Keretakan di dubur: gejala dan rawatan

Utama Enteritis

Keretakan di dubur adalah keluhan yang paling biasa yang dihadapi oleh pesakit dengan proctologist. Tidak seorang pun diasuransikan terhadap penampilan mereka, tetapi selalunya mereka terbentuk pada orang tua. Keretakan di dubur dapat muncul dengan sendirinya dan sebagai akibat penyakit lain dari sistem pencernaan.

Intipati patologi

Fisura di dubur adalah gangguan pada struktur normal rektum, yang merupakan hujung usus besar. Keretakan seperti itu, sebenarnya, adalah pecah normal selaput lendir..

Selalunya, saiz kecacatannya kecil. Namun, ini tidak menghalangnya mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Sekiranya seseorang menderita buasir untuk waktu yang lama, celah-celah itu bahkan boleh merebak ke dinding sisi dubur..

Seperti penyakit lain, retak boleh menjadi akut atau kronik. Sehingga 25% daripada semua pesakit datang ke proctologist dengan retakan tajam.

Bentuk akut

Ciri-ciri utama fisur dubur akut:

Kesakitan yang teruk semasa buang air besar, yang hilang dengan sendirinya setelah 15-20 minit. Sakit berdenyut.

Kesakitan berlaku dengan setiap pemampatan sfinkter.

Pendarahan sekejap-sekejap. Dalam kes ini, darah akan mempunyai cahaya merah terang. Ia dapat menonjol secara bertahap, atau mengalir dalam aliran.

Semasa pemeriksaan, doktor membayangkan kawasan keradangan pada dinding usus. Apabila disentuh, pesakit mengadu sakit akut.

Bentuk kronik

Ciri-ciri fisur dubur kronik:

Kesakitan ringan yang bertambah buruk setelah perbuatan buang air besar. Selepas beberapa minit, mereka hilang sepenuhnya. Juga, sensasi menyakitkan akan mengganggu pelanggaran kerusi dengan kesalahan dalam diet dan semasa tekanan.

Darah kelihatan dalam najis.

Penyatuan dinding usus.

Tisu sfingter normal digantikan dengan tisu parut.

Gejala pelanggaran berulang sepanjang masa.

Faktor predisposisi

Faktor risiko pembentukan keretakan di dubur:

Sembelit dan cirit-birit, iaitu gangguan najis kronik.

Penyakit rektum dan usus besar: kolitis, buasir, proctitis, IBS, dll..

Kesalahan dalam diet. Bahayanya adalah pengambilan makanan masin dan pedas, serta pengambilan minuman beralkohol.

Video: Fisur dubur yang sihat. Apa yang menyebabkan sembelit? ":

Punca fisur dubur

Sebab yang paling biasa yang boleh menyebabkan pembentukan keretakan:

Penyakit saluran gastrousus: ulser perut, gastritis, kolitis, buasir.

Pada 95% pesakit dengan keradangan buasir, fisur dubur dijumpai.

Gangguan najis: sembelit kronik dan cirit-birit.

Kecederaan pada rektum. Kecederaan boleh berlaku semasa sigmoidoskopi, anoskopi, kolonoskopi, apabila doktor secara tiba-tiba memasukkan tiub ke dalam usus.

Kerosakan lain terhadap integriti rektum. Selalunya, keadaan ini berlaku pada orang yang melakukan hubungan seks dubur..

Kehamilan dan kelahiran anak. Rahim yang tumbuh mula menekan organ dalaman, yang terletak di bawah. Di bawah tekanannya, usus jatuh, yang menyebabkan sembelit dan meningkatkan kemungkinan retak. Percubaan semasa melahirkan juga menyumbang kepada pelanggaran integriti dubur..

Penurunan nada otot dasar pelvis.

Aktiviti fizikal yang berlebihan.

Penyakit seperti: kondiloma anus, sfingteritis, disentri, sifilis, HIV dan AIDS, tuberkulosis, paraproctitis.

Gejala fisur dubur

Gejala fisur dubur adalah seperti berikut:

Sakit. Semakin dalam kecacatan, semakin kuat. Pada mulanya, rasa sakit hanya berlaku semasa buang air besar, atau ketika ia jengkel. Semasa keradangan berlangsung, rasa sakit akan berterusan secara berterusan. Rasa sakitnya mungkin berbeza: membakar, tajam, menekan, menarik. Kekejangan rektum sering berlaku pada pesakit dengan fisur dubur kronik. Ini membawa kepada peningkatan kesakitan semasa perbuatan buang air besar..

Ketidakselesaan dan gatal-gatal. Ketidakselesaan sangat kuat pada pesakit yang memakai seluar dalam yang sempit yang diperbuat daripada kain yang tidak wajar, dan juga pada orang yang duduk lama atau menderita gangguan najis. Semakin lama retak, semakin gatal.

Kemunculan darah merah. Ia akan kelihatan di permukaan najis, bukan di dalamnya. Darah dilepaskan semasa meneran. Darah vena dapat muncul hanya dengan kerosakan yang mendalam pada dinding usus. Dalam kes ini, pendarahan yang berpanjangan dan besar mungkin berlaku..

Semua gejala ini mungkin menunjukkan bukan sahaja retakan pada dubur, tetapi juga penyakit yang lebih serius, misalnya, buasir atau barah usus.

Diagnosis fisur dubur

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu menjalani pemeriksaan berikut:

Pemeriksaan dubur di pejabat doktor. Selalunya, tidak sukar bagi doktor untuk memahami bahawa pesakit mengalami fisur dubur..

Penghantaran ujian darah. Penting untuk menilai tahap hemoglobin dan eritrosit, untuk mengecualikan anemia, yang sering berkembang pada pesakit dengan fisur dubur. Ini disebabkan oleh pendarahan yang berpanjangan..

Penghantaran tinja untuk coprogram. Kajian ini membolehkan anda mengecualikan keradangan pada usus, untuk mengesan darah tersembunyi di dalam tinja. Ujian Gregersen membantu menjelaskan jika terdapat pendarahan di bahagian atas usus.

Sumbangan tinja untuk inokulasi bakteria untuk mengesan mikroflora patogen dan membuktikan kepekaannya terhadap agen antibakteria.

Anoskopi. Semasa kajian, anoskop dimasukkan ke dalam dubur dengan mana doktor memeriksa permukaan usus.

Rektoskopi. Prosedur dilakukan dengan menggunakan rektoskop. Ia diwakili oleh tiub yang dilengkapi dengan sistem pembesar dan lampu suluh. Masukkan peranti ke kedalaman 35 cm.

Irrigoskopi. Ini adalah kajian sinar-x menggunakan agen kontras.

Ultrasound. Untuk menilai keadaan usus, digunakan alat yang memancarkan gelombang ultrasonik.

Mengungkap kehadiran telur parasit dalam tinja.

Penting untuk melakukan diagnosis pembezaan fisur dubur dengan patologi seperti:

AIDS, yang boleh mengganggu keadaan tisu dan organ.

Thrombophlebitis dari nod hemorrhoidal.

Fistula di rektum, yang tidak menyebabkan berlubang sepenuhnya.

Proctitis dan proctosigmoiditis.

Actinomycosis (jangkitan badan dengan parasit).

Gumma (ulser yang terbentuk dari latar belakang sifilis).

Tuberkulosis rektum.

Untuk mengecualikan semua diagnosis ini, diperlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit..

Kaedah untuk merawat keretakan di dubur

Tugas utama yang dihadapi oleh doktor adalah keperluan untuk menghilangkan kesakitan pesakit, dan juga untuk menghilangkan penyebab kemunculan fisur dubur. Ini akan menghalangnya daripada berulang..

Kaedah rawatan yang dapat ditunjukkan kepada pesakit dengan fisur dubur:

Terapi bergantung kepada penyebab keretakan dan intensiti gejala gangguan tersebut. Oleh itu, hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan selepas pemeriksaan..

Petunjuk utama terapi konservatif:

Pematuhan dengan makanan diet. Diet harus mengandungi sayur-sayuran, buah-buahan, kaldu, produk protein.

Penggunaan salap dan supositoria, yang bertujuan untuk menyembuhkan tisu dan memusnahkan flora patogen.

Rawatan fisioterapi. Baik untuk mengatasi mandi fisur dubur dengan chamomile.

Mengambil ubat untuk melegakan sembelit dan melembutkan najis.

