Hakisan esofagus - gejala dan rawatan

Utama Enteritis

Hakisan esofagus adalah kecacatan dangkal yang berkaitan dengan membuang kandungan gastrik ke dalam esofagus, kerengsaan membran mukus. Gejala penyakit tidak begitu jelas, rawatan diperlukan kompleks dengan mematuhi diet. Berkembang dengan latar belakang penyakit refluks gastroesofagus atau hernia hiatal, tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan komplikasi serius seperti perforasi dinding organ atau barah esofagus.

Pengelasan

Tidak ada klasifikasi yang jelas dalam sumbernya. Dalam perubatan praktikal, bergantung kepada penyebabnya, 2 jenis patologi dibezakan:

  • utama, apabila penyakit itu terbentuk secara bebas;
  • sekunder, timbul dengan latar belakang penyakit yang ada.

Terdapat 2 jenis hakisan sepanjang perjalanan: akut dan kronik, di mana fasa pengampunan dan eksaserbasi ditentukan.

Sekiranya kita mempertimbangkan kecacatan dari sudut pandang histologi dan endoskopi, maka beberapa jenis patologi dapat dibezakan: polypoid, dangkal, berganda, rata, linear. Jenis terakhir diberi perhatian yang paling besar, kerana kawasan lesi besar; dalam proses parut, kerongkongan sangat kerap cacat, yang menyukarkan benjolan makanan untuk melewati.

Sebab-sebabnya

Faktor etiologi utama adalah penurunan kontraktiliti sfinkter yang terletak di antara esofagus bawah dan perut. Kebiasaannya, tidak boleh membendung refluks enzim dan jus gastrik, tetapi pada pesakit dengan hakisan, kandungan perut memasuki bahagian atas saluran pencernaan dengan bebas. Keadaan dalam perubatan ini disebut sebagai refluks gastroesophageal..

Penyebab lesi mukosa termasuk:

  • luka tisu kimia atau haba;
  • tekanan, gangguan mental, ketidakupayaan emosi;
  • diabetes;
  • operasi yang tidak betul di saluran gastrousus atas;
  • kecederaan organ kerana pengambilan makanan keras dan kurang dikunyah;
  • merokok;
  • Jangkitan Helicobacter pylori.

Diagnostik endoskopi yang tidak betul juga boleh menyebabkan patologi..

Gejala

Gambaran klinikalnya serupa dengan manifestasi penyakit perut, usus kecil atau hati. Pesakit, setelah menyampaikan aduan, bercakap mengenai gejala berikut:

  • sensasi terbakar di belakang tulang dada, menyerupai angina pectoris;
  • sakit pada sudut epigastrik;
  • ketidakselesaan, bertambah teruk dengan makan, menelan yang menyakitkan;
  • membuang masam atau udara;
  • loya, muntah dengan darah atau kepingan makanan yang tidak dicerna;
  • air liur yang banyak;
  • nafas berbau.

Selalunya, pesakit yang mengalami kesakitan atau pedih ulu hati ketika makan, percaya bahawa ini adalah reaksi biasa pada hidangan, minum larutan soda atau ubat antasid dan tidak meminta bantuan perubatan, sehingga meningkatkan risiko komplikasi.

Diagnostik

Pada mulanya, doktor mengumpulkan anamnesis lengkap mengenai penyakit dan kehidupan pesakit, menentukan gejala, diet orang itu, bertanya tentang kecenderungan keturunan dan komorbiditi. Doktor melakukan pemeriksaan umum pada kulit, selaput lendir rongga mulut dan menghantar kaedah pemeriksaan berikut:

  • am, ujian darah biokimia;
  • koprogram;
  • Ultrasound rongga perut dan jantung untuk diagnosis pembezaan;
  • pH-metry intraesophageal setiap hari;
  • X-ray organ saluran pencernaan dengan kontras;
  • esofagotonokymografi - kajian nada lapisan otot licin esofagus dan sfingter.

Sebilangan besar maklumat dapat diperoleh semasa diagnostik endoskopi. Terima kasih kepadanya, doktor dapat melihat penyetempatan hakisan yang tepat, pembengkakan selaput lendir, hiperemia. Dengan jangka panjang patologi, biopsi juga dilakukan untuk pemeriksaan mikroskopik tisu hidup lebih lanjut, pengecualian atau pengesahan proses onkologi, Helicobacter pylori asal penyakit ini.

Di samping itu, seseorang dihantar untuk ECG, memerlukan perundingan pakar kardiologi, ahli pulmonologi, ahli otolaryngologi dan pakar sempit lain..

Rawatan hakisan esofagus

Terapi ini kompleks dan terdiri daripada beberapa bidang: diet, ubat-ubatan dan penggunaan ubat tradisional. Harus diingat bahawa rawatan diresepkan secara eksklusif oleh doktor, dengan mempertimbangkan perjalanan penyakit ini, ciri-ciri individu tubuh pesakit..

Rawatan ubat

Ubat-ubatan tersebut bukan sahaja dapat menghilangkan gejala hakisan esofagus, tetapi juga mempengaruhi etiopatogenesis penyakit ini. Selalunya, kumpulan ubat berikut ditetapkan:

  • antasid - bahan yang meneutralkan asid hidroklorik dan menghilangkan pedih ulu hati (Almagel, Rennie);
  • alginat - buat lapisan pelindung tebal yang melindungi membran mukus (Gaviscon, Laminal);
  • prokinetik - merangsang motilitas gastrik dan pergerakan benjolan makanan melalui saluran pencernaan (Motilium, Cisaprid);
  • perencat pam proton - ubat-ubatan yang mempengaruhi pengeluaran asid hidroklorik, mengurangkan jumlahnya dan mengurangkan kesan negatif sebatian pada tisu (Omeprazole, Pariet).

Sekiranya terdapat patologi (ulser perut, gastritis dangkal), doktor juga menetapkan ubat antibakteria yang memusnahkan Helicobacter pylori.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Penggunaan kaedah perubatan alternatif adalah tambahan kepada terapi arus perdana. Penggunaan decoctions, infusions dan cara lain harus dibincangkan dengan doktor. Sumber mengandungi cadangan berikut:

  1. Minum 50 gram jus kentang yang terbuat dari ubi segar yang dikupas sebelum makan selama sebulan.
  2. Makan satu sudu madu linden pada waktu pagi semasa perut kosong, jika tidak ada reaksi alergi terhadap produk ini.
  3. Gunakan minyak buckthorn laut dan biji rami sebagai sebatian pelapis. Ambil satu sudu teh sebelum makan sekurang-kurangnya 3-4 kali sehari selama sebulan.
  4. Siapkan infusi marigolds, ekor kuda, St. John's wort dan immortelle. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil 2 sudu teh koleksi, tuangkan ke dalam termos, tuangkan 500 ml air panas dan biarkan selama 3 jam. Tapis, minum 100 ml sebelum makan.

Selepas rawatan sedemikian, perlu berehat sepuluh hari dan, jika perlu, ulangi perjalanan terapi..

Diet terapeutik

Pematuhan dengan pemakanan yang betul meningkatkan kadar pemulihan dan mengurangkan risiko berulang hakisan esofagus. Prinsip asas diet adalah seperti berikut:

  • makan dengan kerap (5-6 kali sehari), tetapi sedikit demi sedikit; jeda waktu makan tidak lebih dari 4 jam, jika boleh, anda harus membuat makanan ringan dengan kacang, keropok, buah-buahan yang dibenarkan;
  • makan terakhir - 3 jam sebelum tidur;
  • Makan pinggan mangkuk, kukus atau ketuhar;
  • apabila terdapat rasa berat di perut, pedih ulu hati atau sakit, anda harus mengecualikan produk terpakai dari makanan anda.

Diet dengan hakisan esofagus dibahagikan secara bersyarat menjadi dua tempoh, serta penyakit itu sendiri: pemakanan pada fasa pemburukan dan penurunan gejala.

