.

Oleh itu, adalah wajar antasid menaikkan pH menjadi tidak lebih tinggi dari 4.0 (adalah optimum bahawa ketika mengambil antasid, pH jus gastrik adalah 3.0-3.5), yang tidak mengganggu pencernaan makanan. Walau bagaimanapun, biasanya pH kandungan gastrik berkisar antara 1.5 hingga 2.0. Sindrom nyeri mula reda apabila pH menjadi lebih dari 2. Dalam pengertian ini, peranan antasid dua kali ganda..

Bezakan antara antasid sistemik dan bukan sistemik. Antasid sistemik adalah agen yang dapat diserap, dan oleh itu tidak hanya memberi kesan pada perut, tetapi juga boleh menyebabkan perkembangan alkalosis pada tubuh secara keseluruhan. Antasid bukan sistemik tidak diserap, dan oleh itu dapat meneutralkan keasidan hanya di dalam perut, tanpa mempengaruhi keadaan asid-asas badan.

Antasid termasuk natrium bikarbonat (soda minum), kalium karbonat, aluminium dan magnesium hidroksida, magnesium oksida. Biasanya bahan ini digunakan dalam bentuk dos yang berbeza dan dalam kombinasi yang berbeza..

Antasid sistemik merangkumi natrium bikarbonat dan natrium sitrat, semua sisa agen di atas adalah tidak sistemik.

Natrium bikarbonat (minuman soda) adalah sebatian yang mudah larut dalam air dan cepat bertindak balas dengan asid hidroklorik di dalam perut. Tindak balas ini berlaku untuk menghasilkan natrium klorida, air dan karbon dioksida. Ubat itu bertindak dengan serta-merta. Walaupun natrium karbonat bertindak dengan cepat, kesannya pendek dan lebih lemah daripada antasid lain. Karbon dioksida yang terbentuk semasa reaksi meregangkan perut, menyebabkan kembung, bersendawa. Di samping itu, sindrom recoil mungkin berlaku dengan ubat ini. Yang terakhir ini adalah kenyataan bahawa peningkatan pH dalam perut yang cepat membawa kepada pengaktifan sel-sel parietal dari bahagian tengah perut, menghasilkan gastrin. Gastrin merangsang rembesan asid hidroklorik, yang membawa kepada perkembangan hiperasiditas setelah pemberhentian tindakan antasid. Biasanya, sindrom recoil berkembang dalam 20-25 minit. Oleh kerana penyerapannya yang baik dari saluran gastrointestinal, natrium bikarbonat mampu menyebabkan alkalosis sistemik, yang secara klinikal akan menampakkan dirinya sebagai penurunan selera makan, mual, muntah, kelemahan, sakit perut, kekejangan dan kekejangan otot. Ini adalah komplikasi yang agak berbahaya yang memerlukan penghentian segera ubat dan bantuan kepada pesakit. Oleh kerana keterukan kesan sampingan ini, natrium bikarbonat jarang digunakan sebagai antasid..

Antasid tidak sistemik, sebagai peraturan, tidak larut, bertindak dalam perut untuk jangka masa panjang, tidak diserap, dan lebih berkesan. Semasa menggunakannya, badan tidak kehilangan kation (hidrogen) atau anion (klorin), dan tidak ada perubahan dalam keadaan asid-basa. Tindakan antasid bukan sistemik berkembang dengan lebih perlahan, tetapi lebih lama.

Pertama sekali, anda harus menamakan:

1. aluminium hidroksida;

Aluminium hidroksida (aluminium hidroksida; Aluminii hidroksidum) adalah ubat dengan kekuatan antasid yang kuat, bertindak dengan cepat dan berkesan, kesan yang ketara muncul setelah kira-kira 60 minit.

Ubat ini mengikat pepsin, mengurangkan aktivitinya, menghalang pembentukan pepsinogen dan meningkatkan rembesan lendir. Satu gram aluminium hidroksida meneutralkan 250 ml larutan asid hidroklorik decinormal hingga pH = 4.0.

Selain itu, ubat ini mempunyai kesan penjerap yang menyelimuti.

Kesan sampingan: tidak semua pesakit bertoleransi dengan kesan astringen ubat dengan baik, yang dapat ditunjukkan dengan loya; pengambilan sediaan aluminium disertai dengan sembelit, oleh itu, sediaan yang mengandungi aluminium digabungkan dengan sediaan magnesium. Aluminium hidroksida mendorong penghapusan fosfat dari badan.