Terapi diet

Pesakit dengan fisur dubur harus menolak makan garam, pedas, goreng, tepung, pedas, makanan masam dan minuman beralkohol. Pesakit disarankan makan salad, bijirin, musim dengan minyak sayuran. Roti dedak berguna (hingga 20 g setiap ketukan), sup rebus.

Untuk menormalkan usus diperlukan untuk memasukkan aprikot kering, prun, pisang, buah ara, wortel rebus, epal panggang dalam makanan. Anda juga perlu minum air sebanyak mungkin, mengambil produk tenusu.

Pesakit yang mengalami cirit-birit harus mengelakkan kekacang, kubis, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, roti ragi, dan susu keseluruhan.

Terdapat banyak ubat yang dapat membantu anda menghilangkan keretakan di dubur..

Supositoria untuk fisur dubur

Supositoria untuk pesakit dengan fisur dubur sering diresepkan.

Ubat yang paling berkesan termasuk:

Projek Ultrap. Ini adalah supositoria anti-radang yang dengan cepat menghilangkan rasa gatal dan sakit..

Berposter. Suppositori ini bertujuan untuk meningkatkan imuniti, membantu menghilangkan gatal dan pertumbuhan semula tisu..

Lilin dengan propolis. Mereka mempunyai kesan imunomodulator, memusnahkan flora patogen, menghentikan reaksi keradangan.

Natalsid. Penyediaannya mengandungi komponen antimikroba. Penggunaan supositoria ini membolehkan anda menyingkirkan pendarahan.

Proctosan. Alat ini mendorong penyembuhan retak, mempunyai kesan pengeringan.

Untuk menghilangkan keretakan dengan lebih cepat, anda perlu menggunakan lilin 2 kali sehari: pada waktu pagi dan petang..

Salap untuk retakan di dubur

Apabila celah dekat dengan dubur dan seseorang dapat menyentuhnya, doktor mengesyorkan menggunakan salap.

Ubat yang paling berkesan termasuk:

Projek Ultrap. Ubat ini membolehkan anda menghilangkan sensasi dan gatal yang menyakitkan, mempromosikan pembaikan tisu, dan menghilangkan keradangan.

Pahlawan. Ointment-balm merosakkan flora patogen, menghilangkan semua sensasi yang tidak selesa.

Salap Nitrogliserin. Ia mendorong penyembuhan fisura, menghentikan pendarahan, meningkatkan pemakanan kawasan yang terjejas.

Levomekol. Alat ini membolehkan anda membersihkan kawasan yang terjejas dari flora patogen, menghilangkan keradangan, dan memulihkan tisu yang rosak.

Proctosan. Ini adalah salap pengeringan yang membantu menghentikan reaksi keradangan.

Bezornil. Ini adalah agen antimikroba yang membasmi kuman dubur dengan fisur dengan sempurna. Ia juga diresepkan untuk merawat buasir.

Berlaku. Ubat ini diresepkan untuk melegakan keradangan dan sensasi yang menyakitkan, serta untuk pertumbuhan semula tisu. Penggunaannya membolehkan anda menghilangkan rasa gatal, mengurangkan bengkak dan meredakan kesejahteraan pesakit.

Lega. Ejen ini mencipta penghalang seperti filem di permukaan retak. Melaluinya, kuman tidak dapat memasuki luka terbuka. Penggunaan salap membolehkan anda mengurangkan kesakitan, mengeringkan cacat pendarahan, dan mempercepat pertumbuhan semula tisu.

Hirudoproct. Salap ini menguatkan saluran darah, meningkatkan imuniti tempatan, dan menghilangkan keradangan. Berkat aplikasinya, luka cepat menguncup, dan tidak sembuh.

Sebagai tambahan kepada salap yang disenaraikan, ada ubat lain, tetapi doktor mesti menetapkannya..

Pil dan suntikan untuk fisur dubur

Sekiranya pesakit mengalami kekejangan sfinkter, maka suntikan botulinum toksin ditunjukkan kepadanya. Satu suntikan cukup untuk merehatkan otot. Ubat itu disuntik ke bahagian bawah sfinkter dalaman rektum. Dos ubat tidak boleh melebihi 20 unit.

Untuk rawatan fisur dubur, pesakit boleh diberi ubat seperti Detralex atau Venarus. Mereka digunakan untuk bentuk penyakit akut dan kronik. Mereka membantu meningkatkan nada otot usus yang lemah, melegakan bengkak dan keradangan, dan mengurangkan intensiti kesakitan.

Venarus dan Detralex tidak diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui, dan juga untuk orang tua..

Vitamin

Pesakit dengan fisur dubur diberi vitamin A dan E. Mereka membenarkan memulihkan mukosa rektum yang rosak dan memperbaiki keadaan kulit.

Pencahar

Sekiranya seseorang mula pergi ke tandas secara berkala, dan kotorannya lembut, maka mungkin dengan cepat mengembalikan integriti saluran dubur dan menghilangkan retak.

Dadah yang membantu memudahkan pergerakan usus:

Emolien: minyak buckthorn laut, minyak vaseline, Norgalax. Di rumah, sebelum buang air besar, anda boleh memasukkan enema dengan minyak bunga matahari dan air (100 ml minyak per 200 ml air). Lakukan prosedur 10 minit sebelum perbuatan buang air besar.

Persediaan berasaskan Agar atau psyllium yang meningkatkan jumlah tinja: Naturolax, Fiberlex, Mucofalk. Persediaan yang mengandungi selulosa: Fibercon, Fiberal.

Alkohol polihidrat, yang digunakan lebih kerap daripada yang lain, kerana ia tidak merengsakan dinding usus. Ini adalah ubat seperti: Normase, Duphalac, Lactulose, Sorbitol, Lactitol, Macrogol.

Pembedahan

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan untuk pesakit dengan fisur dubur:

Kekurangan kesan pengambilan ubat (dikenakan terapi sekurang-kurangnya 6-8 minggu).

Aduan pesakit kerana ketidakselesaan yang teruk.

Komplikasi fisur dubur yang muncul.

Gabungan fisur dubur dan buasir.

Inkontinensia najis.

Penjagaan pembedahan untuk fisur dubur boleh terdiri daripada jenis berikut:

Pembuangan dubur. Ini adalah sejenis "pertengahan" antara pembedahan dan terapi konservatif. Pesakit diberikan anestesia, selepas itu sfinkter diperluas. Prosedur ini tidak ditetapkan untuk orang tua..

Penghancuran Cryodestruction. Fisur dubur boleh dibaiki dengan nitrogen cair, tetapi rawatan seperti itu tidak selalu menyelesaikan masalahnya..

Sphincterotomy. Semasa operasi, retakan dipotong. Sekiranya pesakit mempunyai kekejangan sfinkter secara selari, maka ia mesti dibedah. Pemulihan memerlukan masa sehingga 6 hari. Selepas waktu ini, pakaian dengan Levomekol diperlukan.

Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin cepat mengatasi masalah fisur dubur. Sekiranya seseorang tidak melambatkan pergi ke doktor, maka kemungkinan untuk menyingkirkan masalah dengan bantuan terapi konservatif..

Terapi ozon usus - adakah ia akan membantu?

Terapi ozon sebelumnya hanya digunakan dalam bidang kosmetologi, tetapi doktor meminjam kaedah ini untuk merawat usus. Ia melibatkan pengambilan 8 ml darah dari seorang pesakit, setelah itu dibahagikan kepada massa plasma dan eritrosit dalam satu sentrifuge. Plasma juga diperkaya dengan zat aktif dan platelet aktif, setelah itu diberikan kepada pesakit di kawasan di bawah fisur dubur. Ini membolehkan tisu cepat sembuh.

Plasma dapat diperkaya dengan ozon, yang akan meningkatkan kesan terapi dan juga akan merangsang sistem imun pesakit. Terapi ozon untuk fisur dubur digunakan secara aktif di pelbagai negara. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kaedah ini mula mendapat populariti di Rusia..

Pendapat doktor

Zagryadskiy A. E (profesor, doktor sains perubatan, anggota AMTS RF, ketua jabatan proctology MC ON CLINIC): "Ada protokol yang jelas untuk rawatan fisur dubur. Terapi ozon tidak termasuk dalam protokol ini. Agar pesakit pulih, perlu menormalkan najis, melegakan kekejangan dari sfingter, merangsang penyembuhan tisu, dan meningkatkan peredaran darah di kapilari. Untuk mencapai matlamat terakhir, phlebotonics ditetapkan: Phlebodia atau Detralex ".

