Coprogram di Tver

Utama Apendiks

Perkhidmatan Coprogram di Tver disajikan di laman web oleh 1 klinik dan doktor. Pilih yang terbaik berdasarkan ulasan, harga dan ciri lain. Pendaftaran dalam talian tidak lebih dari 15 saat!

Klinik dan doktor yang menyediakan perkhidmatan:

ММЦ HIDUP BARU

Lorong Svobodny, rumah 3

Jam bekerja:
Isnin-Jumaat 7: 30-21: 00
Sab-Mat 9: 00-18: 00

Pendaftaran pesakit: (4822) 79-90-20

Coprogram di Tver: ulasan pesakit

Pesakit belum memberikan maklum balas. Jadilah yang pertama! ×

Maklumat: Sekiranya anda tidak menemui profil anda di laman web kami, anda boleh menambahkannya sendiri dengan mendaftar di laman web

Informasi berguna

Daerah

Bahagian luar

Maklumat

Maklumat itu diperoleh dari sumber terbuka dan "Doktor kepada saya" tidak bertanggungjawab untuk ketepatannya. Ulasan adalah penilaian nilai dari pengarangnya dan tidak berkaitan dengan staf editorial laman web. Penulis bertanggungjawab untuk ketepatan tinjauan. Sebarang penggunaan bahan laman web dilarang tanpa kebenaran bertulis daripada pihak pentadbiran. Maklumat tersebut tidak boleh digunakan sebagai pengganti untuk berunding langsung dengan doktor atau membuat keputusan mengenai penggunaan ubat-ubatan.

Struktur

Katalog

Kehadiran

Hak Cipta © 2014-2020: Portal perubatan Doktor kepada saya!

+18. Harap maklum bahawa maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat sahaja.

Bersedia untuk kajian tinja

Peraturan untuk mengumpulkan najis untuk kajian mikroflora usus (dysbiosis)

Keperluan am:

Gunakan hanya bekas pakai yang dikeluarkan oleh makmal. Bekasnya steril, tidak memerlukan pra-rawatan dan siap sepenuhnya untuk digunakan.

Najis harus dikumpulkan pada waktu pagi selepas buang air besar. Penyediaan sampel terlebih dahulu tidak dibenarkan. Pembekuan atau penyimpanan sampel di dalam peti sejuk tidak dibenarkan.

Semua pesakit yang diperiksa 1-3 hari sebelum pengambilan sampel harus menjalani diet yang tidak termasuk pengambilan makanan yang meningkatkan proses penapaian dalam produk usus dan asid laktik, serta alkohol dan sediaan bakteria (mengandungi bifidobacteria, lactobacilli, Escherichia coli).

Penyelidikan dan pengumpulan bahan sebelum memulakan rawatan dengan antibiotik, antiseptik, ubat antijamur, atau tidak lebih awal dari 2-3 minggu setelah berakhirnya rawatan.

Perkara yang mesti anda lakukan:

Tandas alat kelamin luar dan dubur yang menyeluruh.

Tidak digalakkan mengumpulkan najis dari tandas.

Lakukan buang air besar di dalam bekas yang kering dan bersih - kapal atau "pasu malam". Pertama, perlu bilas dengan sabun dan span, bilas berulang kali dengan air paip, dan kemudian tuangkan dengan air mendidih dan sejuk..

Rawatan kapal dengan detergen sintetik tidak dibenarkan.

Pindahkan sampel najis dengan sudu khas yang terpasang di penutup bekas steril, dalam jumlah tidak lebih daripada 1/3 isi padu. Tutup penutup dengan berhati-hati.

Tidak boleh dibenarkan:

Adalah mustahil untuk melakukan pemeriksaan tinja lebih awal dari 2 hari selepas enema, pemeriksaan sinar-X perut dan usus, kolonoskopi.

Semua pesakit yang diperiksa 1-3 hari sebelum pengambilan sampel harus menjalani diet yang tidak termasuk pengambilan makanan yang meningkatkan proses penapaian dalam produk usus dan asid laktik, serta alkohol dan sediaan bakteria (mengandungi bifidobacteria, lactobacilli, Escherichia coli).

Pada malam sebelum kajian, anda tidak boleh mengambil ubat, termasuk: julap; Karbon diaktifkan; penyediaan besi, tembaga, bismut; gunakan suppositori rektum berasaskan lemak. Elakkan daripada terkena air kencing atau air.

Lakukan kajian tinja pada wanita semasa haid.

Kegagalan untuk mematuhi peraturan pengumpulan, syarat dan peraturan penyimpanan sampel yang diperoleh untuk penyelidikan membawa hasil yang negatif.

Kajian untuk enterobiasis

Dengan pengambilan sampel diri, prosedur ini dilakukan pada waktu pagi sebaik bangun dari tidur sebelum prosedur kebersihan, buang air kecil dan buang air besar. Dengan kapas, bahan diambil dari lipatan perianal dalam gerakan bulat, selepas itu tongkat diletakkan di dalam tabung uji khas. Bahan dihantar ke makmal pada hari pengumpulan.

Analisis najis untuk coprogram

Tidak memerlukan latihan khas.

Semasa mendiagnosis penyakit tertentu, doktor mungkin menetapkan diet khas selama beberapa hari. 3-4 hari sebelum kajian, berhenti mengambil julap, kastor dan jeli petroleum dan hentikan pentadbiran suppositori rektum. Juga, beberapa hari sebelum pemeriksaan, perlu mengecualikan pengambilan zat besi, persediaan bismut..

Tidak boleh mengirim najis untuk diteliti dalam korek api atau kotak kadbod, kerana ini mengubah bentuk dan konsistensi tinja dan memutarbelitkan hasil analisis.

Bekas plastik sekali pakai mesti digunakan.

Ujian darah ghaib fecal

Dalam 3-4 hari sebelum mengumpulkan analisis, perlu mengecualikan daging (hati, daging lembu, domba), beberapa sayur-sayuran (timun, tembikai, kembang kol, lobak, lobak, lobak, brokoli, paprika, bayam, epal, kacang) dari diet.

Juga, dalam tempoh ini, kecualikan jumlah vitamin C yang berlebihan (tidak lebih dari 250 mg sehari), baik dalam bentuk persediaan dan makanan (buah sitrus dan jus), dan sediaan besi.

Dalam masa 7 hari sebelum analisis, perlu menghentikan pengambilan ubat anti-radang aspirin dan bukan steroid (diclofenac, Voltaren, Movalis, dll.), Dan minuman beralkohol juga dikecualikan.

Analisis tidak berputus asa semasa haid.

Najis mesti diperoleh tanpa menggunakan enema dan julap.

Coprogram

Coprogram adalah kajian tinja (kotoran, kotoran, najis), analisis sifat fizikal, kimianya, serta pelbagai komponen dan kemasukan dari pelbagai asal usul. Ia adalah sebahagian daripada kajian diagnostik sistem pencernaan dan fungsi saluran gastrousus..

Analisis umum tinja.

Koprogramma, Analisis najis.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

Hilangkan pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, hadkan pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.) Dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum kelahiran tinja.

Maklumat umum mengenai kajian

Coprogram adalah kajian tinja (kotoran, kotoran, najis), analisis sifat fizikal, kimianya, serta pelbagai komponen dan kemasukan dari pelbagai asal usul. Ia adalah sebahagian daripada kajian diagnostik sistem pencernaan dan fungsi saluran gastrousus..

Kotoran - produk akhir pencernaan makanan di saluran gastrointestinal di bawah pengaruh enzim pencernaan, hempedu, jus gastrik dan aktiviti bakteria usus.