Ubat ini ditunjukkan untuk penyakit dengan peningkatan rembesan jus gastrik (asid hidroklorik): ulser, gastritis, gastroduodenitis, keracunan makanan, perut kembung. Tugaskan aluminium hidroksida di dalam dalam bentuk suspensi berair 4%, 1-2 sudu teh setiap sampel (4-6 kali sehari).

Magnesium oksida (Magnesii oxydum; serbuk, gel, suspensi) - magnesia terbakar - agen antasid yang kuat, lebih aktif daripada aluminium hidroksida, bertindak lebih cepat, lebih lama dan mempunyai kesan pencahar.

Setiap antasid yang disenaraikan mempunyai kelebihan dan kekurangan tertentu. Dalam hal ini, kombinasi mereka digunakan..

Gabungan aluminium hidroksida dalam bentuk gel seimbang khas, magnesium oksida dan D0 sorbitol memungkinkan untuk memperoleh masa ubat antasid - Almagel (Almadel; 170 ml; ubat itu dinamakan dari kata al - aluminium, mA - magnesium, gel - gel). Ubat ini mempunyai kesan antacid, adsorben dan menyelubungi. Bentuk dos seperti gel menyumbang kepada pemerataan bahan ke permukaan membran mukus dan memanjangkan kesannya. D-sorbitol meningkatkan rembesan dan kelonggaran hempedu.

Petunjuk untuk digunakan: ulser perut dan duodenum, gastritis hiperasid akut dan kronik, gastroduodenitis, esofagitis, esofagitis refluks, sindrom Zollinger-Ellison, pedih ulu hati wanita hamil, kolitis, perut kembung, dll..

Terdapat ubat Almagel-A, di mana, selain komposisi Almagel, anestesia juga ditambahkan, yang mempunyai kesan anestetik tempatan dan menekan rembesan gastrin.

Almagel biasanya digunakan 30-60 minit sebelum makan, dan juga dalam satu jam setelah makan. Ubat ini diresepkan secara individu, bergantung pada penyetempatan proses, keasidan jus gastrik, dll..

Dadah yang serupa dengan almagel:

· Phosphalugel (Yugoslavia) mengandungi aluminium fosfat dan gel koloid dan pektin dan agar-agar, yang mengikat dan menyerap toksin dan gas, serta bakteria, mengurangkan aktiviti pepsin;

· Milanta (AS) mengandungi aluminium hidroksida, magnesium oksida dan simethicone;

Gastal (Yugoslavia) - tablet, yang merangkumi: 450 mg aluminium hidroksida - gel magnesium karbonat, 300 mg magnesium hidroksida.

Pada masa ini, ubat yang paling popular dari kumpulan antasid di banyak negara di seluruh dunia adalah Maalox. Penyediaannya mengandungi aluminium hidroksida dan magnesium oksida. Maalox boleh didapati dalam bentuk penggantungan dan tablet; Suspensi Maalox 5 ml mengandungi 225 mg aluminium hidroksida, 200 mg magnesium oksida dan meneutralkan 13.5 mmol asid hidroklorik; tablet mengandungi 400 mg aluminium hidroksida dan magnesium oksida, jadi mereka mempunyai aktiviti peneutralan asid yang lebih tinggi (hingga 18 mmol asid hidroklorik). Maalox -70 masih aktif (hingga 35 mmol asid hidroklorik).

Ubat ini ditunjukkan untuk gastritis, duodenitis, ulser gastrik dan ulser duodenum, esofagitis refluks.

Tidak ada kesan sampingan. Megalac (Megalac) - Ubat Jerman, antacid analgesik (aluminium-magnesium air silikat). Ia mengandungi 0.2 aluminium oksida, 0.3 magnesium oksida dan 0.02 oksetatin.

Topalkan - Ia mengandungi asid alginik, hidroksida aluminium koloid, magnesium bikarbonat, silikon terhidrat dalam keadaan tidak bermaya. Ubat ini mempunyai kesan berbuih, membentuk gel di permukaan kandungan cecair perut, menutupi selaput lendir; bertindak dengan cepat (6-14 minit) dan jangka panjang (2-4 jam). Bermanfaat untuk esofagitis, esofagitis refluks.

