Diet untuk kolitis semasa eksaserbasi: peraturan pemakanan perubatan dan diet

Utama Enteritis

Diet untuk kolitis semasa eksaserbasi adalah bahagian penting dalam rawatan terapeutik. Tujuan utama terapi pemakanan adalah untuk mengurangkan beban pencernaan pada sistem pencernaan. Selama tempoh pemburukan kolitis, pastikan untuk memperhatikan makanan yang mudah dicerna, memastikan pengambilan makanan secara berkala dalam bahagian kecil, meningkatkan pengambilan protein.

Pemakanan yang betul sekiranya berlaku kolitis kronik yang memburuk secara signifikan memperbaiki keadaan pesakit dari segi penyakit yang mendasari, mengurangkan tempoh kambuh dan mengurangkan kepada kemerosotan stabil pada kolitis kronik..

Kolitis kronik sebagai patologi

Pemburukan kolitis - proses keradangan akut usus besar dengan latar belakang perjalanan kronik patologi. Dengan penglibatan dalam proses patologi keradangan usus kecil, mereka bercakap mengenai perkembangan enterokolitis, dengan kerosakan pada mukosa gastrik - mengenai gastroenterocolitis. Tempoh eksaserbasi sering dikaitkan dengan pengaruh buruk beberapa faktor negatif:

  • rawatan ubat;
  • diet yang tidak mencukupi (penggantian rasa lapar dengan makan berlebihan);
  • jangkitan usus;
  • proses keradangan di bahagian lain usus;
  • pertumbuhan polip;
  • pengaruh alkohol.

Sekiranya berlaku kolitis usus dengan cirit-birit, adalah penting untuk membezakan patologi dari kolitis pseudomembran, yang serupa dengan gejala simptomatik, tetapi disebabkan oleh ubat yang berpanjangan atau tidak mencukupi. Kolitis akut pseudomembran adalah kesan sampingan yang kerap dikaitkan dengan penggunaan terapi antibiotik dengan ubat-ubatan dari kumpulan azithromycins, cephalosporins.

Gejala utama kolitis kronik pada peringkat akut adalah pelanggaran najis yang jelas, cirit-birit bergantian dengan sembelit. Najis biasanya menyinggung, kerap. Setelah beberapa hari berlakunya gejala utama, campuran lendir dan darah dicatat di dalam tinja. Komponen lendir banyak. Dalam beberapa kes, pergerakan usus hanya dilakukan oleh lendir dengan pembekuan darah. Tanda-tanda tidak langsung pembengkakan kolitis dianggap peningkatan pengeluaran gas, mual, kelainan umum, yang melekat pada semua penyakit saluran gastrointestinal.

Walaupun munculnya gejala yang menakutkan, selama tempoh kolitis yang memburuk, tidak ada perubahan morfologi yang ketara pada struktur mukosa bahagian usus..

Penting! Rawatan kolitis yang diperburuk selalu rumit, ini melibatkan pengambilan ubat bersama dengan pembetulan diet. Terapi pemakanan untuk kolitis kronik biasanya seumur hidup.

Diet yang disyorkan

Diet untuk pemburukan kolitis diresepkan dengan cara yang berbeza, yang bergantung sepenuhnya pada sifat dan penyebab keradangan, pada usia patologi yang ada, pada kompleks gejala. Rejimen utama pemakanan terapeutik berikut dibezakan.

Jadual rawatan No. 2

Diet No. 2 adalah yang utama dalam perjalanan kolitis kronik untuk mencegah berlakunya pemburukan, ia mempunyai sifat terapi dan profilaksis jangka panjang. Diet No. 2 didasarkan pada penggunaan bahan makanan yang meningkatkan fungsi sekretori usus, memperkaya tubuh dengan vitamin dan nutrien yang meningkatkan imuniti tempatan.

Penekanan adalah pada beri segar, jus, sayur-sayuran (wap, rebus, segar), produk susu yang ditapai (% tinggi lemak). Sup dimasak dalam kaldu rendah lemak pada daging lembu, ayam.

Jadual rawatan No. 3


Makanan terapeutik utama adalah serat dan mematuhi peraturan minum yang banyak. Oleh itu, bagi pesakit dengan kolitis usus, makanan berikut:

  • vinaigrette;
  • salad sayur-sayuran segar;
  • roti dedak atau dedak;
  • jus yang diperah dari buah-buahan, sayur-sayuran;
  • serat tanah khas (contohnya, produk "serat Siberia").

Sembelit semasa proses keradangan merumitkan pertumbuhan semula dan pemulihan membran mukus, meningkatkan gejala keracunan endogen, memburukkan keadaan umum badan, dan mendorong penyebaran keradangan di semua bahagian sistem pencernaan.

Jadual rawatan No. 4

Diet No. 4 adalah asas gastroenterologi sekiranya berlaku pemburukan dan akut hampir semua penyakit saluran gastrousus. Kolitis akut tidak terkecuali dengan kursus bebas atau kronik. Matlamat utama diet adalah untuk mengurangkan keradangan, mengurangkan beban pencernaan dengan membatasi perengsa mekanikal, termal dan kimia dalam diet. Berikut ini adalah peraturan diet terapeutik:

  • makanan pecahan yang kerap (5-6 hidangan sehari);
  • pengurangan karbohidrat menjadi 250 g, lemak hingga 70 g, dan menjaga protein harian dalam 120 g;
  • pematuhan dengan peraturan suhu makanan yang dimakan yang selesa (hanya makanan hangat);
  • keutamaan makanan separa cair dan parut dalam makanan;
  • kaedah wap atau rebus rawatan haba bahan makanan;
  • mengehadkan garam hingga 10 g sehari;
  • jumlah minum setiap hari kira-kira 1.5 l.

Penting! Sekiranya peraturan dipatuhi, peningkatan dapat diperhatikan dalam beberapa hari dari saat pemburukan. Dengan cirit-birit, anda boleh memasukkan beras atau air beras dalam makanan untuk memperbaiki najis. Kefir untuk kolitis dengan sembelit sebaiknya dimakan tidak lebih daripada 200 ml sehari.

Diet No. 4 digabungkan dengan kaedah tradisional untuk merawat kolitis. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai rawatan kolitis dengan ubat-ubatan rakyat dalam artikel "Rawatan kolitis dengan ubat-ubatan rakyat: decoctions, enema, tabiat diet dan resipi lain yang berkesan.".

Fokus utama untuk kolitis dengan cirit-birit dan sembelit meliputi bijirin separa cair, sup berlendir, hidangan yang dibuat dari ikan tanpa lemak, daging, telur dadar. Dari minuman, disarankan merebus buah rosehip, jeli tebal berry, rebusan ceri burung, dogwood, dan quince. Semua makanan yang digabungkan harus mengurangkan pergerakan usus.

Jadual rawatan No. 4 dikelaskan kepada jenis:

  • Diet 4a. Ia disyorkan untuk pesakit dengan kolitis yang memburuk dengan proses penapaian aktif. Antara makanan yang dilarang adalah karbohidrat, pelbagai bijirin dan produk tepung. Dalam kolitis kronik, lebih banyak protein dimasukkan ke dalam menu. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai spesifik diet dalam artikel "Diet 4a untuk kolitis kronik: peraturan asas, petunjuk dan diet selama seminggu untuk kanak-kanak dan orang dewasa".
  • Diet 4b. Dianjurkan untuk pesakit pada tahap peningkatan gejala kolitis, ketika eksaserbasi mereda. Klinik boleh menetapkan jadual 4b untuk eksaserbasi ringan dengan gejala ringan. Diet biasanya tetap sama seperti di menu rawatan utama..
  • Diet 4c. Jadual rawatan ditetapkan selama tempoh pemulihan dan untuk peralihan yang lancar ke diet biasa. Jadual 4c sering menjadi makanan utama bagi pesakit dengan patologi kronik sistem pencernaan. Menu terapi dibezakan dengan memasukkan lemak sayuran, bit, sosej susu dan doktor, gulungan yang tidak selesa, kubis. Ia dibenarkan memakan mentega, beberapa buah dan buah beri: tembikai, jeruk keprok, strawberi, anggur.

Walaupun klasifikasi mengikut manifestasi simptom yang memburukkan kolitis, pemakanan diet mempunyai fokus yang jelas pada spesifik tanda dan sifat patologi.

Ciri-ciri pemakanan untuk kolitis ulseratif

Kolitis nonspesifik ulseratif adalah proses keradangan di usus besar, yang berkaitan dengan pembentukan fokus ulseratif pada permukaan membran mukus, penampilan pendarahan, dan kecenderungan perubahan nekrotik pada tisu epitelium. Penyetempatan utama adalah lumen rektum atau usus besar. Dengan kursus yang membebankan, hampir semua bahagian usus besar dan rektum sering terlibat dalam proses patologi. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai diet untuk lesi usus ulseratif dalam artikel "Diet untuk Kolitis Ulseratif sebagai Kaedah Rawatan Konservatif: Peraturan, Aspek Penting dan Diet Perkiraan".

Nota! Punca keradangan yang sebenar belum dapat diketahui. Sebaliknya, ia adalah kompleks dari pelbagai faktor predisposisi, termasuk kecenderungan keturunan dan keracunan endogen dari pelbagai asal usul.

Dengan kolitis ulseratif, pesakit mengalami cirit-birit yang bercampur dengan eksudat purulen, darah, dan sindrom kesakitan yang kuat. Kekerapan pergerakan usus mencapai 15-20 kali sehari. Terhadap latar belakang penyakit ini, terdapat pelanggaran penyerapan nutrien, rembesan enzim dan lendir. Rawatan terdiri dari menetapkan ubat dan mematuhi diet No. 4.

Makanan yang dibenarkan dan dilarang

Dengan peningkatan kolitis dari sebarang bentuk dan manifestasi simptomatik, menu mesti merangkumi produk yang dibenarkan berikut:

  • bijirin (semolina, beras, oatmeal, tepung jagung, millet kecuali soba);
  • mentega (kira-kira 15 g sehari);
  • kaldu rendah lemak pada daging lembu, ayam belanda, ayam, daging arnab;
  • bebola daging dan potongan daging dari daging tanpa lemak, ayam dan ikan (daging cincang digulung beberapa kali);
  • roti kering, keropok, biskut;
  • rumput laut dan rumput laut (tanpa pengawetan);
  • telur, telur dadar protein;
  • beri viburnum dan merebus beri;
  • keju kotej berkalsifikasi lemak, kefir.

Serat dikecualikan dari diet (jika tidak ada sembelit), yaitu:

  • buah kering;
  • dedak dan oat;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk apa pun;
  • produk tepung segar;
  • kacang polong, kacang, jagung;
  • gula-gula dan gula-gula;
  • sup berlemak, sup;
  • bawang putih dan bawang;
  • rempah;
  • produk salai, pemuliharaan, pengawet, pengasam, perasa;
  • alkohol dan tembakau;
  • kembang kol, kubis putih, brokoli (kerana peningkatan pengeluaran gas).

Adakah buah oren dan sitrus dibenarkan? Dengan pemburukan kolitis, tidak boleh menggunakan buah masam, beri.

Mengapa tidak produk tenusu? Susu utuh mendorong sembelit, melanggar mikroflora dalam sebarang patologi saluran gastrousus. Di samping itu, susu tulen bertakung, menyumbang kepada perkembangan mikroflora patogen.

Tidak boleh digunakan dalam makanan susu keseluruhan, krim, krim masam, kerana mereka memprovokasi peningkatan pergerakan usus, menyumbang kepada peningkatan cirit-birit, cirit-birit. Minuman Kvass dan berkarbonat meningkatkan peristalsis. Air mineral untuk kolitis dengan gas juga dikontraindikasikan.

Jadi, apa jenis air mineral untuk diminum bersama kolitis? Sebelum minum air mineral berkarbonat, anda mesti melepaskan gasnya terlebih dahulu.

Menu contoh selama 5 hari

Menu terapi diresepkan selama 2-3 minggu selama tempoh eksaserbasi, diikuti dengan keluar dari diet yang hemat. Dengan pendekatan yang betul, anda dapat mempelbagaikan hidangan, menjadikan masakan tidak membosankan.

Penting! Makanan diet tidak boleh dikaitkan dengan kelaparan, tetapi untuk mencapai hasil terapeutik maksimum, penting untuk mematuhi semua resep perubatan dan rejimen makanan, tidur, dan terjaga. Sebelum melantik menu secara individu tanpa doktor, penting untuk memastikan sama ada makanan tertentu boleh dimakan.

Hari pertama

  • Sarapan pagi: bubur nasi rebus dengan mentega, teh hijau, keropok.
  • Makan tengah hari: sup bit dalam kaldu sayur dengan kubis rebus dan ramuan, salad bit parut dengan mayonis buatan sendiri, crouton, pilaf ayam, kompot buah kering.
  • Makanan ringan petang: kaserol zucchini dengan sayur-sayuran di bawah "cap" keju.
  • Makan malam: nasi dengan sayur-sayuran dan stik ikan, jeli.

Hari kedua

  • Sarapan pagi: telur dadar protein dengan tomato dan herba, teh hitam dengan susu, crouton.
  • Makan tengah hari: sup dengan mi dan bebola daging, salad dada ayam dengan prun dan kacang, crouton, rebusan beri mawar liar.
  • Makanan ringan petang: keju kotej dengan epal dan madu yang dibakar, jeli atau penyerapan blueberry.
  • Makan malam: kentang tumbuk, ikan laut bakar, kaldu ceri burung.

Hari ketiga

  • Sarapan pagi: bubur millet dengan mentega, teh hijau dengan susu, crouton dengan mentega.
  • Makan tengah hari: sup dengan mi dan herba dalam kaldu ayam, crouton.
  • Snek petang: rebusan rosehip, roti kering, epal bakar.
  • Makan malam: kentang tumbuk, bebola daging, rebusan rosehip dengan madu.

Hari keempat

  • Sarapan pagi: bubur semolina separa cair, jeli, crouton.
  • Makan tengah hari: sup nasi dengan sup ayam atau sup labu dengan krim, salad bit dengan epal, crouton.
  • Makanan ringan petang: kaserol keju kotej dengan kismis dan jem, teh herba hijau dengan susu.
  • Makan malam: nasi rebus, ikan dengan sos berkrim, lingonberry dan jus cranberry.