Lagodich L. G (pakar bedah, traumatologist, proctologist): “Tidak mungkin mengatasi fisur dubur dengan satu kaedah. Pendekatan bersepadu diperlukan ".

Laser dan pembedahan invasif minimum yang lain

Teknik invasif yang minimum semakin banyak digunakan untuk merawat fisur dubur. Mereka tidak dikaitkan dengan risiko komplikasi dan membolehkan anda dengan cepat menghilangkan masalah yang ada..

Prosedur yang boleh digunakan untuk merawat fisur dubur:

Rawatan retakan dengan ultrasound.

Ia adalah terapi laser yang lebih kerap digunakan berbanding yang lain..

Cara menyembuhkan fisur dubur selepas melahirkan?

Fisur dubur sering berlaku pada wanita selepas melahirkan. Semasa mendorong, dubur mengalami tekanan yang luar biasa, dan perineum diregangkan. Sebagai peraturan, pakar obstetrik tidak merawat retakan, tetapi setelah 2 hari seorang wanita menghadapi sensasi yang menyakitkan ketika berusaha mengosongkan usus. Untuk melembutkan najis, diharuskan mengambil ubat yang tidak meresap ke dalam susu, atau tidak memasuki peredaran sistemik. Anda tidak boleh mengabaikan masalahnya, anda perlu menghubungi doktor.

Rawatan dikurangkan kepada penggunaan supositoria dengan buckthorn laut, Duphalac, Methyluracil. Kadang-kadang doktor menetapkan supositoria Posterisan, dan untuk rawatan kulit di sekitar dubur, persediaan Emla dan gel Katejel.

Penting untuk memulakan rawatan sejurus selepas bersalin. Sekiranya kecacatan tidak hilang selama lebih dari 3 bulan, maka tepi retakan menjadi keratinisasi, dan proses metabolik pada tisu yang terjejas menjadi perlahan. Dalam keadaan seperti itu, mungkin diperlukan bantuan pakar bedah..

Dubur retak pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, fisur dubur kerap berlaku. Kanak-kanak akan mengalami manifestasi akut penyakit ini, prosesnya jarang berlaku. Ibu bapa harus memperhatikan keengganan anak untuk pergi ke tandas, atau lama-lama di tandas. Namun, dia boleh menangis dan berubah-ubah. Sekiranya orang dewasa menemui fisur dubur pada kanak-kanak, anda perlu berjumpa doktor.

Seorang kanak-kanak yang mengalami sembelit ditetapkan Duphalac (Lactulose). Anda perlu mengikuti diet, memberikan bayi minuman bervariasi dan berlimpah. Kanak-kanak yang lebih tua harus makan sup. Sekiranya sembelit bersifat neurologi, maka anda perlu berjumpa pakar neurologi. Doktor boleh memberi ubat penenang kepada pesakit yang sesuai untuk rawatan kanak-kanak.

Dalam beberapa kes, anda perlu menyingkirkan cacing, merawat dysbiosis.

Sekiranya bayi dihantui oleh cirit-birit, maka dia diresepkan Stop-diar dan Ersifuril. Makrofag juga boleh digunakan. Eubiotik diambil dalam sebulan setelah berakhirnya terapi utama.

Untuk memudahkan pembuangan najis, kanak-kanak di bawah umur satu tahun diberi lilin dengan minyak buckthorn laut. Mereka dibahagikan kepada 2 bahagian dan digunakan 2 kali sehari. Untuk kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun, masukkan sebiji lilin pada waktu pagi dan petang. Menggalakkan penyembuhan awal retakan dalam mandi dengan membasmi kuman herba, seperti chamomile atau calendula.

Untuk membius kawasan yang terjejas, Oflokain diresepkan. Ia mengandungi analgesik dan antibiotik. Levomekol diresepkan sehingga 7 hari, salap ini membolehkan anda mempercepat penyembuhan. Dos mesti dipatuhi dengan ketat, kerana ubat dapat menyebabkan anemia dan menyebabkan penurunan tahap leukosit dalam darah.

Lilin atau salap Aurobin boleh digunakan selama 5 hari. Kanak-kanak dimasukkan oleh? lilin, atau sapukan salap 0,5 cm. Di samping itu, pada masa kanak-kanak, ubat seperti: D-panthenol, Methyluracil, Bepanten boleh digunakan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan fisur dubur, anda perlu mengikuti cadangan mudah:

Mempunyai pergerakan usus yang tepat pada masanya, melegakan cirit-birit atau sembelit.

Main sukan, berenang, berjalan seberapa banyak yang mungkin.

Minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari.

Patuhi peraturan kebersihan diri.

Rawat semua penyakit saluran gastrousus tepat pada waktunya.

Jangan cuba mengatasi penyakit sendiri.

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003 dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia.

Rawatan fisur dubur tanpa pembedahan

Kami mengesahkan melalui panggilan telefon bahawa anda didaftarkan di klinik kami

Daftar untuk berunding dengan proctologist mengenai rawatan fisur dubur selama 3500 rubel dan dapatkan temujanji rawatan dalam masa 30 minit untuk 1 temu janji

Ketahui hari apa anda perlu mendaftar untuk berunding tanpa menunggu sebentar.

Rawatan fisur dubur kronik tanpa pembedahan adalah kaedah yang paling biasa di mana pesakit menyingkirkan penyakit proktologi. Rawatan konservatif fisur dubur hanya digunakan jika pesakit telah berjumpa dengan pakar proktologi atau gastroenterologi tepat pada masanya. Pengambilan ubat sendiri memberi kesan negatif kepada kesihatan. Pada peringkat lanjut penyakit ini, pakar perubatan terpaksa menggunakan campur tangan pembedahan. Rawatan invasif minimum tidak berkesan dalam kes ini..

Patologi

Fisur dubur adalah kerosakan pada tisu lembut di rektum. Kami bercakap mengenai kecederaan jenis linear dan bujur. Menurut statistik perubatan, panjang retak rata-rata adalah 8–16 mm. Lebar kecacatan adalah 1–6 mm, kedalaman hingga 2-3 mm. Patologi dianggap biasa pada orang yang berumur bekerja. Fisur dubur lebih kerap didiagnosis pada separuh lelaki dari populasi berusia 25-55 tahun.

Keretakan dalam dan cetek. Dangkal - terletak di tisu lembut luaran. Fisur dalam diletakkan di rektum dan menyebabkan komplikasi serius jika tidak dirawat. Kecacatan pada rektum mempunyai lokasi yang berbeza di dubur. Pada 89%, retakan dijumpai di dinding yang berdekatan dengan coccyx. Lebih jarang, patologi didiagnosis di kawasan anterior commissure. Sangat jarang bahawa luka berpasangan terbentuk yang terletak bertentangan antara satu sama lain. Varieti retak mempunyai ciri anatomi dan fisiologi.

Untuk menghilangkan masalah, anda harus menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, penampilan fisur dubur dipengaruhi oleh gangguan saluran gastrousus, iaitu sembelit, cirit-birit. Faktor predisposisi merangkumi patologi kronik rektum dan usus besar. Antaranya adalah proctitis, kolitis, kemunculan buasir, penyakit Crohn. Sebabnya adalah gaya hidup yang salah, diet terganggu, seks yang tidak konvensional.

Punca retakan

Terdapat sebab utama kemunculan retakan:

  • kecederaan mekanikal semasa percubaan, buruh, semasa prosedur perubatan;
  • trauma semasa hubungan seks tidak konvensional;
  • genangan najis dalam badan;
  • objek dunia lain memasuki dubur;
  • percubaan kerap membuang air besar;
  • bekalan darah terganggu dengan fungsi vaskular yang terganggu;
  • terganggu kerja pematangan epitel selular;
  • penyalahgunaan makanan goreng;
  • kerosakan kimia pada tisu lembut;
  • kecederaan sfingter neuromuskular;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan, bekerja dalam keadaan berdiri.

Sebabnya, kekurangan vitamin dan kekebalan yang lemah pada pesakit..

Gejala patologi

Pada peringkat awal penyakit ini, tidak ada gejala. Dengan peningkatan ukuran retakan, pendarahan, gatal dan terbakar di kawasan dubur terbuka. Selepas setiap perbuatan buang air besar, luka itu berdarah deras, yang membawa sensasi yang menyakitkan. Kawasan yang terjejas berubah menjadi merah, tisu lembut jengkel.