Rawatan pedih ulu hati dengan antasid

Kesakitan yang tidak dapat ditanggung di belakang tulang dada, rasa berat dan mual yang berterusan, dan sering bersendawa - inilah yang ditakdirkan oleh orang-orang dengan penyakit akut atau kronik saluran gastrousus. Sensasi terbakar berterusan yang tidak menyenangkan cepat atau lambat akan membawa seseorang ke institusi perubatan, di mana, setelah pemeriksaan, dia masih harus mengambil ubat-ubatan kebencian.

Dan pertama sekali, untuk pedih ulu hati, antasid akan diresepkan, yang merupakan terapi lini pertama dalam rawatan pedih ulu hati yang terpencil. Mari kita ketahui apa itu - antasid, dan dalam keadaan apa ia ditetapkan.

Antasid - apakah ubat-ubatan ini

Penyakit esofagus, perut atau bahagian awal usus kecil adalah penyakit sistem pencernaan yang kerap, di mana proses regenerasi fisiologi semula jadi membran mukus pecah dan gangguan fungsi motoriknya terungkap..

Sekiranya pedih ulu hati, terdapat rembesan asid hidroklorik yang berlebihan di dalam perut, yang secara patologis merosakkan esofagus..

Oleh itu, terutamanya sebagai terapi patogenetik (rawatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab perkembangan penyakit) dengan peningkatan pengeluaran asid hidroklorik, ubat-ubatan digunakan yang meneutralkannya. Ubat ini dipanggil antasid..

Dalam apa kes ditetapkan antasid

Ubat dari kumpulan antasid digunakan untuk pedih ulu hati dan sakit masam.

Mereka mempunyai kesan berikut:

  • meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik yang bebas;
  • mengurangkan tekanan berlebihan di perut dan duodenum;
  • mengurangkan pengecutan spastik perut dan refluks duodenogastrik (membuang kandungan duodenum ke dalam perut);
  • mengurangkan masa untuk perkembangan kandungan gastrik dengan ketara.

Antasid secara aktif diresepkan untuk GERD (penyakit gastroesophageal reflux) dengan esofagitis (keradangan esofagus). Antasid adalah salah satu daripada beberapa kumpulan ubat yang tidak dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Berdasarkan petunjuk, antasid digunakan untuk GERD tanpa esofagitis, ulser gastrik tanpa komplikasi dan ulser duodenum, dispepsia gastrik berfungsi.

Pengelasan antasid

Antasid dikelaskan mengikut mekanisme tindakan dan komposisi kimia.

Dengan mekanisme tindakan, mereka dibahagikan:

  • untuk diserap (sistemik, larut);
  • dan tidak dapat diserap (tidak sistemik, tidak larut).

Dengan komposisi kimia, ubat ini dibahagikan kepada:

  • mengandungi magnesium: magnesium hidroksida dan magnesium karbonat asas;
  • mengandungi aluminium: aluminium fosfat dan aluminium hidroksida;
  • natrium bikarbonat;
  • kalsium karbonat;
  • digabungkan, mengandungi 2-3 kumpulan bahan kimia.

Antasid yang boleh diserap

Antasid yang dapat diserap adalah ubat yang larut sepenuhnya dalam darah. Mereka mempunyai kesan yang cepat, tetapi jangka masa yang pendek..

Kelebihan antasid yang diserap adalah ciri cepat mereka dari keasidan, dan, oleh itu, dari pedih ulu hati. Tetapi kesan sampingan negatif, bersamaan dengan jangka masa pendek tindakan peneutralan asid, menjadikannya kurang disukai daripada antasid yang tidak dapat diserap..

Mengambil beberapa penyebab antasid yang diserap, bersama dengan kesan peneutralan asid, pembentukan karbon dioksida secara serentak, yang meregangkan perut dan memprovokasi pengeluaran asid baru. Juga untuk kumpulan ubat ini, setelah kesan akhir tindakan mereka, penampilan ricochet asid adalah ciri.

Fenomena pemulihan asid atau sogokan

Gejala pemulihan asid muncul sejurus selepas tindakan antasid diserap berakhir. Kesan ini serupa dengan reaksi pelindung, ketika tubuh bertindak balas terhadap tindakan zat pengurangan asid dengan cepat dengan berusaha menghasilkan asid hidroklorik dalam jumlah yang lebih besar.

Contoh antasid yang dapat diserap adalah baking soda, sodium bicarbonate, yang sering digunakan di rumah untuk melegakan mulas dengan cepat. Pertama, bahan ini tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang, kerana ketika berinteraksi dengan soda, karbon dioksida terbentuk, yang mendorong pengeluaran semula asid hidroklorik di dalam perut, dan sebagai akibatnya, munculnya pedih ulu hati dengan semangat baru. Kedua, natrium diserap dalam usus, mengakibatkan edema. Kesan sampingan ini tidak diingini, terutama bagi orang yang mempunyai penyakit jantung dan buah pinggang dan untuk wanita hamil..