Hari kelima

  • Sarapan pagi: telur dadar protein stim dengan ramuan herba, crouton, infusi chamomile.
  • Makan tengah hari: sup dengan dada ayam dan mi buatan sendiri dengan bawang hijau, quince atau kaldu rosehip.
  • Makanan ringan petang: kaserol zucchini dengan keju, jeli pekat, epal bakar.
  • Makan malam: pilaf ayam, kaldu rosehip.

Hidangan harus dikukus atau direbus, yang akan mengekalkan nilai pemakanan bahan dan memberikan persekitaran agresif kecil untuk pencernaan. Kefir untuk kolitis disyorkan dalam jumlah tidak lebih dari 200 ml sehari. Makanan harus dikunyah dengan teliti. Untuk kemudahan persiapan dan keselamatan masa, anda boleh membahagikan makan tengah hari dan makan malam beberapa kali.

Diet dengan pemburukan kolitis adalah bahagian penting dari rawatan proses keradangan yang betul di usus besar. Diet terapi tidak hanya mencegah perkembangan komplikasi, tetapi juga meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Mengenai pemakanan untuk kesihatan usus besar dalam program E. Malysheva:

Diet untuk kolitis usus

Kolitis adalah penyakit kronik di mana lapisan usus besar menjadi radang. Penyakit ini menyebabkan pesakit mengalami banyak penderitaan dan kesulitan. Anda harus mematuhi beberapa larangan makanan. Tetapi tanpa keadaan ini, penyembuhan penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Lebih-lebih lagi, diet yang salah dapat memperburuk keadaan pesakit..

Apa itu kolitis?

Kolitis adalah proses keradangan yang berlaku di saluran gastrointestinal terminal - usus besar. Bahagian usus ini bertanggungjawab untuk pengumpulan serpihan makanan yang tidak dicerna dan pembentukan tinja dari mereka. Permukaan usus besar ditutup dengan selaput lendir. Dengan kolitis, proses keradangan berlaku di dalamnya. Ia mungkin disertai dengan sakit dan kolik, perut kembung, gangguan najis. Ulser boleh terbentuk di permukaan mukosa. Kolitis ulseratif adalah salah satu jenis penyakit usus yang paling tidak menyenangkan, ia boleh disertai dengan pendarahan dari dubur dan najis yang kerap.

Foto: siam.pukkato / Shutterstock.com

Penyebab utama kolitis adalah jangkitan, mengambil ubat-ubatan tertentu (misalnya, antibiotik), mabuk, penyalahgunaan alkohol, kekurangan zat makanan, dan proses autoimun (dengan kolitis ulseratif). Kolitis sering disertai dengan keradangan usus kecil (enteritis), rektum (proctitis).

Gejala utama kolitis:

  • sakit dan kolik di perut;
  • gemuruh di perut;
  • kembung perut;
  • gangguan najis (sembelit atau cirit-birit);
  • darah atau lendir dalam najis;
  • kelemahan, kelesuan.

Gejala gastrointestinal dengan kolitis biasanya berlaku beberapa jam selepas makan.

Dalam beberapa kes, dengan kolitis, mungkin terdapat peningkatan suhu subfebril (hingga + 37-37,5 С).

Penyakit ini boleh menjadi akut, tetapi lebih kerap penyakit ini kronik. Dalam kes ini, ia berlaku dalam penyitaan, di mana mungkin terdapat tempoh pengampunan yang panjang. Serangan boleh berlangsung dari beberapa hari hingga sebulan.

Mengapa diet penting untuk kolitis?

Oleh kerana kolitis mempengaruhi mukosa usus, kerengsaan mekanikal atau kimianya boleh menyebabkan pemburukan. Satu-satunya sumber kerengsaan pada usus ialah serpihan makanan. Itulah sebabnya sekiranya berlaku penyakit, penting untuk memilih makanan yang sesuai. Tanpa diet yang betul, semua usaha lain untuk merawat penyakit ini tidak akan berjaya..
Selain diet, rawatan untuk kolitis termasuk mengambil ubat anti-radang atau antibakteria, kadang-kadang (dengan kolitis ulseratif), juga imunosupresan. Dengan mengikuti diet dan mengambil ubat-ubatan yang diperlukan dalam banyak kes, adalah mungkin untuk meringankan gejala, pemulihan najis, penyembuhan bisul dan erosi..

Foto: Lunatta / Shutterstock.com

Mengubati kolitis dengan diet

Tidak mudah menyembuhkan penyakit ini; terapi boleh berlangsung selama bertahun-tahun. Ia termasuk mengambil ubat - ubat anti-radang, antibiotik. Walau bagaimanapun, diet memainkan peranan penting dalam rawatan..

Faktor apa yang diambil kira semasa membuat menu:

  • jenis penyakit dan etiologinya,
  • tahap penyakit,
  • sama ada penyakit itu disertai oleh cirit-birit atau sembelit,
  • sama ada penyakit itu dalam keadaan remisi atau berada dalam fasa akut,
  • tempoh tempoh eksaserbasi,
  • selera dan pilihan pesakit.

Sebagai asas menu, diet No. 2, 3 dan 4 menurut Pevzner dapat digunakan. Jadual # 2 lebih disukai semasa remisi. Jadual nombor 3 ditetapkan untuk kolitis dengan dominasi sembelit, jadual nombor 4 - untuk penyakit dengan dominan cirit-birit, serta dengan pemburukan.

Menu untuk kolitis harus dipilih agar makanan tidak merengsakan permukaan usus yang meradang secara mekanik atau kimia dan tidak menyebabkan proses penapaian dan pembusukan. Sekiranya sakit, usus tidak boleh berlebihan. Oleh itu, diet pecahan disyorkan, sehingga 6 kali sehari. Harus ada 3 makanan utama - sarapan, makan tengah hari dan makan malam, dan 3 tambahan - makan tengah hari, snek petang dan makanan ringan pada waktu malam. Harus ada rehat 2-3 jam antara dua waktu makan. Makan terakhir tidak boleh lebih awal dari 3 jam sebelum tidur. Sebahagian kecil mestilah kecil, tidak lebih dari 500 g. Sebaiknya kisar hidangan yang dihidangkan sebanyak mungkin atau kisar dalam halusan.

Semua makanan yang disajikan mestilah hangat; makanan yang sangat panas atau sejuk tidak boleh diambil. Suhu optimum untuk makanan ialah + 16-60 С. Kejadian proses penapaian dan pembusukan pada usus juga tidak boleh dibiarkan..

Diet ini dikembangkan oleh ahli gastroenterologi dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit ini, tahap keparahan dan etiologi penyakitnya.

Terdapat sebilangan produk yang dilarang dimasukkan ke dalam menu kolitis etiologi apa pun:

  • alkohol;
  • rempah dan herba;
  • sawi;
  • cuka;
  • hidangan salai berlemak, goreng;
  • daging berlemak (daging babi, itik, angsa);
  • roti, roti bakar segar (menyumbang kepada kembung perut);
  • sosej, ham, sosej, sosej;
  • kaldu dan kaldu yang kaya dari daging berlemak (berlebihan saluran pencernaan);
  • kekacang (menyumbang kepada kembung perut);
  • acar, makanan dalam tin dan perapan, sayur-sayuran dan cendawan (merengsakan mukosa gastrointestinal);
  • produk tenusu berlemak;
  • produk makanan segera;
  • pasta;
  • makanan dalam tin (daging, ikan, sayur-sayuran);
  • ikan salai dan acar, daging dan makanan laut;
  • kaviar;
  • cendawan;
  • sayur-sayuran mentah, terutama lobak, lobak, lobak;
  • kerepek, keropok;
  • telur goreng, telur rebus;
  • barli mutiara, millet, gandum barli;
  • kubis putih, termasuk rebus dan sauerkraut;
  • kvass, kopi, teh pekat, anggur, jus plum;
  • kacang;
  • bawang putih bawang;
  • buah sitrus, anggur, plum, aprikot, epal yang dikupas;
  • gula-gula, kek, pastri, coklat, gula-gula;
  • minuman berkarbonat.

Foto: Kate Maleva / Shutterstock.com

Senarai ini mungkin kelihatan terlalu panjang dan sekatan menu mungkin kelihatan terlalu ketat. Walau bagaimanapun, pemakanan tertentu dalam pemakanan mungkin berlaku semasa tempoh pengampunan dan bergantung kepada ciri-ciri perjalanan penyakit ini. Semua pengecualian mesti dipersetujui dengan doktor anda..

Anda boleh memasukkan dalam menu:

  • sayur rebus;
  • buah-buahan (epal, pir);
  • keju kotej rendah lemak, susu;
  • tidak lebih daripada 2 sudu kecil gula atau madu sehari;
  • daging tanpa lemak (daging lembu, daging sapi, ayam, ayam belanda) dan hidangan dari mereka;
  • ikan tanpa lemak (hake, cod, pike perch, pollock, carp);
  • sup dalam kaldu rendah lemak, dengan bijirin rebus, sayur parut dan daging yang telah dimasak;
  • tidak lebih daripada 40 g mentega sehari;
  • tidak lebih daripada satu telur rebus sehari;
  • keropok dan biskut dari roti putih;
  • bubur di atas air (soba, oatmeal, beras, semolina);
  • bijirin;
  • keju (tidak masin dan ringan);
  • teh hitam dan hijau yang lemah, kaldu rosehip, air mineral;
  • jus yang dicairkan (kecuali plum, anggur, aprikot);
  • dill, pasli, daun salam;
  • vanillin;
  • jeli, jeli.

Foto: Elena Shashkina / Shutterstock.com

Sayuran lebih disukai:

Sayur-sayuran dimasak dengan baik sebagai soufflés, kaserol, kentang tumbuk.

Foto: Oksana Mizina / Shutterstock.com

Adalah disyorkan untuk memasak kursus pertama dalam daging cair atau kaldu ikan. Lebih baik memasukkan sup bukan sayur-sayuran atau pasta, tetapi bijirin. Anda boleh memasukkan semolina, beras, oatmeal ke dalam sup.

Rebus bubur di dalam air. Anda boleh menambah tidak lebih dari satu sendok teh mentega ke semangkuk bubur.

Telur dibenarkan dimakan tidak lebih dari 1 sehari dan hanya direbus lembut atau dalam bentuk telur dadar kukus.

Jumlah garam dalam makanan juga harus dikurangkan. Ia dibenarkan untuk mengambil tidak lebih dari 10 g sehari. Banyaknya makanan masin merengsakan usus semasa sakit. Oleh itu, disyorkan untuk mencuci garam selepas memasak, dan bukan semasa memasak..

Jumlah optimum air yang digunakan adalah 2 liter. Sebilangan besar air yang digunakan membolehkan anda mengimbangi kehilangan cecair semasa cirit-birit.

Penggunaan minuman beralkohol sekiranya sakit tidak digalakkan, dan dalam tempoh gejala meningkat, ia dilarang sama sekali. Alkohol merangsang pelepasan enzim pencernaan dan hempedu, yang boleh memberi kesan negatif pada usus bawah dan merengsakan mukosa gastrointestinal.

Foto: AndreyCherkasov / Shutterstock.com

Ciri-ciri diet

Kandungan kalori harian diet harus 2000 kcal. Berbanding dengan diet biasa, diet untuk kolitis mengandungi lebih sedikit karbohidrat dan lemak, dan jumlah protein tetap sama. Dari jumlah tersebut, dua pertiga mestilah protein haiwan..

Secara amnya, kadar protein harian harus 90 g, lemak - 70 g, karbohidrat - 250 g.

Apa yang mesti menjadi pinggan

Kaedah memasak yang disukai untuk pesakit kolitis ialah mengukus, mendidih, memanggang (misalnya, di dalam ketuhar). Namun, makanan yang dipanggang tidak boleh mengandungi kerak keras. Sebaiknya lap atau mengisar makanan yang sukar dengan cara lain. Konsistensi makanan siap boleh cair, direbus, lembut, tumbuk, lembek, tetapi tidak keras atau terlalu pekat. Adalah penting bahawa perut dan usus kecil mempunyai masa untuk memecah makanan sepenuhnya, dan sisa makanan yang besar tidak akan mencederakan permukaan usus besar yang meradang. Suhu makanan siap mestilah sederhana - tidak terlalu panas atau terlalu sejuk.

Foto: Artit Wongpradu / Shutterstock.com

Prinsip diet umum

Diet yang dipilih harus memberi tubuh nutrien, vitamin dan unsur mikro yang diperlukan, dan menyumbang kepada peningkatan keadaan pesakit. Adalah perlu untuk merancang menu sedemikian rupa sehingga dietnya dapat bervariasi. Sekiranya hidangan baru muncul di menu, maka ia harus dimasukkan ke dalam diet secara beransur-ansur. Anda juga perlu memantau sama ada hidangan baru menyebabkan ketidakselesaan. Dalam kes ini, lebih baik menolaknya..

Ciri-ciri diet untuk pelbagai jenis kolitis

Garis panduan pemakanan untuk pelbagai jenis kolitis sedikit berbeza. Tujuan diet untuk bentuk penyakit kronik yang tidak akut adalah untuk mengembalikan fungsi motor usus. Sekatan diet tidak ketat, ia terutama berkaitan dengan pengambilan susu dan serat kasar, hidangan pedas dan rempah. Dianjurkan untuk mematuhi diet No. 4b atau No.4c menurut Pevzner (semasa tempoh peningkatan) atau diet No. 2. Untuk kolitis disertai dengan penapaian, jadual nombor 4a disyorkan. Ia menetapkan sekatan karbohidrat yang ketara (gula tidak lebih daripada 20 g, roti dan bijirin tidak lebih dari 100 g). Walau bagaimanapun, dalam tempoh gejala yang semakin meningkat, semua penolakan harus ditinggalkan..

Untuk kolitis kronik, bubur susu dibenarkan, kecuali millet dan barli mutiara. Sayur-sayuran, seperti kolitis jenis lain, mesti direbus, tetapi tidak perlu menggilingnya. Keju rendah lemak (Adyghe, suluguni, keju feta) juga dibenarkan, ia boleh dimakan tidak lebih dari 100 g sehari. Produk tenusu rendah lemak lain (krim masam, kefir, susu panggang) juga disyorkan. Dengan bentuk penyakit yang ringan, sedikit susu coklat, biskut, roti basi juga dibenarkan.