Dari segi komposisi, tinja adalah air, kandungannya biasanya 70-80%, dan sisa kering. Sebaliknya, sisa kering terdiri daripada 50% bakteria hidup dan 50% sisa makanan yang dicerna. Walaupun dalam had normal, komposisi tinja sebahagian besarnya tidak stabil. Dalam banyak cara, ia bergantung pada pemakanan dan pengambilan cecair. Pada tahap yang lebih besar, komposisi tinja berbeza dengan pelbagai penyakit. Jumlah komponen tertentu dalam tinja berubah dengan patologi atau disfungsi organ pencernaan, walaupun penyimpangan dalam kerja sistem badan lain juga dapat mempengaruhi aktiviti saluran gastrointestinal, dan oleh itu komposisi tinja. Sifat perubahan dalam pelbagai jenis penyakit sangat pelbagai. Kumpulan pelanggaran komposisi tinja berikut dapat dibezakan:

  • perubahan jumlah komponen yang biasanya terkandung dalam najis,
  • serpihan makanan yang tidak dicerna dan / atau tidak dicerna,
  • unsur dan bahan biologi yang dilepaskan dari badan ke dalam lumen usus,
  • pelbagai bahan yang terbentuk dalam lumen usus dari produk metabolik, tisu dan sel-sel badan,
  • mikroorganisma,
  • kemasukan asing dari sumber biologi dan lain-lain.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis pelbagai penyakit saluran gastrointestinal: patologi hati, perut, pankreas, duodenum, usus kecil dan besar, pundi hempedu dan saluran empedu.
  • Untuk menilai hasil rawatan penyakit saluran gastrousus, memerlukan pengawasan perubatan jangka panjang.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala penyakit sistem pencernaan: sakit di pelbagai bahagian perut, mual, muntah, cirit-birit atau sembelit, perubahan warna najis, darah dalam tinja, kehilangan selera makan, penurunan berat badan walaupun pemakanan yang memuaskan, kemerosotan kulit, rambut dan kuku, kekuningan kulit dan / atau putih mata, peningkatan pengeluaran gas.
  • Apabila sifat penyakit ini memerlukan pengesanan hasil rawatannya semasa terapi.

Apa maksudnya hasilnya?

Indeks

Nilai rujukan

Padat, berbentuk, keras, lembut

Coklat muda, coklat, coklat gelap, kuning, kuning-hijau, zaitun

Tidak ada, jumlah kecil

Makanan sisa yang tidak dicerna

Serat otot berubah

Besar, sederhana, kecil, tidak hadir

Serat otot tidak berubah

Tiada, kecil, sederhana, besar

Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna

Tidak ada, jumlah kecil

Tidak ada, jumlah kecil

Tidak ada, jumlah kecil

Bujang dalam penyediaan

Tidak, kolesterol, arang batu aktif

Tidak ada, jumlah kecil

Sel epitelium usus

Tunggal dalam bidang pandangan atau tidak hadir

Konsistensi najis ditentukan oleh peratusan air di dalamnya. Adalah normal jika mempunyai kandungan air dalam tinja 75%. Dalam kes ini, najis mempunyai konsistensi dan bentuk silinder yang cukup padat, iaitu najis berbentuk. Memakan peningkatan jumlah makanan tumbuhan yang mengandung banyak serat menyebabkan pergerakan usus meningkat, sementara feses menjadi lembek. Konsistensi yang lebih nipis, berair, dikaitkan dengan peningkatan kandungan air hingga 85% atau lebih.

Najis cair dan lembap disebut cirit-birit. Dalam banyak kes, pencairan tinja disertai dengan peningkatan kuantiti dan kekerapan buang air besar pada siang hari. Menurut mekanisme perkembangan, cirit-birit dibahagikan kepada yang disebabkan oleh bahan yang mengganggu penyerapan air dari usus (osmotik), yang disebabkan oleh peningkatan rembesan cecair dari dinding usus (sekretori), yang disebabkan oleh peningkatan motilitas usus (motor) dan bercampur.

Cirit-birit osmotik sering berlaku sebagai akibat daripada kerosakan dan penyerapan unsur makanan (lemak, protein, karbohidrat). Kadang-kadang, ini boleh berlaku dengan penggunaan bahan aktif osmotik yang tidak dapat dicerna (magnesium sulfat, air garam). Cirit-birit sekretori adalah tanda keradangan pada dinding usus yang berjangkit dan lain-lain. Sebilangan ubat dan disfungsi sistem saraf boleh menyebabkan cirit-birit motor. Selalunya perkembangan penyakit dikaitkan dengan penglibatan sekurang-kurangnya dua mekanisme permulaan cirit-birit, cirit-birit seperti itu disebut bercampur.

Najis keras berlaku apabila pergerakan tinja melalui usus besar melambatkan, yang disertai dengan kekeringan berlebihan (kandungan air dalam tinja kurang dari 50-60%).

Bau busuk samar yang biasa dikaitkan dengan pembentukan bahan mudah menguap, yang disintesis sebagai hasil penapaian bakteria unsur protein makanan (indole, skatole, fenol, cresols, dll.). Peningkatan bau ini berlaku dengan penggunaan produk protein yang berlebihan atau dengan penggunaan makanan tumbuhan yang tidak mencukupi.

Bau tinja yang tajam disebabkan oleh peningkatan proses pembusukan pada usus. Bau berasid berlaku semasa peningkatan fermentasi makanan, yang mungkin dikaitkan dengan kemerosotan pemecahan enzimatik karbohidrat atau penyerapannya, serta proses menular.

Warna najis yang normal disebabkan oleh adanya stercobilin di dalamnya, produk akhir metabolisme bilirubin, yang dirembes ke dalam usus dengan hempedu. Sebaliknya, bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin - bahan fungsi utama sel darah merah (hemoglobin). Oleh itu, kehadiran stercobilin dalam tinja adalah hasil, di satu pihak, fungsi hati, dan di sisi lain, dari proses berterusan pembaharuan komposisi sel darah. Warna najis biasanya berubah bergantung pada komposisi makanan. Kotoran yang lebih gelap dikaitkan dengan memakan daging, pemakanan tenusu dan sayur-sayuran menyebabkan najis lebih ringan.

Kotoran berwarna (acholic) - tanda ketiadaan stercobilin di dalam tinja, yang boleh disebabkan oleh fakta bahawa hempedu tidak memasuki usus kerana penyumbatan saluran empedu atau pelanggaran tajam fungsi bilier hati.

Najis yang sangat gelap kadang-kadang merupakan tanda peningkatan kepekatan stercobilin dalam tinja. Dalam beberapa kes, ini diperhatikan dengan pecahan eritrosit yang berlebihan, yang menyebabkan peningkatan perkumuhan produk metabolik hemoglobin.

Najis merah mungkin disebabkan oleh pendarahan dari usus bawah.

Hitam adalah tanda pendarahan dari saluran gastrointestinal atas. Dalam kes ini, warna hitam najis adalah akibat pengoksidaan hemoglobin darah oleh asid hidroklorik jus gastrik..

Tindak balas mencerminkan sifat asid-asas najis. Reaksi berasid atau alkali dalam tinja disebabkan oleh pengaktifan aktiviti jenis bakteria tertentu, yang berlaku ketika fermentasi makanan terganggu. Biasanya, tindak balas itu neutral atau sedikit alkali. Sifat alkali ditingkatkan dengan kemerosotan pemecahan enzimatik protein, yang mempercepat penguraian bakteria mereka dan menyebabkan pembentukan amonia, yang mempunyai reaksi alkali.

Reaksi asid disebabkan oleh pengaktifan penguraian bakteria karbohidrat di dalam usus (penapaian).

Darah di dalam tinja berlaku apabila terdapat pendarahan di saluran gastrousus.

Mukus adalah produk rembesan sel yang melapisi lapisan usus (epitel usus). Fungsi lendir adalah untuk melindungi sel-sel usus dari kerosakan. Biasanya, beberapa lendir mungkin terdapat di dalam najis. Dengan proses keradangan di usus, pengeluaran lendir meningkat dan, dengan itu, jumlahnya dalam tinja meningkat.

Detritus adalah zarah kecil makanan yang dicerna dan sel bakteria yang musnah. Sel bakteria dapat dimusnahkan oleh keradangan.

Makanan sisa yang tidak dicerna

Sisa makanan dalam tinja dapat muncul dengan penghasilan jus gastrik dan / atau enzim pencernaan yang tidak mencukupi, serta dengan percepatan pergerakan usus.

Serat otot berubah

Serat otot yang berubah adalah produk pencernaan makanan daging. Peningkatan kandungan serat otot yang tidak diubah suai dalam tinja berlaku apabila keadaan kerosakan protein merosot. Ia disebabkan oleh pengeluaran jus gastrik yang tidak mencukupi, enzim pencernaan.

Serat otot tidak berubah

Serat otot yang tidak berubah adalah unsur makanan daging yang tidak dicerna. Kehadiran mereka di dalam najis adalah tanda pelanggaran pemecahan protein (disebabkan oleh pelanggaran fungsi sekresi perut, pankreas atau usus) atau pergerakan makanan yang dipercepat melalui saluran gastrointestinal.

Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna

Serat sayur-sayuran yang dapat dicerna - sel pulpa buah-buahan dan makanan tumbuhan lain. Muncul dalam tinja yang melanggar keadaan pencernaan: kekurangan perut yang dirembeskan, peningkatan proses putrefaktif dalam usus, rembesan empedu yang tidak mencukupi, gangguan pencernaan pada usus kecil.

Lemak netral adalah komponen lemak makanan yang tidak mengalami kerosakan dan asimilasi dan oleh itu dikeluarkan dari usus tidak berubah. Untuk pemecahan lemak normal, enzim pankreas dan hempedu yang mencukupi diperlukan, yang fungsinya adalah untuk memisahkan jisim lemak menjadi larutan titisan halus (emulsi) dan memperbanyak kawasan hubungan zarah lemak dengan molekul enzim tertentu - lipase. Oleh itu, penampilan lemak netral dalam tinja adalah tanda tidak mencukupi fungsi pankreas, hati atau aliran hempedu yang terganggu ke dalam lumen usus..

Pada kanak-kanak, sejumlah kecil lemak di dalam tinja mungkin normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ pencernaan mereka belum cukup berkembang dan oleh itu tidak selalu mengatasi beban asimilasi makanan orang dewasa.

Asid lemak adalah produk pemecahan lemak oleh enzim pencernaan - lipase. Kemunculan asid lemak di dalam tinja adalah tanda pelanggaran penyerapannya di dalam usus. Ini boleh disebabkan oleh gangguan penyerapan dinding usus (akibat proses keradangan) dan / atau peningkatan peristalsis.

Sabun adalah sisa lemak yang tidak dicerna. Biasanya, 90-98% lemak diserap dalam proses pencernaan, selebihnya dapat mengikat dengan garam kalsium dan magnesium yang terdapat di dalam air minuman dan membentuk zarah yang tidak larut. Peningkatan jumlah sabun dalam tinja adalah tanda pelanggaran pemecahan lemak akibat kekurangan enzim pencernaan dan hempedu..

Pati intraselular adalah pati yang tertutup di dalam membran sel tumbuhan. Ia tidak boleh dikesan dalam tinja, kerana semasa pencernaan normal, membran sel nipis dihancurkan oleh enzim pencernaan, setelah itu kandungannya dipecah dan diserap. Munculnya pati intraselular dalam tinja adalah tanda gangguan pencernaan di perut akibat penurunan rembesan jus gastrik, gangguan pencernaan dalam usus jika terjadi peningkatan proses putrefaktif atau fermentasi.

Kanji ekstraselular - Biji kanji yang tidak dicerna dari sel tumbuhan yang musnah. Kebiasaannya, pati dipecah sepenuhnya oleh enzim pencernaan dan diserap semasa perjalanan makanan melalui saluran gastrointestinal, sehingga tidak terdapat dalam tinja. Penampilannya di dalam najis menunjukkan aktiviti enzim tertentu yang tidak mencukupi yang bertanggungjawab terhadap pemecahannya (amilase) atau pergerakan makanan yang terlalu cepat melalui usus..

Sel darah putih adalah sel darah yang melindungi tubuh daripada jangkitan. Mereka berkumpul di tisu badan dan rongga, di mana proses keradangan berlaku. Sebilangan besar leukosit dalam tinja menunjukkan keradangan di pelbagai bahagian usus, yang disebabkan oleh perkembangan jangkitan atau sebab lain.

Erythrocytes adalah sel darah merah. Jumlah sel darah merah dalam tinja boleh meningkat akibat pendarahan dari dinding usus besar atau rektum.

Kristal terbentuk dari pelbagai bahan kimia yang muncul di dalam najis akibat gangguan pencernaan atau pelbagai penyakit. Ini termasuk:

  • tiga fosfat - terbentuk di usus dalam persekitaran yang sangat beralkali, yang mungkin disebabkan oleh aktiviti bakteria putrefaktif,
  • hematoidin - produk penukaran hemoglobin, tanda rembesan darah dari dinding usus kecil,
  • Kristal Charcot-Leiden - produk penghabluran protein eosinofil - sel darah yang mengambil bahagian aktif dalam pelbagai proses alahan, adalah tanda proses alergi pada usus, yang boleh menyebabkan cacing usus.

Flora Iodofilik adalah kumpulan pelbagai jenis bakteria yang menyebabkan penapaian dalam usus. Dalam ujian makmal, mereka boleh diwarnai dengan larutan iodin. Kemunculan flora iodofilik dalam tinja adalah tanda dispepsia fermentatif..

Clostridia adalah sejenis bakteria yang boleh menyebabkan pembusukan pada usus. Peningkatan jumlah clostridia dalam tinja menunjukkan peningkatan pembusukan zat protein dalam usus kerana fermentasi makanan yang tidak mencukupi di perut atau usus.

Epitelium adalah sel-sel lapisan dalam dinding usus. Kemunculan sebilangan besar sel epitelium dalam tinja adalah tanda proses keradangan pada dinding usus..

Jamur seperti ragi adalah sejenis jangkitan yang berkembang di usus apabila aktiviti bakteria usus normal tidak mencukupi untuk mencegahnya. Pembiakan aktif mereka dalam usus boleh berlaku akibat kematian bakteria usus normal kerana rawatan dengan antibiotik atau beberapa ubat lain. Di samping itu, kemunculan jangkitan kulat pada usus kadang-kadang merupakan tanda penurunan imuniti yang tajam..

Siapa yang memerintahkan kajian?

Pakar am, pengamal am, pakar gastroenterologi, pakar bedah, pakar pediatrik, pakar neonatologi, pakar penyakit berjangkit.

Sastera

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik, edisi ke-5. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ed. (2009). Manual Ujian Makmal dan Diagnostik, edisi ke-5. Philadelphia: Lippincott Williams dan Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Manual Ujian Diagnostik dan Makmal Mosby, edisi ke-4. St. Louis: Mosby Elsevier.

Cara mengambil analisis najis untuk coprogram dan menyahkod hasilnya

Perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor sekiranya anda menghubunginya dengan aduan masalah pencernaan adalah dengan memberi rujukan untuk analisis umum tinja. Kajian parameter fizikal, kimia dan mikroskopik tinja memberikan gambaran paling lengkap mengenai keadaan sistem pencernaan secara keseluruhan dan setiap organ secara berasingan. Selanjutnya, kita akan mempertimbangkan jenis analisis "Stool coprogram", mengapa begitu informatif, bagaimana mengambilnya dan bagaimana menguraikan hasil penyelidikan?

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Najis adalah produk akhir aktiviti manusia. Makanan yang masuk bergerak jauh dari mulut ke usus besar, di mana ia terbentuk dalam tinja. Di setiap bahagian dan organ saluran pencernaan, sejumlah reaksi biokimia kompleks diperhatikan, mengetahui mana pakar, walaupun dalam penampilan tinja, dapat memberitahu banyak tentang kemampuan pencernaan setiap organ saluran gastrointestinal dan patologi yang ada.

Bagaimanapun, najis mengandungi sisa makanan dan serat yang tidak dicerna, produk air dan metabolik, bakteria dan serpihan epitel dari pelbagai bahagian usus, mewarnai pigmen tinja, darah, enzim, jus pencernaan dan banyak lagi.

Analisis tinja untuk koprogram membantu mengenal pasti patologi perut dan usus, pankreas dan hati, dysbiosis dan kehadiran parasit di saluran gastrointestinal, untuk mengetahui punca penyakit dan menetapkan rawatan profesional tepat pada masanya.

Analisis tinja untuk skatologi merangkumi kajian berikut:

  • petunjuk fizikal dan kimia tinja, termasuk warna, bau, konsistensi - secara visual;
  • petunjuk mikroskopik biomaterial;
  • bakteriologi, pengesanan mikroflora usus patogen, analisis kandungan mikrob patogen, pengesanan dysbiosis;
  • pada telur cacing, parasit lain dan keturunannya.

Petunjuk untuk pelantikan

Analisis tinja ditetapkan sebagai sebahagian daripada kajian diagnostik umum apabila penyakit dikesan:

  • perut dalam peringkat akut atau kronik;
  • mana-mana usus;
  • hati;
  • pundi hempedu dan salurannya;
  • pankreas;
  • pencerobohan helminthic;
  • tumor barah;
  • dysbiosis.