Dadah

Ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan antasid yang dapat diserap termasuk:

  • magnesia;
  • kalsium dan magnesium karbonat;
  • "Campuran Bourget";
  • Rennie;
  • Tumor;
  • "Vikair";
  • "Vikalin".

Prinsip tindakan mereka hampir sama dengan baking soda, tetapi ketika berinteraksi dengan asid hidroklorik, CO2 (karbon dioksida) tidak dibebaskan, yang, dengan itu, memberi kesan positif terhadap kesejahteraan orang yang mengambilnya. Tetapi tempoh aksi mereka juga tidak lama..

Antasid tidak boleh diserap

Mekanisme tindakan antasid yang tidak dapat diserap direalisasikan melalui dua proses - mereka meneutralkan dan menyerap asid hidroklorik, yang dihasilkan oleh perut. Berbanding dengan kumpulan pertama, antasid yang tidak dapat diserap lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih teruk..

Dadah

Ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan antasid yang tidak dapat diserap termasuk:

Kesan sampingan

Antasid mudah ditoleransi, diserap dengan baik, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi mungkin berlaku selepas penggunaannya. Tidak banyak kesan sampingan, tetapi tidak boleh diabaikan..

  1. Persediaan yang mengandungi magnesium mempunyai kesan pencahar pada najis, sering menyebabkan cirit-birit.
  2. Produk yang mengandungi aluminium atau kalsium, sebaliknya, boleh menyebabkan sembelit..
  3. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, intoleransi individu, disertai dengan loya, muntah dan ruam pada badan.
  4. Dos yang besar boleh menyebabkan rasa mengantuk ringan..

Penggunaan antasid untuk pedih ulu hati

Pedih ulu hati boleh menjadi akibat biasa dari kekurangan zat makanan, dan manifestasi penyakit sistem pencernaan. Antasid menekan pedih ulu hati dengan bertindak seperti berikut: mereka meneutralkan asid hidroklorik (hidroklorik) dengan mengubah pH jus gastrik, menjadikannya 3.5 dan meningkat menjadi 4.5. Kesan ini berlangsung selama beberapa jam - dari satu hingga tiga.

Untuk penyakit perut dan usus, antasid diresepkan bergantung pada petunjuk, jika terdapat pedih ulu hati dan bersendawa. Antasid diambil untuk waktu yang lama, sehingga gejala hilang sepenuhnya, tanpa gangguan.

Sekiranya terdapat pedih ulu hati yang terpencil, tanpa mempengaruhi kerongkongan, perut atau usus kecil, seperti, misalnya, setelah pengambilan minuman berkarbonat berwarna secara berkala, dengan penyalahgunaan kopi, maka antasid adalah asas rawatan.

Kesakitan di belakang tulang dada pada wanita hamil diperhatikan lebih kerap pada trimester kedua dan hampir selalu pada trimester ketiga, biasanya setelah berlaku kesilapan dalam diet (penggunaan makanan pedas, makanan berlemak atau goreng). Oleh itu, semasa kehamilan, antasid diresepkan mengikut keperluan dan hanya setelah berunding dengan doktor..

Sekarang semua orang sudah mengetahui bahawa pertolongan cemas untuk pedih ulu hati, tentu saja, antasid. Tetapi, seperti ubat-ubatan lain, bahan-bahan ini tidak diresepkan secara bebas dan tidak diambil tanpa henti. Oleh itu, sebelum berkunjung ke farmasi, cari peluang untuk berjumpa dengan doktor anda..

Senarai antasid: klasifikasi, peraturan kemasukan, kesan sampingan

Apabila kandungan perut yang direndam dalam asid hidroklorik dibuang ke dalam esofagus, pedih ulu hati muncul - sensasi terbakar di dada. Pedih ulu hati boleh menjadi gejala pelbagai penyakit saluran pencernaan. Untuk menghilangkannya, antasid sering diresepkan. Senarai ubat antasid mempunyai lebih daripada selusin nama, perlu diketahui bagaimana semuanya berbeza antara satu sama lain.

Penerangan mengenai kumpulan farmakologi

Mula-mula anda perlu memahami apa itu antasid..