Diet untuk sembelit

Sekiranya sembelit, disyorkan untuk memberi tumpuan kepada skim pemakanan Pevzner No. 3. Ia harus merangsang pergerakan usus besar dan pada masa yang sama mengurangkan kembung..

Sekiranya sembelit, disarankan untuk meningkatkan jumlah minyak sayuran yang dimakan, serta serat sayur yang dimakan. Juga disyorkan untuk pemakanan:

  • bit,
  • kembang kol,
  • lobak merah,
  • buah ara,
  • lobak merah,
  • labu,
  • zucchini,
  • prun,
  • kurma,
  • aprikot,
  • epal,
  • kefir.

Sayur-sayuran mesti dihidangkan rebus dan tumbuk.

Foto: studio PERO / Shutterstock.com

Buah masak dengan serat yang mudah dicerna juga dibenarkan, misalnya pisang, kesemek. Dianjurkan untuk makan sayur tiga kali seminggu. Bubur jagung yang direbus dengan baik juga berguna untuk sembelit. Produk susu yang diperam, seperti kefir, menyumbang kepada pergerakan usus dengan sembelit. Sebaiknya meminumnya 2 jam sebelum tidur. Elakkan minum minuman fixative seperti teh dan kopi yang kuat.

Sebarang penaik dilarang, kaldu daging yang kaya, rempah panas dan perasa dilarang sama sekali.

Diet untuk cirit-birit

Sekatan diet untuk cirit-birit lebih ketat. Untuk rawatan, jadual yang disyorkan No. 4 menurut Pevzner. Tujuan diet ini adalah untuk menghilangkan makanan yang meningkatkan pergerakan usus besar, serta rangsangan sederhana dari rembesan hempedu, rembesan gastrik dan rembesan enzim pankreas. Bilangan makanan dikurangkan (sarapan kedua dan minum petang tidak termasuk). Pengambilan lemak dan karbohidrat adalah terhad. Susu, daging asap, rempah, serat kasar tidak dibenarkan. Kissel, mi, nasi, soba berguna. Tidak dibenarkan tidak lebih dari 200 g roti dalam bentuk crouton.

Minuman untuk kolitis jenis ini harus memberi kesan yang kuat. Teh hitam dan hijau, kaldu rosehip, blueberry dan kismis hitam disyorkan. Kopi dan koko yang lemah juga dibenarkan. Keju kotej rendah lemak dibenarkan dari produk tenusu.

Pemakanan untuk kolitis ulseratif

Pemakanan untuk bentuk ini umumnya sama seperti cirit-birit. Sekiranya ulser di usus, disarankan untuk memasukkan dalam menu jus wortel yang baru dicairkan, rebusan oat. Mengambil multivitamin juga ditunjukkan. Semasa membuat diet, perlu mengambil kira kemungkinan kehilangan darah kerana pendarahan intrainestinal. Oleh itu, diet harus, pertama, sangat lembut untuk saluran gastrointestinal, tetapi, sebaliknya, ia harus membantu memulihkan mikronutrien yang hilang dengan darah.

Prinsip pemakanan semasa memburukkan lagi penyakit

Pemakanan semasa eksaserbasi berdasarkan diet No. 4 Pevzner. Semasa merawat bentuk penyakit yang akut, semua hidangan mesti disajikan direbus, dibakar tanpa kerak, atau dikukus dan kemudian tumbuk. Semasa tempoh peningkatan gejala penyakit ini, bahagian makanan bijirin dan tepung dalam makanan menurun, dan bahagian produk protein meningkat. Segala sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minuman susu fermentasi dan susu harus dikecualikan dari menu. Sup dibenarkan, tetapi semua bijirin di dalamnya mesti direbus, dan sayur-sayuran mesti dicincang halus. Ramai pesakit semasa mengalami eksaserbasi tidak bertolak ansur dengan sayur-sayuran rebus, jadi dalam kes ini lebih baik mengecualikannya. Epal dan pir yang dibakar dibenarkan. Berguna untuk memburukkan omelet (tidak lebih dari 2 telur sehari).

Dengan serangan penyakit yang jelas, disyorkan puasa terapeutik. Walau bagaimanapun, jangka masa pemunggahan tidak boleh melebihi satu hari. Pada hari ini, hanya penggunaan cecair yang dibenarkan - air, teh hijau atau rebusan rosehip, ramuan herba, jus chokeberry. Tanpa kopi. Sebagai pilihan terakhir, anda boleh makan beberapa crouton.

Selepas berakhirnya tempoh akut penyakit ini, perlu mematuhi diet yang ketat selama beberapa minggu lagi. Kemudian mereka pergi ke jadual No. 4c dan No. 4b.

Serat sayur untuk kolitis

Telah diketahui bahawa pengambilan serat tumbuhan yang tinggi bermanfaat untuk saluran pencernaan. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku proses keradangan di usus besar, penyertaan dalam menu makanan yang mengandunginya dalam jumlah besar tidak diingini. Terdapat beberapa sebab untuk ini. Pertama, serat meningkatkan kekerapan buang air besar, dan kedua, merengsakan lapisan usus besar..

Produk tenusu untuk kolitis

Sekiranya sakit, produk tenusu terhad. Dan susu berlemak harus dikecualikan dari diet. Walau bagaimanapun, keju rendah lemak, keju kotej, krim masam, produk tenusu boleh dimasukkan ke dalam menu. Dianjurkan untuk mengambil tidak lebih dari 100 g produk tenusu setiap hari.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Apa yang berlaku jika anda tidak mengikuti diet?

Sekiranya anda melupakan sekatan diet, kekerapan gejala penyakit meningkat. Ini bukan sahaja akan menyebabkan kemajuan dalam rawatan dan kemerosotan keadaan umum pesakit, tetapi juga fakta bahawa bisul akan muncul pada membran mukus usus besar, ia akan menjadi lebih kurus. Dan proses keradangan yang menyertai kolitis boleh mengakibatkan peritonitis. Juga, perkembangan penyakit ini boleh menyebabkan penyempitan lumen usus, penyumbatan usus, pendarahan besar.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk diet kolitis? Soalan ini adalah dalam kompetensi ahli gastroenterologi. Sekiranya penyakit ini mempunyai jalan yang kronik, maka sekatan diet kemungkinan besar harus dipatuhi selama keseluruhan masa rawatan, dan mungkin seumur hidup..

Diet untuk kolitis

Artikel pakar perubatan

Diet untuk kolitis terdiri daripada makanan ringan yang mungkin.

Rawatan kolitis akut

Kolitis akut sering digabungkan dengan enteritis, radang usus kecil. Ejen penyebab kolitis akut adalah salmonella, lebih jarang virus. Kolitis akut juga boleh disebabkan oleh gangguan makan. Gejala kolitis akut: sakit di perut dan rasa tidak selesa dengan cirit-birit berair. Pada palpasi - sakit pada usus besar. Mungkin terdapat hakisan. Terdapat peningkatan kadar pemendapan eritrosit dalam ujian darah.

Pada hari pertama, pesakit diberi minuman berlimpah, teh tanpa gula, dari hari ke-2 - diet untuk kolitis ditetapkan, jadual nombor 4, kemudian 4B dan 4B. Ubat antibakteria diresepkan, misalnya, enteroseptol.

Eneteroseptol adalah ubat yang mempunyai kesan antibakteria dan antiprotozoal (menekan pembiakan protozoa dalam usus). Ia tidak memberi kesan sistemik, hanya mempengaruhi usus. Ubat ini sangat disyorkan untuk menghentikan proses putrefaktif di usus besar. Berkesan untuk kolitis protozoa. Anda boleh menggunakan enteroseptol dalam kes intoleransi terhadap antibiotik, bersama dengan ubat sulfa. Dos: 1-2 tab. 3 kali sehari selepas makan. Dos secara beransur-ansur dapat dikurangkan menjadi 1 tab. 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah sekitar 10 hari, tetapi tidak boleh melebihi 5 minggu. Kesan sampingan: ruam kulit, sakit sendi dan otot, hidung berair, batuk dan radang saraf periferal. Tidak diresepkan untuk pesakit dengan gangguan berterusan di hati dan buah pinggang.

Rawatan kolitis kronik

Dengan kolitis kronik, keradangan atau atrofi berlaku pada lapisan usus anda. Anda mungkin merasa sakit ringan, sakit atau kram yang sangat tidak selesa setengah jam selepas makan. Mungkin terganggu oleh perut kembung atau ketidakstabilan, najis tidak teratur. Penyebab kolitis kronik boleh berjangkit dan berkaitan dengan kekurangan nutrisi. Kolitis kronik boleh menyertai dispepsia atau radang pankreas - pankreatitis atau dikaitkan dengan pengambilan antibiotik dan sulfonamida yang tidak terkawal.

Kolitis kronik harus dimakan 6 kali sehari mengikut diet No. 4. Crouton roti putih, dihiris nipis, cincang, semolina rendah lemak, sup beras, ikan tanpa lemak, daging, teh hijau disyorkan. Sekiranya berlaku pemburukan yang teruk, "diet kelaparan" berguna. Sekiranya anda mengesyaki kolitis kronik, anda perlu berjumpa dengan ahli gastroenterologi, kerana penyakit ini boleh menyamar sebagai penyakit gastrousus lain, misalnya, pankreatitis.

Doktor anda mungkin memberi anda ubat probiotik, seperti Hilak.

Khilak adalah ubat untuk menormalkan keseimbangan asid-basa dalam usus. Komponen utama ubat adalah asid laktik. Produk buangan lactobacilli yang termasuk dalam sediaan mempunyai kesan yang baik pada membran mukus usus besar, yang menderita kolitis kronik.

Khilak diambil sebelum atau semasa makan, larutkan dalam sejumlah besar air, 3 kali sehari, 50 tetes. Tidak digunakan dengan antasid. Reaksi alergi kadang-kadang diperhatikan pada Khilak. Khilak selamat semasa hamil.

Diet untuk kolitis akut dan kronik adalah komponen utama rawatan.

Diet untuk kolitis akut

Diet untuk kolitis akut selama sehari kelihatan seperti ini:

  • 1 sarapan: bubur oat di atas air, teh.
  • 2 sarapan: segelas jeli.
  • Makan tengah hari: sup daging, souffle daging, bubur nasi di atas air, keropok.
  • Makanan ringan petang: rebusan rosehip.
  • Makan malam: potong ikan kod kukus.
  • Pada waktu malam: segelas susu.

Unggas tanpa lemak, tanpa kulit, lebih disukai. Bubur dimakan dari nasi dan semolina. Keju kotej tidak beragi, jeli blueberry dan koko di dalam air adalah disyorkan.

Dilarang melengkapkan susu dan hidangan tenusu, acar, perapan dan makanan masam.

Diet untuk kolitis kronik

Gejala penyakit yang tidak menyenangkan seperti kolitis kronik: sakit perut dan sembelit, yang bergantian dengan cirit-birit. Makanan berlemak, pedas dan sejuk, makanan dengan serat kasar dapat memprovokasi serangan.

Diet kolitis mengurangkan keradangan, fermentasi, dan pembusukan di usus. Hidangan kebanyakannya cair, tumbuk, dimasak dalam dandang berganda. Dengan kolitis kronik, anda perlu makan 5 kali sehari. Diet untuk kolitis hanya memungkinkan roti putih dari produk tepung, sup dalam kaldu daging yang lemah dengan kaldu beras, bebola daging dan serpihan telur. Pasta dan kaldu yang kuat harus dikecualikan. Daging lembu tanpa lemak, ayam, sapi, arnab tanpa kulit dibenarkan. Tidak termasuk daging dan sosej berlemak. Makan ikan tanpa lemak, tetapi anda harus melepaskan ikan berlemak, asin, asap dan kalengan. Hanya keju kotej segar dan rendah lemak yang dibenarkan dari produk tenusu. Anda boleh makan hingga 2 telur rebus atau telur dadar protein sehari. Nasi dan soba dibenarkan. Gandum millet dan barli tidak diingini. Seorang pesakit dengan kolitis kronik tidak boleh makan kekacang. Semua jenis makanan ringan tidak termasuk. Tanpa sos, cuka atau perasa, terutamanya yang sangat panas. Kayu manis dan vanillin dibenarkan dari rempah. Blueberry, quince dan pear jelly dibenarkan. Anggur, aprikot, kopi dengan susu, kopi hitam dan koko yang sangat kuat - juga bukan untuk meja anda.

Di luar keadaan yang teruk, 200 g epal mentah boleh dimakan setiap hari. Dengan tanda-tanda proses penapaian, mereka meningkatkan jumlah protein disebabkan oleh ikan, daging, keju kotej.

Diet 4 untuk kolitis kronik

Diet untuk kolitis kronik mengesyorkan hidangan berikut:

  1. Kerosakan nipis.
  2. Nasi berlendir dan sup oatmeal dengan bebola daging.
  3. Bakso, bebola daging, ayam dan daging lembu.
  4. Bubur oat dan soba di atas air.
  5. Omelet kukus dengan 2 biji telur.
  6. Coklat blueberry, rebusan rosehip, souffle wap.

Anda tidak dibenarkan makan:

  1. Roti rai.
  2. Pastri yang diperbuat daripada tepung.
  3. Sup dengan pasta.
  4. Kaldu yang kuat.
  5. Sepotong daging.
  6. Ikan berlemak.
  7. Kaviar.
  8. Susu keseluruhan.
  9. Telur rebus.
  10. Telur goreng.
  11. Barli mutiara.
  12. Kacang.
  13. Kacang polong.
  14. Buah-buahan semula jadi.
  15. Sayang.
  16. Gula-gula.
  17. Jus anggur, aprikot.

Bagi pesakit dengan kolitis kronik, disyorkan makan dengan kerap dalam bahagian kecil. Makanan terakhir tidak lewat dari 20-00. Sebilangan besar makanan harus dimakan pada waktu makan tengah hari, makan malam mestilah sangat ringan. Sarapan kedua dan minum petang diperlukan.

Diet 4a untuk kolitis kronik

Diet untuk kolitis dalam bentuk kronik pada peringkat akut (jadual 4a) menghadkan jumlah karbohidrat (bijirin, gula) dalam diet.

Produk seperti itu di meja pesakit seperti keropok basi, keju kotej parut, satu telur rebus, sup berlendir, ikan rebus, daging cincang (bukan roti, masukkan nasi ke dalam potongan daging), kismis kismis, blueberry dan kefir, biskut kering, sayur parut, dimasak wap, krim masam bukan berasid, yogurt, jeli dan teh, koko.