Pemeriksaan najis ditetapkan sekiranya anda mengesyaki:

  • buasir dan fisur dubur;
  • sembelit kronik dan penyakit Crohn;
  • kolitis dan ulser;
  • polip di usus besar;
  • jangkitan usus akut;
  • pankreatitis dan sirosis hati;
  • anemia dan disentri amuba.

Dan ini bukan keseluruhan senarai penyakit yang bukan sahaja didiagnosis, tetapi juga diperhatikan semasa terapi umum..

Biasanya pesakit pada lawatan pertama mengadu sensasi yang menyakitkan di perut, sembelit atau cirit-birit, gas berlebihan dan kembung, kekejangan, kolik, darah dan lendir di dalam najis.

Untuk mengenal pasti patogen dengan cepat sekiranya berlaku keracunan, analisis umum tinja juga diberikan.

Bagi kanak-kanak, diagnostik semacam itu dilakukan untuk reaksi alahan, cacing yang disyaki, gangguan pencernaan lain.

Cara persediaan untuk ujian najis

Persiapan untuk penghantaran tinja untuk koprogram memerlukan beberapa hari. Ini tidak terlalu sukar, tetapi jika anda ingin mendapatkan hasil yang tepat, anda masih perlu mengikuti beberapa peraturan mudah. Kemudian makmal akan dapat melihat gambaran yang paling tepat mengenai keadaan saluran pencernaan..

Langkah-langkah persediaan adalah, pertama-tama, mematuhi diet khas yang bertujuan untuk membersihkan usus. Kotoran harus bebas dari kekotoran makanan dan serat.

Diet harus seimbang dan terdiri daripada nisbah protein, lemak dan karbohidrat.

Untuk tujuan ini, dua diet telah dikembangkan dan paling kerap digunakan.

Diet Pevzner

Menyediakan untuk penggunaan sehingga 3 ribu kalori setiap hari. Diet dibenarkan merangkumi:

  • roti yang diperbuat daripada rai atau tepung gandum;
  • daging, rebus atau goreng;
  • bubur yang diperbuat daripada beras atau soba;
  • mentega;
  • kentang dimasak mengikut keinginan anda;
  • epal segar.

Diet mengikut Schmidt

Di sini, kalori harian dibenarkan lebih sedikit - hanya 2400. Dan produknya terutama susu, termasuk telur dan mentega. Ia juga dibenarkan:

Makanan pecahan, dalam bahagian kecil, 5-6 kali sehari.

Selalunya ujian najis perlu dilakukan dengan cepat dan tidak banyak masa untuk disiapkan. Dalam kes ini, sekurang-kurangnya 24 jam sebelum mengumpulkan najis, anda tidak boleh minum minuman beralkohol, jangan minum teh dan kopi.

Apa yang dilarang sama sekali sebelum peperiksaan

  • membersihkan usus dengan enema;
  • mengambil ubat pencahar dan antidiarrheal agar tidak mengganggu proses peristalsis usus;
  • masukkan suppositori rektum;
  • ambil ubat yang merangkumi bismut, barium atau komponen lain yang mengubah warna najis.

Sekiranya anda melakukan ujian darah ghaib fecal:

  1. Hilangkan sayur-sayuran hijau, produk daging dan ikan, tomato dan telur ayam dalam bentuk apa pun dari diet. Sisa mereka dapat menunjukkan hasil positif yang salah.
  2. Jangan minum ubat yang mengandungi zat besi.

Perlu diingat bahawa semasa kitaran haid adalah perlu untuk menangguhkan diagnosis, serta setelah prosedur kolonoskopi atau sinar-X menggunakan agen kontras.

Cara mengumpulkan kotoran dengan betul untuk coprogram

Beberapa petua mudah mengenai cara menderma tinja dengan betul untuk coprogram akan meningkatkan peluang ketepatan diagnostik:

  1. Sediakan periuk atau bekas yang sesuai.
  2. Pada waktu pagi selepas membuang air kecil, kosongkan di sana.
  3. Sebaiknya gunakan bekas pengumpulan najis sekali pakai. Ia murah, dijual di mana-mana farmasi dan dilengkapi dengan spatula khas, yang sangat mudah untuk mengumpulkan najis..
  4. Bekas mestilah baru, bersih, kering dan ditutup rapat dengan penutup.
  5. Sekiranya biomaterial dikumpulkan pada malam sebelumnya, kerana anda tidak berharap pada waktu pagi, maka ia mesti disimpan di dalam peti sejuk. Jangka hayat - maksimum 10 jam, tidak lebih.
  6. Perkumuhan pada telur cacing harus tetap hangat untuk mendapatkan data yang tepat, oleh itu kotoran tersebut mesti segera dibawa ke makmal.
  7. Bahan untuk penyelidikan bakteriologi diambil di makmal dengan alat khas. Pembantu makmal melakukannya.
  8. Jumlah tinja untuk penyelidikan tidak boleh melebihi jumlah satu sudu teh, ini cukup.
  9. Sekiranya anda mengalami sembelit jangka panjang, cubalah urut usus besar.
  10. Sekiranya ini tidak membantu, anda perlu melakukan enema dan mengumpulkan kepingan pepejal dari air.

Kadang-kadang, untuk analisis, anda perlu mengumpulkan najis pada siang hari. Dalam kes ini, simpan bahan yang terkumpul di dalam peti sejuk..

Cara mengumpulkan bahan untuk analisis pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak itu sudah belajar menggunakan potty, maka akan mudah untuk melakukan ini, seperti orang dewasa..

Hanya beberapa peraturan untuk ketepatan analisis:

  1. Basuh periuk dengan sabun bayi dan tuangkan air mendidih. Jangan gunakan agen pembersih yang mengandungi sebatian kimia.
  2. Berhenti mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda 48 jam sebelum pengambilan.
  3. Mandi bayi anda setiap hari dan basuh dia selepas setiap buang air besar.
  4. Sekiranya najis dikumpulkan untuk kehadiran cacing kremi atau cacing yang lain, maka tidak boleh dibersihkan, larva mereka berada di perineum. Mencucinya boleh mengakibatkan hasil negatif yang salah..

Pengumpulan tinja pada bayi

Pengumpulan tinja dari bayi yang baru lahir mempunyai ciri tersendiri. Sekiranya dia disusui, maka ibu juga mesti mengikuti diet tertentu selama beberapa hari:

  • kecualikan dari makanan diet yang menyebabkan alahan - telur, jeruk, coklat, serta makanan goreng, berlemak, asap dan acar;
  • jangan minum minuman beralkohol, jangan merokok;
  • utamakan hidangan daging kukus dan sayur-sayuran, bubur oatmeal dan nasi, sup ringan dengan kuah sayur.

Kaedah terbaik untuk mengumpulkan najis adalah dari lampin lampin. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka ambillah dari atas, tanpa menyentuh permukaannya.

Sekiranya najis terlalu longgar, letakkan taplak minyak di bawah bahagian bawah bayi, dan kemudian kumpulkan najis dari dalamnya.

Sekiranya anda sembelit, berikan urutan ringan atau letakkan tabung gas.

Pada bayi, koprogram tinja selalunya merupakan analisis yang paling bermaklumat, hasilnya cukup untuk memastikan bahawa anak itu mengalami dysbiosis..

Pada kanak-kanak yang lebih tua, ia juga disertai dengan pengesanan cacing - cacing kremi atau cacing.

Di mana untuk melakukan analisis najis untuk coprogram dan berapa lama untuk menunggu keputusan

Hari ini, analisis seperti itu dapat dilakukan bukan hanya di klinik tempatan. Terdapat banyak makmal dan pusat klinik khusus di mana anda boleh pergi dengan atau tanpa rujukan doktor. Salah satunya adalah makmal Invitro, di mana koprogram atau koproktologi dipersembahkan, yang sebenarnya adalah analisis tinja yang sama.

Tempoh penyelidikan maksimum adalah 6 hari, tetapi biasanya 1-2 hari, harganya adalah 500 rubel. Berapa banyak analisis yang dilakukan bergantung pada pusat perubatan tertentu.