Antasid adalah ubat yang meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik, akibatnya, kesan menjengkelkan pada membran mukus sistem pencernaan berkurang, rasa sakit hilang, dan penyembuhan kawasan yang rosak dipercepat.

Ubat ini berfungsi dengan cepat, biasanya dalam masa 5 minit setelah diambil, tetapi kesannya tidak lama..

Penting! Antasid tidak menghilangkan penyebab pedih ulu hati; hanya menghilangkan rasa tidak selesa buat sementara waktu. Oleh itu, mereka tidak boleh diambil tanpa preskripsi doktor, kerana sensasi terbakar di belakang sternum mungkin menunjukkan penyakit berbahaya yang akan berkembang tanpa rawatan yang mencukupi dan dapat menyebabkan komplikasi serius..

Antasid mempunyai kesan berikut:

  • meneutralkan asid hidroklorik yang berlebihan;
  • menurunkan tekanan berlebihan di perut dan duodenum;
  • menghilangkan pengecutan perut secara spastik;
  • mencegah kandungan duodenum daripada dibuang ke dalam perut;
  • mempercepat pergerakan kandungan gastrik;
  • ubat-ubatan moden dapat menyerap asid lisofosfatidilkolin dan hempedu;
  • menyelimuti selaput lendir saluran pencernaan dan melindunginya dari faktor agresif.

Ubat antacid ditetapkan untuk patologi berikut:

  • GERD dan bisul (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk sakit dan pedih ulu hati);
  • untuk rawatan patologi yang bergantung kepada asid pada wanita dalam kedudukan;
  • penyakit perut yang disebabkan oleh pengambilan ubat bukan steroid;
  • sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk memperburuk keradangan pundi hempedu, pankreas, penyakit batu empedu (mereka diresepkan untuk mengikat asid hempedu yang berlebihan) dan untuk gangguan pencernaan.

Mereka juga diresepkan kepada orang yang sihat yang mengalami pedih ulu hati sekali, misalnya, kerana gangguan diet.

Pengelasan

Semua antasid dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  • antasid yang boleh diserap;
  • ubat-ubatan yang tidak dapat diserap.

Bergantung pada bahan aktif, antasid dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • bahan aktif yang mengandungi magnesium boleh menjadi magnesium hidroksida dan karbonat;
  • bikarbonat Soda;
  • kalsium karbonat;
  • bahan aktif yang mengandungi aluminium, iaitu aluminium hidroksida dan fosfat;
  • sediaan gabungan, yang mengandungi beberapa bahan aktif.

Antasid sedutan

Apakah antasid yang boleh diserap? Bahan aktif ubat-ubatan tersebut berinteraksi dengan asid hidroklorik dan selepas itu sebahagiannya diserap ke dalam perut dan meresap ke aliran darah umum.

Kelebihan ubat-ubatan tersebut termasuk bahawa mereka cepat menghilangkan keasidan, dan, akibatnya, dari pedih ulu hati. Tetapi apabila ia diambil, reaksi negatif yang tidak diingini diperhatikan, di samping itu, ia mempunyai kesan jangka pendek, oleh itu ia diresepkan lebih jarang daripada yang tidak dapat diserap..

Antasid yang diserap tertentu bertindak balas dengan asid hidroklorik, mengakibatkan pelepasan karbon dioksida, yang menyebabkan perut buncit dan asid hidroklorik dihasilkan lagi.

Penting! Antasid sedutan dicirikan oleh fenomena penolakan atau pemulihan asid. Ia muncul sejurus selepas tindakan ubat ini selesai. Antasid yang dapat diserap termasuk baking soda, yang merupakan sodium bikarbonat. Apabila ia berinteraksi dengan asid hidroklorik, karbon dioksida terbentuk, akibatnya, asid hidroklorik mula dilepaskan dalam jumlah besar dan pedih ulu hati muncul lagi. Oleh itu, baking soda tidak sering digunakan untuk menghilangkan pedih ulu hati. Selain itu, natrium diserap dalam usus, mengakibatkan edema, yang tidak diinginkan untuk pesakit dengan patologi jantung dan ginjal, dan wanita dalam kedudukan.

Ubat ini merangkumi ubat berikut:

Ini adalah ubat-ubatan, bahan aktif, yang:

  • natrium bikarbonat;
  • magnesium oksida;
  • magnesium dan kalsium karbonat.
Mekanisme tindakan mereka sama dengan baking soda, tetapi apabila asid hidroklorik dinetralkan, karbon dioksida tidak dilepaskan, yang memberi kesan positif terhadap kesejahteraan pesakit yang mengambilnya. Tetapi kesan terapeutik mereka tidak lama..