Terdapat jenis penyakit proktologi seperti:

  1. Pada peringkat akut, tisu lembut mempunyai permukaan yang rata dan bahagian bawah yang padat. Sindrom nyeri meningkat dengan membuang air besar, pendarahan titisan muncul. Pandangan linear atau celah didiagnosis. Rawatan fisur dubur dilakukan tanpa pembedahan.
  2. Tahap kronik - dicirikan oleh bentuk bujur atau bulat. Tisu lembut menjadi lebih padat, tepi menjadi koyak. Tisu penghubung berkembang dengan pesat. Bahagian bawah muncul dengan plak, bekas luka dan retakan, yang banyak berdarah semasa buang air besar dan bahkan ketika bergerak.

Bagaimana retakan terbentuk

Kemunculan patologi dipengaruhi oleh pelbagai faktor yang memprovokasi. Terdapat masalah dengan tindakan pencernaan, air mata mukosa rektum terbentuk. Motilitas mikroflora dan usus merosot, membran mukus rosak. Fisur dubur meningkat dengan cepat dalam ukuran dan mendalam, yang menyebabkan proses dan keradangan berjangkit.

Keretakan menjadi tajam, mempunyai tepi tajam. Tisu penghubung tumbuh jika tidak dirawat. Akibatnya, tisu marginal menjadi lebih padat dan tebal. Ahli proktologi mendiagnosis rupa tuberkel, yang berbentuk seperti polip. Puting hiperplastik muncul.

Kemunculan dan kewujudan patologi dikaitkan dengan fisiologi tubuh manusia. Tisu lembut di kawasan dubur sangat sensitif. Pada kecederaan sedikit pun, kulit menjadi meradang. Di bahagian rektum ini, gentian saraf saraf tunjang dan sistem autonomi saling berkaitan. Kerosakan mekanikal disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf. Kekejangan reflektif sfinkter dianggap sebagai komplikasi biasa..

Aliran darah arteri terganggu, iskemia kawasan rektum yang cedera berkembang. Proses pertumbuhan semula tisu menjadi perlahan, patologi memberi kesan negatif kepada organ dalaman, yang terletak berdekatan.

Diagnostik retak

Untuk mengenal pasti fisur dubur, pesakit mengunjungi proctologist. Doktor melakukan pemeriksaan awal, mengetahui maklumat mengenai sejarah pesakit. Semasa pemeriksaan, profesional perubatan menganalisis gejala dan mengumumkan diagnosis yang diduga. Untuk membezakan gangguan proktologi dari penyakit Crohn dan dari patologi lain yang serupa, darah, tinja, ujian air kencing harus dilakukan. Selalunya pembentukan retak dikelirukan dengan fistula rektum, dengan proctitis, sifilis dan tuberkulosis rektum.

Ujian diagnostik makmal dan diagnostik instrumental dijalankan. Antaranya:

  • anoskopi rektum atau pemeriksaan rongga rektum menggunakan alat khas;
  • rektoskopi, di mana alat optik dimasukkan jauh ke dalam dubur dan tisu lembut diperiksa;
  • irrigoscopy (radiografi kontras);
  • diagnostik ultrasound rektum.

Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik dilakukan.

Rawatan patologi

Fisur dubur kronik tanpa pembedahan dirawat dengan terapi konservatif. Ubat digunakan, prosedur dijalankan. Pesakit disarankan untuk menormalkan diet, termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin, kaldu. Adalah mustahak untuk mematuhi amalan kebersihan dan sanitasi. Ejen tempatan dan luaran dianggap berkesan. Kursus rawatan dipilih untuk setiap pesakit secara individu.

Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, pesakit mengambil antispasmodik, ubat sakit. Julap ditetapkan untuk menormalkan najis. Dengan rawatan tepat pada masanya, tisu tumbuh semula lebih cepat, luka sembuh, mikroflora usus dan peristalsis bertambah baik, bekalan darah ke kawasan yang terjejas dinormalisasi.

Rawatan fisur dubur dilakukan dengan agen luaran, iaitu suppositori rektum dan salap. Suppositori rektum sedemikian ditetapkan, termasuk:

  • Ultra-proct: suppositori terdiri daripada bahan aktif fluocortilone dan komponen anestetik - cinchocaine. Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik, pertumbuhan semula. Memulihkan kawasan yang terjejas, mempercepat normalisasi mikroflora;
  • Posterisan: dibuat dari Escherichia coli. Menambah pelbagai bahan bantu. Ia mempunyai kesan anti-radang, penyembuhan luka dan imunostimulasi;
  • Natalside: Dibuat dari natrium alginat, yang dihasilkan dari rumput laut. Ditetapkan untuk pendarahan rektum yang berat. Penjanaan semula tisu lembut dipercepat. Kursus rawatan adalah 10-14 hari;
  • Proctosan: mengandungi bahan seperti bufexamac, bismuth subgalate, titanium dioxide, lidocaine hydrochloride. Digunakan sebagai agen anti-radang, analgesik, meningkatkan pergerakan usus;
  • Salofalk: Diperbuat daripada asid salisilik. Menghasilkan kesan penyembuhan luka. Digunakan untuk menghentikan proses keradangan;
  • Lilin berasaskan propolis. Dibuat secara eksklusif dari bahan semula jadi. Mempercepat pertumbuhan semula tisu lembut.

Ultra-proct mempunyai kesan antibakteria.

Apabila fisur dubur muncul, salap digunakan untuk menyembuhkan luka dalam waktu yang singkat dan menghentikan perkembangan penyakit proktologi. Ubat semacam itu biasa:

  • Salap Nitrogliserin. Ubat ini disapu ke kawasan yang terkena 3 kali sehari selama 14 hari, bergantung pada tahap penyakit. Mengembangkan saluran darah, menormalkan peredaran darah, melonggarkan sfinkter, mempercepat proses pertumbuhan semula tisu;
  • Levomekol. Terdiri daripada bahan aktif chloramphenicol dan methyluracil. Ia digunakan dua kali sehari selama 12 hari;
  • Solcoseryl. Diperbuat dari komponen darah anak lembu. Ia digunakan untuk mempercepat pemulihan tisu, untuk menguatkan saluran darah, meningkatkan mekanisme pertahanan sel, menormalkan proses metabolik;
  • Pahlawan. Salap ini mempunyai sifat balsem penyembuhan. Terdiri daripada lemak susu, minyak buckthorn laut dan minyak pati, ekstrak echinacea, lilin lebah, vitamin E.

Sebelum memulakan terapi, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda, yang akan menetapkan kursus secara individu, bergantung pada tahap penyakit, mengenai ciri-ciri badan..

Terapi sistemik

Pada peringkat akut penyakit proktologi, pada peringkat akut, fisur dubur dirawat dengan ubat kaedah gabungan. Rawatan terdiri daripada menggabungkan agen luaran dan ubat sistemik, termasuk tablet, suntikan. Pesakit diberi ubat anti-radang, seperti Salofalk. Vitamin diresepkan untuk menguatkan sistem imun. Mempercepat pertumbuhan semula tisu lembut dan menguatkan badan. Kompleks vitamin terdiri daripada vitamin A dan E. Setelah mengambil kompleks, kerja saluran pencernaan bertambah baik.

Ubat pencahar meningkatkan motilitas usus, menormalkan usus, menghilangkan cirit-birit dan gangguan lain pada saluran gastrousus. Normalisasi najis sangat penting dalam penghapusan dan rawatan fisur dubur. Dianjurkan untuk mengambil ubat pencahar Senade. Dibuat berdasarkan tanaman. Juga digunakan oleh Normase, yang mengandungi laktulosa.

Pada peringkat akut, pesakit melihat kesakitan yang teruk di kawasan dubur. Dalam kes ini, proctologist menyekat spasme sphincter, rasa sakit dihilangkan. Untuk ini, suntikan komposisi alkohol novocaine dimasukkan ke dalam fisur dubur.

Teknologi invasif minimum

Sekiranya tisu parut tumbuh dengan cepat, neoplasma harus dikeluarkan. Kaedah rawatan bukan pembedahan dan invasif minimum digunakan. Antaranya ialah penyingkiran laser, electrocoagulation, terapi ultrasound. Untuk menjalankan teknologi invasif minimum, peralatan moden digunakan di klinik proktologi swasta "Proctologist 81".

Untuk mendapatkan kesan cepat dan penyembuhan luka, rawatan dengan Botox dilakukan. Ubat ini dibuat dari toksin botulinum. Komponen penyusunnya tidak membahayakan tubuh manusia dan menormalkan kerja organ dalaman.