Pemakanan pada peringkat akut

Doktor melantik jadual nombor 1, yang menyiratkan pengecualian sejumlah produk. Butiran dalam jadual:

DibenarkanDilarang
Sup tulen atau sup susuProduk tepung
Haluskan dari sayur rebus dan buah-buahan manisDaging dan ikan berlemak
Soba, nasi, bubur semolinaGroats: barli mutiara, millet, jagung
Minyak sayurKekacang
SusuKaldu lemak, borsch
Yogurt semula jadi, krim masam bukan berasid dan keju kotejSebilangan sayur rebus (kubis, bawang, lobak, lobak) dan semuanya segar
OmeletBuah masam
Teh, koko, kompotTelur rebus atau goreng
Marshmallow, madu, jemCoklat
PastaKvass, soda, kopi
Sosej

Makanan dalam tin, makanan pedas, masam, asap, asin dikeluarkan sepenuhnya dari makanan. Ramai orang tidak boleh makan susu panggang, kefir.

Diet dalam pengampunan

Apabila kesejahteraan pesakit bertambah baik, nutrisi dengan hakisan kerongkongan secara beransur-ansur mengembang, pesakit dapat memakan beberapa makanan dari senarai yang dilarang sebelumnya, tetapi pada masa yang sama memantau kesejahteraannya. Walaupun semasa pemulihan, terdapat kedudukan yang tidak boleh digunakan oleh seseorang. Ini termasuk:

  • alkohol;
  • minuman berkarbonat;
  • makanan segera;
  • pastri hangat;
  • daging goreng, ikan, potongan daging;
  • produk separuh siap;
  • makanan dalam tin;
  • sosej;
  • sos panas.

Pesakit harus ingat bahawa mengabaikan cadangan yang disenaraikan boleh menyebabkan munculnya erosi baru, bisul dan rasa sakit yang meningkat..

Komplikasi

Sekiranya anda mengabaikan simptom penyakit dan tidak berjumpa pakar untuk jangka masa yang panjang, perkembangan akibat serius seperti pembentukan ulser dalam, perforasi dinding esofagus, pendarahan, penampilan neoplasma.

Setiap komplikasi yang disenaraikan boleh membawa maut, jadi tidak perlu menangguhkan rawatan.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi, prognosisnya baik, hakisan esofagus tumbuh dengan cepat, dengan proses kronik, pengampunan jangka panjang dapat dicapai. Tertakluk kepada cadangan perubatan, kecacatan membran mukus sembuh dalam 1-2 bulan.

Apa itu hakisan esofagus dan bagaimana merawatnya di rumah

Hakisan esofagus adalah penyakit yang sangat berbahaya, dan perkembangannya mengancam dengan komplikasi teruk hingga lesi barah. Gejala pedih ulu hati, regurgitasi, dan loya sering tidak menjadi perhatian orang yang berusaha merawat diri sendiri di rumah. Doktor menegaskan bahawa jika terdapat kecurigaan hakisan esofagus, tidak perlu ragu-ragu, tetapi berunding dengan pakar untuk menentukan diagnosis dan menetapkan program rawatan. Dengan rawatan tepat pada masanya, luka erosif pada mukosa esofagus sembuh sepenuhnya tanpa parut dan ubah bentuk tiub esofagus.

  • 2 Klasifikasi penyakit
  • 3 Punca berlakunya
  • 4 Gejala
  • 5 Diagnostik
  • 6 Rawatan

6.1.1 Ubat yang digunakan untuk hakisan kerongkongan, dalam foto

  • 6.2 Terapi diet
      6.2.1 Produk yang disyorkan dalam foto
  • 6.2.2 Galeri foto produk terlarang
  • 6.3 Ubat rakyat
      6.3.1 Ubat tradisional dalam foto
  • 7 Akibat dan komplikasi yang berpotensi

    Apakah hakisan esofagus

    Kecacatan mukosa dalam bentuk hakisan tidak dapat berlanjutan tanpa keradangan. Terdapat sekumpulan penyakit radang esofagus dengan nama umum - esofagitis. Esofagitis erosif adalah penyakit keradangan akut atau kronik pada esofagus, yang ditunjukkan oleh erosi mukosa.

    Hakisan esofagus adalah kecacatan mukosa dangkal yang tidak mempengaruhi membran bawah tanah dan lapisan bawahnya. Kerosakannya terbatas pada epitel, jadi tidak ada bekas luka yang terbentuk semasa penyembuhan.

    Antasid

    Ubat anti-asid untuk esofagitis meneutralkan asid hidroklorik di dalam perut, bertindak balas dengannya. Gel, suspensi, tablet kunyah mengandungi aluminium, magnesium, garam kalsium. Ejen generasi baru memendapkan HCI kepada garam yang tidak larut, yang dikeluarkan tidak berubah dari badan. Ubat yang paling berkesan menggabungkan aluminium dan magnesium.

    Ini termasuk:

    Diambil secara simptomatik untuk serangan pedih ulu hati, tidak melebihi dos yang ditunjukkan. Tindakan ubat-ubatan tersebut berlaku dalam 5-10 minit dan berlangsung hingga 3 jam.

    Punca dan mekanisme pembentukan

    Penyebab lesi erosif akut mukosa esofagus adalah:

    • kecederaan mukosa kerana pengambilan makanan kasar atau benda asing;
    • luka bakar membran mukus semasa menelan alkali dan asid kaustik;
    • jangkitan organ (difteria, tifus, kandidiasis esofagus);
    • penyakit alahan.

    Gejala esofagitis candidal

    Penyebab esofagitis erosif kronik yang paling biasa (tempoh penyakit selama enam bulan) adalah kemerosotan kandungan perut ke dalam tiub esofagus.

    Dalam patogenesis perkembangan hakisan peptik, terdapat tiga komponen utama:

    1. Gangguan LES (sfingter esofagus bawah), yang mungkin disebabkan oleh disfungsi otot licin, hernia diafragmatik, dan juga akibat penggunaan ubat yang tidak terkawal yang melonggarkan otot licin (antagonis kalsium, aminofilin, nitrat). Selain itu, kegemukan, kehamilan, scleroderma boleh menjadi penyebab kekurangan jantung..
    2. Kadar pelepasan dan pengosongan esofagus (pelepasan esofagus). Dengan tahap pembersihan esofagus yang normal, walaupun refluks kandungan gastrik yang kerap tidak menyebabkan penyakit. Penurunan pembersihan esofagus difasilitasi oleh: makanan yang terlalu tergesa-gesa, menelan sejumlah besar udara, makanan berlemak dan goreng, pengambilan alkohol yang kerap, merokok.
    3. Pelanggaran mekanisme pertahanan mukosa (akibat pelanggaran lapisan pra-epital mukosa air yang mengandung bikarbonat). Ini berlaku akibat perubahan komposisi air liur dan gangguan refleks saliva-esofagus..

    Hakisan esofagus terbentuk akibat kerosakan pada lapisan epitelium membran dalam oleh refluktate (kandungan perut), dengan latar belakang penurunan fungsi motornya dan pelanggaran mekanisme pelindung membran mukus.

    Kaedah rawatan

    Kaedah penghapusan bergantung pada tahap kerosakan tisu.

    Rawatan ubat

    Terdapat beberapa jenis ubat yang membantu mengatasi gejala patologi..

    Kumpulan mana ubat itu tergolong?Apa kesan ubat tersebut pada pesakit
    AntasidMembuang kandungan berasid merosakkan membran mukus. Untuk meneutralkan asid hidroklorik, pesakit diresepkan Maalox atau Phosphalugel.
    AlginatBermakna yang mencegah berlakunya hakisan akibat filem pelindung. Gaviscon digunakan untuk menghentikan pendarahan dan melindungi sel epitelium.
    ProkinetikPesakit memerlukan ubat yang meningkatkan motilitas gastrik (Motilium, Ganaton).
    PerencatDana itu dirancang untuk mengurangkan pengeluaran jus gastrik. Pesakit disyorkan untuk mengambil Omez dan Nexium.

    Sucralfate dan Likviriton diresepkan sebagai cara untuk melindungi selaput lendir. Drotaverin dan Solcoseryl digunakan untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan. Tempoh rawatan untuk bentuk patologi dangkal adalah 10-12 hari. Ketiadaan gejala membawa kepada peralihan penyakit ke tahap kronik.

    Mungkin memerlukan masa sekitar 3 bulan untuk menghilangkan bentuk patologi yang maju..

    Kaedah pembedahan

    Doktor menggunakan pembedahan untuk menghilangkan hernia hiatal.

    Hakisan esofagus: gejala

    Keradangan erosif boleh menjadi hampir tanpa gejala, dalam kes ini, pesakit bimbang akan sedikit ketidakselesaan di epigastrium. Kes seperti ini sukar didiagnosis. Lebih kerap, gambaran klinikalnya cukup jelas..