Diet untuk pelbagai jenis kolitis

Diet untuk kolitis ulseratif

Kolitis ulseratif adalah penyakit radang, terutamanya autoimun, usus. Dalam diet pesakit, protein harus berlaku. Sumber protein utama adalah ikan dan keju kotej, daging tanpa lemak, telur rebus dan dalam bentuk telur dadar protein. Anda boleh menambah 10 g mentega ke pinggan. Lemak adalah terhad. Hidangan tidak digoreng. Bubur nasi cair yang sangat berguna di dalam air, jeli dan kaldu rosehip dalam bentuk hangat, buah-buahan dan sayur-sayuran masak dalam bentuk puri. Diet untuk kolitis melibatkan makanan pecahan 5-6 kali sehari. Makanan terakhir adalah pada pukul 8 malam. Makan malam mestilah sangat ringan. Jangan makan daging berlemak dan cendawan, makanan pedas, makanan masin, plum, kopi, coklat, sos, popcorn, jangan minum alkohol dan soda.

Diet untuk kolitis dengan sembelit

Mematuhi garis panduan diet adalah bahagian penting dalam merawat kolitis sembelit. Makanan diambil 5 kali sehari. Produk mesti dihancurkan, mestilah tidak keras. Asas diet adalah biskut sejuk, keju lembut, kefir. Potongan goreng ringan, bebola daging, bubur tumbuk separuh dengan susu, sup bijirin dalam sup daging, sayur tumbuk dan kompot, buah-buahan dan sayur-sayuran rebus dibenarkan. Mereka kaya dengan serat dan membantu melawan sembelit. Konsistensi pinggan cair. Dibolehkan mengambil 15 g garam setiap hari.

  1. Gula-gula (coklat, krim).
  2. Daging asap, perap.
  3. Sosej.
  4. Kekacang.
  5. Susu keseluruhan.
  6. Hidangan goreng.
  7. Soda.
  8. Alkohol.

Diet untuk kolitis dengan cirit-birit

Pemakanan yang tidak sistematik, makanan goreng dan serangan helminthik sering menyebabkan perkembangan kolitis dengan cirit-birit. Najis pada pesakit kolitis biasanya sukar atau tidak stabil, iaitu sembelit bergantian dengan cirit-birit. Pesakit bimbang akan gemuruh di perut, bersendawa dan migrain. Roti gandum, keropok dan sayur rebus cincang halus (kentang, zucchini, labu) dibenarkan. Daging terbaik adalah daging sapi dan ayam. Bream rebus dan ikan kod, zucchini, labu dan kacang hijau rebus atau bakar berguna. Anda boleh makan 3 telur rebus sehari. Telur rebus dan goreng dilarang. Anda boleh mengukus omelet di dalam ketuhar. Dari pencuci mulut - puding curd, jeli, kompot dan mousses, marshmallow, pir dan kaldu rosehip, kayu manis, sebagai tambahan kepada hidangan manis.

Diet untuk kolitis melarang produk seperti: roti rai, roti putih dan hitam segar, produk adunan puff dan ragi, sup susu, borscht, sup kubis, daging berlemak, daging angsa, itik, permainan, sosis, ikan masin, susu, keju masin, keju yang diproses, keju sosej, keju kuncir, bit, lobak, bawang putih, rutabaga, sorrel, lobak, sos, aprikot, ais krim, kek, jus plum, minuman beralkohol, kvass dan kopi.

Diet harus diikuti selama kira-kira sebulan. Semasa tempoh pengampunan, sup dengan sup daging, sayur rebus dan mentah dibenarkan. Alkohol, daging asap, lobak, rutabagas, lada, lobak, lemak sapi, sos panas, mayonis, kvass dan kopi tidak termasuk dalam diet.

Diet untuk kolitis spastik

Untuk kolitis spastik, hidangan berikut disyorkan:

  • Bubur, kentang tumbuk, puri sayur, puri buah, jeli, mousses, jeli, ikan tanpa lemak panggang dan rebus, panggang dan kukus dan dalam daging tanpa air. Ia boleh dimakan jika kolitis disertai dengan cirit-birit.
  • Sekiranya anda sembelit, makan sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, jus buah, jus sayur-sayuran, labu bakar.
  • Biji anise curam dan minum bukan teh. Untuk segelas air, 1 sudu teh biji diperlukan. Kesakitan akan hilang dan gas akan berhenti.

Untuk memerangi kolitis spastik, sangat penting untuk mengelakkan kerengsaan dan keterlaluan saraf. Hidup dan bergembira dengan apa yang dibawakan oleh setiap hari baru!

Diet untuk kolitis catarrhal

Diet untuk kolitis pada tahap awal, catarrhal harus mengandungi semua bahan yang diperlukan, tetapi lembut pada mukosa usus. Dua hari pertama biasanya disarankan untuk kelaparan, hanya minum teh, air mineral dan kaldu rosehip. Pada masa akan datang, makanan mesti kerap dilakukan (sehingga 6 kali sehari), tetapi dalam jumlah kecil. Pemakanan bertujuan untuk mencegah proses pembusukan pada usus. Makanan harus direbus dan dicincang, susu, daging asap, dan kekacang tidak termasuk dalam diet. Kissel, sayur rebus dan keropok, sebaliknya, akan memberi manfaat kepada kesihatan anda..

Diet untuk kolitis atropik

Diet untuk kolitis dengan gejala atrofi mukosa usus bertujuan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik, secara mekanikal membebaskan selaput lendir dengan memakan sebahagian kecil makanan 6 kali sehari dalam bentuk lusuh, tanpa serat kasar. Pembahagian diet adalah seperti berikut: diet harian adalah 100 g protein, 100 g lemak dan 400 g karbohidrat.

Daging berlemak, roti, itik, angsa, domba, anggur, roti berlemak, ikan berlemak, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan dilarang bagi pesakit dengan kolitis atropik. Untuk sarapan pagi, elok makan saus epal dengan jus lemon, untuk makan tengah hari - bubur yang diperbuat daripada soba atau oatmeal. Untuk makan tengah hari - roti gandum, sup kubis kubis segar atau sup sayur-sayuran, daging rebus atau lidah dengan bubur di atas air.

Anda tidak boleh makan roti segar, susu, sup kacang, makanan masin, berlemak, pedas, bawang, lobak, lada, beri segar dan produk krim.

Diet untuk kolitis erosif

Diet untuk kolitis dengan bisul harus mengandungi peningkatan jumlah protein. Mereka dijumpai dalam daging, telur, keju kotej. Susu dikontraindikasikan, dan daging hanya boleh kurus. Kemungkinan bubur semolina dan nasi, kaldu rosehip, teh lemah dengan keropok hancur. Buah-buahan dimakan tumbuk. Daging rebus dan roti putih semalam disyorkan. Produk tenusu kurang diterima. Semua makanan berlemak, coklat, krim, cendawan, plum tidak termasuk.

Diet untuk kolitis pseudomembran

Diet untuk kolitis tinggi protein dan rendah lemak. Dengan kolitis pseudomembran, mereka menolak hidangan seperti sosej, roti segar, daging berlemak, daging asap dan makanan masin, kekacang, bubur millet, kopi dengan susu, ais krim, telur hancur, kvass, jus aprikot dan aprikot, jus anggur dan anggur. Anda hanya boleh makan sayur rebus. Bakar pear dan plum. Sup dimakan dalam bentuk krim dan kentang tumbuk, roti dimakan kering atau semalam, dalam bentuk keropok. Ia perlu direndam. Anda tidak boleh makan hidangan yang sangat panas dan pencuci mulut sejuk. Jus buah diencerkan dengan air, dan kulit dan biji dikeluarkan dari pir dan epal. Anda harus melepaskan makanan berlemak, goreng dan salai.

Diet untuk kolitis yang memburukkan

Diet untuk kolitis pada tahap pemburukan proses kronik termasuk makanan yang lembut pada mukosa usus: roti basi, beri tumbuk dan jus separuh dengan air rebus, keju segar, kaldu rosehip, daging dalam sepotong, sayur rebus yang belum disentuh, pai dengan daging, kue keju dengan keju, jem, teh dengan susu, kopi dengan susu. Tidak termasuk roti hitam, sosej, lobak, sorrel, bawang, bawang putih, aprikot dan tembikai. Makan 50g epal segar sebelum makan.

Diet untuk kolitis dan enterokolitis

Diet untuk kolitis dan enterokolitis dipilih oleh doktor yang menghadiri, yang mempertimbangkan keparahan proses keradangan di usus. Dengan kolitis dan enterokolitis tanpa meningkatkan fermentasi dan pembusukan, diet 4. Diarahkan pesakit untuk minum teh yang kuat tanpa susu, keju kotej disapu melalui penyaring, yogurt, oatmeal dan sup semolina. Anda boleh memasukkan daging cincang dalam bentuk bebola daging, ladu dalam menu. Biarkan nasi dan bubur semolina di atas air dan gulung basi. Dari minuman, jeli ceri berguna, juga dari buah-buahan black currant. Hadkan sayur-sayuran mentah, buah-buahan dan kismis yang tidak dikupas jika penapaian yang kuat berlaku di dalam usus. Anda boleh memberikan potongan daging pesakit tanpa roti. Semasa pengampunan, sedikit susu boleh ditambahkan ke dalam bubur, contohnya, tomato ringan.

Diet untuk gastritis dan kolitis

Diet untuk kolitis dan gastritis adalah jadual diet menurut Pevzner 2. Anda boleh makan teh, koko, yogurt, herring cincang rendah lemak, susu dalam piring, krim, mentega, telur dadar, ikan, vegetarian, sup bijirin, ikan goreng tanpa membuat roti, ayam cincang, bijirin parut, sayur-sayuran, buah parut, hidangan manis tanpa krim, kompot, jeli, mousses, jeli, sos ikan. Untuk sarapan pagi, anda mesti makan telur rebus, dan untuk makan tengah hari, sup sayur-sayuran atau sup bijirin. Peranan kursus pertama dalam terapi pemakanan untuk gastritis dan kolitis sangat hebat. Jangan makan sambil makan, keringkan makanan, jangan terganggu semasa makan.

Diet untuk kolitis pada kanak-kanak

Diet untuk kolitis pada anak harus bersifat fisiologis, mengandung cukup protein, tidak termasuk perengsa usus dan makanan yang menyebabkan busuk dan fermentasi di dalamnya. Ini adalah hidangan salai, semua goreng, susu penuh, daging berlemak, kubis, kacang dan bawang. Semua pinggan mesti dimasak dan disapu. Hari puasa berguna untuk cirit-birit. Sekiranya kanak-kanak itu cenderung terkena najis, ada baiknya menambahkan lebih banyak bit rebus yang dicincang ke mejanya. Kaldu lemah yang berguna, telur rebus lembut, agar-agar. Beri anak anda sedikit jus aprikot yang baru diperah jika mereka mengalami sembelit. Buah sitrus tidak termasuk. Krim sangat membantu. Pastikan bahawa gigi manis sedikit tidak mendapat gula-gula. Gunakan jus kentang - berikan bayi anda ½ cawan setengah jam sebelum makan.

Diet untuk kolitis bergantung pada bentuknya, menyelamatkan mukosa usus sebanyak mungkin dan membantu pulih lebih cepat jika diikuti dengan teliti.

Kolitis ulseratif tidak spesifik. Diet dengan memburukkan lagi. Pemakanan untuk NUC

ISI KANDUNGAN

Diet untuk memburukkan lagi kolitis ulseratif. Pemakanan untuk NUC. Apa yang boleh anda makan untuk pesakit dengan kolitis ulseratif. Strategi pemakanan moden untuk rawatan penyakit radang usus. Ini dan isu-isu lain yang berkaitan dengan pemakanan pesakit dengan NUC akan dipertimbangkan dan dibincangkan dalam artikel ini..

Kejadian dan prevalensi kolitis ulseratif (NUC) telah meningkat selama beberapa dekad. NUC telah menjadi penyakit di seluruh dunia.

Kajian epidemiologi menunjukkan kadar kejadian yang lebih tinggi di negara-negara Barat. Perubahan dalam diet biasa di negara-negara ini dianggap sebagai penyebab perkembangan kolitis ulseratif..

Di samping itu, kajian biologi molekul menunjukkan bahawa beberapa bahan patogen yang terbentuk selepas pencernaan makanan harian mengurangkan kepelbagaian mikrobiota usus dan menyebabkan dysbiosis..

Kemudian, pada subjek yang rentan genetik, keradangan kronik dan NUC berkembang. Akibatnya, banyak saintis mula mengkaji potensi kesan terapi nutrien dan campur tangan diet pada kursus klinikal dan patogenesis NUC..

Karbohidrat, lemak, protein dan serat makanan dikaji. Peranan molekul mereka dalam proses keradangan secara beransur-ansur dinyatakan..

Karbohidrat yang tidak dicerna terbukti menyebabkan pertumbuhan bakteria, dan keradangan berlaku dengan mengubah mikrobioma usus besar.

ω-3 asid lemak tak jenuh lebih disukai daripada ω-6 kerana sifatnya yang kurang pro-radang.

Kandungan serat yang tinggi menghasilkan lebih banyak asid lemak rantai pendek di usus besar dan menyumbang kepada kepelbagaian mikrobiota usus.

Di samping itu, beberapa strategi rawatan diet telah dikembangkan dan dikaji dengan hasil yang menjanjikan..

Diet yang rendah FODMP disyorkan untuk UC yang mempunyai gejala yang serupa dengan sindrom iritasi usus (IBS).

Diet karbohidrat khusus pada mulanya dikembangkan untuk rawatan penyakit seliak dan terbukti berkesan dalam mengurangkan keradangan dan mendorong pengampunan dengan mengurangkan jumlah karbohidrat yang tidak dicerna di usus besar..

Penghapusan pemakanan enteral telah diteliti dan dicadangkan sebagai rawatan pertama untuk kanak-kanak dengan penyakit Crohn.

Diet Paleolitik, AIP, dan semi-vegetarian mungkin bermanfaat dalam beberapa situasi klinikal.

Penemuan ini menjanjikan, tetapi terhad kepada asas bukti. Beberapa kajian rawak dan double-blind yang dirancang dengan lebih baik diperlukan. Perhatian harus difokuskan pada pengurangan keradangan dalam patologi dan penyembuhan membran mukus, dan bukannya mengurangkan gejala.