Untuk mengelakkan komplikasi serius, anda harus menghubungi proktologi tepat pada waktunya, yang akan merujuk pesakit untuk ujian diagnostik dan menetapkan rawatan. Pada peringkat awal penyakit ini, fisur dubur dihilangkan dalam waktu yang singkat menggunakan terapi invasif dan ubat. Rawatan konservatif dilakukan di rumah dan tidak memerlukan pemantauan di hospital.

Sekiranya anda mengalami kesakitan, pelepasan berdarah dari dubur, berjumpa dengan ahli gastroenterologi dan proctologist.

Bagaimana merawat fisur dubur dan apa gejalanya

Dari segi kelaziman, selepas buasir dan paraproctitis, pada penyakit di kalangan lelaki dan wanita berusia 20 hingga 60 tahun, fisur dubur berada di tempat ketiga. Fisur dubur adalah kecacatan pada dinding membran mukus dubur dalam bentuk celah yang terbentuk di tempat pecah tisu. Seiring waktu, ia berubah, tepi ditutup dengan granulasi, "tubercles" terbentuk, yang pada masa akan datang dapat menjadi polip berserat, sehingga fisur dubur memerlukan rawatan segera setelah pengesanannya.

Punca fisur dubur

Sebab-sebab yang menyebabkan retakan di dubur:

  • Sembelit. Semasa sembelit kronik, tinja keras selalu terbentuk, yang menyebabkan mikrokrak dan kerosakan pada tisu dubur. Di samping itu, tekanan oleh seseorang meningkatkan tekanan di kawasan rektum - ini boleh menyebabkan pecah tisu dan munculnya retakan..
  • Proses keradangan dengan proctitis. Dengan keradangan, kekuatan tisu dubur berkurang, yang menyebabkan kerosakannya pada tinja.
  • Diet yang tidak betul, mengunyah makanan yang buruk. Makanan tajam yang tidak dicerna (kacang, biji) boleh merosakkan tisu semasa buang air besar.
  • Bersalin. Pecahnya selaput lendir dapat terjadi dengan regangan yang kuat, begitu juga ketika menggunakan forceps, menggunakan vakum.
  • Aktiviti fizikal yang kuat.
  • Pemeriksaan intra-usus.
  • Pentadbiran enema yang cepat dan tidak betul.
  • Seks dubur.
  • Lama duduk.
  • Diet yang tidak betul: makanan pedas, alkohol.

Gejala penyakit ini

Terdapat tiga ciri utama yang memudahkan untuk mendiagnosis retakan dalaman dubur. Sebagai peraturan, pesakit mengalami gejala berikut:

  1. Kesakitan tajam semasa buang air besar, yang digambarkan oleh pesakit sebagai "terbakar", sensasi "pecah kaca". Kesakitan seperti itu berlaku di kawasan dubur, memancar ke dubur, pangkal paha, perut bawah. Sindrom ini mungkin berlanjutan untuk beberapa waktu selepas perbuatan buang air besar.
  2. Pendarahan ringan semasa buang air besar. Mungkin kelihatan seperti gumpalan darah di permukaan najis. Pada beberapa pesakit, celah pendarahan antara pergerakan usus.
  3. Kekejangan sfinkter dubur, yang boleh disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk.

Sebilangan pesakit mungkin mengalami simptom ciri hanya untuk sementara waktu, yang akan memberikan kesalahpahaman mengenai penyembuhan retak, tetapi ini jarang terjadi. Tanpa mematuhi langkah-langkah terapi tertentu, sukar untuk mencapai hasil yang diinginkan, dan kemungkinan kambuh sangat tinggi.

Ciri-ciri rawatan fisur dubur akut

Ciri-ciri rawatan penyakit ini bergantung pada bentuknya, iaitu akut atau kronik. Fisur dubur akut adalah kecacatan yang terdapat pada bulan pertama. Keretakan seperti itu kelihatan seperti celah kecil tanpa batas yang jelas, dari mana tisu otot merah kelihatan. Sekiranya jurang tidak sembuh dalam masa 6 minggu, dan tepi memperoleh batas yang jelas, fisur dubur menjadi kronik.

Adalah penting bahawa pesakit berjumpa doktor dalam tempoh akut - dalam kes ini, kemungkinan penyembuhan bukan pembedahan adalah tinggi. Sebagai peraturan, doktor merawat dengan kaedah ubat konservatif: prosedur termal, anestesia, resep salep, krim, supositoria, enema, mandi, ubat-ubatan, moksibusi. Dalam kes yang melampau, gunakan penggunaan blokade novocaine dan peregangan sfinkter.

Juga, pembedahan laser adalah kaedah yang berkesan (laser berkesan hanya dalam tempoh akut). Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak membawa hasil yang nyata, dan fisur dubur telah menjadi kronik, diperlukan pembedahan..

Rawatan fisur kronik

Fisur kronik pada dubur dicirikan oleh penampilan sempadan yang jelas, kehadiran "tubercles" di sepanjang pinggirnya. Pada tahap ini, mereka menggunakan campur tangan pembedahan, yang dilakukan dengan cara berikut:

  • pemotongan retak;
  • pemotongan dan jahitan luka;
  • eksisi dengan pemotongan sfinkter;
  • pilihan gabungan.

Semasa eksisi, granulasi dikeluarkan, "tubercles" dipotong, yang membawa kepada peralihan bentuk kronik kembali ke bentuk akut. Selepas itu, kaedah ubat konservatif digunakan untuk merawat kecacatan, dan diet bebas garam yang ketat ditetapkan. Dengan kepatuhan yang betul terhadap langkah pencegahan dan terapi, pemulihan lengkap akan datang dalam 2-4 minggu.

Alat radiosurgikal Surgitron telah menjadi kata baru dalam keadaan retakan. Perbezaannya dari kaedah pembedahan klasik adalah bahawa alat ini bertindak ke arah mata, tidak menyentuh tisu yang sihat, hanya menghilangkan yang rosak. Masa untuk sembuh dikurangkan, tempoh selepas operasi lebih mudah dan tanpa komplikasi.

Kaedah rawatan untuk fisur dubur di rumah

Sebelum memulakan rawatan di rumah, anda mesti berunding dengan doktor anda untuk mengelakkan akibat prosedur yang tidak betul. Pembantu utama dalam rawatan adalah: diet, mandi air panas, enema, salap topikal dan ubat yang disuntik ke dalam saluran rektum, ubat-ubatan.

Diet dan diet

Pemakanan akan menjadi rawatan utama untuk fisura di dubur jika disebabkan oleh sembelit. Tugas doktor adalah menetapkan diet kepada pesakit yang akan membantu menghilangkan masalah ini. Harus dikecualikan dari diet:

  • hidangan pedas;
  • hidangan masin;
  • alkohol;
  • produk halus;
  • makanan bergoreng.

Untuk "melembutkan" najis, perlu memperkayakan diet dengan makanan tumbuhan. Ini akan membiarkan perbuatan buang air besar berlalu tanpa rasa sakit, akan menyumbang kepada penyembuhan retak yang cepat. Pesakit harus makan lebih banyak bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, aprikot kering, prun, buah ara, minum banyak cecair. Bit rebus dengan krim masam dan mentega membantu melembutkan najis dengan baik.

Enemas

Semasa rawatan, anda boleh menggunakan dua jenis enema - air dan minyak. Mereka digunakan pada saat-saat ketika pesakit mempunyai keinginan untuk membuang air besar. Enemas direka untuk memudahkan pergerakan usus..

  1. Enema air. Untuk menjalankan prosedur, perlu mengisi setengah cawan Esmarch dengan air rebus, di mana sejumlah kecil garam telah ditambahkan, dan menaikkannya setinggi mungkin - ini akan memberikan tekanan dari mana cairan akan memasuki dubur secara bebas. Penambahan anti-radang, desinfektan akan meningkatkan kesan perubatan.
  2. Enema minyak. Untuk prosedur ini, anda perlu mencampurkan 50 ml minyak dengan 150 ml air, kemudian membersihkan usus.

Salap, lilin dan krim khas

Selepas perbuatan buang air besar, disarankan untuk membilas dubur dan kulit di sekitar dengan air sejuk - ini akan mengurangkan sindrom kesakitan, memungkinkan untuk menggunakan kaedah khas tempatan yang berkualiti tinggi.

Untuk anestesia tempatan, penyembuhan, melegakan gatal, keradangan, menghilangkan kerengsaan, memberikan kesan antiseptik, pelbagai salap digunakan: salap Vishnevsky, D-panthenol, Bepanten, Levomekol. Untuk melembutkan kulit di sekitar dubur, pesakit boleh menggunakan krim bayi atau petroleum jelly. Krim dengan kesan penyembuhan, bakteria, anti-radang juga akan membantu..