    Gejala hakisan esofagus boleh dibahagikan secara kasar kepada esofagus dan ekstra esofagus.

    Yang esofagus termasuk:

    1. Pedih ulu hati adalah sensasi terbakar di epigastrik (di atas perut) dan kawasan retrosternal (di belakang tulang dada), lebih kerap berlaku dengan kesilapan dalam diet: selepas pengambilan, alkohol, minuman berkarbonat, kopi. Dalam kes yang teruk, pedih ulu hati hampir berterusan.
    2. Kesakitan di epigastrium dan di kawasan retrosternal, kadang-kadang mereka terbakar atau menekan secara semula jadi, memancar ke bahagian kiri lengan belakang dan kiri, berbeza dengan sakit koronari, hilang setelah mengambil antasid.
    3. Disfagia pada esofagitis erosif kerana dyskinesia esofagus dan bersifat sementara.
    4. Mual pagi berkaitan dengan kebocoran pasif kandungan perut ke dalam esofagus.
    5. Belching dengan rasa yang masam atau pahit.
    6. Dalam penyakit yang teruk, muntah dengan campuran darah merah mungkin muncul.

    Gejala ekstresofagus hakisan esofagus:

    • pada bahagian sistem jantung: kardialgia (sakit di kawasan jantung), takikardia (degupan jantung yang cepat), aritmia;
    • dari sistem paru-paru: batuk hacking pada waktu malam, apnea pada waktu malam (gejala boleh menjadi pencetus asma bronkial, radang paru-paru);
    • dari organ ENT: laringitis kronik, serak, faringitis;
    • pada bahagian organ pergigian: pemusnahan enamel gigi, stomatitis kronik, periodontitis kronik.

    Ulasan

    Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting bagi kami - oleh itu, kami dengan senang hati akan memberi anda maklum balas mengenai hakisan esofagus dalam komen, ini juga akan berguna bagi pengguna lain.

    Arkady

    Saya peminat bir. Dia sentiasa minum minuman itu, kadang-kadang menggabungkannya dengan kopi, rokok, kerepek. Akibatnya, keradangan esofagus muncul, yang mulai mengganggu pada tahap yang agak terlambat, ketika fokus erosif terbentuk pada membran mukus. Saya terpaksa dirawat untuk waktu yang lama, mengambil ejen menyelubungi, mengikuti diet yang ketat. Saya terpaksa melupakan makanan ringan dan tembakau selama-lamanya.

    Vadim

    Semasa menelan, saya merasakan kesukaran tertentu. Keadaan ini disertai dengan bersendawa, gejala tidak menyenangkan lain yang berkaitan dengan proses pencernaan. Saya fikir saya menghidap gastritis, saya beralih kepada pakar. Keasidan meningkat, tetapi penyebab keadaan patologi adalah keradangan esofagus. Pemeriksaan perkakasan mengesahkan cadangan doktor, ternyata saya mengalami hakisan esofagus. Sejak dia melamar pada peringkat awal, rawatan terbukti sangat berkesan. Dengan bantuan terapi ubat dan diet terapeutik, mungkin untuk memulihkan mukosa esofagus.

    Tahap perkembangan proses hakisan

    Esofagitis erosif, terutamanya jika mereka dilokalisasikan di bahagian proksimal (atas), boleh hilang sendiri. Walau bagaimanapun, jika penyebab esofagitis adalah GERD - penyakit refluks gastroesophageal, maka ketika penyakit itu berkembang, proses erosif juga akan berlangsung. Terdapat empat darjah perkembangan hakisan esofagus dengan latar belakang GERD:

    • darjah pertama - hakisan tunggal, kecil, tidak bergabung dengan latar belakang mukosa esofagus yang meradang;
    • darjah kedua - gabungan hakisan, dengan kawasan tisu sihat antara lesi.
    • tahap ketiga - luka erosif semakin mendalam, kecacatan ulseratif muncul, hakisan bergabung dan bisul menyebar ke seluruh permukaan membran mukus;
    • tahap keempat, komplikasi muncul: ulser kronik, stenosis, esofagus Barrett.

    Penyekat reseptor histamin

    Penyekat histamin H-2 menghalang tindakan histamin. Rembesan HCI berlaku di sel parietal pada mukosa gastrik. Sel sekretori terletak terutamanya di fundus. Histamine memediasi sintesis dan pembebasan asid hidroklorik. Bahan dalam komposisi penyekat histamin serupa dengan struktur dengan histamin. Mereka mengikat reseptor sensitif histamin, mematikannya buat sementara waktu.

    Ubat dari kumpulan penyekat histamin:

    • Lafutidine;
    • Cimetidine - analog Belomet, Simesan, Histodil, Primamet;
    • Roxatidine - dijual sebagai Roxanne;
    • Ranitidine - terkandung dalam persiapan Atsilok, Gistak, Zantak, Ranisan;
    • Famotidine - boleh didapati dengan nama Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

    Apakah hakisan linear esofagus

    Membezakan antara hakisan permukaan dan linear. Kecacatan dangkal dalam proses pengembangan, melibatkan lapisan membran mukus dan submukosa yang lebih dalam dalam proses keradangan, mengakibatkan ulser.

    Hakisan linier adalah keradangan keradangan pada kerongkongan, yang dicirikan oleh penyebaran proses jauh ke dinding esofagus, dengan pembentukan ulser kecil pada mulanya, yang kemudian berubah menjadi luka meresap. Dengan varian perkembangan proses ini, kecacatan perekat organ cicatricial muncul, mengganggu konfigurasi dan fungsi organ. Sudah tentu, perubahan tersebut tidak dapat disembuhkan dengan cepat..

    Keradangan esofagus adalah patologi pediatrik yang biasa, tetapi pada kanak-kanak biasanya terjadi dalam bentuk edematous dan catarrhal (tanpa pembentukan kecacatan mukosa).

    Ramalan

    Terapi untuk hakisan esofagus mempunyai prognosis yang baik, dengan syarat bahawa rawatan disusun tepat pada masanya dan bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menjengkelkan.

    Untuk mengelakkan patologi serius seperti hakisan esofagus, perlu untuk merawat patologi gastrousus tepat pada masanya, menjalani gaya hidup sihat, meninggalkan tabiat yang berbahaya bagi kesihatan, mengecualikan kesan toksik pada mukosa esofagus, dan juga mencegah luka bakar, kecederaan pada permukaan organ. Mengelakkan kemurungan, tekanan dan sikap positif akan membantu meningkatkan kesihatan, meningkatkan daya tahan tubuh, tanpa meninggalkan kemungkinan munculnya pelbagai penyakit, termasuk patologi yang berkaitan dengan pencernaan.

    Mengapa patologi berbahaya?

    Proses pengikisan jauh dari tidak berbahaya. Hakisan esofagus dan perut yang berbahaya adalah komplikasi. Rawatan yang tidak tepat waktu atau buta huruf boleh menyebabkan keadaan yang sangat berbahaya:

    1. Penyempitan esofagus sering kali muncul dengan rawatan pendek yang tidak masuk akal (sehingga 4 minggu), dengan terapi yang tidak mencukupi untuk mengurangkan rembesan gastrik. Penyempitan esofagus menyebabkan gangguan proses pemakanan, cachexia, memerlukan, sukar bagi pesakit, campur tangan pembedahan.
    2. Ulser peptik esofagus adalah kecacatan mendalam pada dinding esofagus, yang menyebabkan ubah bentuk dan pemendekan organ.
    3. Esofagus Barrett - metaplasia epitel skuamosa ke dalam epitel kolumnar, yang sangat meningkatkan risiko barah.
    4. Pendarahan berselang atau berterusan dari kecacatan ulser.
    5. Ancaman berlubang esofagus dengan ulser peptik dalam.

    Dengan hakisan perut, terdapat juga risiko pendarahan, ubah bentuk dan keganasan (perkembangan penyakit tumor). Kedua-dua penyakit ini serupa dalam perubahan, gejala dan rawatan morfologi..

    Antibiotik

    Sejak akhir 80-an abad yang lalu, antibiotik telah memegang kedudukan utama dalam rawatan gastritis, bisul dan akibatnya dalam bentuk esofagitis refluks erosif. Mereka melawan penyebab lesi mukosa erosif - Helicobacter pylori.