Pengenalan

Beberapa dekad yang lalu, kolitis ulseratif dianggap sebagai penyakit di negara-negara Eropah Barat seperti Amerika Syarikat, Kanada dan Eropah. Ini telah memberi banyak tekanan pada sistem kesihatan dan menjadi salah satu masalah utama di negara-negara Barat..

Namun, dengan bermulanya abad ke-21, "Westernization" menyebar ke seluruh dunia, dan oleh itu NUC telah menjadi penyakit yang meluas di negara-negara baru di Amerika Selatan, Afrika dan Asia..

Data literatur menunjukkan bahawa kadar kejadian meningkat dari 0.34% per 105 orang menjadi 4.6% per 105 orang di Korea, dan di Jepun, dari 0.08% per 105 orang menjadi 1.95% per 105 orang di sejak beberapa dekad yang lalu.

Selama beberapa dekad yang lalu, kejadian NUC telah meningkat dari 0.34% menjadi 4.6% per 105 orang di Korea, dan dari 0.08% menjadi 1.95% per 105 orang di Jepun.

Dengan kejadian yang semakin meningkat, NUC telah menjadi penyakit global yang memberi kesan besar pada sistem penjagaan kesihatan moden di seluruh dunia, baik di Barat dan di Timur..

Kejadian yang meningkat menyumbang kepada pemahaman yang lebih mendalam mengenai patogenesis dan pengalaman yang lebih besar dalam rawatan. Dalam literatur perubatan, terdapat tiga faktor utama yang menyebabkan patogenesis NUC: kerentanan genetik manusia, dysbiosis, dan faktor persekitaran.

Penyebab utama NUC: kerentanan genetik manusia, dysbiosis dan faktor persekitaran

NUC adalah penyakit multifaktorial yang melibatkan interaksi semua faktor di atas.

Tahap patogenesis dapat diringkaskan sebagai berikut:

  • Tahap pertama adalah kerosakan akut pada membran mukus di bawah pengaruh faktor persekitaran.
  • Tahap kedua - dysbiosis bakteria luminal.
  • Tahap ketiga adalah keradangan kronik berikutnya pada individu yang rentan genetik.

6 tabiat makan terbukti menjadi pencetus persekitaran:

  • Makanan Barat yang merangkumi daging merah;
  • Karbohidrat halus;
  • Makanan yang diproses (iaitu diperoleh secara industri)
  • Asid lemak tepu menyebabkan dysbiosis mikrobioma;
  • "Lubang" usus kerana disfungsi penghalang mukus;
  • Imuniti terjejas kerana intoleransi sel-T.

Memandangkan peranan diet dalam patogenesis, para penyelidik mula meneroka potensi kesan terapi pemakanan pada kolitis ulseratif..

Tinjauan ini memfokuskan pada potensi peranan terapi nutrien dan campur tangan diet dalam pengurusan penyakit NUC dan Crohn..

Nutrien dalam diet harian termasuk karbohidrat, lemak, protein, dan serat makanan. Ulasan ini akan membincangkan kesan setiap nutrien terhadap rawatan kolitis ulseratif dan literatur yang berkaitan..

Di samping itu, terdapat pelbagai pilihan intervensi diet yang dikembangkan oleh pakar pemakanan dan ahli gastroenterologi klinikal:

  • Diet karbohidrat khusus;
  • Diet rendah FODMP;
  • Diet separa vegetarian;
  • Diet Paleolitik dan diet AIP;
  • Penghapusan pemakanan enteral.

Pilihan intervensi diet yang disajikan mempunyai kekuatan dan kelemahan yang berbeza-beza. Tahap dan kualiti bukti mereka juga berbeza. Dalam tinjauan ini, mereka akan dipertimbangkan dengan lebih terperinci..

Karbohidrat

Karbohidrat mengandungi monosakarida, disakarida dan polisakarida.

Disakarida seperti laktosa, maltosa dan sukrosa, serta polisakarida seperti pati, memerlukan enzim usus dicerna menjadi monosakarida seperti glukosa, galaktosa dan fruktosa sebelum diserap.

Walau bagaimanapun, karbohidrat yang tidak dicerna memasuki usus besar ditapai oleh bakteria usus dan menyebabkan pertumbuhan berlebihan..

Bahan beracun dari penapaian menyebabkan kerosakan mukosa dan radang usus. Karbohidrat yang tidak dicerna adalah salah satu penyebab utama peningkatan NUC..

Diet karbohidrat khusus (SPD)

Berdasarkan teori di atas, diet karbohidrat tertentu (SFC) telah dijelaskan. MAHKAMAH pertama kali diperkenalkan oleh Dr. Sidney Huss pada tahun 1924, awalnya untuk merawat penyakit seliak.

MAHKAMAH itu terkenal oleh ahli biokimia Elaine Gottshall, yang menggunakannya untuk merawat anaknya dengan NUC. Kisah ini diterbitkan dalam bukunya, "Breaking the Vicious Cycle" oleh Elaine Gottschall..

Pengalaman menggunakan diet karbohidrat tertentu dalam rawatan NUC dijelaskan dalam buku oleh Elaine Gottshall "Memecahkan lingkaran setan"

COURT menghendaki kebanyakan karbohidrat dielakkan, seperti biji-bijian, kentang, ubi jalar, jagung, gula, serta produk tenusu dan kebanyakan kekacang (contohnya, kacang buncis, kacang soya).

Monosakarida seperti yogurt bebas laktosa dan sebilangan buah segar sebagai sumber fruktosa dibenarkan. Daging segar, ayam dan ikan boleh diterima di MAHKAMAH.

Dengan penyesuaian makanan ini, keradangan kolorektal secara teori dikurangkan oleh pengeluaran molekul yang kurang toksik semasa penapaian karbohidrat yang tidak dicerna..

Program COURT untuk NUC aktif merangkumi satu tahun diet ketat dan satu tahun lagi mengekalkan sekatan makanan setelah mencapai pengampunan.

Pelbagai makanan dapat ditambah secara beransur-ansur, langkah demi langkah. Kembalinya gejala mesti dipantau dengan teliti.

Terdapat beberapa literatur klinikal mengenai kesan OVS pada pesakit dengan penyakit radang usus (NUC dan penyakit Crohn).

Suskind DL, bekerjasama dengan rakan sekerja, melakukan tinjauan Internet dalam talian terhadap 417 responden dengan penyakit radang usus pada diet SUD.

42% responden melaporkan pengampunan kedua-dua 6 bulan dan 12 bulan selepas OVD. Bagi mereka yang melaporkan pengampunan, satu pertiga melaporkan masa remisi kurang dari satu bulan, dan sepertiga lagi melaporkan 1-3 bulan. Tinjauan Internet menunjukkan keberkesanan dan kecekapan terapi VUD.

42% pesakit dengan penyakit radang usus yang menggunakan diet karbohidrat tertentu mencapai peningkatan yang ketara dalam keadaan mereka dalam setahun

Terdapat satu lagi kajian retrospektif dari pusat latihan IBD yang dilakukan oleh pasukan saintis yang diketuai oleh Obih C. COVD dimasukkan dalam program diet mereka. Para saintis menganalisis 26 pesakit pediatrik (20 dengan penyakit Crohn dan 6 dengan NUC).

Selepas campur tangan diet, CDAI kanak-kanak (indeks aktiviti penyakit Crohn) menurun dari 32.8 pada awal hingga 8.8 pada 6 bulan, dan UCAI kanak-kanak (indeks aktiviti NUC) menurun dari 28.3 pada awal hingga 18.3 semasa 6 bulan.

Penggunaan diet karbohidrat tertentu dalam rawatan kanak-kanak dengan kolitis ulseratif memungkinkan untuk mengurangkan indeks aktiviti penyakit dari 28.3 hingga 18.6

Satu lagi siri eksperimen dilakukan di Amerika Syarikat oleh Burgis JC dan rakan-rakannya. Pesakit Penyakit Crohn Pediatrik Telah Diajar Mengenai Terapi OVS.

Setelah beberapa waktu, peningkatan makmal dicatat, ditunjukkan oleh penurunan hematokrit, albumin dan ESR (kadar pemendapan eritrosit).

Pada masa yang sama, majoriti pesakit menambah berat badan mereka. Walaupun OVR sangat terkenal dalam pengurusan diet kolitis ulseratif, kesusasteraan semasa banyak dikhaskan untuk kajian kecil tanpa bukti saintifik yang kuat..

Percubaan terkawal berskala besar dan rawak adalah wajib sekiranya penggunaan OVC secara meluas dirancang pada masa akan datang.

Asid lemak terlibat dalam pelbagai peringkat keradangan dan bertindak sebagai pengantara lata inflamasi pada tubuh manusia..

Kajian moden pada manusia dan haiwan sebahagiannya telah mendedahkan peranan asid lemak polyunsaturated ω-3 (ω-3 PUFA), seperti asid α-linolenik, docosahexaenoic dan eicosapentaenoic, serta peranan asid lemak polyunsaturated ω-6 (ω-6 PUFAs), seperti sebagai asid linoleik dan arakidonik.

ω-6 mempunyai kesan pro-radang, berbeza dengan ω-3 PUFA. Biasanya, ω-3 PUFA menunjukkan sifat anti-radang dengan menghalang interleukin (IL) - 1ßa, TNF-α dan IL-6.

ω-6 PUFA mempunyai kesan pro-radang, sementara ω-3 PUFA mempunyai sifat anti-radang

Diet Barat moden terdiri daripada nisbah 20-30 ω-6 hingga 1 ω-3 PUFA. Ini jauh lebih tinggi berbanding dengan diet tradisional, dengan nisbah 1-2: 1.

Akibatnya, penyimpangan yang ketara dari diet tradisional mendorong patogenesis banyak penyakit keradangan kronik seperti penyakit kardiovaskular, diabetes mellitus, penyakit reumatik dan penyakit radang usus..

Oleh kerana sifat keradangannya, dalam keadaan klinikal, ω-3 dianggap lebih bermanfaat daripada ω-6 PUFA.

Kesan lemak diet pada patogenesis NUC telah ditunjukkan dalam kajian haiwan dan kajian epidemiologi. Dalam kajian haiwan menggunakan tikus kekurangan reseptor IL-10, diet berasaskan susu yang tinggi lemak tepu meningkatkan kejadian kolitis ulseratif sambil mengubah persekitaran mikrobiologi dan mendorong dysbiosis.

Penemuan ini mendedahkan mekanisme di mana diet Barat yang tinggi lemak jenuh dapat meningkatkan patogenesis penyakit radang usus..

Kajian Kohort Kanser Pemakanan Prospek Eropah (EPIC) menilai kesan asid linoleik (ω-6) terhadap perkembangan kolitis ulseratif.

Sesuai dengan kajian ini, 15 data diet dikumpulkan dari 203,193 subjek. Data dianalisis untuk membuat diagnosis NUC dengan jangka masa rata-rata 4 tahun.

126 peserta mengembangkan NUC. Pengambilan asid linoleat kuartil tertinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena kolitis ulseratif (odds ratio (OR) = 2.49, 95% selang keyakinan (CI) = 1.23-5.07, p = 0.01).

Asid linoleat (ω-6) meningkatkan risiko terkena NUC

Hou JK et al. Melakukan tinjauan sistematik mengenai hubungan antara pemakanan dan perkembangan penyakit radang usus. 1.619 penerbitan penyelidikan dianalisis, melibatkan sejumlah 2.609 pesakit dan 4.000 kumpulan kawalan.

Disimpulkan bahawa pengambilan lemak, PUFA, asid lemak ω-6, dan daging yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit Crohn dan NUC..

Sebagai tambahan kepada hubungan positif ω-6 PUFA dengan berlakunya IBD, literatur juga menunjukkan bahawa penggunaan ω-3 PUFA yang lebih tinggi dikaitkan dengan kejadian penyakit radang usus yang lebih rendah..

John S dan rakan sekerja melakukan kajian kohort prospektif yang menunjukkan kesan perlindungan ω-3 PUFA terhadap UC. Data telah disesuaikan untuk umur, jantina, jumlah kalori, merokok, dan pengambilan asid lemak lain.

Kajian epidemiologi ini memberikan asas saintifik yang kuat untuk menjelaskan peranan asid lemak dalam perkembangan kolitis ulseratif. Juga, mereka adalah dasar untuk menjelaskan peningkatan kejadian NUC di negara-negara industri, di mana diet "kebaratan" moden semakin popular..

Protein

Makanan protein, terutamanya tenusu, adalah bahagian penting dalam diet harian banyak orang. Kajian epidemiologi baru-baru ini menunjukkan bahawa diet Barat meningkatkan risiko NUC. Oleh itu, komposisi diet pesakit dikaji untuk mengenal pasti komponen toksik..

Jantchou P dan rakan-rakannya menjalankan kajian kohort prospektif yang besar untuk menilai peranan makronutrien diet dalam etiologi IBD.

Kajian ini melibatkan 1,967,581 orang. Soal selidik digunakan untuk mendaftarkan tabiat diet.

Hasil kajian menunjukkan bahawa pengambilan protein yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit radang usus.

Pengambilan protein yang tinggi meningkatkan risiko terkena NUC

Analisis seterusnya mengesahkan risiko itu berkaitan dengan daging dan ikan, tetapi tidak dengan telur atau produk tenusu..

Satu lagi kajian dari European Prospective Cohort Study menilai hubungan antara pengambilan susu prediagnostik dan perkembangan seterusnya penyakit radang usus..

Penggunaan susu, yogurt dan keju yang ketara telah dicatatkan di kalangan orang yang berjaya mengelakkan penyakit Crohn.

Hasil kajian menunjukkan bahawa pengambilan susu mungkin dikaitkan dengan penurunan risiko penyakit Crohn. Produk tenusu kelihatan melindungi dari penyakit radang usus.

Produk tenusu (susu, yogurt, keju) melindungi orang yang sihat dari perkembangan penyakit radang usus

Serat makanan

Serat makanan adalah karbohidrat sayuran yang tidak dapat dicerna oleh tubuh manusia. Banyak makanan, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, roti dan biji-bijian, tinggi serat.

Buah berserat tinggi termasuk pisang, oren, mangga, dan epal. Sayuran berwarna lebih gelap seperti bayam, wortel, dan brokoli lebih tinggi serat.