Suppositori dubur akan menjadi penolong yang baik dalam memerangi retakan di dubur. Pilihan yang sesuai ialah Relief Ultra, Relief Advance, Proctosan, Natalsid, lilin buckthorn laut. Semasa membeli ubat ini, anda mesti berjumpa doktor. Secara berasingan, harus dikatakan bahawa banyak supositoria dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan wanita yang menyusui - bagi mereka, pilihan yang ideal adalah membeli ubat homeopati, misalnya, Natalsid.

Ubat-ubatan

Semasa merawat keretakan dengan ubat-ubatan, tablet dengan kesan berbeza digunakan:

  • Vitamin - A, E, yang mendorong pertumbuhan semula tisu;
  • Ubat anti-radang (Salofalk);
  • Pencahar untuk menormalkan najis (Senade, Normase).

Cara menyembuhkan fisur dubur dengan ubat tradisional

Beberapa cara untuk merawat fisur dubur dengan ubat-ubatan rakyat:

  • Enema mikro dengan calendula dan minyak buckthorn laut. Tuangkan calendula kering dengan 0.1 liter air mendidih, biarkan selama beberapa jam. Masukkan 2 sudu teh minyak. Gunakan penyelesaian yang dihasilkan sebagai enema sebelum tidur..
  • Duduk mandi dengan ramuan herba (bijak, chamomile, calendula, St. John's wort). Ambil 20 g setiap ramuan, tuangkan air mendidih, toskan. Cairkan dengan air hingga suhu 38 darjah. Mandi selama 20 minit.
  • Aloe. Sebelum tidur, anda perlu memerah jus lidah buaya segar, masukkan ke dalam pipet, dan masukkan dengan teliti di dalamnya. Ulangi dua kali.

Dalam kes apa operasi ditetapkan?

Operasi ditetapkan setelah peralihan tahap akut fisur dubur menjadi kronik: apabila fisur ditutup dengan granulasi, dan tepinya membentuk "tubercles" yang mengganggu penyembuhan. Setelah mendiagnosis tahap kronik, operasi dilakukan untuk menghilangkan kecacatan ini, iaitu eksisi.

Ulasan

Marina, 28 tahun: - “Setahun yang lalu, saya mula merasa sakit teruk ketika pergi ke tandas, dan sembelit bermula. Rasanya seperti ada pecahan kaca. Setelah beberapa minggu kesakitan berterusan, saya pergi ke doktor - memberi supositoria, enema dan julap ringan kepada saya, menetapkan diet. Sayangnya, penyakit itu berubah menjadi bentuk kronik, saya terpaksa melakukan eksisi, tetapi setelah dua minggu saya sihat! "

Natasha, 34 tahun: - “Perkara yang paling penting adalah tidak melewatkan masa ini! Sebaik sahaja saya mengalami keretakan, saya memutuskan untuk memperbaiki makanan. Saya minum pil pencahar, diurapi dengan Bepanten - semuanya hilang ".

Nikolay, 32 tahun: - "Terdapat retakan di dubur, prosedur berikut ini membantu: normalisasi tinja, salap Bezornil empat kali sehari dan kebersihan menyeluruh. Sebulan kemudian saya sehebat baru ".

Inna, 25 tahun: - “Selama kehamilan, retakan di dubur terbentuk. Sungguh menyakitkan, ada ketakutan ke tandas. Ahli proktologi menetapkan salap dan supositoria, tetapi kerana sembelit semuanya berterusan. Minyak biji rami membantu - tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan. Tidak ada lagi masalah dengan kerusi! "

Bolehkah kanak-kanak mengalami fisur dubur?

Walaupun fisur dubur lebih merupakan penyakit orang dewasa, ia juga boleh muncul pada kanak-kanak. Penyebab utama keretakan pada masa kanak-kanak adalah kekurangan zat makanan. Pengambilan makanan pejal, yang kurang dicerna oleh perut, menyebabkan sembelit, kerosakan mikro pada rektum dan, sebagai akibatnya, pecahnya tisu mukosa.

Video: rawatan dan pencegahan retakan

Tonton videonya, yang dengan jelas menunjukkan apa fisur dubur, bagaimana ia berlaku, apa yang perlu dilakukan untuk menghindarinya dan muncul, ubat apa yang digunakan untuk menyingkirkan penyakit ini:

Fisur dubur di dubur

Fisur dubur adalah kecacatan pada kawasan dubur pada seseorang dalam bentuk celah atau koyakan. Walaupun pada peringkat awal, penyakit ini menyebabkan ketidakselesaan yang serius..

Sangat sukar untuk menyingkirkannya dalam bentuk kronik..

Di antara patologi usus besar, penyakit ini menduduki tempat ketiga dalam frekuensi kejadian pada populasi berusia 25 hingga 60 tahun. Wanita lebih berisiko daripada lelaki.

Keretakan pada dubur pada kanak-kanak jarang berlaku berbanding orang dewasa.

Penerangan mengenai penyakit ini

Saluran dubur manusia dilindungi oleh membran mukus. Sekiranya pecah berlaku di dalamnya, ia disebut fisur dubur..

Ia adalah celah menegak, bujur atau bujur hingga 2 cm panjang dan kedalaman beberapa milimeter..

Pelanggaran integriti lapisan dubur menyebabkan kesakitan semasa buang air besar (pengosongan rektum).

Akibatnya, kekejangan sfinkter rektum berlaku, ketidakselesaan meningkat, dan pergerakan usus melambatkan.

Ini memprovokasi air mata kulit yang lebih besar, dan membuat penyembuhan retakan secara spontan tidak mungkin dilakukan. Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat, kecacatan menjadi bentuk kronik, yang penuh dengan komplikasi berbahaya.

Punca berlakunya

Semua sebab perkembangan keretakan pada orang dewasa dibahagikan kepada 3 kumpulan utama..

1. Kecederaan mekanikal. Disebabkan oleh beberapa faktor:

  • buang air besar dengan ketegangan sfinkter rektum yang berlebihan;
  • sembelit kronik - mukosa usus rosak oleh tinja yang mengeras, serta semasa regangan;
  • kekejangan dubur yang bersifat neurologi;
  • pentadbiran enema atau instrumen pemeriksaan usus yang tidak profesional;
  • kehamilan dan kelahiran anak adalah faktor risiko wanita yang paling biasa untuk penyakit rektum;
  • hubungan dubur.

2. Penyakit radang:

Penyakit ini mengurangkan kekuatan tisu sfingter dubur. Akibatnya, mereka mudah rosak oleh tinja, kertas tandas..

3. Cara hidup yang salah:

  • mobiliti yang rendah menyebabkan gangguan bekalan darah ke sel-sel usus dan perubahan pada epitel membran mukusnya;
  • diet tidak sihat yang tidak seimbang, pengambilan alkohol - membawa kepada penyakit saluran gastrousus, kemerosotan fungsi usus, pelanggaran integriti;
  • kelemahan otot lantai panggul kerana kurang latihan;
  • mengangkat berat.

Fisur dubur pada kanak-kanak paling kerap berlaku selepas sembelit berulang atau cirit-birit yang disebabkan oleh diet yang tidak betul.

Kadang-kadang menggaru kerana pencerobohan helminthik menjadi penyebab penyakit ini. Tetapi kehadiran proses keradangan di dalam badan tidak boleh dikesampingkan..

Gejala

Dengan retakan di dubur, gejalanya mempunyai ciri-ciri berikut:

  • sakit akut di kawasan dubur;
  • aliran darah di najis anda atau di atas kertas tandas;
  • terbakar atau gatal di kawasan dubur;
  • pemampatan sfinkter rektum.

Kesakitan memotong di kawasan dubur berlaku ketika cuba mengosongkan usus dan berterusan selepasnya. Sensasi yang tidak dapat ditoleransi memancar ke pangkal paha dan perut bawah. Kesakitan berdenyut kadang-kadang timbul pada waktu malam.

Sensasi menyakitkan berterusan menyebabkan kekejangan dubur, sehingga sukar untuk membuang air besar. Akibatnya, kesakitan semakin teruk..

Semua ini memberi kesan negatif terhadap keadaan sistem saraf manusia. Dia menjadi mudah marah, tidak tidur nyenyak, secara refleks takut akan proses buang air besar. Sembelit berkembang, yang hanya memperburuk masalah.