    Penghapusan jangkitan bakteria dilakukan dengan kesan gabungan penisilin dan makrolida. Antibiotik tahan asid untuk radang perut dan esofagus - amoxicillin dan clarithromycin. Sapukan 2 kali sehari. Dos dikira secara individu, dengan mengambil kira usia, berat badan, penyakit bersamaan.

    Jangkitan kulat kandidal pada esofagus dirawat dengan Nystatin, Ketoconazole, Fluconazole, Clotrimazole, Miconazole. Candidiasis berlaku pada orang tua yang lemah dan menderita penyakit autoimun.

    Mengambil agen antimikroba boleh menyebabkan cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik. Gangguan najis timbul akibat kematian mikroflora bermanfaat dalam usus dan penjajahannya dengan mikrob patogen - clostridia. Mencegah ketidakseimbangan flora simbiotik dengan penggunaan probiotik profilaksis. Probiotik yang paling biasa adalah Linex, Eubikor, Acipol, Enterol, Bifiform. Gantikan sediaan farmasi dengan produk dengan probiotik - acidophilus, bifilux, kefir, susu panggang fermentasi, sauerkraut.

    Diagnostik

    Semua pesakit dengan disyaki hakisan esofagus menjalani pemeriksaan wajib instrumental dan makmal:

    1. Esofagoskopi - membolehkan anda menentukan keparahan lesi, kedalaman kecacatan, untuk mengenal pasti penyakit dan keadaan seperti barah esofagus, pendarahan, penyempitan esofagus dan saluran keluar. Kaedah ini membolehkan anda mengambil biopsi untuk analisis histologi dan sitologi.
    2. Pemeriksaan sinar-X dengan kontras esofagus digunakan untuk mengesan perubahan, ubah bentuk dan penyempitan cicatricial. Membolehkan anda menentukan kehadiran hernia diafragmatik.
    3. Manometri esofagus - mendedahkan gejala gangguan pergerakan esofagus, seberapa baik kerja spinkter esofagus atas dan bawah diselaraskan dengan motilitas esofagus.
    4. Metry pH harian - teknik ini membolehkan anda menentukan seberapa kerap pesakit mengalami refluks pada siang hari, berapa lama ia berlangsung, serta petunjuk pembersihan esofagus.

    Dari petunjuk makmal, doktor sangat berminat dengan:

    • analisis darah periferi untuk mengesan tanda-tanda anemia dalam kes pendarahan esofagus dalaman (ini mungkin merupakan gejala pendarahan laten);
    • analisis najis - kajian ini membolehkan anda menentukan sejumlah kecil darah yang belum mempengaruhi nilai hemoglobin dan hematokrit.

    Pengenalpastian jangkitan Helicobacter pylori untuk diagnosis hakisan esofagus tidak menjadi masalah. Tetapi untuk merawat perubahan erosif sepenuhnya, anda perlu mengetahui mengenai kehadiran Helicobacter pylori pada pesakit. Oleh itu, adalah perlu untuk menentukan kehadiran Helicobacter dalam tinja, untuk membuat pemeriksaan imunosorben berkait enzim (ELISA) darah, untuk melakukan ujian nafas.

    Prosedur fisioterapi

    Bagaimana untuk merawat hakisan esofagus? Prosedur fisioterapi berikut boleh ditetapkan:

    • Terapi UHF;
    • inductothermy;
    • terapi ultrasound;
    • elektroforesis ubat;
    • rangsangan elektrik;
    • fonoforesis;
    • magnetoterapi.

    Inductothermy melibatkan pendedahan kepada medan magnet frekuensi tinggi. Kesan positifnya adalah untuk meningkatkan aliran darah, mengurangkan proses keradangan, dan mengurangkan kegembiraan reseptor saraf. Prosedur ini membantu membius kawasan yang rosak, dan setelah beberapa sesi, anda dapat melihat peningkatan kalsium dalam tisu, penyerapan semula hematoma dan penurunan tekanan darah..

    Terapi magnetik diperlukan untuk hakisan untuk melegakan kekejangan dan menghilangkan rasa sakit. Ia mempunyai kesan anti-edema dan anti-radang yang kuat. Secara serentak meningkatkan keadaan emosi dan psikofizik.

    Elektroforesis ubat dilakukan dengan menggunakan persediaan analitik. Sekiranya berlaku hakisan, prosedur ini diperlukan untuk rawatan penyakit bersamaan, apabila mengambil pil di dalam boleh menyebabkan keradangan dan komplikasi erosi yang memburuk..

    Terapi laser sama bermanfaat untuk esofagus. Menembusi ke lapisan dalam, balok mengaktifkan proses pertumbuhan semula dan penyembuhan tisu yang rosak. Terapi laser juga mempunyai kesan tonik.

    Terapi

    Sebelum merawat hakisan esofagus, perlu mengecualikan tabiat dan gaya hidup yang secara langsung atau tidak langsung menyebabkan timbulnya gejala dan perkembangan penyakit:

    1. Anda perlu melatih diri anda untuk makan secara berkala, selalunya, dalam bahagian kecil. Elakkan hiperfagia. Menghilangkan makanan yang menjengkelkan mukosa esofagus (lemak, coklat, buah sitrus).
    2. Berikan rokok dan alkohol.
    3. Anda perlu berehat secukupnya. Elakkan situasi tertekan
    4. Perlu tidur dengan kepala katil yang dinaikkan.

    Diet untuk esofagitis erosif dan GERD telah dikembangkan secara terperinci. Di sini anda hanya perlu mendengar nasihat doktor anda. Perlu dikeluarkan dari menu produk yang meningkatkan pengeluaran asid hidroklorik dan memberi kesan santai pada sfingter esofagus (makanan masin, asap dan goreng). Makanan mesti direbus atau dikukus. Diet, seperti rawatan ubat, dipilih secara individu, dengan mengambil kira patologi bersamaan.

    Rawatan hakisan esofagus dengan ubat-ubatan

    1. Antasid dan alginat. Terapi antasid mengurangkan pencerobohan asid dalam jus gastrik. Dengan meningkatkan pH jus gastrik, ubat ini mengurangkan kesannya yang merosakkan pada mukosa esofagus (Maalox, Fosfalugel, Magalfil), mengurangkan gejala kesakitan dan ketidakselesaan. Baru-baru ini, persediaan yang mengandungi garam asid alginik telah digunakan untuk merawat hakisan esofagus. Alginat (Gaviscon, Topalkan) membentuk jisim busa tebal di perut, yang, memasuki esofagus dengan refluks, mempunyai kesan yang baik pada mukosa esofagus, kerana epitelisasi erosi pada esofagus lebih cepat.
    2. Ubat yang menurunkan pH di perut. IPP (Omez, Controloc, Razo) atau IGR (Zantak, Kvamatel). Dengan menghalang pam proton, ubat ini memberikan penekanan terhadap pembentukan HCl. Tetapi ubat-ubatan ini tidak memperbaiki refluks..
    3. Prokinetik. Ubat tersebut meningkatkan peristaltik antrum. Akibatnya, evakuasi makanan dari perut ke usus dipercepat, kesesakan dihilangkan, nada spinkter esofagus meningkat (ganaton, motilium).

    Rawatan hakisan esofagus tidak akan berkesan sekiranya rawatan ulser gastrik bersamaan tidak termasuk dalam skema. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang meningkatkan pH jus gastrik, perlu melakukan terapi anti-Helicobacter pylori (Ulcavis, Furazolidone, Amoxicillin), menetapkan antispasmodik (Papaverin, No-shpa), antikolinergik selektif (Atropine, Platifillin).

    Ubat alternatif: rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

    Ubat alternatif menawarkan banyak resipi dan rawatan untuk proses erosif, baik di esofagus dan di perut. Mekanisme tindakan banyak dari mereka jelas. Bertindak secara dangkal, dalam keadaan ketika mekanisme perlindungan membran mukus dari kerosakan terganggu, ubat ini melindungi lapisan dalam esofagus. Mengurangkan keparahan gejala, menyembuhkan hakisan pada dinding kerongkongan, meningkatkan mood pesakit, kepercayaan mereka dalam pemulihan yang cepat.