Borang dikeluarkan dengan hasil penyelidikan mikro, makro dan kimia, yang penyahkodannya dilakukan oleh doktor.

Sebelum menghubungi di suatu tempat, tanyakan mengenai masa, harga, ulasan pesakit lain.

Penyahkodan koprogram pada orang dewasa

Analisis makroskopik tinja membolehkan anda menentukan:

  • keadaan penampilan secara umum;
  • kelantangan;
  • bentuk;
  • ketumpatan dan ketekalan;
  • Warna;
  • bau;
  • kehadiran aliran darah, lendir, nanah, cacing, makanan yang tidak dicerna;
  • batu dari saluran empedu, usus, atau pankreas.

Kadar tinja yang diperiksa secara visual akan menunjukkan hasil berikut:

  • Warna coklat;
  • padat, konsistensi berbentuk;
  • bau najis tertentu;
  • tanpa kekotoran.

Walaupun makanan yang dimakan sehari sebelum kajian atau ubat yang diambil dapat mengubah penampilan pergerakan usus, penyimpangan kecil dari norma dianggap dapat diterima..

Kelainan warna najis

  1. Cahaya - dengan kegagalan hati atau penyumbatan saluran empedu;
  2. Tidak berwarna - sirosis, hepatitis, masalah dengan pundi hempedu dan saluran, lekatan, keradangan.
  3. Hitam - kismis hitam, ceri, abu gunung, pendarahan di perut atau duodenum, sirosis hati, penyumbatan urat limpa, ubat dengan bismut atau zat besi.
  4. Daging berwarna coklat, gelap, pecah neoplasma, atau pelepasan batu dari pundi hempedu.
  5. Merah - darah dikeluarkan dari rektum atau usus besar.
  6. Sup kacang hijau - untuk demam kepialu.
  7. Kuning, cerah - rumput senna, proses penapaian dalam usus, cirit-birit.
  8. Kuning, ringan - pengambilan susu atau produk tenusu yang berlebihan

Penyimpangan dari norma dalam konsistensi, kepadatan, kuantiti pada orang dewasa

  1. Kotoran terlalu padat - cecair diserap melalui dinding usus dalam jumlah besar, sembelit.
  2. Bentuk cecair - kandungan lendir, keradangan, peristalsis tinggi.
  3. Penampilan seperti gel menunjukkan kemungkinan pankreatitis kronik..
  4. Najis berbuih disebabkan oleh penapaian di perut.
  5. Besarnya kotoran besar - gangguan dalam pencernaan makanan, lama tinggal di bahagian tebal. Dikaitkan dengan diet yang tidak betul, gaya hidup tidak aktif, tumor, diverticulosis.
  6. Kecil, domba, tinja - kekejangan, buasir, dubur retak, bisul, kelaparan.
  7. Pita nipis - stenosis rektum, kehadiran neoplasma.
  8. Kotoran yang belum selesai - kekurangan enzimatik, masalah dengan pencernaan dan penyerapan makanan.
  9. Najis dalam jumlah kecil berkaitan dengan sembelit, kolitis, keadaan ulseratif.

Kelainan bau najis

  1. Terlalu lemah - makan banyak makanan tumbuhan ketika berdiet, sembelit.
  2. Meningkatkan - dengan cirit-birit, diet daging.
  3. Proses pembusukan fetid dan tajam pada usus.
  4. Masam - dengan kandungan lemak tinggi.

Kehadiran kekotoran dalam tinja

  1. Sisa makanan yang tidak dicerna - patologi pankreas, gastritis kronik dalam bentuk prakanker, cirit-birit yang disebabkan oleh peristalsis yang dipercepat.
  2. Gumpalan putih - kandungan lemak tinggi akibat patologi pankreas, fungsinya tidak mencukupi. Najis menjadi agar-agar, memperoleh warna khas.
  3. Kemasukan mukosa - keradangan usus yang berjangkit dan tidak berjangkit, disyaki salmonellosis, disentri, kolitis ulseratif. Mungkin terdapat di dalam atau di dalam najis.
  4. Darah merah - menunjukkan pendarahan di bahagian atas atau bawah usus. Tidak dapat dilihat oleh mata, darah ghaib ditentukan dengan kaedah mikroskopik.
  5. Pus adalah proses keradangan maju yang berkaitan dengan adanya abses di dalam usus. Selalunya berlaku dengan disentri, batuk kering.
  6. Helminths - boleh keluar dengan tinja secara keseluruhan atau sebahagian, misalnya, cacing gelang atau cacing kremi.
  7. Batu tinja, pankreas atau saluran empedu.

Kadar dan Penyimpangan dalam Penyelidikan Kimia


Selepas makroskopik, visual, pembantu makmal melakukan pemeriksaan kimia terhadap najis.

  • keseimbangan asid-asas;
  • darah ghaib mengikut reaksi Gregerson;
  • kandungan bilirubin;
  • protein larut;
  • stercobilin;
  • lendir larut.

Persekitaran asid-alkali

Norma - dari 6.87 hingga 7.64, neutral atau sedikit alkali.

Dari 5.49 hingga 6.79 - berasid, penyerapan asid lemak di usus terganggu.

Kurang dari 5,49 - berasid tajam, penapaian berlaku di dalam usus, reaksi terhadap laktosa.

Dari 7.72 hingga 8.53 - alkali, penapaian protein dengan penyalahgunaan produk daging.

Dari 8.55 - alkali tajam, proses pereputan di bahagian tebal, dan kadang-kadang di bahagian nipis.

Ujian darah gregerson ghaib


Kehadiran darah sering mustahil untuk ditentukan secara visual atau bahkan dengan mikroskop. Kaedah kimia membolehkan anda mengenali sel darah merah, kandungan latennya menunjukkan:

  • penyakit gusi dan mimisan;
  • ulser perut dan duodenum;
  • polip, bisul, kolitis;
  • neoplasma pelbagai alam;
  • parasit di saluran pencernaan;
  • buasir:
  • urat varikos esofagus;
  • batuk kering usus;
  • demam kepialu;
  • disentri.

Selalunya, analisisnya positif-positif dengan penyediaan yang tidak betul: daging dan ikan, sosis dalam makanan, ubat dengan zat besi, yang tidak berhenti diambil oleh pesakit, trauma pada gusi ketika menggosok gigi, menderma najis semasa haid.

Kandungan protein

Biasanya tidak boleh dikesan.

Reaksi positif adalah proses keradangan pada organ saluran gastrousus:

Pankreatitis akut biasanya disertai dengan loya, muntah, sakit di bawah tulang rusuk, kembung, gas, dan bau fetid yang menyakitkan.

Protein larut juga mengatakan:

  • mengenai kehadiran dysbiosis;
  • keradangan kongenital kronik usus kecil, di mana ia tidak mengambil protein tanaman bijirin, penyakit seliak.

Bilirubin

Ini dianggap normal untuk muncul di kotoran bayi yang baru lahir yang disusui. Bahan ini memberi najis warna kehijauan atau coklat dan, idealnya, muncul di dalamnya hanya sebagai produk pembusukan, misalnya, stercobilin. Jika tidak menunjukkan:

  • cirit-birit;
  • dysbiosis dalam bentuk maju yang teruk;
  • gastroenteritis akut.

Stercobilin

Produk pemecahan bilirubin terdapat di hempedu dan sebilangan kecilnya dikeluarkan dari duodenum.

Norma - untuk 100 g tinja dari 75 hingga 100 mg bahan ini.

Mengurangkan kandungan di:

  • gangguan fungsi limpa, fungsi berlebihan;
  • keracunan sekiranya keracunan dengan ubat-ubatan atau racun, di mana terdapat kerosakan sel darah merah.
  • patologi pankreas;
  • batu di saluran empedu;
  • kehadiran hepatitis;
  • pankreatitis pada peringkat akut;
  • kelenjar getah bening yang bengkak.

Analisis tinja untuk coprogram: pemeriksaan mikroskopik

Menunjukkan seberapa baik makanan dicerna.

Apa yang mengenal pasti norma dan penyimpangan

Serat otot adalah sisa makanan daging yang tidak dicerna. Serat yang berubah biasanya ada. Pandangan yang tidak berubah bercakap mengenai patologi pankreas, di mana jumlah jus pencernaan yang tidak mencukupi dihasilkan atau komposisinya berubah. Akibatnya, makanan tidak dicerna atau kurang dicerna..