Penting! Antasid dari senarai ini hanya boleh diminum sekali, kerana dengan penggunaan yang berpanjangan mereka menyebabkan peningkatan dan perkembangan penyakit saluran pencernaan, seperti ulser perut.

Antasid tidak boleh diserap

Berbanding dengan ubat yang dapat diserap, antasid yang tidak dapat diserap lebih berkesan dan mempunyai tindak balas buruk yang lebih sedikit..

Bergantung pada komposisi antasid yang tidak dapat diserap, terdapat 3 kumpulan ubat:

bahan aktif kumpulan 1 adalah aluminium fosfat, kumpulan ini termasuk, sebagai contoh, gel antacid - Phosphalugel;

Kumpulan ke-3 diwakili oleh agen gabungan, di mana, selain garam aluminium dan magnesium, komponen lain ditambahkan, kumpulan ini termasuk antasid gel dengan anestetik, sediaan yang mengandungi simethicone, misalnya, Almagel Neo.

Bahan aktif agen ini secara praktikal tidak diserap oleh mukosa gastrik, kecuali sebilangan kecil aluminium, yang kemudiannya dikeluarkan dalam air kencing. Sekiranya pesakit mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, sukar untuk mengeluarkan aluminium dari badan dan oleh itu antasid tersebut diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit tersebut..

Antasid yang tidak dapat diserap meneutralkan bukan sahaja asid hidroklorik, tetapi pepsin dan hempedu. Sekali di dalam badan, mereka menyelimuti mukosa gastrik dan dengan itu melindunginya dari bahan yang menjengkelkan, serta mempromosikan penyembuhan tisu yang rosak.

Kesan terapi daripadanya berlaku dalam masa 15 minit dan boleh bertahan hingga 2-4 jam.

Terhadap latar belakang pengambilannya, reaksi yang tidak diingini berikut dapat diperhatikan:

  • alergi yang dapat menampakkan dirinya sebagai ruam pada kulit, dalam kes ini anda perlu berhenti mengambil antasid dan berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan perubatan;
  • dengan intoleransi individu, mual mungkin berlaku, kadang-kadang muntah boleh terbuka, yang memerlukan penggantian ubat;
  • antasid magnesium mempunyai kesan pencahar dan sering boleh menyebabkan sakit perut;
  • antasid, bahan aktif, yang merupakan garam aluminium atau kalsium, boleh menyebabkan kesukaran dengan pergerakan usus;
  • semasa mengambil dos ubat yang besar, keadaan mengantuk ringan mungkin muncul, terutamanya terdapat risiko mengembangkannya pada orang yang menderita patologi buah pinggang.

Peraturan untuk mengambil antasid

Antasid boleh didapati dalam bentuk gel, tablet kunyah, lozenge, atau suspensi. Dari segi keberkesanan, pelbagai bentuk satu ubat adalah sama..

Dos dan kekerapan pentadbiran dipilih oleh doktor secara individu. Biasanya antasid disyorkan untuk diminum 1.5-2 jam selepas makan dan pada waktu malam..

Harus diingat bahawa antasid tidak boleh diambil bersamaan dengan ubat lain. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa antasid tidak akan membiarkannya diserap. Oleh itu, selang antara pengambilan antasid dan ubat lain mestilah 2 jam..

Walaupun antasid diberikan tanpa resep, mustahil untuk meminumnya tanpa berunding dengan doktor, kerana hanya pakar yang dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Antasid

1. Ensiklopedia Perubatan Kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: Ensiklopedia Rusia Hebat. 1994 3. Kamus Ensiklopedik Istilah Perubatan. - M.: Ensiklopedia Soviet. - 1982-1984.