Tanda retakan di dubur adalah pendarahan kecil. Ia adalah hasil kerosakan pada tisu mukosa.

Darah berwarna merah gelap, tanpa gumpalan. Ia menampakkan diri semasa buang air besar atau di antara mereka di permukaan tinja, kertas tandas.

Pendarahan yang berlebihan dengan nanah menunjukkan komplikasi dalam bentuk patologi usus lain.

Dengan fisur dubur, gejala boleh muncul secara berterusan atau sekejap-sekejap..

Penting! Kehilangan sementara gejala penyakit ini bukanlah alasan untuk menghentikan rawatan. Anda harus kerap mengunjungi doktor proktologi, mematuhi diet dan menggunakan ubat yang ditetapkan sehingga pakar menghilangkan sepenuhnya diagnosisnya.

Pada kanak-kanak, gejalanya agak berbeza. Bayi itu meluahkan rasa sakit hanya dengan menjerit dan menangis. Ibu bapa perlu memberi tumpuan kepada sifat pergerakan usus: mereka padat, mungkin mengandungi lendir atau darah.

Keretakan pada dubur kanak-kanak kadang-kadang menimbulkan rasa kurang tidur, demam, peningkatan kegelisahan dan kegelisahan.

Varieti penyakit ini

Tempoh penyakit dan tahap perkembangannya menentukan jenis patologi berikut:

  • Tajam. Berlangsung sekitar 5-6 minggu. Bahagian tepi luka dan bahagian bawahnya rata, licin, elastik, tanpa penutup, berwarna merah jambu atau merah terang.
  • Subakut. Berlanjutan sekitar 6-17 minggu. Luka menjadi lebih dalam daripada pada masa akut penyakit ini. Tepi pada tahap awal pemadatan.
  • Kronik. Berlanjutan lebih dari 17 minggu. Tepi kasar, tidak rata, berparut. Semasa pergerakan, pecah kulit berlaku, pendarahan dan pemampatan sfinkter rektum berlaku. Fisur dubur kronik tumbuh secara mendalam.

Penting! Manifestasi gejala pertama penyakit ini adalah alasan untuk segera membuat janji temu dengan doktor. Ini meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap tanpa pembedahan..

Lokasi celah dubur juga berbeza-beza. Pada 92–93% ia terbentuk di dinding posterior sfinkter rektum, pada 7–8% - pada anterior, dalam 0,5% - pada sisi.

Komplikasi

Fisur dubur akut sering mudah dirawat. Tetapi jika penyakit ini diabaikan, komplikasi akan timbul. Fisur dubur kronik penuh dengan akibat berikut:

  • pendarahan berterusan, anemia;
  • kesakitan yang berpanjangan;
  • sembelit berterusan yang bersifat neurologi dan fisiologi;
  • penyempitan saluran dubur;
  • patologi usus: paraproctitis, prostatitis, enteritis, kolitis, fistula dubur;
  • penyakit onkologi.

Fisur dubur pada kanak-kanak

Fisur dubur pada kanak-kanak mempunyai sebab, gejala, dan rawatan yang sama seperti pada orang dewasa. Tetapi ia tidak biasa. Penyakit ini diperhatikan terutamanya pada usia prasekolah..

Untuk menyedari penyakit pada waktunya, ibu bapa harus memperhatikan tingkah laku anak dan sifat pergerakan usus..

Kanak-kanak itu melaporkan masalahnya hanya dengan menangis. Pada masa yang sama, dia tidak dapat pergi ke tandas, atau terdapat kesan darah di dalam najis. Kanak-kanak yang lebih tua melambatkan perbuatan buang air besar secara sukarela kerana takut kesakitan.

Penting! Kehadiran darah dalam najis adalah gejala banyak penyakit. Ibu bapa mesti berjumpa doktor, dan tidak terlibat dalam rawatan anak secara bebas.

Fisur dubur kanak-kanak harus didiagnosis oleh pakar bedah. Dia mentakrifkannya secara visual. Dalam kes ini, pemeriksaan rektum diperlukan untuk mengecualikan penyakit serius lain. Doktor boleh menangguhkannya sehingga retakan sembuh, agar tidak meningkatkan kesakitan pada pesakit kecil.

Pada kanak-kanak, penyakit ini hilang dengan cepat dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya dimulakan. Doktor menetapkan ubat untuk kegunaan tempatan: salap, supositoria, mandi penyembuh. Peranan utama dalam pemulihan dimainkan oleh normalisasi pencernaan. Untuk ini, anak mesti mengikuti diet yang ketat..

Diagnostik

Proktologi yang berpengalaman akan dapat menentukan kemunculan retakan dengan pemeriksaan mudah pada dubur pesakit. Ia adalah sakit kecil. Fisur dubur kronik memerlukan diagnosis yang lebih tepat. Untuk menilai tahap jaringan parut dan kekejangan otot, pemeriksaan rektum dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Fisur rektum kadang-kadang disertai dengan proses keradangan, pencerobohan parasit. Untuk mengecualikannya, mereka mengambil ujian darah dan koprogram.

Pemeriksaan instrumental (anoskopi, rektoskopi, irrigoskopi) dilakukan untuk menilai sepenuhnya patologi usus. Mereka dilakukan setelah retakan sembuh atau ubat anestetik digunakan..

Cara merawat fisur dubur

Untuk rawatan retakan, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan. Doktor menentukan arah terapi bergantung pada tahap penyakit dan kehadiran patologi lain pada pesakit. Kaedah rawatan yang berkesan hanya mungkin dilakukan dengan pendekatan bersepadu.

Dalam tempoh penyakit akut dan subakut, kaedah konservatif membantu. Rawatan di rumah dengan salap khas, lilin, mandi, enema, ubat-ubatan rakyat adalah mungkin.

Kadang-kadang doktor menetapkan rawatan termal, moksibusi, sekatan novocaine, suntikan Botox untuk merehatkan sfinkter dubur, meregangkan sfinkter.

Tugas rawatan konservatif:

  • normalisasi najis pesakit;
  • penghapusan kesakitan dan kekejangan;
  • penyingkiran keradangan;
  • penyembuhan luka.

Rawatan perubatan dianggap berjaya sekiranya pesakit menyembuhkan atau mengalami kemurungan dalam 1 bulan.

Teknik pembedahan diperlukan dalam situasi berikut:

  • retakan berterusan selama lebih dari 1 bulan;
  • retakan kronik dubur dengan tepi yang sembuh;
  • stenosis saluran dubur yang berterusan;
  • kehadiran buasir.

Waktu penyembuhan berbeza-beza bergantung pada jenis prosedur, kualiti rawatan pasca operasi dan kerumitan penyakit.

Cara merawat

Salap, krim atau gel membantu menyembuhkan luka dan menghilangkan rasa sakit pada penyakit di kawasan dubur.

Alat ini digunakan secara luaran, atau disuntik ke dalam menggunakan perangkat yang disertakan dengan kit.

Sebaiknya bersihkan luka setelah menggunakan tandas dengan membersihkan dubur dengan air sejuk.

Salap berkesan untuk rawatan retakan:

  • Salap Nitrogliserin;
  • Methyluracilic;
  • Levometil;
  • Gel solcoseryl;
  • Salap Vishnevsky;
  • Proctosan;
  • balm Ratovnik.

Penting untuk diingat bahawa krim bayi biasa dengan patologi ini hanya boleh membahayakan.

Supositoria

Suppositori rektal diresepkan oleh doktor untuk menghilangkan gejala fisur dubur dan penyembuhannya yang tidak menyenangkan.

Anda tidak boleh memilih ubat sendiri. Sebilangan daripadanya mempunyai kontraindikasi dan tidak sesuai untuk rawatan anus pada wanita yang sedang menyusui atau hamil.

Supositoria disuntik ke dalam usus setelah dikosongkan dan dibersihkan, lebih baik pada waktu tidur. Untuk kemudahan, pesakit harus berbaring di sebelahnya dan membengkokkan kaki atas di lutut. Setelah memasang lilin, perlu menekan punggung dan tetap berada dalam kedudukan ini selama kira-kira 5 minit supaya tidak jatuh.

Bahan aktif ubat dengan cepat memasuki aliran darah dan menghasilkan kesan terapeutik.

Suppositori terbaik untuk fisur dubur:

  • Kelegaan;
  • Sulgan;
  • Proctosan;
  • Natalsid;
  • Anestezol.
  • suppositori dengan minyak buckthorn laut atau propolis (contohnya: Ebilom-hemorralgin).