Ia juga boleh membincangkan:

  • cirit-birit;
  • proses pereputan atau penapaian dalam usus.

Serat tisu penghubung - sisa produk daging, biasanya tidak ada. Kehadiran menunjukkan:

  • gastritis dengan keasidan yang rendah;
  • pankreatitis, pengeluaran enzim yang tidak mencukupi.

Serat tumbuhan - serat larut dan tidak larut.

Tidak larut diekskresikan dalam tinja dalam bentuk kulit buah dan sayur-sayuran, selubung bijirin, kekacang. Ini adalah perkara biasa dan menyumbang kepada penghapusan racun, toksin, pergerakan cepat produk pembusukan melalui usus.

Kandungan serat larut menyebabkan cirit-birit dan dikaitkan dengan kekurangan asid hidroklorik.

Kanji - biasanya tidak hadir, diproses sepenuhnya. Pengesanan dalam bentuk biji-bijian menunjukkan peningkatan peristalsis, pergerakan bolus makanan yang terlalu cepat, penyerapan yang tinggi, kekurangan enzim dan disebabkan oleh:

Flora Iodofilik - menyebabkan penapaian pada usus. Ditentukan dengan pewarnaan dengan yodium dan keasidan tinja dari 5 hingga 6.5. Menunjukkan pelanggaran mikroflora, kehadiran mikroorganisma patogen yang mengganggu pencernaan makanan.

Lemak netral - dengan saluran gastrointestinal yang sihat, ia diserap hampir sepenuhnya, oleh itu ia tidak termasuk dalam kajian. Lebihan membicarakan masalah dengan pankreas, penyumbatan saluran dan patologi duodenum yang disebabkan oleh:

  • pengeluaran hempedu yang tidak mencukupi;
  • masalah dengan penyerapan usus;
  • pelanggaran sintesis lipase enzim pencernaan.

Detritus adalah campuran makanan yang dicerna dengan bakteria dan sel epitelium. Biasanya, najis mesti ada. Tahap rendah dikaitkan dengan gangguan pencernaan dan keradangan mukosa usus, terutama jika terdapat darah atau lendir.

Leukosit - biasanya pada orang yang sihat, analisisnya tidak dapat dikesan. Kehadirannya bercakap mengenai patologi saluran gastrousus:

  • onkologi usus;
  • polip;
  • ulser dan kolitis
  • Penyakit Crohn;
  • proctitis dan paraproctitis;
  • batuk kering usus;
  • pencerobohan helminthic, dll..

Erythrocytes biasanya tidak terkandung. Kehadiran menunjukkan pendarahan ke saluran gastrointestinal dari organ dalaman lain.

Lemak, asid lemak, garam asid ini biasanya tidak ada. Peningkatan kandungan menunjukkan sintesis hempedu yang tidak mencukupi, penyakit pankreas, cirit-birit.

Amonia - Kandungan normal ialah 20 hingga 40 mol / kg. Penyimpangan ke atas - keradangan dan kerosakan puing-puing makanan di usus.

Mikroorganisma patogen - biasanya bacillus disentri, Trichomonas, lamblia dan balantidia tidak ada.

Telur cacing, ragi, kulat, bakteria patogen - menunjukkan adanya pencerobohan helminthik atau kandidiasis.

Coprogram: penyahkodan norma pada orang dewasa dalam jadual:

Ciri penyahkodan koprogram pada kanak-kanak

Analisis tinja untuk skatologi pada kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan orang dewasa. Walaupun terdapat beberapa perbezaan, terutama pada bayi baru lahir dan bayi di bawah satu tahun. Ini disebabkan oleh keanehan usia dan pemakanan - saluran gastrousus yang belum matang, penyusuan susu ibu atau makanan buatan:

  • ph kadar medium berasid atau sedikit alkali dari 6 hingga 6.7;
  • berasid ph pada kanak-kanak di bawah umur tiga bulan;
  • bilirubin dalam tinja hingga 3 bulan adalah norma, setelah usia ini hanya stercobilin yang harus diperhatikan pada tinja;
  • persekitaran alkali adalah tanda gangguan pencernaan makanan;
  • protein - proses keradangan di usus;
  • jumlah najis bergantung pada diet. Tetapi peningkatan atau penurunan mungkin menunjukkan disfungsi pankreas;
  • warna dan ketekalan - norma adalah perubahan mereka bergantung pada makanan yang dimakan;
  • ujian darah okultisme fecal positif - pendarahan dengan ulser peptik;
  • serat sayur-sayuran dan kanji - gangguan dalam kerja usus kecil;
  • kulat yis - dysbiosis, kandidiasis.

Coprogram pada kanak-kanak: penyahkodan norma dalam jadual:

IndeksNorma untuk bayiHasil koprogram pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun
jumlah najis setiap hari34 - 45 g58 - 215 g
ketekalanmelekitlembek, berhias
Warnacoklat muda hingga kuning pucatcoklat
baumasamnajis normal
pH5.1 - 61.2 - 1.7
bilirubin, ammoniahadirtidak hadir
stercobilin, serat otothadirtidak hadir
asid lemak dan garamhadirtidak hadir

Tidak selalu terdapat penyimpangan dalam analisis tinja pada anak yang menunjukkan patologi. Hanya doktor yang akan menentukan sama ada mereka adalah gejala penyakit atau jika keadaan ini normal bagi bayi anda..

Coprogram: cara pengambilan, penyediaan dan analisis

Dihantar oleh: Parazitolog dalam Diagnostik 15 Februari 2019

Coprogram adalah kaedah biasa untuk mendiagnosis penyakit parasit dan berjangkit. Kaedah ini cukup tepat dan cepat, dan oleh itu sering diresepkan oleh doktor. Tidak semua orang tahu bagaimana lulus ujian tinja dengan betul. Agar hasilnya dapat dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa peraturan mudah semasa mengumpulkan bahan..

Coprogram (analisis najis)

Kotoran adalah produk akhir kehidupan manusia, yang terbentuk sebagai hasil dari sejumlah proses biokimia di usus besar. Selalunya analisis imunokimia tinja untuk darah ghaib memungkinkan untuk mengesan pada kanak-kanak dan orang dewasa patologi saluran pencernaan, penyakit pankreas, hati.

Dengan menjalani ujian darah okultisme fecal secara berkala, pesakit mengurangkan kejadian barah usus besar pada tahap terakhir sebanyak 50%, yang menyebabkan penurunan kematian.

Coprogram - kajian kandungan tinja untuk mengetahui sifatnya, komposisi fizikal dan kimia, adanya penyertaan patologi untuk mendiagnosis penyakit dan memantau dinamika penyakit, proses rawatan. penyelidikan.

Kotoran terbentuk apabila benjolan makanan (chyme) melalui seluruh saluran pencernaan manusia dari rongga mulut ke rektum. Oleh itu, koprogram ini paling berharga dalam diagnosis penyakit saluran gastrousus..

Apa yang ditunjukkan oleh coprogram

Dalam tinja, mikroorganisma pelbagai jenis dan kuantiti, zarah makanan yang tidak dicerna, pigmen tinja, dan epitelium dari pelbagai bahagian usus dijumpai.

Mengetahui ciri-ciri ini, pembantu makmal dapat menentukan proses patologi di bahagian tertentu usus dalam beberapa penyakit.

Coprogram ditunjukkan apabila:

  • patologi perut akut dan kronik;
  • penyakit duodenum;
  • patologi usus kecil dan besar (termasuk sigmoid dan rektum);
  • masalah di hati, pundi hempedu dan saluran empedu;
  • penyakit pankreas;
  • pencerobohan helminthik (jangkitan parasit);
  • proses berjangkit;
  • onkologi;
  • penilaian keberkesanan rawatan, tindakan terapi pembetulan.

Pemeriksaan koprologi menunjukkan dysbiosis (pelanggaran nisbah mikroorganisma dan pembiakan bentuk patogen).

Coprogram jarang digunakan sebagai kajian terpencil, selalunya ia adalah tambahan, tetapi pada masa yang sama kaedah diagnostik informatif.