Sayuran berwarna lebih gelap seperti bayam, wortel, dan brokoli lebih tinggi serat

Semua serat makanan boleh dikelaskan berdasarkan kelarutan dan fermentasinya..

Secara tradisinya, fungsi fisiologi utama serat makanan adalah untuk memudahkan laluan najis dengan meningkatkan isipadu dan menyerap air..

Bukti saintifik yang lebih baru menunjukkan bahawa serat makanan berperanan dalam keradangan usus, terutama melalui penapaian serat ke asid lemak rantai pendek (SCFA) dalam kolonosit.

SCFA mempromosikan mikrobioma usus yang lebih pelbagai dan melindungi daripada dysbiosis mikrobiota di persekitaran mikroba usus.

Asid lemak rantai pendek, terbentuk di usus besar dari serat oleh tindakan enzim mikroba, melindungi daripada dysbiosis

Oleh itu, keradangan usus terkawal, kerana pengeluaran substrat pro-radang yang kurang.

Memandangkan sifat imunomodulator SCFA, yang difermentasi dari serat makanan, ada hipotesis, yang diuji pada model hewan dan manusia, bahawa diet rendah serat mempromosikan peradangan usus, sementara diet serat tinggi melindungi dari keradangan..

Makanan tinggi serat

Kesan diet tinggi serat terhadap pemeliharaan pengampunan pada pesakit dengan NUC disahkan pada tahun 1999.

Fernández-Bañares, bersama-sama dengan rakan sekerja, melakukan kajian klinikal secara rawak, kumpulan selari, multisenter, secara rawak yang merangkumi 102 pesakit dengan NUC dalam pengampunan. Pesakit dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • Serat makanan sahaja;
  • Mesalamine sahaja;
  • Serat makanan ditambah mesalamine pada dos yang sama.

Selepas 12 bulan, pemeliharaan pengampunan adalah sama di ketiga-tiga kumpulan. Oleh itu, saintis dapat membuktikan kesan penyembuhan serat makanan..

Penggunaan suplemen serat makanan pada pesakit dengan UC mempunyai kesan yang sama dengan penggunaan ubat-ubatan

Walau bagaimanapun, masalah utama diet tinggi serat adalah potensi penyumbatan usus kerana jumlah najis yang tinggi, terutama pada orang yang menderita penyakit Crohn dengan ketat. Bagi pesakit ini, diet tinggi serat harus digunakan dengan berhati-hati..

Makanan rendah serat

Diet rendah serat telah digunakan untuk merawat kolitis ulseratif yang memburukkan.

Makanan rendah residu menghasilkan jisim najis yang lebih sedikit dan mengurangkan kejadian penyumbatan. Di samping itu, penurunan antigen dalam tinja, secara teorinya mengurangkan keradangan pada usus.

Walau bagaimanapun, data saintifik yang diperoleh tidak menyokong konsep ini. Satu pasukan yang diketuai oleh Levenstein S melakukan kajian prospektif yang dikendalikan yang membandingkan kesan diet rendah serat dengan diet normal pada hasil klinikal pada pesakit dengan penyakit Crohn tanpa ketegangan.

Terdapat 2,772 pesakit yang mendaftar dan ditindaklanjuti selama 29 bulan. Tidak ada perbedaan hasil antara kedua kelompok, termasuk gejala, kebutuhan untuk rawat inap, kebutuhan untuk pembedahan, komplikasi baru, status pemakanan, atau kambuh pasca operasi..

Para penulis menyimpulkan bahawa penghapusan sekatan diet, yang menyebabkan diet yang lebih enak dan bervariasi, tidak menyebabkan kemerosotan badan secara simtomatik.

Sebagai tambahan, bukti yang lebih baru menunjukkan bahawa kurang serat bermakna SCFA kurang, yang boleh menyebabkan mikrobiota dysbiosis dan memburukkan lagi hasil klinikal..

Sebagai kesimpulan, harus diperhatikan bahawa tampaknya tidak perlu memberi petunjuk kepada pesakit untuk diet rendah serat, kecuali jika mereka berada dalam tahap eksaserbasi akut atau mempunyai bukti halangan terhadap diet lain..

Diet rendah residu

Dalam kesusasteraan dan amalan klinikal, istilah perubatan biasa "diet rendah residu" ditemui. Secara umum, diet rendah residu dan diet rendah serat dianggap boleh ditukar ganti.

Pada asasnya, konsep residu rendah bukan sahaja membatasi serat, tetapi juga daging, susu, buah-buahan dan sayur-sayuran untuk mengurangkan pengeluaran tinja dengan mengurangkan jumlah makanan.

Walau bagaimanapun, tidak ada definisi yang ketat untuk istilah "diet rendah residu".

Pada tahun 2012, American Academy of Nutrition and Dietetics mengeluarkan diet residu rendah dari garis panduan penjagaan pemakanan kerana kurangnya definisi yang boleh diterima secara saintifik dan data kualitatif yang terhad mengenai kesannya terhadap penyakit radang usus..

Berdasarkan ini, penggunaan diet rendah residu dalam amalan klinikal harus dihentikan..

Nutrisi tambahan

Serat makanan, seperti dedak oat dan gandum, tidak hanya efektif dalam mengawal peradangan usus, tetapi juga bermanfaat dalam memperbaiki gejala dan mengekalkan pengampunan dalam keadaan klinikal..

Hellert C dan rakan sekerja mengemukakan kajian rintis yang menunjukkan bahawa makanan tambahan oat bran mengekalkan pengampunan pada pesakit dengan UC dengan meningkatkan tahap butirat tinja, yang diketahui berkesan dalam rawatan kolitis ulseratif..

Kajian ini melibatkan 22 pesakit dengan NUC dalam keadaan remisi. 60 g dedak oat, terutamanya dari kepingan roti (bersamaan dengan 20 g serat makanan) ditambahkan ke dalam diet harian selama 3 bulan.

Selepas 4 minggu, tahap butirat tinja meningkat sebanyak 36% (dari 11 hingga 15 μmol / g tinja) dengan kepentingan statistik. Di samping itu, belum ada laporan mengenai peningkatan penyakit ini..

Penggunaan dedak oat sebagai bahan tambahan makanan bagi pesakit dengan UC telah menyebabkan peningkatan kadar butirat tinja sebanyak 36%, yang mempunyai sifat anti-radang.

Zeinab et al. Menjalankan kajian lain mengenai kesan makanan dari barli tumbuh (SPP), yang terdiri daripada serat makanan yang tidak larut dalam air dan protein kaya glutamin, pada tanda-tanda klinikal pesakit dengan UC..

Pesakit diarahkan untuk menambahkan 30 g PPP ke dalam diet mereka bersama dengan ubat biasa selama 2 bulan.

Hasil yang diperoleh menunjukkan nilai protein C-reaktif yang lebih rendah dan kekerapan sakit perut dan kejang yang lebih rendah berbanding kumpulan kawalan..

Walaupun penyelidikan mengenai serat oral hanya awal dan memerlukan kajian yang lebih besar untuk mengesahkan, suplemen serat memang mempunyai nilai klinikal pada kolitis ulseratif..

Diet rendah FODMP

Diet Oligosakarida, Disakarida, Monosakarida dan Poliol (FODMP) Fermentable adalah diet oligo-, di-, monosakarida, diet poliol yang boleh ditapai.

Makanan FODMP sering menyebabkan gejala perut, termasuk sakit perut, kekejangan, cirit-birit, dan kembung, yang boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan sindrom iritasi usus (IBS) pada pesakit dengan penyakit usus radang.

Mekanisme gejala ini dikaitkan dengan sifat fizikokimia diet FODMP..

Bahan FODMP adalah molekul kecil dengan kesan osmotik yang tinggi. Mereka menyimpan cecair di lumen usus.

Selain itu, FODMP diperam oleh bakteria di usus besar. Selepas fermentasi, pembentukan gas berlaku, menyebabkan kembung dan pengeluaran bahan toksik yang menyebabkan dysbiosis kolon dengan mengubah kepelbagaian mikrobiota kolon dan persekitaran mikro.

Terdapat sebilangan produk yang tergolong dalam kategori FODMP rendah. Ini termasuk pisang, strawberi, lemon, oren, markisa, brokoli, wortel, jagung, dan bayam.

Makanan tertentu yang tinggi FODMP harus dielakkan pada pesakit dengan UC. Ini termasuk epal, limau gedang, mangga, kedelai, teh hijau, coklat, dan susu.

Program FODMP terdiri daripada dua peringkat:

  • Fasa pertama adalah fasa penghapusan, di mana semua tahap FODMP yang tinggi mesti dihapuskan dengan teliti dalam masa 6-8 minggu.
  • Fasa kedua adalah fasa pengenalan semula. Selama fasa ini, beberapa makanan tinggi FODMP dibiarkan diberikan secara beransur-ansur, selangkah demi selangkah, sebaik sahaja pesakit mencapai tahap pengampunan..

Sebilangan besar penyelidikan mengenai FODMP memberi tumpuan kepada melegakan gejala pada pesakit dengan IBS. Penemuan ini menyokong keberkesanan dan keselamatan jangka pendek diet ini..

Kerana pesakit dengan kolitis ulseratif sering mengalami gejala seperti IBS, banyak ahli gastroenterologi mula menggunakan diet FODMP rendah untuk merawat pesakit dengan UC..

Gearry RB dan rakan sekerja melakukan kajian rintis yang menilai kesan diet rendah FODMP pada gejala penyakit radang usus.

52 pesakit dengan penyakit Crohn dan 20 pesakit dengan UC didaftarkan dalam kajian dan dinilai menggunakan soal selidik retrospektif telefon. Hingga 70% pesakit makan makanan mereka, dan keseluruhan gejala perut, sakit perut, dan kembung bertambah baik pada penyakit Crohn dan NUC.

Prince AC dan rakan-rakannya menjalankan kajian yang menilai keberkesanan diet rendah FODMP pada pesakit IBD yang mengalami gejala fungsional.

88 pesakit didaftarkan dalam arahan diet rendah FODMP. Terdapat penurunan gejala yang ketara dan peningkatan konsistensi dan kekerapan najis.

Penulis menyimpulkan bahawa diet FODMP rendah berkesan dalam amalan klinikal.

Dengan hasil awal ini, Cox SR dan rakan-rakannya menjalankan kajian dengan tujuan yang serupa, tetapi dirancang dengan lebih teliti sebagai percubaan rawak, double-blind, plasebo yang dikendalikan dan diulang..

Kajian ini menunjukkan bahawa apabila dosis tinggi fruktan (polimer fruktosa) digunakan, gejala fungsional meningkat semasa penyakit usus radang..

Polimer fruktosa (fruktan), meningkatkan gejala berfungsi dengan tenang NUC

Di samping itu, penerbitan terbaru menunjukkan nasihat praktikal bahawa diet rendah FODMP boleh dicadangkan untuk rawatan gejala GI berfungsi pada penyakit usus radang dengan perhatian terhadap kecukupan pemakanan..

Kajian-kajian ini menyokong keberkesanan diet rendah FODPM untuk memperbaiki gejala fungsional pada pesakit dengan NUC dan penyakit Crohn..

Walau bagaimanapun, keberkesanan diet seperti itu pada penyembuhan mukosa, radang usus dan mikrobiota usus masih dapat dilihat dalam penyelidikan yang lebih ketat..

Diet Paleolitik dan AIP

Diet Paleolitik pertama kali dijelaskan oleh ahli gastroenterologi Walter L. Voegtlin dan disebut Diet Zaman Batu.

Konsepnya didasarkan pada anggapan bahawa tubuh manusia tidak berkembang untuk mencerna makanan moden, dan bahawa produk pertanian dan pertanian yang tidak dicerna ini sepertinya menyebabkan keradangan dan membawa kepada penyakit moden..

Akibatnya, diet Paleolitik tidak mengandungi gula halus, biji-bijian, sayur-sayuran dan buah-buahan yang diproses, dan daging buatan sendiri. Dia memberi tumpuan kepada daging tanpa lemak dan makanan tumbuhan..

Diet paleo mempunyai kadar karbohidrat halus, serat dan protein yang lebih tinggi, dan tahap lemak tak jenuh yang serupa.

Walaupun diet Paleolitik dicadangkan sekitar dua dekad yang lalu, penggunaannya yang meluas di kalangan pesakit dengan penyakit radang usus masih kurang..

Sebelum diet ini dipromosikan secara meluas, perlu ada bukti saintifik yang kuat mengenai keberkesanannya..

Baru-baru ini, di kalangan pesakit dengan penyakit UC dan Crohn, diet AIP menjadi lebih biasa. Diet AIP (Autoimmune Protocol) adalah variasi dari diet Paleolitik.

Diet AIP adalah sejenis diet Paleolitik, tetapi mempunyai sekatan yang lebih ketat

Ini adalah cabang diet paleo dan mempunyai sekatan makanan yang lebih ketat. Diet AIP adalah diet jangka pendek yang khusus untuk mengatasi penyakit autoimun.

Diet separa vegetarian

Diet vegetarian terutamanya terdiri daripada makanan tanpa susu dan makanan berasaskan tumbuhan yang tinggi serat.

Dihipotesiskan bahawa diet tinggi serat melindungi dari keradangan mukosa akibat imunomodulasi SCFA, yang merupakan produk pencernaan serat. Oleh itu, saintis berminat dalam hubungan antara diet vegetarian dan perkembangan penyakit radang usus..

Pasukan yang diketuai oleh Chiba M melakukan kajian klinikal prospektif, 2 tahun yang menilai kesan diet semi-vegetarian pada pesakit dengan penyakit Crohn dalam pengampunan tetapi berisiko tinggi untuk berulang.

Hasil kajian menunjukkan bahawa kadar pengampunan adalah 92% setelah 2 tahun dalam kumpulan semi-vegetarian dan hanya 33% pada kumpulan omnivora. Kajian ini menunjukkan bahawa diet semi-vegetarian sangat efektif untuk mencegah kambuhnya penyakit Crohn..

Diet IBD-AID anti-radang baru untuk IBD

Olendzki BC dan rakan-rakannya telah mengembangkan diet anti-radang baru untuk pesakit dengan penyakit radang usus, yang disebut IBD-AID.

Terapi diet ini merangkumi makanan pra dan probiotik, mengatur pengambilan asid lemak dan menghilangkan karbohidrat tertentu.