Mandi rumah

Tidak mungkin untuk menyembuhkan celah di dubur dengan ubat-ubatan rakyat sahaja, tetapi mereka adalah sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Agar mandi sitz terapeutik berkesan, ia mesti dilakukan secara berkala 2-3 kali sehari. Tempoh prosedur adalah 15-20 minit.

Penting! Rawatan dengan mandian herba dipersetujui dengan doktor. Sebelum prosedur, pastikan bahawa tidak ada alergi terhadap tanaman yang digunakan.

Untuk menyediakan mandi ubat, anda memerlukan 2–4 liter air dengan infus atau rebusan herba. Sebuah lembangan kecil digunakan di mana seseorang boleh duduk. Air hendaklah sedikit suam - 37–39 ° С. Sebelum prosedur, usus dibersihkan, dan setelah itu mereka menggunakan salap untuk menyembuhkan luka atau supositoria untuk merawat celah di dubur.

Resipi berkesan untuk mandi penyembuhan luka:

  • Sediakan larutan kalium permanganat pekat dalam bekas yang berasingan. Tambahkan kira-kira 10 tetes permanganat kalium ke dalam semangkuk air untuk membuat air merah muda.
  • Masukkan 30 g kulit kayu oak kering ke 1 liter air bersih, didihkan, sejuk dan saring. Untuk menyediakan mandi, gunakan 0.5 l kaldu.
  • Bancuh 100 g teh hitam dalam 1 liter air mendidih, biarkan selama 20 minit, tapis dan tambahkan ke dalam semangkuk air.
  • Dalam 1 liter air mendidih, tambahkan 20 g chamomile, sage, calendula dan St. John's wort, biarkan selama 20 minit, saring, sejuk hingga suhu badan dan tambahkan ke dalam semangkuk air.
  • Masukkan 100 g daun pisang kering hingga 1 liter air bersih, didihkan dan masak selama 15 minit, sejuk dan tapis. Untuk menyediakan mandi, gunakan 150 g kaldu.

Enemas

Untuk memudahkan pergerakan usus pada pesakit, gunakan air atau minyak enema.

Peraturan untuk menetapkan enema:

  • orang itu duduk di sisinya, kaki dibengkokkan dan ditarik ke perut;
  • hujung enema dan dubur dilincirkan;
  • sebelum prosedur, udara dari enema dilepaskan, kemudian air suam atau minyak ditarik ke dalamnya (37 ° C);
  • cecair dimasukkan ke dalam usus secara beransur-ansur.

Seberapa cepat prosedur berakhir bergantung pada keadaan pesakit. Sekiranya seseorang merasa ingin membuang air besar, mereka tidak dapat dibendung..

Penting! Terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan enema: kolitis ulseratif, pendarahan rektum, buasir dengan trombosis vena, prolaps rektum.

Untuk menyediakan enema air, anda memerlukan cawan Esmarch, yang separuh diisi dengan air rebus atau larutan garam yang lemah. Anda juga boleh menggunakan ubat anti-radang.

Acara ini diadakan sehari sekali. Peranannya adalah untuk membantu pesakit mengatasi sembelit, membersihkan usus najis dan gas.

Rawatan di rumah dengan enema minyak dilakukan menggunakan mentol getah 0,5 liter. Pilihan terbaik adalah buckthorn laut, labu, biji rami, minyak zaitun atau rami..

Untuk menyediakan enema, 50-100 ml minyak yang dipilih dipanaskan di dalam tab mandi air. Kemudian dikumpulkan dalam mentol getah dan dimasukkan dengan teliti melalui dubur.

Prosedur yang dilakukan pada waktu malam akan memudahkan perjalanan pagi ke tandas.

Diet

Rawatan fisur dubur tidak mungkin dilakukan tanpa penyesuaian pemakanan. Anda perlu membuang makanan acar, pedas, berlemak, goreng, makanan halus, sos, minuman beralkohol, tepung dan manis dari makanan.

Untuk melembutkan najis, disarankan untuk mengkonsumsi lebih banyak produk susu yang diperam, serta produk yang mengandungi serat (bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran, buah-buahan kering). Bit rebus dengan krim masam dan mentega membantu dengan baik.

Penting untuk minum air bersih setiap hari pada kadar 30 ml / kg berat badan.

Pembedahan

Operasi ditetapkan oleh doktor apabila terapi ubat tidak membawa hasil. Ia dilakukan secara pesakit luar atau di hospital dan tidak melebihi 20-30 minit.

Gambaran keseluruhan Teknik Pembedahan:

  • Keretakan - doktor memotong tepi luka yang sembuh dengan pisau bedah dan membersihkan bahagian bawahnya. Fisur dubur kronik digantikan dengan yang baru, yang mudah sembuh dengan ubat-ubatan. Operasi dilakukan di bawah anestesia, dengan atau tanpa jahitan.
  • Sphincterotomi subkutan lateral - sfinkter dalaman sedikit dibedah untuk melegakan pesakit daripada kekejangan. Kaedah berkesan untuk menyembuhkan fisur dubur.
  • Fisure excision, ditambah dengan sphincterotomy.
  • Pneumodivulsion adalah pengembangan terkawal sfinkter dubur. Tujuan prosedur adalah untuk menghilangkan kekejangan dan kesakitan, untuk mencapai kelonggaran pulpa dubur.
  • Laser retakan retakan. Lakukan pada pesakit dengan fisur dubur, tetapi tanpa kekejangan. Prosedur ini disyorkan untuk orang yang juga menderita buasir.
  • Kaedah gelombang radio. Pembedahan gelombang radio menawarkan pemotongan retakan dengan alat Surgitron. Ini hanya membolehkan tisu yang rosak dikeluarkan dan memendekkan masa penyembuhan luka.
  • Kaedah pemotongan ultrasonik.

Jenis operasi ditentukan oleh proktologi berdasarkan data mengenai ciri-ciri penyakit pesakit.

Apa yang perlu dilakukan jika fisur dubur tidak sembuh selepas pembedahan eksisi?

Selepas eksisi, fisur dubur sembuh sekitar 3 minggu. Untuk pemulihan yang berjaya, pesakit harus mengelakkan duduk lama, bergerak lebih banyak, jangan mengangkat berat.

Semua preskripsi doktor mesti diikuti:

  • buat pembalut untuk penyembuhan luka (Solcoseryl sangat sesuai untuk retakan);
  • mandi perubatan;
  • minum ubat penahan sakit;
  • melakukan prosedur kebersihan dengan teliti.

Diet khas harus menyelesaikan masalah sembelit. Sekiranya tidak mungkin pergi ke tandas, usus dibersihkan dengan enema..

Namun, sering kali retakan di dubur tidak sembuh setelah dikeluarkan, dan pesakit terus mengalami ketidakselesaan. Ini disebabkan oleh rawatan pasca operasi yang tidak betul atau pelanggaran teknik menjalankan operasi. Anda mesti berjumpa doktor lagi. Ahli proktologi akan dapat menentukan punca masalah dan memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Pakar boleh melantik:

  • ubat baru;
  • fisioterapi;
  • sekatan - suntikan di bawah retakan ubat seperti Solcoseryl untuk mengetatkan luka;
  • autohemotherapy - suntikan darah vena pesakit sendiri. Merangsang mekanisme pertumbuhan semula badan.

Pencegahan

Keretakan rektum mungkin tidak berlaku jika anda berpegang pada asas gaya hidup sihat. Aktiviti fizikal yang kerap dan latihan pengukuhan am adalah penting. Tetapi senaman yang berlebihan harus dielakkan..

Pemakanan harus betul - mengandungi semua nutrien, vitamin dan serat yang diperlukan untuk tubuh. Makanan dimakan suam, perlahan-lahan dan dikunyah dengan baik. Perhatikan pengambilan air setiap hari.

Lebih baik berhenti merokok dan minum alkohol. Di samping itu, berikut:

  • memantau pergerakan usus secara berkala, mengelakkan cirit-birit atau sembelit;
  • dengan keinginan untuk membuang air besar, segera lawati tandas;
  • basuh dengan bersih;
  • gunakan kertas tandas lembut;
  • gunakan pelincir untuk hubungan dubur;
  • diperiksa secara kerap untuk penyakit usus.

Fisur di rektum memerlukan masa yang lama untuk sembuh jika tidak dirawat tepat pada waktunya. Pada kecurigaan pertama penyakit, penting untuk segera menghubungi pakar.

Artikel Mengenai Hepatitis