Lihat apa "Antasid" dalam kamus lain:

UBAT ANTACIDAL - (dari anti. Dan lat. Acidus sour) bahan ubat yang meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik (contohnya, sekiranya berlaku ulser perut dan ulser duodenum)... Kamus Ensiklopedik Besar

antasid - (dari anti. dan lat. acidus sour), bahan perubatan yang meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik (contohnya, untuk ulser gastrik dan ulser duodenum). * * * DADAH ANTACID ANTACID DADAH (dari bahasa Yunani anti terhadap dan... Kamus Ensiklopedik

antasid - (antacida; ant + lat. acidum acid) ubat yang mengurangkan keasidan kandungan gastrik dengan meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik, misalnya. sodium bikarbonat... Kamus Perubatan Besar

antasid - ubat-ubatan yang meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik. Mereka digunakan untuk penyakit ulser peptik, gastritis dengan keasidan yang tinggi. Sumber: Ensiklopedia Popular Perubatan... Syarat Perubatan

Ejen penjerap - I Ejen penjerap adalah ubat yang dapat menyerap (diserap oleh lapisan permukaan) pelbagai bahan dari gas dan cecair. Sifat A. dengan. mempunyai zat yang sangat tersebar, kesan penjerapannya ditentukan...... Ensiklopedia perubatan

Ubat Expectorants - I Expectorants (expectorantia) yang memudahkan rembesan kahak dari saluran pernafasan, terutamanya dengan mengurangkan kelikatannya. Bezakan O. dengan. refleks dan tindakan langsung. Kepada kumpulan O. dengan. refleks...... ensiklopedia perubatan

Ketidaksesuaian ubat - kelemahan, kehilangan, penyimpangan kesan terapi, atau peningkatan kesan sampingan atau toksik ubat akibat interaksi mereka. Bezakan antara farmakologi dan farmasi N.l.s. Di bawah keserasian farmakologi... Ensiklopedia perubatan

Gastroprotectors adalah ubat-ubatan yang melindungi mukosa gastrik dari kesan merosakkan pepsin, asid hidroklorik (hidroklorik) dan pelbagai perengsa. Mereka digunakan untuk ulser gastrik dan ulser duodenum, untuk...... Ensiklopedia perubatan

Gastritis - - keradangan membran mukus (kadang-kadang lapisan lebih dalam) dinding perut. Gastritis akut berkembang akibat pendedahan kepada faktor-faktor berikut: jangkitan bakteria - jangkitan toksik yang disebabkan oleh makanan; faktor makanan - makan berlebihan... Kamus Ensiklopedik Psikologi dan Pedagogi

ulser peptik - ulser perut dan duodenum, penyakit kronik yang dicirikan oleh pembentukan ulser pada membran mukus perut dan (atau) duodenum, sakit di kawasan epigastrik setelah waktu tertentu setelah makan atau pada perut kosong ("lapar...... Kamus Ensiklopedik)

Antasid: kumpulan dan penggunaan

Pedih ulu hati adalah salah satu gejala gangguan pencernaan yang biasa. Iklan meyakinkan kita bahawa dengan mengambil ubat antacid ini atau tidak, kita akan menjadi sihat. Adakah begitu? Dan "adakah semua cara sama berguna.

Antasid

Semua ubat antacid dibahagikan kepada dua kumpulan: diserap dalam perut dan tidak dapat diserap..

Antasid yang boleh diserap

Istilah "diserap" bermaksud bahawa bahan aktif di dalamnya, setelah berinteraksi dengan asid hidroklorik, diserap sebahagiannya ke dalam perut dan memasuki peredaran sistemik.

Senarai antasid yang boleh diserap:

  • soda (natrium bikarbonat);
  • magnesia terbakar (magnesium oksida);
  • Campuran Tams, Andrews antacid (kalsium karbonat + magnesium karbonat);
  • rennie (kalsium karbonat + magnesium karbonat);
  • vikain dan vikair (sodium bikarbonat, bismuth subnitrate, magnesium carbonate + komponen sayur).

Antasid sedutan dengan cepat meneutralkan asid hidroklorik dalam perut dan memberikan kelegaan segera, tetapi proses ini disertai dengan pembebasan sejumlah besar karbon dioksida. Ini meningkatkan belching, kembung perut, refluks, jadi pesakit dengan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) lebih baik tidak menggunakannya..

Juga, kumpulan ini dicirikan oleh apa yang disebut "sindrom rebound" - peningkatan sintesis asid hidroklorik 1-2 jam setelah mengambil antasid yang dapat diserap, yang boleh menyebabkan pemburukan penyakit yang bergantung kepada asid pada saluran gastrointestinal, dan terutamanya ulser peptik, gastritis dengan keasidan yang tinggi.