Terdapat banyak bukti yang muncul untuk menghubungkan dysbiosis usus dengan patogenesis IBD. Oleh itu, IBD-AID direka untuk mengurangkan keradangan, memulihkan kepelbagaian mikrobiota usus, dan meningkatkan status pemakanan.

Perbezaan antara IBD-AID dan MAHKAMAH adalah memasukkan biji-bijian, gluten dan makanan probiotik tertentu untuk menghilangkan kekurangan makro dan mikronutrien yang dinyatakan dalam MAHKAMAH.

IBD-AID juga mendorong pengambilan asid lemak ω-3 dan mengurangkan pengambilan lemak tepu.

Diet terdiri daripada 4 fasa, berbeza dalam kategori makanan dan teksturnya.

Hasil kajian menunjukkan bahawa semua pesakit yang menjalani diet IBD-AID selama sekurang-kurangnya 4 minggu mengalami pelepasan gejala dan menghentikan sekurang-kurangnya salah satu ubat sebelumnya..

Hasilnya memberangsangkan. Walau bagaimanapun, walaupun keberkesanannya tinggi, diet IBD-AID, seperti OVS, masih terhad. Lebih penting lagi, penyelidikan berskala besar diperlukan sebelum diet ini disyorkan untuk digunakan secara meluas..

Penghapusan pemakanan enteral

Pemakanan enteral (EEP) boleh dibahagikan kepada dua formula:

Formula polimer mengandungi protein utuh yang memerlukan pelbagai enzim pencernaan untuk dipecah menjadi asid amino sebelum diserap.

Formula unsur mengandungi asid amino bebas yang tidak perlu dicerna sebelum diserap.

Penghapusan pemakanan enteral bermaksud bahawa hanya pemakanan enteral dengan formula tertentu yang menjadi sumber pemakanan. Ia tidak termasuk semua makanan diet dan mempunyai rasa yang sangat buruk. Oleh itu, memberi pesakit diet sedemikian sangat bermasalah..

Penyelidikan yang mengesahkan keberkesanan terapi EEP sangat menumpukan pada penyakit Crohn pada kanak-kanak.

Persatuan Eropah untuk Pemakanan Parenteral dan Enteral pada tahun 2006 menetapkan garis panduan yang mengesyorkan penggunaan EED sebagai terapi pertama untuk pesakit pediatrik dengan penyakit Crohn yang aktif.

Dalam literatur, keunggulan EEP berbanding steroid dan 6-Mercaptopurine dinilai.

Sekumpulan saintis yang diketuai oleh Cohen-Dolev N melakukan kajian prospektif yang membandingkan kesan EEP dan steroid terhadap remisi klinikal pada kanak-kanak.

Kajian itu merangkumi 45 147 pesakit kanak-kanak dengan penyakit Crohn ringan hingga sederhana. Pengampunan klinikal diperhatikan pada 63% pesakit dalam kumpulan EEP, sementara hanya 47% pada kumpulan steroid. Di samping itu, trend kenaikan lebih baik pada kumpulan EEP. Kajian ini mengutamakan penggunaan EED berbanding penggunaan steroid.

Hanai H, bersama-sama dengan rakan sekerja, melakukan kajian pertama yang membandingkan kesan terapi EEP dan 6-Mercaptopurine (6-MP) sebagai terapi penyelenggaraan penyakit Crohn. 95 pesakit dimasukkan dan dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • Kumpulan 6-MP;
  • Kumpulan EEP;
  • Kumpulan tanpa EEP dan 6-MP.

Semua mereka juga mendapat ubat 5-ASA.

Selepas tindak lanjut 2 tahun, pemeliharaan kadar remisi tidak signifikan secara statistik dalam kumpulan 6-MP dan EEP. Kajian ini menunjukkan bahawa EEP bermanfaat untuk terapi penyelenggaraan jangka panjang pada penyakit Crohn..

Literatur menunjukkan bukan sahaja kesan terapi jangka pendek, tetapi juga mengkaji kesan jangka panjang EEP.

Yamamoto T et al menjalankan kajian prospektif yang melibatkan 40 pesakit dengan penyakit Crohn dalam keadaan remisi. Separuh dari mereka diajar di EEP dan separuh lagi tidak dibatasi dalam pemakanan. Susulan adalah 12 bulan.

Hasil kajian menunjukkan bahawa aktiviti endoskopi penyakit dan tahap sitokin keradangan membran mukus berkurang pada kumpulan EED. Kajian ini mengesahkan keberkesanan terapi jangka panjang EEP.

Walaupun terdapat banyak bukti saintifik yang menyokong penggunaan EED sebagai strategi pemakanan untuk penyakit Crohn, EED sering gagal jika pesakit tidak dapat bertoleransi dengan ketidaknyamanan dan ketidakselesaan tiub nasogastrik..

Sebelum menggunakannya, doktor harus menjelaskan kepada pesakit mengenai faedah EEP dan memberikan sokongan psikologi untuk meningkatkan keberkesanan rawatan..

Keperluan semasa dan petunjuk yang menjanjikan

Hubungan antara tabiat pemakanan dan perkembangan penyakit radang usus telah ditunjukkan dalam banyak kajian epidemiologi..

Namun, sebahagian besarnya, mereka berjaga-jaga. Tidak ada kajian yang dirancang dengan baik dalam literatur terkini untuk menyokong hubungan kausal antara diet dan penyakit radang usus..

Sebilangan besar kajian mengenai diet dan IBD bersifat retrospektif, mempunyai ukuran sampel yang kecil, tidak ada kumpulan kawalan, tempoh intervensi yang singkat, dan bahkan kajian soal selidik..

Bukti berkualiti rendah menjadikan penemuan ini sukar dicadangkan dalam garis panduan untuk aplikasi yang lebih luas..

Walau bagaimanapun, adalah satu cabaran untuk menjalankan penyelidikan yang dirancang dengan baik mengenai intervensi diet.

Pertama, mengukur tabiat pemakanan asas dan memantau pematuhan diet melalui peringatan berterusan adalah bermasalah dan menyebabkan banyak bias..

Kedua, tabiat makan dan kategori makanan berbeza dari segi geografi, dan oleh itu penemuan sukar diterapkan di seluruh negara..

Ketiga, kejadian IBS masih rendah berbanding dengan keadaan biasa yang lain, dan oleh itu pengumpulan saiz sampel yang besar boleh menjadi sukar..

Matlamat utama kajian ini difokuskan pada pengurangan gejala klinikal seperti sakit perut, kekejangan, dan tabiat usus. Walau bagaimanapun, tujuan merawat penyakit radang usus adalah untuk mengawal keradangan dan meningkatkan penyembuhan mukosa..

Oleh itu, tujuan utama penyelidikan masa depan adalah peningkatan endoskopi atau peningkatan patologi dan bukannya melegakan gejala klinikal..

Sebagai tambahan kepada ujian klinikal, penyelidikan molekul asas diperlukan untuk mengenal pasti mekanisme proses keradangan di IBD. Penyelidikan mikrobiota dysbiosis sangat popular. Hubungan antara makronutrien dan mikronutrien dari diet biasa dan dysbiosis mikrobiota usus mesti dihubungkan dengan bukti saintifik.

kesimpulan

Kejadian dan prevalensi kolitis ulseratif dan penyakit Crohn semakin meningkat di seluruh dunia, terutamanya di lebih banyak negara barat.

Kajian epidemiologi ini menunjukkan hubungan antara tabiat pemakanan dan kejadian IBD. Model haiwan juga menunjukkan peranan mineral surih dalam keradangan usus..

Beberapa sumber sastera juga mengesahkan bahawa metabolit makanan dan dysbiosis mikrobiom menyebabkan proses keradangan luminal..

Oleh itu, terdapat pelbagai kajian yang menunjukkan kesan terapeutik nutrien makanan seperti serat tinggi, asid lemak ω-3 dan monosakarida.

Beberapa nutrien dengan sifat pro-radang, seperti asam lemak ω-6, karbohidrat tidak dicerna, dan protein haiwan, juga dilaporkan dalam literatur.

Banyak strategi diet telah dikembangkan dan secara beransur-ansur mendapat populariti dan bukti saintifik. Segala jenis diet komposisi, kombinasi dan imunoregulasi (seperti yang disebutkan dalam artikel ini) dapat memainkan peranan penting dalam bidang IBD tertentu.

Diet karbohidrat khas, diet FODMP rendah, diet serat tinggi, diet semi-vegetarian, diet paliolytic, dan pemakanan enteral eksklusif untuk pesakit IBD telah dibuat dan dicadangkan untuk mendorong atau mengekalkan pengampunan.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pertimbangan klinikal yang penting untuk menafsirkan literatur..

  • Pertama, ujian terapeutik ini terhad kepada bilangan pesakit, dan formula pemakanan khusus tidak cukup baik untuk subjek yang dikaji..
  • Kedua, tujuan rawatan komprehensif untuk IBD secara serentak merangkumi peningkatan gejala klinikal, penyembuhan endoskopi membran mukus dan pemeliharaan keadaannya secara jangka panjang. Walaupun begitu, hasil kajian diet dalam kebanyakan kes diperoleh berdasarkan pemerhatian klinikal, andaian dan tindak lanjut pesakit yang terhad pada masa..
  • Ketiga, beberapa nutrien / formula khusus hanya baik untuk penyakit NUC atau Crohn pada pesakit usia tertentu. Tidak semua pesakit boleh mendapat manfaat daripada ini.
  • Keempat, kebanyakan kajian mengenai diet untuk IBD biasanya bersifat retrospektif, tanpa pengacakan, bilangannya sedikit, dan jangka masa pendek..

Sehingga kini, kajian ini tidak dapat diterima untuk aplikasi universal dalam semua kes. Oleh itu, garis panduan klinikal semasa tidak menyediakan satu diet terbukti secara saintifik yang disyorkan untuk penyakit radang usus..

Cadangan diet harus disesuaikan dengan keperluan anda dan mengambil kira banyak faktor, seperti:

  • aktiviti penyakit;
  • toleransi pesakit;
  • umur;
  • gejala klinikal.

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, doktor mesti memastikan latihan teori pesakit yang baik dan diet yang dapat diterima dari segi parameter organoleptik. Mereka juga memastikan bahawa pesakit mematuhi terapi diet..

Di samping itu, intervensi diet hanya menyokong dan terapi ubat formal harus diteruskan..

Untuk lebih memahami mekanisme molekul faedah diet dalam masa terdekat, kita tidak hanya memerlukan penelitian mutakhir mengenai interaksi antara diet dan mukosa usus, tetapi juga antara keseimbangan diet dan mikrobioma dalam lingkungan intraluminal..

Sebagai kesimpulan, perlu diperhatikan bahawa walaupun saat ini tidak ada strategi diet yang dapat direkomendasikan dengan bukti ilmiah yang kuat, beberapa intervensi diet masih dapat bermanfaat jika pasien dipilih dan dinilai dengan hati-hati..

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai pendekatan paling berkesan untuk rawatan kolitis ulseratif, kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan buku A. Salomatov "Mengalahkan NUC".

Jawapan untuk soalan semasa

Dalam bab ini, anda boleh mendapatkan jawapan kepada soalan yang paling kerap ditanya mengenai pemakanan. Sekiranya boleh, kami akan merujuk pembaca ke bahagian artikel yang sesuai..

Diet untuk pengampunan NUC

Terdapat pelbagai pilihan diet yang ada semasa pengampunan kolitis ulseratif. Mereka diperincikan dalam artikel ini..

Pemakanan untuk NUC semasa pengampunan

Pemakanan untuk pesakit dengan kolitis ulseratif semasa pengampunan mempunyai beberapa perbezaan dari pemakanan semasa eksaserbasi. Artikel ini memaparkan pelbagai pilihan diet yang dirancang khusus untuk pesakit UC.

Pisang

Pisang dalam diet pesakit dengan kolitis ulseratif. Boleh atau tidak anda makan pisang untuk NUC? Kami mengajak pembaca untuk mempelajari bahagian Diet FODMP Rendah.

Madu dengan NUC adakah mungkin?

Madu dengan NUC boleh digunakan, tetapi dalam jumlah yang sangat terhad. Anda boleh mengetahui mengenai kesan gula sederhana (glukosa, fruktosa) pada keadaan usus pesakit dengan kolitis ulseratif dari bahagian Diet dengan kandungan FODMP yang rendah.

Walnut

Walnut untuk NUC, seperti jenis kacang lain, mungkin, harus dielakkan, atau sekurang-kurangnya tidak digunakan secara berlebihan. Kacang adalah makanan kasar yang mungkin tidak baik untuk sakit usus..

Sebaliknya, kacang adalah sumber vitamin, mineral, dan asid lemak tak jenuh ganda ω-3 yang berharga. Dengan mengunyah / menggosok dengan teliti, tubuh pesakit dengan kolitis ulseratif dapat mencerna kenari secara normal.

Dan mungkin mereka akan membantu mengamankan kerusi. Seperti yang anda lihat dari tinjauan yang dibentangkan, tidak ada diet universal yang sesuai untuk semua pesakit dengan NUC, tanpa pengecualian. Dalam kes ini, tidak mungkin untuk meramalkan hasilnya..

Oleh itu, kami mencadangkan agar pesakit bereksperimen secara bebas dengan pelbagai pilihan pemakanan, termasuk mencuba memasukkan kacang ke dalam makanan. Dan berdasarkan tindak balas badan, buat keputusan mengenai pengambilan kacang lebih lanjut.

Labu

Dalam kebanyakan kes, berdasarkan maklum balas pesakit, labu dengan NUC menimbulkan peningkatan gejala.

Tetapi tidak selalu berlaku! Sebilangan pesakit kolitis ulseratif memakan labu dan hidangan daripadanya, dan ini tidak memberi kesan negatif terhadap keadaan usus.

Bagi biji labu, ada bukti bahawa ia mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan mikroflora usus besar. Dan seperti yang anda ketahui, perkembangan keradangan di usus secara langsung berkaitan dengan komposisi kualitatif dan kuantitatif mikrobioma..

Biji rami

Biji rami untuk NUC adalah sejenis pendekatan yang tidak konvensional untuk rawatan penyakit ini. Baca tentang pendekatan tidak konvensional untuk rawatan penyakit radang usus dalam artikel Penyelesaian rakyat dalam rawatan kolitis ulseratif.