Coprogram - peraturan umum untuk mempersiapkan analisis

Terdapat peraturan umum untuk mengambil ujian:

  • makanan terakhir tidak lebih awal daripada 12 jam sebelum ujian;
  • disarankan untuk tidak mengambil ubat jika tidak ada arahan khusus dari doktor yang menghadiri;
  • adalah perlu untuk memberi amaran kepada pendaftar CDL "OLIMP" mengenai ubat-ubatan yang diambil;
  • ubat pagi dijalankan hanya setelah lulus analisis;
  • tidak termasuk pengambilan alkohol 1 hari sebelum ujian dan jangan merokok 2 jam sebelum ujian, juga mengecualikan tekanan emosi pada malam sebelum ujian;
  • setelah datang ke bilik rawatan, tidak digalakkan mengambil ujian dengan segera - anda perlu berehat selama 15-20 minit;
  • jika dijangkakan untuk mengembalikan ujian, maka untuk kebolehpercayaan maksimum perlu dilakukan di makmal yang sama pada waktu yang sama.

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti salah satu daripada dua diet selama 4-5 hari:

  • Diet Schmidt (hemat): diet harian: 1-1.5 liter. susu, 2-3 telur rebus, roti putih dengan mentega, 125g. daging cincang, 200g. kentang tumbuk, oatmeal. Jumlah kandungan kalori - 2250 kalori;
  • Diet Pevzner (maksimum makanan): diet harian: 200g. putih dan 200g. roti hitam, 250g. daging goreng, 100g. minyak, 40g. gula, kentang goreng, wortel, salad, sauerkraut, soba dan bubur nasi, kompot, buah segar. Jumlah kalori - 3250 kalori.
  • anda tidak boleh menghantar bahan untuk penyelidikan: setelah enema, mengambil ubat yang mempengaruhi pencernaan, setelah memberi supositoria, mengambil zat besi, bismut, barium sulfat), mengambil minyak jarak atau minyak vaseline; wanita tidak dinasihatkan untuk melakukan ujian najis semasa haid;

setelah kajian sinar-X sistem pencernaan menggunakan barium sulfat atau prosedur kolonoskopi, disyorkan untuk mengumpulkan najis tidak lebih awal setelah dua hari!

Peraturan untuk mengumpul analisis najis

Semasa mengumpul analisis najis, anda mesti mengikuti peraturan:

  • tinja untuk penyelidikan harus diperoleh setelah buang air besar secara spontan;
  • tinja tidak boleh mengandungi campuran air kencing atau aliran haid;
  • kumpulkan najis untuk analisis dari 3-4 kawasan yang berlainan dengan spatula khas ke dalam bekas plastik;
  • isikan tidak lebih daripada 1/3 isi padu bekas;
  • pada bekas menunjukkan nama penuh, tarikh lahir pesakit, tarikh dan masa pengumpulan bahan, jabatan, nombor wad;
  • hantarkan bahan ke makmal dengan segera atau selewat-lewatnya 10 - 12 jam setelah buang air besar, dengan syarat disimpan di dalam peti sejuk (pintu) pada suhu + 4 + 6 ° C.

Kotoran untuk darah ghaib. (kaedah imunokromatografi) tidak boleh dikumpulkan selama atau dalam waktu 3 hari setelah haid, dan tinja tidak boleh didermakan sekiranya terjadi pendarahan hemoroid atau jika ada darah di dalam air kencing.

Alkohol, aspirin, atau ubat lain yang berlebihan dapat merengsakan saluran gastrointestinal, yang menyebabkan pendarahan pendam.

Anda harus berhenti mengambil ubat ini sekurang-kurangnya 48 jam sebelum melakukan ujian. Tidak perlu memperkenalkan larangan diet lain sebelum mengesan darah tersembunyi dalam tinja dengan kaedah imunokromatografi.

Semasa memeriksa tinja untuk parasit, disarankan menderma tinja tiga kali dengan selang 3-4 hari. Untuk mengawal rawatan, hantarkan semua bahagian najis yang diperuntukkan pada hari pengambilan agen anthelmintik.

Peraturan untuk mempersiapkan penghantaran najis

Peraturan untuk mempersiapkan kajian klinikal tinja (koprogram)

Peraturan untuk mempersiapkan kajian klinikal tinja (koprogram):

  • dalam 3-4 hari adalah mustahak untuk berhenti mengambil julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, dan ubat lain;
  • adalah perlu untuk menghadkan pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi peristalsis usus (belladonna, pilocarpine, dll.) dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat);
  • tidak sesuai untuk bahan penyelidikan yang diperoleh setelah enema, setelah mengambil agen kontras sinar-X (barium semasa pemeriksaan sinar-X).

Peraturan untuk mempersiapkan kajian tinja untuk darah ghaib

  • Kecualikan daging, ikan, sayur-sayuran hijau, tomato dari diet 72 jam sebelum penghantaran tinja;
  • tidak termasuk pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, had pengambilan ubat yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.) dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum analisis;
  • kajian harus dijalankan sebelum melakukan sigmoidoscopy, fibrogastroduodenoscopy (FGDS) dan prosedur diagnostik lain pada usus dan perut;
  • dalam masa 24 jam sebelum mengumpulkan najis, anda tidak boleh menggosok gigi, kerana darah yang cukup dapat dikeluarkan dari gusi yang rosak untuk hasil positif yang salah;
  • tidak sesuai untuk bahan penyelidikan yang diperoleh setelah enema, setelah mengambil agen kontras sinar-X (barium semasa pemeriksaan sinar-X).

Pengumpulan tinja untuk analisis koprogram, darah okultisme dan PCR

  • Hanya najis yang baru dikeluarkan yang diperoleh secara semula jadi pada hari kajian yang sesuai untuk penyelidikan;
  • jangan sentuh permukaan dalaman bekas, penutup dan sudu dengan tangan anda, jangan basuh atau bilas; tinja mesti dikumpulkan hanya dengan sudu khas yang dilekatkan pada penutup bekas plastik;
  • dari bekas (kapal), tinja dikumpulkan dengan sudu di dalam bekas;
  • semasa mengumpulkan najis dari anak-anak kecil, dilarang mengambil tinja dari lampin, dari seluar dalam - bekas mesti diisi tidak lebih dari 1/3 isi padu;
  • tinja tidak boleh mengandungi air kencing;
  • bekas setelah mengumpulkan biomaterial ke dalamnya tidak boleh dibasuh atau dibilas;
  • bekas dengan sampel hendaklah dihantar ke mana-mana tempat penerimaan makmal dalam 2-3 jam selepas pengumpulan, sebelum itu mesti disimpan di dalam peti sejuk (pada suhu + 2 hingga + 4 ° C).

Pemeriksaan najis untuk telur cacing dan sista protozoa

  • Untuk tujuan diagnosis, tinja harus dikumpulkan sebelum mengambil ubat antiparasit;
  • dalam 3-4 hari adalah perlu untuk berhenti mengambil julap, pengenalan supositoria rektum, minyak;
  • adalah perlu untuk membatasi pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.) dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat);
  • tidak sesuai untuk bahan penyelidikan yang diperoleh setelah enema, setelah mengambil agen kontras sinar-X (barium semasa pemeriksaan sinar-X).

Ciri-ciri pengumpulan najis: tinja harus dimasukkan ke dalam bekas sebaik sahaja buang air besar; kontak tinja dengan air kencing tidak dibenarkan; pada bayi, sampel dikumpulkan sebaik sahaja mengosongkan usus dari lampin atau pakaian (pengambilan dari lampin tidak dibenarkan);

Pada kanak-kanak, sampel tinja mesti diambil dari periuk (sekiranya anak berjalan ke periuk), mungkin juga untuk mengambilnya dari lampin atau slaid; untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, sampel diambil dari sebarang bekas bersih; pengambilan kotoran dari tandas tidak dibenarkan.

Peraturan untuk pemeriksaan mikrobiologi tinja ("penyemaian" tinja pada medium nutrien)

  • Untuk pengumpulan dan pengangkutan tinja, perlu menggunakan bekas plastik steril dengan medium nutrien (pengumpulan dan pengangkutan tinja dalam jenis "bekas" yang lain tidak dibenarkan - bahan tersebut tidak akan diterima untuk penyelidikan);
  • hanya najis yang baru dikeluarkan yang diperoleh pada hari kajian dengan cara semula jadi;
  • pada kanak-kanak kecil, dilarang mengambil tinja dari lampin, sementara dibenarkan mengambil tinja dari seluar dalam yang sebelumnya dirawat secara termal (disetrika dengan besi);
  • jangan sentuh permukaan dalaman bekas, penutup dan sudu dengan tangan anda; tinja mesti dikumpulkan hanya dengan sudu khas yang dilekatkan pada penutup bekas plastik;
  • tidak wajar mengambil sampel najis dari tandas;
  • tinja tidak boleh mengandungi air kencing.