    Bahan seperti propolis, minyak buckthorn laut (satu sudu makan, semasa perut kosong, tiga kali sehari), chamomile (diseduh sebagai teh, minum secawan, semasa perut kosong). Bahan-bahan ini mempunyai kesan yang baik terhadap proses epitelisasi hakisan. Walau bagaimanapun, hakisan esofagus yang teruk tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan rakyat, ia sangat sesuai untuk merawat kes-kes hakisan ringan di rumah..

    Cadangan yang sama dengan rawatan erosi dan ulser peptik dengan alkohol tulen atau kreolin, untuk membuatnya ringan, menimbulkan kekeliruan.

    Creolin adalah bahan yang sangat toksik dan tidak ada versi "perubatan", jadi anda tidak boleh merawatnya dan bereksperimen pada kesihatan anda.

    Dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat, prognosis cukup baik..

    Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, dan pesakit lalai tentang kesihatannya, maka komplikasi teruk mungkin timbul, yang paling teruk adalah adenokarsinoma esofagus.

    Perencat pam Proton

    Rawatan untuk esofagitis tidak dapat dibayangkan tanpa perencat pam proton. Antasid dari kumpulan ubat ini mengganggu sintesis asid hidroklorik pada tahap ion, sehingga mengurangkan keasidan perut. Semua penyekat asid proton adalah derivatif benzimedazol.

    Bahan aktif utama adalah:

    1. Omeprazole - ubat Omez, Promez, Losec.
    2. Pantoprozole - nama dagang Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
    3. Lansoprazole - boleh didapati secara komersial dengan nama Lantarol.
    4. Rabeprazole - terkandung dalam ubat-ubatan Beret, Razo, Pariet, Rabeprazole.
    5. Esomeprazole - dianggap PPI paling berkesan, dibekalkan ke rantai farmasi seperti Emanera, Nexium, Ezokar, Neo-Zext.

    Ubat perencat yang popular untuk rawatan esofagitis refluks pada orang dewasa 24 jam terakhir. Ia diambil sekali sehari sebelum sarapan atau selepas makan. Terapi ini berterusan sehingga 2 bulan. Bersama dengan antibiotik, ubat ini dapat menyembuhkan gastritis, ulser perut - penyebab semula refluks.

    Diet

    Untuk mempercepat proses pemulihan membran mukus, anda mesti mematuhi peraturan tertentu..

    1. Makanan yang dilarang termasuk pinggan yang terlalu panas yang merosakkan lapisan esofagus..
    2. Pesakit harus melepaskan soda, alkohol dan gula-gula..
    3. Pesakit dinasihatkan untuk tidak memakan buah masam.
    4. Semasa rawatan, daging asap dan perap tidak boleh dimakan..
    5. Sensasi menyakitkan meningkat setelah memakan kubis, lobak atau pir.
    6. Tidak disyorkan untuk minum teh dan kopi yang kuat, kerana merengsakan dinding esofagus.

    Makanan berikut boleh dimasukkan ke dalam diet pesakit:

    1. Hidangan yang dibuat dari daging tanpa lemak.
    2. Anda dapat mengatasi keasidan yang tinggi dengan susu.
    3. Sup sayur cepat dicerna dalam sistem pencernaan.
    4. Berkat lendir, oatmeal membantu melindungi dinding esofagus dari komponen yang merosakkan.

    Bahagian tidak boleh besar, agar tidak menimbulkan tekanan tambahan pada organ pencernaan. Sebaiknya makan 6 kali sehari.

    Pengelasan

    Tidak ada klasifikasi yang jelas dalam sumbernya. Dalam perubatan praktikal, bergantung kepada penyebabnya, 2 jenis patologi dibezakan:

    • utama, apabila penyakit itu terbentuk secara bebas;
    • sekunder, timbul dengan latar belakang penyakit yang ada.

    Terdapat 2 jenis hakisan sepanjang perjalanan: akut dan kronik, di mana fasa pengampunan dan eksaserbasi ditentukan.

    Sekiranya kita mempertimbangkan kecacatan dari sudut pandang histologi dan endoskopi, maka beberapa jenis patologi dapat dibezakan: polypoid, dangkal, berganda, rata, linear. Jenis terakhir diberi perhatian yang paling besar, kerana kawasan lesi besar; dalam proses parut, kerongkongan sangat kerap cacat, yang menyukarkan benjolan makanan untuk melewati.

    Komplikasi

    Dengan penyakit yang tidak simptomatik atau mengabaikan tanda-tanda penyakit, ada kemungkinan mengalami akibat yang serius, seperti:

    • pendarahan di esofagus;
    • penyumbatan lengkap makanan pepejal semasa menelan;
    • peritonitis;
    • pembentukan gumpalan darah;
    • parut kasar dari membran mukus, yang mana berlakunya penurunan ukuran kerongkongan;
    • neoplasma jinak yang boleh berubah menjadi onkologi.

    Penerangan mengenai penyakit ini

    Biasanya, perut dipisahkan dari kerongkongan, dan makanan bergerak hanya dalam satu arah - turun ke perut. Pergerakan terbalik dalam badan yang sihat hampir mustahil.

    Dengan beberapa pelanggaran struktur organ atau kerana kecederaan, aktiviti normal saluran gastrointestinal terganggu dan jus gastrik kaustik memasuki esofagus. Selaput lendir organ, tidak disesuaikan dengan tindakan bahan kaustik, menjadi radang dan musnah.

    Bahaya hakisan dalam ketidakjelasan manifestasi - seseorang menghilangkan gejala yang menyakitkan kerana kekurangan nutrisi. Ketidakselesaan jarang berlaku, pesakit tidak mementingkan perkara ini, tidak pergi ke doktor - ini tidak membenarkan diagnosis patologi tepat pada waktunya.

    Hakisan esofagus, seperti semua penyakit jenis ini, dirawat dengan baik pada peringkat awal diagnosis. Pada peringkat kemudian, akibat penyakit ini adalah pemusnahan dinding yang mendalam, pendarahan. Pada tahap perkembangan patologi ini, rayuan kepada doktor tidak dapat dielakkan dan rawatan menjadi sukar dan panjang..

    Hakisan bukanlah penyakit biasa seperti penyakit radang pada perut dan usus, tetapi kesannya terhadap keadaan umum badan sama seriusnya.

    Kerumitan penyakit ini adalah kerana ia:

    • tidak dikenali oleh pesakit tepat pada masanya;
    • didiagnosis hanya dengan perkakasan.

    Hakisan dianggap sebagai penyakit bersamaan hernia diafragmatik, yang berlaku kerana anjakan patologi organ perut.

    Hakisan esofagus

    Hakisan esofagus adalah kecacatan pada lapisan dalam esofagus dan membran mukusnya. Lapisan membran mukus esofagus bersentuhan dengan jus gastrik dan makanan yang telah memasuki esofagus. Penyakit ini dimanifestasikan oleh kesakitan yang teruk semasa menelan. Sekiranya hakisan dirawat dengan betul, penyembuhan lengkap berlaku. Selaput lendir dipulihkan, biasanya tanpa parut.

    Gejala hakisan esofagus

    Gejala pertama hakisan esofagus adalah pedih ulu hati. Anda tidak boleh melegakan serangan pedih ulu hati dengan minum soda. Anda boleh menghentikan serangan pedih ulu hati dengan minum sedikit susu, atau segelas air dengan madu cair. Hakisan dapat dikesan hanya selepas gastroskopi. Semasa makan, pesakit mempunyai sensasi yang sangat tidak menyenangkan di belakang sternum.

    Mereka sangat kuat ketika makan makanan keras. Tanda umum hakisan esofagus adalah mual pada waktu pagi, serta bersendawa dan muntah..

    Selalunya, sindrom kesakitan dengan hakisan esofagus menyerupai kesakitan dengan angina pectoris. Seseorang yang mengalami hakisan mempunyai rasa kenyang, berat dan perut yang berterusan. Gejala berkurang apabila orang itu mengambil kedudukan tegak.

    Dengan erosi berganda, selaput lendir esofagus cacat teruk, dan bekas luka yang tidak diingini muncul, yang juga mengganggu patensi pada esofagus. Selalunya, hakisan esofagus berlaku apabila jus gastrik memasuki esofagus, dan sebagai akibatnya, persekitaran alkali terbentuk di esofagus. Kadang-kadang hakisan terbentuk akibat luka bakar kimia atau apabila selaput lendir esofagus rosak oleh makanan yang sangat keras dan pedas.