Apa yang boleh anda minum dengan NUC

Dengan NUC, anda boleh minum teh, kopi, jus segar, minuman buah, kompot, jeli, dan juga jus birch dengan pulpa! Kami mencadangkan lebih baik memusatkan perhatian kepada perkara yang TIDAK boleh anda minum sekiranya berlaku kolitis ulseratif. Untuk masalah usus, elakkan:

  • Minuman alkohol rendah yang mengandungi karbon dioksida (bir, sampanye, dll.);
  • Kvass, yang juga boleh menimbulkan peningkatan penyakit;
  • Susu, yang sangat mungkin menyebabkan tindak balas usus;
  • Air berkilau (tidak kritikal dalam kebanyakan kes, tetapi lebih baik dielakkan atau sekurang-kurangnya tidak terlalu banyak digunakan).

Di sini, mungkin, adalah keseluruhan senarai sekatan utama. Walaupun begitu, seorang pesakit dengan NUC harus bereksperimen dengan minuman sendiri, dan memusatkan perhatian pada reaksi usus mereka sendiri terhadap minuman tertentu, membuat keputusan mengenai penggunaannya lebih lanjut..

Sebagai contoh, teh hijau terbukti mempunyai sifat antioksidan dan anti-radang. Polifenol teh hijau telah terbukti berkesan dalam rawatan kolitis ulseratif. Untuk maklumat lebih lanjut, baca artikel: Teh Hijau dalam Rawatan Penyakit Radang Usus (IBD).

Alkohol untuk NUC

Alkohol dengan NUC - adakah mungkin atau tidak? Hmm... Soalannya kontroversial dan kadangkala doktor juga tidak bersetuju!

Pesakit kolitis yang tidak semestinya harus mengelakkan minuman beralkohol rendah yang mengandungi karbon dioksida (bir, sampanye, dll.). Pengambilan mereka, walaupun dalam jumlah kecil, dapat memicu peningkatan penyakit..

Tetapi persoalan penggunaan minuman beralkohol yang kuat dengan NUC sering menyebabkan perbincangan dan kontroversi. Di satu pihak, alkohol berbahaya bagi usus. Sebaliknya, pengambilan alkohol yang kuat (vodka, cognac, chacha, moonshine, dll.) Boleh berfungsi sebagai ubat penenang yang kuat.

Seperti yang anda ketahui, keadaan usus pesakit secara langsung berkaitan dengan keadaan psikologinya. Tekanan, kegelisahan, rasa malapetaka dan emosi negatif yang lain hanya memburukkan lagi penyakit. Sebaliknya, emosi positif mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan umum pesakit..

Oleh itu, dalam praktiknya, tidak jarang pesakit NUC, yang disebut "meludah segalanya, melambaikan tangannya dan mabuk dengan kesedihan," dan pada waktu pagi semua tanda-tanda penyakit tiba-tiba hilang dan najis kembali normal!

Sudah tentu, kesan ini bersifat sementara dan alkohol tidak boleh dianggap sebagai ubat! Tetapi pada masa yang sama, kes seperti ini jelas menunjukkan kesan keadaan psikologi pada usus..

Walau bagaimanapun, kami berpendapat bahawa alkohol yang kuat dapat dikonsumsi dalam jumlah yang sederhana oleh pesakit dengan UC. Jawapan kami adalah NUC dan alkohol serasi.

Jus

Jus dengan NUC boleh dimakan malah perlu! Sudah tentu, dalam hal ini kita tidak membincangkan jus yang diperoleh dengan kaedah perindustrian, yang disajikan dalam koleksi besar di rak pasar raya..

Jus buah-buahan dan sayur-sayuran segar yang diperah adalah sumber vitamin, unsur makro dan mikro, serta sebatian aktif biologi yang boleh memberi kesan yang baik pada mikroflora usus..

Tetapi mesti ada ukuran dalam segalanya! Jangan lupa tentang perkara ini. Jus buah mengandungi asid organik, yang berlebihan dapat membahayakan pesakit dengan NUC.

Ngomong-ngomong! Dalam eksperimen pada tikus, ekstrak delima, kaya dengan ellagitanin, secara signifikan meningkatkan populasi bifidobacteria dan lactobacilli spp, yang menyebabkan penurunan keradangan pada usus. Baca lebih lanjut dalam artikel Penyelesaian rakyat dalam rawatan kolitis ulseratif.

Sastera

1. Molodecky NA, Soon IS, Rabi DM, Ghali WA, Ferris M, Chernoff G, et al. Meningkatkan kejadian dan kelaziman penyakit radang usus dengan masa, berdasarkan tinjauan sistematik. Gastroenterologi 2012; 142: 46-54. e42; kuiz e30.

2. Kaplan GG. Beban global IBD: dari 2015 hingga 2025. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2015; 12: 720-7.

3. Ng WK, Wong SH, Ng SC. Mengubah trend epidemiologi penyakit radang usus di Asia. Intest Res 2016; 14: 111-9.

4. Kaplan GG, Ng SC. Memahami keradangan dan mencegah peningkatan penyakit usus secara global. Gastroenterologi 2017; 152: 313-21. e2.

5. Li J, Ren S, Han S, Li N. Bioassay ragi untuk pengukuran langsung kesan gangguan hormon tiroid di dalam air tanpa pengambilan sampel, kepekatan, atau pensterilan. Chemosphere 2014; 100: 139-45.

6. Khalili H, Chan SSM, Lochhead P, Ananthakrishnan AN, Hart AR, Chan AT. Peranan diet dalam aetiopathogenesis penyakit radang usus. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2018; 15: 525-35.

7. Knight-Sepulveda K, Kais S, Santaolalla R, Abreu MT. Diet dan penyakit radang usus. Gastroenterol Hepatol (N Y) 2015; 11: 511-20.

8. Gottschall E, penyunting. Memecahkan Siklus ganas: kesihatan usus melalui diet. Kirkton Press; 1994.

9. Suskind DL, Wahbeh G, Cohen SA, Damman CJ, Klein J, Braly K, et al. Pesakit merasakan manfaat klinikal dengan diet karbohidrat khusus untuk penyakit radang usus. Dig Dis Sci 2016; 61: 3255-60.

10. Obih C, Wahbeh G, Lee D, Braly K, Giefer M, Shaffer ML, et al. Diet karbohidrat khusus untuk penyakit radang usus kanak-kanak dalam praktik klinikal di pusat IBD akademik. Pemakanan 2016; 32: 418-25.

11. Burgis JC, Nguyen K, Park KT, Cox K. Tanggapan diet karbohidrat khusus yang ketat dan liberal dalam penyakit Crohn pediatrik. World J Gastroenterol 2016; 22: 2111-7.

12. Penyiasat IBDiES, Tjonneland A, Overvad K, Bergmann MM, Nagel G, Linseisen J, et al. Asid linoleat, asid lemak tak jenuh ganda n-6, dan etiologi kolitis ulseratif: kajian kawalan kes bersarang dalam kajian kohort prospektif Eropah. Usus 2009; 58: 1606-11.

13. Lee D, Albenberg L, Compher C, Baldassano R, Piccoli D, Lewis JD, et al. Diet dalam patogenesis dan rawatan penyakit radang usus. Gastroenterologi 2015; 148: 1087-106.

14. Opstelten JL, Leenders M, Dik VK, Chan SS, van Schaik FD, Khaw KT, et al. Produk tenusu, kalsium diet, dan risiko penyakit radang usus: hasil dari penyelidikan kohort prospektif Eropah. Inflamm Bowel Dis 2016; 22: 1403-11.

15. Koh A, De Vadder F, Kovatcheva-Datchary P, Backhed F. Dari serat makanan hingga fisiologi tuan rumah: asid lemak rantai pendek sebagai metabolit bakteria utama. Sel 2016; 165: 1332-45.

16. Van der Beek CM, Dejong CHC, Troost FJ, Masclee AAM, Lenaerts K. Peranan asid lemak rantai pendek dalam keradangan kolon, karsinogenesis, dan perlindungan dan penyembuhan mukosa. Nutr Rev 2017; 75: 286-305.

17. Pituch-Zdanowska A, Banaszkiewicz A, Albrecht P. Peranan serat makanan dalam penyakit usus radang. Prz Gastroenterol 2015; 10: 135-41.

18. Fernandez-Banares F, Hinojosa J, Sanchez-Lombrana JL, Navarro E, Martinez-Salmeron JF, Garcia-Puges A, et al. Percubaan klinikal rawak benih Plantago ovata (serat makanan) dibandingkan dengan mesalamine dalam mengekalkan pengampunan pada kolitis ulseratif. Kumpulan Sepanyol untuk Kajian Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif (GETECCU). Am J Gastroenterol 1999; 94: 427-33.

19. Vanhauwaert E, Matthys C, Verdonck L, De Preter V. Makanan rendah residu dan rendah serat dalam pengurusan penyakit gastrousus. Adv Nutr 2015; 6: 820-7.

20. Levenstein S, Prantera C, Luzi C, D'Ubaldi A. Residu rendah atau diet normal dalam penyakit Crohn: kajian prospektif terkawal pada pesakit Itali. Usus 1985; 26: 989-93.

21. Wedlake L, Slack N, Andreyev HJ, Whelan K. Serat dalam rawatan dan pemeliharaan penyakit radang usus: tinjauan sistematik terhadap ujian terkawal secara rawak. Inflamm Bowel Dis 2014; 20: 576-86.

22. Hallert C, Bjorck I, Nyman M, Pousette A, Granno C, Svensson H. Meningkatkan butirat tinja pada pesakit kolitis ulseratif melalui diet: kajian rintis terkawal. Radang usus Dis 2003; 9: 116-21.

23. Faghfoori Z, Shakerhosseini R, Navai L, Somi MH, Nikniaz Z, Abadi A. Kesan suplemen oral dari Barley Foodstuff yang bercambah pada tahap CRP serum dan tanda-tanda klinikal pada pesakit dengan kolitis ulseratif. Perspektif Promosi Kesihatan 2014; 4: 116-21.

24. PR Gibson. Penggunaan diet rendah FODMAP dalam penyakit radang usus. J Gastroenterol Hepatol 2017; 32 (Tambahan 1): 40-2.

25. Staudacher HM, Irving PM, Lomer MC, Whelan K. Mekanisme dan keberkesanan diet FODMAP sekatan dalam IBS. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2014; 11: 256-66.

26. Schumann D, Klose P, Lauche R, Dobos G, Langhorst J, Cramer H. Diet rendah, oligo-, di-, mono-sakarida dan diet poliol dalam rawatan sindrom iritasi usus: tinjauan sistematik dan meta-analisis... Pemakanan 2018; 45: 24-31.

27. Gearry RB, Irving PM, Barrett JS, Nathan DM, Shepherd SJ, Gibson PR. Pengurangan diet karbohidrat rantai pendek yang kurang diserap (FODMAPs) meningkatkan gejala perut pada pesakit dengan penyakit radang usus-kajian rintis. J Crohns Colitis 2009; 3: 8-14.

28. Prince AC, Myers CE, Joyce T, Irving P, Lomer M, Whelan K. Sekatan karbohidrat fermentasi (diet FODMAP rendah) dalam amalan klinikal meningkatkan gejala gastrointestinal berfungsi pada pesakit dengan penyakit radang usus. Inflamm Bowel Dis 2016; 22: 1129-36.

29. Cox SR, Prince AC, Myers CE, Irving PM, Lindsay JO, Lomer MC, et al. Karbohidrat fermentasi [FODMAPs] memperburuk gejala gastrointestinal berfungsi pada pesakit dengan penyakit radang usus: percubaan rawak, double-blind, placebocontrolled, cross-over, Re-Challenge. J Crohns Colitis 2017; 11: 1420-9.

30. Colombel JF, Shin A, Gibson PR. Gejala gastrointestinal berfungsi pada pesakit dengan penyakit radang usus: cabaran klinikal. Klinik Gastroenterol Hepatol 2019; 17: 380-90.

31. Voegtlin WL, penyunting. Diet zaman batu: berdasarkan kajian mendalam mengenai ekologi manusia dan diet manusia. Tekan Vantage; 1975. Diperbadankan.

32. Eaton SB, pemakanan Paleolitik Konner M. Pertimbangan mengenai sifat dan implikasi semasa. N Engl J Med 1985; 312: 283-9.

33. Konner M, Eaton SB. Pemakanan paleolitik: dua puluh lima tahun kemudian. Nutr Clin Practice 2010; 25: 594-602.

34. Chiba M, Abe T, Tsuda H, Sugawara T, Tsuda S, Tozawa H, et al. Penyakit yang berkaitan dengan gaya hidup dalam penyakit Crohn: pencegahan kambuh dengan diet semi-vegetarian. World J Gastroenterol 2010; 16: 2484-95.

35. Olendzki BC, Silverstein TD, Persuitte GM, Ma Y, Baldwin KR, Cave D. Diet anti-radang sebagai rawatan untuk penyakit radang usus: laporan siri kes. Nutr J 2014; 13: 5.

36. Lochs H, Dejong C, Hammarqvist F, Hebuterne X, Leon-Sanz M, Schutz T, et al. Garis panduan ESPEN mengenai pemakanan enteral: gastroenterologi. Clin Nutr 2006; 25: 26074.

37. Cohen-Dolev N, Sladek M, Hussey S, Turner D, Veres G, Koletzko S, et al. Perbezaan hasil dari masa ke masa dengan pemakanan enteral eksklusif berbanding dengan steroid pada kanak-kanak dengan penyakit Crohn ringan hingga sederhana: hasil kajian CD pertumbuhan. J Crohns Colitis 2018; 12: 306-12.

38. Hanai H, Iida T, Takeuchi K, Arai H, Arai O, Abe J, et al. Terapi pemakanan berbanding 6-mercaptopurine sebagai terapi penyelenggaraan pada pesakit dengan penyakit Crohn. Dig Liver Dis 2012; 44: 649-54.

39. Yamamoto T, Nakahigashi M, Saniabadi AR, Iwata T, Maruyama Y, Umegae S, et al. Kesan pemakanan enteral jangka panjang terhadap aktiviti penyakit klinikal dan endoskopi dan sitokin mukosa semasa pengampunan pada pesakit dengan penyakit Crohn: kajian prospektif. Inflamm Bowel Dis 2007; 13: 1493-501.

  • Artikel Sebelumnya

    Pancreatitis - Kod ICD-10 untuk penyakit kronik, akut dan alkohol

Artikel Mengenai Hepatitis