Algoritma pengumpulan sampel tinja:

  • buka bekas dengan memutar penutupnya mengikut arah lawan jam;
  • dari bekas (kapal), najis dikumpulkan dalam bekas menggunakan sudu yang terpaku pada penutup bekas dalam jumlah berikut: untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun dan orang dewasa - sekurang-kurangnya dua sudu teh;
  • untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - sekurang-kurangnya satu sudu teh;
  • tutup bekas dengan rapat dengan penutup dengan memusingkannya mengikut arah jam;
  • semasa menggunakan bekas dengan media kultur, pastikan bahawa sampel biomaterial berada di dalam cecair, dan bukan di dinding bekas, kemudian skru penutup dengan rapat dan goncangkan bekas dengan perlahan untuk mencampurkan sampel dengan media kultur; gunakan sudu di penutup bekas untuk mengaduk sampel najis padat.

Ujian makmal najis

Anda tidak boleh menghantar najis untuk penyelidikan setelah enema, pengenalan supositoria, pengambilan jeli jarak dan petroleum, sediaan besi (untuk anemia), bismut (Vikalin, Vikair, dll.), Barium (dengan pemeriksaan sinar-X), bahan dengan sifat pewarna. Najis mestilah bebas daripada bahan asing seperti air kencing.

Koleksi bahan untuk penyelidikan koprologi:

untuk penyelidikan, kumpulkan najis yang baru dikeluarkan dalam bekas yang bocor. Semasa melakukan analisis koprologi, latihan khas tidak diperlukan, tetapi jika ditunjukkan oleh doktor, diet percubaan ditetapkan, yang diikuti oleh pesakit selama 4-5 hari.

Ujian kualitatif untuk kehadiran darah dalam tinja ("najis darah tersembunyi"): ujian ini dilakukan jika disyaki pendarahan usus. Semasa melakukan analisis, perlu mengecualikan daging, ikan, telur, semua jenis sayuran hijau, tomato dari diet wanita hamil dalam 3-4 hari.

Kajian tinja untuk telur cacing (untuk telur cacing): kajian tinja untuk telur cacing (untuk telur cacing) dilakukan pada tinja yang baru dikeluarkan. Untuk melakukan ini, 10-15 g tinja diambil dari bahagian yang berlainan dari satu bahagian ke dalam bekas yang bersih (lihat penyelidikan scatologi). Sebagai tambahan, parasit yang dilepaskan secara spontan atau terpencil dihantar ke makmal..

Mengikis telur pinworm: mengikis telur pinworm dilakukan pada waktu pagi sebelum buang air besar dan buang air kecil atau pada waktu petang (2-3 jam selepas wanita hamil tidur). Mengikis dilakukan dengan teliti dari permukaan lipatan pada lilitan dubur dan dari bahagian bawah rektum menggunakan spatula kayu yang dibasahi dengan larutan gliserin 50% atau larutan natrium bikarbonat 1%.

Spatula dengan pengikisan dicelupkan ke dalam botol dengan 2-3 tetes gliserin 80%, diperkuat dengan jalur elastik dan dihantar ke makmal. Perebutan (dengan mancis atau spatula kayu yang dicelupkan dalam larutan gliserin 50%) juga boleh dilakukan di bawah kuku.

Coprogram untuk dysbacteriosis (analisis biokimia mikroflora usus): untuk mengumpulkan tinja untuk analisis biokimia mikroflora usus, perlu mengambil kira-kira 2 g (1 sudu teh) tinja ke dalam balang bersih, tutup penutup dengan rapat dan bawa pada hari yang sama, beberapa jam kemudian ke makmal.

Pra-rebus balang selama kira-kira 20 minit. Beberapa pusat perubatan mengeluarkan balang khas untuk analisis - anda perlu mengambilnya lebih awal. Botol yang dimaksudkan untuk analisis mikrobiologi tidak boleh dicuci dengan pembasmi kuman.

Anda tidak boleh menghantar najis untuk penyelidikan setelah enema, pengenalan supositoria, pengambilan jeli jarak dan petroleum, sediaan besi (untuk anemia), bismut (Vikalin, Vikair, dll.), Barium (dengan pemeriksaan sinar-X), bahan dengan sifat pewarna. Najis mestilah bebas daripada bahan asing seperti air kencing.

Pembenihan tangki - kaedah untuk mendiagnosis jangkitan

Tangki penyemaian (kultur bakteriologi) adalah analisis makmal dengan mana doktor dapat menentukan jenis mikroorganisma yang menyebabkan proses keradangan tertentu. Bagaimana ia dilakukan?

Sebilangan kecil bahan biologi - darah, air kencing, najis, pelepasan hidung, dan lain-lain - digunakan pada lapisan yang sangat nipis pada media nutrien khas. Contohnya, kaldu gula, atau agar. Ini dipanggil "menyemai".

Selepas itu, tiub diletakkan di termostat, yang mengekalkan suhu "menyenangkan" untuk bakteria. Artinya, mereka mewujudkan keadaan sedemikian rupa sehingga bakteria membiak. Dan kemudian mereka mempelajarinya.

Tangki penyemaian memungkinkan bukan sahaja untuk menentukan agen penyebab penyakit ini, tetapi juga untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Ini membolehkan doktor memilih rejimen rawatan yang paling berkesan..

Tangki menyemai merujuk kepada penyelidikan mikrobiologi, dilakukan di makmal dengan meletakkan biomaterial pada suhu dan keadaan pemakanan yang baik.

Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti mikroorganisma patogen dalam bahan untuk tujuan rawatan. Dengan bantuan tangki penyemaian, mereka tidak hanya mengenal pasti penyebab jangkitan, tetapi juga melakukan kajian mengenai kepekaan patogen terhadap antibiotik.

Petunjuk untuk mengambil ujian kultur bakteria

Kebolehpercayaan hasilnya dapat dijamin sekiranya pesakit tidak mengambil antibiotik dan ubat antibakteria selama 2 minggu.

Cadangan untuk persiapan analisis termasuk: mengikis dari uretra diambil 2 jam selepas buang air kecil; gunakan air kencing dan najis pagi; susu ibu diambil sebelum memberi makan atau dua jam selepas; dahak mesti dikumpulkan pada waktu pagi, setelah menggosok gigi dan semasa perut kosong; pengambilan sampel darah dilakukan sebelum rawatan atau 12 jam selepas pengambilan ubat antibakteria terakhir.

Petunjuk untuk mengambil ujian untuk tangki penyemaian: diagnostik keradangan kelenjar prostat; diagnostik keradangan organ pelvis; mengenal pasti punca keguguran; persediaan untuk konsepsi; pemilihan antibiotik untuk rawatan jangkitan genitouriner.

Coprogram pada orang dewasa dan kanak-kanak (transkrip)

Pertama, pemeriksaan makroskopik tinja dilakukan.

Dalam penyahkodan koprogram pada orang dewasa, dinilai: penampilan tinja; ketumpatan najis; pewarnaan (normal atau patologi); kehadiran bau tertentu; kehadiran bintik-bintik berdarah, coretan, makanan yang tidak dicerna, pelepasan bernanah, ketulan lendir; kehadiran bentuk helminths yang matang; kemungkinan pelepasan batu empedu dan batu pankreas.

Menafsirkan koprogram pada kanak-kanak: petunjuk utama koprogram pada kanak-kanak adalah serupa dengan yang ada pada orang dewasa. Tetapi ada beberapa keanehan. Sebilangan besar kanak-kanak mempunyai koprogram normal dengan tindak balas neutral atau sedikit alkali (dalam julat pH 6-7.6.

Pada bayi, reaksi paling kerap berasid, sebagai akibat dari ciri-ciri pemakanan dari kategori umur ini..

Hingga usia tiga bulan anak dengan penyusuan, kehadiran bilirubin dalam tinja adalah varian norma. Selepas 3 bulan dalam penyahkodan koprogram pada kanak-kanak, hanya stercobilin yang harus ditentukan.

Artikel Mengenai Hepatitis