    Penyebab hakisan esofagus

    1. Melemahkan nada otot dinding esofagus.
    2. Patologi esofagus.
    3. Peningkatan tekanan di dalam rahim.
    4. Neoplasma dan keradangan.
    5. Atrofi lobus kiri hati.
    6. Kekurangan tisu adiposa di bawah diafragma esofagus.
    7. Meregangkan bukaan di diafragma esofagus.
    8. Kelengkungan tulang belakang (kyphosis).

    Bagi manusia, hakisan esofagus adalah penyakit yang sangat berbahaya. Ia boleh menyebabkan pelbagai komplikasi serius jika ditangguhkan untuk jangka masa yang lama dengan rawatannya. Salah satu yang paling berbahaya adalah pendarahan esofagus. Gejala utama pendarahan makanan adalah muntah berdarah merah. Berbanding dengan pendarahan esofagus, pendarahan gastrik berwarna ceri gelap..

    Pendarahan esofagus, sering dijumpai pada lelaki muda yang menyalahgunakan merokok dan alkohol, makan dengan teruk dan sering mengalami situasi tertekan.

    Pendarahan esofagus sangat jarang berlaku pada orang tua. Walau bagaimanapun, ulser sering terbentuk di tempat hakisan esofagus. Dengan kemunculan erosi, esofagus menyempit sangat banyak, yang akibatnya menyebabkan pelanggaran patensi esofagus. Sekiranya sejumlah besar erosi terbentuk di kerongkongan yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama, atau rawatan yang telah anda lakukan tidak memberikan hasil yang positif, anda perlu melakukan biopsi kerongkongan..

    Terdapat kebarangkalian tinggi bahawa hakisan yang muncul menyebabkan kerosakan yang sangat kuat dan mendalam pada mukosa esofagus, trombosis atau pelbagai neoplasma yang mengganggu aliran darah. Kadang kala neoplasma ini ganas.

    Sekiranya gejala muncul yang menunjukkan kemunculan hakisan, anda harus segera berjumpa pakar gastroenterologi untuk mendapatkan nasihat dan rawatan yang diperlukan. Doktor pasti akan menetapkan ubat untuk anda untuk menyekat asid hidroklorik.

    Rawatan hakisan esofagus

    Untuk rawatan hakisan esofagus, ubat-ubatan kumpulan antasid, prokinetik dan alginat digunakan. Antasid termasuk ubat Almogel. Ia bagus untuk menyembuhkan gejala yang sederhana. Ubat ini diambil setiap dua jam selepas makan dan pada waktu tidur. Alginat memberikan kesan terapeutiknya dengan membentuk busa tebal di kerongkongan, sementara isinya dilemparkan ke kerongkongan..

    Prokinetik mendorong pengosongan gastrik dengan mengurangkan masa hubungan asid hidroklorik dengan esofagus, dan juga meningkatkan tekanan pada sfingter esofagus bawah.

    Kumpulan ubat ini merangkumi motilium. Rabeprazole juga diresepkan untuk merawat hakisan pada esofagus. Ia adalah perencat pam proton. Ubat ini diberikan selama sepuluh minggu pada 20 mg sehari. Rawatan dengan ubat gabungan juga digunakan. Ramai orang menggunakan resipi dari ubat tradisional untuk merawat hakisan esofagus. Diet pesakit memainkan peranan yang sangat penting semasa rawatan..

    Anda hanya perlu melepaskan makanan yang menyebabkan kemunculan asid hidroklorik. Anda perlu melepaskan coklat, pedas, asin, berlemak, asap, masam, minuman beralkohol, buah sitrus dan merokok..

    Jangan makan makanan yang sangat sejuk atau terlalu panas. Semasa mengambil makanan, jangan meminumnya dengan air biasa. Untuk menyekat kemunculan asid hidroklorik, anda perlu mengambil makanan dalam bahagian kecil, diet anda mestilah sekitar lima hingga enam kali sehari..

    Semakin kerap anda makan setiap hari, semakin kurang asid hidroklorik di perut anda. Pada awal rawatan, hanya perlu makan makanan yang mudah dicerna..

    Semasa rawatan hakisan kerongkongan, ada baiknya memakan sup yang disucikan, pelbagai bijirin, serta ikan dan daging kukus. Sebaiknya minum segelas susu pada waktu malam. Semasa memburukkan lagi penyakit, anda perlu mengecualikan semua buah-buahan dan sayur-sayuran segar dari makanan anda. Mereka boleh menyebabkan gas. Air Dill dan rebusan adas adalah kaedah yang baik untuk mengurangkan tahap pembentukan gas..

    Skema yang digunakan untuk memeriksa pesakit dengan penyakit esofagus tidak berbeza dengan skema biasa untuk memeriksa pesakit dengan penyakit lain dari organ dalaman. Pertama, pemeriksaan dimulakan dengan pengumpulan aduan, sejarah perubatan, sejarah hidup dan penyelidikan objektif. Untuk membuat diagnosis, penyetempatan semua sensasi dan gejala penyakit sangat penting..

    Semasa mengumpul anamnesis, dipertimbangkan sifat sifat penyakit yang diberikan (kekal atau sementara), serta penyinaran kesakitan (leher, tulang belakang atau sternum). Sekiranya sensasi ini terus meningkat, anda harus memikirkan penampilan neoplasma malignan.

    Perkembangan penyakit secara tiba-tiba sangat sering diperhatikan apabila badan asing memasuki esofagus, terbakar dengan asid atau alkali, dan dengan kekejangan neurogenik. Sensasi yang tidak menyenangkan di seluruh esofagus muncul dengan ketegangan saraf dan fizikal. Kadang-kadang sensasi ini diperhatikan semasa pelanggaran peredaran koronari. Sekiranya pesakit mengadu muntah, adalah perlu untuk menjalin hubungan antara muntah dan waktu makan, serta sifat muntah..

    Selalunya, muntah esofagus berlaku dengan neoplasma ganas di kawasan gastrik jantung, dan juga dengan kardiospasm. Muntah banyak, terdiri daripada makanan yang tidak dicerna. Muntah ini tidak mengandungi pepsin dan asid hidroklorik.

    Semasa kajian objektif, keadaan esofagus dan organ lain dari rongga perut, sistem saraf pusat, serta penyakit jantung, paru-paru, aorta, bronkus, mediastinum dan perut dikaji secara sistematik. Kawasan leher diperiksa dengan sangat teliti, dan suara ketika menelan kedengaran dengan baik. Banyak perhatian diberikan kepada keadaan dada, leher dan kulit.

    Semasa pemeriksaan, vena varikos sering diperhatikan, yang disebabkan oleh peredaran darah yang terganggu. Pada palpasi, penampilan edema dan infiltrat dikaji. Pemeriksaan objektif terhadap esofagus berakhir dengan pemeriksaan, esofagografi dan esofagoskopi. Untuk menjelaskan diagnosis, ujian darah biokimia, ujian air kencing umum, ujian darah umum dilakukan, dan tinja juga disumbangkan untuk menentukan darah ghaib.

    Untuk menilai keadaan kesihatan anda dan untuk menilai berlakunya pelbagai komplikasi, serta untuk mengembangkan program khas untuk rawatan penyakit perut bersama dengan doktor anda, anda boleh mengunjungi pusat perubatan kami di Otradnoye (Daerah Pentadbiran Timur Laut Moscow).

    Untuk mencapai semua tujuan yang diperlukan, kaedah kawalan makmal dan instrumental dijalankan. Kesihatan pesakit dipantau dengan teliti di sini.

    Gejala dan rawatan hakisan esofagus

    Hakisan esofagus disebabkan oleh pelanggaran - suntikan asid hidroklorik ke dalam esofagus, diikuti dengan pemusnahan epitel.

    Irama hidup yang kaku, ketegangan saraf yang berterusan, pemakanan yang tidak teratur secara dramatik mengurangkan keupayaan penduduk bandar untuk melindungi diri daripada jangkitan. Penurunan tahap pertahanan imun tidak membenarkan badan menentang pencerobohan persekitaran dengan berkesan. Banyak penyakit mengambil bentuk kronik dan seseorang cuba mengawalnya, tidak mengesyaki bahawa tidak ada patologi yang serius yang berkembang terhadap latar belakangnya, yang buat masa ini tidak ditunjukkan oleh gejala yang jelas.