Pesakit dengan penyakit buah pinggang, gagal ginjal dan jantung juga harus mengelakkan pengambilan dana ini secara berterusan, kerana bahagian komponen antasid yang menyerap ke dalam badan boleh cukup besar - hingga 20% dari jumlah yang diambil. Ini boleh menyebabkan perubahan ketara dalam komposisi ionik darah, memprovokasi kenaikan tekanan darah, edema, pembentukan batu ginjal, dan gangguan pada kerja jantung. Amat berbahaya untuk mencuci antasid yang diserap dengan susu - ini menyebabkan gangguan elektrolit yang serius.

Antara ubat yang disenaraikan di atas, kesan negatif yang paling ketara ialah natrium bikarbonat (soda).

Oleh itu, ubat-ubatan ini disyorkan untuk penggunaan yang jarang sekali, misalnya, dengan rasa tidak selesa setelah makan berlebihan atau kesalahan dalam diet, pengambilan alkohol yang berlebihan. Juga, ubat ini boleh digunakan untuk pedih ulu hati secara berkala pada wanita hamil yang sihat, kerana pengetahuan yang cukup mengenai kesan antasid yang tidak dapat diserap yang mengandungi aluminium (almagel, phosphalugel, dll.) Pada janin (kesan neurotoksik yang berpotensi), tetapi ini berlaku untuk dos yang besar. Walau apa pun, semasa kehamilan, pengambilan ubat kumpulan ini mesti dipersetujui dengan doktor..

Antasid tidak boleh diserap

Ini adalah kumpulan ubat antasid yang lebih moden, mereka meneutralkan asid hidroklorik tanpa fenomena ricochet (peningkatan sintesisnya seterusnya), mengikatnya menjadi garam tidak larut, yang dikeluarkan dalam tinja.
Ini termasuk:

  • topalkan;
  • phosphalugel;
  • magalphil;
  • rutosida;
  • gaviscon;
  • penukar semula;
  • almagel;
  • maalox;
  • gastracid dan sebilangan yang lain.

Antasid kumpulan ini, selain asid hidroklorik, meneutralkan hempedu dan sebilangan pepsin. Oleh kerana strukturnya, mereka menyelimutkan dinding perut, melindunginya dari kesan bahan yang menjengkelkan, mendorong penyembuhan membran mukus, dan juga menghalang aktiviti bakteria Helicobacter pylori - penyebab utama ulser peptik dan gastritis.

Kesan penggunaannya bermula dalam 6-12 minit dan berlangsung hingga dua, kadang-kadang 4 jam, yang memberikan (bergantung kepada rejimen pengambilan empat kali ganda) penurunan keasidan gastrik jangka panjang. Ubat ini boleh diterima dengan baik, kesan sampingan jarang digunakan apabila digunakan dengan betul, biasanya gangguan najis (sembelit atau relaksasi), yang diperbetulkan oleh perubahan komposisi antacid.

Sekali lagi, berhati-hati diperlukan pada pesakit dengan gagal ginjal kronik, untuk mengelakkan pengekalan aluminium dan gangguan metabolisme fosfor (diperlukan untuk struktur normal tisu tulang), serta pada wanita hamil.

Oleh itu, jika anda menderita penyakit ulser peptik, gastritis hiperasid, GERD dan terpaksa menggunakan antasid dalam kursus, untuk waktu yang lama dan secara berkala, maka ubat pilihan untuk anda adalah antasid yang tidak dapat diserap. Dadah dan dos tertentu akan diminta oleh ahli terapi atau ahli gastroenterologi, kerana terdapat nuansa dalam penyakit ini, rawatan dengan antasid tidak selalu diperlukan, bagaimanapun, ini bukan ubat utama untuk rawatan keadaan ini.

Penggunaan antasid masih boleh dilakukan dengan dispepsia bukan ulser berfungsi, jangkitan toksik makanan, serta untuk pencegahan pembengkakan ulser atau erosi semasa mengambil analgesik, agen anti-radang dan hormon.

Kaedah menggunakan antasid

Antasid boleh berupa gel, suspensi atau tablet, yang mesti dikunyah dengan sempurna. Tidak ada perbezaan keberkesanan antara pelbagai bentuk ubat yang sama.

Antasid diambil 1.5-2 jam selepas makan 3 kali sehari dan kali keempat yang lain pada waktu malam. Juga perhatikan bahawa antasid tidak boleh diambil bersama dengan ubat lain; diperlukan rehat 2 jam. Ini dapat dijelaskan secara sederhana - antasid tidak akan membiarkan nutrien dan vitamin dari makanan dan ubat lain diserap, yang dalam kes ini tidak akan memberi kesan yang diinginkan.

Artikel Mengenai Hepatitis