    Penyakit seperti itu merangkumi hakisan (keradangan dan pemusnahan) mukosa esofagus. Gangguan ini berkembang sebagai patologi bersamaan dalam banyak penyakit saluran gastrointestinal atau sebagai patologi bebas.

    Penerangan mengenai penyakit ini

    Biasanya, perut dipisahkan dari kerongkongan, dan makanan bergerak hanya dalam satu arah - turun ke perut. Pergerakan terbalik dalam badan yang sihat hampir mustahil.

    Dengan beberapa pelanggaran struktur organ atau kerana kecederaan, aktiviti normal saluran gastrointestinal terganggu dan jus gastrik kaustik memasuki esofagus. Selaput lendir organ, tidak disesuaikan dengan tindakan bahan kaustik, menjadi radang dan musnah.

    Bahaya hakisan dalam ketidakjelasan manifestasi - seseorang menghilangkan gejala yang menyakitkan kerana kekurangan nutrisi. Ketidakselesaan jarang berlaku, pesakit tidak mementingkan perkara ini, tidak pergi ke doktor - ini tidak membenarkan diagnosis patologi tepat pada waktunya.

    Hakisan esofagus, seperti semua penyakit jenis ini, dirawat dengan baik pada peringkat awal diagnosis. Pada peringkat kemudian, akibat penyakit ini adalah pemusnahan dinding yang mendalam, pendarahan. Pada tahap perkembangan patologi ini, rayuan kepada doktor tidak dapat dielakkan dan rawatan menjadi sukar dan panjang..

    Hakisan bukanlah penyakit biasa seperti penyakit radang pada perut dan usus, tetapi kesannya terhadap keadaan umum badan sama seriusnya.

    Kerumitan penyakit ini adalah kerana ia:

    • tidak dikenali oleh pesakit tepat pada masanya;
    • didiagnosis hanya dengan perkakasan.

    Hakisan dianggap sebagai penyakit bersamaan hernia diafragmatik, yang berlaku kerana anjakan patologi organ perut.

    Punca berlakunya

    Patologi yang memprovokasi penyakit (hernia diafragmatik, kerosakan organ trauma atau luka bakar) adalah alasan yang terlalu umum. Penyebab sebenar pemusnahan dan keradangan dinding esofagus adalah:

    • patologi keradangan saluran gastrousus yang disebabkan oleh jangkitan virus atau lain-lain;
    • kekurangan vitamin dan tahap ketahanan badan yang rendah, yang menyebabkan gangguan pada tisu;
    • pelanggaran mikroflora usus;
    • kecederaan disebabkan oleh kebiasaan makan membran mukus yang terlalu panas;
    • luka bakar yang disebabkan oleh bahan kimia yang menghakis memasuki esofagus;
    • pelanggaran dalam kerja sfinkter;
    • rawatan pembedahan sebelumnya;
    • rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu (penyekat dopamin, analgesik kuat).

    Hernia diafragma (memprovokasi hakisan) berlaku apabila bahagian bawah esofagus dengan bahagian perut, kadang-kadang organ lain dari rongga perut, dipindahkan melalui lubang diafragma, hingga ke rongga dada.

    Patologi berlaku kerana sebab-sebab berikut:

    • kongenital atau keanjalan tinggi tisu dan ligamen pembukaan esofagus;
    • malformasi kongenital, di mana esofagus terlalu pendek dan perut berada dalam kedudukan fisiologi yang salah;
    • peningkatan tekanan rongga kerana buruh fizikal dan kegemukan yang berlebihan, kehamilan berganda, usia;
    • neoplasma;
    • nada otot yang lemah;
    • bukaan diafragma diperbesar kerana pelbagai sebab;
    • kelengkungan tulang belakang (bonggol).

    Hakisan tiub esofagus berlaku sebagai penyakit bersamaan apabila:

    • keradangan duodenum 12;
    • stenosis saluran empedu;
    • penyakit batu empedu yang disebabkan oleh kesukaran dalam aliran keluar hempedu.

    Alkohol dan merokok adalah faktor pemicu hakisan yang penting, yang menyebabkan keadaan badan tidak stabil..

    Gejala

    Oleh kerana gejala hakisan esofagus tidak cukup jelas, sukar untuk mendiagnosis pelanggaran tepat pada waktunya, walaupun beberapa gejala menunjukkannya. Selalunya, pesakit mengadu sakit dada menyerupai sakit jantung. Selalunya, ketidakselesaan kekuatan yang berbeza-beza dilokalisasikan di rongga perut..

    Kesakitan semakin teruk:

    • selepas makan dan digabungkan dengan perasaan sesak di dalam;
    • semasa menukar kedudukan badan (membongkok, berlari).

    Selain itu, gejala berikut muncul;

    • sakit ketika menelan;
    • penampilan bau yang tidak menyenangkan di mulut;
    • pedih ulu hati dan sendawa;
    • cegukan;
    • loya yang lebih kerap;
    • serangan muntah.

    Tidak satu pun dari mereka adalah tanda erosi esofagus yang ketara, gejalanya serupa dengan radang perut atau duodenum, dan oleh itu penyakit ini sukar disahkan..

    Oleh itu, adalah penting bagi pesakit untuk berunding dengan pakar pada tanda-tanda pertama penyakit saluran gastrousus, dan melakukan pemeriksaan perkakasan.

    Jenis hakisan

    Kecacatan mukosa esofagus adalah penyakit yang tidak dikaji dengan baik dan tidak mempunyai klasifikasi yang harmoni. Membezakan antara hakisan, dibahagikan dengan sebab berlakunya:

    • primer, dibezakan sebagai penyakit bebas esofagus;
    • sekunder, yang timbul sebagai gangguan bersamaan yang timbul terhadap latar belakang penyakit ini.

    Berkaitan dengan perubahan tisu, terdapat:

    • hakisan tidak malignan;
    • lesi yang berkaitan dengan neoplasma.

    Hakisan mengikut jenis aliran dibahagikan kepada:

    Hakisan tambahan dibezakan:

    • polipoid;
    • linear;
    • dangkal;
    • majmuk;
    • rata.

    Kajian dan sistematisasi jenis penyakit berterusan.

    Hakisan linear esofagus

    Lesi jenis ini harus difahami sebagai kerosakan pada lapisan atas selaput lendir tiub esofagus, yang kemudian terbentuk menjadi ulser kecil. Dengan perkembangan lesi mukosa, bisul bergabung menjadi fokus yang lebih besar.

    Hakisan linear berlaku akibat perkembangan dangkal, yang tidak didiagnosis dan dirawat pada waktunya. Ini berlaku dalam kebanyakan kes - hakisan permukaan sukar didiagnosis.

    Hakisan linear lebih mudah dikesan kerana kawasan lesi yang besar.

    • hakisan linier membawa kepada perubahan kuat pada mukosa;
    • proses keradangan, penyembuhan, pembentukan parut yang merosakkan tiub esofagus;
    • penyempitan dan ubah bentuknya menyukarkan pencernaan.

    Sebab yang paling biasa untuk perkembangan erosi linear adalah kerosakan pada esofagus dengan makanan tajam dan kasar, luka membran mukus.

    Apa yang mengancam hakisan

    Hakisan adalah penyakit di mana pelbagai patologi berkembang, yang membawa kepada penyakit serius. Salah satu komplikasi yang paling berbahaya adalah kerosakan pada dinding esofagus dengan pecahnya saluran darah dan pendarahan.

    Gejala komplikasi adalah:

    • sakit perut;
    • muntah merah.

    "Calon" utama untuk komplikasi seperti ini adalah lelaki muda:

    • penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
    • yang terdedah kepada tekanan yang teruk dan kerap.

    Pada orang tua, dalam keadaan seperti itu, ulser perut berlaku..

    Di samping itu, komplikasi berikut adalah mungkin:

    • perkembangan ulser dalam membran mukus;
    • kerosakan pada saluran tiub esofagus;
    • neoplasma pada membran mukus.

    Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, rawatan harus diberikan seawal mungkin..

    Diagnostik

    Hakisan tiub esofagus biasanya dikesan semasa pemeriksaan pencegahan perkakasan oleh pakar. Oleh itu, jika boleh, pemeriksaan harus dilakukan setiap tahun, dengan patologi selari - 6 bulan sekali.

    Apabila pesakit menghubungi doktor:

    • menyoal siasat pesakit, mengumpulkan maklumat mengenai aduan mengenai keadaan;
    • semasa disoal siasat, doktor memperhatikan kesakitan atipikal (di dada, di tulang belakang atau di bahagian atas perut);
    • menjelaskan sifat kesakitan pada pesakit;
    • memeriksa bahagian atas perut, menentukan pembengkakan dan kehadiran inklusi dan keradangan;
    • menilai keadaan kulit dan dada.

    Pemeriksaan berikut ditetapkan:

    • ujian darah klinikal umum;
    • kimia darah;
    • Analisis air kencing;
    • pemeriksaan najis untuk mengesan darah ghaib.

    Dari diagnostik perkakasan, perkara berikut berlaku:

    • X-ray rongga perut sebagai kaedah penyelidikan utama. Untuk kajian ini, digunakan agen kontras barium sulfat atau bahan yang larut dalam air. Semasa pemeriksaan, doktor memeriksa kontur organ, ciri membran mukus, kerja sfinkter. Untuk mengkaji fungsi sfinkter esofagus bawah, pesakit diletakkan di atas meja khas dengan hujung bawah yang dinaikkan, sfinkter longgar akan memungkinkan kontras masuk ke dalam esofagus;
    • kajian pengecutan dan nada dinding (esofagotonokymografi) untuk menentukan hernia diafragma.

    Tujuan tinjauan adalah untuk menentukan:

    • kemungkinan penyakit esofagus;
    • keadaan organ dalaman yang terletak di rongga perut.

    Membandingkan hasil semua kajian, doktor membuat diagnosis dan menetapkan cara merawat hakisan esofagus..

    Rawatan

    Kekalahan itu kompleks, oleh itu, rawatan patologi agak kompleks dan harus diresepkan oleh doktor. Penggunaan kaedah rawatan alternatif harus diselaraskan dan dijalankan di bawah pengawasan doktor..

    Rawatan ubat

    Dengan hakisan esofagus, rawatan dengan ubat-ubatan ditetapkan secara eksklusif oleh doktor khusus. Untuk terapi, 2 kumpulan dana digunakan:

    • meneutralkan kesan kesan negatif asid hidroklorik, yang merupakan sebahagian daripada jus gastrik, akibatnya gejala pemusnahan membran mukus tiub esofagus (antasid) dihilangkan. Ubat mengurangkan kesakitan dan pembakaran, memulihkan selaput lendir yang rosak. Ini termasuk Maalox, Fosfalugel, Almagel; dana yang membentuk tebal
    • buih, buat lapisan pelindung tebal yang menghalang jus gastrik memasuki esofagus (alginat). Sifat utama ubat dalam kumpulan ini adalah keupayaan untuk menghilangkan pendarahan, menyerap rembesan; mereka menggunakan ekstrak rumput laut untuk pembuatannya. Bermakna dari kumpulan ini - Gaviscon, tablet;
    • meningkatkan motilitas gastrik dan memungkinkan untuk mengurangkan tempoh hubungan antara jus gastrik dan membran mukus (prokinetik). Dana kumpulan ini termasuk Motilium, Ganaton, Tsisaprid. Skim penerimaan tetamu - 4 kali sehari;
    • perencat pam proton, yang menghalang rembesan jus gastrik, mengurangkan beban pada dinding esofagus. Dana kumpulan ini merangkumi Omez, Omeprazole, Nexium, Zantak, Pariet.

    Sekiranya hakisan adalah sekunder apabila:

    • ulser perut dan duodenum (sekiranya berlaku jangkitan dengan Helicobacter Pylori) secara selari, kursus terapi antibiotik ditetapkan;
    • dengan kolesistitis kalkulus, agen koleretik, ubat penenang juga diresepkan.

    Rawatan untuk hakisan tanpa berjumpa doktor, ubat yang diresepkan sendiri berbahaya untuk komplikasi, tidak boleh diamalkan.

    Resipi rakyat

    Selari dengan ubat, rawatan hakisan esofagus dengan ubat-ubatan rakyat harus digunakan. Banyak kaedah tradisional telah mendapat pengiktirafan dalam perubatan arus perdana:

    • jus kentang - jus dari ubi kentang segar digunakan, yang diminum sebelum makan sebanyak 50 gram (sehingga 4 kali sehari). Anda perlu dirawat sekurang-kurangnya dua bulan, maka disarankan untuk berehat selama 10 hari, maka anda harus meneruskan rawatan lagi. Tempoh rawatan - sekurang-kurangnya 4 kali setahun;
    • jus wortel termasuk dalam diet dalam jumlah sekurang-kurangnya segelas, anda boleh mencampurkannya dengan jus kentang dalam bahagian yang sama dan meminumnya sebelum makan;
    • makan satu sudu madu semasa perut kosong, sebelum sarapan dan makan tengah hari. sifat antibakteria produk memungkinkan untuk mempercepat penyembuhan membran mukus semasa hakisan perut dan esofagus;
    • minyak buckthorn laut, yang diambil selepas makan, 15-20 minit sekurang-kurangnya 45 hari dan sekurang-kurangnya 20 hari selepas penyembuhan. Rawatan menggunakan kesan antibakteria minyak dan komposisi vitaminnya;
    • minyak biji rami satu sudu teh selepas makan sekurang-kurangnya 4 kali sehari;
    • infus campuran ramuan herba (ambil bahagian yang sama dengan bunga linden, marigolds dan fireweed, ekor kuda, dill (biji), akar valerian, chamomile, St. John's wort, immortelle). Tuangkan 2 sudu teh campuran dengan ½ liter air mendidih, tekan dalam termos sekurang-kurangnya 3 jam. Minum 100 gram sebelum makan sekurang-kurangnya 4 kali sehari;
    • untuk memperbaiki keadaan, anda boleh minum teh dari oregano, calamus, hawthorn, sutera jagung dengan kadar 1 sudu produk per segelas air mendidih, anda perlu minum teh sekurang-kurangnya 60 hari.

    Teh herba mesti diseduh setiap hari; anda tidak boleh minum minuman yang diseduh pada hari ketiga - dari ini anda boleh mendapat keracunan. Hakisan kerongkongan, rawatannya dengan ubat-ubatan rakyat harus ditambah dengan pemakanan yang teratur.

    Pemakanan

    Pemakanan dengan hakisan kerongkongan adalah salah satu komponen rawatan. Diet dan penyediaan makanan bergantung pada keadaan pesakit - diet yang kaku semasa eksaserbasi dan diet yang lebih lembut semasa pengampunan. Diet dan komposisi makanan dan makanan dipilih oleh doktor.

    Dengan hakisan, salah satu diet terapi (jadual) digunakan:

    • No. 1A dalam proses akut penyakit ini;
    • No. 1B - semasa pengampunan 15 hari selepas rawatan utama;
    • # 1 - mesti dipatuhi secara berterusan.

    Prinsip penggunaan makanan adalah makanan yang dilarang dan dibenarkan. Dibolehkan termasuk:

    • susu dan produk tenusu;
    • daging tanpa lemak rebus atau kukus;
    • sup sayur tumbuk dan puri sayur ringan.

    Hidangan mesti dihaluskan, hangat, homogen. Makanan mestilah kerap, dalam bahagian kecil - anda perlu makan sekurang-kurangnya enam kali sehari. Sebaiknya minum segelas susu suam pada waktu malam.

    Senarai makanan terlarang yang jauh lebih besar dan meluas adalah semua makanan tradisional goreng, pedas, dan berlemak, sayur-sayuran pedas dan masam, sos dan rempah..

    Jangan makan minuman panas, sejuk, soda, alkohol, makanan pejal, gula-gula. Buah-buahan masam dilarang sepanjang masa memburukkan lagi, perlu mengeluarkan rokok dari kebiasaan.

    Ketidakpatuhan terhadap diet untuk penyakit ini adalah peningkatan penyakit yang dijamin.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan timbulnya dan perkembangan hakisan, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan sekali setahun untuk mengenal pasti gejala yang muncul. Dengan diagnosis penyakit yang tepat pada masanya, ia dapat diubati dengan baik. Pengesanan tepat pada waktunya boleh menyebabkan pemburukan yang serius dan perlunya rawatan jangka panjang.

    Artikel Mengenai Hepatitis